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Resumen ejecutivo.
El presente estudio tiene por finalidad de identificar y evaluar los Impactos Ambientales potenciales en las diferentes etapas del proyecto: “Mejoramiento De La Prestación De Los Servicios De Salud En El Centro De Salud Independencia – Microred Belempampa - Red Cusco Norte”. , y en base a ello, proponer las medidas adecuadas que permitan prevenir, mitigar y controlar los impactos producidos tanto en las etapas de construcción y operación del proyecto, para mantener la coexistencia con un ambiente sano y equilibrado. El Proyecto de construcción se encuentra dentro del marco jurídico ambiental de las normas generales del Estado Peruano y de las normas específicas referidas a las actividades del Subsector Construcción del Ministerio de Vivienda, Construcción y Saneamiento. A continuación, se mencionan las principales normas aplicables al presente Estudio de Impacto Ambiental. Marco Legal General 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
Constitución Política del Perú, 31-10-1993 Ley General del Ambiente. Ley Nº 28611 13-10-2005 Código Penal, Tít. XIII: Delitos contra la Ecología, D. Leg. N° 635, abril-1991 Ley del Sistema Nacional de Evaluación del Impacto Ambiental, Ley N° 27446, 23-04- 2001 D.L. Nº 1078-Modifica la Ley Nº 27446- Ley del Sistema Nacional de Evaluación del Impacto Ambiental, 28-06-2008. Ley General de Salud, Ley Nº 26842, 15-07-1997 Reglamento de la Ley Nº 27446-Ley del Sistema Nacional de Evaluación del Impacto Ambiental, D.S. Nº 019-2009-MINAM. Ley Orgánica de Gobiernos Regionales Ley N° 27867, 18-11-2002 Acuerdo Regional Nº 516-2010-CR/GR CUSCO.
“MEJORAMIENTO DE LA PRESTACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL CENTRO DE SALUD INDEPENDENCIA – MICRORED BELEMPAMPA - RED CUSCO NORTE”. El Proyecto comprende la construcción de la infraestructura para un Centro de Salud de Categoría I-3, la cual prioriza la atención medica integral ambulatoria, con las siguientes Unidades de Atención: Unidad de Administración, Unidad de Consulta Externa, Unidad de Ayuda al Diagnostico, Unidad de Centro Obstétrico, Unidad de Servicios Generales, Unidad de Servicios Complementarios, Infraestructura Complementaria.
Ubicación. El Centro de Salud Independencia se encuentra ubicado en la Av. Venezuela s/n, en el Pueblo Joven de Independencia, perteneciente al Distrito, Provincia, Departamento y Región de Cusco. Antecedentes. La necesidad de intervención del Centro de Salud de Independencia perteneciente a la Microred Belempampa (Red Cusco Norte) se remonta al año 2001, a consecuencia de considerable deterioro que la infraestructura había ido sufriendo luego de la ampliación que se realizo con la construcción de un segundo nivel. La construcción inicial realizada por la población del Pueblo Joven Independencia estaba orientada a la instalación del Salón Comunal, a partir de año 1986, una parte de la infraestructura es asignado al MIINSA en sesión de uso
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con la finalidad de implementar una posta de salud parroquial, ante el incremento de la población y la necesidad de atención de dicha población; consiguientemente, en el año 1996 se realiza la ampliación de la infraestructura por el incremento de la demanda y la insuficiencia de la infraestructura, con tal motivo se construye un segundo nivel en una construcción de adobe con características solo para primer piso, aunque con algunos acondicionamientos. Dicha infraestructura que tiene piso de cemento en el segundo nivel y más aun con el peso diario que concentra aproximadamente 100 a 120 personas en horas de mayor demanda ha ido deteriorando la primera planta, a ello se suma la constante humedad de parte de los muros de adobe producto del deterioro de las instalaciones de agua en el segundo nivel. Todo ello se observo con mayor énfasis en el año 2001 con el deterioro de la infraestructura de madera del segundo nivel (apolillamiento). Para el año 2003 los muros del primer y segundo nivel mostraban humedad, agrietamientos, rajaduras y hasta hundimientos. En ese entender, los representantes del CLAS Independencia junto a diversos representantes de la población han ido solicitando de manera formal la intervención de las autoridades en su solución. La situación actual ha traído como consecuencia la limitada calidad del servicio de salud. En tal sentido, existen serias deficiencias en cuanto a la Oportunidad, Eficacia, Integralidad, Accesibilidad, Seguridad que incide en la satisfacción de los usuarios. Por tal motivo el Gobierno Regional Cusco a través de la Gerencia Regional de infraestructura tiene como objetivo otorgar una adecuada prestación de servicios de salud en el Centro de Salud Independencia, Micro Red Belempampa, Red de Salud Cusco Norte. Descripción del Proyecto: El Proyecto ha sido elaborado de acuerdo al Reglamento Nacional de Edificaciones Título III Edificaciones III.1 Arquitectura A-050 Salud, Norma Técnica de Salud Nº 038 MINSA /DGSP V – 01 Norma Técnica de Salud para Proyectos de Arquitectura, Equipamiento y Mobiliario de Establecimientos de Salud del primer nivel de atención, N T Nº 021/ MINSA / DGSP V.01 Resolución N°769-2004/MINSA del 26.07.04) Norma Técnica Categorías De Establecimientos Del Sector Salud. Se plantea la demolición total de la infraestructura existente para la construcción de la nueva infraestructura de 03 niveles distribuidos por Bloques dentro de los cuales se desarrollan 1 o más Unidades de atención, corresponde a los requerimientos de este tipo de establecimientos de salud, tanto en espacios y programación como a la normatividad existente para el caso. Se formula la construcción de una nueva infraestructura, de concreto armado con sistema aporticado, muros de mampostería de ladrillo mecanizado de arcilla tipo IV, losas aligeradas horizontales y cobertura decorativa tipo Teja Andina sobre correas de madera y planchas de policarbonato alveolar sobre correas metálicas. Descripción de los Aspectos Ambientales. La zona del proyecto se encuentra dentro del área urbana, en el Pueblo Joven de Independencia, donde no existe la presencia de aguas superficiales y subterráneas cercanas, el tipo de suelo que presenta es areno-arcilloso de buena capacidad portante (1.10 Kg/cm2), la calidad del aire se ve afectada por eventuales quemas de pastizales alrededor y el incremento del parque automotor, el clima es variado con intensas precipitaciones pluviales entre los meses de octubre a marzo y estiaje de junio a septiembre. Este sector es beneficiado con todos los servicios básicos (agua, electricidad, telefonía fija y móvil).
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Identificación y Evaluación de Impactos Ambientales. Para la identificación, evaluación y análisis de los impactos ambientales potenciales, se ha trabajado con la Matriz Causa-Efecto para identificación y la Matriz de Leopod para la evaluación de impactos ambientales adaptadas al Proyecto, consiguiendo analizar los posibles impactos que se producirían en cada uno de los componentes ambientales. En la Declaración de Impacto Ambiental se han determinado diversos impactos ambientales; entre los principales tenemos los siguientes: Disminución de la calidad del aire por la emisión de gases y partículas sueltas. Incremento en el nivel de ruido que puede afectar la salud de trabajadores y pobladores cercanos. Generación de Residuos Sólidos, material excedente y escombros en la etapa constructiva. Probables accidentes en obra, debido al inadecuado uso de equipos de protección individual y colectivos. Generación directa de empleo, que durante la etapa de construcción serán temporales y en la etapa de operación mejora los servicios de atención a los pobladores de la Provincia de Anta Elevar la calidad de servicios de salud en el PP.JJ de Independencia y su área de influencia directa (Urbanizaciones El Bosque, Villa El Sol, Alto Cusco, Sayari Alto, Sayari Bajo o Nihuas, Santa Lucia y la comunidad Huancabamba).
