HEMATOLOGÍA

PROGRAMA DE ESTUDIO

Hematología

Programa Médico Cirujano Educativo: Área de Formación : Sustantiva profesional Horas teóricas: Horas prácticas: Total de Horas:

3 0 3

Total de créditos: Clave:

6 F1524

Tipo :

Programa elaborado por:

Carácter de la Obligatoria asignatura Dr. Eduardo Pedrero Bocanegra, Dr. Efrain Zurrita Zarracino

Fecha de elaboración:

Marzo 2010

Fecha de última actualización:

Junio 2010

*Seriación explícita Asignatura antecedente

Asignatura

No Asignatura Subsecuente

*Seriación implícita

si Es recomendable que los estudiantes tengan bases en conocimientos de propedéutica, fisiología, fisiopatología y sean capaces de buscar información, analizarla y comprenderla mediante la lectura de información en extenso.

Presentación Ubicada en el área sustantiva profesional como asignatura obligatoria permitirá al estudiante realizar el abordaje clínico de la patología hematológica, fundamentada en criterios éticos y legales de la práctica médica, con el fin de reintegrar al organismo a su funcionamiento normal, hacer un análisis adecuado y canalizar los casos que así lo ameriten al ámbito correspondiente. El abordaje de la asignatura será conociendo, diagnosticando y aplicando la terapéutica adecuada a las enfermedades hematológicas más comunes en nuestro medio, iniciando con la interpretación de la biometría hemática, anemias, padecimientos mieloproliferativos, hemostasia, trombosis y otros temas. El proceso de enseñanza aprendizaje de esta asignatura se centra en el aprendizaje autónomo a través de tareas docentes como cuadros sinópticos, mapas conceptuales y mentales, esquemas o dibujos que representen desde la definición, etiología, cuadro clínico, auxiliares diagnósticos, diagnóstico diferencial hasta tratamiento médico, farmacológico, además del proceso de prevención, pronóstico para la vida en función de las diferentes enfermedades que se describen en las unidades temáticas. Se realizarán también conferencias introductorias en la que se orientará al estudiante para el desarrollo y logros de los objetivos de cada unidad. El estudiante de manera independiente debe revisar las Normas Oficiales Mexicanas, realizar búsqueda de información documental, bibliográfica, aprender a trabajar en equipo, realizar acciones de autoevaluación, análisis, síntesis de unidades, abstracción, concentración, generalización, particularización, deducción e inducción. La evaluación debe estar integrada al proceso de enseñanza aprendizaje, por ende, debe servir para modificar aspectos relacionados con el mismo. La evaluación no debe centrarse en los resultados finales, sino que debe proporcionar información sobre qué iniciativas deben tomar ambos (profesor - alumno) para modificar su trabajo y su práctica. En el programa académico se encuentra descrito el objetivo general, las competencias que se desarrollaran en esta

asignatura y las del perfil de egreso a la que contribuye. Se plantean por cada contenido temático el objetivo particular, los temas, resultados de aprendizaje, las estrategias didácticas que se proponen y los criterios de evaluación y estrategias de evaluación que pueden ser empleados para comprobar que los estudiantes adquieren los conocimientos, habilidades, destrezas, aptitudes y actitudes requeridos para la acreditación de dicha materia. La evaluación está sujeta al Reglamento Escolar del Modelo Educativo Flexible, Capítulo VI, página 16.

Objetivo General Facilitar su capacidad en la construcción de conocimientos, actitudes y habilidades necesaria de observación para reconocer los procesos patológicos en hematología su diagnóstico y tratamiento del paciente hematológico o su deriva al ámbito correspondiente, así como desarrollar y fortalecer en el estudiante la relación médico-paciente, indispensable para que manifieste rasgos tanto de investigador clínico como de respeto a su prójimo, indispensables en el perfil de egreso del médico general.

