EL OBSERVATORIO DE LA SALUD Y EL TRABAJO COMUNITARIO EXPERIENCIA EN EL CORREGIMIENTO DE JUAN MINA Salvador Rada*
INTRODUCCIÓN Se estima que el logro de mejorar las condiciones de vida sobre todo en lo referente a la salud en los Entes Territoriales es una meta que debe ser compartida por todas las sociedades, sectores, instituciones y comunidades. Es importante recordar que el nuevo concepto de salud es más integral, ya que involucra otras situaciones de vida, como educación, vivienda, servicios públicos, justicia social, paz, entre otros. En esta búsqueda intersectorial se plantean alternativas de conocimientos e instrumentos que permitan realizar una verdadera promoción y prevención, determinar a tiempo los diagnósticos con sus respectivos tratamientos e investigar los problemas de salud que afectan a la población. Ya es bien sabido en salud pública el cambio del concepto social del proceso saludenfermedad focalizado en la atención, a la identificación de medidas de promoción y prevención que se aplican a los datos Recibido: Septiembre 23 de 2014 *
observados por la investigación en comunidades que determinan los estudios de los hábitos de vida, que a su vez pueden favorecer, retrasar o eliminar los riesgos de enfermedad. En estos procesos, cada día los comportamientos de la familia respecto de la salud están siendo identificados como importantes factores de riesgo o factores protectores con relación a diversas enfermedades y problemas de salud. Este papel es trascendental ya que determinan el comportamiento de los individuos que la integran y a la vez se refleja a la sociedad. Igualmente es esencial la dinámica de la familia porque nos permite en algún momento la intervención para cambiar o apoyar los factores que se encuentren. La familia debe ser una unidad de trabajo para la prevención de riesgos, promoción de hábitos de vida saludable y la incorporación de conocimientos y prácticas que favorezcan el autocuidado y el cumplimiento del tratamiento y la rehabilitación en caso necesario. Aprobado: Octubre 2 de 2014
Médico especialista en Salud Familiar y Gestión Pública. Docente jornada laboral completa. Universidad Libre Seccional Barranquilla.
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Fotos originales del autor.
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26 La salud por tanto, es una de las bases para la construcción de la sociedad. Si bien es cierto, que se puede permitir la acción de los particulares para la provisión de dicho servicio, es una obligación del Estado la planeación de las acciones encaminadas a su mantenimiento dentro del territorio de la nación, este conjunto de acciones estatales es lo que se denomina Política Social, que se orienta a lograr la igualdad de condiciones de los habitantes de una comunidad en su bienestar general. De hecho dice Begod, es la utilización del poder político, para reemplazar, suplantar, complementar o modificar operaciones del sistema económico con el fin de lograr resultados óptimos en el mantenimiento de las condiciones de sanidad de la población, esto es expresado a través de dos objetivos fundamentales: la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad. De esa manera el binomio Estado-Comunidad debe procurar la consecución de tres metas: 1. El avance académico-investigativo 2. Lograr la cobertura total de los servicios de salud 3. El control y la prevención de la enfermedad. La consecución de estas metas se realiza a través de diferentes actividades y se necesita de los medios para ser replicada en el tiempo y las perspectivas de un crecimiento futuro. El Estado intenta, pero no puede solo ya que lleva implícito dos elementos: la educación continuada y certificada del talento humano, y el crecimiento de la oferta y cobertura de los servicios de salud. Por lo tanto, la educación médica se convierte en un peldaño fundamental
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para lograrlo en conjunto y es allí donde la Universidad Libre de Barranquilla juega su rol importante. Su función es asegurar que nunca le falte a la sociedad ese talento idóneo, ético y humano que se requiere para un adecuado ejercicio médico, encaminado al mantenimiento de la salud. Es por esto que la Universidad ha seleccionado a una comunidad circunscrita en el corregimiento de Juan Mina perteneciente a Barranquilla, Atlántico, para la realización de su proyección social. OBJETIVOS • Conocer las características de la comunidad del corregimiento de Juan Mina y sus áreas adyacentes de Pinar del Río y Villas de San Pablo a través de la investigación y trabajo de campo en salud del programa de salud familiar que permita posteriormente favorecer, retrasar o eliminar los riesgos de enfermedad. • Convertir las familias de Juan Mina y sus áreas adyacentes de Pinar del Río y Villas de San Pablo en una unidad de trabajo para la prevención de riesgos, promoción de hábitos de vida saludables y la incorporación de conocimientos y prácticas que favorezcan el autocuidado y el cumplimiento del tratamiento y la rehabilitación en caso necesario. POLÍTICAS INSTITUCIONALES DE PROYECCIÓN SOCIAL La proyección social se encuentra planteada en los objetivos generales y específicos