Plan de Manejo Ambiental. De conformidad con lo expuesto en el párrafo precedente, se plantea el respectivo Plan de Manejo Ambiental, que consiste en un conjunto de medidas, principalmente de carácter preventivo y mitigador, cuya aplicación estricta permitirá desarrollar el proceso constructivo y operativo del Proyecto con un mínimo deterioro ambiental. Según la Clasificación del Estudio de Impacto Ambiental (Anexo), se presenta la presente Declaración de Impacto Ambiental, con el siguiente contenido:
1. Resumen Ejecutivo 2. Descripción General del proyecto 3. Aspectos Ambientales. 4. Plan de Participación Ciudadana. 5. Descripción de los posibles impactos ambientales 6. Plan de Manejo Ambiental. 7. Plan de Seguimiento y Control. 8. Plan de Contingencia 9. Plan de Cierre de Obra 10.Plan de Seguridad e Higiene 11.Presupuesto Ambiental Conclusiones y Recomendaciones Anexos
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2) Descripción General del proyecto: 2.1
Datos Generales del Proyecto
Nombre del Proyecto: “Mejoramiento De La Prestación De Los Servicios De Salud En El Centro De Salud Independencia – Microred Belempampa - Red Cusco Norte” Monto estimado de la Inversión:
S/. 4`127,756 .00
Ubicación. Departamento
:
Cusco
Provincia
:
Cusco
Distrito
:
Cusco
Dirección
:
Av. Venezuela s/n-PP.JJ. Independencia.
Área
:
Urbana
UGEL
:
Cusco
Localización geográfica
:
C.S. Independencia
FUENTE -INEI
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2.2
Descripción Técnica del Proyecto.
El proyecto “MEJORAMIENTO DE LA PRESTACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL CENTRO DE SALUD INDEPENDENCIA – MICRORED BELEMPAMPA - RED CUSCO NORTE” , es un proyecto de inversión pública declarado viable con Código SNIP 85210, ha sido elaborado de acuerdo al Reglamento Nacional de Edificaciones Título III Edificaciones III.1 Arquitectura A-050 Salud, Norma Técnica de Salud Nº 038 MINSA /DGSP V – 01 Norma Técnica de Salud para Proyectos de Arquitectura, Equipamiento y Mobiliario de Establecimientos de Salud del primer nivel de atención, N T Nº 021/ MINSA / DGSP V.01 Resolución N°769-2004/MINSA del 26.07.04) Norma Técnica Categorías De Establecimientos Del Sector Salud. Además de las condiciones legales, se ha considerado las condicionantes naturales de terreno, topografía, aspectos climáticos y las características del entorno, sin dejar de lado el tratamiento exterior; de este modo el concepto del diseño ha sido manejado como un todo arquitectónico con criterio de integración a lo existente. Se propone la construcción de una nueva infraestructura, de concreto armado con sistema aporticado, muros de mampostería de ladrillo mecanizado de arcilla tipo IV, losas aligeradas horizontales y cobertura decorativa tipo Teja Andina sobre correas de madera y planchas de policarbonato alveolar sobre correas metálicas. Por las actividades que se desarrollan en el Centro de Salud, es necesario contar con un terreno llano donde se pueda proyectar una infraestructura que facilite el acceso del usuario, por el partido arquitectónico adoptado se plantea un primer nivel NPT = 0.00 por el Ingreso principal desde la Avenida Venezuela y un segundo nivel NPT = 4.44 que permite un acceso secundario desde el Jr. Bolívar.
INGRESO SECUNDARIO
INGRESO PRINCIPAL
NPT= 4.44
NPT= 0.00
Respecto a la circulación interior estas se hace mediante pasadizos cumpliendo con las dimensiones que la norma exige, de esta manera todas las unidades se encuentran relacionadas. Los materiales planteados en la edificación cumplen con las normas establecidas, se propone el uso del cerámico antideslizante en Consultorios, pasillos, Servicios Higiénicos, el uso de piso conductivo y las paredes, los cuales se encuentran protegidos con baritina en la Sala de Rayos X debido a las actividades que se desarrollan dentro de este ambiente, la carpintería utilizada en las puertas es la carpintería de madera, las puertas se encuentran hechas con planchas de laminado plástico decorativo de 0.8 mm. y en el caso del ambiente de rayos X las puertas se encuentran protegidas con láminas de plomo. Del mismo modo se tiene ventanas realizadas en carpintera metálica de aluminio las cuales se hallan estratégicamente ubicadas que permiten el paso de la iluminación y una adecuada ventilación. La cubierta utilizada es la teja andina la cual se halla fijada sobre correas de madera y de metal, se hace uso de la cobertura de policarbonato en las áreas de los pasillos
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con la finalidad de tener luz natural, con ambientes iluminados, que dan calidez a los diferentes espacios. CUADRO DE AREAS AREA DEL TERRENO AREA CONSTRUIDA 1º NIVEL AREA CONSTRUIDA 2º NIVEL AREA CONSTRUIDA 3º NIVEL TOTAL AREA CONSTRUIDA AREA LIBRE
517.37 m2 482.28 m2 462.23 m2 461.42 m2 1405.92 m2 35.09 m2
DATOS TECNICOS DEL PROYECTO. Cimentaciones : Sistema de zapatas aisladas con vigas de conexión. Estructuras : Sistema a porticado con vigas, columnas y Junta de Dilatación. Coberturas : De teja andina sobre tijerales de madera y Policarbonato sobre estructura metálica. Muros : Ladrillos de 9x13x24 en muros perimetrales y tabiquería interior. Revestimientos : Tarrajeo de cemento arena y en cielos rasos el uso y baldosas acústicas y baritina. Puertas y Ventanas: Marcos de puertas y ventanas de madera Cedro selecto. Pinturas : Látex en muros interiores y exteriores y látex en cielo raso, pintura anticorrosiva en barandas metálicas, esmalte en estacionamiento y barniz en elementos de madera Cerrajería : Cromada de fabricación nacional, cobrizados de primera calidad. Vidrios : Grises semidobles sin fallas ni burbujas de aire ni alabeamientos. Instalaciones Eléctricas: Suministro mediante una Sub-Estación de 220 V y con acometida de Red Primaria. Instalaciones Sanitarias: Suministro de la Red Pública de Seda Cusco, con tubería de agua PVC C-10 y Tubería de desagüe PVC SAP, evacuación de aguas pluviales grifo contra incendios. Instalación de Redes Especiales: Implementación de Tecnologías de Información en comunicación (TIC) en el centro de salud Las Unidades que conforman el Centro de Salud Independencia (I-3) son las siguientes: PROGRAMA MEDICO ARQUITECTÓNICO DESCRIPCION UNIDAD DE ADMINISTRACIÓN INFORMES SECRETARIA JEFATURA SSHH (JEFATURA) ADMISIÓN - ARCHIVO DE HISTORIAS CLÍNICAS CONTABILIDAD - LOGÍSTICA - PERSONAL CAJA FARMACIA HALL PRINCIPAL (INFORMES -ADMISIÓN) CONTROL AFILIACIONES Y PROCESAMIENTOS SIS
Nº
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
AREA UTIL 3.96 12.38 15.46 2.09 24.10 25.96 4.18 15.98 27.46 2.40 13.03
Área m2 + muros
Área m2 Total
3.98 12.85 17.17 2.36 26.27 28.20 5.41 18.87 27.46 3.69 14.02
160.28 3.98 12.85 17.17 2.36 26.27 28.20 5.41 18.87 27.46 3.69 14.02
Fuente: Propuesta de Construcción del CS Independencia 2008
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PROGRAMA MEDICO ARQUITECTÓNICO DESCRIPCION
Nº
UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA SALA DE ESPERA TRIAJE TÓPICO CONSULTORIO DEL NIÑO CADENA DE FRÍO CONSULTORIO GINECO OBSTETRICIA +SSHH CONSULTORIO GINECO OBSTETRICIA +SSHH CONSULTORIO DE MEDICINA I CONSULTORIO DE MEDICINA II CONSULTORIO DE MEDICINA III CONSULTORIO DE ODONTOLOGÍA I CONSULTORIO DE ODONTOLOGÍA II RAYOS X (ODONTOLOGÍA) CONSULTORIO DE PSICOLOGÍA CONSULTORIO DE ADOLESCENTE CONSULTORIO MEDICINA IV CONSULTORIO TBC + TOMA DE MUESTRAS HIDRATACIÓN - EDA IRAS SSHH PERSONAL H y M CUARTO DE LIMPIEZA DEPOSITO SSHH PUBLICO H y M SSHH MOD. DISCAPACITADOS CIRCULACIÓN
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
