HIGIENE DEL MEDIO HOSPITALARIO Y LIMPIEZA DEL MATERIAL PACIENTE TERMINAL Y CUIDADOS POSTMORTEM • ¿Qué se entiende por enfermedad terminal? • la enfermedad terminal es aquella que se manifiesta como un • padecimiento avanzado, progresivo e incurable, sin respuesta al tratamiento especÃ−fico, con sÃ−ntomas multifactoriales,y pronóstico de vida no mayor a seis meses. 2. Define el significado de cuidados paliativos integrales? El cuidado paliativo es la atención que se brinda para mejorar la calidad de vida de los pacientes de una enfermedad grave o potencialmente mortal. La meta del cuidado paliativo es prevenir o tratar lo más rápidamente posible los sÃ−ntomas de una enfermedad, los efectos secundarios del tratamiento de una enfermedad y los problemas psicológicos, sociales y espirituales relacionados con una enfermedad o su tratamiento. 3. Los cuidados fÃ−sicos del paciente terminal en relación con la alimentación son: _ En la fase agónica se limita la dieta a pequeñas cantidades de lÃ−quido sin forzar. Además se tienen en cuenta los gustos,preferencias y deseos del paciente. 4. Medidas encaminadas a favorecer el descanso y el sueño en el paciente terminal son: Favorecer el descanso durante la noche (limitar los cambios posturales a los estrictamente necesarios) y la actividad durante el dÃ−a (no dormir durante el dÃ−a). Además se intentará que esté en las mejores condiciones de temperatura, ausencia de ruedos, etc. 5. Señala si las siguientes afirmaciones son verdaderas (V) o falsas (F) en relación con los cuidados del enfermo terminal a) Si se producen náuseas y vómitos colocaremos al enfermo en decúbito supino: __falso._ b) La movilización del paciente se limitará a movilizaciones pasivas una vez que se diagnostica a un enfermo una enfermedad terminal: ___falso. c) En la fase agónica del paciente terminal la alimentación consistirá en pequeñas cantidades de lÃ−quido: ___verdadero. d) Si el enfermo presenta un dolor intenso podemos administrarle dosis extra de analgésicos, según nuestro criterio: ___falso. e) Debemos facilitar la permanencia de los familiares con el paciente agónico: ___ verdadero.

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6. ¿Qué significa el término empatÃ−a? Es la capacidad de comprender a otra persona y ponerse en su situación para actuar en consecuencia. 7. ¿Qué es la rigidez cadavérica? Endurecimiento del cuerpo por contractura muscular. 8. Indica cómo se observa el cese de las funciones cardiacas en una persona que ya ha fallecido. Cese de la función cardiaca: â

Ausencia de pulso _ No se oye el latido cardiaco (auscultación -).

â

Electrocardiograma (ECG) plano.

9. ¿Qué significa un EEG (electroencefalograma) plano? Significa que no hay latido cardÃ−aco,el corazón ha dejado de latir. 10. NO es un signo de muerte a) Livor mortis b) Rigor mortis c) Cianosis d) EEG plano e) Todo lo anterior son signos de muerte 11. Es/son signo/s de agonÃ−a a) Pulso débil b) Hipotermia c) palidez d) Estertor agónico e) Todo lo anterior son signos de agonÃ−a 12. Indica si las siguientes afirmaciones son verdaderas (V) o falsas (F) a) El paciente agonizante suele presentar un aumento de los reflejos pupilares a la luz:___falso. b) El paciente agonizante suele presentar pulso débil e irregular: ___verdadero. c) Es conveniente que el paciente moribundo esté en una habitación individual: ___verdadero. d) Los cuidados postmortem en el hospital los puede realizar algún familiar del fallecido:___falso. 2

e) Los cuidados postmortem no pueden iniciarse hasta que el médico firma el certificado de defunción:___ verdadero. f) Es un signo de muerte cierta la aparición del estertor agónico:___falso. g) Es un signo de muerte inminente la ausencia de pulso:___verdadero. h) Es un signo de muerte inminente la respiración lenta y difÃ−cil:___verdadero. 13. Define los siguientes términos: _ Arreflexia: Ausencia de reflejos. _ Midriasis: Dilatación anormal de la pupila con inmovilidad del iris. _ Caquexia: Estado de extrema desnutrición. _ XerostomÃ−a: Sequedad de la boca provocada en general por una secrecion de saliva insuficiente de las glandulas salivales. _ Exitus: Muerte o fallecimiento. 14. ¿Cuál es la finalidad de la necropsia anatomopaatológica? mejorar el conocimiento de la enfermedad mediante el estudio anatomopatológico previo consentimiento de los familiares.

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