MUERTES Y LESIONES ACCIDENTALES Resumen Durante el año 2006 se realizaron 3.087 necropsias cuya probable manera de muerte fue accidental, 72 casos menos (-2,3%) que en el 2005, para un promedio mensual de 257 muertes, aproximadamente 9 casos al día. La tasa de mortalidad específica para muerte accidental en el año 2006 fue de 7,2 casos por cada 100.000 habitantes, manteniéndose relativamente constante durante los últimos años. El país perdió más de 92.000 años de vida por esta causa, siendo nuevamente los hombres quienes aportaron el mayor número de años. La distribución por sexo se mantuvo de manera similar a la del 2005, ocurriendo 2.523 casos en hombres y 564 en mujeres. La razón hombre: mujer se mantuvo en 4:1. La edad promedio de los hombres fue de 36,7 años (DE=22), un año menor que en el 2005, y la de las mujeres de 35,1 (DE=30), manteniéndose igual que en el 2005. No se encontraron diferencias por sexo en el promedio de edad en las muertes accidentales (p=0,174). Las caídas de altura, continúan siendo la principal causa de muerte accidental y el escenario que predominó fue la vivienda. Los departamentos en los cuales se presentó el mayor incremento en el número de muertes accidentales entre el 2005

Abstract In 2006, 3.087 autopsies were performed with an accidental probable cause of death; 72 cases less (-2.3%) than in 2005, for a monthly average of 257 deaths, approximately 9 cases per day. The specific mortality rate for accidental death in 2006 was 7.2 cases for every 100.000 inhabitants remaining relatively stable during the last few years. The country lost more than 92.000 years of life due to this cause; again, males contributed the greatest number of lost years. Distribution by sex was similar to that of 2005, with 2.523 cases for males and 564 for women. The male to female ratio remained at 4:1. The average age for males was 36.7 years (DE=22), one year less than in 2005, and for females it was 35.1 (DE=30), remaining essentially the same as in 2005. No differences were found by sex in the average age of accidental deaths (p=0,174). Falls from heights continue to be the principal cause of accidental death and the predominant setting was the home. The departments where the greatest increase in the

y el 2006 fueron: Vaupés (300%), Putumayo (120%) y Casanare (67%). Entre tanto las mayores tasas las presentaron los departamentos de Guaviare (30 x 100.000 habitantes), Guainía (29 x 100.000) y Vichada, (20 x 100.000), todos pertenecientes a los llamados territorios nacionales con gran riqueza fluvial.

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En Colombia se realizaron 6.602 reconocimientos medicolegales por lesiones accidentales, 873 casos más que en 2005, para un incremento del 15,2%. De la misma manera, la tasa de lesiones accidentales se incrementó en 1 punto llegando a 15 casos por cada 100.000 habitantes. En el 2006 se perdieron 7.511 años de vida saludables, 44,7% aportado por mujeres y 55,3% por hombres. En ambos sexos el grupo de 25 a 29 años de edad, contribuyó con el mayor número de AVISA. Las lesiones presentaron una relación directamente proporcional entre la mayor ocurrencia de lesiones accidentales y la hora del día. Es decir, que a mayor rango de hora (ejemplo 18:00 a las 23:59) se presenta el mayor número de lesiones accidentales. Las lesiones accidentales se presentan diferencialmente en tres grupos: el primero entre los 0 y 17 años, predominando en los niños y niñas de 5 a 9 años; el segundo de 18 a 44 años, siendo más frecuente entre jóvenes de 25 a 29 años; y el tercero de 45 y más años, presentándose en cifras absolutas con más frecuencia en el grupo de 45 a 59 años. Estas lesiones se relacionan con el tipo de actividad que realiza la persona al momento de la lesión. La mayor tasa de lesiones accidentales se sigue presentando en la ciudad de Bogotá (54 casos x cada 100.000 habitantes), seguida por el departamento de Amazonas (37 casos por cada 100.000), departamento que al igual que Bogotá no modificó la ocurrencia de este tipo de lesiones. Este año Arauca presenta la tercera mayor tasa del país. Es importante felicitar al departamento de San Andrés y Providencia por la reducción del 60% de las lesiones ocurridas en el 2006 y alertar a los departamentos de Casanare, Chocó, La Guajira y Vichada por presentar incrementos de entre un 54% y un 500%.

number of accidental deaths took place upés (300%), Putumayo (120%) and Casanare (67%). Meanwhile, the highest rates were found in the departments of Guaviare (30 x 100.000 inhabitants), Guainía (29 x 100.000) and Vichada, (20 x 100.000), all of these pertaining to the national territories with important river resources. In Colombia 6.602 medical legal examinations were performed for accidental injuries, 873 more cases than in 2005, indicating an increase of 15.2%. Likewise, the rate of accidental injuries increased in 1 point, reaching 15 cases for every 100.000 inhabitants. In 2006 there was a loss of 7.511 years of healthy life, 44,7% of them contributed by females and 55,3% contributed by males. In both sexes, the 25 to 29 age group contributed with the greatest number of YHLL. In 2006 it was found that the largest number of occurrences of accidental injuries and the time of day are directly proportional. That is, that the broader the time range (for example 18:00 to 23:59), the greater the number of accidental injuries. Accidental injuries were classified in three groups: the first between 0 and 17 years, predominantly among boys and girls from 5 to 9 years old; the second from 18 to 44, more frequently among young people with ages between 25 to 29 years; and the third from 45 or more years, with the most frequent occurrences in absolute figures in the age group of 45 to 59. These injuries are related to the type of activity being carried out by the person at the moment of the injury. The greatest rate of accidental injuries continues to take place in Bogotá (54 cases x every 100.000 inhabitants), followed by the department of Amazonas (37 cases for every 100.000); the rate occurrence of this type of injuries in this department as well as Bogotá, was not modified. This year Arauca shows the third highest rate in the country. It is important to congratulate the department of San Andrés y Providencia for the decrease of 60% of the injuries in 2006 and to alert departments of Casanare, Chocó, La Guajira and Vichada for showing increases ranging from 54% to 500%.

ACCIDENTES FATALES EN EL LUGAR DE TRABAJO: UNA CONSECUENCIA LÓGICA JORGE OSWALDO GONZÁLEZ ORTIZ

Psicólogo Especialista en Epidemiología Especialista en Investigación Criminal. Candidato a Doctor en Salud Pública. Universidad Nacional de Colombia División de Referencia de Información Pericial - DRIP Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - INML y CF

LUZ ADRIANA RAMÍREZ LORENZO

Enfermera Especialista en Epidemiología División de Referencia de Información Pericial - DRIP Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - INML y CF

PEDRO CARREÑO SAMANIEGO

Comunicador Social División de Referencia de Información Pericial - DRIP Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - INML y CF

Introducción El término accidente involucra un patrón previsible que posibilita la identificación de situaciones de riesgo para lograr que no sucedan. Estos eventos son inesperados, sin preparación o aviso previo y conllevan a sensaciones de culpa e inestabilidad del núcleo familiar (1,2). Los accidentes, clasificados como lesiones de causa externa por los Centros de Control y Prevención de Enfermedades de Atlanta (EU), hacen referencia a las muertes ocurridas por factores ajenos a la voluntad de la víctima o de la persona desencadenante. Se clasifican en :

»» 1. Accidentes causados por la naturaleza (terremotos, inundaciones, etc.). »» 2. Posibles accidentes con intervención de seres humanos. La Décima Revisión de la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud (CIE-10) incluyó las muertes accidentales en la sección Otras causas externas de traumatismos accidentales (códigos W00 a X59), en el cual se incluyen las caídas (W00 a W19), exposición a fuerzas mecánicas inanimadas (W20 a W49), exposición a la corriente eléctrica, radiación y temperatura y presión del aire ambientales extremas (W85 a W99), exposición al humo, fuego y llamas (X00 A X09) y exposición a fuerzas de la naturaleza (X30 a X39), entre otras, en el Capítulo XX sobre Causas Externas de Morbilidad y de Mortalidad(3). Forensis - MUERTES Y LESIONES ACCIDENTALES - Accidentes fatales en el lugar de trabajo

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La División de Referencia de Información Pericial (DRIP), del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses (INML y CF), con la aplicación del Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Lesiones de Causa Externa (SIVELCE), clasificó las lesiones en fatales y no fatales. Entre las lesiones fatales incluyó el homicidio, el suicidio y la muerte en accidente de tránsito, las cuales por su importancia criminológica y epidemiológica en Colombia, se separaron de las muertes accidentales como otra manera de muerte. Para el presente estudio se tomaron todos los casos de muertes violentas cuya probable manera de muerte fue dictaminada como accidental por los peritos del Instituto, ocurridas en el lugar de trabajo, registrados en la Regional Bogotá del INML y CF durante el año 2005 y cuyos datos se encuentran en la base de la DRIP y en los protocolos de necropsia y sus documentos anexos. Se analizaron dos grupos de variables, unas cuantitativas y otras cualitativas, que permitieron discriminar la información necesaria para identificar los eventos relacionados que, con mayor frecuencia, estuvieron presentes en el momento de los hechos. La escasa información preliminar en la descripción de las características de la escena, limitaron la recolección de otros datos que pudieran haber ampliado las circunstancias que rodearon al hecho.

Epidemiología de las lesiones accidentales En Colombia, después de los homicidios y las muertes en accidente de tránsito, las lesiones fatales accidentales ocupan el tercer lugar entre todas las muertes violentas(5) y que, aunque podríamos llamarlas absurdas, cobran la vida de más de 3.000 personas debido a la falta de educación, de previsión, desatención y negligencia, entre otras(5). En la capital estas muertes ocupan el cuarto lugar. De las 2.983 necropsias por muerte violenta que se realizaron en el 2005, 231 (7,9%) fueron accidentales. De ellas 30 (13%) correspondieron a muertes accidentales ocurridas en el lugar de trabajo. Dado que este tipo de muerte no se debería presentar por las medidas de seguridad imperantes en el código laboral, se decidió, además de describir las lesiones, estudiar los factores que pudieron contribuir a su ocurrencia y proponer algunas medidas de prevención. Según la base de datos disponible en la División de Referencia de Información Pericial del INML y CF, el 50% de las muertes accidentales ocurridas en Bogotá durante el 2005, fue por caída de altura (Véase figura 1) y de éstas, en cuanto a la ocupación de la víctima, el 66% se ubica en el sector de la construcción (Véase figura 2). Además, se pudo establecer que de éste últi422

Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - DRIP

++ En Colombia, después de los homicidios y las muertes en accidente de tránsito, las lesiones fatales accidentales ocupan el tercer lugar entre todas las muertes violentas

mo porcentaje, el 60% pertenece a personas que se encontraban trabajando sobre un andamio (Véase figura 3). Uno de los objetivos de éste estudio es el trazo de sugerencias que ayuden a la prevención del hecho, basadas en los resultados encontrados.

Figura

1

M uer t según es accidenta mec a n le ismo c s en el luga ausal. r Bogot de trabajo á , 20 0 5

Otros mecanismos 10%

Fue nte :S de M ed IAVAC – DR IP icin a Le . Inst itu gal y C to N ac ie nci as ion al Fore nse s, 20 0 5

Contundente 13% Electrocución 10%

Figura

2

Caída de altura 50%

Quemaduras 17%

M uer t según es accidenta ocu pa ción d les en lugar e la víc d tima . Be t rabajo og o t á , 20

05

Sin dato 7%

Fue nte :S de M ed IAVAC – DR IP icin a Le . Inst itu gal y C to N ac ie nci as ion al Fore nse s, 20 0 5

Otra ocupación 27%

Figura

3

M uer t según es accidenta e s t r uc tura dles en lugar d onde s e enco e t rabajo nt r a ba la

Obrero, oficial o ayudante de construcción 66%

víctim

a . B og

ot á , 2 0

05

Otra estructura 40%

Fue nte :S de M ed IAVAC – DR IP icin a Le . Inst itu gal y C to N ac ie nci as ion al Fore nse s, 20 0 5

Andamio 60%

Según The Center to Protect Workers` Rights(4), una de cada cinco caídas en el gremio de la construcción, son fatales. Además de los problemas con los tablones y las barandillas de apoyo, las principales causas de lesiones y muertes son la mala planificación para montar y desmontar los andamios, la falta de amarras o riostras, cargas demasiado pesadas y la cercanía a cables eléctricos. Así mismo, los objetos que se caen de los andamios pueden lesionar a personas que se encuentran debajo. De los 30 casos el 90% eran hombres, cifra que concuerda con la alta asociación encontrada por el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses de Colombia entre violencia y género masculino(5). Las personas fallecidas se encontraban entre los 15 y 62 años, para una edad promedio de 31 (DE=9,8), falleciendo con más frecuencia los de 35 años. Más del 60% de los casos ocurrieron en hombres con edades entre 25 y 44, cifras que concuerdan con el estudio realizado por Moreno y Cols(9). En las mujeres se presenta más entre los 18 y 34 años de edad. Las localidades en las que se presentó el mayor número de casos fueron: Fontibón, lugar en el que un accidente comprometió a tres funcionarios de la empresa de energía eléctrica quienes fallecieron electrocutados y la localidad de Suba, en donde la mayoría falleció por caída de altura mientras trabajaba en construcción. Del total de los casos de caída de altura, se encontró que el 100% eran hombres. El horario de mayor ocurrencia está entre las 12:00 y las 17:00. No se encontró evidencia de consumo de alcohol ni otras sustancias psicoactivas. Durante los meses de abril, febrero y marzo del 2005 se presentó el mayor número de muertes accidentales, hecho que pudo estar relacionado con el período de inicio laboral o de obras de construcción. El día de la semana en que ocurrieron más accidentes fue el día viernes. En la primera y en la cuarta semana se presentó la mayoría de accidentes, posiblemente correspondiendo con el día de pago. Las muertes se presentaron entre las 07:00 y las 20:00 horas, ocurriendo el mayor número hacia las 16:00. Más del 40% ocurrió entre las 12:00 y las 17:00. El 83% de las muertes accidentales ocurrieron en el norte de la ciudad, ocupado, en su mayoría, por barrios pertenecientes a estratos altos.

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Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - DRIP

++ Según The Center to Protect Workers` Rights(4), una de cada cinco caídas en el gremio de la construcción, son fatales.

La sobrevida de los pacientes accidentados varía desde uno hasta treinta días dependiendo del tipo de lesión. Es decir, mientras que el 30% de los pacientes tuvieron una sobrevida de entre 1 y 30 días, la gran mayoría, es decir el 70% que había sufrido caída de altura, falleció en el momento del accidente.

Cuadro

1

Descripción de las muertes accidentales por caída de altura. Bogotá, 2005

Descripción del lugar y del hecho Caída de altura 11mts. aproximadamente Ayudante de construcción Según el testigo que se encontraba con la víctima, estaban pegando un adobe subidos en un andamio en el quinto piso de un edificio en construcción a las 15:30 horas aprox. el testigo le pidió que le pasara una mezcla y la víctima le puso el balde que contenía la mezcla sobre el andamio, casi instantáneamente escuchó un grito, entonces la víctima ya se encontraba en caída libre al segundo piso. La obra corresponde a un edificio en construcción de 6 pisos y sótano. En el lugar se encuentra material para construcción y escombros. Para la fecha del hecho sólo se había construido: paredes, columnas y escaleras de acceso a los diferentes pisos, la segunda planta de la construcción estaba distribuida para dos apartamentos: uno para la parte interior y otro con vista a la calle. En el costado sur y en el patio de ropas del apartamento. que da a la parte posterior del inmueble, fue donde cayó la víctima. Este lugar está ubicado en la segunda planta de los apartamentos desde donde se aprecia plancha en concreto. La altura de la plancha del segundo piso hasta el andamio movible que se haya en el sexto piso es de 12,42 mts. A esta altura se inspecciona un andamio flotante con sus respectivas guayas y tablones intactos de 3 X 20 cms de ancho y el lugar donde cayó el occiso, no se haya evidencia alguna.

Fuente: Protocolos de necropsia de lesiones accidentales. Grupo de Patología Bogotá. Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2005

Dx topográfico de la lesión

Trauma Craneoencefálico Severo (TCE). Hematoma subgaleal biparietotemporo-occipital. Hematoma epidural laminar parieto-occipital derecho. Hemorragia subaracnoidea basal temporooccipital, bilateral de predominio derecho. Fractura de la bóveda craneana con diástisis de las suturas biparietales y parietooccipital derecho, fractura lineal de occipital derecho. Fractura de la fosa posterior derecha. Contusión mesencefálica. Contusiones de la base de los lóbulos frontales y temporales. Hipertensión endocraneana Herniación de las amígdalas cerebelosas. Neumonía multilobular. Palpación acrepitante con aspecto carnos del parénquima y salida de líquido purulento a la expresión en ambos pulmones.

Nota: no se encuentran datos de uso o no de Elementos de Protección Personal.

Caída de altura 6 piso Ayudante de construcción En la escena se observa una estructura en construcción en una zona residencial. Ésta abarca aprox. media cuadra y consta en su ala sur o fachada posterior de 7 niveles y sótano; se observa que hacia el 5 nivel, a una altura aprox. de 16 mts, se encuentra un tablón suspendido de uno de sus extremos el cual, según información del supervisor de obra, se trata de un columpio con puntos de sujeción a los costados en uno de los cuales la polea se encuentra rota. Hacia el primer piso sobre una plancha que cubre el sótano se alcanza a apreciar parte del andamiaje y de

Trauma tórax, múltiple, fracturas costales. Trauma abdominopévilco. Trauma Craneoencefálico Severo (TCE) (fracturas, hemorragias, contusiones y laceraciones por lo cual fallece).

Forensis - MUERTES Y LESIONES ACCIDENTALES - Accidentes fatales en el lugar de trabajo

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Fuente: Protocolos de necropsia de lesiones accidentales. Grupo de Patología Bogotá. Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2005

Descripción del lugar y del hecho

Descripción de las muertes accidentales por caída de altura. Bogotá, 2005

1

Dx topográfico de la lesión

la polea del columpio. La construcción no presenta mallas ni baberos de seguridad para la contención de escombros. Nota: no se encuentran datos de uso o no de Elementos de Protección Personal.

Caída de 27 mts. aproximadamente Contratista En el lugar de los hechos se observa una vía sin pavimentar la cual se encuentra en arreglos por personal de obras públicas, con iluminación natural. Se observan dos postes caídos sobre el piso, en el momento del accidente se encontraban izando la parte final del poste que consta de tres partes, cada una de 10 mts. y apretando los ángulos, revistiendo el poste. Es de anotar que el poste se encuentra fracturado en cuatro partes sobre el piso, éste tiene una longitud de 27 mts aprox. Nota: se encuentran datos de uso de Elementos de Protección Personal tipo botas industriales, manilas.

Caída de 25 mts. aproximadamente Contratista Hombre adulto quien fallece por politraumatismo al parecer, por datos tomados de la epicrisis, “por caída de altura cuando se encontraba laborando”. No hay datos sobre las circunstancias en que ocurren los hechos. Nota: no se encuentran datos de uso o no de Elementos de Protección Personal.

Caída de altura. Contratista Hombre adulto quien fallece por politraumatismo compatible con: precipitación de altura. No hay datos sobre las circunstancias en que ocurren los hechos. Nota: no se encuentran datos de uso o no de Elementos de Protección Personal.

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Caída de altura 7 piso Oficial de construcción El lugar de los hechos es un edificio de nueve pisos. El sitio no cuenta con fluido eléctrico en su interior por estar en obra. Es de difícil acceso y tránsito por su parte interna y pisos superiores. Al verificar el sitio

Trauma raquimedular. Cabeza: hematoma laminar alrededor de fractura. Cráneo: luxación de cráneo en primera vertebra cervical con ruptura de todos los ligamentos, lo cual lesionó la médula, diástisis de sutura coronal con fractura transversa en piso de fosas anteriores. Encéfalo: hemorragia subaracnoidea laminar generalizada, contusión hemorrágica cortical en base de lóbulo temporal izquierdo. Columna vertebral: desarticulada de cabeza por ruptura de todos los ligamentos. Sistema osteomuscular: fractura paraverrtebral de 9, 10, 11 y 12 costilla derecha y de 10, 11 y 12 izquierdas, fractura paramedial en pubis, lado izquierdo, completa, desplazada, fractura de sínfisis y fractura desplazada en unión sacro iliaca izquierda, además de fractura de fémur.

Politraumatismo con trauma cerrado de tórax con múltiples fracturas costales y contusiones pulmonares y trauma cerrado de abdomen con estallido de vísceras y hemoperitoneo. Cabeza, galea hematoma subgaleal frontal derecho de 4 x 3 cms., temporo parietal derecho de 8 x 7 cm, izquierdo de 10 x 7 cm, occipital de 12 x 9 cm. Columna vertebral, hematoma epidural extenso que compromete toda la extensión de la columna. Sistema osteo muscular: fractura conminuta escapular izquierda, fractura de la 2, 3, 5, 6, 7, 8 y 9 arco costal posterior, hematoma dorsal extenso que compromete desde el cuello hasta la reja lumbar. Pulmones: contusiones pulmonares extensa bilaterales que comprometen la región posterior de pulmón izquierdo y del lóbulo inferior derecho. Aparato digestivo: estallido hepático.

Trauma cráneo facial severo con fractura de huesos del tercio medio facial del lado izquierdo y de los huesos nasales. Hemorragias subcraneanas y contusiones en base de lóbulos frontal y temporal izquierdos. Hemorragia intrapetrosa izquierda. Trauma lumbar y pélvico. Fracturas de apófisis de vértebras lumbares con extensos hematomas retroperitonales bilaterales.

Fractura de pelvis con extensos hematomas retroperitonales bilaterales. Cavidad craneana: espacio subgaleal : hematoma subgaleal bitemporal más acentuado en galea derecha.

Cuadro

Cuadro

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Descripción de las muertes accidentales por caída de altura. Bogotá, 2005

Descripción del lugar y del hecho desde donde se produjo la caída inicial y final, se observa un andamio colgante en el séptimo piso en el costado norte, así como un segundo andamio de las mismas características en el tercer piso, el cual presenta uno de sus tablones roto y en el que, según el ingeniero entrevistado, cayó la víctima rebotando en este para caer en un puente ubicado entre el tercer y segundo piso. Nota: no se encuentran datos de uso o no de Elementos de Protección Personal.

