Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Jueves 14 de abril de 2016 CONTENIDO Puede el IMSS subrogar gastos en el extranjero, determina la SCJN Ahorrará el IMSS $4,500 millones al licitar servicios de laboratorio Uno de cada 10, con depresión o fuerte ansiedad: OMS Ven inexperiencia médica en hepatitis Tetrapléjico vuelve a mover las manos mediante implante cerebral Seguridad social, asignatura pendiente / Libertad Bajo Palabra / Pedro de León Mojarro La pobreza más allá de los números Reforzar lo público Confirman que Zika causa microcefalia Cáncer afecta a mujeres cada vez más jóvenes Al año mueren en México cinco mil hombres por cáncer de próstata 8 factores que hacen obeso a tu hijo Rechaza IAPA despenalizar la mariguana Sedesol y el gobierno de Campeche establecen metas para el combate a la pobreza en el estado

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Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Jueves 14 de abril de 2016 La Jornada Puede el IMSS subrogar gastos en el extranjero, determina la SCJN Jesús Aranda 14 de abril de 2016 El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) no tiene impedimento legal para subrogar gastos cuando un derechohabiente sea atendido en el extranjero a consecuencia de negligencia médica en el propio instituto. Al conceder un amparo a los padres de un menor de 14 años (Camenik), quien debido a la mala atención en hospitales del IMSS sufre una enfermedad renal irreversible, cuyo tratamiento sólo es posible en un hospital de Estados Unidos, la segunda sala de la Suprema Corte de Justicia de la Nación (SCJN) ordenó analizar la procedencia del pago del tratamiento médico vitalicio del menor, mediante la figura de la subrogación de servicios médicos en el extranjero. Ante la negativa del director general del IMSS de asumir el costo, la segunda sala estableció ayer que el artículo 251, fracción XXI, de la Ley del Seguro Social, faculta a dicho instituto a realizar convenios de subrogación con entidades o instituciones extranjeras. Los ministros establecieron que el Consejo Técnico del IMSS es el organismo que debe decidir al respecto, aunque fijaron lineamientos que debe tomar en cuenta la autoridad: Las decisiones que se tomen respecto al tratamiento del menor deben ser susceptibles de lograr la plena restitución de su derecho humano al nivel más alto posible de salud física y mental, por lo que se debe salvaguardar el derecho del menor de acceder a bienes, servicios públicos de salud y centros de atención de la salud de buena calidad. Se debe facilitar el acceso a los establecimientos, bienes y recursos de salud esenciales en otros países, siempre que sea posible y de acuerdo con los recursos que dispongan. Si el IMSS aduce la falta de recursos presupuestarios, deberá comprobar dicha situación y acreditar que ha realizado todos los esfuerzos posibles. La decisión deberá guiarse bajo los principios del interés superior del menor, el cual debe prevalecer sobre cualquier otro y, por tanto, debe proveerse lo necesario para que la vida del menor revista condiciones dignas. Ver fuente Volver al Contenido

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Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Jueves 14 de abril de 2016 La Jornada Ahorrará el IMSS $4,500 millones al licitar servicios de laboratorio Ángeles Cruz Martínez 14 de abril de 2016 El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) obtendrá un ahorro de 4 mil 500 millones de pesos durante los próximos tres años por la contratación de servicios integrales de laboratorios de análisis clínicos, bancos de sangre y procedimientos de mínima invasión, al haber realizado concursos donde aumentó hasta en cinco veces el número de empresas concursantes. En conferencia de prensa los directores de administración, David Palacios, y jurídico, Patricio Caso, explicaron que la mayor participación de proveedores fue posible porque se dividieron en diferentes partidas las pruebas de cada servicio, con lo que se abrió la puerta a empresas que sólo podían presentar propuestas por algunas de ellas y así plantearon mejores ofertas económicas para el instituto. Por estos servicios, el IMSS erogará 16 mil 600 millones de pesos durante los tres años de vigencia de los contratos. En estos concursos participaron las compañías Falcón y Centrum, acusadas por el IMSS de presuntas prácticas monopólicas absolutas. El pasado 9 de marzo, el organismo presentó una denuncia contra ambos corporativos ante la Comisión Federal de Competencia (Cofece) y el órgano interno de control del IMSS. Se presume que la supuesta colusión entre dichas empresas pretendía revertir la afectación que tendrían por el nuevo esquema de contratación diseñado por el instituto para aumentar la competencia y obtener las mejores condiciones de compra en estas licitaciones. Ayer, el director jurídico Patricio Caso puntualizó que sólo la Cofece tiene la facultad de determinar si hubo tal delito y, en su caso, si hubo perjuicio económico para el IMSS. Pero si lo llegara a comprobar después de la investigación, las empresas podrían hacerse acreedoras a multas equivalentes a 10 por ciento de sus ingresos y a acciones penales por ilícitos sancionados hasta con 10 años de prisión. Explicó que con la sola intención de coludirse se harían acreedoras a una sanción. David Palacios señaló que Falcón y Centrum fueron las principales prestadoras del servicio de laboratorio y análisis clínicos para el IMSS. Tenían 44 y 21 por ciento del mercado, pero con el nuevo esquema de contratación dejarán de ganar mil 100 millones de pesos y se quedan con una participación de 35 y 3 por ciento, respectivamente. Falcón se mantiene con la mayor proporción de los estudios. En este caso, el número de aspirantes pasó de siete a 14, de los cuales seis obtuvieron algún contrato –tres son nuevos proveedores– y el IMSS ahorrará 621 millones de pesos cada año con respecto a los contratos que finalizan en junio próximo. Clínicas y hospitales del instituto ofrecen 365 tipos de pruebas de laboratorio y realizan 165 millones de estos estudios, comentó Palacios.

