Embriología Aparato Respiratorio

Embriología Aparato Respiratorio (Ap.Respirat. Inferior) Orestes Salazar Saavedra Ayudantí Ayudantía de Cá Cátedra de Embriologí Embriología 2013 Pr

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Embriología Aparato Respiratorio (Ap.Respirat. Inferior) Orestes Salazar Saavedra Ayudantí Ayudantía de Cá Cátedra de Embriologí Embriología 2013

Pregunta 1 

a) b) c) d) e)

La tráquea está recubierta de un epitelio cilíndrico ciliado pseudoestratificado con células caliciformes. Este epitelio procede del: Neuroectodermo Endodermo Ectodermo Mesodermo visceral Mesodermo de los arcos faríngeos cuarto y sexto

Primordio respiratorio

Surco laringotraqueal

Divertículo laringotraqueal

(4ta semana)

(final de 4ta semana)

-Laringe -Primordio de la entrada de la laringe

Yema respiratoria y aparición de bronquios principles (der. e izq.) (inicio de quinta semana)

-Tráquea -Tabique traqueosofágico

-Bronquios y bronquiolos -Pulmones

Desarrollo de la laringe -Epitelio Laringe

-Glándulas laríngeas

-Músculos laríngeos

Endodermo

Mesodermo arcos faríngeos 4° y 6°

-Cartílagos laríngeos Nervio laringeo superior

Nervio laringeo recurrente

Desarrollo de la tráquea -Epitelio Tráquea

-Glándulas laríngeas

-Músculatura lisa -Tejido conjuntivo -Anillos cartílaginosos

Endodermo

Mesodermo visceral

Tronco aórtico

Esófago

Tronco pulmonar Tráquea

Pregunta 1 

a) b) c) d) e)

La tráquea está recubierta de un epitelio cilíndrico ciliado pseudoestratificado con células caliciformes. Este epitelio procede del: Neuroectodermo Endodermo Ectodermo Mesodermo visceral Mesodermo de los arcos faríngeos cuarto y sexto

Pregunta 2 

a) b) c) d) e)

Inicialmente el divertículo respiratorio es una comunicación abierta con el intestino anterior primitivo¿Cuál de las siguientes estructuras embrionarias separa estas 2 estructuras? Hendidura laringotraqueal Pliegues esofágicos posteriores Divertículo laringotraqueal Tabique traqueoesofágico Segmento broncopulmonar

Tabique traqueoesofágico

Pregunta 3 

a) b) c) d) e)

¿De cuál de las siguientes estructuras proceden los componentes de la barrera alveolo-capilar del pulmón? Solamente del ectodermo Solamente del mesodermo visceral Del mesodermo visceral y del ectodermo Del endodermo y del ectodermo Del mesodermo visceral y del endodermo

Desarrollo de los bronquios Bronquios principales (primarios)

E x p

Izquierdo

Derecho

a n s

#3

Bronquios lobulares (secundarios)

#2

# 10

Bronquios segmentarios (terciarios)

#8ó9

i ó n or te a L

al d u ca

Bronquiolos terminales

;;;

5

1

1 2 3 4 5 6 7

Aorta Esófago Tráquea Bronquiolo Terminal

7

2 3

Bronquiolo Respiratorio

7

Saco Alveolar Arteria Pulmonar D e I 4

5 6

Desarrollo de los pulmones Periodo pseudoglandular

7-16 semanas

•Desarrollo del pulmón se parece a una glándula endocrina •Epitelio cilíndrico simple •Red capilar sencilla

Periodo canalicular

16-26 semanas

•Bronquiolos terminales •Bronquiolos respiratorios (# 3 ó más) •Conductos alveolares (# 3 a 6) •Epitelio cúbico simple •Red capilar abundante

Periodo saco terminal

26 sem. al nacimiento

•Sacos terminales •Tabiques primarios (separan los sacos terminales) •Neumocitos tipo I y II (N1 y N2) •Barrera alveolo capilar (N1) y Surfactante pulmonar (N2)