Caída de altura 3 pisos. 9 mts. aproximadamente Ayudante de construcción Casa quinta en la que se estaba realizando una cubierta de madera para impermeabilizarla. Para dicho trabajo se necesitaba armar andamios para subir al techo y trabajar. Allí había un cilindro de 40 libras que la víctima intentó bajar para pasarlo al otro lado del techo. Al sujetar el cilindro a una manila y maniobrarlo estando al borde del techo, el cilindro lo jaló, la manila se reventó y la fuerza que él ejercía al cilindro lo llevó a perder el equilibrio y caer de espaldas de una altura de 9 mts. Estaba solo. No tenía seguro, pues trabajaban por contrato.

Fuente: Protocolos de necropsia de lesiones accidentales. Grupo de Patología Bogotá. Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2005

Dx topográfico de la lesión Cráneo: fractura radiada de la calota que se desprende desde la unión de la escama del temporal con el parietal, la base presenta fractura lineal transversa desde la pared lateral libre del temporal hasta el cuerpo del esfenoides. Sistema osteomuscular: fractura de reja costal posterior a nivel costo vertebral desde la 1 vértebra dorsal hasta la 9 vértebra dorsal . Fractura de la reja costal anterior derecha desde el arco número 1 hasta el número 5 derechos.

Cabeza: espacio subgaleal, hematoma subgaleal en frontotempoparietal izquierdo 22 x 17 x 0,6cm. Cráneo: craneotomia frontotempoparietal izquierda de 13 x 11cm. Fractura de la fosa anterior bilateral y fosa media izquierda. Meninges, cerebro, cerebelo y tallo: hematoma subdural laminar en todo el hemisferio derecho y parietoccipital izquierdo.

Nota: no se encuentran datos de uso o no de Elementos de Protección Personal.

Caída de altura 3 mts. aproximadamente Obrero de construcción El hecho ocurrió en una torre que se encuentra en obra negra. Al sitio se ingresa por escaleras hechizas al piso once en donde se observan paredes a una altura de 2.40 mts sin placa. Según información el hoy occiso se encontraba sobre una estructura en madera o andamio y que al pasar de una plancha a otra, perdió el equilibrio cayendo por su lado derecho. La víctima cae desde un planchón al piso de 2,40 mts. de altura. Nota: no se encuentran datos de uso o no de Elementos de Protección Personal.

Caída de altura 6 pisos Ayudante de construcción Se trata de una construcción en obra negra. El sitio desde el cual cayó la víctima fue desde el sexto piso al “salvavidas” que queda localizado en el segundo piso, el cual sobresale hacia el andén. La altura aproximada desde el sexto hasta el segundo piso es de 12 mts. aprox. Nota: no se encuentran datos de uso o no de Elementos de Protección Personal.

Meninges congestivas, hematoma epidural residual temporal izquierdo. Cabeza: hematoma en piel y cuero cabelludo de región frontal derecha de 12 x 12 cm hematoma de 9x8 cm en región temporal derecha. Cráneo: trazo de fractura vertical, ligeramente diastasada de 7 cm en escama de hueso temporal derecho, fractura en forma de h en área de 8x5 cm en hueso temporal derecho y parte de hueso parietal derecho, fractura de arco superciliar derecho y de hueso malar derecho. Meninges: hematoma subdural laminar temporal derecho. Encéfalo: contusión hemorrágica de 6 x 6 cms en lóbulo temporal derecho y de 12 x 8 cm en la convexidad de lóbulos frontal, temporal, occipital y parietal izquierdos, prominencia de amígdalas cerebelosas. Sistema Respiratorio: pleuras: restos de sangre en ambos hemitórax. laringe, tráquea y bronquios sin lesiones, mucosa pálida. Pulmones: vísceras pesadas, acrepitantes y violáceas, con adherencias interiobares izquierdas organizadas.

Edema cerebral, hemorragia subaracnoidea postraumática. Contusión temporal basal derecha y cambios en sustancia blanca y cuerpo calloso consistente con daño axonal difuso.

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Fuente: Protocolos de necropsia de lesiones accidentales. Grupo de Patología Bogotá. Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2005

Descripción del lugar y del hecho Caída de altura 17 mts. aproximadamente Obrero de construcción. El cuerpo se encontró en la vía publica y sobre una formaleta en madera. Los compañeros de trabajo manifestaron que la víctima sufrió una caída de aproximadamente 17 mts, cerca de las 6:50 cuando al parecer, cae al romperse los amarres de varilla de donde se hallaba suspendido. Nota: no se encuentran datos de uso o no de Elementos de Protección Personal.

Descripción de las muertes accidentales por caída de altura. Bogotá, 2005

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Dx topográfico de la lesión

Trauma toracoabdominal cerrado, múltiples abrasiones eritematosas faciales, hemitorax izquierdo y extremidades inferiores. Hematoma subgaleal laminar frontoparietal derecho. Contusión intramuscular esternal y músculos del antebrazo izquierdo. Fractura completa del cuerpo external y músculos del antebrazo izquierdo. Fractura completa del cuerpo esternal, arcos costales ant y radio izquierdo. Hemotórax izquierdo masivo. Hematoma de la grasa pericárdica, hemopericardio, contusión cardiaca ventricular, ruptura diafragmática del pilar izquierdo, ruptura esplénica, contusión y fractura renal izquierda, hemoperitoneo masivo.

Caída de altura 3 mts Nota: no se encuentran datos de uso o no de Elementos de Protección Personal.

Caída de altura 9 nivel de andamio Obrero de mampostería. Hombre joven que se encontraba en un andamio con otros tres compañeros más. Éstas otras tres personas si poseían arnés de seguridad. Al descolgarse uno de los amarres, el andamio se separó en dos partes. El cuerpo fue encontrado sobre escombros de la obra en construcción y cerca del cuerpo se encontró el casco de seguridad. El sitio del hecho es una obra en construcción para uso posterior de apartamentos de doce niveles, sitio que se encuentra con su respectiva malla de seguridad externa. Realizada la inspección al nivel 13, se aprecia la parte donde se encontraba amarrado el andamio. Nota: no se encuentran datos de uso de arnés, el único dato de uso de Elementos de Protección Personal es el casco.

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Cabeza galea: hematoma frontal derecho, parietal derecho y parietal izquierdo de 17 x 10 cms de 0,5 cms de espesor. Encéfalo: congestión generalizada, no se observan lesiones. columna vertebral: fractura anterior a nivel de 7 vértebra cervical médula espinal: friable, hemorragia alrededor a nivel de c7. Sistema osteo-muscular: hematomas en miembros superiores, glúteos, dorso y muslo izquierdo, fractura de cubito izquierdo, radio izquierdo tercio medio con tratamiento quirúrgico Cabeza: galea, hematoma subgaleal parietal bilateral de 11 x 7 cms. Cráneo: fractura parietal derecha con depresión de las tablas óseas, sobre la tabla ósea externa se observa un pequeño fragmento de madera. Hemorragia subaracnoidea leve en la porción basal posterior de los lóbulos frontales. Laceración de 2 cm en la convejidad parieto-occipital derecha, subyacente a la fractura descrita. Columna vertebral y sistema osteomuscular: hematoma de los músculos cervicales posteriores y de los músculos cervicales anteriores a nivel peritraqueal. Fractura incompleta del primer arco costal posterior derecho. Fracturas desplazadas del 6 al 9 arcos costales posteriores derechos. Gran fractura de la columna vertebral a nivel de t10-t11 con desarticulación del décimo y undécimo arcos costales en forma bilateral, con sección medular a ese nivel. Fractura transversa de la parte anterior de t3-t4. Fracturas del 3 y del 5 al 7 arcos costales anterolaterales izquierdos. Fracturas del 9 arco costal posterior izquierdo. Cavidad Torácica: pleuras, desgarro pleurales a nivel de algunas fracturas. Espacios pleurales, hemotórax izquierdo con coágulos de aproximadamente 200 cc y derecho de aproximadamente 100 cc. Laringe, tráquea y bronquios: contenido hemático en algunos bronquios pequeños, Desgarro de bronquios de mediano y de pequeño calibre. Pulmones: hipocrepitantes de forma usual, desgarros en la base derecha en un área aproximada de 12 x 6 cms. desgarro en la parte posterior del lóbulo inferior y en el hilio del pulmón izquierdo en un área de aproximadamente 8 x 2 cm.

Cuadro

Cuadro

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Descripción de las muertes accidentales por caída de altura. Bogotá, 2005

Descripción del lugar y del hecho Caída de altura 6,45 mts. aproximadamente Maestro de construcción Hombre adulto joven quien se encontraba trabajando en un andamio metálico en una obra en construcción cuando se parte una de las tablas en la cual se apoyaba. Muere en el lugar de los hechos. En la escena se observa que una de las tablas se partió por el peso del occiso al subir un balde de arena que otro obrero sujetaba desde el primer piso con un lazo. La víctima era un maestro de construcción contratado por el dueño del inmueble. Nota: no se encuentran datos de uso o no de Elementos de Protección Personal.

Caída de altura 4 piso Operador de pluma La pluma se utiliza como máquina para subir materiales a las partes altas. En este caso al cuarto piso en donde la víctima se encontraba sola. Según testigo, el operador cayó después de que cae la plataforma. Al revisar las poleas se encontró que una de ellas se encontraba rota. Nota: Se encuentran datos de uso de Elementos de Protección Personal tipo guantes, botas y demás medidas para evitar accidentes.

Cuadro

2

Descripción de otras muertes accidentales. Bogotá, 2005

Descripción del lugar y del hecho Caída de muro sobre víctima Obrero Muerte accidental al caerle muro de concreto encima en la obra en donde trabajaba. El lugar de los hechos es un lote en construcción. Nota: no se encuentran datos de uso o no de Elementos de Protección Personal.

Caída de tolva sobre víctima Obrero La escena es un lugar abierto donde se halla una tolva. Según testigo, quien se encontraba operando la máquina, una de las orejas internas se desprendió cayendo sobre el cuerpo de la víctima. La figura de

Fuente: Protocolos de necropsia de lesiones accidentales. Grupo de Patología Bogotá. Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2005

Dx topográfico de la lesión

Cabeza: galea, hematoma subgaleal occipital bilateral. Cráneo: fractura temporo-esfenoidal derecha de 4 cms de longitud. Hemorragia en la fosa anterior derecha. Fractura lineal del lado derecho del esfenoides. Fractura desplazada del peñasco del temporal derecho. Fractura que se extiende desde la silla turca hasta el occipital izquierdo en sentido parasagital . fracturas múltiples lineales en el occipital en forma bilateral. Hemorragia subaracnoidea en la parte lateral de la convejidad de ambos hemisferios, más marcada en el lado izquierdo. Contusiones hemorrágicas en la porción basal del lóbulo frontal derecho. Columna vertebral: fractura trasversa incompleta del cuerpo de la cuarta vértebra torácica. Hemorragia subaracnoidea de la médula cervical espinal torácica alta. Fractura del cuarto al octavo arcos costales posteriores izquierdos. Fracturas del noveno arco costal posterolateral izquierdo. Hematoma del músculo temporal derecho de 3 x 2,5 cms. Hematoma de los músculos intercostales posteriores de t4 y t5 en el lado izquierdo. Hematoma de los músculos alrededor de las fracturas.

1.Politraumatismo. 2. TCE. 3. Trauma tórax severo. Cavidad craneana: espacio subgaleal: hematoma subgaleal temporal y parietooccipital derechos. Cráneo: fractura lineal oblícua en región temporal derecha. hematoma epidural basal en fosa media derecha. Hemorragia subaracnoidea sobre convexidades hemisféricas. Contusiones temporales bilaterales. Fractura de arcos costales posteriores derechos desde la 5 hasta la 9. No fx de esternón ni de huesos largos o pélvicos. Herida suturada en cara posterior de pulmón derecho, lóbulo superior y medio. Pulmones acrepitantes, edematosos con antracosis. contusiones pulmonares posteriores. Fuente: protocolos de necropsia de lesiones accidentales. Grupo de Patología Bogotá. Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2005

Dx topográfico de la lesión

Politraumatismo severo. Lesiones contusas en región sacracocicibea y en extremidades inferiores. Internamente se evidenció fractura de los huesos de pelvis y de fémur izquierdo, con cambios macroscópicos de los órganos consistentes con choque hipovolémico. Politraumatismo cerrado de pelvis y miembro inferior izquierdo.

1. Dorso: hematoma de color violáceo de 17 x 12 cm en región lumbar izquierda. Hematoma de color violáceo de 6,5 x 8 cm y múltiples hematomas de color violáceo en un área de 11 x 7 cm en región lumbar

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Fuente: protocolos de necropsia de lesiones accidentales. Grupo de Patología Bogotá. Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2005

Descripción del lugar y del hecho la máquina es un tetraedro en hierro con un peso aproximado de 3,200 kilos en la cual se halló desprendida una de las orejas internas. Nota: no se encuentran datos de uso o no de Elementos de Protección Personal.

Herida de puntilla con pistola neumática Obrero La víctima manipulaba una pistola industrial de clavos, accionada mediante un mecanismo de disparo similar a la de un arma de fuego. Ésta se dispara de forma accidental causándole una lesión en la cabeza. La víctima era el encargado de alistar la herramienta. Sabía usar la pistola. Para manejar esa herramienta era necesario usar casco y gafas. Nota: se encuentran datos de uso de Elemento de Protección Personal tipo casco.

Caída de cercha metálica sobre víctima Obrero El lugar se trata de una obra en construcción donde se observan varias estructuras en hierro color naranja y gris. Se observan dos vigas o cerchas metálicas y escombros tirados sobre el piso. Las serchas miden: 12,75 mts de largo por 1,20 mts de ancho y 35 cm de grosor. Dos serchas cayeron a una altura de 2,80 mts y 6 mts. Estaban puestas sobre unos soportes metálicos soldadas a dos columnas metálicas ubicadas verticalmente en ángulo de 2 1/2 pulgadas a una altura de 7,30 cm aprox. Según testigos, la víctima venía caminando por la obra en el momento que cayeron las cerchas. Nota: no se encuentran datos de uso o no de Elementos de Protección Personal.

430

Descripción de otras muertes accidentales. Bogotá, 2005

2

Dx topográfico de la lesión derecha. Equimosis de 6 x 0,5 cm en región toracolumbar izquierda. Abrasión rojiza de 7 x 1,5 cms en región supraescapular izquierda. Cicatríz hipocrómica de 2 x 1 cms en región escapular izquierda. 2. Glúteos: hematoma de color violáceo de 12 x 11 cm en cuadrante inferoexterno de glúteo izquierdo hasta cara posterior de tercio proximal de muslo izquierdo. 3. Extremidades: miembro superior derecho, equimosis de color violáceo de 6 x 0,5 cms en cara anterior de hombro. Cicatríz hipocrómica de 5 x 0,5 cms en cara anterior de tercio distal de antebrazo derecho. Huellas de punción en cara anterior de tercio medio distal de brazo cubierto con esparadrapo. Abrasión rojiza de 5 x 12 cms. Exámen interno: 1 Sistema osteomuscular: fractura desplazada de alerones iliacos derechos e izquierdos a nivel de la unión con sacro. Fractura del acetábulo con impactación de cabeza de fémur derecho. Fractura conminuta de rama isquio e iliopúbica. Fractura de alerón iliaco izquierdo. Fractura de tercio medio de clavícula derecha.

Piel. Craneotomía frontoparietal derecha de 13 cms. 2. Orificio de 0,6 cm quirúrgico en región frontal izquierda. Cabeza. 1 Espacio subgaleal: hematoma subgaleal que compromete el hemicráneo anterior. Cráneo. se encuentra craneotomía de 4 x 6 cms en la región frontal medial. Cerebro y meninges. Hematoma subdural laminar en la convejidad izquierda, se aprecia aplanamiento de circunvoluciones y estrechamiento de surcos. Laceración frontal derecha de 2 x 1 cm que se continua con túnel hemorrágico de lesión comprometiendo corteza, sustancia blanca de lóbulo frontal derecho. Se encuentra puntilla de acero de 1” alojada en la sustancia blanca del lóbulo occipital izquierdo con hematoma intraparenquimatoso perilesional.

1. Trauma en cabeza: consistente herida suturada en región frontal central y parietal derecha de 13 cms, con hematoma en regiones frontal y parietal derecha de 12 x 25 cms, sin fracturas ni contusiones cerebrales con edema cerebral. 2. Traumas faciales leves: hematoma de 1 x 1 cm en región frontal izquierda, dos heridas abiertas superficiales en ceja izquierda, una excoriación superficial en párpado superior izquierdo, un hematoma en párpado superior izquierdo. 3. Traumas contundentes de tejidos blandos: hematoma en región supraclavicular e infraclavicular derecha, que ocupa un área de 15 x 9 cms, excoriaciones en cara anterior de muslo izquierdo, dos excoriaciones en rodilla izquierda. 4. Traumas contundentes severos en miembros inferiores: consistentes en fracturas completas y desplazadas de fémures, el derecho en tercio distal y el izquierdo en tercio proximal, rodeadas por hematomas severos y extensos, aproximadamente 500 cc a cada lado y contusiones y laceraciones musculares. 5. Trauma cerrado severo de tórax: consistente en luxofractura t1-2, con fractura conminuta del cuerpo vertebral de t1, con contusiones hemorrágicas y hemorragia subdural a ese nivel y fracturas completas y desplazadas, rodeadas por hematomas de primer a noveno arcos costales derechos y de

Cuadro

Cuadro

2

Descripción de otras muertes accidentales. Bogotá, 2005

Descripción del lugar y del hecho

Fuente: protocolos de necropsia de lesiones accidentales. Grupo de Patología Bogotá. Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2005

Dx topográfico de la lesión segundo arco costal izquierdo, hemotórax derecho, aproximadamente 100 cc de sangre diluida, pulmones con cambios de pulmón de choque y edema. 6. Trauma cerrado de abdomen: consistente en excoriación rodeada por hematoma en flanco derecho. Tiene herida quirúrgica mediana. Hematoma perirenal derecho con laceraciones renales alrededor de hilio, profundas, suturadas y hematoma retroperitoneal superior.

Discusión ¿Qué tan accidental es realmente una muerte de éstas? Esta es una de las preguntas que a lo largo del artículo nos hemos venido haciendo: ¿Qué tan responsable o irresponsable puede llegar a ser la persona que sufre un accidente en el sitio de trabajo, sabiendo de antemano que existe toda una legislación nacional para garantizar la seguridad industrial de los trabajadores? ¿Corresponde a un acto de negligencia de los empleadores el no suministrar los elementos de protección adecuados? ¿Es un acto de desatención y falta de acatamiento de la norma por parte de los trabajadores? ¿Qué tan relacionadas están estas muertes con el consumo de alcohol y de sustancias psicoactivas?. Figura

4

Conducta de riesgo en obra en construcción

Fotos: Raúl Insuasty Mora. Bogotá, 2007

De todas las muertes accidentales la que más llama la atención es la caída de altura, pues como ya se ha mencionado, aunque existen normas que deben seguirse por parte de las empresas constructoras y los mismos empleados; es el sector que mayor ocurrencia de estos eventos presenta. Forensis - MUERTES Y LESIONES ACCIDENTALES - Accidentes fatales en el lugar de trabajo

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Para la Organización Internacional del Trabajo (OIT)(6) “la industria de la construcción es una de las mayores del mundo” y resalta que sus logros han traído grandes beneficios para la humanidad. Además, continúa siendo uno de los principales consumidores de mano de obra, empleando entre el 9% y el 12% de la fuerza laboral de los países, llegando hasta el 20%. Igualmente reconoce que aunque resulta difícil obtener estadísticas exactas, porque muchos accidentes pasan desapercibidos y no se denuncian, las cifras superan a las de cualquier otra industria manufacturera. Los trabajadores de la construcción tienen una probabilidad tres veces mayor de morir y dos veces mayor de resultar lesionados que los trabajadores de otros sectores.

++ Los trabajadores de la construcción tienen una probabilidad tres veces mayor de morir y dos veces mayor de resultar lesionados que los trabajadores de otros sectores.

