INFORME DE PRENSA

El spray nasal Azelastine - Un tratamiento ajustado a la rinitis alérgica y no alérgica Un medicamento de actuación rápida y efectiva que mejora la calidad de la vida La congestión nasal, los estornudos continuos, la mucosidad y los ojos llorosos: son los síntomas de la rinitis, que no solamente son sumamente molestos, sino que también reducen la calidad de la vida del afectado. Se requiere un tratamiento ajustado para minimizar en la mayor medida el impacto negativo en los pacientes con rinitis alérgica y no alérgica. Las necesidades primordiales de los pacientes son una medicación efectiva con un rápido inicio de acción y una alta tolerancia. En el artículo de una revista especializada, publicado recientemente por Horak y Zieglmayer en el 20091, se demuestra que el antihistaminico nasal del spray azelastine (Allergodil® *) de segunda generación cumple con las necesidades claves de los pacientes. Azelastine, que se aplica de forma tópica mediante un spray nasal, actúa de forma efectiva, rápida (el alivio de todos los síntomas se manifiesta en 15 minutos), tiene una alta tolerancia y se puede aplicar según la necesidad personal en el tratamiento de la rinitis alérgica y no alérgica, apto tanto para adultos como para niños. Azelastine dispone de una eficacia superior en comparación con otros antihistaminicos orales o intranasales o con corticoides nasales de furoato de mometasona y es comprobadamente igual de eficiente que los corticoides intranasal potentes del propionato de fluticasona. Se ha detectado también una ventaja clínica al combinar en un spray nasal el azelastine y el propionate de fluticasona. La terapia

combinada reduce aún más los síntomas de la rinitis alérgica en comparación con la aplicación de una sola sustancia.

Azelastine es mejor que los antihistaminicos orales Las indicaciones de tratamiento de la “Joint Task Force” (plataforma estadounidense de diferentes asociaciones de asma), de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y de ARIA** (una organización no gubermental) recomiendan antihistaminicos (tanto tópicos como orales) en la terapia de primera linea en caso de sufrir rinitis alérgica. No obstante, el tratamiento tópico ofrece numerosas ventajas en comparación con las medicaciones orales. En relación con los antihistaminicos orales, el spray nasal azelastine tiene una eficacia superior y un inicio de acción más rápido en el tratamiento de la rinitis alérgica.2 El uso tópico del spray nasal azelastine ha sido también eficaz en el tratamiento de pacientes que sufrían los síntomas moderados de la rinitis tras una terapia oral con antihistaminicos.3,4 Además, el spray nasal azelastine reduce la congestión sin ser sedante. Por lo tanto, la monoterapia con el spray nasal azelastine es quizá una opción en el tratamiento de pacientes que han desarrollado una resistencia a la terapia oral con antihistaminicos.5 Según Horak y Zieglmayer1, la eficacia superior del uso tópico tiene su origen en el suministro directo mediante el spray de la medicación en la mucosidad nasal, el centro de la inflamación alérgica. Esta aplicación directa significa que se alcanza una concentración elevada de antihistaminicos, lo cual no es posible con una medicación sistémica. Además, se reduce mediante la aplicación tópica tanto el riesgo de una interacción con otros medicamentos como la posibilidad de que aparezca un efecto sistémico adverso.1

Un inicio de acción más rápido que con los corticosteroides Los corticosteroids intranasales pueden considerarse como terapia inicial para pacientes que sufren la rinitis alérgica con síntomas graves. Sin embargo, el spray nasal azelastine dispone de muchas ventajas en comparación con los corticosteroides intranasales, a pesar de ofrecer un

efecto antiinflamatorio más leve. La ventaja más destacada es la posibilidad de usar azelastine sólo cuando sea necesario. Los esteroides nasales requieren una aplicación de una a cuatro semanas antes del inicio de la temporada esperada de cada paciente. Azelastine ofrece además un inicio de acción más rápido si se compara con el furoato de mometasona. Estas ventajas del spray nasal azelastine ante los corticosteroides intranasales se mostraron claramente en un estudio publicado por Patel y sus compañeros en la revista "American Journal of Rhinology".6 En este estudio, el furoato de mometasona no tiene ningún efecto sobre los síntomas nasales, incluso 8 horas tras la aplicación, cuando el efecto positivo de azelastine se manifestó dentro de 15 minutos y se mantuve durante 8 horas al ser expuesto al alergeno.6 El spray nasal azelastine mostró ser más eficaz que los corticoides intranasal potentes del propionato de fluticasona, puesto que se demostró una mejora en la calidad de la vida del paciente y una reducción de los síntomas de la rinitis, tanto en afectados de la rinitis alérgica como no alérgica.

