HOSPITAL VIRGEN DE LA LUZ Memoria 2012

1

ÍNDICE 1. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA --------------------------- 4 2. ÁREA DE SALUD DE CUENCA -------------------------------------------------------- 6 3. INFORMACIÓN GENERAL 3.1 3.2 3.3 3.4

Características del Hospital --------------------------------------------------------- 11 Planos del edificio ------------------------------------------------------------------- 13 Características del CEDT de Tarancón -------------------------------------------- 15 Características del CEDT de Motilla del Palancar ------------------------------- 16

4. ORGANIZACIÓN 4.1 Organigrama de las distintas Divisiones. ------------------------------------------- 17 4.2 Órganos de Participación ------------------------------------------------------------ 21

5. ESTRUCTURA 5.1 Recursos materiales ----------------------------------------------------------------- 34 5.2 Recursos humanos ------------------------------------------------------------------ 35 6. CARTERA DE SERVICIOS ------------------------------------------------------------- 37 7. ACTIVIDAD ASISTENCIAL 7.1 Actividad Asistencial Global ---------------------------------------------------------- 40 7.2 Actividad Asistencial por Áreas: Área Médica --------------------------------------------------------------------------- 43 Área Quirúrgica ------------------------------------------------------------------------ 69 Área de Ginecología y Obstetricia ------------------------------------------------- 84 Área Pediátrica ------------------------------------------------------------------------- 87 Facultativos no Jerarquizados -------------------------------------------------------- 89 Servicios Centrales -------------------------------------------------------------------- 90 7.3 Actividad Concertada -------------------------------------------------------------- 106

2

8. ACTIVIDAD DE LA DIVISIÓN DE ENFERMERIA ------------------------- 107

9. SERVICIOS GENERALES 9.1 9.2 9.3 9.4 9.5 9.6 9.7 9.8 9.9 9.10 9.11 9.12 9.13 9.14

Unidad de Admisión ------------------------------------------------------------ 109 Archivo de Historias Clínicas -------------------------------------------------- 110 Unidad de Codificación --------------------------------------------------------- 110 Oficina de Calidad Asistencial y Atención al Usuario (OCAU) ---------- 111 Trabajador Social ---------------------------------------------------------------- 112 Servicio de Personal ------------------------------------------------------------ 113 Servicio de Suministros ---------------------------------------------------------- 114 Sección de Gestión Económica ----------------------------------------------- 116 Contabilidad Analítica -------------------------------------------------------- 117 Sección de Facturación a terceros ---------------------------------------------- 119 Sección de Hostelería ------------------------------------------------------------ 120 Servicio de Mantenimiento ------------------------------------------------------ 121 Sección de Electromedicina ---------------------------------------------------- 122 Servicio de Informática y Comunicaciones ---------------------------------- 123

10. OTROS 10.1 Gabinete de prensa ------------------------------------------------------------------ 125 10.2 Biblioteca ---------------------------------------------------------------------------- 127 10.3 Departamento de Formación Continuada --------------------------------------- 129 10.4 Docencia ---------------------------------------------------------------------------- 133 10.5 Unidad de Investigación ----------------------------------------------------------- 134

3

1. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA- LA MANCHA El Mapa Sanitario de Castilla- La Mancha está compuesto por ocho Áreas de Salud integradas cada una de ellas por distintas Zonas Básicas de Salud.

A finales de 2012 con el fin de adaptar las estructuras de atención sanitaria a las características poblacionales, geográficas, demográficas y organizativas del sistema sanitario de Castilla-La Mancha se promulga la Orden de 18/12/2012, de la Consejería de Sanidad y Asuntos Sociales, de las Gerencias de Atención Integrada del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha. Esta Orden tiene por objeto regular la estructura, organización y funcionamiento de las Gerencias de Atención Integrada del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, así como definir los recursos que se le adscriben Estas Gerencias de Atención Integrada, gestionarán en su ámbito funcional, de modo unitario, los recursos sanitarios que se le adscriban. Al frente de cada Gerencia de Atención Integrada habrá un Gerente. En aquellas Áreas de Salud donde sólo exista una Gerencia de Gestión Integrada, el titular de la Gerencia será también titular del Área Sanitaria