En la Unión Europea, el sector de la construcción es el que registra mayor riesgo de accidentes. Cada año mueren más de 1.300 personas en el lugar de trabajo y los datos de estos eventos varían según los países(8). En Portugal se producen 6.500 accidentes, Alemania, Bélgica, Francia y Luxemburgo se sitúan por encima de la media comunitaria, con cerca de 5.000 accidentes cada una; Austria, Grecia, Holanda e Italia están en torno a la media. Como países más seguros se destacan Suecia con 1.500, Reino Unido con 1.800 y Dinamarca con 2.500(8). El 20% de las muertes por accidente de trabajo la sufren trabajadores del sector de la construcción, perdiéndose cerca de 9.000 Años de Vida Potenciales (AVPP), debido a estas muertes prematuras. La tasa de mortalidad en el sector ocupa el primer lugar, siendo de 25 por cada 100.000 ocupados, casi el doble (13,36) de la observada en la industria. La tasa de letalidad es de 22 muertes por cada 10.000 accidentes, siendo mayor que la registrada por la industria que es de 12 por cada 10.000(8). Para la OIT(6) a esa alta tasa de accidentes contribuyen características tales como: la gran proporción de pequeñas empresas y de obreros independientes; diversidad y duración relativamente corta de las obras de construcción; alta rotación de los obreros, gran cantidad de trabajadores estacionales y migratorios muchos de los cuales no están familiarizados con los procesos de la construcción y de multiplicidad de oficios y ocupaciones. Camino y colaboradores(8) plantean en su artículo: uno de los sectores económicos como el de la construcción, presenta una serie de características específicas que no se producen en el resto de los sectores económicos y que tienen una gran incidencia en la prevención de riesgos laborales, lo cual hace a este sector más vulnerable a la siniestralidad laboral1 dadas ciertas circunstancias tales como: 1. La excesiva rotación de los trabajadores en el empleo temporal, que suelen contratarse para cada proyecto, obligándolos 432

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1

Término tomado del Boletín del Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales de España. La Real Academia Española define la Siniestralidad como la frecuencia o índice de siniestros o daño de cualquier importancia que puede ser indemnizado por una compañía aseguradora.

a establecer una y otra vez relaciones productivas con otros trabajadores a los que no conocen, esto puede afectar la seguridad de la obra. Y resaltan los autores, que la probabilidad de que el accidente tenga consecuencias graves es mayor si lo sufre un trabajador con un solo día de antigüedad en la empresa; 2. La falta de formación, tanto empresarial, como de los técnicos y trabajadores; 3. El trabajo se realiza a la intemperie, en condiciones de altura, con procesos productivos cambiantes, con muchos centros de trabajo y además dispersos, con la mala consideración social del trabajo en la construcción por que a esto se dedica el que no vale para otra cosa, el bajo nivel de desarrollo tecnológico, la deficiente calificación del personal como se puede apreciar en el estudio realizado por Moreno y Colaboradores(9), la escasa motivación empresarial por la prevención, la falta de arraigo cultural a la prevención, por lo que la seguridad es más un cumplimiento formal de la norma que una convicción, la deficiente planificación en la actividad preventiva de las obras de construcción, más generalizada en las empresas de menor tamaño, la excesiva subcontratación de las distintas actividades o unidades de obra. Camino y colaboradores(8), concluyen que la excesiva atomización provoca un escaso nivel de investigación, desarrollo e innovación tanto en procesos constructivos como en seguridad de los trabajadores, lo cual lleva a una escasa cultura preventiva. Si a lo anterior se suman los excesivos riesgos, la mala imagen de esta actividad entre los jóvenes europeos, la excesiva subcontratación y la deficiente planificación preventiva, se llega a la conclusión de que el accidente es la consecuencia lógica de todo este proceso. Si entendemos que la lógica es el conjunto de operaciones que realiza nuestro intelecto para adquirir un determinado conocimiento o para expresar un pensamiento y que, como lo aclaró Shopenhauer, el principio de causa es un principio objetivo que establece la relación existente entre los hechos de la experiencia, es decir, el nexo de las cosas en una sucesión temporal(7) cuesta entender entonces ¿por qué continúa permanentemente ocurriendo tanto en Europa como en nuestro medio los accidentes laborales? Entonces tal vez debamos buscar otras explicaciones acudiendo, no a la lógica, sino a la psicología para descubrir otros aspectos que muy seguramente han entrado en juego y que son difíciles de modificar, pero que llegan a ser determinantes en la siniestralidad laboral fatal. Ahora bien, preguntémonos: ¿qué le sucede al trabajador, conocedor y en ocasiones víctima de los riesgos laborales cuando a sabiendas que debe subir a una altura X a realizar una labor Y, sabe que se puede caer, quedar lesionado, discapacitado o incluso morir y a pesar de ello, se sube sin las mínimas medidas de seguridad, sin utilizar los elementos personales de protección? Forensis - MUERTES Y LESIONES ACCIDENTALES - Accidentes fatales en el lugar de trabajo

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¿Es un parasuicida, es un arriesgado, es un irresponsable o es una persona muy necesitada a quien las circunstancias lo obligan a trabajar bajo esas condiciones? La psicología ha aportado diferentes modelos, teorías y explicaciones acerca del estudio del sujeto pensante y de los procesos psicológicos reales que ocurren en él (7); también la conducta humana, sus motivaciones y una variedad de modelos que estudian, entre otros, la conducta preventiva. Es así como uno de los más importantes autores en el tema es el profesor Neil D. Weinstein, del Department of Human Ecology, Cook College, Rutgers University, New Brunswick, NJ (USA), quien en 1988 publicó el artículo The precaution adoption process(10), en el cual discute la importancia que se le ha dado a una serie de factores relacionados con esta conducta y propone un nuevo modelo al que llamó Proceso de Adopción de Precauciones, el cual describió así: “La adopción de nuevas precauciones se puede ver como un proceso dinámico con muchos determinantes. El proceso de adopción de precauciones consiste en una serie de etapas distintas. La teoría de las etapas sugiere que las personas en diferentes puntos en el proceso de adopción de precauciones se comporta de diferentes maneras y que los tipos de información e intervención se necesitan para mover a las personas a la acción, lo que variará de etapa a etapa. Entre las variables mejor descritas por estas etapas cognitivas, además que por su localización en un continuo, están: 1. Las creencias acerca de la susceptibilidad personal, 2. Las creencias acerca de la severidad, 3. La efectividad de la precaución, 4. El costo; y 5. La toma de decisiones para la acción”. “Desde esta perspectiva, la decisión para actuar en una forma autoprotectora no ocurrirá hasta que la persona alcance las etapas finales de todas las 3 creencias relevantes: susceptibilidad, severidad y efectividad de la precaución. Otro factor que debe ser considerado es el vacío entre intención y acción, lo que hace que mucha gente necesite ser convencida que la precaución es importante, estado que ellos entienden para actuar, pero no siguen por sus propias intenciones. Esta inacción puede reflejar la baja prioridad de la acción, obstáculos situacionales, problemas en la iniciación de la acción, o dificultades en mantener las precauciones. La implicación práctica de la noción que la gente pase por diferentes etapas cualitativas, sugiere que un programa efectivo en una situación, pueda no ser apropiado para otra situación”(10). De acuerdo con lo anterior se requiere, como lo plantean Camino y Colaboradores(8), disponer en cada nuevo trabajo de construcción una planificación

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preventiva que garantice la seguridad en la obra, la cual inicia con una evaluación de riesgos que debe recoger el Plan de Seguridad, pero que además incluya la evaluación y, de ser necesario, la intervención previa sobre las tres creencias relevantes: susceptibilidad (en especial cuando se trabaja con hombres jóvenes, culturalmente acostumbrados a mostrarse como “los más fuertes, arriesgados y machos”, la severidad de las lesiones y sus posibles implicaciones en cuanto a discapacidad y muerte y la interiorización de la efectividad del uso de las medidas de protección, y no sólo como el cumplimiento de un requisito; así mismo la utilización de los elementos de protección necesarios para afrontar de la mejor manera los riesgos que conlleva este tipo de trabajo. Por último, aunque la relación entre accidentalidad laboral y consumo de bebidas alcohólicas ha sido documentada por diversos autores y estudios realizados en el país(9), estas muertes accidentales no estuvieron relacionadas con el consumo de alcohol u otras sustancias psicoactivas, lo cual nos permite reiterar el peso de otros aspectos previamente mencionados y su impacto en la siniestralidad laboral fatal.

Recomendaciones Es de gran utilidad un aviso en la entrada de la obra que obligue a que todos los empleados se pregunten todos los días antes de subirse a un andamio: ¿Estoy en riesgo o estoy en peligro? ¿Llevo puesto todos los elementos personales de protección que me van a ayudar a proteger en caso de ser necesario? Leer el Manual de Capacitación Seguridad, Salud y Bienestar en las Obras de Construcción publicado por la Organización Internacional del Trabajo (OIT) (6). De acuerdo con el CPWR (2006)(4), antes de subirse a un andamio, debe seguir (como mínimo) las siguientes recomendaciones para protegerse:

»» ”(...)Tener en cuenta que los andamios o están apoyados sobre algo (postes, vigas o patas) o están suspendidos (por sogas).

»» Los andamios de soporte/apoyo deben tener capacidad para soportar su propio peso y por lo menos el máximo de la carga deseada multiplicado por cuatro.

»» La Occupational Safety and Health Administration – (OSHA)(11) exige que

una persona competente debe supervisar el montaje, el traslado y el desmontaje del andamio e inspeccionar el mismo antes de cada jornada de trabajo y después de cualquier incidente que pudiera afectar la estructura. La persona competente debe estar capacitada en materia de seguridad sobre andamios.

Forensis - MUERTES Y LESIONES ACCIDENTALES - Accidentes fatales en el lugar de trabajo

435

»» Mantener los andamios a una distancia de 10 pies o más (3 mts. aproximadamente) de los cables eléctricos (o a 3 pies si los cables son de menos de 300) voltios, salvo que esté completamente seguro de que los cables no tienen corriente eléctrica.

»» Si hay mucho viento o una tormenta, no se puede trabajar sobre un

andamio a no ser que una persona competente haga constar que no hay peligro y no deje de utilizar equipo contra caídas o protector contra viento. (Si se usa un cortaviento, el andamio debe estar asegurado contra la fuerza de viento anticipada)...” .

»» Para OSHA(11), el trabajo con equipo pesado y/o con materiales de

construcción es difícil en el espacio limitado de un andamio. Sin acceso seguro o protección contra caídas llega a ser peligroso. Las caídas de andamios construidos incorrectamente pueden resultar en lesiones que van desde torceduras hasta la muerte. Pero ¿cómo evitar los riesgos?. Para ello también se recomienda:

»» Construir todos los andamios según las instrucciones del fabricante. »» Instalar los sistemas de barandas a lo largo de todos los lados y los extremos abiertos de las plataformas.

»» Para andamios de más de 10 pies de altura sobre el nivel inferior, utilizar por lo menos uno de los siguientes sistemas.

»» Si los trabajadores en el área de construcción están expuestos a caídas verticales de 6 pies o más (1,83 cms), OSHA(11) requiere que los empleadores proporcionen protección contra caídas en una de estas tres maneras antes de que comiencen a trabajar:

»» Colocar barandas alrededor de la zona de peligro. »» Desplegar redes de seguridad. »» Proporcionar sistemas personales de detención de caídas para cada empleado.

Muchas veces el tipo y la localización del trabajo dictarán la forma en que se deben tomar las medidas de protección contra caídas. Si el empleador elige usar un sistema de barandas, él debe cumplir con las disposiciones legales existentes. Sistemas de detención de caídas http://www.osha.gov/SLTC/etools/construction_sp/falls/fatexfalls3.html Un sistema personal de detención de caídas es una opción de protección que requiere OSHA para los trabajadores en el área de construcción que se exponen a caídas verticales de 6 pies (1,83 mts) ó más.

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Figura

5

Componentes del Sistema Personal de Detención de Caídas

Conectores

Arnés de Cuerpo

Cuerda salvavidas

Conectores

Figura

6

Sistemas de detención de caídas

Fuente: U.S. Department of Labour . www.osha.gov



Este trabajador está protegido por un sistema construíd de manera apropiada con el fin de detener caídas

Debe asegurarse que los sistemas personales de detención de caídas, puedan parar una caída:

»» Límite el máximo de la fuerza de caída a 1,8 libras. »» Revise que esté instalado de manera tal que un empleado no esté sujeto a una caída libre de más de 1,80 mts ni entre en contacto con un nivel inferior.

Forensis - MUERTES Y LESIONES ACCIDENTALES - Accidentes fatales en el lugar de trabajo

437

»» Pare a un empleado completamente y límite la distancia de desaceleración máxima a 3 1/2 pies (91 cms).

»» Retire de servicio inmediatamente los sistemas y componentes que hayan estado sujetos a caídas de impacto, hasta que se examinen por una persona competente y se determine que estos no hayan sufrido daño y estén adecuados para ser usados.

»» En caso de una caída, rescate inmediatamente a empleados o asegúrese que sean capaces de rescatarse a sí mismos.

»» Inspeccione los sistemas antes de cada uso por desgaste, daño y otros deterioros y retire de servicio los componentes defectuosos.

»» No sujete los sistemas de detención de caídas a sistemas de barandas o izados.

»» Provea un sistema de detención de caídas para permitir el movimiento del trabajador tan solo hasta el borde de la superficie de caminar/ trabajar, cuando éste sea usado en áreas de izado.

Teniendo en cuenta que las empresas Aseguradoras de Riesgos Profesionales son las principales afectadas ante un accidente laboral, estas deberían interesarse en proveer a las constructoras el personal especializado en el armado y mantenimiento de andamios. Las obras de construcción deben tener espacios adecuados para el desarrollo de actividades personales del obrero, como por ejemplo el almuerzo, tareas necesarias que no pueden ser llevadas a cabo en los mismos espacios de construcción en donde están expuestos a accidentes. Los parantes del andamio deben colocarse sobre terreno firme y nivelado y las placas de sus patas deben descansar en tablas de madera. Esto asegura que la carga de cada montante se distribuya en un área lo suficientemente grande como para impedir que se hunda en el suelo y afecte el equilibrio del andamio. No debe usarse nunca material quebradizo o deslizante para el soporte de pilares, como por ejemplo ladrillos o trozos de adoquines (6). Las tablas de los andamios en donde el o los obreros se apoyan deben tener ciertas medidas que les permitan el libre desplazamiento sin correr riesgos. Agradecemos los comentarios al presente artículo, los cuales pueden ser enviados al correo [email protected] o a la Calle 7A No. 12-61 Torre C piso 5.

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LESIONES FATALES ACCIDENTALES COLOMBIA, 2006 JORGE OSWALDO GONZÁLEZ ORTIZ

Psicólogo Epidemiólogo Especialista en Investigación Criminal Cantidato a Doctor en Salud Pública Universidad Nacional de Colombia División de Referencia de Información Pericial - DRIP Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - INML y CF

HÉCTOR WILSON HERNÁNDEZ CARDOZO Estadístico Especialista en Sistemas de Información Geográfica División de Referencia de Información Pericial - DRIP Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - INML y CF

Las cifras que se presentan en los análisis de datos corresponden a la totalidad de las cifras recogidas tanto por los servidores públicos del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses descritas como estadísticas directas, como por médicos oficiales y en servicio social obligatorio que realizan actividades médico-legales con la supervisión del Instituto conocidas como estadísticas indirectas. Para el cálculo de las tasas, debido a que los datos definitivos del Censo 2005 no han sido publicados oficialmente por el DANE y en consulta realizada a esta entidad, la DRIP ajustó las cifras teniendo en cuenta el crecimiento poblacional de los censos de 1993 y 2005. Es importante tener en cuenta que la población del 2005 es menor a la proyectada en el Censo 1993. Para esta publicación se presentan las tasas recalculadas para el 2005 y 2006, esto permite un mejor análisis de los cambios en los años mencionados. El Sistema Médico Legal Colombiano, en el año 2006, registró un total de 3.087 necropsias cuya probable manera de muerte fue accidental (no tránsito), 72 menos que en el 2005 (-2,3%), para un promedio mensual de 257 muertes, aproximadamente 9 casos al día (Véase cuadro 2). Cuadro

2

Tendencia de las muertes accidentales. Colombia, 2000-2006

Año

2000

Casos

3.008 42.299.301 7,1

Población

Tasa

2001 3.001 43.035.394 7,0

Fuente: SIAVAC – DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

2002 3.147 43.775.839 7,2

2003 3.058 44.531.434 6,9

Forensis - LESIONES FATALES ACCIDENTALES. COLOMBIA, 2006

2004

2005

2006

3.120 45.294.953 6,9

3.159 42.090.502 7,5

3.087 43.041.872 7,2

439

Aunque la tasa de muertes accidentales disminuyó, realmente no se encontró una diferencia estadísticamente significativa (IC: 0,994-1,097) (Véase figura 8). En el país se calcula que se perdieron 92.090 años de vida potenciales (AVPP), debido a estas muertes accidentales, de las cuales cerca del 78% correspondieron a hombres, en especial al grupo de mayor productividad (18 a 34 años) económica y sociofamiliar (Véase cuadro 3). Años de vida saludable perdidos AVISA. Colombia, 2006

Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

Grupos de edad 00 – 04 05 – 09 10 – 14 15 – 17 18 – 24 25 – 34 35 – 44 45 – 59 60 – 69 TOTAL

AVPP Hombres 11.333 5.611 5.723 4.634 13.252 14.649 9.655 6.251 688 71.800

AVPP Mujeres 8.519 2.712 1.947 823 1.776 1.450 1.412 1.255 392 20.290

3

AVPP Total 19.853 8.324 7.671 5.458 15.028 16.099 11.068 7.506 1.080 92.090

La distribución por sexo se mantuvo de manera similar a la del 2005, ocurriendo 2.523 casos en hombres y 564 en mujeres. La razón hombre:mujer se mantuvo en 4:1 (Véase figura 9). La edad promedio de los hombres fue de 36,7 años (DE=22), un año menor que en el 2005, y la de las mujeres de 35,1 (DE=30), manteniéndose igual que en 2005. No se encontraron diferencias por sexo en el promedio de edad en las muertes accidentales (p=0,174). Al igual que otros tipos de lesiones fatales, las muertes accidentales afectan la vida y la salud de los hombres; eventos que pueden estar muy influenciados por la edad, puesto que a menor edad la vulnerabilidad es mayor y el nivel de dependencia y de autocuidado está en manos de padres y madres y cuidadores(as). A mayor edad, porque el organismo se torna frágil y además porque psicológicamente y culturalmente se asumen o se asignan roles que ´deben´ ser realizados principalmente por hombres, no importa su condición de salud o los riesgos que tenga que afrontar en un momento determinado (Véase figura 10). Por otra parte, las tasas más altas de muerte accidental continúan presentándose en adultos mayores de 70 años, siendo la tasa de hombres 4 veces mayor y la de mujeres el doble, comparadas con la tasa nacional. 440

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Cuadro

Figura

8

Tasa d e

mue r t

Tasa por 100.000 7,6

e accid

ental.

Colom

bia , 20

0 0 -20 0

6

7,4 Fue nte :S de M ed IAVAC – DR IP icin a Le . Inst itu gal y C to N ac ie nci as ion al Fore nse s, 20 0 6

7,2 7,0 6,8 6,6 6,4

Tasa

Figura

9

2000 7,1

2001 7,0

2002 7,2

Casos 400

2004 6,9

2005 7,5

2006 7,2

Año

M uer t Colome accidental bia , 20 s eg ú n sexo. 06

82% Hombres

Figura

2003 6,9

Fue nte :S de M ed IAVAC – DR IP icin a Le . Inst itu gal y C to N ac ie nci as ion al Fore nse s, 20 0 6

18% Mujeres

uer te 10 M accid C olomb

e ia , 20 0ntal según e dad y s 6

exo.

350 300

Fue nte :S de M ed IAVAC – DR IP icin a Le . Inst itu gal y C to N ac ie nci as ion al Fore nse s, 20 0 6

250 200 150 100 50 0 00 - 04 05 - 09 10 - 14 15 - 17 18 - 24 Hombre 170 25 - 34 91 35 - 44 1 01 45 - 59 Mujer 117 8 8 60 - 69 70 y 40 2 7 8 31 3 7 4 14 3 3 más 1 33 375 32 165 40 2 25 55 38 98

Sin dato 325 66

Grupo de edad

Se observa una relación directamente proporcional entre la edad (a partir de los 10 años), y la ocurrencia de las muertes accidentales, llegando a su punto máximo a los 70 y más años (Véase figura 11). Definitivamente el proceso de envejecimiento juega un papel fundamental tanto en la ocurrencia de estas muertes, así como en su prevención. De igual manera, continúa predominando la muerte accidental entre personas solteras, hecho que seguramente está relacionado con la necesidad de tener que realizar muchas de las actividades estando la persona sola o sin ayuda, con el agravante de ser adulto mayor (Véase figura 12). Fue nte : S IAVA C – DR de Med IP. Inst it icin a Le uto N ac gal y C io ie nci as Fore nse n al s, 20 0 6

Tasa d e

mue r t

e accid

e nt a l p

or ed Colomad y sexo. bia , 20 06

11

Figura Tasa por 100.000 35 30 25 20

00-04 Hombre Mujer Total

8 6 7

05-09

15 10-14

4 2 3

4 1 3

15-17 7 1 4

Fue nte : S IAVA C – DR de Med IP. Inst it icin a Le uto N ac gal y C io ie nci as Fore nse n al s, 20 0 6

18-24 11 1 6

10 25-34 12 1 6

35-44 12 1 6

45-59 14 2 7

60-69

70 y más

17 3 10

M uer t

5 0

Grupo de edad

29 10 19

e accid

e nt a l s

eg ú n e s Colomtado civil. bia , 20 06

12

Figura

% 60,0% 50,0% 40,0% 30,0%

Soltero Hombre Mujer

27,5% 23,2%

Cas ado 16,6% 9,4%

Unión Libre 14,8% 8,9%

20,0% V iudo 2,1% 8,7%

Separad o Div o rc iado Religios o 1,1% 0,1% 0,0% 1,1% 0,0% 0,0%

10,0% Sin dato 37,8% 48,8%

0,0%

Estado Civil

Del 60% de los datos en los cuales se pudo obtener información de esta variable se puede observar que hay una distribución especial por género, estando más relacionada la actividad de los hombres con trabajo y recreación, mientras que las mujeres con otro tipo de actividades y más en el hogar (Véase figura 13).

Figura

Tal como lo documenta el artículo inicial, las caídas de altura continúan siendo la principal causa de muerte accidental (Véase figura 14).

uer te 13 M accid m ome nt

% 45,0%

en o d e l h t a l s eg ú n s e e c h o. Colomxo y activida d en e bia , 20 l 06

40,0% 35,0%

Fue nte :S de M ed IAVAC – DR IP icin a Le . Inst itu gal y C to N ac ie nci as ion al Fore nse s, 20 0 6

30,0% 25,0% 20,0% 15,0% 10,0% 5,0% 0,0%

Depor Hombre Mujer

Figura

Casos

14

tiva

1,5% 0,7%

Recrea

ción

Trabajo

13,3% 9,8%

21,0% 2,3%

M uer t Colome accidental bia , 20 s eg ú n mec a n 06 is

700

Otro ti po Activid de trab Otras ade ajo vitales s actividad 7,8% específ es icas 7,6% 17,2% 7,7% 22,5% 8,5%

mo c a

usa l y

Sin dato 41,1% 39,0%

sexo.