AREA UTIL 57.62 10.13 18.00 15.82 5.65 15.82 16.51 11.88 14.71 11.60 13.96 13.32 3.20 11.60 15.83 11.23 10.85 5.07 7.72 2.24 1.55 33.72 3.81 67.94
Área m2 + muros
Área m2 Total
63.86 13.06 21.99 17.60 6.44 19.23 18.99 13.47 14.93 13.19 16.31 14.93 3.80 13.19 17.62 12.79 13.29 6.44 8.92 3.26 2.15 42.24 4.19 67.94
429.83 63.86 13.06 21.99 17.60 6.44 19.23 18.99 13.47 14.93 13.19 16.31 14.93 3.80 13.19 17.62 12.79 13.29 6.44 8.92 3.26 2.15 42.24 4.19 67.94
Fuente: Propuesta de Construcción del CS Independencia 2008
PROGRAMA MEDICO ARQUITECTÓNICO DESCRIPCION
Nº
UNIDAD DE AYUDA AL DIAGNOSTICO RAYOS X ECOGRAFÍA +SSHH LABORATORIO CLÍNICO SALA DE ESPERA CIRCULACIÓN
1 1 1 1 1
AREA UTIL 42.97 13.56 42.41 10.06 41.79
Área m2 + muros
Área m2 Total
48.97 15.34 46.79 10.06 41.79
162.95 48.97 15.34 46.79 10.06 41.79
Fuente: Propuesta de Construcción del CS Independencia 2008
PROGRAMA MEDICO ARQUITECTÓNICO DESCRIPCION UNIDAD DEL CENTRO OBSTETRICO SALA DE PARTOS SALA DE ESTERILIZACIÓN RECIÉN NACIDO SALA DE OBSERVACIONES + SSHH CIRCULACIÓN
Nº
1 1 1 1 1
AREA UTIL 25.03 7.50 5.17 28.41 7.38
Área m2 + muros
Área m2 Total
28.75 10.24 5.62 31.97 7.38
83.96 28.75 10.24 5.62 31.97 7.38
Fuente: Propuesta de Construcción del CS Independencia 2008
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PROGRAMA MEDICO ARQUITECTÓNICO DESCRIPCION
Nº
UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES ALMACÉN GENERAL ALMACÉN DE ALIMENTOS SANEAMIENTO AMBIENTAL VESTIDOR Y SSHH PERSONAL MEDICO Y ENFERMERAS (M) VESTIDOR Y SSHH PERSONAL MEDICO Y ENFERMEROS (V) VESTIDOR Y SSHH PERSONAL TÉCNICO MUJERES VESTIDOR Y SSHH PERSONAL TÉCNICO VARONES GRUPO ELECTRÓGENO TRATAMIENTO DE BASURAS ESTACIONAMIENTO CIRCULACIÓN ESCALERAS DE SERVICIO (1º, 2º, 3º, 4º NIVEL) ASCENSOR ESCALERA PRINCIPAL (1º, 2º, 3º, NIVEL) DEPOSITO DE LIMPIEZA
AREA UTIL
Área m2 + muros
Área m2 Total
1 1 1
26.72 15.96 10.45
29.31 18.49 12.25
333.45 29.31 18.49 12.25
1
8.00
10.18
10.18
1 1 1 1 1 1 1 4 4 3 1
7.76 14.81 14.40 4.95 7.59 26.51 83.78 9.99 4.32 13.20 5.78
9.9 18.41 17.99 6.09 10.21 28.57 47.1 12.02 6.31 14.66 7.65
9.90 18.41 17.99 6.09 10.21 28.57 47.10 48.08 25.24 43.98 7.65
Fuente: Propuesta de Construcción del CS Independencia 2008
PROGRAMA MEDICO ARQUITECTÓNICO DESCRIPCION
Nº
UNIDAD DE SERVICIOS COMPLEMENTARIOS SALA DE USO MÚLTIPLE DEPOSITO CIRCULACIÓN
1 1 1
AREA UTIL 59.59 13.17 71.80
Área m2 + muros
Área m2 Total
64.33 15.47 71.8
151.60 64.33 15.47 71.80
Fuente: Propuesta de Construcción del CS Independencia 2008
PROGRAMA MEDICO ARQUITECTÓNICO DESCRIPCION
Nº
INFRAESTRUCTURA COMPLEMENTARIA VEREDAS TANQUE ELEVADO AGUA CONEXIÓN A SUB ESTACIÓN ELÉCTRICA ADQUISICIÓN DE ASCENSOR MURO DE CONTENCIÓN M3
1 1 1 1 1
AREA UTIL
Área m2 + muros
Área m2 Total
31.96 1 1 1 54.45
31.96 1.00 1.00 1.00 54.45
Fuente: Propuesta de Construcción del CS Independencia 2008
1. UNIDAD DE ADMINISTRACION.Encargada de la administración de los Recursos Humanos, materiales y de la atención al paciente para su admisión en el establecimiento de Salud. Su ubicación será cercana al Ingreso Principal y tendrá relación directa con las diferentes unidades que conforman el establecimiento de Salud. 2. UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA.Es la Unidad encargada de brindar atención integral al paciente ambulatorio. Su ubicación será de fácil acceso desde el hall de ingreso. Tendrá relación directa con el archivo de Historias Clínicas, Admisión y con la Unidad de Ayuda al diagnostico. De acuerdo a la categorización I – III para el Centro de Salud de Independencia se propone 04 consultorios que es el mínimo de consultorios recomendable para este tipo de infraestructura.
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3.- UNIDAD DE AYUDA AL DIAGNÓSTICO.Es la encargada de dar apoyo al médico con los exámenes auxiliares, imagenología y estudios necesarios a fin de confirmar el diagnostico e iniciar el tratamiento. 4. UNIDAD DE CENTRO OBSTETRICO.Es el conjunto de ambientes, cuya función gira alrededor de la atención obstétrica especializada donde se incluyen la atención de partos de emergencia contando con el equipo quirúrgico, las facilidades necesarias para efectuar procedimientos y atención en partos en forma eficaz, y en condiciones de máxima seguridad con respecto a contaminaciones. Además incluye la atención del recién nacido y observación de la madre. Todos estos espacios, están ubicados en un solo sector e interrelacionados. 5. UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES.Son ambientes anexos que posibilitan el funcionamiento del centro. Su importancia es vital para el funcionamiento y apoyo de las otras unidades. Se ubica independiente del resto de unidades. 6. UNIDAD DE SERVICIOS COMPLEMENTARIOS.Se denominan ambientes complementarios a los componentes no asistenciales ni administrativos que conforman los establecimientos de salud. La existencia de estos ambientes se justifica por la ubicación del establecimiento de salud.
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2.3
Características del proyecto.
a) Etapa de Planificación. En esta etapa se realizaron las actividades concernientes al Levantamiento Topográfico, análisis de riesgos, evaluación y situación actual del proyecto, para la elaboración del Perfil de inversión. Levantamiento Topográfico. Comprende el levantamiento topográfico del estado actual del terreno donde se emplazara la nueva infraestructura del Centro de Salud Independencia, para el cual se utilizo estación total con prismas, sin afectar algún factor ambiental. Estudio de Suelos. Consiste en la ejecución de calicatas de 3.00 m. de profundidad para la evaluación de características físico mecánicas con fines de cimentación, una vez culminados los ensayos in situ se procede a cerrar las calicatas. Análisis de Riesgo. El emplazamiento de la nueva infraestructura no se ve afectado por procesos geodinámicos que pongan en riesgo la nueva infraestructura. Por otro lado, el Instituto de Nacional de Defensa Civil mediante Acta de Visita de Inspección de Detalle realizada el 29 de Agosto del 2007 concluye que el establecimiento de salud se encuentra en Riesgo Alto Grave lo cual confirma del peligro inminente que existe en las instalaciones, b) Etapa de Construcción. Para llevar a cabo las actividades de la obra, se efectuara las siguientes partidas: Obras provisionales, Movimiento de tierras, Obras de concreto simple, preparación estructural, preparación de instalaciones (eléctricas, sanitarias, redes especiales), Obras de concreto armado, trabajos de arquitectura, acabados, instalaciones, limpieza final de obra y cierre de obra. Estas actividades no interferirán en el normal desempeño de atención de los servicios de salud del PP.JJ. Independencia y su área de influencia, siendo el Compromiso de la Directora Dra. Patricia A. Tupayachi Velarde, la reubicación y normal atención a los usuarios durante la ejecución de la obra (Ver Anexo).
Obras Provisionales. Comprende todas las actividades necesarias para la habilitación de una edificación provisional que sirva como almacén, oficina para el Residente y el Supervisor, caseta de guardianía y cerco perimétrico, servicios higiénicos instalados durante el tiempo que dure la ejecución de la obra., Limpieza de terreno, demoliciones, trazo y replanteo.
Demolición.-Se considera en esta partida la demolición de la infraestructura existente de material de adobe en su totalidad con un área de 487.67 m2. Este material debe ser acopiado para posteriormente eliminarlo en un depósito de material excedente.