Competencias que se desarrollaran en esta asignatura Aplica las diferentes técnicas de observación para la solución de problemas hematológicos Analiza y comprende el proceso salud – enfermedad en forma integral. Analiza e interpreta la anatomía y la fisiología de todo el cuerpo humano y no solo la región, órgano o sistema afectado Identifica las alteraciones clínico-patológicas del paciente examinado Analiza, ordena e interpreta la información derivada de la entrevista inicial con el paciente y la exploración física. Reconoce y valora la necesidad de los distintos estudios auxiliares de diagnóstico que apoyan sus conclusiones iniciales y finales. Interpreta la información proporcionada por la evaluación clínica y en su caso los auxiliares de diagnóstico. Jerarquiza la información y expresa la misma al paciente y/o a su familiar. Conoce y describe los principales procesos fisiológicos y patológicos relacionados con la patología hematológica. Integra

la historia clínica. Identifica los diferentes fármacos que ocasionan trastornos hematológicos Conoce los fundamentos legales y éticos de la hemoterapia.

Competencias del perfil de egreso que apoya esta asignatura 1. 2. 3. 4. 5. 6.

Pensamiento crítico, analítico e investigativo de la información médica para un aprendizaje autorregulado y continuo. Habilidades de comunicación efectiva en el ejercicio médico. Manejo de la información en las ciencias biomédicas, sociomédicas y clínicas en la práctica de la medicina. Competencias y habilidades clínicas. Promoción de la salud y prevención de enfermedades en la atención médica general. Valores, actitudes, profesionalismo y ética médica.

Escenario de aprendizaje Salón de clases, biblioteca, sala de cómputo, unidades médicas, eventos académicos (congresos, conferencias y otros inherentes a la asignatura), de preferencia rotaciones extracurriculares por el servicio de hematología de las unidades médicas.

Perfil sugerido del docente El docente ideal y sugerido para impartir esta asignatura debe ser un médico con experiencia disciplinar, o profesional con formación en el área, deberá poseer estudios de didáctica o actualización pedagógica o en su defecto, tener la disposición y deseo para ser capacitado en el área de docencia, así como mantenerse actualizado en su disciplina para brindar asesorías de calidad a sus alumnos.

Contenido Temático Unidad No.

1

INTERPRETACIÓN DE LA BIOMETRIA HEMÁTICA

Objetivo particular

Adquirir los conocimientos sobre la interpretación de la biometría hemática en condiciones normales y en situaciones de anormalidad.

Hrs. Estimadas

30 minutos

Temas 1.- Niveles normales y anormales de hemoglobina 2.- Porcentual de hematocrito 3.- Cifras normales de leucocitos y plaquetas 4.Eritropoyesis, leucopoyesis y trombopoyesis 5.Leucocitosis, leucopenia, neutropenia, linfocitosis, linfocitopenia, eosinofilia.

Resultados del aprendizaje . Elabora adecuadamente la historia clínica hematológica e identifica las alteraciones elementales en los pacientes. . Conoce y describe los principales procesos fisiológicos y patológicos relacionados con la patología hematológica

Sugerencias didácticas

Estrategias sugeridas y criterios de evaluación Búsqueda de información Cognoscitiva 30% bibliohemerográfica • Lectura • Debate Aprendizaje basado en • Exposición problemas • Revisión de casos clínicos Revisión de casos clínicos • Aprendizaje basado en problemas Búsqueda de información • Discusión y debate médica en Ingles. panel interactivo • Videos • Dramatizaciones Psicomotriz 40%

6.- Reticulocitosis y reticulocitopenia 7.- Trombocitopenia y trombocitosis

• • • • •

Prácticas de campo Prácticas clínicas Prácticas de laboratorio Listas de cotejo Rúbricas

Afectiva 20% Disciplina y responsabilidad • Relación médico paciente • Relaciones humanas. Estudio auto-dirigido 10% •

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Exposición dialogada Estudio guiado Práctica guiada Proyecto Ensayo Mapa mental Mapa conceptual Análisis Resumen Síntesis Transferencia positiva aprendizaje cooperativo Aprendizaje basado en la solución de problemas Software interactivos Autoevaluación

Unidad No.