Actividad

600

Fue nte :S de M ed IAVAC – DR IP icin a Le . Inst itu gal y C to N ac ie nci as ion al Fore nse s, 20 0 6

500 400 300 200 100 0 Hombre Mujer

579 119

528 109

380 63

164 73

173 24

81 37

53 16

38 7

17 13

22 3

22 1

16 7

3 2

57 14

390 76

Arma

Forensis - LESIONES FATALES ACCIDENTALES. COLOMBIA, 2006

443

Y dado que la mayoría de muertes ocurrieron por caídas (23%), éstas produjeron generalmente traumas múltiples y severos (Véase figura 15). Concordante con los datos anteriores, en especial con la ocupación, se siguen presentando en su mayoría en mujeres y en la vivienda, siendo una necesidad buscar estrategias educativas para educar la población y así conocer y reducir los riesgos en el hogar, estrategias que tendrán que ser tamizadas por diferentes factores culturales y de edad de las personas que permanecen en los hogares (Véase figura 16). Fue nte : S IAVA C – DR de Med IP. Inst it icin a Le uto N ac gal y C io ie nci as Fore nse n al s, 20 0 6

Mujer

25,3% 28,4%

Cr anea no 22,4% 19,1%

Tór ax 6,4% 0,0%

Fue nte : S IAVA C – DR de Med IP. Inst it icin a Le uto N ac gal y C io ie nci as Fore nse n al s, 20 0 6

Cuello 2,7% 3,5%

Miembr os A b domen 2,5% 1,9% 2,3% 0,7%

Á r ea Pélv ic a 0,9% 0,5% M uer t

444

25,7% 17,7% Otro lugar especifico

3,2% 2,3% Granja, finca

7,8% 0,5% Industria y construcción

4,0% 2,0% Comercio y servicio

12,6% 7,8% Vía pública

0,9% 0,4% Áreas deportivas

2,3% 3,7% Escuelas. Áreas administrativas

1,0% 1,1% Inst. Residencial

20,0% 47,2% Vivienda

Hom b re M ujer

e nt a l s

eg ú n d

iagnós

tico to p Colom ográfico. bia , 20 06

15

Figura

%

30,0% 25,0% 20,0% 15,0% 10,0% 5,0% Fac ial

Sin les iones

0,6% 1,2% e accid

0,3% 0,7%

19,5% 22,9%

e nt a l s

0,0% Sin dato 17,8% 21,3%

eg ú n e

Trauma

s ce n a r io d Colom el hecho. bia , 20 06

16

Figura

% 50,0% 45,0% 40,0% 35,0% 30,0% 25,0% 20,0% 15,0% 10,0% 5,0% 0,0%

22,4% 16,7% Sin dato

Politr au ma Hombre

e accid

Vehiculo

M uer t

Escenario

Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - DRIP

Similar al 2005, se encuentra diferencia estadísticamente significativa entre las muertes que ocurren en zona urbana versus las que ocurren en la zona rural (Véase figura 17). En promedio se presentan 257 muertes accidentales al mes, presentándose con mayor frecuencia en abril. Sin embargo, éstas se pueden presentar en cualquier mes del año (Véase figura 18). Figura

%

uer te 17 M accid C olomb

e ia , 20 0ntal según z ona de 6

60,0%

l hech

o.

50,0% 40,0%

Fue nte :S de M ed IAVAC – DR IP icin a Le . Inst itu gal y C to N ac ie nci as ion al Fore nse s, 20 0 6

30,0% 20,0% 10,0% 0,0%

Urbana

Hombre

47,8% 55,0%

Mujer

Figura

Casos

Rural 34,0% 29,8%

Sin dato

uer tes 18 M accid C olomb

ia , 20 0entales segú n me s 6

del he

Zona

18,3% 15,2%

c h o.

350 300

Fue nte :S de M ed IAVAC – DR IP icin a Le . Inst itu gal y C to N ac ie nci as ion al Fore nse s, 20 0 6

250 200 150 100 50 0

Forensis - LESIONES FATALES ACCIDENTALES. COLOMBIA, 2006

++ En promedio se presentan 257 muertes accidentales al mes, presentándose con mayor frecuencia en abril.

231 Diciembre

234 Noviembre

275 Octubre

230 Septiembre

261 Agosto

238 Julio

276 Junio

266 Mayo

289 Abril

272 Marzo

189 Febrero

277 Enero

Casos

Mes

445

Aunque no se observe una clara tendencia, estas muertes se incrementan el fin de semana, siendo los días en que las personas utilizan para realizar los oficios y reparaciones de la casa (Véase figura 19). Prácticamente igual que en 2005, la mayoría de casos (27,8%) ocurrieron entre el medio día y las seis de la tarde, correspondiendo este horario, en parte, con la Hora de la Siesta, tiempo que aunque no está oficialmente aceptado en el país podría ayudar a reducir las lesiones de causa externa (Véase figura 20). No se encontró asociación entre el día y la hora, es decir que el evento puede suceder cualquier día y a cualquier hora (X2 = 31,8). Fue nte : S IAVA C – DR de Med IP. Inst it icin a Le uto N ac gal y C io ie nci as Fore nse n al s, 20 0 6

M uer t

Casos

Lune s 344

M ar tes 367

Miérco

les

366

Fue nte : S IAVA C – DR de Med IP. Inst it icin a Le uto N ac gal y C io ie nci as Fore nse n al s, 20 0 6

Jueves 333

e s a cc

identa

les seg

ún día de la Colom semana . bia , 20 06

Figura

Casos 450 400 350 300 250 200 150 100

Viernes 372

S á b ad o

Domin

366

M uer t

50 0 go

Día del hecho

424

e s a cc

identa

les seg

18:00 - 23

ún día

y hor a d Colom el hecho. bia , 20 06

20

Figura

HH_Entre

12:00 - 17

1.00

0.75

06:00 - 11

0.50

00:00 - 05

446

19

Lunes

0.25

Martes

Miércoles

Jueves

Viernes

Sábado

0.00

Domingo Día de la semana

Los departamentos en los cuales se presentó el mayor incremento en el número de muertes accidentales entre el 2005 y el 2006 fueron: Vaupés (300%), Putumayo (120%) y Casanare (67%). Entre tanto las mayores tasas las presentaron los departamentos de Guaviare (30 x 100.000 habitantes), Guainía (29 x 100.000 habitantes) y Vichada, (20 x 100.000 habitantes), todos pertenecientes a los llamados Territorios Nacionales con gran riqueza fluvial (Véase cuadro 4). Cuadro

4

Tasa de necropsia por muerte accidental, según departamento* Colombia, 2006

Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 *Tasas por 100.000 hab/año.

Departamento AMAZONAS ANTIOQUIA ARAUCA ATLÁNTICO BOGOTÁ BOLÍVAR BOYACÁ CALDAS CAQUETÁ CASANARE CAUCA CESAR CHOCÓ CÓRDOBA CUNDINAMARCA GUAINÍA GUAVIARE HUILA LA GUAJIRA MAGDALENA META NARIÑO NORTE DE SANTANDER PUTUMAYO QUINDÍO RISARALDA SAN ANDRÉS SANTANDER SUCRE TOLIMA VALLE DEL CAUCA VAUPÉS VICHADA SIN DATO General

Accidentes

Población

2005

2006

2005

2006

6 517 25 118 231 100 186 82 27 18 61 42 29 42 258 0 21 98 18 52 89 145 124 10 35 81 9 241 29 146 308 1 6 4 3.159

6 533 18 110 175 105 191 92 20 30 68 31 29 60 233 9 25 75 21 50 88 168 131 22 36 67 5 204 40 75 349 4 11 6 3.087

56.036 5.671.689 208.605 2.112.128 6.778.691 1.860.445 1.211.186 908.841 404.896 282.452 1.244.886 879.914 441.395 1.472.699 2.228.478 30.232 81.411 1.006.797 623.250 1.136.901 789.276 1.531.777 1.228.028 299.286 518.691 863.663 59.573 1.916.336 765.285 1.335.177 4.060.196 27.124 55.158 0 42.090.502

57.302 5.799.892 213.319 2.159.870 6.931.911 1.902.495 1.238.559 929.384 414.046 288.835 1.273.026 899.802 451.370 1.505.986 2.278.848 30.916 83.251 1.029.552 637.336 1.162.597 807.116 1.566.398 1.255.788 306.052 530.415 883.184 60.920 1.959.650 782.582 1.365.357 4.151.971 27.737 56.405 0 43.041.872

Tasa

Variación

2005 2006 Absoluta Relativa

11 9 12 6 3 5 15 9 7 6 5 5 7 3 12 0 26 10 3 5 11 9 10 3 7 9 15 13 4 11 8 4 11 8

10 9 8 5 3 6 15 10 5 10 5 3 6 4 10 29 30 7 3 4 11 11 10 7 7 8 8 10 5 5 8 14 20 7

0 16 -7 -8 -56 5 5 10 -7 12 7 -11 0 18 -25 9 4 -23 3 -2 -1 23 7 12 1 -14 -4 -37 11 -71 41 3 5 -72

0,0% 3,1% -28,0% -6,8% -24,2% 5,0% 2,7% 12,2% -25,9% 66,7% 11,5% -26,2% 0,0% 42,9% -9,7% 19,0% -23,5% 16,7% -3,8% -1,1% 15,9% 5,6% 120,0% 2,9% -17,3% -44,4% -15,4% 37,9% -48,6% 13,3% 300,0% 83,3% -2,3%

Límites de confianza Límite inferior

Límite superior

-0,13 0,89 0,28 0,67 0,60 0,75 0,80 0,77 0,31 0,68 0,71 0,39 0,47 0,85 0,73 0,49 0,52 0,42 0,58 0,68 0,88 0,78 0,54 0,54 0,55 -0,05 0,67 0,70 0,36 0,94 -4,66 0,01 0,91

2,08 1,13 1,13 1,15 0,89 1,31 1,21 1,42 1,14 2,58 1,47 1,06 1,48 1,95 1,04 1,84 0,97 1,86 1,31 1,25 1,38 1,29 3,76 1,47 1,07 1,14 0,98 1,99 0,64 1,28 12,48 3,58 1,00

Por municipio encabezan la lista por número de casos ocurridos durante el año : Medellín (Antioquia) con 208 casos, Bogotá (Cundinamarca) con 175 casos y Cali (Valle del Cauca) con 135 casos. Por tasas, los municipios de Vetas, Jordán, California, Aguada y Bituima del departamento de Santander presentan tasas superiores a 100 por cada 100.000 habitantes. Igualmente presentan estas tasas los municipios de San Pablo de Borbur, Cuitiva y Busbanza en el departamento de Boyacá y Marulanda en el departamento de Caldas (Véase cuadro 5).

Tasa* de necropsia por muerte accidental según departamento y municipio. Colombia, 2006

Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

Departamento AMAZONAS

ANTIOQUIA

448

5

Se resaltan los primeros cinco municipios de cada departamento que presentaron mayor número de casos

*Tasas por 100.000 hab/año.

Municipio

Casos 2005

Leticia Puerto Arica

6 0

Ciudad Bolívar Abejorral Abriaquí Amagá Amalfi Andes Angelópolis Angostura Anza Apartadó Argelia Barbosa Bello Belmira Betulia Briceño Cáceres Caicedo Caldas Cañasgordas Caracolí Caramanta Carepa Caucasia Chigorodó Cisneros Cocorna Concordia Copacabana Dabeiba Don Matías Ebejicó

0 3 0 1 2 28 0 1 1 2 1 47 49 0 1 0 0 0 1 1 3 0 2 6 6 0 4 0 6 0 0 1 2

El Carmen de Viboral El Santuario Entrerríos Envigado Fredonia

3 0 14 1

1. 2.

4.

2.

Tasa

Población

2006

2005

2006

2005

2006

5 1

32.450 1.343

33.183 1.373

18 0

15 73

2 4 1 8 1 5 3 1 4 13 2 1 24 2 0 3 4 3 9 5 0 1 0 7 3 2 1 5 9 5 3 0 3

28.090 19.893 2.173 27.115 20.482 41.491 7.648 12.371 7.371 134.572 8.911 42.547 373.013 6.196 16.665 8.061 29.238 7.669 68.157 16.518 4.747 5.603 43.691 89.443 59.597 9.617 14.741 21.226 61.421 22.721 17.759 12.313 40.968

28.725 20.343 2.222 27.728 20.945 42.429 7.821 12.651 7.538 137.614 9.112 43.509 381.444 6.336 17.042 8.243 29.899 7.842 69.698 16.891 4.854 5.730 44.679 91.465 60.944 9.834 15.074 21.706 62.809 23.235 18.160 12.591 41.894

0 15 0 4 10 67 0 8 14 1 11 110 13 0 6 0 0 0 1 6 63 0 5 7 10 0 27 0 10 0 0 8 5

7 20 45 29 5 12 38 8 53 9 22 2 6 32 0 36 13 38 13 30 0 17 0 8 5 20 7 23 14 22 17 0 7

2 3 10 4

26.152 8.452 175.337 21.882

26.743 8.643 179.300 22.377

11 0 8 5

7 35 6 18

Cuadro

Cuadro

5

Tasa* de necropsia por muerte accidental según departamento y municipio. Colombia, 2006

Fuente: SIAVAC – DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

Se resaltan los primeros cinco municipios de cada departamento que presentaron mayor número de casos

Departamento ANTIOQUIA

Municipio Frontino Giraldo Girardota Granada Guadalupe Guarne Guatape Heliconia Hispania Itaguí Ituango Jericó La Ceja La Estrella La Pintada La Unión Liborina Marinilla Medellín Montebello Mutatá Nariño Nechí Olaya Peñol Peque Pueblorrico Puerto Berrío Puerto Nare Puerto Triunfo Retiro Rionegro Sabaneta Salgar San Andrés San Carlos San Francisco San Juan de Urabá San Luis San Pedro San Rafael San Vicente Santa Bárbara Santa Rosa de Osos

Casos 2005

0 0 1 1 1 3 1 1 0 20 2 0 2 2 0 2 0 3 163 0 0 1 1 1 6 0 0 9 13 2 4 8 4 1 0 7 1 1 5 2 6 2 2 0

*Tasas por 100.000 hab/año.

Tasa

Población 2006

3 3 2 0 1 5 3 2 2 5. 12 4 1 3 3 5 0 2 3 1. 208 1 1 5 2 0 3 1 1 11 0 2 0 6 1 0 1 4 0 0 10 3 1 1 1 5

2005

2006

20.119 19.674 4.240 4.146 43.798 42.830 9.649 9.436 6.331 6.191 40.652 39.753 5.931 5.800 6.715 6.567 4.910 4.801 237.007 231.768 25.148 24.592 13.049 12.761 47.414 46.366 53.956 52.763 7.254 7.094 18.239 17.836 9.582 9.370 46.690 45.658 2.223.660 2.273.922 7.556 7.389 9.890 9.671 11.492 11.238 21.768 21.287 2.972 2.906 16.543 16.177 9.835 9.618 8.353 8.168 39.824 38.944 17.089 16.711 16.719 16.349 17.358 16.974 101.046 103.330 45.888 44.874 18.483 18.074 7.219 7.059 13.294 13.000 6.415 6.273 21.411 20.938 10.780 22.100 13.203 19.273 23.442 31.028

11.024 22.600 13.501 19.709 23.972 31.729

2005

2006

0 0 2 11 16 8 17 15 0 9 8 0 4 4 0 11 0 7 7 0 0 9 5 34 37 0 0 23 78 12 24 8 9 6 0 54 16 5

15 71 5 0 16 12 51 30 41 5 16 8 6 6 69 0 21 6 9 13 10 44 9 0 18 10 12 28 0 12 0 6 2 0 14 30 0 0

46 9 45 10 9 0

91 13 7 5 4 16

449

Tasa* de necropsia por muerte accidental según departamento y municipio. Colombia, 2006

Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

Departamento ANTIOQUIA

ARAUCA

ATLÁNTICO

450

5

Se resaltan los primeros cinco municipios de cada departamento que presentaron mayor número de casos

*Tasas por 100.000 hab/año.

Municipio

Casos

Tasa

Población

2005

2006

2005

2006

2005

2006

Santafé de Antioquía Segovia Sonsón Sopetrán Támesis Tarazá Tarso Titiribí Turbo Uramita Urrao Valdivia Valparaíso Venecia Yalí Yarumal Yondó Zaragoza

15

3

22.858

23.375

66

13

1 5 3 1 0 0 0 18 1 0 0 0 1 2 3 3 0

3 6 3 2 2 1 3 17 0 2 4 1 3 0 5 2 1

35.095 38.359 13.352 16.212 33.434 8.543 13.324 122.780 7.262 38.937 17.489 5.980 12.607 6.273 41.362 15.176 26.939

35.888 39.226 13.654 16.578 34.190 8.736 13.625 125.555 7.426 39.817 17.884 6.115 12.892 6.415 42.297 15.519 27.548

3 13 22 6 0 0 0 15 14 0 0 0 8 32 7 20 0

8 15 22 12 6 11 22 14 0 5 22 16 23 0 12 13 4

Arauca Arauquita Cravo Norte Fortúl Saravena Tame

11 2 0 1 11 0

4.

2 3 1 1 8 3

74.385 20.981 3.312 15.500 43.063 47.694

76.066 21.455 3.387 15.850 44.036 48.772

15 10 0 6 26 0

3 14 30 6 18 6

Baranoa Barranquilla Galapa Juan de Acosta Luruaco Malambo Palmar de Varela Piojo Polonuevo Ponedera Puerto Colombia Puerto Velero Repelón Sabanagrande Sabanalarga Santa Lucía Santo Tomás Soledad

4 59 1 3 5 7 1 1 0 1 8 1 0 1 5 1 0 17

5.

8 5 3 21 22 7 4 21 0 5 30 0 4 6 8 0 4

6 5 3 0 9 5 4 0 22 0 33 4 8 2 0 4 3

3.

2. 5. 1. 3.

1.

4.

3.

2.

3 62 1 0 2 5 1 0 3 0 9 0 1 2 2 0 1 16

51.397 50.261 1.113.016 1.138.174 32.310 31.596 14.505 14.184 23.395 22.878 101.297 99.058 23.532 23.012 4.984 4.874 13.824 13.518 18.847 18.430 27.541 26.932 0 0 22.698 22.196 25.442 24.880 86.318 84.410 12.217 11.947 23.712 23.188 455.796 466.098

Cuadro

Cuadro

5

Tasa* de necropsia por muerte accidental según departamento y municipio. Colombia, 2006

Fuente: SIAVAC – DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

Se resaltan los primeros cinco municipios de cada departamento que presentaron mayor número de casos

Departamento ATLÁNTICO

Municipio Tubará

BOGOTÁ

Bogotá, Distrito Capital

BOLÍVAR

Arjona Barranco de Loba Calamar Cantagallo Cartagena Cicuco Clemencia El Carmen de Bolívar

El Guamo Hatillo de Loba Magangué Mahates María La Baja Montecristo Pinillos San Jacinto San Jacinto del Cauca

BOYACÁ

Casos

*Tasas por 100.000 hab/año.

Tasa

Población

2005

2006

2005

2006

2005

3

2

10.602

10.842

28

18

231

175

3

3

4 0 0 1 58 1 1 9 0 1 6 0 2 2 2 1 0

3.

1.

4.

2.

6.778.691 6.931.911

2006

4 1

60.600 15.186

61.970 15.529

7 0

6 6

1 2 65 1 1 3 1 1 10 3 1 0 1 0 1

20.771 7.839 895.400 10.981 11.699 67.601 7.754 11.316 121.085 22.983 45.262 17.331 22.714 21.218 10.205

21.240 8.016 915.639 11.229 11.963 69.129 7.929 11.572 123.822 23.502 46.285 17.723 23.227 21.698 10.436

0 13 6 9 9 13 0 9 5 0 4 12 9 5 0

5 25 7 9 8 4 13 9 8 13 2 0 4 0 10

San Juan Nepomuceno

1

1

32.296

33.026

3

3

San Pablo Santa Catalina Santa Rosa Simití Soplaviento Turbaco Turbaná

1 3 1 3 0 2 1

2 0 1 0 1 3 1

27.108 12.042 18.365 18.139 8.303 63.450 13.507

27.721 12.314 18.780 18.549 8.491 64.884 13.812

4 25 5 17 0 3 7

7 0 5 0 12 5 7

Aquitania Arcabuco Berbeo Beteitiva Boyacá Buenavista Busbanza

0 0 0 2 2 0 0

3 3 1 1 0 1 1

16.087 5.090 1.862 2.413 4.947 5.759 875

16.451 5.205 1.904 2.468 5.059 5.889 895

0 0 0 83 40 0 0

18 58 53 41 0 17 112

5.

451

Tasa* de necropsia por muerte accidental según departamento y municipio. Colombia, 2006

Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

Departamento BOYACÁ

452

5

Se resaltan los primeros cinco municipios de cada departamento que presentaron mayor número de casos

*Tasas por 100.000 hab/año.

Municipio Caldas Cerinza Chinavitá Chiquinquirá Chíquiza Chita Chitaraque Chivatá Chivor Cómbita Corrales Cucaita Cuitiva Duitama El Espino Gameza Garagoa Guateque Guayata Jenesano Jericó Labranzagrande Macanal Maripí Miraflores Monguí Moniquirá Muzo Nobsa Oicata Otanche Páez Paipa Pauna Paz de Río Pesca Puerto Boyacá Quipama Ramiriquí Ráquira Saboyá Samacá San Luis de Gaceno San Miguel de Sema San Pablo de Borbur Santa María

Casos 2005

1 1 1 8 2 1 0 1 2 3 1 1 1 9 0 3 4 1 0 1 0 0 2 2 1 1 5 2 3 2 0 0 8 0 0 0 7 0 0 1 0 6 2 0 0 0

2006

0 0 2 5. 10 0 1 1 0 0 1 0 0 3 5 1 2 2 0 1 1 1 1 0 0 1 1 3 1 5 0 2 1 2. 15 1 1 1 10 1 1 3 1 7 1 2 12 4. 1

Tasa

Población 2005

2006

2005

4.103 4.199 3.651 54.949 5.916 10.405 6.500 4.977 2.126 12.752 2.481 4.474 1.969 105.412 3.914 4.895 16.195 9.921 6.018 7.287 4.538 5.231 4.611 7.680 9.455 4.901 21.377 9.828 14.946 2.770 10.788 3.242 27.274 10.155 5.083 9.322 49.912 8.815 9.700 12.299 12.611 17.352 6.158 4.028 8.913 4.498

4.196 4.294 3.734 56.191 6.050 10.640 6.647 5.089 2.174 13.040 2.537 4.575 2.014 107.795 4.002 5.006 16.561 10.145 6.154 7.452 4.641 5.349 4.715 7.854 9.669 5.012 21.860 10.050 15.284 2.833 11.032 3.315 27.890 10.385 5.198 9.533 51.040 9.014 9.919 12.577 12.896 17.744 6.297 4.119 9.114 4.600

24 24 27 15 34 10 0 20 94 24 40 22 51 9 0 61 25 10 0 14 0 0 43 26 11 20 23 20 20 72 0 0 29 0 0 0 14 0 0 8 0 35 32 0 0 0

2006

0 0 54 18 0 9 15 0 0 8 0 0 149 5 25 40 12 0 16 13 22 19 0 0 10 20 14 10 33 0 18 30 54 10 19 10 20 11 10 24 8 39 16 49 132 22

Cuadro

Cuadro

5

Tasa* de necropsia por muerte accidental según departamento y municipio. Colombia, 2006

Fuente: SIAVAC – DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

Se resaltan los primeros cinco municipios de cada departamento que presentaron mayor número de casos

Departamento BOYACÁ

CALDAS

Municipio

Casos

*Tasas por 100.000 hab/año.