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de los diferentes programas académicos de la Universidad Libre, pretendiendo formar profesionales que logren influir positivamente en la sociedad siendo: líderes sociales, educadores de la comunidad, comunicadores y humanistas. También está explícito en el desarrollo de las competencias comunicativas, cuyo eje central es la relación comunitaria con sentido de responsabilidad social y desarrollo de los conocimientos adquiridos en la academia que afectan al hombre y su relación con el entorno vital, a nivel local, nacional e internacional. Por lo tanto, la Universidad Libre contribuye con sus políticas y estrategias a la formación y desarrollo de los estudiantes en su compromiso social responsable. Estas políticas y estrategias sobre la proyección social se reflejan en el currículo y en el plan de estudios, donde se hace manifiesto en las asignaturas de fundamentación científico-técnico, profesional, instrumental y electivo, con sus prácticas clínicas y de campo. Estas concepciones y orientaciones acerca de la proyección social se plasman en la investigación y la docencia, la Universidad se proyecta con vocación de servicio en los distintos sectores sociales y entre los referentes esenciales está la irradiación de su acción a la sociedad, al servicio de la comunidad. De la misma manera, la universidad expresa que la proyección social o labor de extensión universitaria forma parte integral de la misión educativa, y que es
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fundamento de su sentido y propósito. La Institución procura que profesores, alumnos y demás miembros del claustro universitario se comprometan libremente, en unidad de vida, con coherencia de pensamiento, palabra y acción, a buscar, descubrir, comunicar y conservar la verdad en todos los campos del conocimiento, como contribución al progreso de la sociedad. Así la universidad se relaciona con todos los sectores de la sociedad y contribuye con legítimas soluciones a sus múltiples y complejos problemas, mediante un trabajo interdisciplinario, competente y solidario, resultado de la acción articulada de la investigación y docencia, que mira al bien común, a la convivencia y cooperación entre los hombres, sin discriminación alguna, y al reconocimiento incondicionado de la vida humana, de la persona y de la familia en la sociedad. A partir de estos fundamentos, la Universidad Libre de Barranquilla define la proyección social o labor de extensión universitaria como la función que, articulada a la docencia e investigación, promueve la interacción permanente con su propia comunidad universitaria y con los demás actores de la sociedad. Aportando desde su quehacer con el conocimiento y desde los principios y valores que inspiran su labor educativa, propuestas y solución a las necesidades y problemas que enfrenta la sociedad. Por lo anterior, la función de proyección social tiene la misma jerarquía que las otras dos funciones sustantivas de la universidad, docencia e investigación, estableciéndose directrices claras sobre la forma de ejercer un impacto en el medio a
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28 través de políticas, objetivos y estrategias en esa materia. PLANES DE PROYECCIÓN SOCIAL La Universidad Libre Seccional Barranquilla enmarca sus actividades de Proyección Social Institucional en el corregimiento de Juan Mina-Barranquilla en el departamento del Atlántico, donde se concentran los esfuerzos y se orientan los proyectos que benefician a la comunidad y facilitan su participación en distintos escenarios para su desarrollo integral. Juan Mina es uno de los dos corregimientos en que se divide la zona rural de Barranquilla (5 Km al suroccidente). Se encuentra en una estratégica zona donde está ubicada la Zona Franca La Cayena, especializada en todo lo referente a la construcción.