2

Objetivo particular Hrs. Estimadas

TRASTORNOS EN LA PRODUCCION DEL ERITROCITO Diagnosticar las anemias más frecuentes en nuestro país y estado para el diagnóstico del paciente, establecer tratamiento y medidas preventivas. 30 minutos

Temas

Resultados del aprendizaje

2.-Definición de anemia. 2.1-Clasificación de anemias. 2.2-Evaluación clínica del paciente anémico. 2.3-Abordaje diagnostico del paciente anémico. 2.4-Anemia por deficiencia de hierro. 2.5-Anemia megaloblástica. 2.6-Anemias hemolíticas adquiridas. 2.7-Anemias hemolíticas hereditarias. 2.8-Anemias secundarias a padecimientos no hematológicos. 2.9-Anemia aplasica

Integra la historia clínica con los diversos estudios de, laboratorio en el diagnóstico oportuno de patología hematológica para su manejo adecuado.

Sugerencias didácticas

Estrategias sugeridas y criterios de evaluación . Búsqueda de información Cognoscitiva 30% bibliohemerográfica • Lectura • Debate Aprendizaje basado en • Exposición problemas • Revisión de casos clínicos Revisión de casos clínicos • Aprendizaje basado en problemas Búsqueda de información • Discusión y debate médica en Ingles. panel interactivo • Videos • Dramatizaciones Psicomotriz 40% • • • • •

Prácticas de campo Prácticas clínicas Prácticas de laboratorio Listas de cotejo Rúbricas

Afectiva 20% • • •

Disciplina y responsabilidad Relación médico paciente Relaciones humanas.

Estudio auto-dirigido 10% • • • • • • • • • • • • • •

Exposición dialogada Estudio guiado Práctica guiada Proyecto Ensayo Mapa mental Mapa conceptual Análisis Resumen Síntesis Transferencia positiva aprendizaje cooperativo Aprendizaje basado en la solución de problemas Software interactivos Autoevaluación

Unidad No.

HEMATOPATIAS MALIGNAS

3

Objetivo particular Hrs. Estimadas

Identificar oportunamente las hematopatías más frecuentes y referirá inmediata y oportunamente al ámbito hospitalario correspondiente para su manejo adecuado. 1

Temas

Resultados del aprendizaje

3.1.- Mononucleosis Infecciosa 3.2.Leucemias agudas 3.3.Leucemias Crónicas 3.4.- Linfomas 3.5.- Enfermedad de Hodking 3.6.- Mieloma múltiple

Integra la historia clínica, los diversos estudios de Imagenología, laboratorio y maniobras paraclínicas, en el diagnóstico oportuno, tratamiento inicial y de las complicaciones de patología hematológica, desarrollando criterios de derivación a otros niveles de atención.

Sugerencias didácticas

Estrategias sugeridas y criterios de evaluación Búsqueda de información Cognoscitiva 30% bibliohemerográfica • Lectura • Debate Aprendizaje basado en • Exposición problemas • Revisión de casos clínicos Revisión de casos clínicos • Aprendizaje basado en problemas Búsqueda de información • Discusión y debate médica en Ingles. panel interactivo • Videos • Dramatizaciones Psicomotriz 40% • • • • •

Prácticas de campo Prácticas clínicas Prácticas de laboratorio Listas de cotejo Rúbricas

Afectiva 20% • • •

Disciplina y responsabilidad Relación médico paciente Relaciones humanas.

Estudio auto-dirigido 10% • • • • • • • • • • • • • •    

Exposición dialogada Estudio guiado Práctica guiada Proyecto Ensayo Mapa mental Mapa conceptual Análisis Resumen Síntesis Transferencia positiva aprendizaje cooperativo Aprendizaje basado en la solución de problemas Software interactivos Autoevaluación

Unidad No.