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Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Jueves 14 de abril de 2016 En las licitaciones de bancos de sangre, los participantes pasaron de seis a ocho, de los cuales a tres se les asignó algún contrato y uno es nuevo. Falcón pasó de 65 a 52 por ciento de la participación y sigue siendo mayoritario, mientras que Centrum tenía 3 por ciento y se quedó fuera para los siguientes tres años. En este rubro, el IMSS tendrá un ahorro de 233 millones de pesos anuales. Para el instituto se realizan 40 tipos de pruebas y se procesan 700 mil bolsas de sangre, indicó el funcionario. Respecto a los procedimientos de mínima invasión, el número de interesados pasó de cinco a 25; de los seis que resultaron con adjudicaciones de contratos, tres son nuevos. Centrum tenía 15 por ciento del total y a partir de este año deja de ser proveedor en esta área, mientras Falcón ingresa como nuevo contratista con 9 por ciento. En este sector, el IMSS ahorrará 638 millones de pesos al año. Palacios comentó que se realizan 70 tipos de procedimiento de ortopedia, oftalmología y cirugía general para un total de 200 mil intervenciones anualmente. Con el monto que el IMSS ahorrará podrá realizar 60 mil intervenciones de mínima invasión adicionales a las que efectúa actualmente. Ver fuente Volver al Contenido La Jornada Uno de cada 10, con depresión o fuerte ansiedad: OMS 13 de abril, 2016 Casi una de cada diez personas en todo el mundo padecen depresión o fuertes estados de ansiedad, según indicó hoy la Organización Mundial de la Salud (OMS), luego de que la cifra de la población afectada se incrementara fuertemente en las últimas décadas. La OMS calculó que estos problemas de salud psíquica le cuestan a la economía mundial cada año unos 900 mil millones de euros, sobre todo por ausencias y pérdidas de producción. Por lo tanto, las inversiones en las personas que padecen estas enfermedades no solamente tienen ventajas en el aspecto sanitario, sino también en el económico, precisó el estudio difundido hoy en Ginebra. Cada dólar invertido para ayudar mejor a pacientes depresivos o con trastornos de ansiedad trae una utilidad de cuatro dólares por mejores de salud y mayor capacidad laboral. El estudio fue publicado en la revista The Lancet Psychiatry. Además, las catástrofes humanitarias y los conflictos en todo el mundo elevaron adicionalmente la necesidad de tratamientos, dijo la directora general de la OMS Margaret Chan. En total la cifra de personas con depresión y estados de ansiedad creció fuertemente: De 1990 a 2013 trepó de 416 a 615 millones, según destacó el estudio. Ver fuente Volver al Contenido

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Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Jueves 14 de abril de 2016 Reforma Ven inexperiencia médica en hepatitis Paloma Villanueva 14 de abril, 2016 La Alianza Mundial contra las Hepatitis revela que al 70 por ciento de las personas con síntomas de la enfermedad no se le ofrece la prueba. Al 70 por ciento de las personas que acuden al consultorio con indicios de hepatitis C en México, no se les ofrece la prueba para detectar esta enfermedad porque los médicos no están capacitados para reconocer los síntomas. El dato se desprende de la Encuesta Global de Pacientes HCV Quest, aplicada por la Alianza Mundial contra las Hepatitis (WHA por sus siglas en inglés) entre julio y diciembre de 2014, a 4 mil pacientes con hepatitis C alrededor del mundo. Agrega que sólo el 20 por ciento de la población en México tiene conocimientos sobre la hepatitis C. "Hay que aumentar la concientización de los médicos y del público acerca de la hepatitis C en México, teniendo en cuenta los bajos niveles de concientización antes del diagnóstico y los bajos niveles de concientización acerca de los síntomas por parte de los médicos. "Posiblemente sea necesario realizar un análisis a quienes tienen mayor riesgo de contraer la enfermedad", se exhorta en el apartado de México. De acuerdo con la Fundación Mexicana para la Salud Hepática (FundHepa), entre 60 y 85 por ciento de las personas que contraen el virus de la hepatitis C desarrollan también infección persistente, lo que causa hepatitis crónica. Cuando la enfermedad avanza, el paciente presenta síntomas como fatiga, orina obscura, evacuaciones claras, dolor abdominal, pérdida de apetito, náuseas o malestar estomacal, coloración amarilla en la piel o en la parte blanca de los ojos (ictericia), ronchas y comezón en la piel y dolor o inflamación de las articulaciones. La forma en que se contagia la hepatitis C es por medio de transfusiones de sangre recibidas antes de 1994, uso de drogas inyectadas o intranasales, perforaciones en el cuerpo, tatuajes, punción accidental con agujas contaminadas (en el caso de personal de salud), hemodiálisis y contacto sexual con varias parejas. La Encuesta Global de Pacientes HCV Quest, reporta que alrededor de 938 mil adultos en México tenían hepatitis C en 2013. "La mayor barrera que he enfrentado en mi lucha contra la hepatitis viral es que la sociedad recibe información confusa acerca de la enfermedad. Se nos etiqueta como un grupo de riesgo y con comportamientos promiscuos, lo que nos cierra oportunidades sociales, de salud y de trabajo", compartió uno de los pacientes encuestados. Otros participantes en la encuesta compartieron que lo más difícil ha sido recibir tratamientos que no eran los más adecuados para su caso y no tener la posibilidad de acceder a los mejores fármacos porque son muy costosos y no están contemplados en el cuadro básico de medicamentos del Seguro Social. Ver fuente (solo suscritores) Volver al Contenido 5

