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LISTA DE SESIONES PRÁCTICAS A REALIZAR EN EL HOSPITAL
EL PAPEL DEL ALUMNO DE LA LICENCIATURA EN FARMACIA EN LOS SERVICIOS HOSPITALARIOS. En una primera etapa. El alumno de farmacia hospitalaria y social a partir del octavo semestre cursará asignaturas de concentración profesional que les permitirán adquirir las competencias específicas que le permitirán alcanzar las terminales del área. Asignaturas del área terminal: Farmacia Hospitalaria y Social Atención farmacéutica Buenas Prácticas clínicas Evaluación preclínica Farmacovigilancia Seguimiento farmacoterapéutico Administración Farmacéutica Sistemas de Distribución
Horas teóricas 3 3 3 3 3 2 3
Horas práctica Créditos 4 10 2 8 2 8 4 10 4 10 4 8 2 8
La metodología de aprendizaje de manera breve es la siguiente: (a) Mediante la clase presencia, los alumnos desarrollaran sus habilidades adquiriendo los conocimientos básicos indispensables en cada tema, mediante exposiciones de los docentes, con apoyo audiovisual y talleres de trabajo en equipo, demostraciones y ejemplos prácticos. (b) Posteriormente, elaborarán productos en los cuales integran los conocimientos aprendidos. (c) Finalmente mediante sesiones prácticas ejecuta desempeños esperados poniendo a prueba al alumno en su capacidad para poner en práctica lo aprendido de los procesos indispensables. En este sentido el alumno que curse el área terminal de Farmacia Hospitalaria y Social realizará una serie de prácticas en los servicios hospitalarios para cada asignatura. Estas prácticas serán supervisadas bajo la responsabilidad del profesor titular, el objetivo de estas prácticas será formar en el alumno una serie de competencias específicas que llevarán a adquirir competencias terminales es importante aclarar que en esta etapa el alumno no tendrá la responsabilidad de cubrir las actividades propias de algún servicio hospitalario ya que está etapa es de formación. La lista de prácticas a desarrollar es la siguiente: ASIGNATURA. FARMACOVIGILANCIA Práctica 1. Reconocimiento de las instalaciones y servicios hospitalarios. Práctica 2. Detección de sospechas de reacciones adversas medicamentosas a partir de expedientes clínicos en los servicios hospitalarios I. Práctica 3. Detección de sospechas de reacciones adversas medicamentosas a partir de expedientes clínicos en los servicios hospitalarios II. Práctica 4. Detección de sospechas de reacciones adversas medicamentosas en pacientes hospitalizados. Práctica 5. Clasificación y evaluación de las sospechas de reacciones adversas medicamentosas detectadas.
Práctica 6. Clasificación y evaluación de las sospechas de reacciones adversas medicamentosas detectadas. Práctica 7. Clasificación y evaluación de las sospechas de reacciones adversas medicamentosas detectadas. Práctica 8. Llenado de los formatos para Reporte de sospechas de reacciones adversas medicamentosas al Centro Nacional de Farmacovigilancia.
ASIGNATURA. ATENCION FARMACÉUTICA Práctica 1. Expediente clínico y la NOM-168 Práctica 2. Valoración de una reacción adversa en la consulta. Práctica 3. Análisis de casos clínicos de un paciente ambulatorio y uno hospitalizado Práctica 4. Simulación del proceso de primera dispensación y dispensación repetida Práctica 5. Simulación de provisión de intervenciones farmacéuticas en padecimientos crónicos y emergentes Práctica 6. Provisión de educación sanitaria a pacientes con diabetes mellitus tipo 2 Práctica 7. Atención farmacéutica para pacientes con hipertensión arterial.