Tasa

Población

2005

2006

2005

2006

2005

2006

Santa Rosa de Viterbo Santa Sofía Santana Sativanorte Sativasur Siachoque Soatá Socha Socotá Sogamoso Somondoco Soraca Sotaquirá Sutamarchán Tasco Tenza Tibasosa Tinjacá Toca Toguí Tota Tunja Turmequé Tuta Úmbita Ventaquemada Villa de Leyva Zetaquirá

7

1

11.816

12.083

59

8

0 0 1 0 1 9 4 6 32 1 1 0 1 1 0 5 1 0 2 1 21 0 1 2 1 1 0

1 1 0 1 1 2 2 9 16 1 1 1 1 6 1 1 1 1 1 3 14 2 3 1 1 3 2

3.012 7.680 2.661 1.294 7.630 8.730 7.364 9.812 114.509 3.246 5.805 8.303 5.624 6.707 4.513 12.463 2.889 8.749 5.099 5.531 152.419 7.347 8.823 9.888 14.166 9.645 5.016

3.080 7.854 2.721 1.323 7.802 8.927 7.530 10.034 117.097 3.319 5.936 8.491 5.751 6.859 4.615 12.745 2.954 8.947 5.214 5.656 155.864 7.513 9.022 10.112 14.486 9.863 5.129

0 0 38 0 13 103 54 61 28 31 17 0 18 15 0 40 35 0 39 18 14 0 11 20 7 10 0

32 13 0 76 13 22 27 90 14 30 17 12 17 87 22 8 34 11 19 53 9 27 33 10 7 30 39

Aguadas Anserma Aranzazu Chinchiná Filadelfia La Dorada Manizales Manzanares Marquetalia Marulanda Neira Palestina Pensilvania Riosucio Salamina Supía

3 4 1 5 1 5 48 3 1 0 0 1 0 6 0 1

2 2 1 5 2 13 39 2 0 4 1 1 2 5 1 1

22.307 33.674 12.181 51.301 12.235 70.486 368.433 18.895 13.880 2.735 27.250 17.310 25.456 35.843 18.329 24.072

22.811 34.435 12.456 52.461 12.512 72.079 376.761 19.322 14.194 2.797 27.866 17.701 26.031 36.653 18.743 24.616

13 12 8 10 8 7 13 16 7 0 0 6 0 17 0 4

9 6 8 10 16 18 10 10 0 143 4 6 8 14 5 4

1.

3.

5. 2. 1.

4.

453

Tasa* de necropsia por muerte accidental según departamento y municipio. Colombia, 2006

Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

Departamento CALDAS

CAQUETÁ

CASANARE

CAUCA

454

5

Se resaltan los primeros cinco municipios de cada departamento que presentaron mayor número de casos

*Tasas por 100.000 hab/año.

Municipio

Casos 2005

Victoria Villamaría Viterbo

0 2 1

Curillo El Paujil Florencia La Montañita Milán Puerto Rico San José del Fragua San Vicente del Caguán Solano Solita

0 1 16 1 2 2 0 3 2 0

Aguazul Hato Corozal La Salina Maní Nunchia Paz de Ariporo Recetor San Luis de Palenque Sin dato Támara Tauramena Trinidad Villanueva Yopal

4 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 0 0 11

Argelia Balboa Buenos Aires Cajibio Caloto Corinto El Tambo Guapi Inzá Jambalo La Sierra La Vega López Mercaderes Padilla Patía

0 1 1 0 3 4 1 0 1 0 0 0 0 2 2 2

3.

1. 2. 3.

4. 5.

3. 5.

4. 2. 1.

5.

3.

Tasa

Población

2006

2005

2006

2005

2006

1 10 0

8.756 45.038 11.805

8.954 46.056 12.072

0 4 8

11 22 0

1 0 12 2 2 0 1 1 0 1

9.977 15.400 142.123 21.626 9.821 27.886 13.559 56.291 19.528 8.734

10.203 15.748 145.335 22.115 10.043 28.516 13.865 57.563 19.969 8.931

0 6 11 5 20 7 0 5 10 0

10 0 8 9 20 0 7 2 0 11

1 1 1 3 2 2 1 2 0 1 0 2 3 11

27.443 9.618 1.236 10.493 7.909 25.399 2.454 6.982 0 6.653 15.896 11.083 20.730 103.754

28.063 9.835 1.264 10.730 8.088 25.973 2.509 7.140 0 6.803 16.255 11.334 21.199 106.099

15 0 0 0 0 0 0 0 0 13 0 0 11

4 10 79 28 25 8 40 28 15 0 18 14 10

2 2 1 1 3 1 0 1 1 1 1 2 3 0 0 9

24.654 23.699 22.804 34.818 36.901 22.825 37.883 28.649 27.172 14.831 10.844 39.133 14.268 17.670 8.279 33.328

25.211 24.235 23.319 35.605 37.735 23.341 38.739 29.297 27.786 15.166 11.089 40.018 14.591 18.069 8.466 34.081

0 4 4 0 8 18 3 0 4 0 0 0 0 11 24 6

8 8 4 3 8 4 0 3 4 7 9 5 21 0 0 26

Cuadro

Cuadro

5

Tasa* de necropsia por muerte accidental según departamento y municipio. Colombia, 2006

Fuente: SIAVAC – DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

Se resaltan los primeros cinco municipios de cada departamento que presentaron mayor número de casos

Departamento CAUCA

Municipio Piamonte Piendamo Popayán Puerto Tejada Purace Rosas San Sebastián Santa Rosa Santander de Quilichao Silvia Timbio Timbiquí Toribio Totoro Villa Rica

CESAR

CHOCÓ

Casos 2005

0 0 16 6 1 0 1 0 7

1.

2.

0 5 1 5 2 0

Aguachica Agustín Codazzi Bosconia Chimichagua Chiriguana Curumaní El Paso Gamarra González Pailitas San Alberto San Martín Valledupar

6 2 2 1 3 0 2 1 1 1 5 2 16

Acandí Alto Baudo Atrato Bagadó Bahía Solano

1 1 0 1 1 1

Cantón de San Pablo

4.

El Litoral

1

del San Juan Jurado Medio Atrato Quibdó Riosucio Sipí Tadó

2 0 18 3 0 0

3. 2.

4.

5. 1.

4.

5.

1. 3. 2.

*Tasas por 100.000 hab/año.

Tasa

Población 2006

2005

2006

2005

2006

2 3 15 1 1 1 0 2 10

7.371 36.225 258.653 44.220 15.688 12.715 12.976 7.332 80.653

7.538 37.044 264.499 45.220 16.043 13.002 13.269 7.498 82.476

0 0 6 14 6 0 8 0 9

27 8 6 2 6 8 0 27 12

1 1 1 0 1 1

30.377 29.775 20.560 26.616 18.060 14.378

31.064 30.448 21.025 27.218 18.468 14.703

0 17 5 19 11 0

3 3 5 0 5 7

3 7 1 0 1 2 0 1 0 1 1 1 13

80.789 52.219 30.334 30.116 21.494 26.740 20.292 14.224 8.859 15.578 19.656 16.921 348.990

82.615 53.399 31.020 30.797 21.980 27.344 20.751 14.546 9.059 15.930 20.100 17.303 356.878

7 4 7 3 14 0 10 7 11 6 25 12 5

4 13 3 0 5 7 0 7 0 6 5 6 4

0 0 1 0 0 0

10.070 28.502 7.492 8.174 8.847 6.044

10.298 29.146 7.661 8.359 9.047 6.181

10 4 0 12 11 17

0 0 13 0 0 0

1

12.044

12.316

8

8

0 1 19 1 1 5

3.443 21.368 110.032 13.831 3.423 17.525

3.521 21.851 112.519 14.144 3.500 17.921

58 0 16 22 0 0

0 5 17 7 29 28

455

Tasa* de necropsia por muerte accidental según departamento y municipio. Colombia, 2006

Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

Departamento CÓRDOBA

Municipio Ayapel Buenavista Canalete Cereté Chinú La Apartada Lorica Momil Montelibano Montería Moñitos Pueblo Nuevo Puerto Escondido Puerto Libertador

Purísima Sahagún San Andrés de Sotavento San Antero San Bernardo del Viento Tierralta

456

5

Se resaltan los primeros cinco municipios de cada departamento que presentaron mayor número de casos

*Tasas por 100.000 hab/año.

CUNDINAMARCA Agua de Dios Anapoima Arbeláez Bituima Bojacá Cachipay Cajicá Caparrapí Cáqueza Carmen de Carupa Chía Chipaque Choachí Chocontá Cogua Cota Cucunubá El Colegio El Peñón El Rosal Facatativá Fómeque Fosca

Casos 2005

Tasa

Población

2006

2005

2006

2005

2006

1 0 0 1 1 0 8 0 1 22 2 0 1 0 0 1 0

0 1 2 1 1 1 3. 5 1 2 1. 27 1 2 0 4. 4 2 1 1

42.629 19.076 17.446 83.978 43.331 12.728 111.923 14.160 73.619 381.525 22.709 31.754 22.302 36.026 14.496 86.189 63.453

43.593 19.507 17.840 85.876 44.310 13.016 114.453 14.480 75.283 390.149 23.222 32.472 22.806 36.840 14.824 88.137 64.887

2 0 0 1 2 0 7 0 1 6 9 0 4 0 0 1 0

0 5 11 1 2 8 4 7 3 7 4 6 0 11 13 1 2

2 1

5.

3 5

26.462 31.455

27.060 32.166

8 3

11 16

1

0

78.972

80.757

1

0

1 1 4 1 2 1 5 0 3 1 3 0 1 3 4 2 5 3 0 1 7 1 0

1 3 2 9 1 1 4 3 5 0 5 1 0 3 4 0 5 2 1 1 6 3 2

11.515 11.337 11.355 2.454 8.788 9.737 44.721 13.788 15.999 8.243 97.444 8.191 10.874 19.054 18.093 19.664 6.777 20.020 4.796 13.432 106.067 11.669 6.506

11.775 11.593 11.612 2.509 8.987 9.957 45.732 14.100 16.361 8.429 99.647 8.376 11.120 19.485 18.502 20.108 6.930 20.473 4.904 13.736 108.464 11.933 6.653

9 9 35 41 23 10 11 0 19 12 3 0 9 16 22 10 74 15 0 7 7 9 0

8 26 17 359 11 10 9 21 31 0 5 12 0 15 22 0 72 10 20 7 6 25 30

2.

4.

Cuadro

Cuadro

5

Tasa* de necropsia por muerte accidental según departamento y municipio. Colombia, 2006

Fuente: SIAVAC – DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

Se resaltan los primeros cinco municipios de cada departamento que presentaron mayor número de casos

Departamento

Municipio

CUNDINAMARCA Funza Fúquene Fusagasugá Gachalá Gachancipá Gachetá Girardot Granada Guachetá Guaduas Guasca Guatavita Guayabal de Síquima Guayabetal La Calera La Mesa La Palma La Peña La Vega Lenguazaque Machetá Madrid Manta Medina Mosquera Nemocón Nilo Nimaima Nocaima Pacho Pandi Paratebueno Pasca Puerto Salgar Quebradanegra Apulo Ricaurte San Antonio del Tequendama San Bernardo San Cayetano San Francisco San Juan de Rioseco

Sasaima Sesquilé

Casos

*Tasas por 100.000 hab/año.

Tasa

Población

2005

2006

2005

2006

2005

4 2 13 0 1 6 18 2 9 3 4 2 1

1 1 13 1 1 0 10 0 8 4 0 1 0

60.571 5.088 107.259 5.751 10.792 10.199 95.496 6.799 11.230 31.250 12.208 5.715 3.533

61.940 5.203 109.683 5.881 11.036 10.430 97.655 6.953 11.484 31.956 12.484 5.844 3.613

7 39 12 0 9 59 19 29 80 10 33 35 28

2 19 12 17 9 0 10 0 70 13 0 17 0

1 5 3 0 2 0 0 1 5 0 1 6 7 5 0 1 6 1 0 0 1 1 1 2 1

0 0 3 5 1 2 5 1 7 1 1 3 1 7 1 0 1 1 1 1 2 3 0 0 4

4.628 23.308 26.699 9.396 6.792 12.993 9.548 6.663 61.599 4.393 9.484 63.584 11.093 14.224 5.486 5.303 24.766 5.350 7.256 10.876 15.237 4.531 7.630 7.990 10.202

4.733 23.835 27.302 9.608 6.946 13.287 9.764 6.814 62.991 4.492 9.698 65.021 11.344 14.546 5.610 5.423 25.326 5.471 7.420 11.122 15.581 4.633 7.802 8.171 10.433

22 21 11 0 29 0 0 15 8 0 11 9 63 35 0 19 24 19 0 0 7 22 13 25 10

0 0 11 52 14 15 51 15 11 22 10 5 9 48 18 0 4 18 13 9 13 65 0 0 38

2 2 0 0 2 3

0 1 1 1 0 0

9.910 5.145 8.187 9.462 9.948 9.691

10.134 5.261 8.372 9.676 10.173 9.910

20 39 0 0 20 31

0 19 12 10 0 0

2.

3. 5.

2006

457

Tasa* de necropsia por muerte accidental según departamento y municipio. Colombia, 2006

Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

Departamento

Municipio

CUNDINAMARCA Sibaté Silvania Simijaca Soacha Sopó Subachoque Suesca Susa Sutatausa Tabio Tausa Tena Tibacuy Tocaima Tocancipá Topaipí Ubalá Ubaté Útica Venecia Vergara Vianí Villapinzón Villeta Viotá Yacopí Zipacón Zipaquirá GUAINÍA

GUAVIARE

458

5

Se resaltan los primeros cinco municipios de cada departamento que presentaron mayor número de casos

*Tasas por 100.000 hab/año.

Casos

Tasa

Población

2005

2006

2005

2006

2005

7 4 2 19 3 7 2 1 3 1 4 7 2 2 0 0 2 3 0 1 1 0 1 2 2 1 2 6

2 2 2 19 3 1 0 1 2 1 2 3 1 5 1 1 0 6 1 1 2 1 2 5 3 2 1 7

31.166 20.872 10.642 398.295 21.014 12.972 13.985 9.788 4.653 20.714 7.575 7.469 4.698 16.149 23.981 4.599 11.525 32.781 4.209 3.777 7.339 3.992 16.217 23.736 13.073 15.840 4.916 100.038

31.870 21.344 10.883 407.298 21.489 13.265 14.301 10.009 4.758 21.182 7.746 7.638 4.804 16.514 24.523 4.703 11.786 33.522 4.304 3.862 7.505 4.082 16.584 24.273 13.368 16.198 5.027 102.299

22 19 19 5 14 54 14 10 64 5 53 94 43 12 0 0 17 9 0 26 14 0 6 8 15 6 41 6

6 9 18 5 14 8 0 10 42 5 26 39 21 30 4 21 0 18 23 26 27 24 12 21 22 12 20 7

9

15.827

16.185

0

56

2 1 0 22

9.558 18.474 7.806 45.573

9.774 18.892 7.982 46.603

0 22 51 29

20 5 0 47

Inírida

0

Calamar El Retorno Miraflores San José del Guaviare

0 4 4 13

1.

2. 3. 4. 1.

2006

Cuadro

Cuadro

5

Tasa* de necropsia por muerte accidental según departamento y municipio. Colombia, 2006

Fuente: SIAVAC – DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

Se resaltan los primeros cinco municipios de cada departamento que presentaron mayor número de casos

Departamento HUILA

LA GUAJIRA

MAGDALENA

Municipio

Casos

*Tasas por 100.000 hab/año.

Tasa

Población

2005

2006

2005

2006

2005

Acevedo Agrado Aipe Algeciras Campoalegre Colombia Garzón Gigante Hobo Iquirá Isnos La Plata Neiva Palermo Palestina Pital Pitalito Rivera Saladoblanco San Agustín Santa María Suaza Tello Teruel Tesalia Timaná Villavieja Yaguará

2 1 4 1 3 0 5 6 1 1 2 8 28 10 4 1 12 0 1 5 0 1 0 0 1 0 0 1

1 0 0 3 1 2 8 2 2 0 0 8 16 3 0 0 12 2 2 0 1 1 2 1 2 3 2 1

26.597 8.459 19.928 23.323 32.101 9.067 70.144 28.174 6.521 10.706 23.756 51.784 315.332 27.282 10.268 12.811 103.582 16.654 10.262 29.699 10.191 14.617 13.447 8.198 8.845 19.787 7.314 7.855

27.198 8.650 20.378 23.850 32.827 9.272 71.729 28.811 6.668 10.948 24.293 52.954 322.460 27.899 10.500 13.101 105.923 17.030 10.494 30.370 10.421 14.947 13.751 8.383 9.045 20.234 7.479 8.033

8 12 20 4 9 0 7 21 15 9 8 15 9 37 39 8 12 0 10 17 0 7 0 0 11 0 0 13

4 0 0 13 3 22 11 7 30 0 0 15 5 11 0 0 11 12 19 0 10 7 15 12 22 15 27 12

Barrancas Dibulla Fonseca Maicao Manaure Riohacha San Juan del Cesar Uribía Villanueva

1 3 2 3 1 6 1 0 1

0 1 0 6 0 10 2 2 0

22.207 21.098 22.220 103.124 68.578 169.311 25.587 116.674 18.804

22.709 21.575 22.722 105.455 70.128 173.138 26.165 119.311 19.229

5 14 9 3 1 4 4 0 5

0 5 0 6 0 6 8 2 0

Algarrobo Aracataca Chivolo Ciénaga El Banco Fundación Plato

2 1 0 8 7 3 6

0 2 2 4 3 2 3

11.556 34.929 16.018 100.908 53.544 56.107 48.898

11.817 35.719 16.380 103.189 54.754 57.375 50.003

17 3 0 8 13 5 12

0 6 12 4 5 3 6

3.

4. 1. 5.

2.

5. 2. 1. 3. 4.

3. 5. 4.

2006

459

Tasa* de necropsia por muerte accidental según departamento y municipio. Colombia, 2006

Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

Departamento MAGDALENA

META

Municipio

Tasa

Población

2006

2005

2006

2005

Puebloviejo Remolino Santa Marta Sitionuevo Tenerife Zapayán Zona Bananera

1 1 15 2 1 0 5

0 0 23 8 1 1 1

24.865 7.840 414.387 26.777 12.291 8.464 56.404

25.427 8.017 423.753 27.382 12.569 8.655 57.679

4 13 4 7 8 0 9

0 0 5 29 8 12 2

Acacías Barranca de Upía

9 0

7 2

54.753 3.232

55.991 3.305

16 0

13 61

Castilla La Nueva

1 0 3 0 1 7 4 1 3 3 0 1 1 5 2 4 5 0 0

4 1 4 1 3 6 0 1 1 0 3 1 3 3 2 6 3 2 1

7.258 5.174 16.634 3.301 11.162 50.837 8.933 25.079 9.136 0 13.438 10.588 16.308 17.310 10.582 28.922 17.404 10.112 6.909

7.422 5.291 17.010 3.376 11.414 51.986 9.135 25.646 9.343 0 13.742 10.827 16.677 17.701 10.821 29.576 17.797 10.341 7.065

14 0 18 0 9 14 45 4 33 0 9 6 29 19 14 29 0 0

54 19 24 30 26 12 0 4 11 22 9 18 17 18 20 17 19 14

2 0 3 28 1

9.172 1.879 21.511 384.131 21.194

9.379 1.921 21.997 392.814 21.673

0 53 5 9 9

21 0 14 7 5

4 3 4 1 1 2 1 1 1

30.456 22.325 11.910 9.735 6.639 13.463 8.108 26.163 6.683

31.144 22.830 12.179 9.955 6.789 13.767 8.291 26.754 6.834

10 0 0 10 0 22 12 0 0

13 13 33 10 15 15 12 4 15

Lejanías Macarena Mapiripán Mesetas Puerto Concordia

Puerto Gaitán Puerto Lleras Puerto López Puerto Rico Restrepo

460

Casos 2005

Cubarral Cumaral El Dorado Fuente de Oro Granada Guamal La Macarena

NARIÑO

5

Se resaltan los primeros cinco municipios de cada departamento que presentaron mayor número de casos

*Tasas por 100.000 hab/año.

San Carlos de Guaroa San Juan de Arama San Juanito San Martín Villavicencio Vista Hermosa

0 1 1 35 2

Barbacoas Buesaco Chachaguí Colón Contadero Córdoba Cuaspúd El Charco El Peñol

3 0 0 1 0 3 1 0 0

1. 2.

2.

5.

4.

3.

1.

2006

Cuadro

Cuadro

5

Tasa* de necropsia por muerte accidental según departamento y municipio. Colombia, 2006

Fuente: SIAVAC – DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

Se resaltan los primeros cinco municipios de cada departamento que presentaron mayor número de casos

Departamento NARIÑO

NORTE DE SANTANDER

Municipio

Casos

*Tasas por 100.000 hab/año.

Tasa

Población

2005

2006

2005

2006

2005

El Rosario Guachucal Gualmatán Iles Imúes Ipiales La Unión Linares Los Andes Nariño Olaya Herrera Pasto Policarpa Potosí Puerres Pupiales Roberto Payán Samaniego Sandona Taminango Tangua Tumaco Túquerres Yacuanquer

0 1 0 0 1 23 5 0 1 1 0 47 2 0 1 0 1 1 3 1 1 38 10 0

2 0 1 1 0 31 6 1 1 1 1 60 2 1 1 1 0 1 2 0 2 26 7 2

11.204 16.627 5.656 7.867 7.387 109.865 27.035 11.546 16.326 4.210 27.493 383.846 11.163 13.040 8.850 18.415 17.286 49.992 25.134 17.354 10.672 161.490 41.205 10.012

11.457 17.003 5.784 8.045 7.554 112.348 27.646 11.807 16.695 4.305 28.114 392.522 11.415 13.335 9.050 18.831 17.677 51.122 25.702 17.746 10.913 165.140 42.136 10.238

0 6 0 0 14 21 18 0 6 24 0 12 18 0 11 0 6 2 12 6 9 24 24 0

17 0 17 12 0 28 22 8 6 23 4 15 18 7 11 5 0 2 8 0 18 16 17 20

Abrego Arboledas Bochalema Bucarasica Cáchira Cácota Chinácota Chitagá Cúcuta Cucutilla Durania El Tarra El Zulia Hacarí Herrán La Esperanza La Playa La Vega Labateca Los Patios Mutiscua

1 1 2 0 1 1 7 1 52 2 0 3 1 1 0 0 0 0 1 7 1

1 2 0 1 0 0 3 1 32 2 1 1 16 1 2 2 3 1 0 4 0

34.409 8.637 6.558 4.507 10.557 2.513 14.736 9.618 585.919 8.318 4.181 10.231 20.247 9.409 4.446 10.889 7.716 0 5.776 67.441 3.847

35.187 8.832 6.706 4.609 10.796 2.570 15.069 9.835 599.163 8.506 4.276 10.462 20.705 9.622 4.546 11.135 7.890 0 5.907 68.965 3.934

3 12 30 0 9 40 48 10 9 24 0 29 5 11 0 0 0 17 10 26

3 23 0 22 0 0 20 10 5 24 23 10 77 10 44 18 38 0 6 0

2. 5.