Movimientos de Tierra. Cortes.- comprende los trabajos de excavación en terreno natural con la finalidad de eliminar el terreno vegetal, donde se requerirá maquinaria.
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Excavación.- Las excavaciones constituyen la remoción de todo material, de cualquier naturaleza, necesaria para preparar los espacios para el alojamiento de las cimentaciones, estructuras, instalaciones sanitarias y eléctricas de la edificación indicadas según los planos. Relleno con material de préstamo.- Comprende la ejecución de trabajos tendientes a rellenar zanjas (como es el caso de colocación de tuberías, cimentaciones enterradas, etc.) o el relleno de zonas requeridas por los niveles de pisos establecidos en los planos. Los rellenos se refieren también al movimiento de tierras que se ejecuta para restituir todos los espacios excavados y no ocupados por los cimientos y elevaciones de la subestructura. Eliminación de Material Excedente.- Consiste en el transporte y carguío del material resultante de la demolición de la infraestructura existente y las excavaciones para la cimentación, instalaciones eléctricas y sanitarias de la obra, con un volumen aproximado de 778.73 m3 donde se emplearán herramientas manuales, cargador s/orugas y transporte hasta el Sector de Chuyripucyua-Carretera Cusco –Urcos en el Centro Poblado de Huasao. (Autorizado por la Presidenta de la APV. Real Naciente-Huasao Sra. Marcela Soncco Quispe-Ver Anexo). Obras de Concreto simple y concreto armado. Se requerirá la preparación de mezclas de concreto en diferentes dosificaciones para el uso necesario en obras de concreto simple y de concreto armado tales como: en solados, cimientos, sobre cimientos, columnas, vigas, muros, tabiques, losas, escaleras, veredas, sardineles, patio de honor, muros de contención etc. Donde interviene mano de obra, insumos como el cemento, agregados, agua, armadura de acero, madera, alambres, clavos, combustible para el equipo a utilizar como mezcladora, vibradora, Trabajos de Arquitectura y acabados. Referido a todos los trabajos arquitectónicos de albañilería, revoques y enlucidos, acabados de cielos rasos, instalación de pisos, instalación de contra zócalos, zócalos, escaleras y cubiertas. Así mismo a los acabados como carpintería de madera, carpintería metálica, cerrajería, instalación de vidrios, pintado, instalación de sanitarios, etc., para dichos trabajos se requerirá de agregados, cemento, cerámicos, pinturas, aditivos, etc. Herramientas manuales. Instalaciones. Implica todos los trabajos referidos a las instalaciones eléctricas, instalaciones sanitarias, instalaciones de redes, los cuales implican los trabajos de cableado, tendido de tuberías, instalación de tableros y cajas de pase, instalación de sistemas de agua fría, instalación al sistema de desagüe, instalación del sistema de agua contra incendios, evacuación de aguas pluviales e instalaciones mecánicas. Cierre de Obra La etapa de cierre y abandono de la obra consiste en todas las acciones que se deben de realizar al culminar la construcción de la obra, para ser entregada la infraestructura a los beneficiarios para su uso o funcionamiento, se debe inspeccionar y realizar las pruebas finales de todas las instalaciones de la edificación, para ejecutar la limpieza final de obra.
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c) Etapa de Operación y Mantenimiento. La etapa de operación consiste en la ocupación de la edificación una vez culminada la obra, las principales actividades son propias del Centro de Salud, que comprenden:
Uso, ocupación y mantenimiento de la nueva infraestructura y del mobiliario y equipo. Gestión, Manejo, minimización, segregación de residuos sólidos hospitalarios, cuyo compromiso es asumido por la Dirección del Centro de Salud Independencia (Ver Anexo).
Uso y Mantenimiento de la nueva infraestructura, del equipamiento, del mobiliario, El presente proyecto tendrá las actividades de operación y mantenimiento del proyecto a cargo del Ministerio de Salud mediante la Dirección Regional de Salud, institución que en la actualidad realiza estas actividades, cabe mencionar que el Centro de Salud Independencia está considerado como Comité Local de Administración de los Servicios de Salud - CLASS, puesto que administran sus propios ingresos. El personal del establecimiento de salud, procura así mismo el trabajo de operación y mantenimiento mediante la utilización de recursos del SIS, Recursos Ordinarios y lo captado a través de recursos directamente recaudados; el cual además procura un trabajo en coordinación con la población beneficiaria en busca de la maximización de los escasos recursos con los que se cuenta. Generación de Residuos Sólidos Hospitalarios. En la etapa de operación de proyecto, si bien es cierto mejorará la atención los servicios de salud del PP.JJ Independencia y su área de influencia, contando con una nueva infraestructura, mobiliario y equipamiento adecuado, ofreciendo muchos beneficios importantes a los A.P.V., Urbanizaciones, de los Distritos de Cusco y Santiago, también pueden, sin proponérselo, ocasionar graves daños debido a diseños y manejo deficientes de los sistemas de gestión de residuos. Los residuos que se generan en los centros de salud son peligrosos. Si se manipulan, se tratan o se desechan incorrectamente pueden diseminar enfermedades y envenenar a la gente, a los animales de cría, a las plantas e incluso a ecosistemas completos. Estos residuos por lo general se dividen en tres categorías:
Los residuos generales de los centros de salud que son similares o idénticos a los residuos domésticos, como los empaques y papeles usados. Estos residuos por lo general son inofensivos y no requieren manejo especial. (del 75% al 90% de los residuos generados por los centros de salud se encuentra en esta categoría); Los residuos peligrosos de los centros de salud, como todos los residuos infecciosos (excepto objetos cortopunzantes), cantidades pequeñas de químicos y fármacos, y envases presurizados no reciclables; y Los Residuos muy peligrosos, como objetos cortopunzantes, residuos no cortopunzantes muy infecciosos, heces de pacientes con cólera o líquidos corporales de pacientes con enfermedades muy contagiosas.
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2.3.1
Infraestructura de Servicios
El área del proyecto cuenta con todos los servicios básicos las 24 horas del día: Abastecimiento de agua por el E.P.S. SEDACUSCO S.A., energía eléctrica por ELECTRO SURESTE, telefonía fija y móvil, tv-cable (Movistar, Claro Nextel). 2.3.2
Vías de acceso.
El acceso a la zona del Proyecto se realiza mediante la Av. Perú -Vía inter provincial carretera Cusco Abancay, a través de la cual se accede a os Jirones Ayacucho e Independencia que vinculan los Jirones Bolívar y Venezuela constituyéndose esta última en la vía de acceso principal al Centro de Salud de Independencia, estos Jirones totalmente pavimentados , de baja transitabilidad por ser vías de tercer orden permiten la articulación local entre la Infraestructura de Salud y la vía de acceso de primer orden que es la Av. Perú y que vincula el ámbito de influencia del Centro de Salud con la ciudad del Cusco. 2.3.3
Materias Primas e Insumos.
Durante la etapa de construcción del proyecto, se utilizarán varios tipos de insumos y servicios, tales como: madera, fierros, agregados pétreos, cemento, alambres, clavos, pernos, planchas metálicas, pinturas, tubos, cables, etc. Estos deben ser transportados al lugar de almacenamiento con mucho cuidado y protección para que impida daños o deterioros de los materiales, ocasionen accidentes en obra o generen contaminación al medio. El abastecimiento de agregados para la construcción provienen de canteras privadas de la Región, estos deben cumplir los requisitos indicados y los exigidos según las Especificaciones Técnicas del Proyecto. Consecuentemente las actividades de acondicionamiento de las canteras debido a la extracción de material forma parte de los dueños de las canteras.
2.3.4
Maquinarias y Equipos
Dentro de la maquinaria y el equipo a utilizar durante la ejecución de la obra se requiere: Maquinarias Mezcladora de concreto trompo 8 HP 9P3 Compactador Vibratorio Tipo Plancha 8 HP Tractor de orugas de 105-135HP Cargador S/Orugas 160 HP 3.5 YDS Vibrador de concreto 4 HP 2.40” Camiones de transporte de material Camiones de eliminación de desmonte Winche Eléctrico de 2 baldes Amoladora de disco Pulidora de terrazos Balde de Prueba-Tapón-Abraz. y Accesorios Hidroneumático Cizalla
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Equipos Estación Total Nivel Topográfico Miras y jalones. Encofrados de madera Andamios Wincha Molde metálico para buzón Equipos de seguridad para el personal tales como casco, chalecos, correas, arnés de cuerpo entero lentes, botas, máscaras con filtro, etc. Grupo Electrógeno Equipo de soldadura Equipo de prueba hidráulica Equipo de carpintería metálica Herramientas Manuales Estos deben se estar en buen estado de conservación y mantenimiento, para reducir en lo posible la contaminación atmosférica ya sea por emisión de gases de combustión y ruidos excesivos. La concentración de las emisiones depende de la tecnología y la antigüedad de los equipos y motores en general. 2.3.5
Servicios
La zona del proyecto cuenta con el abastecimiento de todos los servicios básicos durante las 24 horas del día. Abastecimiento de agua y desagüe por el E.P.S. SEDACUSCO S.A, energía eléctrica por ELECTROSURESTE S.A., Para el desarrollo del proyecto se requerirá:
Agua para la construcción.- Esta partida corresponde a dotación e instalación de agua para la obra, que serán abastecidos de las instalaciones existentes en el Centro de Salud. El pago de consumo estará a cargo de la Empresa Contratista.
