Ayuntamiento de Logroño

SERVICIOS SOCIALES

EL ESTRÉS EN CUIDADORES DE PERSONAS DEPENDIENTES I “Cuidarse para cuidar” “LA FAMILIA SUPONE UN IMPORTANTE “COLCHÓN” EN LA DEMANDA DE SERVICIOS SOCIOSANITARIOS”

CUIDAR “Cuidar es ayudar al otro, pero no haciendo todo por él o ella, sino tratando de estimular, de guiar, de acompañar y de orientar, con la intención de que sea él o ella misma, la que encuentre sus propios recursos, sus armas y habilidades para desenvolverse en su día a día”. ¿Qué une al cuidador y a la persona cuidada? La mayoría de las veces cuidador y cuidado conviven de forma permanente Suelen tener una relación de parentesco (hijo/a, pareja, nuera/yerno) Los cuidadores tenían una relación de proximidad y afecto con la persona a la que cuidan antes de ocupar este papel Tareas y comportamientos que resultan especialmente complicadas: TAREAS •

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Las que tiene que ver con el aseo íntimo – cambio de pañal – Ducha/aseo Las Actividades Básicas de la Vida Diaria (ABVD)

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COMPORTAMIENTOS
Agresividad física y verbal
Agitación y negativa a ser ayudados
Quejas, repetición continua de las mismas cosas, llanto frecuente,…. Este es un comportamiento muy frecuente que se encuentra entre los que más molestan a los cuidadores “Estas tareas y comportamientos de la persona dependiente tienen una especial incidencia en el estado de ánimo del cuidador y por tanto en su valoración de la situación”

EL ESTRÉS DEL CUIDADOR ¿QUÉ INFLUYE EN LA APARICIÓN DEL ESTRÉS EN EL CUIDADOR?
PERSONALIDAD
TIPO A
TIPO B
MOTIVACIONES
ACTITUDES
APTITUDES Tipos y rasgos de personalidad más expuestos al estrés
TIPO “A”
MÁS SENSIBLE AL ESTRÉS
DA RESPUESTAS EXCESIVAS ANTE LA PRESIÓN
TIPO “B”
UTILIZA LA ENERGÍA NECESARIA PARA LA RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS “EL ESTILO DE COMPORTAMIENTO TIPO “A” ES EL MÁS HABITUAL EN LOS CUIDADORES” RASGOS DE PERSONALIDAD MÁS EXPUESTOS AL ESTRÉS
Incapacidad para descansar
Necesidad imperiosa de recompensa
Aceptación de sobrecarga diaria como algo normal intentando realizar muchas cosas a la vez
Impresión crónica de urgencia
Impaciente 2

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MOTIVACIONES - Objetivas: necesidad de ayuda de la persona dependiente - Subjetivas: Valoración y Sentimientos hacia la persona dependiente ACTITUDES
Positiva (eligen cuidar)
Obligación moral
Sienten que les dignifica como personas
Se sienten compensados y gratificados por la persona cuidada y la sociedad
Negativa (no eligen cuidar)
Sentirse atrapados
Sentirse obligados
Sometidos a una carga que no eligen

LA “CARGA” DEL CUIDADOR (OBJETIVA VS. SUBJETIVA) CARGA OBJETIVA
El grado de carga objetiva sería el resultado de dos factores:
Necesidad de atención de la persona dependiente
Cantidad de ayuda y recursos disponibles
No parece ser determinante a la hora de explicar el malestar de los cuidadores

CARGA SUBJETIVA
Interpretación que los cuidadores hacen de la demanda de la situación y de las propias capacidades para hacerle frente de manera adecuada
Percepción que los cuidadores tienen de sentirse:
Desconcertados
Desbordados
Atrapados
Resentidos
Superados, …

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¿Cómo nos avisa el estrés? Indicadores Psicológicos

1. REACCIONES EMOCIONALES • ansiedad • desesperanza • depresión • rabia • Irritabilidad • cambios de humor • aislamiento 2. DESORGANIZACIÓN DEL PENSAMIENTO • Incapacidad toma de decisiones • Falta de creatividad y memoria • Dificultad de concentración

Indicadores Conductuales Cuando se soporta un estrés sostenido puede aparecer las siguientes conductas
Dificultad para dormir
Comer, beber, fumar demasiado
Disminución a la hora de asumir responsabilidades familiares o laborales
Evitar contacto social
Cambios en el comportamiento diario…..

Indicadores físicos Según la doctrina psicosomática existe una relación directa MENTECUERPO. Todas las alteraciones mentales específicas, tienen una repercusión física: ● ● ● ●

alteraciones del sueño, hipertensión arterial cansancio crónico, etc.