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En predios de Juan Mina se encuentran el asentamiento de Pinar del Río producto del desplazamiento forzado debido al conflicto armado interno que enfrenta el país y la Urbanización Villas de San Pablo de la Fundación Mario Santo Domingo, proyecto mixto de viviendas subsidiadas y de entrega por sorteo del actual gobierno. La responsabilidad social universitaria es asumida dentro de la formación académica, la participación de los estudiantes en las actividades de proyección social es prioritaria desde las asignaturas y la investigación, donde se logra estimular la vocación de servicio social. ASPECTOS DEMOGRÁFICOS: JUAN MINA • Habitantes 8.375 • Estrato: Uno (1)
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GRUPOS ETÁREOS 0 A 11 MESES DE EDAD 1 A 4 AÑOS DE EDAD 5 A 14 AÑOS DE EDAD 15 A 44 AÑOS DE EDAD > DE 45 AÑOS DE EDAD TOTAL POBLACIÓN ETÁREA
N° HABITANTES 67 837 2.103 4.241 1.126 8.375
DIVISIÓN POLÍTICA: Localidad Suroccidente. FUERZA PÚBLICA: Policía Nacional VIVIENDAS: 90 % material cemento y 20 % barro y madera. ASPECTOS ECONÓMICOS: Los habitantes de Juan Mina se dedican a: • Ganadería. • Agricultura. • Elaboración de carbón. • Elaboración arreglos florales artificiales. • Operarios de las empresas ubicadas en el sector. El corregimiento de Juan Mina cuenta con: • Múltiples moteles • Zona Franca La Cayena • 5 empresas cementeras y ladrilleras • 1 empresa de colchones SECTOR COMERCIAL TIENDA DIRECCIÓN El Baratón Calle 7 N° 5-08 Sin Nombre Kra 5 N° 7ª-106 Los Olivos Calle 6 N° 6-09 La Piñuela Calle 8 N° 4-105 La Juniorista Calle 6 N° 5-8 Tienda El Mello Calle 5 N° 3-18 Tienda La Última Calle 5 N° 2-64 Granero El Parque Av. Principal Parque Juan Mina Abastos La Renovación Kra 5 N° 79-106 Abastos Donde Fanny Kra 5 N° 8-104 Tienda El Bocha 4ª N° 6-13 Tienda La Economía Calle 5 N° 183 Tienda San Pancracio Kra 7 N° 4ª-18
ASPECTOS SOCIOCULTURALES RELIGIONES: Católica, Evangélica (Iglesias Cristo San Juan y Monte de Sión) y el Salón del Reino de los Testigos de Jehová PRINCIPALES FESTIVIDADES: Fiesta de la Virgen del Carmen (16 de julio) ESPACIOS PARA ACTIVIDADES CULTURALES: Salón Comunal, Centro de Vida Juan Mina, Cancha Santa María y Club Los Veteranos. SECTOR SALUD: PASO B JUAN MINA SECTOR EDUCATIVO: Institución Educativa Distrital de Juan Mina CONVENIO DOCENCIA-SERVICIO Establecido con la Red Pública Distrital de Salud operada por la IPS Universitaria de Antioquia, que incluye el Punto de Atención en Salud Oportuno PASO B de Juan Mina, sitio desde donde se direccionan las políticas de Proyección Social, convirtiéndose en sitio de prácticas para la rotación de estudiantes. ESTRATEGIA Se realiza la estrategia del modelo triangular: ACADEMIA-SERVICIOS-COMUNIDAD ACADEMIA (Universidad Libre)
Servicios (PASO B de Juan Mina)
Comunidad de Juan Mina
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30 ACADEMIA • Directivos • Personal Administrativo y Docente • Estudiantes de Medicina • Estudiantes otros Programas • Centro de Investigaciones (CIUL) SERVICIOS
Consulta Externa Urgencias 24 Horas Enfermería Odontología Nutrición Psicología Fonoaudiología Fisioterapia Trabajo Social Control Prenatal Crecimiento y Desarrollo Planificación Familiar Citología Vaginal Vacunación Curaciones Inyectología Toma de Tensión Actividades de Salud Familiar Actividades Educativas Individuales y Grupales Visitas Domiciliarias
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OBSERVATORIO DE LA SALUD DE LA UNIVERSIDAD LIBRE Para la Universidad Libre el observatorio de salud es aquel conjunto de actividades y procedimientos dedicados a identificar y evaluar aquella información que se genera en el contexto de la prestación de servicios de salud, como mecanismo de generación de evidencia útil a la toma de decisiones.