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Pues azelastine presenta un inicio de la acción más rápido.

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La

combinación de azelastine con propionato de fluticasona en un spray nasal puede mejorar estos beneficios clínicos, tal como lo experimentaron los pacientes. La aplicación de ambas sustancias reduce los síntomas en pacientes de rinitis alérgica de forma más eficiente que el uso de sólo una sustancia.8 La combinación mejora los síntomas nasales en un 37.9% en comparación con el 27.1% y el 24.8 % al suministrar el spray nasal con fluticasona y azelastine respectivamente. Por lo tanto, esta combinación es perfectamente apta para el tratamiento de síntomas moderados de la rinitis alérgica temporal moderada hasta severa. 8

Resumen La rinitis afecta a millones de personas a nivel mundial y el número de afectados es creciente. Los síntomas tienen un impacto negativo grave en la calidad de vida de los pacientes. Se requiere una terapia ajustada y efectiva mediante una aplicación segura, puesto que el 66% de los alérgicos adultos no están satisfechos con su medicación actual contra la alergia, ya que

carecen de eficacia9. Entre los medicamentos contra la rinitis, actualmente disponibles, el spray nasal azelastine dispone del más rápido inicio de acción (15 minutos al usar el spray nasal y aproximadamente 3 minutos al aplicar el colirio)2,

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y el efecto perdura hasta 12 horas.11 El spray nasal azelastine

ofrece también flexibilidad a la hora de dosificar (p.ej. una o dos aplicaciones por fosa nasal dos veces al día) y de suministrar (p.ej. horario fijo o según la necesidad), de tal manera, que se adapta a las necesidades individuales de cada paciente. La opción de usar en el tratamiento tan solo azelastine cuando sea necesario significa una mejora importante para el paciente y su bienestar. En resumen, azelastine, un tratamiento no esteroideo, apto para la rinitis alérgica como no alérgica, es más eficaz, ¡pero no tiene los efectos secundarios de los esteroides!

(1)

Horak F, Zieglmayer UP 2009, Clin Immunol 5(6): 659-69

(2)

Horak F et al 2006, Curr Med Res Opin, 22: 151-7

(3)

Berger WE, White MW 2003, Ann Allergy Asthma Immunol 91: 205-11

(4)

LaForce et al 2004, Ann Allergy Asthma Immunol, 93: 154-9

(5)

Lee C, Corren J 2007, Expert Opin Pharmacother 8: 701-9

(6)

Patel P et al 2007, Am J Rhinol 21: 499-503

(7)

Behncke VB et al 2006, J Allergy Clin Immunol 117: 263

(8)

Rater PH et al 2008, Ann Allergy Asthma Immunol 100(1): 74-81

(9)

Anon 2006, survey of nasal allergy sufferers, HealthSTAR Communications

(10)

Friedlaender MH et al 2000, Opthalmology 107:2152–7

(11)

Greiff L et al 1997, Clin Exp Allergy 27: 438-44

*Allergodil, Lastin, Afluon son marcas registradas de MEDA Pharma GmbH & Co KG. ** Rinitis alérgica y sus impactos en el asma Información adicional: www.azelastine.info www.meda.se AzelastinE-News (Novedades por correo de Azelastine): El nuevo boletín por correo electrónico sobre la rintitis alérgica es una oportunidad adicional para los pacientes de disponer de informaciones recientes y de gran ayuda. El boletín AzelastinE-News se publicará cuatro veces al año en los idiomas inglés, español, italiano, francés, polaco y checo. Puede suscribirse al boletín en el portal de azelastine http://www.azelastine.info

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