Energía Eléctrica para la construcción.- Esta partida corresponde a la conexión y a las instalaciones para la distribución de energía abastecida del Centro de Salud, durante la ejecución de la obra. El pago del consumo estará a cargo de la Empresa Contratista.
2.3.6
Personal.
Durante la construcción de la obra de la nueva infraestructura del C.S. Independencia se generará empleo los cuales serán cubiertos en cierta proporción por parte de la población local, especialmente aquellos relacionados a la mano de obras no calificada. El personal a trabajar en la obra de edificación es variable en número, es decir varía de 35 a 40 trabajadores, entre Residente de Obra, Supervisor de obra, Personal Administrativo, Almacenero, Maestro de Obra, Operadores, Oficiales, Ayudantes, Guardián, Personal Obrero, etc. Según las partidas a ejecutarse.
2.3.7
Efluentes o Residuos Líquidos.
Los efluentes o residuos líquidos que generara la obra en construcción son de tipo domiciliarios los cuales serán evacuados a la red de alcantarilladlo existente.
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2.3.8
Residuos Sólidos.
En la etapa constructiva se generaran residuos sólidos de la construcción (desbroce, madera, viruta, cemento, concreto, aceites, grasas, pintura, lubricantes y combustibles) y de los residuos sólidos orgánicos e inorgánicos (plásticos, vidrio, papel, cartón, materia orgánica, etc.), para posteriormente retirarlos fuera de la zona del proyecto. Por tal motivo es necesario definir un lugar adecuado para la disposición temporal de los restos orgánicos e inorgánicos. En el proceso constructivo se generarán los siguientes tipos de residuos sólidos asociados a la ejecución de obras: Excavación, demolición, agregados, denominados material excedente, estos serán eliminados al sector de Chuyripucyua-Km. 17 de la Carretera Cusco – Urcos, en la A.P.V. Real Naciente, previa coordinación con la Presidenta Sra. Marcela Soncco Quispe. (Anexo). Residuos sólidos domiciliarios, estimándose una cantidad total de 15.6 Toneladas en el tiempo de 10 meses de ejecución de la obra, con un promedio de 60 kg/día (40 trabajadores promedio), considerando una tasa de generación de residuos de 1.5 Kg/día/por trabajador. Antes del retiro por parte del servicio municipal, los residuos serán dispuestos en contenedores de colores cerrados e identificados. La recolección y disposición final será responsabilidad de la Municipalidad Provincial de Cusco Los residuos sólidos industriales durante la construcción corresponderán principalmente a restos de embalajes, metales, envases de materiales de construcción, entre otros. Para su gestión, se aplicará un procedimiento que considera su acopio temporal en recipientes adecuados; su recolección en el sector le corresponde la Municipalidad Provincial de Cusco. El proyecto generará residuos peligrosos del tipo aceites usados, filtros y paños contaminados, entre otros. Para su gestión, se considera el acopio temporal en contenedores debidamente rotulados y su retiro y disposición final será en coordinación con la Municipalidad Provincial de Cusco o contratación de una E.P.S de residuos sólidos. En la etapa de operación los residuos sólidos generados por el Centro de Salud serán de 3 tipo: Domiciliarios, peligrosos y muy peligrosos los cuales. deberán ser segregados, minimizados y almacenados temporalmente para su tratamiento, recolección y disposición final cuya responsabilidad es del Centro de Salud Independencia.
2.3.9
Emisiones Atmosféricas.
En todo el proceso constructivo la emisión excesiva de material particulado y el incremento de los gases de combustión serán fuentes de contaminación afectando principalmente al personal de obra y a las personas directamente involucradas en la obra. Estos son ocasionados por el uso de maquinarias y equipos en mal estado de conservación y durante las diferentes actividades de la construcción como la demolición, abastecimiento de agregados, eliminación de material excedente entre otros.
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2.3.10 Generación de ruido. Los niveles de ruido en las diferentes actividades del proceso constructivo por el uso de maquinarias, equipos, uso de herramientas y por el personal en obra, no deberán superar los límites máximos permisibles de las actividades de la construcción en horario diurno (75 dB), para evitar perturbaciones y molestias a los trabajadores y vecinos del sector; protegiendo la salud y bienestar de las personas.
3) Aspectos Ambientales. El Centro de Salud Independencia se encuentra ubicado en la Av. Venezuela s/n en el PP.JJ. Independencia del Distrito, Provincia, Departamento y Región de Cusco. El proyecto se emplaza sobre un terreno de 517.35 m2, según la inscripción en la SUNARP, con el Nº de Partida 11043675, antecedente Registral: Partida Nº 11001985, AS. 08. LÍMITES Y DIMENSIONES DEL TERRENO:
Por el frente : Por la derecha: Por el fondo : Por la izquierda: 21.95 m.
Área Perímetro
Con el Jr. Venezuela en línea recta con 19.95 m. Con el Área Recreacional con 32.28 m. Con el Jr. Bolívar con 21.35 m. Con la Propiedad de la Policía Nacional del Perú con
517.37 m2 95.53 m.
-Centro de Salud Independencia-
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El terreno presenta una topografía variable donde no se evidencia fuentes de agua superficiales ni subterráneas cercanas, es un área netamente urbana, la calidad de aire del distrito de cusco en los últimos años se ha visto afectada por el aumento del parque automotor que circulan por principales avenidas, las cuales han generado el aumento de contaminación ambiental por emisión de gases de CO2 y CO. El tipo de suelo del área del proyecto es arcilloso de baja plasticidad, con buena capacidad portante (1.110 Kg/cm2). Las características climáticas del área del proyecto son comunes a la zona predominancia de sierra, a una altitud de 3366 m.s.n.m; la temperatura promedio anual fluctúa entre los 10.3°C y los 13°C, hay un poco de uniformidad en la temperatura entre verano e invierno. Normalmente hace frío en la noche y durante las primeras horas de la mañana aumenta considerablemente la temperatura hasta el mediodía. En los días soleados la temperatura alcanza los 20°C. La estación de lluvias, que va de noviembre a febrero o marzo. La media de las precipitaciones anuales fluctúa entre los 600 a 1000 mm. Como servicios básicos, el Distrito de Cusco, posee abastecimiento de agua y alcantarillado (SEDACUSCO S.A), energía eléctrica (ELECTROSUR ESTE S.A), telefonía fija y móvil; y Tv cable (Movistar, Claro, Nextel). Existen Establecimientos de salud del MINSA, como Hospitales, Centros de Salud, Postas de salud; en los diferentes distritos de Cusco, como el Hospital Apoyo Antonio Lorena, Hospital Regional, Así mismo cuenta con el Hospital Adolfo Guevara Velasco-Essalud y sus establecimientos en cada distrito de Cusco. La población según el Censo 2007 (INEI), la Provincia de Cusco tiene 367791 habitantes cuyas actividades económicas principales de la población son la agricultura, ganadería, el turismo, transporte, construcción, etc. 4)
Plan de Participación Ciudadana
La inadecuada Prestación de Servicios de Salud en el Centro de Salud Independencia tiene su sustento básicamente en las inadecuadas condiciones en que se encuentra la infraestructura actual. Prevalecen en la actualidad la incomodidad, y la inseguridad tanto para la labor que cumple el personal como para los usuarios del centro de salud. A ello se suma, las inadecuadas condiciones en las que se encuentra los equipos y mobiliario biomédico y las diversas limitaciones en las competencias y capacidades del personal profesional y técnico los cuales requieren una inmediata intervención con la finalidad de mejorar la situación actual. Mejorar las condiciones de vida de la población no solo le compete al sector salud, este objetivo convoca la participación activa de las diversas instituciones públicas y población civil organizada. En el presente proyecto se tiene el compromiso de las diversas instituciones públicas y organizaciones civiles que luego de identificar el problema en la población asociado a la salud comprometen diversas acciones y actividades que coadyuvaran a que el proyecto tenga el compromiso interinstitucional y de los beneficiarios de participar activamente en su solución. Por tal motivo el Gobierno Regional Cusco a través de la Gerencia Regional de Infraestructura elabora el Expediente Técnico y se encargara de la ejecución del Proyecto: “Mejoramiento De La Prestación De Los Servicios De Salud En El Centro De Salud Independencia – Microred Belempampa - Red Cusco Norte”, en coordinación con la Dirección Regional de Salud Cusco, La Directora, el personal profesional y técnico del Centro de Salud Independencia así como la población
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organizada, quienes identificaron y dan solución a las necesidades de salud de la población y las correspondientes deficiencias que son la causa principal del problema que afronta la población y el personal en materia de salud.