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La Jornada Tetrapléjico vuelve a mover las manos mediante implante cerebral 14 de abril de 2016 Ian Burkhart, de 24 años, quedó sin movimiento en sus cuatro miembros tras un accidente de tránsito. Ahora sé que la ciencia y la tecnología lograrán avances que van a mejorar mi vida, afirmó. Un implante que interpreta los impulsos cerebrales y los transmite a los músculos permitió por primera vez a un tetrapléjico recuperar funciones motrices complejas de la mano, anunció un estudio publicado en Nature. El puente electrónico permite reconectar el cerebro de un paciente con lesión de médula espinal directamente con los músculos, permitiendo el control voluntario de movimientos con la mente. Por primera vez, un paciente tretrapléjico es capaz de mejorar el nivel de sus funciones motrices y movimientos de la mano, explicó Ali Rezai, coautor del estudio y neurocirujano del Centro Médico Wexner de la Universidad de Ohio. El dispositivo, denominado NeuroLife, fue inventado por expertos del Instituto Privado de Ciencia Aplicada Battelle y neurólogos de la Universidad de Ohio, los que escogieron al paciente y le implantaron un circuito de computadora en el cerebro. Ian Burkhart, de 24 años, quien perdió hace seis años las funciones motrices en sus cuatro miembros tras un accidente de tránsito, se prestó para la prueba. En 2014, gracias a la misma tecnología, Burkhart había podido abrir y cerrar la mano simplemente pensando en ese acto. Ahora puede realizar movimientos más complejos con manos y dedos, como coger una cucharita o tomar un teléfono y llevarlo al oído, que antes le estaban vedados y que ahora mejoran significativamente su calidad de vida. Es asombroso ver lo que ha logrado hacer, comentó Nick Annetta, ingeniera electrónica del equipo de Battelle. Ian puede tomar una botella, verter su contenido en un frasco y volver a dejar la botella donde estaba. Mantiene el control de cada uno de esos pasos. Esta nueva tecnología utiliza algoritmos que interpretan la actividad cerebral y la transmiten a una especie de manga que cubre el antebrazo y permite estimular con alta definición los músculos del miembro paralizado. El equipo de Battelle trabajaba desde hace 10 años en el desarrollo de esta tecnología y desde hace cuatro junto a neurólogos de la Universidad de Ohio para validar su uso en pacientes paralíticos. En 30 años que llevo en este campo, es la primera vez que podemos ofrecer esperanzas realistas a gente discapacitada, señaló Jerry Mysiw, quien preside el Departamento de Física Médica y Rehabilitación de Ohio. Queremos ayudar a esta gente a retomar el control de su cuerpo. En una operación quirúrgica de tres horas realizada en abril de 2014, Rezai implantó un circuito de computadora del tamaño de un chícharo en la corteza cerebral de Murkhart.

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Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Jueves 14 de abril de 2016 En la década reciente, hemos aprendido a descifrar los impulsos cerebrales en pacientes totalmente paralizados y ahora por primera vez esos pensamientos se convierten en movimiento, aseguró Chad Bouton, otro de los coautores del estudio. Las señales registradas en el cerebro pueden ser redireccionadas saltándose la lesión de la médula y permitiendo restaurar el movimiento funcional, incluso a nivel individual de cada dedo. Rezai y su equipo consideran que esta nueva tecnología es capaz de ayudar a ser más independientes y funcionales a pacientes afectados con lesiones cerebrales o de la médula, como derrames o heridas cerebrales traumáticos. Esperamos que esta tecnología permitirá desarrollar en el futuro un sistema inalámbrico capaz de conectar señales y pensamientos al mundo exterior para mejorar las funciones y la calidad de vida de discapacitados. Uno de nuestros principales objetivos es que los pacientes puedan usarla en casa, precisó Rezai. Burkhart dice que haber participado en los experimentos le dio esperanzas para el futuro. Ahora sé que la ciencia y la tecnología lograrán avances que van a mejorar mi vida. Ver fuente Volver al Contenido Opinión El Sol de México Seguridad social, asignatura pendiente / Libertad Bajo Palabra / Pedro de León Mojarro Abril 14, 2016 “El sistema de Gobierno más perfecto es aquel que produce mayor suma de felicidad posible, mayor suma de seguridad social y mayor suma de estabilidad política”. Simón Bolívar El pasado lunes se llevó a cabo el Foro Regional de la Seguridad Social para las Américas, organizado por la Asociación Internacional de Seguridad Social (AISS). Uno de los datos más destacados fue que las pensiones que se entregan a los jubilados en México están entre las más bajas a nivel internacional, el porcentaje pagado representa el 30 por ciento del último salario recibido, mientras el promedio a nivel mundial es de 62 por ciento. La brecha en las aportaciones al sistema de pensiones también es muy bajo, ya que, según datos de Alfonso Navarrete, secretario del Trabajo, en México solo se destina 6.3 por ciento del salario al sistema del ahorro para el retiro; mientras que en otros países de la OCDE es de 15 por ciento. En el evento mencionado, se expuso que en México la diferencia salarial entre los que más perciben (hablamos de los que perciben) y la población de menores ingresos es de 30 a uno, mientras en Europa es de siete a uno y en Estados Unidos de 10 a uno.