COMITÉ DE PARTICIPACIÓN COMUNITARIA (COPACO)
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NOMBRE ENTIDAD NORELIS SALGUERO CORREGIDORA IRIS HEILBRONT ACCIÓN COMUNAL 1 ORLANDO CELIN ACCIÓN COMUNAL 2 SARGENTO O DELEGADO POLICÍA NACIONAL ARMANDO DE LA HOZ PASO B JUAN MINA ÁLVARO ESCOBAR INSTITUCIÓN EDUCATIVA DISTRITAL DE JUAN MINA DIVINA REDONDO MADRES FAMI Y COMUNITARIAS ABSALÓN QUEJADA LÍDER PINAR DEL RÍO SANTIAGO SEVERICHE CULTURA BERTHA DE LA HOZ GESTORA DE SALUD RAFAEL DE LA HOZ TERCERA EDAD SANDRA CABRERA FAMILIAS EN ACCIÓN ENRIQUE PACHECO IPS UNIVERSITARIA BARRANQUILLA OSNEIDER MARIANO JÓVENES DARÍO RENTERÍA COORDINADOR CAMINANTES SALVADOR RADA UNIVERSIDAD LIBRE CATALINA DOMÍNGUEZ FUNDACIÓN LA CAYENA YURICA VEGA PERSONERA CEB 176 J. MINA NEHEMÍAS PÉREZ DELEGADO DEPORTIVO JOSÉ ARIZA LÍDER PINAR DEL RÍO MARTHA DE MOYA LÍDER VILLA DE SAN PABLO
DESARROLLO DE LA PROYECCIÓN SOCIAL EN EL DISEÑO CURRICULAR DEL PROGRAMA En los últimos años, según el artículo de González Quijano, Báez Flórez y Ortiz P., “Tendencias actuales en la enseñanza de la medicina”, se ha notado un gran empeño por modificar las técnicas en la enseñanza universitaria. Estos procedimientos, nuevos o no, pero ciertamente diferentes, están orientados a promover la autoeducación del estudiante, el estímulo tan necesario para el estudio y su partici-
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pación en el aprendizaje, así como en sus controles de evaluación. Actualmente, en las escuelas y facultades de Hispanoamérica se han sumado una serie de elementos de orden administrativo; las tendencias actuales presuponen la organización de un currículum acorde con los objetivos precisos del aprendizaje, y el programa debe dirigirse al logro de metas y objetivos debidamente administrados, con el fin de que el aprendizaje sea accesible, didáctico y eficaz. Ahora se prefiere el término información al de conocimientos, ya que resulta más amplio, más genérico, y nos conduce al estudio y análisis de los problemas clínicos, ambientales, de relación o de otra naturaleza; paralelamente nos facilita efectuar una síntesis ordenada y planear la decisión más oportuna y eficiente en relación a cada caso o problema. Las ciencias de la información constituyen un instrumento de gran valor para estudiar el estado actual del conocimiento, la dinámica del aprendizaje y los resultados obtenidos con el “producto”, que en este caso es el alumno, a través de un programa integrado, al cual le importa tanto el desarrollo técnico y científico del estudiante como el de su propia personalidad. Es urgente que cambie esa imagen del médico, de hombre interesado solamente en el terreno científico; el médico moderno deberá convertirse en una persona culta, altamente involucrado en los problemas sociales, con un gran espíritu de servicio y una enorme proyección hacia la comunidad.
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32 Debe mencionarse que simultáneamente al desarrollo del aprendizaje científico individual se programa tanto en el trabajo de campo como en el de servicio social, los cuales se efectúan en diversas comunidades previamente seleccionadas, o bien en instituciones de la Secretaría de Salud, instituciones encargadas del bienestar, protección y desarrollo de la colectividad. Es pertinente mencionar que el programa científico individual y el de las actividades extramurales se realizan conjuntamente, como reflejo uno del otro. El trabajo de campo que corresponde a este nivel, es la visita periódica a centros de salud y centros de educación básica primaria y secundaria, en los cuales el estudiante se inicia en los programas teórico-prácticos. Igualmente participa como “observador” en la consulta de promoción y prevención como crecimiento y desarrollo, inmunizaciones, control prenatal, planificación familiar, detección precoz de cáncer cérvico-uterino y otras que se realicen en centros y puestos de salud. Este contacto temprano con el trabajo profesional, le ofrece la posibilidad de ver trabajar y con el tiempo, aprender a realizar las cosas por su propio esfuerzo y práctica. Durante estas actividades extramurales, además de lo expuesto anteriormente, es preciso realizar consulta externa para lograr la colaboración de la comunidad y así obtener los objetivos de las demás actividades del programa. Los estudiantes deben también cubrir su programa individual, utilizando todos los recursos de la