5)
Identificación y Evaluación de Impactos Ambientales. Identificación de Impactos Ambientales
Luego de haber realizado la descripción de los aspectos ambientales y un análisis de las principales actividades del Proyecto, se procede a la identificación de los posibles impactos ambientales, cuya ocurrencia tendría lugar por la ejecución y funcionamiento del Proyecto. Este es un proceso esencialmente predictivo para ello, se trabaja con el Diagrama de Flujo de la Construcción; donde se identifican los recursos a utilizar, las actividades y los factores del medio susceptibles a ser alterados. Los resultados de esta fase del análisis se presentan en la Matriz N° 1. Evaluación de Impactos Ambientales Una vez identificados los impactos en la fase anterior, se procede a su evaluación respectiva en función al tipo de impacto (positivo o negativo) cuya ocurrencia ha sido prevista. Para ello se confecciona la matriz denominada Matriz de Leopold adaptada al proyecto, la cual nos permite analizar y valorar el nivel de afectación que las actividades del proyecto podrían producir sobre el entorno, determinando aquellos impactos de mayor significancia.
Los resultados de esta segunda fase de análisis se presentan en la Matriz N° 2.
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MATRIZ Nº 01 Recursos
DIAGRAMA DE FLUJO DE LA CONSTRUCCIÓN. Actividades
Impactos
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Descripción de los posibles impactos ambientales Como se puede observar, la mayor parte de los impactos ambientales evaluados se encuentran dentro de la escala de significancia como poco a muy poco significativos. De este modo, se hace evidente que el desarrollo del proyecto, no ocasionará alteraciones significativas o substanciales en el medio circundante, considerando además que es un medio ya intervenido (área urbana); por tal motivo los impactos ambientales generados están más relacionados principalmente con las actividades durante la fase de construcción. Como se puede observar en las matrices de impactos, la fase de construcción es la que alcanza el mayor grado de significancia, en cuanto genera mayores impactos ambientales, Como se sabe, las obras constructivas generan impactos relacionados la demolición de estructuras, eliminación de material excedente, uso de concreto y generación de residuos sólidos. Asimismo, se puede observar que el componente ambiental más afectado lo constituye el de calidad de aire, y suelo por la generación de material particulado fino, por el movimiento de tierras, el uso de maquinarias. En la etapa de funcionamiento el impacto será altamente positivo y permanente porque el Centro de Salud brindara atención inmediata a la Provincia de Cusco esencialmente a los Distritos de Cusco y Santiago, reduciendo su índice de morbilidad. Dentro de los impactos negativos identificados en la etapa de funcionamiento del proyecto se identifica la Generación de Residuos Sólidos Hospitalarios, el manejo, la minimización recolección y disposición obedecerá a un Plan de Gestión Integral de Manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios de las autoridades Centro de Salud Independencia, quienes asumen está responsabilidad. En cuanto al factor social, éste se ve beneficiado para ambas fases del Proyecto por el empleo que producirá su ejecución y mejorará la calidad de servicio de salud en el sector. A continuación se describe los posibles impactos ambientales más significativos:
Contaminación Atmosférica. En todo el proceso constructivo la generación por la emisión de material particulado y el incremento de los gases de combustión serán fuentes de contaminación por los equipos a utilizar, estos se generarán en las diversas actividades del proceso constructivo, afectando principalmente al personal de obra y a las personas directamente involucradas en la obra. Contaminación Sonora Los niveles de ruido en las diferentes actividades del proceso constructivo por el uso de maquinarias, equipos y por el personal en obra, no deberán superar los límites máximos permisibles de las actividades de la construcción en horario diurno (75 dB), para evitar perturbaciones y molestias a los trabajadores y vecinos del sector; protegiendo la salud y bienestar de las personas.
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Probable Contaminación de Suelos. En la etapa de construcción el suelo es vulnerable a la contaminación con sustancias orgánicas resultantes del manejo inadecuado de los combustibles, lubricantes, solventes, limpiadores, aditivos, pinturas, entre otros., durante el lavado de los equipos u otros objetos y la mala segregación de los residuos de la construcción. Generación de Residuos Sólidos. Durante la ejecución de la obra se generaran residuos de la construcción los cuales deben ser tratados desde su generación, segregación, almacenamiento temporal, recolección y disposición final. Estos si no reciben un tratamiento adecuado serán fuentes de contaminación y proliferación de vectores impactando significativamente al ambiente. Expectativas de Generación de empleo. En la etapa de ejecución de la obra se generará empleo los cuales serán cubiertos en cierta proporción por parte de la población local, especialmente aquellos relacionados a la mano de obras no calificada. El personal a trabajar en la obra de edificación es variable en número, es decir varía de 35 a 40 trabajadores, entre Residente de Obra, Supervisión, Almacenero, Maestro de Obra, Operadores, Oficiales, Ayudantes, Guardián, Personal Obrero, etc. Según las partidas a ejecutarse. Existe riesgo y afectación de los trabajadores en el proceso constructivo se daría como consecuencia de inadecuadas prácticas de seguridad, en el desarrollo de las labores durante la construcción de la obra, Por otro lado la generación de ruido, de material particulado podrían afectar en la salud y bienestar de los trabajadores y vecinos del sector. Mejora de la calidad de vida de la población local La puesta en marcha del proyecto trae consigo una mejor calidad de vida de los pobladores del PP.JJ. Independencia y su área de influencia ya que se Mejorará el servicio de atención de salud con la nueva infraestructura, el mobiliario y equipamiento proporcionado, así como la capacitación de los beneficiarios. El mantenimiento del Centro de Salud y aseguramiento de la operatividad y calidad de servicio, permitirá mantener los niveles de bienestar que se alcancen por la prestación del servicio de la salud, considerando esta situación se estima que el impacto ambiental es de carácter positivo y de magnitud alta.
6) Plan de Manejo Ambiental. Una vez identificados y evaluados los impactos ambientales más significativos en cada etapa del proyecto, definidas las actividades que generan los mayores impactos se procede a tomar medidas preventivas para evitar o eliminar los impactos ambientas, medidas mitigadoras para reducir los impactos o medidas de control para cerciorarse que se encuentren dentro de los límites máximos permisibles exigidos por ley.
Medidas Preventivas, Medidas Mitigadoras y Medidas de Control.
Las Medidas de Prevención buscan evitar o eliminar la posibilidad de aparición de todo impacto ambiental negativo del proyecto, modificando parcial o totalmente el proyecto o algún componente causal de tales impactos.