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Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Jueves 14 de abril de 2016 Lógicamente las aportaciones están en relación directa con el monto de percepción salarial, para los trabajadores formales y como bien sabemos en nuestro país, cerca del 80 por ciento de los trabajadores ganan menos de 10 mil pesos al mes, lo que significa permanecer en el círculo perverso de “a menor salario, menor aportación para el retiro”. Y si a esto le agregamos el pésimo y burocrático manejo de las Afores, caeremos en cuenta que por más que se quiera son mínimos los incentivos para fortalecer el ahorro de los trabajadores para el retiro. La cobertura del sistema de pensiones, que en nuestro país está vinculado a la formalidad del empleo, alcanza el 35 por ciento, mientras en Latinoamérica el promedio es del 45 por ciento. La situación es alarmante, porque el futuro nos alcanza, el bono demográfico de jóvenes en edad productiva del que actualmente gozamos se está desaprovechando y en vías de convertirse en población adulta mayor, sin ninguna protección o ahorro para pasar dignamente la última etapa de su vida. La pirámide poblacional ha comenzado a invertirse, cada vez más la base, que antes era mayoritaria de jóvenes se reduce, mientras que la población adulta crece. Ciertamente México ha avanzado de manera considerable en el abatimiento de la inflación, son ya muchos años con estabilidad económica, lamentablemente ésta se ha logrado a costa de abatir los salarios de los trabajadores. Si queremos incrementar el ahorro, no se puede seguir promoviendo la inversión a costa de bajos salarios. La seguridad social universal fue el primero de los acuerdos establecidos en el Pacto por México. La iniciativa que contempla la creación de la pensión universal, el seguro de desempleo y el fortalecimiento del Sistema de Ahorro para el Retiro fue enviada al Congreso, aprobada en la Cámara de Diputados y enviada al Senado para su análisis, en donde sigue estancada, seguramente la traba más importante son los recursos necesarios, más ahora con la caída de los precios del petróleo. No obstante, es imperativo encontrar un sistema de financiamiento que permita hacer realidad la pensión universal suficiente, para un sector de la población que en pocos años representará el 30 por ciento y será la más vulnerable. Y si usted, lectora, lector querido, no tienen inconveniente, muchas gracias por sus amables comentarios y aportaciones, nos leemos el próximo jueves. Ver fuente Volver al Contenido

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Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Jueves 14 de abril de 2016 Reforma La pobreza más allá de los números Julia Corvalán 14 de abril, 2016 ¿Qué es la pobreza? Durante décadas la hemos definido con un número, que actualmente el Banco Mundial considera como un ingreso personal de menos de 1.90 dólares por día. Pero un número no es capaz de captar la complejidad de la pobreza. Para entender las necesidades de los pobres y brindarles una asistencia óptima es fundamental ir más allá de medir sólo el ingreso. El Banco Mundial está convocando a sus Reuniones de Primavera en Washington D. C. para la próxima semana y eso nos da la oportunidad de fijar referencias que incluyan las dimensiones social y ambiental de la pobreza. El Banco ha recientemente estableció una Comisión para la Medición de la Pobreza Mundial para recomendar indicadores adicionales. Aunque muchos grupos públicos y privados ya recopilan datos sobre diversos temas que afectan a las comunidades pobres -como la nutrición, la salud materna o el acceso a la educación-, esa información es poco aprovechada y raramente se comparte con otras instituciones. Pero existen algunas señales que pueden servir de orientación, entre las que se cuentan el Índice de Progreso Social, que proporciona un marco para el seguimiento de múltiples síntomas de la pobreza en los distintos países y complementa las medidas tradicionales basadas en el ingreso. Cuando nos centramos en un único número, diagnosticamos equivocadamente las necesidades de los pobres. En mi país, Paraguay, trabajo con uno de los mayores emprendimientos sociales, la Fundación Paraguaya, para brindar microfinanzas, educación y capacitación a miles de nuestros ciudadanos más pobres. Evaluamos 50 indicadores y 6 dimensiones de la pobreza, entre las que se cuentan el ingreso, la vivienda, la educación y la infraestructura. Una de nuestras clientas, doña Mercedes, ahora es una exitosa microemprendedora en una comunidad rural no muy distante de la ciudad capital de Asunción. Cuando comenzó con la Fundación Paraguaya, compartía una vivienda de un solo dormitorio con 16 familiares y cocinaba en un pequeño pozo en el suelo de tierra. Ahora tiene piso de cemento, una casa de ladrillos, una cocina separada y ha logrado ahorrar aproximadamente 500 dólares. Gracias a la autoevaluación de pobreza de la Fundación Paraguaya, pudo entender mejor sus propias necesidades y ocuparse de ellas de a una por vez. Mientras que los enfoques tradicionales se centran principalmente en estimar las fuentes de gastos e ingresos de los hogares, la autoevaluación de la Fundación Paraguaya ayudó a doña Mercedes a dividir sus necesidades en 50 áreas, sobre las que podía trabajar paso a paso.

