El Programa NAR, una iniciativa Iberoamericana para prevenir los trastornos del desarrollo y la discapacidad intelectual. FUENTE: PSIQUIATRIA.COM. 2007;11(1)

Enrique Aguilar Zambrano*; Maria Olivia Coello**. * Mèdico Psiquiatra, Psiquiatra Infantil, Asociación Ecuatoriana de Psiquiatrìa ** Master en Deficiencia Mental y Trastornos del Aprendizaje, Coordinadora del Programa NAR

Resumen Durante diez años el programa de Niños de Alto Riesgo (NAR) ha controlado en Hospitales públicos de 6 ciudades del Ecuador, el desarrollo de cinco mil niños nacidos con factores de alto riesgo pre-perinatal. El presente trabajo explica los componentes del programa que se basa en un control estructurado del neurodesarrollo por parte del neuropediatra y del Psicólogo Clínico, mediante el Test de Brunet Lezine; y sus principales logros, así como el resultado de investigar el seguimiento de 1300 casos, los principales factores de riesgo que ellos presentan clasificados según su prevalencia y grado de afectación sobre el desarrollo de esos niños. Abstract During ten years the program of high risk children (NAR) controled, in six ecudorian public hospitals from six cities of the country, development of five thoussans high risk children. This paper explain the program components; its basis in a structurated control of neurologic growth in charge on Neurologic Children Specialist and psicologic control by Clinic Psychologist with Brunet Lezine Test; and his main succeeds,as also the results of research the follow up of 1500 cases, the main risk factors of this group classify by prevalence and affectation over development of these children.

Introducción Qué es el Programa N AR? • Es el programa que permite La Prevención y el Control de los trastornos del desarrollo en los niños que nacen con algún tipo de riesgo Psico-neuro-sensorial en el Ecuador • El programa funciona mediante un memorando de entendimiento entre la Junta de Andalucía, España y el Ministerio de Salud Pública del Ecuador, y esta situado en Quito ( H.Enrique Garcès), Guayaquil (H. Del Niño), Cuenca (Centro de Salud No. 1), Manta ( H. Rodríguez Zambrano), Esmeraldas (H. Delfina Torres), y Tena (H. Velasco Ibarra) • El Programa N AR desarrolla acciones en los trs niveles de Prevención. • La prevención Primaria de los riesgos lo realizan equipos educativos adscritos a las unidades del programa, mediante talleres, seminarios y charlas sobre temas relacionados con la sexualidad responsable, el conocimiento de los riesgos, a parejas de novios, y población de los colegios secundarios • La prevención Secundaria la realizan los equipos de las Unidades ubicadas en las ciudades de Quito, Guayaquil, Cuenca, Manta, Esmeraldas y Tena, a través del control sistemático y estructurado del desarrollo neurológico y psíquico a los 3, 6, 9, 12 meses y una vez por año hasta los 7 años a los niños que ingresan al programa3 • La Prevención Terciaria la hacen en las mismas unidades los equipos de terapeutas de estimulación precoz, mediante técnicas que permiten tratar los problemas específicos del desarrrollo que tienen estos niños, su control y valoración periódicos. En el mismo programa se entrena a los padres de familia para que continúen con este trabajo en sus respectivas casas. • El programa adicionalmente capacita a Profesionales y estudiantes en la identificación y manejo de los problemas del neurodesarrollo.

Riesgos que son controlados:4 1. Recién nacido con peso