COAGULOPATIAS

4

Objetivo particular

Hrs. Estimadas Temas 4.1.Púrpura trombocitopénica aguda y crónica 4.2.Coagulación Intravascular diseminada 4.3.- Hemofilia 4.4.- Trombofilia 4.5.- Transfusión de componentes sanguíneos 4.6.- Banco de Sangre

Identificar las enfermedades adquiridas y hereditarias que alteran la hemostasia en el individuo sano y enfermo, detectándolo y enviándolo oportunamente al ámbito correspondiente. 1 Resultados del aprendizaje Identifica las diferentes factores que ocasionan trastornos hematológicos. Conoce los fundamentos legales y éticos de la hemoterapia.

Sugerencias didácticas

Estrategias sugeridas y criterios de evaluación Búsqueda de información Cognoscitiva 30% bibliohemerográfica • Lectura • Debate Aprendizaje basado en • Exposición problemas • Revisión de casos clínicos Revisión de casos clínicos • Aprendizaje basado en problemas Búsqueda de información • Discusión y debate médica en Ingles. panel interactivo • Videos • Dramatizaciones Psicomotriz 40% • • • •

Prácticas de campo Prácticas clínicas Prácticas de laboratorio Listas de cotejo

•

Rúbricas

Afectiva 20% • • •

Disciplina y responsabilidad Relación médico paciente Relaciones humanas.

Estudio auto-dirigido 10% • • • • • • • • • • • • • •

Exposición dialogada Estudio guiado Práctica guiada Proyecto Ensayo Mapa mental Mapa conceptual Análisis Resumen Síntesis Transferencia positiva aprendizaje cooperativo Aprendizaje basado en la solución de problemas Software interactivos Autoevaluación

Evaluación El alumno estará sujeto a la evaluación del desempeño académico, cuyo fin es comprobar sus conocimientos y habilidades adquiridas durante el ciclo escolar. Se deberán realizar las siguientes evaluaciones: Diagnóstica: al inicio de la asignatura Formativa: durante el proceso educativo, conformado por tres evaluaciones parciales, cuyas calificaciones deberán ser registradas por el profesor, en los periodos establecidos en el Calendario Escolar. • Sumativa: al término de cada proceso educativo. La escala de calificación que se utilizará será del 0 al 10, y el mínimo aprobatorio es de 6 (seis), expresados en números enteros. • •

Bibliografía básica 1.- Ruiz, G. (2009). Fundamentos de hematología. 4ª ed. México: Panamericana. ISBN 9786077743040 SAB/DACS 2.- Sans, J., Besses, C. (2006). Hematología clínica. 5ª ed. español. España: Mosby. ISBN 9788481747799 3.- Jaime, J., Gómez, D. (2009). Hematología: la sangre y sus enfermedades. 2ª ed. México: McGraw-Hill. ISBN 9789701069202 4.- Hillman, R. (2006). LANGE: Hematología en la práctica clínica. 4ª ed. español. España: McGraw-Hill. ISBN 9789701057032 5.- San Miguel, J. (2009). Hematología: manual básico razonado. 3ª ed. España: Masson-Elsevier. ISBN 9788480864633 6.- Carr, J. (2010). Atlas de hematología clínica. 3a ed. español. México: Panamericana. ISBN 9789500601016 7. - Lewis, S., Bain, B., Bates, I. (2008). Dacie y Lewis: Hematología practica.10a ed. español. España: Mosby. ISBN 9788480862295 8.- Gutiérrez, M. (2006). Síndromes Hematológicos. México: Prado. ISBN 9789686899825

Bibliografía complementaria 1.- *Mazza, J. (2004). Hematología clínica. 3ª ed. español. España: Marban. ISBN 9788471014238 2.- Rodak, F. (2005). Hematología fundamentos y aplicaciones clínicas. 2ª ed. español. España: Panamericana. ISBN 9789500618762 3.- *Borbolla, J. (2004). Hematología. Algoritmos diagnósticos y principios básicos. México: McGraw-Hill. ISBN 9789701045220 4. - Litchman, M. (2005). Williams: Hematología 2 vols. 2ª e. español. España: Marban. ISBN 9788471014603 Bibliografia con imágenes y algoritmos de utilidad la compresión de patologias hematologicas