4

En el Anexo I de la Orden 18/ 12 / 2012 se relacionan las Gerencias de Atención Integrada: 1. Provincia de Albacete: Almansa, Hellín y Villarrobledo. 2. Provincia de Ciudad Real: Ciudad Real, Valdepeñas, Alcázar de San Juan, Manzanares, Tomelloso y Puertollano. 3. Provincia de Cuenca: Cuenca. 4. Provincia de Guadalajara: Guadalajara. 5. Provincia de Toledo: Talavera de la Reina. A la Gerencia de Atención Integrada de Cuenca pertenecen: Las Zonas Básicas de Salud de: Belmonte, Beteta, Carrascosa del Campo, Carboneras de Guadazaón, Cañaveras, Cañete, Cuenca 1, Cuenca 2, Cuenca 3, Honrubia, Huete, Landete, Minglanilla, Mira, Montalbo, Motilla del Palancar, Priego, San Lorenzo de la Parrilla, Talayuelas, Tarancón, Torrejoncillo del Rey, Tragacete, Valverde del Júcar, Villas de la Ventosa, Villalba de la Sierra, Villalba del Rey, Villamayor de Santiago, Villares del Saz, Cardenete, Horcajo de Santiago y Campillo de Altobuey. El Hospital Virgen de la Luz. La Orden de 18/07/2013, de la Consejería de Sanidad y Asuntos Sociales, de modificación de la Orden de 18/12/ 2012 introduce algunos cambios en la relación de las Gerencias de Atención Integrada . Estas modificaciones no afectan a la Gerencia Integrada de Cuenca.

5

2. Área de Salud de Cuenca Población de Referencia del Hospital Virgen de la Luz (Fuente: SIAE)

Población provincia de Cuenca 218.036

149.438

Evolución de la población en la provincia de Cuenca

Año 2008

Año 2009

Año 2010

215.274

217.363

217.716

Año 2011

Año 2012

219.138

218.036

Fuente: Instituto Nacional de Estadística

Evolución de la población en la provincia de Cuenca 222.000 219.138

219.000

217.363 217.716

218.036

215.274

216.000 213.000

211.375

210.000

207.974

207.000

208.616

204.546

204.000 202.982 201.000 198.000 195.000 192.000 año 2003

año 2004

año 2005

año 2006

año 2007

año 2008

año 2009

año 2010

año 2011

año 2012

6

Población de la provincia de Cuenca por edad y sexo

Edad

Ambos sexos

Varones

Mujeres

0- 4

8.703

4.471

4.232

5-9

9.566

4.833

4.733

10-14

9.922

5.049

4.873

15-19

10.676

5.427

5.249

20-24

13.398

6.824

6.574

25-29

14.277

7.599

6.678

30-34

15.884

8.690

7.194

35-39

16.145

8.704

7.441

40-44

16.685

8.878

7.807

45-49

16.782

8.782

8.000

50-54

15.506

8.292

7.214

55-59

11.380

5.974

5.406

60-64

10.420

5.287

5.133

65-69

9.786

4.692

5.094

70-74

9.964

4.573

5.391

75-79

11.402

5.151

6.251

80-84

9.544

4.203

5.341

85 y más

7.996

3.031

4.965

Total

218.036

110.460

107.576

7

Estructura poblacional según sexo y edad - Año 2012 85 y más

85 y más

80-84

80-84

75-79

75-79

70-74

70-74

65-69

65-69

60-64

60-64

55-59

Edad

Varones Mujeres

55-59

50-54

50-54

45-49

45-49

40-44

40-44

35-39

35-39

30-34

30-34

25-29

25-29

20-24

20-24

15-19

15-19

10-14

10-14

5- 9

5- 9

0- 4

0- 4

8

10.000

8.000

6.000

4.000

2.000

0

2.000

4.000

6.000

8.000

10.000

Habitantes

Memoria Año 2012

9

Memoria Año 2012

10

Memoria Año 2012

3. INFORMACIÓN GENERAL 3.1 Características del Hospital El Hospital “Virgen de la Luz” es un centro sanitario de carácter general que presta atención especializada a la población del Área Sanitaria de Cuenca. Pertenece al Grupo II de los hospitales públicos del Sistema Nacional de Salud y desde el año 2002 depende del Servicio de Salud de Castilla- La Mancha (SESCAM).