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Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Jueves 14 de abril de 2016 Por ejemplo, ella autoevaluó la situación de su baño y su cocina, la calidad de los alimentos que comían en su hogar, la salud mental de su familia, la cantidad de dormitorios separados de la casa e incluso su autoestima y capacidad para tomar decisiones. Un sencillo mapa de la pobreza la ayuda a seguir sus avances con los colores de un semáforo: rojo, amarillo y verde, y a destacar sus áreas prioritarias. Lo próximo que quiere hacer es agregar dos dormitorios más y trabajar para ampliar su negocio. La Fundación Paraguaya ha podido replicar este tipo de éxitos en otras partes del mundo. En Tanzania, donde trabajé durante tres años en comunidades rurales, ayudamos a pueblos en la región de Southern Highlands a adaptar nuestros indicadores de pobreza al contexto local para ocuparnos de sus necesidades de agua, servicios sanitarios y electrificación. Se están implementando esfuerzos similares en Sudáfrica, Nigeria, Uganda, China y otros lugares. Podemos avanzar aún más con apoyo del sector público. La Fundación Paraguaya recopila abundantes datos que abarcan múltiples dimensiones y siguen a más de 8 mil 700 familias tan sólo en Paraguay. Si esta información llegara al Gobierno paraguayo podríamos identificar más rápidamente los focos de pobreza y personalizar los programas para ayudar a cada familia. Como los datos son autogenerados, este tipo de colaboración podría hacer llegar asistencia focalizada y destacar los servicios públicos específicos que son necesarios. Además, si la Comisión del Banco Mundial para la Medición de la Pobreza adopta medidas multidimensionales contra la pobreza, alentará a otras organizaciones a producir y compartir más datos detallados sobre este tema. Eso proporcionará a quienes trabajan para brindar asistencia un mapa mundial de la pobreza más exhaustivo y ayudará a mejorar la eficacia de los esfuerzos para luchar contra la pobreza en todas partes. No será fácil elegir qué medidas incluir ni definir criterios universales, pero tan sólo con adoptar unas pocas medidas básicas se lograrían avances. Sabemos que la referencia de 1.90 dólares diarios no capta completamente las dificultades que viven los pobres en lugares como Paraguay. Afortunadamente, parece que el Banco Mundial está reconociendo los límites de su indicador basado en el ingreso. Garantizar que el tipo de ayuda adecuada llegue a quienes más la necesitan de manera oportuna y eficaz requiere que quienes diseñan las políticas para el desarrollo aprovechen los datos multidimensionales sobre pobreza que las organizaciones de asistencia como la Fundación Paraguaya han aprendido a captar. Julia Corvalán es miembro de Aspen New Voices y asesora estratégica de la Fundación Paraguaya. Copyright: Project Syndicate, 2016. www.project-syndicate.org Ver fuente ( solo suscritores) Volver al Contenido

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Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Jueves 14 de abril de 2016 Reforma Reforzar lo público José Woldenberg 14 de abril, 2016 La crisis de contaminación de la Ciudad de México en principio devela dos verdades que (me) parecen incontrovertibles: a) un bien se puede convertir en un mal y b) la suma de las lógicas individuales puede generar desastres. Hay que explicarlo. A) el automóvil fue, sin duda, un gran invento: aligeró el transporte, ofreció autonomía, se expandió en forma acelerada y se convirtió en aspiración creciente. Pero su proliferación en muy distintos espacios urbanos generó problemas sin fin: lentitud en los desplazamientos, atascos, contaminación, neurosis y súmele usted. B) El deseo de transportarse en automóvil particular hecho realidad por millones de personas acaba por perjudicar a todos (incluyendo a los usufructuarios de los autos), por lo cual no parece ser que la simple suma de las razones individuales nos vaya a permitir salir del problema. No deja de ser curioso -por decir lo menos- que ante la crisis y las medidas tomadas por la Comisión Ambiental de la Megalópolis, como la reactivación del "hoy no circula" (casi) universal, la lógica de muchos sea totalmente defensiva y personalista. Existe una incapacidad de ver por el conjunto y una arraigada conciencia individualista que son y serán obstáculos importantes para modificar las cosas. "¿Yo por qué?" y "¿por qué no los otros?" son los dos resortes bien aceitados que saltan de inmediato como fórmulas de una sabiduría convencional incapaz de ver el bosque porque cada árbol lo es todo. Los argumentos son móviles, cambiantes, algunos ingeniosos y otros rutinarios, pero las dos preguntas esbozadas parecen estar en la estructura central del razonamiento. Es una derivación de la vieja conseja de "hágase la (mi) voluntad en los bueyes de mi compadre". No obstante, un sentido común también bastante instalado parece coincidir en una apuesta: hay que reforzar, mejorar y multiplicar el transporte público. Y en efecto, por ahí parece estar la salida: un transporte público eficaz, con horarios que se cumplen, limpio, con operadores capacitados, en una palabra, un transporte digno y eficiente haría que miles y miles de personas que hoy sufren en sus automóviles acudieran a él como una alternativa racional. Y es posible que ese vuelco de lo privado a lo público obligara a los responsables a esmerarse más en el servicio. No parece existir de otra. Y quizá ha llegado la hora de hacer de la necesidad, virtud. Pero reforzar el transporte público, lograr que cada vez sea utilizado por más y más personas, también nos podría ayudar a integrar lo que hoy es una sociedad escindida y polarizada. Sin ser el origen del problema, el transporte reproduce y sella las desigualdades que porta nuestra sociedad. Quienes son los "privilegiados" (entre comillas porque son millones) acuden a los automóviles (que además son un símbolo de status), mientras los más pobres están obligados a trasladarse en camiones, vagones del metro, "peseras", que para decirlo de manera light, no siempre están en las mejores condiciones. Ambos mundos, en muchos casos, jamás se tocan. Hay ciudadanos que no conocen siquiera el transporte público y otros que ensueñan, pero jamás tendrán, un automóvil privado. 11

Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Jueves 14 de abril de 2016 Y el tema del transporte nos debería remitir a otras dimensiones que de igual forma construyen Méxicos segregados y desiguales. Piénsese en la educación y la salud, dos de los derechos y servicios estratégicos si queremos construir un país medianamente integrado. Pues bien, hoy en México tenemos circuitos escolares desde la pre primaria hasta el posgrado que jamás se tocan. Si en el pasado la escuela, en alguna medida, fue un crisol en el cual se reunían personas de diferentes extracciones sociales, hoy es posible que ricos y pobres no se encuentren jamás en uno de los espacios que deberían ser prioritarios para una cierta integración social. Y lo mismo sucede con la salud. Una sociedad tan marcadamente desigual y polarizada como la nuestra, que además no genera mecanismos para construir una mínima cohesión social, seguirá siendo un espacio cargado de tensiones y rencores que son "connaturales" a la imposibilidad de sentirse parte de un proyecto común. Por ello (creo) estamos obligados a pensar en los dispositivos capaces de construir una base universal, una plataforma de auténtica convivencia, un armazón que incluya y ofrezca sentido de pertenencia, y en esa perspectiva, educación, salud y transporte públicos pueden quizá empezar a cambiar el rostro y la lógica de nuestras relaciones sociales. Ver fuente (solo suscritores) Volver al Contenido Influenza y Zika Reforma Confirman que Zika causa microcefalia Natalia Vitela 13 de abril, 2016 Científicos de EU confirmaron que el zika afecta el desarrollo cerebral de fetos, lo que causa microcefalia en bebés de mamás contagiadas. Científicos de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos confirmaron que el virus del zika es una de las causas de la microcefalia y otros defectos cerebrales fetales graves, según un comunicado publicado hoy por este organismo. Según el documento, los investigadores llegaron a esta conclusión tras una cuidadosa revisión de la evidencia existente y el informe publicado en la revista especializada New England Journal of Medicine. "Ahora está claro que el virus causa microcefalia. Hemos confirmado lo que la creciente evidencia ha sugerido, afirmando nuestra orientación temprana para las mujeres embarazadas y sus parejas a tomar medidas para evitar la infección por zika y para profesionales de la salud que están en contacto con los pacientes todos los días", dijo Tom Frieden, director de los CDC. El hallazgo de que la infección por virus del zika puede causar microcefalia y otros defectos cerebrales fetales severos significa que una mujer que está infectada durante el embarazo tiene un mayor riesgo de tener un bebé con estos problemas de salud, indica el comunicado.

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Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Jueves 14 de abril de 2016 Sin embargo, eso no quiere decir que todas las embarazadas contagiadas tienen bebés con problemas, pues como se ha visto durante el actual brote, algunas han tenido niños que parecen estar sanos. En México, hasta la fecha, 6 de las 54 mujeres embarazadas con zika han tenido a sus bebés y éstos han nacido sanos, aseguró Ricardo García Cavazos, director general del Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva. "Todos han sido normales y ninguno ha presentado microcefalia", precisó en entrevista. Indicó que las mujeres embarazadas sospechosas y confirmadas con el virus del zika son registradas en el servicio de salud y se les hace un monitoreo constante. "La idea es ver el estado anatómico y de desarrollo del bebé y el estado de la mujer. En general, las consultas prenatales incluyen el ultrasonido; en algunas ocasiones, se hace solamente un ultrasonido. Aquí con estas pacientes, generalmente, cada cuatro semanas se hace ultrasonido para darle seguimiento. Se va vigilando el ultrasonido y se van atendiendo las consultas prenatales", afirmó. Señaló que la mayoría de las mujeres infectadas se encuentra después de la semana 16. "Hay mujeres hasta la semana 30", puntualizó. García Cavazos dijo que el embarazo de estas mujeres cursa con normalidad y los ultrasonidos no han mostrado ninguna anomalía. La microcefalia, según mencionó, se puede diagnosticar después de la semana 28 y, en caso de que un bebé naciera con este padecimiento, sería tratado para evitar complicaciones mientras que a las mamás se les capacitaría para la atención de un pequeño con este problema. Ver fuente (solo suscritores) Volver al Contenido

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Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Jueves 14 de abril de 2016 Cáncer El Sol de México Cáncer afecta a mujeres cada vez más jóvenes Miguel Ángel Díaz Abril 11, 2016 Tamaulipas, por su cercanía con Estados Unidos, continúa siendo una de las entidades donde la mujer es muy factible a padecer no solo el cáncer cervicouterino, sino también de mama y cada vez se registra con mayor frecuencia en aquellas féminas jóvenes, pero sobre todo en edad reproductiva. Miguel de Jesús Salazar Ramírez, jefe del Servicio de Oncología Quirúrgica del Hospital de Especialidades del Centro Médico de Puebla, así como de la Benemérita Universidad de Puebla, informó lo anterior al concluir su destacada participación como maestro de enseñanza del Diplomado en Colposcopía y Cáncer de la Mujer que impartió a un grupo de ginecólogos de la zona en apoyo con la Universidad de Nuevo León y el Sistema DIF de Tampico, durante los últimos siete meses. “Cada vez tenemos más casos de cáncer en mujeres muy jóvenes, por ello la importancia de que se vayan a hacer el estudio de escrutinio, tamizaje, que es la colposcopía, un examen anual con la finalidad de detectar a tiempo una lesión cancerigena”, explicó Salazar Ramírez. El profesionista en mención agregó que Tamaulipas por ser un estado del norte del país, por la inclusión de los Estados Unidos de Norteamérica “la mujer no solo presenta casos de cáncer cervicouterino sino también de mama, además las mujeres de la zona sur de nuestro país es donde también presentan este tipo de problemas”. La entrega de constancias a los doce ginecólogos que obtuvieron este nuevo Diplomado en Colposcopía y Cáncer de la Mujer, tuvo lugar el pasado sábado en un restaurante de la zona norte de la ciudad y estuvieron presentes José Ricardo Hernández Rodríguez, subdirector de Servicios Médicos del Sistema DIF de Tampico, así como Dora Amalia Ortiz Hernández. Miguel de Jesús Salazar Ramírez agregó que a los doce médicos que durante siete meses se les instruyó en este Diplomado se abordaron los temas de cáncer de mama, cervicouterino, de ovario y endometrio “fundamentalmente se les enseñó el manejo del colposcopio y hacer el tratamiento de las lesiones invasoras, sí hay cura en el Cáncer Cervicouterino, se puede prevenir y hay cura y entre más temprano se le haga un tratamiento a la mujer será menos doloroso y menos inversión en el medicamento”. En la ceremonia de entrega de estos diplomas el Dr. Salazar Ramírez hizo alusión a una importante frase “El médico que no cuida y vela por la salud de la mujer no debería ser médico”, por lo que invitó a todos los egresados a aplicar dicho principio para que la mujer se mantenga sana especialmente cuando es el tesoro más preciado de la vida.