Periodo alveolar

32 sem. Hasta los 8 años •Tabiques secundarios •Alveolos •Aumento de tamaño del pulmón por elevación de número de bronquiolos respiratorios

Periodo pseudoglandular

Periodo de saco terminal

Periodo canalicular

Periodo alveolar

Tronco pulmonar

Tronco aórtico

Tráquea

Pulmón Esófago

Cuerpo Vertebral

Pregunta 3 

a) b) c) d) e)

¿De cuál de las siguientes estructuras proceden los componentes de la barrera alveolo-capilar del pulmón? Solamente del ectodermo Solamente del mesodermo visceral Del mesodermo visceral y del ectodermo Del endodermo y del ectodermo Del mesodermo visceral y del endodermo

Pregunta 4 

Correlacione ambas filas según corresponda:

a) Periodo pseudoglandular

(

) Bronquiolos terminales se empiezan a B ramificar en bronquiolos respiratorios y éstos en conductos alveolares

b) Periodo canalicular

(

c) Periodo saco terminal

(

) Aumento post natal del tamaño del pulmón ) Epitelio cilíndrico simple

d) Periodo alveolar

(

D

A

)CBarrera alveolocapilar

Consideraciones clínicas 

Laringe • Atresia de laringe



Tráquea • Fístula traqueoesofágica • Hendidura traqueoesofágica • Estenosis y atresia traqueal



Bronquios • Enfisema lobular congénito • Quiste broncogénico congénito



Pulmones • • •

Síndrome de dificultad respiratoria Agenesia pulmonar Hipoplasia pulmonar

Pregunta 5 

a) b) c) d) e)

¿Qué indican unos bronquios colapsados debido a la ausencia de desarrollo del cartílago bronquial? Quistes bronquiales congénitos Enfisema neonatal congénito Fístula traqueoesofágica Enfermedad de las membranas hialinas Hipoplasia pulmonar

Pregunta 6 

a) b) c) d) e)

Nace un niño que no puede deglutir la leche materna y al nacer no se le escucho llorar ¿Qué anomalía podría presentar? Agenesia pulmonar Atresia esofágica Enfermedad de las membranas hialinas Hendidura laringotraqueoesofagica Síndrome de dificultad respiratoria

Pregunta 7 

a) b) c) d) e)

Un niño nace con agenesia renal bilateral y muere al poco tiempo. ¿Cuál de las siguientes patologías pulmonares pudo asociarse o ser contributoria a su muerte? Síndrome de membrana hialina Fístula traqueoesofágica Quiste pulmonar congénito Hipoplasia pulmonar Lóbulo de la vena ácigos

Pregunta 8 

a) b) c) d) e)

Una madre acude a la consulta con su hijo recién nacido porque el niño tiene náuseas y se ahoga después de mamar. La exploración física revela una cantidad excesiva de saliva y moco alrededor de la boca y de la nariz, distensión abdominal y neumonía. En las radiografías se observa aire en el estómago del bebé.¿Cuál es la causa más probable? Estenosis pilórica congénita hipertrófica Fístula traqueoesofágica Enfisema lobular congénito Síndrome de dificultad respiratoria Hipoplasia pulmonar

Pregunta 9 

a) b) c) d)

Recién nacido a término, que desarrolla dificultad respiratoria severa con polipnea, quejido, retracción torácica, cianosis. Se encuentra hipersonoridad en hemitórax izquierdo y abdomen excavado. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? Neumotórax Hemotórax Hernia diafragmática Quiste congénito pulmonar

Hernia Diafragmática Congénita y Oligohidrmanios = Hipoplasia Pulmonar

Pregunta 10 

a) b) c) d) e)

A pocas horas de nacer, el bebé de una madre diabética tenía ritmo respiratorio creciente y respiración dificultosa. El bebé se puso cianótico y murió. El examen histológico de la autopsia reveló alveolos colapsados recubiertos de material eosinófilo.¿Cuál es el diagnóstico? Enfisema congénito Síndrome de dificultad respiratoria Fibrosis quística Fístula traqueoesofágica Carcinoma pulmonar

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