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comunidad y desarrollando su propia capacidad a través de sus actividades y participaciones. El control de las actividades extramurales tanto individual como por grupo, de los estudiantes, debe estar a cargo de un Departamento, el cual a su vez está bajo el control de la Universidad. Ambos han establecido los parámetros del programa y del aprendizaje, así como las características del material aprovechable en cada una de las instituciones o comunidades seleccionadas para la realización del trabajo. ESTRATEGIA DE APLICACIÓN Después del auge de la superespecialización en donde todo el conocimiento está fragmentado, aparece la necesidad por parte de las personas, las familias y las pequeñas comunidades de recibir una atención más humana, más integral, menos fragmentada. La medicina familiar surge como reacción contra la despersonalización y la deshumanización en la atención a las personas. Permite crear las bases teóricas y prácticas para realizar un enfoque holístico del ser humano, teniendo en cuenta los aspectos biopsicosociales que influyen en la salud y la enfermedad. Contribuye con la formación de profesionales sensibles a sus propias necesidades, sentimientos, y a ser capaces de atender a los pacientes, las familias y la comunidad de una manera integral y humana. La salud familiar representa el enfoque integral del proceso salud-enfermedad,
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en contraposición a la visión especializada del mismo. La Facultad Ciencias de la Salud ha organizado sus planes de estudio con base en lo biológico y en el manejo curativo de las patologías, la perspectiva de la salud familiar. No pretende minimizar la formación con enfoque biomédico, sino más bien busca dar un panorama más amplio, más real al mirar al ser humano como un ser biopsicosocial y a la enfermedad como un continuo susceptible de ser modificado con acciones de promoción, prevención, curación y rehabilitación. La salud familiar es la herramienta que tiene la Universidad para acercarse a lo planteado en la proyección social en sus programas; permite aproximar y comprometer a los estudiantes con experiencias teórico-prácticas en el ámbito familiar y comunitario, en la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad. Se logra su entrenamiento para la práctica con familias, en su realización del diagnóstico biopsicosocial, en la formulación y socialización del plan de intervenciones a partir de la definición de los problemas encontrados y el compartir con la familia para que ella participe activamente en la solución de sus necesidades en salud. Estas intervenciones incluyen entre otras: actividades de promoción de la salud y prevención de la enfermedad en pacientes, familia o grupos comunitarios; relación de la familia con diferentes redes de apoyo social y relación de la familia o el paciente con profesionales de la salud (médicos, psicólogos, trabajadores sociales, etc.). Se
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espera que al final de la ejecución de las intervenciones la familia obtenga herramientas para superar sus dificultades. El programa de salud familiar con enfoque en promoción, prevención e investigación es un punto de referencia para abordar los problemas de salud. Poder ver, a través de la valoración, evaluación, clasificación y tratamiento de la persona en el marco familiar en el cual habita se ha constituido en una práctica cotidiana para el nuevo enfoque de salud. Esta investigación arroja datos de los comportamientos de las familias que actúen como factores de riesgo de la enfermedad y su posible intervención. LINEAMIENTOS Los pasos que se siguen en la proyección social de la Universidad Libre, teniendo en cuenta las anteriores consideraciones, se basan en el abordaje de las familias por parte de su equipo de salud compuesto por estudiantes y profesores, acompañado por los distintos sectores nacionales, departamentales, distritales y municipales de salud, educación, gestión social y cultura, por organizaciones no gubernamentales y líderes comunitarios, entre otros, para investigar los comportamientos de las familias que actúen como factores de riesgo, para fomentar los hábitos de vida saludables y fortalecer conocimientos, actitudes y prácticas que beneficien y protejan la salud de todos dentro de un contexto de paz.
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34 PLANES DE SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN DE ESTUDIANTES EN LA PRÁCTICA (DOCENTE-ASISTENCIAL Y COMUNITARIA) Y SISTEMAS DE TUTORÍAS Realizadas a través de las asignaturas que tengan que ver con acompañamiento a la comunidad desde el punto de vista de salud, educación, emprendimiento y justicia social.
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ARTICULACIÓN ENTRE LA FORMACIÓN INVESTIGATIVA Y LA PROYECCIÓN SOCIAL El observatorio de la salud a través del CIUL ha llevado a cabo actividades tendientes al desarrollo de las investigaciones que pretenden enriquecer este campo en los estudiantes de pregrado, al igual que se aporta a las comunidades beneficios propios de dichas investigaciones.