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Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Jueves 14 de abril de 2016 Por último el entrevistado informó que “el cáncer cervicouterino sigue siendo primera causa de cáncer en la mujer y muerte de ellas en la república mexicana, es necesario diagnosticarlo antes de que sea un tumor demasiado grande, pues los tratamientos son demasiado caros y con efectos secundarios muy graves, lo ideal es tomarlo antes de que sea algo grave o lesiones preinvasoras cuando es demasiado pequeño, tanto a la paciente le va muy bien pues los efectos secundarios son mínimos y sobre todo los costos, no se disgrega el núcleo familiar”, puntualizó. Ver fuente Volver al Contenido AM Al año mueren en México cinco mil hombres por cáncer de próstata Abr 13, 2016 El tacto rectal no puede sustituirse por ninguna otra prueba, y mediante esa acción ha sido posible detectar 70 por ciento de los casos de cáncer de próstata En México, el cáncer de próstata es la segunda causa de muerte por tumores malignos en hombres de 65 años o más, con casi cinco mil defunciones anuales. De acuerdo a datos del Instituto Nacional de Cancerología (INCan), existe una tasa de mortalidad de 13 por cada 100 mil hombres. En conferencia de prensa, el presidente de la Sociedad Mexicana de Urología, Jesús Torres Aguilar, explicó que a pesar de esas cifras, los hombres no están acostumbrados a hacerse el tacto rectal para diagnosticar en etapas tempranas esta enfermedad. Llamó a los varones a hacerse la revisión a partir de los 45 años, cuando no existen antecedentes de cáncer, o a partir de los 40 si alguien en la familia ya lo padeció. En muchos casos, como resultado de la resistencia de los hombres a realizarse el tacto rectal, no se ha tomado conciencia de la relevancia de la prevención y la detección oportuna, señaló. “La detección oportuna del cáncer de próstata permite la curación; recordemos que esta es una enfermedad situada dentro de las tres primeras causas de muerte por cáncer en el hombre”, expuso. El tacto rectal no puede sustituirse por ninguna otra prueba, y destacó que mediante esa acción ha sido posible detectar 70 por ciento de los casos. A su vez, el oncólogo del Instituto Alexander Fleming, de Buenos Aires, Argentina, Juan Pablo Sade, expresó que actualmente se cuenta con un nuevo tratamiento que incrementa la sobrevida después de la quimioterapia. Manifestó que la enzalutamida está indicada en el tratamiento de pacientes con cáncer de próstata metastásico resistente a la castración. Ver fuente Volver al Contenido

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Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Jueves 14 de abril de 2016 Nutrición y Obesidad El financiero 8 factores que hacen obeso a tu hijo 13 abril 2016 Que los padres sufran de obesidad puede ser un factor para que los hijos también tengan sobrepeso, pero no todo es causa de la genética. Éstos son 8 factores que podrían provocar que tu niño gane peso. México ocupa el primer lugar mundial en obesidad infantil, y los hijos y padres con sobrepeso tienen hasta 50 por ciento más probabilidades de heredar esa condición. Pero no sólo es cuestión de genética, sino los malos hábitos alimenticios, sumado a la falta de actividad física. Así, desde el embarazo, como en los primeros meses y años de los menores, se empiezan a dar los problemas de sobrepeso u obesidad. De acuerdo con el encargado de la Clínica de Obesidad y Diabetes del Hospital Ángeles en la Ciudad de México, Jorge Enrique Ramírez Velásquez, y el coordinador de la Clínica de Obesidad del Instituto Nacional de Pediatría (INP), Arturo Perea Martínez, estos son algunos factores que hacen obeso a un niño: 1. Subir mucho de peso durante el embarazo porque, tú como madre, comes altas cantidades de grasas y azúcares, creyendo que debes comer como si fueran dos, aumenta las probabilidades de que tu bebé sea obeso. 2. El nacimiento por cesárea es otro elemento que ayuda a que los menores ganen peso. Problema nacional Alrededor del 35 por ciento de los niños en México padecen obesidad y sobrepeso. 3. La idea de que un niño "gordito y rozagante" es sinónimo de saludable, o la de que los niños deben acabarse todo lo que se les sirve, son situaciones que favorecen el sobrepeso y la obesidad. El mundo es más 'gordo' y México es más 'gordo' que el mundo Obesidad le cuesta al año a México 2 veces el precio de la Línea 12 del metro Diabetes se cuadriplica y alcanza 422 millones de casos, alerta la OMS 4. Endulzar la leche del biberón que le das a tu bebé o sustituir la lactancia materna con fórmula. 5. Dar alimentos ricos en calorías al niño como recompensa o para que deje de llorar, hacer que su cerebro se acostumbre a estos alimentos y cada vez quiera más. 6. La falta de actividad física genera un desequilibrio entre lo que comen y las energías que gastan, lo que hace que se acumule la grasa en su cuerpo. Adolescentes gorditos El 50 por ciento de los niños con obesidad o sobrepeso seguirán teniendo la enfermedad al llegar a los 16 o 17 años. 7. Pero también, las costumbres alimentarias de la familia y el no tener una rutina de ejercicio van en contra de la salud de los infantes.