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REPERCUSIONES PARA EL RELACIONES FAMILIARES

CUIDADOR

EN

LAS

¿Cuáles pueden ser algunos de los conflictos frecuentes que pueden tener lugar en la familia como consecuencia del cuidado?


Tomar la decisión de qué va a pasar con la persona dependiente ¿se busca una residencia?, ¿se le cuida por temporadas?, ¿quién se encarga?.
Tomar la decisión que quién será la persona principal responsable del cuidado. En ocasiones no hay toma de decisiones sino que se da por supuesto quién es la persona más adecuada sin contar con su opinión.
La persona que ha asumido la mayor responsabilidad percibe que el resto de la familia no valora suficientemente su esfuerzo (por ejemplo, piensa "¿es que no se dan cuenta?", "¿cómo creen que lo harían ellos?")
La pareja de la persona que ha asumido la responsabilidad de cuidar o sus hijos se encuentran a disgusto con el hecho de que la persona dependiente viva en la misma casa. Esto crea frecuentemente dificultades en la relación de pareja.

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REPERCUSIONES PARA EL CUIDADOR SALUD Y EN EL ESTADO DE ANIMO

EN

LA

A aquellos cuya tarea como cuidador acabe de comenzar puede resultar interesante conocer qué les sucede a otros cuidadores con el paso del tiempo. Algunas consecuencias del cuidado son:
Falta de autocuidado.
Aumento del riesgo de mortalidad.
Problemas psicológicos (depresión, ansiedad).
Estrés.
Disminución de calidad de vida.
Alteración del sueño.
Riesgo de proporcionar un cuidado inapropiado de la persona dependiente. Sentimiento de culpa
Relación demasiado estrecha con la persona cuidada (dependencia recíproca).
El cansancio físico crónico
La fatiga
El riesgo de aparición de enfermedades
La “sensación” de que su salud ha empeorado desde que cuidan de su familiar.

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VARIABLES PREDICTORAS DE ANSIEDAD O DEPRESIÓN EN EL CUIDADOR

ESTADO EMOCIONAL

VARIABLES PREDICTORAS

ANSIEDAD


Mayor nº de horas semanales de cuidado
Alta carga subjetiva
Alta carga subjetiva
Baja autoestima
Uso frecuente de estrategias de afrontamiento centradas en las emociones

DEPRESIÓN


Mayor nº de horas semanales de cuidado
Alta carga subjetiva
Alta reactividad ante los problemas cognitivos y conductuales del dependiente
Baja autoestima
Baja satisfacción con el apoyo social
Uso frecuente de estrategias de afrontamiento centradas en las emociones

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LOS EFECTOS POSITIVOS DEL CUIDADO “Un rayo de luz” Ser cuidador conlleva en numerosas ocasiones aprendizajes vitales importantes para quienes desempeñan dicho rol:
Aprenden a valorar las cosas verdaderamente importantes de la vida
Aprenden a relativizar las cosas intrascendentes
Se convierten en personas cercanas y fuente de apoyo para nuevos cuidadores
Responsabilizarse de sus familiares les ayuda a incrementar su autoestima

¡¡¡CUIDADOR!!!: LÉASE ESTA LISTA A USTED MISMO/A CADA DÍA

YO TENGO DERECHO A...
Cuidarme a mí mismo, esto no es un acto de egoísmo, me ayuda a cuidar mejor a mi ser querido
Buscar ayuda en otras personas a pesar de que mi familiar no quiera o ponga impedimentos. Yo sé donde están los límites respecto a mi nivel de energía y fuerza
Mantener aspectos de mi vida que no incluyan a la persona a la que estoy cuidando. Del mismo modo que lo haría si él o ella estuviera sano. Yo sé que hago todo lo que está en mis manos para esta persona, y tengo derecho a hacer cosas solo para mí
Enfadarme, estar deprimido y expresar ocasionalmente sentimientos negativos
Rechazar cualquier intento de mi ser querido (tanto consciente como inconsciente) de manipularme a través de sentimientos de culpa, enfado o depresión
Recibir consideración, afecto, perdón y aceptación, por lo que hago por mi ser querido, al mismo tiempo que yo ofrezco lo mismo a cambio
Estar orgulloso de lo que he logrado y aplaudir el coraje que a veces he necesitado para cubrir las necesidades de mi ser querido
Proteger mi individualidad y mi derecho de tener una vida para mí mismo, para cuando mi ser querido no me necesite durante todo el tiempo

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