ACTIVIDADES QUE SE REALIZAN: De acuerdo a las necesidades sentidas por la comunidad y a las encontradas en los diagnósticos previos como las siguientes: ACTIVIDADES CON FAMILIAS 1. A cada alumno se le asignan dos familias a quienes le elaboran la historia clínica por ciclo vital individual según sus integrantes: Crecimiento y desarrollo para pre-escolares y escolares, adolescentes, adultos mayores, gestantes, planificación familiar. 2. Hacen intervenciones familiares en situaciones de riesgo encontradas conjuntamente con el equipo de salud familiar. 3. Hacen seguimiento a todas las familias en el tiempo.
Sensibilización a la comunidad
• APLICACIÓN DE ENCUESTAS ACTIVIDADES EDUCATIVAS Se realizan a poblaciones específicas a quienes se les hará educación en salud, en las modalidades de actividades educativas individuales y grupales. En justicia social a través de consultoría jurídica, en emprendimiento por asesorías. Revista ACADEMIA LIBRE, Universidad Libre - Barranquilla, Año 11, No. 11, 2014, 25-43
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INTERDISCIPLINA Actividades que se realizan en forma conjunta con todos los programas de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Libre, de la Facultad de Ciencias Sociales, Jurídicas y Socio-jurídicas y de Ciencias Económicas, Administrativas y Contables con el ánimo de ofrecer una atención integral a las comunidades.
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RESULTADOS E IMPACTO EN LOS SECTORES LOCALES Y REGIONALES
LOGROS GENERALES DEL PROGRAMA DE PROYECCIÓN SOCIAL
Poder contar con las familias de la población seleccionada como facilitadores de salud, es perpetuar el proceso de enseñanza de las universidades. Es hacer que los alumnos se informen de primera mano de cómo se produce la enfermedad y cómo evitarla, es permitir el seguimiento por parte de los profesores de las familias involucradas en el proceso a través del tiempo con las futuras cohortes estudiantiles, es dejar plasmado en las comunidades el beneficio social que produce una universidad cuando permite que sus estudiantes realicen investigaciones en su hábitat y aporten conocimientos a la consecución conjunta de la salud. Poder asesorar en justicia social y acompañar en proyectos de emprendimiento acorde a las necesidades de la población resaltan la labor social, todo esto dentro de un marco medible.
• Desarrollar un programa de promoción de la salud y prevención de la enfermedad con enfoque en salud familiar como estrategia pedagógica para los estudiantes de Medicina. • Haber constituido a la familia y su entorno como unidad básica de las acciones integrales para el mantenimiento y mejoramiento de su estado de salud. • Haber socializado a los estudiantes, estimulando la articulación de actitudes positivas que recuperan el trato personal y humanizado con una atención de alta calidad a la familia.
Mencionamos a continuación los aspectos relevantes:
• Haber realizado actividades tendientes al desarrollo de las investigaciones que enriquecieron este campo en los estudiantes de Medicina, al igual que su aporte a las comunidades para mejorar su salud. • Haber llevado a cabo la proyección social que forma médicos que logran influir positivamente en la sociedad siendo: líderes sociales, educadores, comunicadores y humanistas. • Lograr el empoderamiento que tiene la comunidad por los alcances de la
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Universidad para mejorar su salud y satisfacerse en lo lúdico. • Ofrecer un servicio con acciones de P y P, atención directa a cada uno de los miembros de la familia y la coordinación con los diferentes actores locales para la identificación, abordaje de conflictos y solución de problemas de salud.
• Obtener resultados de familias saludables, con nuevos estilos de vida y mejoramiento del entorno, que se traducen en el sostenimiento de indicadores de morbilidad en los últimos dos años, a pesar de incrementarse los riesgos por las lluvias, la falta de alcantarillado, la no pavimentación de las calles, el aumento de la población (12 %) por el fenómeno de desplazamiento y búsqueda de mejores horizontes.