ASIGNATURA. BUENAS PRÁCTICAS CLÍNICAS Práctica 1. Evaluación de los componentes de un estudio clínico típico (I) Práctica 2. Evaluación de los componentes de un estudio clínico típico (II) Práctica 3. Revisión de un formato de reporte de caso Práctica 4. Evaluación de un consentimiento informado Práctica 5. Requerimientos para la evaluación de protocolos de investigación por parte de Comités locales de investigación clínica Práctica 6. Análisis de estrategias y consentimiento informado dirigidos a poblaciones vulnerables. Práctica 7. Revisión y construcción de un cronograma de actividades para el desarrollo del estudio clínico Práctica 8. Llenado de un formato de reporte de caso o bitácora de investigación Práctica 9. Reporte de un evento adverso durante un estudio clínico
ASIGNATURA. SEGUIMIENTO FARMACOTERAPÉUTICO Práctica 1. Provisión de educación sobre el etiquetado de medicamentos a poblaciones ambulatorias Práctica 2. Valoración de notas clínicas para la identificación de potenciales Problemas Relacionados Con Medicamentos. Práctica 3. Valoración de notas clínicas para la identificación de sospechas de Reacciones Adversas Medicamentosas. Práctica 4. Elaboración de historia farmacoterapéutica y registros de Seguimiento Fármaco Terapéutico a partir de casos clínicos Práctica 5. Seguimiento farmacoterapéutico en poblaciones vulnerables: VIH/SIDA Práctica 6. Medición teórica de adherencia por auto-reporte y registro de dispensación Práctica 7. Medición de calidad de vida y detección de Problemas Relacionados a los Hábitos en pacientes de la tercera edad
ASIGNATURA. SISTEMAS DE DISTRIBUCIÓN Práctica 1. Sistemas de distribución de medicamentos con énfasis en dosis unitarias. Práctica 2. Sistemas de almacenamiento de medicamentos y control de inventarios (PEPS)
ASIGNATURA. ADMINISTRACIÓN FARMACÉUTICA Práctica 1. Manejo de Cuadros Básicos de Medicamentos. Práctica 2. Inventario de la Farmacia (Identificación de medicamentos caducos). Práctica 3. Estimación de necesidades y programación de medicamentos en la farmacia de un hospital.
Práctica 4. Estabilidad y manejo adecuado de medicamento.
De manera general las Competencias del Farmacéutico Hospitalario y Social son los siguientes: 1. Se encarga de mantener actualizado y vigente el abasto de medicamentos del cuadro básico y complementario o especializado. 2. Gestiona el manejo y logística de los medicamentos. 3. Dispensa medicamentos en atención cerrada o por dosis unitaria 4. Dispensa al paciente ambulatorio el medicamento indicando la información pertinente para su uso seguro y eficaz. 5. Participa como miembro del equipo de salud en la atención directa de los pacientes y colaborando en las sesiones de discusión clínica y terapéutica. 6. Supervisa y capacita al personal que colabora en la farmacia. 7. Desarrolla y mantienen un sistema
En una segunda etapa. Durante el Servicio Social el cual es un requisito para la titulación, es la última etapa formativa sin créditos académicos y se inicia una vez que se haya cubierto el total de los créditos de la carrera. En esta etapa el alumno lleva a cabo la integración y aplicación de los conocimientos de las áreas básicas y profesionales, previamente adquiridos, consolidados en actitudes prácticas, orientadas a la operación de servicios hospitalarios en las instituciones de salud. El cumplimiento del servicio social será en las instalaciones del sector salud de conformidad a la normatividad de la Comisión Interinstitucional para la Formación de Recursos Humanos para la Salud (CIFRHS). Durante este periodo el (la) pasante en servicio social (PSS) planeará, ejecutará y evaluará las siguientes actividades básicas del programa definido por las instituciones de la CIFRHS y la División de Ciencias de la Salud (DCS) de la UQROO. Las actividades de los farmacéuticos hospitalarios estarán centrados en el proceso de atención al paciente, ya que actualmente el esquema de la farmacia en el hospital presenta debilidades respecto al proceso de uso y gestión de los medicamentos, tanto de impacto económico al no tener políticas de prescripción racional y buenos controles de inventarios en todo el hospital, como desde el enfoque de seguridad a los pacientes al complicarse la rastreabilidad del medicamento, una vez que sale de la farmacia “o almacén”, así como la prevención y/o detección de eventos adversos asociados a la medicación.