Código

160014

Municipio

Cuenca

Nombre del Centro

Hospital General Virgen de la Luz

Área de Salud

Cuenca

Finalidad asistencial

General

Dependencia funcional

SESCAM

Acreditación docente

Si

Dirección y datos de contacto

Hermandad de Donantes de Sangre, 1 C.P. 16002 Tfno. 969179900 Fax 969230407 Web: www.hvluz.es

11

Memoria Año 2012

¿Cómo llegar al Hospital?

12

Memoria Año 2012

3.2 Planos del edificio Edificio de Hospitalización Sector A

Sector B

Planta Séptima Medicina Interna Med. Interna –Infecciosos Planta Sexta Medicina Interna Hematología Planta Quinta Cardiología/ Módulo penitenciario Digestivo /Oncología Planta Cuarta Neurología / M.Interna / Endocrino Reumatología/ Con. Med. Preventiva Planta Tercera Traumatología /Nefrología Planta Segunda Ginecología Obstetricia Paritorio Quirófano Cesáreas

Planta Segunda

Hemodiálisis

Con Pre Diálisis Esterilización

Banco de Sangre C. Hematología / C. Sintrón C. Alergia / Neurofisiología Cafetería

Sótano 2 Cocina Archivo ( Historias Clínicas)

Planta Tercera Pediatría/ Neonatos/ Lactantes C. Vacunación Internacional Planta Segunda Cerrada desde el mes de abril

Hos. Día (DP+Pre HD)

Planta Primera Cirugía O.R.L Cir. Maxilofacial Urología Consulta Laser (Oftalmología) Planta Baja

Sótano 1 Consultas Psiquiatría Pruebas Cardiología Pruebas Digestivo Consultas y pruebas O.R.L Secciones Sindicales

. Planta Tercera UVI

Planta Cuarta Neumología / Psiquiatría Servicios Religiosos / Capilla

.

P. Primera

Quirófanos Sala Información C. Anestesia C. Unidad del Dolor Prevención. R. Lab. P. Baja Hosp. Día Quirúrgico Con. Anestesia Trabajador Social Radiodiagnóstico U. Cuidados Paliativos Centralita C.O Seguridad

Planta Primera Cirugía / Oftalmología/ Cir. Vascular Anatomía Patológica Neumología ( Estudios de sueño) Oficina Docencia Planta Baja

Edif. Administrativo Edif. Con. Externas

Equipo Auditorias Salón de Actos Urgencias Admisión (Urgencias y Hospitalización) Informadores de urgencias

Consultas Maxilofacial Consultas Neumología U. Anti- Tabaco Consultas Rehabilitación Gimnasio Medicina Nuclear

Archivo - Codificación Electromedicina Farmacia Consulta de A. farmacéutica A. Patológica ( Autopsias ) Tanatorio

Lavandería / Lencería Limpieza (almacén) Microinformática

Mantenimiento Almacén Farmacia

Parking Almacén Inflamables Módulo Consultas de Salud Mental

13

Memoria Año 2012

Edificio Consultas Externas

Planta Tercera

Edif.Hospitalización Edif. Administrativo

Urología Nefrología Dermatología Medicina Interna Geriatría

Edificio Administrativo

Planta Cuarta Dirección OCAU (Oficina de Calidad Asistencial y Atención al Usuario )

Planta Segunda

Planta Tercera Sub.de Gestión y Serv. Generales Gestión de Suministros y Compras Gestión de Personal Gestión Económica Registro General y Facturación Gabinete de Prensa Informática

Planta Primera Cirugía Endocrino Ginecología Obstetricia Cirugía Vascular

Planta Segunda Biblioteca Formación Continuada U. docencia enfermería- matronas Supervisora Área RRMM

Oftalmología Neurología Pulmón y Corazón Digestivo Reumatología

Planta Baja Admisión Atención al Paciente Asesoría Jurídica Área de Extracciones Traumatología Neurología Cardiología Pediatría Sala de E.C.G

Sótano Almacén General

Planta Primera Laboratorio de Biología Molecular Lab. Inmunología y Hormonas Laboratorio de Urgencias

Edif. Hospitalización Edif. Con. Externas

Planta Baja Laboratorio de A. Clínicos Laboratorio de Hematología Laboratorio de Microbiología Reprografía Enlace