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LOGROS CON EL OBSERVATORIO DE SALUD Y LA INVESTIGACIÓN A través de su actividad organizada y continua se ha construido el cúmulo ordenado de toda la evidencia necesaria para vigilar y generar información que ha permitido y ayudado a controlar con suficiente confianza la evolución de los estados determinantes de las situaciones de salud de la comunidad de Juan Mina y a mejorar la prestación de servicios de salud que se les ofrece. Con la realización de trabajos de investigación que se elaboran como requisito de grado se arrojan diagnósticos generales de cómo se presta el servicio, permitiendo plantear sugerencias para la realización de planes de mejoramiento y dejando pautas para sucesivas investigaciones de corte venideras. Estas podrán realizar seguimiento y evaluación de los planes ayudando a mejorar la prestación de servicios de salud a la comunidad atendida en Juan Mina, eje de la proyección social de la Universidad. Se han realizado las siguientes investigaciones hasta la fecha, algunas en curso: LOGROS EN LA FORMACIÓN DEL ESTUDIANTE Han participado 690 estudiantes de Medicina desde el inicio del programa en mayo de 2008 hasta la fecha. • A cada alumno se le asignaron dos familias del programa.
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No. INVESTIGACIÓN 1 Factores de riesgo de la Infección respiratoria aguda
LUGAR En el sector 1 del corregimiento de Juan Mina En el sector 2 del corregimiento de Juan Mina En el sector 3 del corregimiento de Juan Mina En el asentamiento de desplazados de Pinar del Río En el sector 1 del corregimiento de Juan Mina En el sector 2 del corregimiento de Juan Mina En el sector 3 del corregimiento de Juan Mina En el asentamiento de desplazados de Pinar del Río En el sector 1 del corregimiento de Juan Mina En el sector 2 del corregimiento de Juan Mina En el sector 3 del corregimiento de Juan Mina En el asentamiento de desplazados de Pinar del Río Juan Mina
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Factores de riesgo en la producción de accidentes en casa
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Caracterización de los niños de bajo peso en Hogares Comunitarios
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Caracterización de la población adolescente temprana (10-13 años) en el corregimiento de Juan Mina- Barranquilla, Atlántico año 2011 - 2012 Auditoría de las historias clínicas en el servicio de consulta Juan Mina externa del PASO de Juan Mina
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Auditoría de las historias clínicas en el servicio de urgen- Juan Mina cias del PASO de Juan Mina
ALUMNO Lorena Vélez Senior
Adriana Alvear Acosta
Humberto Ballesteros Fierro
María Barraza Aguirre
Germán Rodríguez
María Lucia Vega
Carlos Buelvas
Pedro Garrido
Trabajo de Grado Adriana Aguirre y compañeros Trabajo de Grado Estudiantes Auditoría de Servicios de Salud Trabajo de Grado Estudiantes Auditoría de Servicios de Salud
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Auditoría de las historias clínicas en el servicio de promo- Juan Mina ción y prevención del PASO de Juan Mina
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Auditoría del sistema de referencia y contra referencia del Juan Mina PASO de Juan Mina
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Auditoría del programa de atención nutricional del PASO Juan Mina de Juan Mina
• Realizaron el seguimiento a cada una de ellas. • Actualizaron la historia clínica familiar con todos sus componentes. • Elaboraron la historia clínica por ciclo vital individual según integrantes de las familias: crecimiento y desarrollo para pre-escolares y escolares, adolescentes, adultos mayores, gestantes, planificación familiar. • Hicieron intervenciones intrafamiliares en situaciones de riesgo encontradas conjuntamente con el equipo de salud familiar. • Realizaron actividades asistenciales en los programas de Crecimiento y Desarrollo y Vacunación en el PASO B de Juan Mina donde tomaron peso, talla, perímetros; utilizaron tablas nutricionales, parámetros del desarrollo;
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Trabajo de Grado Estudiantes Auditoría de Servicios de Salud Trabajo de Grado Estudiantes Auditoría de Servicios de Salud Trabajo de Grado Estudiantes Auditoría de Servicios de Salud
revisaron carnets de vacunación; aplicaron biológicos, fluorización y otros. • Realizaron actividades asistenciales en el Programa Materno que incluye control prenatal, planificación familiar y citología vaginal en el PASO B Juan Mina. Hicieron actividades propias de estos programas, mediciones, revisiones y seguimientos acompañados por el equipo de salud. • Realizaron actividades asistenciales en consulta externa y urgencias a manera
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milias del corregimiento de Juan Mina, las cuales se encuentran en las instalaciones del PASO B de la localidad.
de observación, donde se familiarizaron con los motivos de consulta y ayuda en la toma de signos vitales en el PASO B Juan Mina. LOGROS CON LAS FAMILIAS • Realizaron el diagnóstico familiar a 854 familias (82,51 %) con los requerimientos solicitados: Identificación, censo familiar y caracterización de factores de riesgo en ambiente socioafectivo, morbimortalidad y condiciones de la vivienda, como se puede detallar en las fichas familiares dejadas por los alumnos en la Oficina de Caminantes de la Salud del PASO B de Juan Mina. • Realizaron la historia clínica familiar con todos sus componentes a 854 fa-
• Se hicieron 854 intervenciones familiares en situaciones de riesgo encontradas conjuntamente con el equipo de salud familiar.