1.

3. 4.

1.

2.

2006

461

Tasa* de necropsia por muerte accidental según departamento y municipio. Colombia, 2006

Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

Departamento NORTE DE SANTANDER

Municipio Ocaña Pamplona Pamplonita Puerto Santander

Ragonvalia Salazar San Calixto San Cayetano Santiago Sardinata Silos Teorama Tibú Toledo Villa del Rosario PUTUMAYO

Orito Mocoa Puerto Asís Puerto Guzmán San Miguel

RISARALDA

462

Casos 2005

11 2 2 1 0 3 3 1 0 3 1 1 4 4 6

Villagarzón

1 4 4 0 0 0 1

Armenia Calarcá Circasia Filandia La Tebaida Montenegro Pijao Quimbaya Salento

23 4 1 1 1 1 1 2 1

Apía Balboa Belén de Umbría Dosquebradas Guática La Celia La Virginia Marsella Mistrató Pereira Pueblo Rico Quinchía

1 0 6 10 1 3 2 0 1 32 3 15

Valle del Guamuez

QUINDÍO

5

Se resaltan los primeros cinco municipios de cada departamento que presentaron mayor número de casos

*Tasas por 100.000 hab/año.

4.

3. 5.

2. 1. 4. 5. 3. 2. 3. 4. 5. 2.

5. 2.

1.

Tasa

Población

2006

2005

2006

2005

2006

9 5 0 1 1 1 1 6 2 8 0 0 11 5 8

90.245 52.903 4.767 8.712 6.757 9.272 12.513 4.491 2.662 19.716 5.367 17.770 30.828 15.496 69.991

92.285 54.099 4.875 8.909 6.910 9.482 12.796 4.593 2.722 20.162 5.488 18.172 31.525 15.846 71.573

12 4 42 11 0 32 24 22 0 15 19 6 13 26 9

10 9 0 11 14 11 8 131 73 40 0 0 35 32 11

1 6 7 2 1 1 4

39.519 36.185 55.878 15.867 22.203 45.601 20.646

40.412 37.003 57.141 16.226 22.705 46.632 21.113

3 11 7 0 0 0 5

2 16 12 12 4 2 19

27 3 1 1 0 4 0 0 0

272.574 71.605 26.705 12.510 32.748 38.714 6.421 32.928 7.001

278.735 73.224 27.309 12.793 33.488 39.589 6.566 33.672 7.159

8 6 4 8 3 3 16 6 14

10 4 4 8 0 10 0 0 0

2 1 2 11 1 0 2 2 1 36 2 0

16.886 6.081 26.603 173.452 15.102 8.348 30.095 20.683 12.438 428.397 11.436 31.996

17.268 6.218 27.204 177.373 15.443 8.537 30.775 21.151 12.719 438.080 11.694 32.719

6 0 23 6 7 36 7 0 8 7 26 47

12 16 7 6 6 0 6 9 8 8 17 0

Cuadro

Cuadro

5

Tasa* de necropsia por muerte accidental según departamento y municipio. Colombia, 2006

Fuente: SIAVAC – DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

Se resaltan los primeros cinco municipios de cada departamento que presentaron mayor número de casos

Casos

Departamento

Municipio

RISARALDA

Santa Rosa de Cabal Santuario

1 6

3.

Providencia San Andrés

1 8

2.

Aguada Aratoca Barbosa Barichara

SAN ANDRÉS Y PROVIDENCIA

SANTANDER

Barrancabermeja

Betulia Bolívar Bucaramanga California Cepita Cerrito Charalá Chimá Chipatá Cimitarra Coromoro Curití El Carmen de Chucurí El Peñón El Playón Encino Floridablanca Galán Girón Guadalupe Hato Jordan La Belleza Landázuri Lebrija Los Santos Macaravita Málaga Matanza Mogotes

2005

*Tasas por 100.000 hab/año.

Tasa

Población 2006

2005

2006

2005

4 3

67.410 14.736

68.934 15.069

1 41

6 20

0 5

4.147 55.426

4.241 56.679

24 14

0 9

0 1

2 0

1.528 8.472

0 12

0 1 24 0 2 49 0 1 0 2 2 1 12 1 2 2 0 4 1 19 1 31 2 1 0 0 2 6 5 2 2 0 3

6 0 31 1 0 40 3 0 1 1 0 0 12 2 1 6 1 1 0 11 0 10 0 0 1 2 2 4 1 0 1 1 0

1.494 8.285 25.768 7.063 187.311 5.244 13.471 509.918 1.783 1.984 6.187 11.119 3.273 4.972 30.843 6.110 11.343 18.103 4.760 12.880 2.668 252.472 2.903 135.531 5.415 2.358 897 6.689 13.155 30.984 10.614 2.640 18.334 5.689 10.664

26.350 7.223 191.545 5.363 13.775 521.444 1.823 2.029 6.327 11.370 3.347 5.084 31.540 6.248 11.599 18.512 4.868 13.171 2.728 258.179 2.969 138.594 5.537 2.411 917 6.840 13.452 31.684 10.854 2.700 18.748 5.818 10.905

0 14 13 0 15 10 0 50 0 18 61 20 39 16 18 11 0 31 37 8 34 23 37 42 0 0 15 19 47 76 11 0 28

131 0 23 0 16 19 0 8 165 0 16 9 0 0 38 32 9 32 21 8 0 4 0 7 0 0 109 29 15 13 9 0 5 17 0

4.

1.

2.

1.

4.

5.

2006

463

Tasa* de necropsia por muerte accidental según departamento y municipio. Colombia, 2006

Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

Departamento SANTANDER

Municipio Ocamonte Oiba Onzaga Páramo Piedecuesta Pinchote Puente Nacional Puerto Parra Puerto Wilches Rionegro Sabana de Torres San Andrés San Gil San Joaquín San José de Miranda San Vicente de Chucurí Santa Bárbara Santa Helena del Opón Simacota Socorro Suaita Valle de San José Vélez Vetas Zapatoca

SUCRE

464

5

Se resaltan los primeros cinco municipios de cada departamento que presentaron mayor número de casos

*Tasas por 100.000 hab/año.

Buenavista Corozal Coveñas El Roble Galeras Guaranda Los Palmitos Morroa Ovejas Sampués San Juan de Betulia San Onofre Sincé Sincelejo Tolú Toluviejo

Casos 2005

Tasa

Población

2006

2005

2006

2005

2006

1 1 2 2 12 1 0 1 2 2 5 1 3 2 0

0 2 0 1 3. 16 3 1 1 2 6 6 1 4 0 1

4.877 10.815 5.527 3.643 116.736 4.365 14.243 6.462 31.058 26.834 19.448 9.480 42.988 2.862 4.740

4.987 11.059 5.652 3.725 119.375 4.464 14.565 6.608 31.760 27.441 19.888 9.694 43.960 2.927 4847

21 9 36 55 10 23 0 15 6 7 26 11 7 70 0

0 18 0 27 13 67 7 15 6 22 30 10 9 0 21

17

4

28.084

28.719

61

14

0 0

1 1

2.284 4.329

2.336 4.427

0 0

43 23

4 3 2 0 1 0 0

1 0 4 1 3 2 2

8.744 28.758 9.969 5.082 18.177 1.709 9.255

8.942 29.408 10.194 5.197 18.588 1.748 9.464

46 10 20 0 6 0 0

11 0 39 19 16 114 21

1 3 9 0 1 1 0 2 1 1 0 2 2 9 8 0

8.898 57.300 11.270 9.407 17.251 15.434 18.916 12.784 21.149 36.090 12.215 45.672 30.406 236.780 27.957 18.587

9.099 58.595 11.525 9.620 17.641 15.783 19.344 13.073 21.627 36.906 12.491 46.704 31.093 242.132 28.589 19.007

0 5 18 11 0 0 11 16 0 0 8 0 0 4 18 16

11 5 78 0 6 6 0 15 5 3 0 4 6 4 28 0

0 3 2 1 0 0 2 2 0 0 1 0 0 10 5 3

4. 1.

5. 2. 3.

Cuadro

Cuadro

5

Tasa* de necropsia por muerte accidental según departamento y municipio. Colombia, 2006

Fuente: SIAVAC – DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

Se resaltan los primeros cinco municipios de cada departamento que presentaron mayor número de casos

Departamento TOLIMA

Municipio

*Tasas por 100.000 hab/año.

Tasa

Población

2005

2006

2005

2006

2005

Casabianca Chaparral Coello Coyaima Dolores Espinal Flandes Fresno Guamo Herveo Honda Ibagué Icononzo Lérida Líbano Mariquita Melgar Natagaima Ortega Planadas Prado Purificación Rioblanco Rovira Saldaña San Antonio Santa Isabel Villahermosa Villarrica

6 2 2 2 4 4 1 0 2 1 1 17 3 3 3 1 2 48 2 1 4 2 2 0 2 2 0 9 1 2 3 5 1 5 3

0 1 0 0 0 0 0 6 2 0 0 4 1 0 2 0 0 45 1 0 2 3 0 2 1 1 2 0 2 0 0 0 0 0 0

8.873 7.563 16.546 12.852 21.603 8.330 6.793 46.090 8.940 27.733 8.269 75.375 27.683 30.750 34.254 8.901 26.873 495.246 10.130 18.115 41.650 32.642 32.636 20.268 33.297 28.808 8.605 27.586 24.993 21.250 14.732 14.970 6.453 10.919 6.010

9.074 7.734 16.920 13.142 22.091 8.518 6.947 47.132 9.142 28.360 8.456 77.079 28.309 31.445 35.028 9.102 27.480 506.440 10.359 18.524 42.591 33.380 33.374 20.726 34.050 29.459 8.800 28.210 25.558 21.730 15.065 15.308 6.599 11.166 6.146

68 26 12 16 19 48 15 0 22 4 12 23 11 10 9 11 7 10 20 6 10 6 6 0 6 7 0 33 4 9 20 33 15 46 50

0 13 0 0 0 0 0 13 22 0 0 5 4 0 6 0 0 9 10 0 5 9 0 10 3 3 23 0 8 0 0 0 0 0 0

Candelaria Alcalá Andalucía Ansermanuevo Argelia Bolívar Buenaventura Buga Bugalagrande Caicedonia

4 0 1 1 1 2 32 7 1 0

6 2 0 0 0 4 77 5 0 3

68.820 12.716 17.518 19.836 5.891 14.827 325.090 113.903 20.990 29.972

70.376 13.003 17.914 20.284 6.024 15.162 332.438 116.478 21.464 30.649

6 0 6 5 17 13 10 6 5 0

9 15 0 0 0 26 23 4 0 10

Alvarado Ambalema Anzoátegui Armero Ataco Carmen de Apicalá

VALLE DEL CAUCA

Casos

2.

3.

1.

5. 4.

2.

2006

465

Tasa* de necropsia por muerte accidental según departamento y municipio. Colombia, 2006

Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

Departamento VALLE DEL CAUCA

VAUPÉS

VICHADA

466

5

Se resaltan los primeros cinco municipios de cada departamento que presentaron mayor número de casos

*Tasas por 100.000 hab/año.

Municipio Cali Calima Cartago Dagua El Cerrito El Dovio Florida Ginebra Guacarí Jamundí La Cumbre La Unión La Victoria Obando Palmira Pradera Restrepo Riofrío Roldanillo San Pedro Sevilla Toro Trujillo Tulúa Ulloa Versalles Vijes Yotoco Yumbo Zarzal

Casos 2005

135 5 14 2 2 0 1 0 3 14 2 1 1 1 20 9 3 1 4 0 7 1 3 9 1 1 3 2 10 4

Mitú

1

Cumaribo La Primavera Puerto Carreño Puerto Murillo Santa Rosalía

0 0 6 0 0

1.

135 5 3. 14 8 7 2 1 2 3 5. 11 2 0 0 2 11 3 4 2 0 3 2 0 0 4. 13 0 0 2 4 9 7

1. 2. 3. 5. 4.

Tasa

Población

2006

2005

2006

2.075.380 2.122.290 16.070 15.715 124.493 121.741 35.086 34.310 54.447 53.244 9.345 9.138 55.861 54.626 19.233 18.808 31.757 31.055 98.267 96.095 11.067 10.822 31.777 31.075 14.032 13.722 14.326 14.009 278.388 284.680 48.834 47.755 14.846 14.518 15.750 15.402 34.459 33.697 15.777 15.428 42.601 41.659 15.743 15.395 18.552 18.142 187.378 183.236 5.283 5.166 8.168 7.987 9.823 9.606 14.866 14.537 92.691 90.642 40.751 39.850

2005

2006

7 32 11 6 4 0 2 0 10 15 18 3 7 7 7 19 21 6 12 0 17 6 17 5 19 13 31 14 11 10

6 31 11 23 13 21 2 10 9 11 18 0 0 14 4 6 27 13 0 19 5 0 0 7 0 0 20 27 10 17

4

17.641

18.040

6

22

5 2 2 1 1

28.804 10.269 12.897 0 3.188

29.455 10.501 13.189 0 3.260

0 0 47 0

17 19 15 31

Cuadro

LESIONES NO FATALES ACCIDENTALES. COLOMBIA, 2006 JORGE OSWALDO GONZÁLEZ ORTIZ

Psicólogo Epidemiólogo Especialista en Investigación Criminal Candidato a Doctor en Salud Pública Universidad Nacional de Colombia División de Referencia de Información Pericial - DRIP Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - INML y CF

MARTA ISABEL SORIANO BERNAL

Estadística Especialista en Análisis de Datos División de Referencia de Información Pericial - DRIP Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - INML y CF

En Colombia se realizaron 6.602 reconocimientos médicolegales por lesiones accidentales, 873 casos más que en el 2005, para un incremento del 15,2% (Véase figura 21).

Figura

Casos

21 TCendencia de olomb

le ia , 20 0 siones accid 3 -20 06 entale

s.

7000 6000

Fue nte :S de M ed IAVAC – DR IP icin a Le . Inst itu gal y C to N ac ie nci as ion al Fore nse s, 20 0 6

5000 4000 3000 2000 1000 0

Casos

2003"

2 .770

2004"

3.343

2005"

5.729

2006"

6.602

Forensis - LESIONES NO FATALES ACCIDENTALES. COLOMBIA, 2006

++ En Colombia se realizaron 6.602 reconocimientos médicolegales por lesiones accidentales, 873 casos más que en el 2005.

467

De la misma manera, la tasa de lesiones accidentales se incrementó en un punto llegando a 15 casos por cada 100.000 habitantes. En promedio, se atendieron 550 casos mensuales de lesiones accidentales no fatales, 100 casos más que en 2005, habiéndose superado este promedio en los meses de abril, junio, agosto y septiembre (Véase figura 23). En 2006 se perdieron 7.511 años de vida saludables, 44,7% aportado por mujeres y 55,3% aportado por hombres. En ambos sexos el grupo de 25 a 29 años de edad, contribuyó con el mayor número de AVISAS (Véase cuadro 6).

Años de vida saludable perdidos (AVISA) por lesiones accidentales según sexo. Colombia, 2006

Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

Edad

Total

AVISA

Otros accidentes Mujer AVISA

00-04 05-09 10-14 15-17 18-20 21-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-59 60-69 70 y + Sin dato Total

355 455 404 370 460 697 814 596 552 424 677 188 127 483 6.602

106 391 487 507 664 1.036 1.212 861 755 539 714 149 88 0 7.511

134 192 186 191 185 299 351 285 252 189 314 85 56 186 2.905

40 165 224 262 267 444 523 412 345 240 331 67 39 0 3.360

Hombre

AVISA

221 263 218 179 275 398 463 311 300 235 363 103 71 297 3.697

66 226 263 245 397 591 690 449 410 299 383 82 49 0 4.151

6

Como sucedió en 2005, el número de lesiones accidentales se incrementó a medida que se acercaba el día domingo. Sería importante establecer si este incremento sostenido, obedece a factores fortuitos o si detrás se encuentra alguna dinámica que pueda explicar la ocurrencia de éste tipo de lesiones accidentales (Véase figura 24).

468

Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - DRIP

++ Como sucedió en 2005, el número de lesiones accidentales se incrementó a medida que se acercaba el día domingo.

Cuadro

Figura

22 TCasa de lesion olomb

Tasa por 100.000

ia , 20 0es accidenta les . 3 – 20 0 6

16 14 Fue nte :S de M ed IAVAC – DR IP icin a Le . Inst itu gal y C to N ac ie nci as ion al Fore nse s, 20 0 6

12 10 8 6 4 2 0

2003"

Tasa Figura

2004"

6 olomb

Casos

2005"

7

23 LCesiones accid

ia , 20 0entales segú 6 n me s

700

2006"

14 del he

15

c h o.

600 Fue nte :S de M ed IAVAC – DR IP icin a Le . Inst itu gal y C to N ac ie nci as ion al Fore nse s, 20 0 6

500 400 300 200 100

Casos 1000

ia , 20 0entales segú 6 n día d

e la se

216

437 Diciembre

olomb

Octubre

Agosto

Julio

Junio

Mayo

Marzo

Febrero

24 LCesiones accid

611 45 2 Septiembre

Figura

Abril

484 4 65 50 8 692 396 6 04 52 8 577

Enero

Caso s

Noviembre

0

1

M es

ma na .

800 600

Fue nte :S de M ed IAVAC – DR IP icin a Le . Inst itu gal y C to N ac ie nci as ion al Fore nse s, 20 0 6

400 200 0 Lunes

Caso s

841

Martes

702

Miérco

les

707

Jueves

807

Viernes

886

Sábado

932

Domingo

1095

Sin dato

D í a de l a s em ana

149

Forensis - LESIONES NO FATALES ACCIDENTALES. COLOMBIA, 2006

469

Se encontró en el 2006 que existe una relación directamente proporcional entre la mayor ocurrencia de lesiones accidentales y la hora del día. Es decir, que a mayor rango de hora (ejemplo 18:00 a las 23:59) se presenta el mayor número de lesiones accidentales (Véase figura 25). Fue nte : S IAVA C – DR de Med IP. Inst it icin a Le uto N ac gal y C io ie nci as Fore nse n al s, 20 0 6

Lesion

e s a cc

identa

les seg

ún hor ad Colom el hecho. bia , 20 06

25

Figura

Casos 2.000

Caso s

00:00-0 5:59 635

1.500 06:00-11 :59 1.151

12:00-17 :59 2.089

1.000 18:00-23 :59 2.117

500 Sin dat o 127

Hora del hecho

Sobre un total de 6.119 casos en que se pudo establecer la edad, 3.400 hombres se lesionaron (55,6%) y 2.719 mujeres (44,4%) condición similar a la expresada en relación con la importancia de modificar patrones culturales machistas que colocan en riesgo y en condición de vulnerabilidad tanto a hombres como a mujeres. Las lesiones accidentales se presentan diferencialmente en tres grupos: el primero entre los 0 y 17 años, predominando en los niños y niñas de 5 a 9 años; el segundo de 18 a 44 años, siendo más frecuente entre jóvenes de 25 a 29 años; y el tercero de 45 y más años, presentándose en cifras absolutas con más frecuencia en el grupo de 45 a 59 años. Estas lesiones se relacionan con el tipo de actividad que realiza la persona al momento de la lesión (Véase figura 26). A diferencia del año anterior, se pudo obtener información de un 93% de datos sobre la actividad que realizaba el lesionado, predominando las actividades entre otras, durante la realización de actividades de tiempo libre, descanso y en el hogar (Véase figura 27).

470

Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - DRIP

0

olomb

ia , 20 0entales segú 6 n edad

y sexo

500 450 400 350 300 250 200 150 100 50 0

Fue nte :S de M ed IAVAC – DR IP icin a Le . Inst itu gal y C to N ac ie nci as ion al Fore nse s, 20 0 6

Mujer Hombre

13 4 221

0 5- 0 9 19 2 263

10 - 14 18 6 2 18

15- 17 18 - 2 0 2 12 4 2 519 1 29 3018 5 2 3 4 3 599 39 40179 3 51 2 75 4 4 4 5285 398 59 6 0 2 52 463 6 9 70 18 9 y + Grupo de edad 3 11 3 3 14 00 2 8 5 35 36 5 6 3 10 3 71

27 LCesiones accid olomb

ia , 20 0entales segú 6 n activ

2100 1800 1500 1200 900 600 300 0

idad d

e la víc

tima . Fue nte :S de M ed IAVAC – DR IP icin a Le . Inst itu gal y C to N ac ie nci as ion al Fore nse s, 20 0 6

13 3 19 2

42 154

Forensis - LESIONES NO FATALES ACCIDENTALES. COLOMBIA, 2006

63 84

39 81

32 83 Trabajo honorarios, prestación servicios

302 91

Transportándose hacia/desde lugar de trabajo

261 18 9 Descansa, duerme, come o actividades vitales

16 4 309 Actividad de tiempo libre

16 8 3 2 2 17 Otras

Mujer Hombre

Quehacer habitualmente no remunerado

Casos

0 0 -0 4

Trabajo remunerado

Figura

.

NS/NR - Sin información

Casos

26 LCesiones accid

Actividad en el hogar

Figura

Actividad

471

Este evento a diferencia de otros, se presenta más comunmente en la vía pública y en las viviendas (Véase figura 28). Nuevamente priman las lesiones por mecanismo contundente tales como los golpes recibidos con objetos contundentes, las lesiones causadas por animales domésticos, entre otros (Véase figura 29).