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Elabora y/o actualiza el estudio de la estructura y calidad de los servicios de farmacia y laboratorios de diagnóstico clínico salud de la comunidad a la que atiende. Participar en los procesos de adquisición de medicamentos mediante la evaluación técnica de las propuestas a fin de garantizar su calidad y seguridad. Llevar a cabo la conservación, custodia y dispensación de medicamentos de manera que se garantice su integridad y calidad. Llevar a cabo la preparación de formulas magistrales mediante procedimientos normalizados para su dispensación a los pacientes.
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Implantar y mantener un sistema de distribución de medicamentos eficiente y seguro. Promover medidas adecuadas para garantizar la correcta administración de medicamentos. Custodiar y dispensar medicamentos en fase de investigación. Cumplir la legislación sobre medicamentos controlados. Implantar y mantener un sistema de información de medicamentos como herramienta de ayuda a la toma de decisiones. Implantar y mantener un sistema de farmacovigilancia para la detección, registro y análisis de acontecimientos adversos a medicamentos. Llevar a cabo estudios de utilización de medicamentos, cualitativos y cuantitativos, orientados a conocer su uso y detectar oportunidades de mejora. Llevar a cabo actividades de farmacocinética clínica. Promover y realizar actividades educativas dirigidas al personal sanitario y a los pacientes sobre el uso de medicamentos. Llevar a cabo trabajos de investigación propios o en colaboración y participar en los ensayos clínicos. Colaborar con las estructuras del primer nivel de atención, con el fin de coordinar al uso de medicamentos para garantizar el la continuidad el servicio. Realizar todas las funciones que puedan contribuir a una mejor utilización y control de los medicamentos. Acciones generales de promoción para la salud.
Los horarios a cubrir por los Pasantes de Farmacia Hospitalaria y Social deberán estar sujetos a los requerimientos de operación del hospital, asimismo, deberán ser acordes al cumplimiento de sus funciones a fin de garantizar una correcta y oportuna dispensación de los medicamentos a los pacientes. Sin embargo, el horario se podrá ajustar con base en la plantilla disponible de farmacéuticos.
TÉCNICAS QUE REALIZARAN LOS ALUMNOS QUE LLEVEN A CABO SU SERVICIO SOCIAL EN EL LABORATORIO DE BIOQUÍMICA CLINICA 1. Determinación de Creatinina en orina de 24 horas 2. Cuantificación de sodio y potasio séricos 3. Efecto de CCl4 sobre Glucógeno hepático 4. Efecto de CCl4 sobre enzimas hepáticas 5. Determinación de proteína C reactiva 6. Electroforesis de suero: 7. Prueba de PPD 8. Determinación de Triglicéridos 9. Determinación de Colesterol 10. Determinación de Enzimas cardiacas 11. Espirometría 12. Gasometría en sangre arterial 13. Cuantificación de hGC o LH en orina de mujeres embarazadas y no embarazadas.
14. Identificación de proteínas en orina. 15. Cuantificación de prolactina sérica en mujer lactante y no lactante 16. Prueba rápida de embarazo 17. Prueba serológica para sífilis y toxoplasmosis 18. Pruebas de tamizaje enzimático neonatal 19. Curva de temperatura corporal durante un ciclo menstrual para determinar día de ovulación. Comparación con la de una mujer que utiliza anticonceptivos hormonales. 20. Perfil hormonal femenino. 21. Perfil hormonal masculino. 22. Espermatobioscopía 23. Pruebas de coagulación 24. Examen químico de Exudados y trasudados 25. Examen microbiológico de Exudados y trasudados 26. Lipasa sérica 27. Determinación del Factor de von Willebrand 28. Determinación de Ácido úrico en sangre 29. Determinación de sodio sérico 30. Determinación de fósforo inorgánico 31. Determinación de calcio sérico 32. Determinación de globulinas en líquido cefalorraquídeo 33. Grupo sanguíneo y eritroblastosis fetal 34. Exudado faríngeo 35. Urocultivo. 36. Pruebas de tamizaje enzimático para enfermedades del metabolismo