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GUIA DE ACOGIDA A RESIDENTES DE ANGIOLOGIA Y CIRUGIA VASCULAR
HOSPITAL PARC DE SALUT MAR
Bienvenida
El Servicio de Angiología y Cirugía Vascular acoge un residente MIR de la especialidad cada año desde hace más de 2 décadas. La elaboración de la Guía de Acogida de residentes de Angiología y Cirugía Vascular surge de la necesidad de informar a los candidatos a residente/a del entorno de trabajo al cual se incorporará. La Guía informa de aspectos relacionados con la docencia, el número de sesiones clínicas y de residentes, asistencia a cursos o congresos aconsejables, rotaciones por otros servicios, así como de otros aspectos importantes relacionadas con la especialidad. También se informa de cuestiones organizativas del Servicio, número y características de las guardias y otros detalles de interés en la asistencia médica. El Parc de Salut del Mar, integrado por los Hospitales del Mar, la Esperanza y el Centre Forum, entre otras entidades, integra un sistema de asistencia terciaria de 500 camas y que atiende a una población de referencia de 300-350.000 habitantes, que supone aproximadamente el 70% de los pacientes que atiende. Dispone de todas las principales especialidades médicas y quirúrgicas y forma a más de 50 residentes al año. Esperamos que esta Guía sea de utilidad para conocer mejor al Servicio de Angiología y Cirugía Vascular del Parc de Salut Mar y para realizar una adecuada elección de vuestra plaza.
El Servicio de Angiologia y Cirugia Vascular del Hospital del Mar: El Servicio de Angiología y Cirugía Vascular del Parc de Salut Mar (Hospital del Mar) es el responsable de la asistencia de todas las patologías propias de la especialidad según constan en el programa oficial de la especialidad. A diferencia de otros centros, el Servicio de Angiología y Cirugía Vascular del Parc de Salut Mar integra en su seno toda la angio-radiología diagnóstica y terapéutica que atañe a la patología propia de la especialidad, así como de otras especialidades afines, gracias a la utilización de un equipamiento específico compartido con el Servicio de Cardiología.
Recursos Humanos Coodinador: Dr. Albert Clarà Velasco Jefe Clinico: Dr. Roman Martinez Cercós Adjuntos: Dra. Francisca Castro Bolancé Dr. Lluis Roig Santamaria Dra. Carme Llort Pont (Tutora de residentes) Dr. Meritxell Mellado Joan Dr. Eduard Mateos Torres Residentes: Dr. Kerbi Alejandro Guevara Noriega R5 Dr. Ezequiel Paredes Mariñas. R4 Dra Sara Ibañez Pallarés. R3 Dra. Claudia Sosa Aranguren. R2 Dr. Carles Diaz Duran. R1
Enfermería especializada Dña. Rosa Faro Llinás (Laboratorio de Exploraciones Vasculares) Dña. Mónica Lacambra Secretaria: Dña. Helena Ruiz Tossas (H. Mar) Dña. Anna Maria Guimerà (H. Esperanza)
Datos de Actividad Asistencial 1) ACTIVIDAD CLÍNICA Consultas Externas
Primeras Visitas
1817
Consultas Externas
Visitas Sucesivas
6536
Hospitalización
Interconsultas
571
Hospitalización
Altas
509
Cirugía Mayor Ambulatoria
Altas
313
2) ACTIVIDAD DIAGNÓSTICA Doppler Arterial
1566
Eco-doppler Arterial
3274
Eco-doppler Venoso
“
Arteriografías diagnósticas
121
Flebografías Diagnósticas
3
3) ACTIVIDAD QUIRÚRGICA ABIERTA Y ENDOVASCULAR Cirugía Arterial
Abierta 282.
Endovascular 163
Varices (Fleboextracción, CHIVA, Láser, RadioF)
242
Otros (abordajes, revisiones, biopsias).