Fue nte : S IAVA C – DR de Med IP. Inst it icin a Le uto N ac gal y C io ie nci as Fore nse n al s, 20 0 6

68 81 82 83 96 102 158

Lesion

68 81 82 83 96

e s a cc

identa

les seg

ún esc

enario d Colom el hecho. bia , 20 06

28

102 158 182

Figura

Escenario Parque Emplazamientos Militares o de Policía Centro Comercial

182

Carretera

738

738

Bares, Tabernas, Cantinas, Sitio de juego

903

Ns/Nr - Sin información

903

Centros Hospitalarios

1454

1454

Centros Educativos Otros escenarios

2172

0

550

2172

Vía pública Vivienda Calles

1.10 0

1.650

2 .20 0

Fue nte : S IAVA C – DR de Med IP. Inst it icin a Le uto N ac gal y C io ie nci as Fore nse n al s, 20 0 6

Caso s

Lesion

e s a cc

identa

les seg

ún me

canism od Colom el hecho. bia , 20 06

29

Figura

Casos 1500 1200 900 600 300 0

114 153 Otro mecanismo

15 28 Abrasivos (superficie áspera)

11 64 Explosivos

52 24 Quemadura por líquido caliente

18 69 Corto punzante

37 10 6 Proyectil arma de fuego

13 4 18 1 Mordedura animal

13 3 18 2 Cortante

297 50 4 Corto contundente

472

4 75 6 75 A determinar

14 3 3 14 14 Contundente

Mujer Hombre

Arma o mecanismo

En su gran mayoría este tipo de lesiones comprometen el sistema músculo esquelético, afectando entre otras partes miembros superiores e inferiores, cabeza, tórax y pelvis (Véase figura 30). Aproximadamente un 44% de los(as) lesionados(as) eran solteros, separados o no tenían pareja en el momento de la lesión, hecho que podría relacionarse con estilos de vida menos cuidadosos (Véase figura 31). Figura

30 Ld esiones accid iagnós

Diagnóstico

tico to entales seg ún pográfi co. Co lom

bia , 20

06

16 196 312 342 393 472 519

Area genital/Paragenital Trauma Area Pélvica Sin lesiones Trauma de Abdomen Trauma Craneano Trauma de Cuello Politrauma Trauma de Tórax Trauma Facial

Fue nte :S de M ed IAVAC – DR IP icin a Le . Inst itu gal y C to N ac ie nci as ion al Fore nse s, 20 0 6

598 1156

Trauma de M iembros

2115

0

50 0

1.0 0 0

1.50 0

2 .0 0 0 Caso s

Figura

31 LCesiones accid olomb

ia , 20 0entales segú 6 n est a

18% Sin dato

do civil

.

Fue nte :S de M ed IAVAC – DR IP icin a Le . Inst itu gal y C to N ac ie nci as ion al Fore nse s, 20 0 6

2% Viudo (a) 4% Separado (a) 37% Soltero (a) 15% Casado (a)

0% Divorciado (a) 24% Unión libre

Forensis - LESIONES NO FATALES ACCIDENTALES. COLOMBIA, 2006

473

El perfil educativo de las personas lesionadas accidentalmente continúa siendo entre bajo y medio, alcanzando el 80% de los lesionados, un nivel máximo de secundaria (Véase figura 32). Fue nte : S IAVA C – DR de Med IP. Inst it icin a Le uto N ac gal y C io ie nci as Fore nse n al s, 20 0 6

Lesion

e s a cc

identa

les seg ún esc Colom olaridad. bia , 20 06

Figura

32

Casos 1600 1200 800 400 517

0

N i v el ed uc at i v o

Sin dato

305 Técnico

484 Superior

13 4 2 Secundaria Incompleta

1573 Secundaria Completa

830 Primaria Incompleta

79 1 Primaria Completa

12 4 Preescolar

153 Ninguna

Casos

Este tipo de lesiones se presenta casi exclusivamente en la zona urbana, donde los riesgos ambientales son mayores (Véase cuadro 7). Lesiones accidentales según zona del hecho. Colombia, 2006.

Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006.

Zona del hecho Rural Urbana Sin dato Total general

474

Casos

Porcentaje

379 5.695 45 6.119

6,2 93,1 0,7 100,0

La mayor tasa de lesiones accidentales se sigue presentando en la ciudad de Bogotá (54 casos x cada 100.000 habitantes), seguida por el departamento de Amazonas (37 casos por cada 100.000), departamento que al igual que Bogotá no modificaron la ocurrencia de este tipo de lesiones. Este año Arauca presenta la tercera mayor tasa del país. Es importante felicitar al departamento de San Andrés y Providencia por la reducción del 60% de las lesiones ocurridas en el 2006 y alertar a los departamentos de Casanare, Chocó, la Guajira y Vichada por presentar incrementos de entre un 54% y un 500% (Véase cuadro 8).

7

Cuadro

Cuadro

8

Tasas* departamentales de lesiones accidentales por 100.000 habitantes Colombia, 2006

Departamento

Accidentes

Tasa

Población

Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

*Tasas por 100.000 hab/año.

Variación

Límites de confianza Limite inferior

Limite superior

61,5%

0,49

2,67

-1,5%

0,77

1,15

44

220,0%

1,56

4,70

9

39

24,7%

0,96

1,47

47

54

576

18,2%

1,10

1,21

3

4

14

21,5%

0,80

1,58

1.238.559

16

14

-17

-8,7%

0,71

1,07

908.841

929.384

7

6

-6

-9,8%

0,56

1,20

404.896

414.046

6

5

-5

-20,8%

0,31

1,24

282.452

288.835

5

10

16

114,3%

0,77

3,42

89

1.244.886

1.273.026

8

7

-14

-13,6%

0,61

1,08

79

879.914

899.802

7

9

15

23,4%

0,81

1,60

18

441.395

451.370

2

4

8

80,0%

0,40

3,12

2005 2006 Absoluta Relativa

2005

2006

21

56.036

57.302

23

37

8

199

196

5.671.689

5.799.892

4

3

-3

ARAUCA

20

64

208.605

213.319

10

30

ATLÁNTICO

158

197

2.112.128

2.159.870

7

BOGOTÁ

3.160

3.736

6.778.691

6.931.911

BOLÍVAR

65

79

1.860.445

1.902.495

BOYACÁ

196

179

1.211.186

CALDAS

61

55

CAQUETÁ

24

19

CASANARE

14

30

CAUCA

103

CESAR

64

CHOCÓ

10

2005

2006

AMAZONAS

13

ANTIOQUIA

CÓRDOBA

18

19

1.472.699

1.505.986

1

1

1

5,6%

0,37

1,70

CUNDINAMARCA

275

372

2.228.478

2.278.848

12

16

97

35,3%

1,12

1,53

GUAINÍA

0

3

30.232

30.916

0

10

3

-

-

-

GUAVIARE

9

8

81.411

83.251

11

10

-1

-11,1%

0,04

1,70

HUILA

95

95

1.006.797

1.029.552

9

9

0

0,0%

0,70

1,26

LA GUAJIRA

18

28

623.250

637.336

3

4

10

55,6%

0,62

2,42

MAGDALENA

63

55

1.136.901

1.162.597

6

5

-8

-12,7%

0,54

1,16

META

81

91

789.276

807.116

10

11

10

12,3%

0,77

1,43

NARIÑO

93

120

1.531.777

1.566.398

6

8

27

29,0%

0,92

1,60

NORTE DE SANTANDER

109

110

1.228.028

1.255.788

9

9

1

0,9%

0,73

1,25

PUTUMAYO

17

21

299.286

306.052

6

7

4

23,5%

0,44

1,98

QUINDÍO

59

91

518.691

530.415

11

17

32

54,2%

1,01

2,00

RISARALDA

77

66

863.663

883.184

9

7

-11

-14,3%

0,56

1,11

SAN ANDRÉS

10

4

59.573

60.920

17

7

-6

-60,0%

-0,06

0,84

SANTANDER

193

186

1.916.336

1.959.650

10

9

-7

-3,6%

0,75

1,13

SUCRE

38

29

765.285

782.582

5

4

-9

-23,7%

0,39

1,11

TOLIMA

97

102

1.335.177

1.365.357

7

7

5

5,2%

0,74

1,31

VALLE DEL CAUCA

389

432

4.060.196

4.151.971

10

10

43

11,1%

0,94

1,23

VAUPÉS

0

2

27.124

27.737

0

7

2

-

-

-

VICHADA

1

6

55.158

56.405

TOTAL

5.729

6.602 42.090.502 43.041.872

2

11

5

500,0%

-6,55

18,29

14

15

873

15,2%

1,09

1,17

Forensis - LESIONES NO FATALES ACCIDENTALES. COLOMBIA, 2006

475

Casos y tasas* por 100.000 habitantes de lesiones accidentales por municipios. Colombia, 2006

Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

Departamento AMAZONAS

ANTIOQUIA

476

9

Se resaltan los primeros cinco municipios de cada departamento que presentaron mayor número de casos

*Tasas por 100.000 hab/año.

Municipio

Casos 2005

La Pedrera Leticia

1 12

Abejorral Amagá Andes Angostura Anorí Apartadó Armenia Barbosa Bello Caldas Campamento Cañasgordas Carepa Caucasia Chigorodó Cocorna Copacabana Don Matias El Carmen de Viboral El Peñol Envigado Fredonia Granada Guarne Guatapé Itaguí Ituango La Ceja La Estrella Medellín Montebello Mutatá Nariño Puerto Berrío Puerto Triunfo Rionegro Salgar San Andrés

1 0 16 1 0 6 1 9 6 1 0 0 4 3 5 0 0 0 0 0 3 0 1 0 0 7 1 0 2 84 0 1 0 4 1 16 1 0

2. 1.

4.

3.

5.

1.

2.

Tasa

Población

2006

2005

2006

2005

0 21

1.456 32.450

1.489 33.183

69 37

0 63

5 0 39 8 0 4 20 21 2 1 0 0 9 3 8 0 0 0 0 0 2 0 11 0 0 3 4 0 4 4 0 10 0 10 6 16 6 0

0 4 2 16 13 4 0 7 2 4 12 6 2 2 5 7 8 22 7 6 2 4 10 5 17 1 16 4 2 3 13 0 9 28 6 1 0 14

0 1 1 2 2 6 0 3 9 3 1 1 1 2 3 1 5 4 3 1 4 1 1 2 1 2 4 2 1 79 1 0 1 11 1 1 0 1

20.343 19.893 27.728 27.115 42.429 41.491 12.651 12.371 15.110 14.776 137.614 134.572 5.211 5.096 43.509 42.547 381.444 373.013 69.698 68.157 8.005 7.828 16.891 16.518 44.679 43.691 91.465 89.443 60.944 59.597 15.074 14.741 62.809 61.421 18.160 17.759 41.894 40.968 16.543 16.177 179.300 175.337 22.377 21.882 9.649 9.436 40.652 39.753 5.931 5.800 237.007 231.768 25.148 24.592 47.414 46.366 53.956 52.763 2.223.660 2.273.922 7.556 7.389 9.890 9.671 11.492 11.238 39.824 38.944 16.719 16.349 101.046 103.330 18.483 18.074 7.219 7.059

2006

Cuadro

Cuadro

9

Casos y tasas* por 100.000 habitantes de lesiones accidentales por municipios. Colombia, 2006

Fuente: SIAVAC – DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

Se resaltan los primeros cinco municipios de cada departamento que presentaron mayor número de casos

Departamento ANTIOQUIA

Municipio

ATLÁNTICO

*Tasas por 100.000 hab/año.

Tasa

Población

2005

2006

2005

2006

2005

2006

San Luis Santafe de Antioquia Santuario Sonsón Sopetrán Támesis Tarso Toledo Turbo Urrao Valdivia Valparaíso Yarumal Yolombó Yondo Zaragoza

4 3 2 0 1 10 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 1 0

3 3 0 2 1 0 2 3 1 2 1 1 5 1 2 3 1 1 0 2

13.000 6.273 11.603 20.938 10.780 22.858 14.736 38.359 13.352 16.212 8.543 5.129 122.780 38.937 17.489 5.980 41.362 20.099 15.176 26.939

13.294 6.415 11.865 21.411 11.024 23.375 15.069 39.226 13.654 16.578 8.736 5.245 125.555 39.817 17.884 6.115 42.297 20.553 15.519 27.548

31 48 17 0 9 44 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 7 0

23 47 0 9 9 0 13 8 7 12 11 19 4 3 11 49 2 5 0 7

Arauca Arauquita Cravo Norte Puerto Rondón Saravena Tame

15 0 0 0 5 0

25 3 1 15 19 1

74.385 20.981 3.312 3.670 43.063 47.694

76.066 21.455 3.387 3.753 44.036 48.772

20 0 0 0 12 0

33 14 30 400 43 2

Baranoa Barranquilla

7 103 0 0 1 2 3 12 0 1 0 2 0 0 9 1 13

5 122 2 19 2 4 0 13 1 1 2 5 6 2 4 0 9

50.261 1.113.016 18.354 11.635 31.596 14.184 22.878 99.058 4.874 13.518 18.430 26.932 22.196 24.880 84.410 23.188 455.796

51.397 1.138.174 18.769 11.898 32.310 14.505 23.395 101.297 4.984 13.824 18.847 27.541 22.698 25.442 86.318 23.712 466.098

14 9 0 0 3 14 13 12 0 7 0 7 0 0 11 4 3

10 11 11 160 6 28 0 13 20 7 11 18 26 8 5 0 2

San Carlos San Francisco San Jerónimo San Juan de Urabá

ARAUCA

Casos

Campo de La Cruz

Candelaria Galapa Juan de Acosta Luruaco Malambó Piojo Polonuevo Ponedera Puerto Colombia Repelón Sabanagrande Sabanalarga Santo Tomás Soledad

1. 4. 3. 2. 5.

1. 2.

3.

5.

4.

477

Casos y tasas* por 100.000 habitantes de lesiones accidentales por municipios. Colombia, 2006

Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

Departamento ATLÁNTICO

BOGOTÁ

BOLÍVAR

Municipio

Tasa

Población

2006

2005

2006

2005

Suan Tubará Usiacuri

1 1 2

0 0 0

9.344 10.602 8.561

9.555 10.842 8.755

11 9 23

0 0 0

Bogotá

3.160

3.736

6.778.691 6.931.911

47

54

Arjona

San Pablo Santa Rosa Soplaviento Turbaco Villanueva

3 1 0 3 47 3 1 3 0 1 0 0 0 0 2 1

Aquitania Arcabuco Belén Cerinza Chinavitá Chiquinquirá Chitaraque Chivatá Cómbita Cuitiva Duitama Floresta Gamezá Garagoa Guateque Iza Jenesano

0 2 1 1 0 28 2 1 1 1 13 0 1 8 0 0 3

Calamar Cantagallo Cartagena El Carmen de Bolívar El Peñón Magangué Mahates Mompós San Jacinto del Cauca

478

Casos 2005

Barranco de Loba

BOYACÁ

9

Se resaltan los primeros cinco municipios de cada departamento que presentaron mayor número de casos

*Tasas por 100.000 hab/año.

2.

1. 4. 3.

5.

3.

5.

4.

2006

7 0 1 0 54 4 0 5 1 0 1 1 1 1 3 0

60.600 15.186 20.771 7.839 895.400 67.601 7.871 121.085 22.983 41.326 10.205 27.108 18.365 8.303 63.450 17.622

61.970 15.529 21.240 8.016 915.639 69.129 8.049 123.822 23.502 42.260 10.436 27.721 18.780 8.491 64.884 18.020

5 7 0 38 5 4 13 2 0 2 0 0 0 0 3 6

11 0 5 0 6 6 0 4 4 0 10 4 5 12 5 0

4 1 0 0 1 18 0 1 0 0 12 2 0 13 1 1 0

16.087 5.090 8.471 4.199 3.651 54.949 6.500 4.977 12.752 1.969 105.412 3.833 4.895 16.195 9.921 2.081 7.287

16.451 5.205 8.662 4.294 3.734 56.191 6.647 5.089 13.040 2.014 107.795 3.920 5.006 16.561 10.145 2.128 7.452

0 39 12 24 0 51 31 20 8 51 12 0 20 49 0 0 41

24 19 0 0 27 32 0 20 0 0 11 51 0 78 10 47 0

Cuadro

Cuadro

9

Casos y tasas* por 100.000 habitantes de lesiones accidentales por municipios. Colombia, 2006

Fuente: SIAVAC – DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

Se resaltan los primeros cinco municipios de cada departamento que presentaron mayor número de casos

Departamento BOYACÁ

Municipio

*Tasas por 100.000 hab/año.

Tasa

Población

2005

2006

2005

2006

2005

Santa Sofía Santana Siachoque Soatá Socha Socotá Sogamoso Somondoco Soracá Sotaquirá Sutamarchán Tasco Tibaná Tibasosa Toca Toguí Tunja Turmequé Tuta Úmbita Ventaquemada Villa de Leyva

1 1 0 6 0 1 4 0 0 2 0 1 8 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 4 2 0 51 1 1 0 3 3 1 1 0 1 31 0 1 1 1 6

0 0 2 1 1 0 1 2 1 2 1 2 8 2 5 2 1 1 0 3 1 1 2 1 7 8 29 0 1 1 0 1 0 1 1 0 23 1 1 3 6 2

4.538 3.390 4.901 21.377 5.926 9.828 14.946 5.962 10.788 27.274 2.587 9.322 49.912 9.700 12.299 12.611 17.352 5.586 6.158 11.816 3.012 7.680 7.630 8.730 7.364 9.812 114.509 3.246 5.805 8.303 5.624 6.707 9.464 12.463 8.749 5.099 152.419 7.347 8.823 9.888 14.166 9.645

4.641 3.467 5.012 21.860 6.060 10.050 15.284 6.097 11.032 27.890 2.645 9.533 51.040 9.919 12.577 12.896 17.744 5.712 6.297 12.083 3.080 7.854 7.802 8.927 7.530 10.034 117.097 3.319 5.936 8.491 5.751 6.859 9.678 12.745 8.947 5.214 155.864 7.513 9.022 10.112 14.486 9.863

22 29 0 28 0 10 27 0 0 7 0 11 16 0 8 0 0 0 16 0 0 0 0 46 27 0 45 31 17 0 53 45 11 8 0 20 20 0 11 10 7 62

0 0 40 5 17 0 7 33 9 7 38 21 16 20 40 16 6 18 0 25 32 13 26 11 93 80 25 0 17 12 0 15 0 8 11 0 15 13 11 30 41 20

Aguadas Anserma Chinchiná

4 8 3

2 8 5

22.307 33.674 51.301

22.811 34.435 52.461

18 24 6

9 23 10

Jericó La Uvita Monguí Moniquirá Motavita Muzo Nobsa Nuevo Colón Otanche Paipa Paya Pesca Puerto Boyacá Ramiriquí Ráquira Saboya Samacá San José de Pare San Luis de Gaceno Santa Rosa de Viterbo

CALDAS

Casos

1.

2.

3. 4.

2006

479

Casos y tasas* por 100.000 habitantes de lesiones accidentales por municipios. Colombia, 2006

Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

Departamento CALDAS

CAQUETÁ

Municipio

5 29 2 0 1 3 3 2 0 1

Albania

0 0 21 1 0 2

Florencia Morelia San José del Fragua San Vicente del Caguan

Tauramena Villanueva Yopal

4 1 1 0 0 0 0 1 0 7

Almaguer Argelia Balboa Bolívar Buenos Aires Caldono Caloto Corinto El Tambo Florencia Jambalo Mercaderes Padilla Paez Patía

1 1 1 3 1 2 1 2 6 2 0 1 1 0 3

Aguazul Chamezá Hato Corozal Monterrey Paz de Ariporo Sácama San Luis de Palenque

CAUCA

480

Casos 2005

La Dorada Manizales Manzanares Marulanda Neira Pensilvania Riosucio Salamina Supía Villamaría

Belén de los Andaquies

CASANARE

9

Se resaltan los primeros cinco municipios de cada departamento que presentaron mayor número de casos

*Tasas por 100.000 hab/año.

Tasa

Población

2006

2005

2006

2005

9 25 3 1 0 0 1 0 1 0

70.486 368.433 18.895 2.735 27.250 25.456 35.843 18.329 24.072 45.038

72.079 376.761 19.322 2.797 27.866 26.031 36.653 18.743 24.616 46.056

7 8 11 0 4 12 8 11 0 2

12 7 16 36 0 0 3 0 4 0

1 1 15 0 1 1

6.036 10.809 142.123 3.580 13.559 56.291

6.172 11.053 145.335 3.661 13.865 57.563

0 0 15 28 0 4

16 9 10 0 7 2

1.

2 0 0 8 2 1 1 0 1 15

27.443 1.697 9.618 11.421 25.399 1.638 6.982 15.896 20.730 103.754

28.063 1.735 9.835 11.679 25.973 1.675 7.140 16.255 21.199 106.099

15 59 10 0 0 0 0 6 0 7

7 0 0 68 8 60 14 0 5 14

3.

0 0 0 0 0 3 0 3 2 0 1 0 0 3 5

18.393 24.654 23.699 43.461 22.804 31.045 36.901 22.825 37.883 6.014 14.831 17.670 8.279 31.548 33.328

18.809 25.211 24.235 44.443 23.319 31.747 37.735 23.341 38.739 6.150 15.166 18.069 8.466 32.261 34.081

5 4 4 7 4 6 3 9 16 33 0 6 12 0 9

0 0 0 0 0 9 0 13 5 0 7 0 0 9 15

2. 1. 5.

1.

2.

2006

Cuadro

Cuadro

9

Casos y tasas* por 100.000 habitantes de lesiones accidentales por municipios. Colombia, 2006

Fuente: SIAVAC – DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

Se resaltan los primeros cinco municipios de cada departamento que presentaron mayor número de casos

Departamento CAUCA

Municipio

Tasa

2005

2006

2005

2006

4 44 4. 5 1 2 0 2. 9 1 0 2 1 0 3

36.225 258.653 44.220 15.688 12.715 12.976 80.653 15.904 19.002 29.775 26.616 18.060 14.378

37.044 264.499 45.220 16.043 13.002 13.269 82.476 16.263 19.432 30.448 27.218 18.468 14.703

0 16 7 0 0 8 7 6 11 47 19 22 7

11 17 11 6 15 0 11 6 0 7 4 0 20

4 2 0 1 1 0 2 0 0 1 0 2 1 1 1 48

3.