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Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Jueves 14 de abril de 2016 8. El avance tecnológico conduce a muchos niños de manera temprana a que ganen peso porque no hacen ejercicio y eso es sedentarismo. Los especialistas señalaron que en el problema del sobrepeso y obesidad infantil los padres de familia son responsables de esta situación, porque los menores no son quienes realizan la compra de alimentos, ni son quienes los preparan, ni los que determinan las cantidades que ingieren. Formar desde temprana edad hábitos saludables en los niños ayudará a prevenir en los menores de edad enfermedades de adultos como infartos. Ver fuente Volver al Contenido

Alcohol, Drogas y Tabaco El Sol de México Rechaza IAPA despenalizar la mariguana Alberto González Abril 14, 2016 Una rotunda negativa a la despenalización de la marihuana fue la postura que fijó ayer María del Rosario Tapia Medina, directora general del Instituto para la Prevención de las Adicciones de la Ciudad de México (IAPA), quien indicó que aún falta investigar más en México sobre sus sustancias que podrían usarse para fines terapéuticos o medicinales. “En el debate de despenalizar la marihuana, ésta tiene que investigarse más para ver qué sustancias específicamente tienen un uso terapéutico o medicinal y solamente eso”, detalló. Aseveró que la marihuana “esencialmente es una sustancia que daña a la salud y desde nuestra perspectiva a la salud no podemos estar de acuerdo en que se consuma de manera libre una sustancia que hace daño al organismo, especialmente a la mente de los jóvenes y niños”, precisó. Entrevistada en exclusiva por El Sol de México, al concluir una firma de convenio entre el IAPA y el Consejo Ciudadano para intercambiar información y capacitar al personal de la Línea de Contacto de la línea ciudadana: 5533 5533, la funcionaria explicó que la institución a su cargo “ha estado trabajando intensamente; toda nuestra difusión, capacitación y trabajo que hacemos en el ámbito escolar y de comunidad; nuestras publicaciones, todo está enfocado al no consumo de la marihuana por la población”. Insistió que “el consumo de dicho enervante debe estar prohibido para los jóvenes y niños, que es la etapa cuando más puede dañar su cerebro y generar un problema de dependencia y adicción”.

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Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Jueves 14 de abril de 2016 Por último, aclaró que esta postura de no a la despenalización de la marihuana será la línea del IAPA de manera permanente. Al respecto, Manuel Mondragón y Kalb insistió en su negativa de aprobar el consumo de la marihuana, tanto médico como recreativo, pero, “si la pasan a fuerza pues se nos triplicará el trabajo porque esto va a costar. Necesitaríamos contratar médicos, psicólogos y abrir áreas con suficiente infraestructura e insumos para el tratamiento”. Finalmente, subrayó que los que hablan de despenalizar la cannabis “son una minoría en los medios; pero los que estamos en pro de la salud de los niños, adolescentes y jóvenes, donde está el problema más grave por consumo de marihuana, no queremos estropearles su vida, porque este sector ya está metido en alcohol, tabaco e inhalables”. Ver fuente Volver al Contenido Pobreza El Sol de México Sedesol y el gobierno de Campeche establecen metas para el combate a la pobreza en el estado Abril 13, 2016 Julio César Guerrero Martín, jefe de la Oficina del Secretario de Desarrollo Social, se reunió el día de hoy con los miembros del gabinete del gobierno de Campeche, para dar seguimiento a las acciones conjuntas que se están realizando como parte de la Estrategia Nacional de Inclusión. En el encuentro en la ciudad de Campeche, Guerrero Martín, junto con los integrantes del gobierno estatal fijaron las metas a alcanzar para el combate a la pobreza, y se hicieron los preparativos para la gira que el secretario de Desarrollo Social, José Antonio Meade, realizará mañana jueves al estado. Asimismo, se dio seguimiento a la Estrategia Nacional de Inclusión para Campeche que pusieron en marcha de manera conjunta las autoridades federales y estatales a raíz de la firma del “Acuerdo por un Campeche Sin Pobreza” el pasado mes de enero. A esta estrategia se han sumado las 32 entidades del país, lo que garantiza que las acciones implementadas por los tres niveles de gobierno tendrán un mayor impacto, apoyando a más familias mexicanas. El jefe de Oficina del Secretario reconoció que el objetivo compartido es consolidar un México sin pobreza y que para ello “trabajamos conjuntamente con el gobierno de Campeche para que más de 8 mil adultos puedan terminar la educación básica certificándose en primaria y secundaria; para que 3 mil niños y niñas que están en estancias infantiles puedan acreditar preescolar”.

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Fundación Mexicana para la Salud, A.C. Salud en la Prensa Digital Jueves 14 de abril de 2016 El funcionario federal resaltó también la importancia de llevar una alimentación sana, variada y suficiente a toda la población, mencionando la Jornada Nacional de Alimentación, e indicó que se tiene la meta de “acercar servicios de salud a más de 53 mil estudiantes de preparatorias y universidades públicas” y de lograr que “93 mil beneficiarios de Prospera, cuenten con atención médica en el Seguro Popular”. Así, la Secretaría de Desarrollo Social (Sedesol) y el gobierno de Campeche fortalecen su compromiso para seguir trabajando de manera coordinada para el cumplimiento de metas que se traduzcan en un mayor bienestar a la ciudadanía. Ver fuente Volver al Contenido

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