38
Amputaciones Mayores/menores/desbridamientos
18/93/23
Dotación Quirófanos (con arco digital) Sala de Angiorradiología Consultas Externas Laboratorio de Exploraciones Vasculares Urgencias Vasculares 24 h x 365 días
6-7 / semana 2 / semana 9 / semana 10 / semana
Ecógrafos Arco Digital Quirófano Arco Angiorradiología
3 1 1
LA RESIDENCIA DE ANGIOLOGIA Y CIRUGIA VASCULAR:
Actividad asistencial: La actividad asistencial dentro del Servicio de Angiología y Cirugía Vascular se reparte semanalmente por actividad (quirófano, planta, consultas externas, laboratorio de exploraciones vasculares, angiorradiología) entre los residentes del Servicio de acuerdo a un programa pre-establecido para los cinco años de residencia. Rotaciones en otros Servicios En el programa formativo de la Especialidad constan una serie de rotaciones obligatorias según el año de residencia que se han adaptado a las características del propio servicio y del hospital. Residente de 1er año: -
-
6 meses obligatorios en Cirugía General y del Aparato Digestivo. 2 meses obligatorios en Radiodiagnóstico. En este caso consideramos que los objetivos de aprendizaje (Angiografía Digital y Flebografía) se adquieren durante su estancia en el Servicio de Cirugía Vascular ya que es éste quien realiza mayormente estas funciones en el hospital. Por otra parte, el diagnóstico y tratamiento de la patología vascular conlleva al aprendizaje de técnicas radiológicas (RMN y TAC), que ya también se adquieren durante su estancia en el Servicio. 2 meses en la Unidad de Cuidados Intensivos o Reanimación Quirúrgica.
Residente de 2º año: -
Posibilidad de realizar rotaciones opcionales de dos meses en Medicina Interna o especialidades médicas (Cardiología, Nefrología, Neurología y Endocrinología), Cirugía General y del Aparato Digestivo. Aprendizaje de Técnicas Laparoscópicas. (Normalmente se realizan rotaciones en Nefrología).
Residente de 3er año: -
2 meses obligatorios en Cirugía Cardiaca 1 mes obligatorio en Cirugía Torácica. Ésta rotación se realiza durante el primer año. Se cumplen de forma correcta los objetivos de aprendizaje estipulados en el Programa de Formación.
Residente de 5º año: -
Realiza una rotación externa de 1-2 meses de duración en un servicio extranjero previa conformidad de la comisión de docencia, adquisición de recursos y con la autorización en los términos previstos por la legislación vigente
Sesiones Clínicas: Se realizan sesiones diarias de 8 a 9 horas. La mayoría son realizadas o conducidas por los residentes los cuales son supervisados por miembros del staff. Lunes: - sesiones de Mortalidad ( una cada 1-2 meses en función de la mortalidad), casos clínicos o teorico-prácticas según necesidad del servicio - 1 vez al mes, sesión conjunta con el servicio de Neurología. Se presentan casos clínicos sobre patología de troncos supraórticos. - 1 sesión cada 3 meses para revisar comunicaciones a congresos Martes: - pase de visita general de los enfermos ingresados. Miércoles: - sesión de casos clínicos. Algunos presentados por los residentes en función de su procedencia (sala de angiorradiología, consultas externas...) Jueves: - sesión de programación de la actividad de la semana siguiente Viernes: - sesión de casos clínicos (idéntica a la sesión de los miércoles). Bimensualmente, se realiza una sesión clínica con invitación a un ponente externo.
Atención continuada: (guardias) Residente de 1er año: -
Realiza 3-4 guardias/mes de presencia física en el servicio de Cirugía General durante los 3 primeros meses de su rotación.
Posteriormente, realiza 4-6 guardias/mes de presencia física en el servicio de Cirugía Vascular con un médico de staff de presencia física
Residente de 2º al 5º año: -
Realizan 6 guardias/mes de presencia física.
El adjunto realiza la guardia de forma localizada.
Asistencia a cursos y congresos, y publicaciones. -
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Todos los residentes acuden a los congresos de las sociedades española y catalana de Cirugía Vascular en función del número de comunicaciones que que les son aceptadas. De modo general, todos los residentes acuden a cursos de formación nacional e internacional en función del grado de complejidad de la materia y del año de residencia. Todos los residentes tienen la posibilidad de realizar la tesis doctoral durante la residencia, concediéndoseles los permisos adecuados para acudir a cursos, examenes, ... A todos los residentes se les fomenta la conveniencia de redactar para publicación todas las aportaciones cientificas que realizan en los congresos, de las que obviamente son los primeros firmantes.
Dr. Albert Clarà Velasco. Coordinador del Servei d’Angiologia i Cirurgia Vascular Dra. Carme Llort Pont. Tutora d’Angiologia i Cirurgia Vascular. Parc de Salut Mar. Barcelona, noviembre de 2014.