8 13 4. 5 5. 5 0 4 0 1 2 0 1 0 0 0 0 1. 40

80.789 52.219 30.334 21.494 26.740 24.368 8.859 14.173 21.386 21.289 15.578 16.242 14.023 19.656 13.636 348.990

82.615 53.399 31.020 21.980 27.344 24.919 9.059 14.493 21.869 21.770 15.930 16.609 14.340 20.100 13.944 356.878

5 4 0 5 4 0 23 0 0 5 0 12 7 5 7 14

10 24 16 23 0 16 0 7 9 0 6 0 0 0 0 11

0 1 0 9 0

3.

Condoto Istmina Quibdó Riosucio

1 0 2 14 1

4.626 12.733 23.411 110.032 13.831

4.731 13.021 23.940 112.519 14.144

0 8 0 8 0

21 0 8 12 7

Ayapel Cereté Chinú Lorica Momil Montelibano Montería

3 2 0 2 1 2 7

0 1 1 3 0 0 8

42.629 83.978 43.331 111.923 14.160 73.619 381.525

43.593 85.876 44.310 114.453 14.480 75.283 390.149

7 2 0 2 7 3 2

0 1 2 3 0 0 2

Aguachica Agustín Codazzi Bosconia Chiriguaná Curumaní El Copey González La Gloria La Jagua de Ibirico

La Paz Pailitas Pelaya Río de Oro San Alberto Tamalameque Valledupar

CÓRDOBA

2006

0 41 3 0 0 1 6 1 2 14 5 4 1

Piéndamo Popayán Puerto Tejada Puracé Rosas San Sebastián Sotará Suárez Timbío Toribío Totoró Villa Rica

CHOCÓ

2005

*Tasas por 100.000 hab/año.

Población

5.

Santander de Quilichao

CESAR

Casos

Carmen del Darién

1.

2.

5. 2. 1. 4.

5. 2.

1.

481

Casos y tasas* por 100.000 habitantes de lesiones accidentales por municipios. Colombia, 2006

Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

Departamento

Municipio Puerto Libertador Sahagún San Andrés de Sotavento

San Antero Tierralta

482

9

Se resaltan los primeros cinco municipios de cada departamento que presentaron mayor número de casos

*Tasas por 100.000 hab/año.

CUNDINAMARCA Agua de Dios Anapoima Anolaima Arbelaez Bojacá Cajicá Caparrapí Cáqueza Carmen de Carupa Chía Chipaque Choachí Chocontá Cogua Cota El Colegio El Rosal Facatativá Fosca Funza Fusagasugá Gachancipá Girardot Guachetá Guaduas Guasca Guatavita Guayabal de Síquima Gutiérrez Junín La Calera La Mesa La Palma La Vega Machetá Madrid Manta Medina Mosquera Nemocón

Casos

Tasa

Población

2005

2006

2005

2006

2005

0 1 0 0 0

1 0 2 2 1

36.026 86.189 31.455 26.462 78.972

36.840 88.137 32.166 27.060 80.757

0 1 0 0 0

3 0 6 7 1

5 1 2 1 2 13 1 10 2 26 1 3 7 2 4 0 0 55 1 4 27 3 23 0 0 1 2 3 1 1 12 5 9 9 0 11 1 1 7 1

11.515 11.337 12.911 11.355 8.788 44.721 13.788 15.999 8.243 97.444 8.191 10.874 19.054 18.093 19.664 20.020 13.432 106.067 6.506 60.571 107.259 10.792 95.496 11.230 31.250 12.208 5.715 3.533 3.403 8.115 23.308 26.699 9.396 12.993 6.663 61.599 4.393 9.484 63.584 11.093

11.775 11.593 13.203 11.612 8.987 45.732 14.100 16.361 8.429 99.647 8.376 11.120 19.485 18.502 20.108 20.473 13.736 108.464 6.653 61.940 109.683 11.036 97.655 11.484 31.956 12.484 5.844 3.613 3.480 8.298 23.835 27.302 9.608 13.287 6.814 62.991 4.492 9.698 65.021 11.344

0 9 0 0 11 4 0 31 24 62 12 28 16 11 41 20 22 8 0 0 19 56 14 9 6 0 17 0 0 0 0 7 21 0 15 5 0 11 6 0

42 9 15 9 22 28 7 61 24 26 12 27 36 11 20 0 0 51 15 6 25 27 24 0 0 8 34 83 29 12 50 18 94 68 0 17 22 10 11 9

0 1 0 0 1 2 0 5 2 60 1 3 3 2 8 4 3 8 0 0 20 6 13 1 2 0 1 0 0 0 0 2 2 0 1 3 0 1 4 0

3. 4.

4.

1.

3. 5.

2006

Cuadro

Cuadro

9

Casos y tasas* por 100.000 habitantes de lesiones accidentales por municipios. Colombia, 2006

Fuente: SIAVAC – DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

Se resaltan los primeros cinco municipios de cada departamento que presentaron mayor número de casos

Departamento

Municipio

CUNDINAMARCA Nilo Pacho Paratebueno Pasca Puerto Salgar Pulí Quebradanegra Quétame Quipile San Bernardo San Cayetano Sasaima Sibaté Silvania Soacha Sopó Subachoque Suesca Susa Tabio Tausa Tena Tenjo Tocaima Ubalá Une Vergara Villeta Yacopí Zipaquirá GUAINÍA Inírida

Miraflores GUAVIARE HUILA

San José del Guaviare

Aipe Algeciras Campoalegre Elías Garzón Gigante Isnos

Casos 2005

*Tasas por 100.000 hab/año.

Tasa

Población 2006

2005

2006

2005

2006

2 6 1 0 0 0 1 0 0 0 0 1 1 2 63 4 1 0 1 3 2 0 5 0 2 4 1 4 0 12 0

0 3 1 1 2 1 1 3 1 1 2 2 5 1 2. 49 6 3 1 1 0 0 2 5 1 5 0 2 3 2 11 3

14.224 24.766 7.256 10.876 15.237 2.837 4.531 6.433 7.890 9.910 5.145 9.948 31.166 20.872 398.295 21.014 12.972 13.985 9.788 20.714 7.575 7.469 16.607 16.149 11.525 7.856 7.339 23.736 15.840 100.038 15.827

14.546 25.326 7.420 11.122 15.581 2.901 4.633 6.578 8.068 10.134 5.261 10.173 31.870 21.344 407.298 21.489 13.265 14.301 10.009 21.182 7.746 7.638 16.982 16.514 11.786 8.034 7.505 24.273 16.198 102.299 16.185

14 24 14 0 0 0 22 0 0 0 0 10 3 10 16 19 8 0 10 14 26 0 30 0 17 51 14 17 0 12 0

0 12 13 9 13 34 22 46 12 10 38 20 16 5 12 28 23 7 10 0 0 26 29 6 42 0 27 12 12 11 19

1 8 4 0 0 1 5 2 1

2.

0 8 1 2 3 2 5 2 2

7.806 45.573 19.928 23.323 32.101 3.342 70.144 28.174 23.756

7.982 46.603 20.378 23.850 32.827 3.418 71.729 28.811 24.293

13 18 20 0 0 30 7 7 4

0 17 5 8 9 59 7 7 8

1.

4. 3. 5.

483

Casos y tasas* por 100.000 habitantes de lesiones accidentales por municipios. Colombia, 2006

Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

Departamento HUILA

LA GUAJIRA

MAGDALENA

META

Municipio

Casos 2005

2005

2006

2005

0 1 1. 64 1 0 2. 7 0 0 1 1 0 2 1 0

11.674 51.784 315.332 27.282 10.268 103.582 16.654 10.262 29.699 10.191 8.198 19.787 7.314 7.855

11.938 52.954 322.460 27.899 10.500 105.923 17.030 10.494 30.370 10.421 8.383 20.234 7.479 8.033

9 4 17 11 68 3 12 10 0 10 24 25 0 25

0 2 20 4 0 7 0 0 3 10 0 10 13 0

0 1 1 6 14 6

20.898 21.098 9.797 103.124 169.311 25.587

21.370 21.575 10.018 105.455 173.138 26.165

5 0 0 5 5 16

0 5 10 6 8 23

1 14 8 1 2 0 28 1

34.929 100.908 53.544 56.107 48.898 7.840 414.387 56.404

35.719 103.189 54.754 57.375 50.003 8.017 423.753 57.679

3 11 22 2 4 13 8 5

3 14 15 2 4 0 7 2

7 0 2 0 0 6 2 3 1 3 4 1 0 2

54.753 7.258 16.634 2.256 3.301 50.837 8.933 25.079 9.136 10.588 16.308 17.310 10.582 17.404

55.991 7.422 17.010 2.307 3.376 51.986 9.135 25.646 9.343 10.827 16.677 17.701 10.821 17.797

18 14 18 89 30 4 11 0 11 0 0 0 19 6

13 0 12 0 0 12 22 12 11 28 24 6 0 11

1 2 53 3 7 3 2 1 0 1 2 5 0 2

Albania Dibulla Hatonuevo Maicao Riohacha San Juan del Cesar

1 0 0 5 8 4

Aracataca Ciénaga El Banco Fundación Plato Remolino Santa Marta Zona Bananera

1 11 12 1 2 1 32 3

5.

Acacías

10 1 3 2 1 2 1 0 1 0 0 0 2 1

2.

Cumaral El Calvario El Dorado Granada Guamal La Macarena Lejanías Mesetas Puerto Concordia

Puerto Gaitán Puerto Lleras Puerto Rico

Tasa

Población

2006

La Argentina La Plata Neiva Palermo Palestina Pitalito Rivera Saladoblanco San Agustín Santa María Teruel Timaná Villavieja Yaguará

Castilla la Nueva

484

9

Se resaltan los primeros cinco municipios de cada departamento que presentaron mayor número de casos

*Tasas por 100.000 hab/año.

4. 5. 2. 1. 3.

2. 3. 4. 1.

3.

5. 4.

2006

Cuadro

Cuadro

9

Casos y tasas* por 100.000 habitantes de lesiones accidentales por municipios. Colombia, 2006

Fuente: SIAVAC – DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

Se resaltan los primeros cinco municipios de cada departamento que presentaron mayor número de casos

Departamento META

Municipio

NORTE DE SANTANDER

*Tasas por 100.000 hab/año.

Tasa

Población

2005

2006

2005

2006

2005

San Martín Villavicencio Vista Hermosa

0 1 0 55 1

1 1 2 54 2

10.112 6.909 21.511 384.131 21.194

10.341 7.065 21.997 392.814 21.673

0 14 0 14 5

10 14 9 14 9

Aldana Ancuya Arboleda Belén Chachaguí Consaca Contadero Cumbal Cumbitara El Charco El Rosario El Tambo Funes Guachucal Guaitarilla Ipiales La Cruz La Florida La Unión Linares Los Andes Mallama Pasto Policarpa Puerres Ricaurte Samaniego San Lorenzo Sandona Taminango Tumaco Túquerres

1 0 2 1 1 0 0 1 0 1 0 4 1 2 0 6 1 0 3 1 1 0 50 2 0 1 1 0 3 1 9 0

0 1 0 0 1 1 1 0 4 0 1 0 0 0 1 4. 6 4 1 5 0 5 1 1. 60 3. 7 1 0 2 1 0 3 2. 9 5. 5

6.780 8.304 7.442 4.506 11.910 10.209 6.639 26.463 11.717 26.163 11.204 13.799 6.687 16.627 12.764 109.865 18.542 11.151 27.035 11.546 16.326 9.147 383.846 11.163 8.850 15.053 49.992 18.430 25.134 17.354 161.490 41.205

6.933 8.492 7.610 4.608 12.179 10.440 6.789 27.061 11.982 26.754 11.457 14.111 6.838 17.003 13.053 112.348 18.961 11.403 27.646 11.807 16.695 9.354 392.522 11.415 9.050 15.393 51.122 18.847 25.702 17.746 165.140 42.136

15 0 27 22 8 0 0 4 0 4 0 29 15 12 0 5 5 0 11 9 6 0 13 18 0 7 2 0 12 6 6 0

0 12 0 0 8 10 15 0 33 0 9 0 0 0 8 5 21 9 18 0 30 11 15 61 11 0 4 5 0 17 5 12

Abrego Arboledas Bochalema Bucarasica Cachirá Chinacota Chitagá

1 4 3 1 1 0 1

0 0 0 0 2 2 0

34.409 8.637 6.558 4.507 10.557 14.736 9.618

35.187 8.832 6.706 4.609 10.796 15.069 9.835

3 46 46 22 9 0 10

0 0 0 0 19 13 0

Restrepo San Carlos de Guaroa

NARIÑO

Casos

1.

2006

485

Casos y tasas* por 100.000 habitantes de lesiones accidentales por municipios. Colombia, 2006

Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

Departamento NORTE DE SANTANDER

Municipio

62 2 1 1 5 3 8 4 5 0 1 1 1 0 2 0 2

1.

Villagarzón

11 2 0 0 2 0 0 2 0

Armenia Buenavista Calarcá Circasia Córdoba Génova La Tebaida Montenegro Salento

47 1 3 0 1 0 5 2 0

1.

Apía Balboa Belen de Umbría Dosquebradas Guatica La Virginia Marsella Pereira Quinchía

0 1 0 10 1 2 2 59 0

5.

Cúcuta El Tarra El Zulia Gramalote Hacari La Playa Los Patios Ocaña Pamplona San Calixto Sardinata Silos Teorama Tibú Villa Caro Villa del Rosario Mocoa Puerto Asís Puerto Guzmán Puerto Leguízamo

San Francisco Santiago Sibundoy Valle del Guamuez

QUINDÍO

RISARALDA

486

Casos 2005

1.

Puerto Santander

PUTUMAYO

9

Se resaltan los primeros cinco municipios de cada departamento que presentaron mayor número de casos

*Tasas por 100.000 hab/año.

3. 4. 2.

5.

5. 3. 2.

4.

2. 5.

3. 4.

2. 3. 1. 4.

Tasa

Población

2006

2005

2006

2005

2006

69 1 2 0 1 0 7 6 12 1 0 0 0 1 2 2 2

585.919 10.231 20.247 6.233 9.409 7.716 67.441 90.245 52.903 8.712 12.513 19.716 5.367 17.770 30.828 5.007 69.991

599.163 10.462 20.705 6.374 9.622 7.890 68.965 92.285 54.099 8.909 12.796 20.162 5.488 18.172 31.525 5.120 71.573

11 20 5 16 53 39 12 4 9 0 8 5 19 0 6 0 3

12 10 10 0 10 0 10 7 22 11 0 0 0 6 6 39 3

10 0 1 2 1 3 1 1 2

36.185 55.878 15.867 14.680 6.817 9.184 13.340 45.601 20.646

37.003 57.141 16.226 15.012 6.971 9.392 13.642 46.632 21.113

30 4 0 0 29 0 0 4 0

27 0 6 13 14 32 7 2 9

72 0 6 2 0 1 5 4 1

272.574 2.954 71.605 26.705 5.238 9.293 32.748 38.714 7.001

278.735 3.021 73.224 27.309 5.356 9.503 33.488 39.589 7.159

17 34 4 0 19 0 15 5 0

26 0 8 7 0 11 15 10 14

2 1 1 19 0 3 0 37 2

16.886 6.081 26.603 173.452 15.102 30.095 20.683 428.397 31.996

17.268 6.218 27.204 177.373 15.443 30.775 21.151 438.080 32.719

0 16 0 6 7 7 10 14 0

12 16 4 11 0 10 0 8 6

Cuadro

Cuadro

9

Casos y tasas* por 100.000 habitantes de lesiones accidentales por municipios. Colombia, 2006

Fuente: SIAVAC – DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

Se resaltan los primeros cinco municipios de cada departamento que presentaron mayor número de casos

Departamento

Municipio

RISARALDA SAN ANDRÉS Y PROVIDENCIA

SANTANDER

Casos

*Tasas por 100.000 hab/año.

Tasa

Población

2005

2006

2005

2006

2005

Santa Rosa De Cabal

2

1

67.410

68.934

3

1

San Andrés

10

4

55.426

56.679

18

7

Aratoca Barbosa Barichara Barrancabermeja Bolívar Bucaramanga Cabrera California Charalá Cimitarra Contratación Coromoro

1 0 1 22 0 65 0 0 1 4 3 1 0 0 2 1 0 28 9 0 0 2 1 1 1 1 3 4 12 0 0 2 8 5 0 2

0 2 0 12 3 65 1 3 0 3 0 1 1 1 2 0 3 26 11 1 1 0 1 3 0 0 1 3 7 1 1 3 0 7 12 1

8.285 25.768 7.063 187.311 13.471 509.918 1.874 1.783 11.119 30.843 3.904 6.110 18.103 4.760 12.880 2.668 3.894 252.472 135.531 4.149 4.200 2.358 13.155 30.984 5.303 4.877 10.815 3.643 116.736 4.365 31.058 26.834 19.448 42.988 28.084 8.744

8.472 26.350 7.223 191.545 13.775 521.444 1.916 1.823 11.370 31.540 3.992 6.248 18.512 4.868 13.171 2.728 3.982 258.179 138.594 4.243 4.295 2.411 13.452 31.684 5.423 4.987 11.059 3.725 119.375 4.464 31.760 27.441 19.888 43.960 28.719 8.942

12 0 14 12 0 13 0 0 9 13 77 16 0 0 16 37 0 11 7 0 0 85 8 3 19 21 28 110 10 0 0 7 41 12 0 23

0 8 0 6 22 12 52 165 0 10 0 16 5 21 15 0 75 10 8 24 23 0 7 9 0 0 9 81 6 22 3 11 0 16 42 11

El Carmen De Chucurí

El Peñón El Playón Encino Enciso Floridablanca Girón Guavata Guepsa Hato Landázuri Lebrija Molagavita Ocamonte Oiba Paramo Piedecuesta Pinchote Puerto Wilches Rionegro Sabana de Torres San Gil San Vicente de Chucurí

Simácota

3. 1.

2. 5.

4.

2006

487

Casos y tasas* por 100.000 habitantes de lesiones accidentales por municipios. Colombia, 2006

Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

Departamento

488

Municipio

Casos

Tasa

Población

2005

2006

2005

2006

2005

1 0 0 7 2

28.758 6.651 5.082 18.177 9.255

29.408 6.801 5.197 18.588 9.464

24 15 20 22 0

3 0 0 38 21

0 2 4 0 0 1 3 17 1 1

8.898 57.300 11.270 12.784 22.802 45.672 30.406 236.780 27.957 18.587

9.099 58.595 11.525 13.073 23.317 46.704 31.093 242.132 28.589 19.007

11 21 35 8 4 2 0 7 7 0

0 3 35 0 0 2 10 7 3 5

0 0 4 2 0 4 0 0 10 0 1 1 1 55 0 4 2 2 2 0 1 2 0 1 0 1 0 1 8

5.098 16.546 12.852 19.501 8.330 46.090 8.940 27.733 75.375 30.750 34.254 8.901 26.873 495.246 10.130 41.650 32.642 32.636 20.268 33.297 9.433 28.808 8.605 27.586 24.993 21.250 14.732 6.453 6.010

5.213 16.920 13.142 19.942 8.518 47.132 9.142 28.360 77.079 31.445 35.028 9.102 27.480 506.440 10.359 42.591 33.380 33.374 20.726 34.050 9.646 29.459 8.800 28.210 25.558 21.730 15.065 6.599 6.146

20 6 8 5 12 9 11 4 24 3 0 0 4 10 20 5 12 0 0 3 0 3 12 0 4 5 7 0 0

0 0 30 10 0 8 0 0 13 0 3 11 4 11 0 9 6 6 10 0 10 7 0 4 0 5 0 15 130

SANTANDER

Socorro Tona Valle de San José Vélez Zapatoca

7 1 1 4 0

SUCRE

Buenavista Corozal Coveñas Morroa San Benito Abad San Onofre Sincé Sincelejo Tolú Toluviejo

1 12 4 1 1 1 0 16 2 0

Alpujarra Anzoátegui Armero Cajamarca Carmen de Apicalá Chaparral Coello Coyaima Espinal Fresno Guamo Herveo Honda Ibagué Icononzo Líbano Mariquita Melgar Natagaima Ortega Palocabildo Planadas Prado Purificación Rioblanco Rovira Saldaña Santa Isabel Villarrica

1 1 1 1 1 4 1 1 18 1 0 0 1 52 2 2 4 0 0 1 0 1 1 0 1 1 1 0 0

TOLIMA

9

Se resaltan los primeros cinco municipios de cada departamento que presentaron mayor número de casos

*Tasas por 100.000 hab/año.

4. 2.

5. 3. 1.

5.

4.

2.

1.

3.

2006

Cuadro

Cuadro

9

Casos y tasas* por 100.000 habitantes de lesiones accidentales por municipios. Colombia, 2006

Fuente: SIAVAC – DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006

Se resaltan los primeros cinco municipios de cada departamento que presentaron mayor número de casos

Departamento VALLE DEL CAUCA

VAUPÉS

VICHADA

Municipio Alcalá Andalucía Buenaventura Buga Caicedonia Cali Calima Candelaria Cartago Dagua El Cerrito Florida Guacarí Jamundí La Cumbre La Unión Palmira Pradera Roldanillo San Pedro Sevilla Tulúa Yumbo Zarzal

Casos 2005

2006

0 1 17 4 1 207 1 1 12 1 1 0 0 3 24 1 31 1 1 0 4 67 10 1

1 0 12 12 2 194 0 83 4 0 4 19 1 2 1 0 32 2 0 1 2 28 2 7

Carurú Mitú

0 0

Puerto Carreño

1

1. 2.

5.

3.

4.

1. 2.

*Tasas por 100.000 hab/año.

Tasa

Población 2005

2006

13.003 12.716 17.914 17.518 325.090 332.438 116.478 113.903 30.649 29.972 2.122.290 2.075.380 16.070 15.715 70.376 68.820 124.493 121.741 35.086 34.310 54.447 53.244 55.861 54.626 31.757 31.055 98.267 96.095 11.067 10.822 31.777 31.075 278.388 284.680 48.834 47.755 34.459 33.697 15.777 15.428 42.601 41.659 187.378 183.236 92.691 90.642 40.751 39.850

2005

2006

0 6 5 4 3 10 6 1 10 3 2 0 0 3 222 3 11 2 3 0 10 37 11 3

8 0 4 10 7 9 0 118 3 0 7 34 3 2 190 0 11 4 0 6 5 15 2 17

1 1

2.000 17.641

2.045 18.040

0 0

49 6

6

12.897

13.189

8

45

489

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS (1) INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES.

Manual para la práctica de autopsias médico - legales. Segunda Edición. 2002.

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