LOGROS CON LA EDUCACIÓN EN SALUD A LA COMUNIDAD Se han realizado 854 actividades educativas en salud individual y grupal.
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ta la fecha se han beneficiado con estas actividades: 900 niños, 1.350 adolescentes y 1.350 adultos mayores.
ACTIVIDADES LÚDICAS REALIZADAS CON LA COMUNIDAD Se han realizado actividades lúdicas que han generado entretenimiento a los diferentes grupos etáreos con la consecuente participación comunitaria, hechos que han generado un impacto visible y sentido en las poblaciones donde se desarrollan las prácticas de los estudiantes de Medicina: el corregimiento de Juan Mina, el asentamiento de Pinar del Río y la Urbanización de Villas de San Pablo. Durante el primer semestre de cada año se lleva a cabo EL DÍA DE LA FAMILIA y en el segundo EL FESTIVAL DE LA FRATERNIDAD. Hasta la fecha se han realizado cinco del primero y cuatro del segundo. Para cada evento se invitan 100 niños, 150 adolescentes y 150 adultos mayores; has-
SERVICIOS AMIGABLES EN SALUD PARA ADOLESCENTES Y JÓVENES SSAAJ DEFINICIÓN • Los Servicios de Salud Amigables son la respuesta de la Universidad Libre a la situación de salud y calidad de vida de adolescentes y jóvenes en el Atlántico, caracterizada por poco acceso a los servicios, por falta de información y asesoría para la toma de decisiones
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42 que afectan su salud, sobre todo, relacionadas con su sexualidad y reproducción. • Dichos servicios son una manera de convertir los derechos sexuales y reproductivos en hechos, pues asumen la salud no solo como ausencia de enfermedad, sino como un estado integral de bienestar físico, mental, espiritual y social. A partir de estos servicios, se pretende que los adolescentes y jóvenes tomen decisiones informadas, responsables y autónomas sobre sus propias vidas.
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tos programas que ofrece la Universidad Libre, quienes lideran las actividades a realizarse con relación a la salud sexual y reproductiva.
SU IMPACTO. La extensión que se hace en los Servicios Amigables para Jóvenes y Adolescentes desde la universidad hasta sus pares en la comunidad.
JUSTIFICACIÓN • El embarazo no planeado, la violencia sexual y las infecciones de transmisión sexual en adolescentes y jóvenes son una prioridad en la salud pública nacional. • El programa es una herramienta para garantizar la salud y la calidad de vida de la población juvenil. Así, adolescentes y jóvenes participan en la construcción de un servicio de salud a la medida de sus necesidades. COMITÉ ESTUDIANTIL DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA Integrado por delegados de los distin-
• La elaboración de 50 Talleres de Salud Sexual y Reproductiva, 50 Actividades Educativas Grupales para Jóvenes y adolescentes y 10 Actividades Lúdicas, que fortalecen el conocimiento y desempeño de este grupo específico. • La presentación del 1 % de embarazos únicamente en la población de adolescentes menores de 18 años. • Reconocimiento nacional por parte del Ministerio de la Protección Social sobre la puesta en marcha de los SSAAJ.
Revista ACADEMIA LIBRE, Universidad Libre - Barranquilla, Año 11, No. 11, 2014, 25-43
EL OBSERVATORIO DE LA SALUD Y EL TRABAJO COMUNITARIO. EXPERIENCIA EN EL CORREGIMIENTO DE JUAN MINA
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BIBLIOGRAFÍA BEGOD. Artículo de Proyección social. Licenciada en Ciencias de la Educación, especialidad Biología y Química; Abogada; Magíster en Educación con énfasis en Cognición. GONZÁLEZ QUIJANO, BÁEZ F. y ORTIZ T. Tendencias actuales en la enseñanza de la medicina.
Revista ACADEMIA LIBRE, Universidad Libre - Barranquilla, Año 11, No. 11, 2014, 25-43