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Las Medidas de Mitigación consisten en reducir en lo posible los impactos ambientales negativos, sea modificando los componentes del proyecto o las condiciones ambientales del escenario intervenido. Las Medidas de Control son paliativas, que se adoptan cuando no se pueden atacar los impactos ambientales de un proyecto, estas medidas procuran reducir los impactos negativos de un proyecto, asegurando que estos se encuentren dentro de los límites máximos permisibles. Se plantean el siguiente Plan de Manejo Ambiental en la etapa de construcción de la obra: Para la Contaminación Atmosférica Mantener limpias permanentemente las zonas circundantes a la obra, previa humectación. En las faenas de corte y pulido de materiales (concreto, ladrillo, madera u otros) así como la demolición de componentes de la obra, deben estar protegidas y aisladas de su entorno con coberturas apropiadas de tal forma que controlen y eviten la dispersión de emisión de material particulado. Se deberá usar en el transporte de agregados y desmonte unas lonas humedecidas, con el fin de impedir que por acción del viento, emita partículas sueltas en el sector. Humedecer frecuentemente las áreas sujetas a levantar partículas en suspensión (polvo). Se deberá prever el uso de lonas para el almacenamiento temporal de los agregados a utilizar, para evitar su contaminación e impedir que por acción del viento, emita partículas sueltas en el sector. No se debe incinerar o quemar basura, desechos, recipientes, ni contenedores de material artificial o sintético como plásticos, cartón, entre otros. Sí por algún motivo se efectuase algún tipo de quema, ésta deberá ser autorizadas por el Residente de obra quien dará cuenta a la Supervisión del Proyecto. Para la reducción de emisiones adicional a la minimización del consumo de combustibles es el uso de filtros y catalizadores en la maquinaria a utilizar en obra. Por lo que será conveniente efectuar Monitoreo de los factores más afectados en la etapa de construcción del proyecto, mediante pruebas de control de calidad del aire (PM2.5, PM 10) que estos se encuentren dentro de los límites máximos permisibles, se debe coordinar con la Dirección Regional de Salud Cusco-Dirección General de Salud Ambiental. Para la Contaminación Sonora Elaborar una adecuada programación de las actividades de construcción con el fin de evitar el uso simultáneo de varias maquinarias que emitan ruido. De ser posible, escalonar su uso, previniendo la ocurrencia de momentos de alta intensidad de ruido que puedan alterar la salud y el bienestar de los trabajadores y vecinos del sector. En el proceso constructivo no deberán superar los límites máximos permisibles de las actividades de la construcción en horario diurno (75 dB), para evitar perturbaciones y molestias a los trabajadores y vecinos del sector; protegiendo la salud y bienestar de las personas. Está prohibido el trabajo nocturno por que el proyecto pertenece a una zona netamente urbana. Efectuar Monitoreo de los factores más afectados en la etapa de construcción
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del proyecto, mediante pruebas de control de calidad del aire (ruido) que estos se encuentren dentro de los límites máximos permisibles, se debe coordinar con la Dirección Regional de Salud Cusco-Dirección General de Salud Ambiental. Para la Probable Contaminación de Suelos. Para la implementación de instalaciones provisionales, se debe seleccionar un lugar estratégico dentro de terreno de obra. Dicho terreno se encontrará sin uso aparente. Se debe evitar movimientos de tierra excesivos. Evitar en lo posible la contaminación de suelos por derrames de combustibles, aceites, grasas, lubricantes, aditivos, pinturas, etc. En caso de derrames de estos se debe actuar inmediatamente eliminado el suelo contaminado con la adición de arena fina para la que absorba la sustancia contaminante, quitar el material contaminado y acopiarlo en el contenedor de residuo peligroso. Para la Generación de empleo. Se generará empleo durante la construcción de la obra los cuales serán cubiertos en cierta proporción serán cubiertos por parte de la población local, especialmente aquellos relacionados a la mano de obras no calificada. Se prohíbe el consumo de bebidas alcohólicas en las instalaciones y en la obra. Se obliga al personal a un comportamiento adecuado en la vecindad a fin de no perjudicar a terceros y a sus propiedades.
Para riesgo de afectación de Trabajadores. La Empresa Contratista deberá suministrar al personal de obra el correspondiente equipo de protección personal (EPP), como mascarillas, cascos, lentes, guantes, ropa de trabajo, protectores de oído, entre otros, para que estén protegidos y se evite una posible afectación de la salud y seguridad física de los trabajadores. Para identificar la categoría y ocupación de los trabajadores, los cascos de seguridad serán de colores específicos. La Empresa Contratista definirá los colores asignados a las diferentes categorías de acuerdo a la especialización de los obreros. Proporcionar obligatoriamente implementos de protección personal a los visitantes de la obra identificándolos como VISITANTE. La Empresa Contratista deberá elaborar antes de inicio de obra el Plan de seguridad y salud en el trabajo, incluyendo charlas de seguridad para la protección de la integridad física de los trabajadores. En zonas donde el ruido alcance niveles mayores de 90 dB, los trabajadores deberán usar tapones o protectores de oído. Se reconoce de manera práctica un nivel de 90 dB, cuando una persona deja de escuchar su propia voz en tono normal. Dentro de las instalaciones provisionales se deberá contar con equipos de extinción para incendios y material de primeros auxilios médicos (Botiquín, alcohol iodado. agua destilada, gasas, esparadrapo, tijeras, pinzas, antigripales, analgésicos, etc.), a fin de atender urgencias de salud del personal de obra. El agua para el consumo humano deberá ser potable. Los desechos sólidos (basura) generados por los trabajadores de la obra, serán almacenados convenientemente en los recipientes apropiados, para su
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posterior recolección y disposición final. Los recipientes deben estar tapados para evitar la proliferación de vectores (moscas, roedores, insectos, etc.). Se ubicará en lugar visible un listado de teléfonos y direcciones de las Instituciones de auxilio para los casos de emergencia. Para Generación de Residuos Sólidos. La Empresa Contratista deberá organizar charlas de sensibilización a fin de hacer conocer a la población laboral empleada, la obligación de conservar el medio ambiente y cuidar la salud y seguridad en la zona de trabajo y en la Comunidad en general, en lo fundamental centrará su manejo ambiental en la no contaminación de las aguas de uso doméstico, por residuos líquidos y sólidos, aguas servidas, grasas, aceites y combustibles, residuos de cemento, concreto, materiales excedentes, residuos sólidos y de la construcción, etc. La Empresa Contratista aplicará estratégicamente la minimización y/o reaprovechamiento de residuos de la construcción, con el fin de reducir el volumen y peligrosidad. Para el almacenamiento temporal de los residuos sólidos se deberán clasificar por separado en el mismo lugar de la obra, en contenedores cerrados de colores etiquetados identificando sus características y nivel de peligrosidad, para evitar cualquier tipo de contaminación al ambiente y perjuicio de las personas. El área de almacenamiento es el lugar de contención temporal de residuos, donde los residuos están a la espera de ser reciclados, tratados o llevados para su disposición final; Esta área debe estar aislada y señalizada, debe ser cubierta, cerrada y ventilada, la base debe ser de concreto u otro material impermeabilizante o en todo caso el piso del lugar asignado como depósito temporal deberá estar apisonado consistentemente para el fácil retiro y evitar la contaminación de los suelos, sin ocasionar perjuicios u obstaculizar el libre tránsito de trabajadores y del transporte. Los contenedores a utilizar deben ser herméticos y regirse al código de colores según la NTP 900.058-2005 CÓDIGO DE COLORES PARA CONTENEDORES HERMÉTICOS DE RESIDUOS SÓLIDOS. Metal : AMARILLO Vidrio : VERDE Papel y cartón : AZUL Plástico : BLANCO Orgánico : MARRÓN Generales : NEGRO Peligrosos : ROJO Fuente: NTP 900.058.2005
El recojo de los residuos sólidos para la disposición final se realizará en horario autorizado por la Municipalidad Provincial de Cusco. Para Probables Conflictos Sociales. Antes del inicio de la demolición se elaborará un ordenamiento y planificación de la obra, la que contará con las medidas de protección de las zonas adyacentes a la demolición.
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Se realizará una verificación previa a la demolición en presencia de los vecinos colindantes, el residente y supervisor de obra, para hacer constar el estado actual de las edificaciones. Todas las estructuras colindantes a la zona de demolición serán debidamente protegidas y apuntaladas cuando la secuencia de la demolición elimine zonas de sustentación de estructuras vecinas. Se limitará la zona de tránsito del público, las zonas de descarga, señalizando, o si fuese necesario, cerrando los puntos de descarga y carguío de desmonte. Los equipos de carguío y de eliminación circularán en un espacio suficientemente despejado y libre de circulación de vehículos ajenos al trabajo. Se ejercerá una supervisión frecuente por parte del responsable de la obra, que garantice que se ha tomado las medidas de seguridad adecuadas. 7) Plan de Seguimiento y Supervisión El Plan de Seguimiento y Supervisión Ambiental constituye un documento técnico de control ambiental, en el que se concretan los parámetros, para llevar a cabo, el seguimiento de la calidad de los diferentes factores ambientales afectados, así como, de los sistemas de control y medida de estos parámetros. Este Plan permitirá garantizar el cumplimiento de las indicaciones y medidas, preventivas y correctivas, contenidas en la declaración de impacto ambiental, a fin de lograr la conservación y uso sostenible de los recursos naturales y el medio ambiente durante la construcción y Operación del Centro de Salud, para ello deberá cumplir los siguientes objetivos: Desde inicio de obra se debe contar con la Supervisión que garantice el cumplimiento de la DIA. Señalar los impactos detectados en la DIA y comprobar que las medidas preventivas o correctivas propuestas se realicen y sean eficaces. Detectar los impactos no previstos en la DIA, y proponer las medidas correctoras adecuadas y velar por su ejecución y eficacia. Comprobar y verificar los impactos previstos. Conceder validez a los métodos de predicción aplicados. Para el cumplimiento de los objetivos antes indicados y por la envergadura de la obra, el encargado de la aplicación del Plan de Seguimiento y Supervisión, será el Supervisor de obra quien verificará lo siguiente: Las instalaciones provisionales deberá ubicarse en zonas de mínimo riesgo a fin de evitar cualquier posible ocurrencia de accidente. El movimiento de tierras que genera material particulado, ruido logrando afectar al personal de obra y a la población local. La fase de acabado, entendiendo por tal, todos aquellos trabajos que permitan dar por finalizada una determinada operación de obra. El vertido incontrolado, en muchos casos, de materiales diversos sobrantes. Estos deberán depositarse en los lugares previamente seleccionados para ello al inicio de obra. La eliminación del material excedente y el material de escombros. El cumplimiento de la minimización, almacenamiento temporal y recolección de residuos sólidos domésticos. El cumplimiento del almacenamiento temporal, recolección y disposición final de residuos sólidos de la construcción y residuos sólidos peligrosos. Verificar el cumplimiento del Plan de Manejo Ambiental.
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8) Plan de Contingencias El Plan de Contingencias tiene como finalidad establecer las acciones necesarias para prevenir y controlar eventualidades naturales que pudieran ocurrir en el área de emplazamiento, de esta manera, este Plan permitirá contrarrestar los efectos que pueda generar la ocurrencia de emergencias, producidas por alguna falla de las instalaciones de seguridad o errores involuntarios en la operación y mantenimiento de los equipos. Para una correcta y adecuada aplicación del Programa de Contingencias, se recomienda que la Residencia de obra forme y establezca la Unidad de Contingencias al inicio de las actividades de construcción, la que deberá estar activa durante la construcción de la obra, adecuándose a los requerimientos mínimos, en función de la actividad y de los riesgos potenciales y siniestros de la zona. Para la aplicación del Programa de Contingencias será necesario establecer el compromiso de participación de la organización conformada por La Empresa Contratista mediante Residencia de obra, el Supervisor de obra, Maestros de obra, la coordinación con la Comunidad, Municipalidad Provincial de Cusco, Centro de Salud Independencia, entre otros. La Unidad de Contingencias deberá instalarse desde el inicio de las actividades de la construcción de la obra. Todo personal que trabaje en la obra deberá ser y estar capacitado para afrontar cualquier caso de riesgo identificado. En cada grupo de trabajo se designará a un encargado del Programa de Contingencias, quien estará a cargo de las labores iníciales de rescate o auxilio e informará a la Residencia del tipo y magnitud del accidente ó desastre. Se identificarán áreas de seguridad para protección de equipos y operadores de la obra, frente a posibles eventos de desastres naturales. Zonificación de los lugares susceptibles a ser afectados por fenómenos naturales (sismos) e identificación de las áreas de seguridad. Se deberá comunicar previamente al Establecimiento de Salud más cercano al inicio de la obra, para que estos estén preparados frente a cualquier accidente que pudiera ocurrir. Entre los equipos necesarios para brindar atención se encontrarán materiales de primeros auxilios, camillas, y medicinas; así como, se deberá contar con personal preparado para la atención médica. En caso de incendios, durante la etapa de construcción, así como en la etapa de operación, se debe contar con extintores de polvo químico y para la construcción se debe contar también con cajas o bolsas con arena. Para prevenir casos de electrocución se deberá trabajar sin energía. En caso de que ocurriese un proceso de electrocución se revisará el área donde se encuentra la víctima, se encuentra sin pulso o sin respirar se le aplicarán medidas de emergencia (reanimación cardiovascular) por el personal correspondiente para caso de emergencia. Sin embargo el personal presente deberá desconectar la fuente generadora de electricidad; si la persona se encuentra unida a un cable, deberá empelar un elemento aislante (madera, plástico, etc.) para retirar el cable.
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9)
Plan de Cierre de obra.
El Plan de cierre de la obra tiene como finalidad establecer las acciones necesarias para la transferencia y/o entrega de la nueva infraestructura a los beneficiarios. Finalizados los trabajos de construcción, las instalaciones Provisionales serán desmanteladas y dispuestas adecuadamente en el sector designado por el Residente de Obra. Los materiales reutilizables podrán ser entregados a las autoridades municipales o al Centro de Salud, entre otras, en calidad de donación para ser utilizados en otros fines. La infraestructura a entregar debe estar limpia, eliminar los desechos y desperdicios restantes para la limpieza final de obra. 10) Plan de Seguridad e Higiene Este plan tiene como objetivo el establecer directivas de obra para minimizar los riesgos laborales de los trabajadores de construcción, esto se logrará a través de lo siguiente: Según la Norma G 050 Seguridad durante la construcción, en toda obra se conformará el Comité de Seguridad que estará presidido por un Responsable de acuerdo al número de trabajadores que tenga la obra. Por el número de trabajadores de la obra (40) el responsable del Comité de Seguridad será conformado por el Residente de Obra y un Representante de los trabajadores Se deberá elaborar e implementar el Plan de Seguridad y Salud de trabajo ocupacional en obra, para garantizar un adecuado y oportuno desarrollo laboral bajo el cumplimiento de las normas legales vigentes. Durante el proceso de contratación de mano de obra el Ingeniero Residente deberá exigir como requisito certificados médicos. En caso no la tuviesen se exigirá que se apersonen al Centro de Salud más cercano, para su respectivo examen, evitando de ésta manera la propagación de enfermedades. El Ingeniero Residente y el Supervisor de obra deberán verificar el uso de equipo de protección personal (EPP), suministrado a todo el personal de obra y los visitantes para evitar posible afectación de la salud y seguridad física de las personas. A través de la implementación de un manual de comportamiento ocupacional en el personal de trabajo que permita la obligatoriedad de uso de EPP y EPC, un plan de minimización de ruidos tanto de martilleo como de conversación de grupo, control para esparcimiento de material particulado u otros generados por actividades de obra. Se facilitará a los trabajadores información sobre los riesgos de seguridad y salud por medio de vitrinas de información general, folletos, avisos, gráficos, etc. En ésta etapa el personal de trabajo deberá estar permanentemente (durante la ejecución de la obra) identificable como personal de trabajo de la obra correspondiente, para evitar así la confusión con personas ajenas a la obra. Se deberán señalar los sitios indicados por el responsable del Comité de Seguridad de conformidad a las características de señalización de cada caso en particular. Estos sistemas de señalización (Carteles Vallas, cintas de seguridad, alarmas, conos de plástico, etc.) se mantendrá, modificaran y adecuaran según la evolución de los trabajos y sus riesgos emergentes. La obra se mantendrá constantemente limpia, para lo cual se eliminaran periódicamente los desechos y desperdicios, los que deben ser depositados en zonas específicas señaladas y/o en los contenedores debidamente rotulados. Verificar el comportamiento adecuado del personal de obra, rigiéndose al cumplimiento de la Norma G-050 Seguridad durante la construcción.
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11) Presupuesto Ambiental. El presupuesto para prevenir, mitigar y controlar los impactos ambientales identificados durante la ejecución de la obra, parte se encuentran desagregados dentro del Presupuesto General de Obra y dentro del Componente 5 en la Partida 01.00 Impacto Ambiental, como sigue:
Ítem 01. 01.01. 01.02. 01.03. 01.04.
Partida IMPACTO AMBIENTAL PLAN DE MANEJO AMBIENTAL PLAN DE SEGURIDAD PLAN DE CONTINGENCIA PLAN DE CIERRE
Monto S/. 45,765.43 7,129.31 33,327.17 511.20 4,797.75
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Conclusiones y Recomendaciones Se concluye que el proyecto es factible de realizar desde el enfoque ambiental, debido a que los impactos potenciales negativos pueden ser evitados o reducidos adecuadamente con la aplicación de medidas ambientales. Siendo el lugar del proyecto un área ya intervenida, en la se emplazará la construcción de la infraestructura y con impactos negativos mitigables, se recomienda su ejecución, debiéndose considerar el mayor peso de impactos positivos en comparación con los negativos. Se recomienda cumplir estrictamente con el Plan de Manejo Ambiental Planes Estratégicos de la presente DIA.
y los
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