Sótano Aparcamiento

14

Memoria Año 2012

3.3 Características del CEDT de Tarancón Es una infraestructura sanitaria que integra la Atención Primaria, la Atención Especializada y el Servicio de Urgencias facilitando así la coordinación entre los niveles asistenciales. El CEDT atiende a los vecinos de las Zonas Básicas de Salud de la comarca de Tarancón. Dirección y datos de contacto Av. Camino del Corral de Almaguer S/N 16400 Tarancón ( Cuenca) Tfno: 969324072 / 969322726

Cartera de Servicios de At. Especializada Consultas Externas Alergología, Anestesia, Cardiología Cirugía ,Dermatología, Digestivo Endocrinología ,Ginecología, M. Interna Nefrología, Oftalmología , O.R.L Psicología, Psiquiatría, Rehabilitación, Reumatología, Traumatología, Urología Radiología ( TAC; Ecografías, Rayos Simple) Área de Urgencias ( hasta junio) Laboratorio de A. Clínicos (hasta junio) Gimnasio ( Unidad de Fisioterapía)

15

Memoria Año 2012

3.4 Características del CEDT de Motilla del Palancar Es una infraestructura sanitaria que integra la Atención Primaria y la Especializada. En él se atiende a los vecinos de las Zonas Básicas de Salud de la comarca de Motilla del Palancar. Dirección y datos de contacto Dirección: Carretera Campillo Altobuey, S/N 16200- Motilla del Palancar ( Cuenca) Tfno: 969 33 20 92

Cartera de Servicios de At. Especializada Consultas Externas Digestivo M. Interna Neuropsiquiatría Psiquiatría - Psicología Radiología (Rayos Simple)

16

Memoria Año 2012

4. ORGANIZACIÓN 4.1 Organigrama de las distintas Divisiones

Organigrama de la Dirección Gerencia

Director Gerente

Admisión, Codificación, Archivo Formación Continuada

Subdirectora Médico ↓ Oficina de Calidad y Atención al Usuario

Gabinete Prensa SESCAM

Asesoría Jurídica

Dirección Médica

Sección de Electromedicina

Dirección de Gestión y Servicios Generales

Dirección de Enfermería 17

Memoria Año 2012

Organigrama de la Dirección Médica Director Médico

Subdirector Médico

Servicios Médicos

Servicios Quirúrgicos

Servicios Centrales

Otros Servicios

Servicio de Digestivo

U. de Angiología y Cirugía Vascular.

Servicio de Análisis Clínicos

Biblioteca

Servicio de Med. Interna

Servicio de Cirugía Gen

Sección de Microbiología

Coordinador de Transplantes

Unidad de Alergia

Sección de Cirugía Oral y Maxilofacial

Servicio de Anatomía Patológica

Unidad de Cuidados Paliativos

Sec. de Cardiología

Servicio de Oftalmología

Servicio de Anestesia

Servicio de Ginecología y Obstetricia

Sec. de Dermatología

Servicio de O.R.L

Sección de Farmacia

Servicio de Pediatría

Sec. Endocrinología

Servicio de Traumatología

Servicio de Hematología

U. de Geriatría

Servicio de Urología

Servicio de Medicina Intensiva

Sec. de Nefrología

Hospital de Día Quirúrgico

Unidad de Med. Nuclear

U. de Neumología

Unidad de Med Preventiva

Sec. de Neurología

Sección de Neurofisiología

Sec. De Oncología

Servicio de Radiodiagnóstico

U. de Reumatología

Sección de Rehabilitación

Servicio de Psiquiatría

Unidad de Urgencias

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Memoria Año 2012

Organigrama de la Dirección de Enfermería

Dirección de Enfermería

Subdirección de Enfermería

Responsable del C.E.D.T.

Responsable tardes/ noches

Responsable de Formación

Responsable Admisión y Ley de garantías

Supervisora de Consultas Externas

Supervisora Cuidados Enfermería / RR.MM.

Supervisora Área: SS.CC. Y UCI

Sup. Urgencias-Coord. ambulancias

Sup. de Área: Hospitalización

Sup. Banco de Sangre /Laboratorio/ HDOH / Paliativos

Sup. Quirófano y Esterilización

Sup. Unidad 1ª A/1ª B/ HDQX

Sup. Unidad 2ª A /Paritorios/ 3ª B /Neonatos

Sup. Unidad 3ªA /4ª A

Responsable Análisis Clínicos

Sup. Unidad 6ª/ 7ª

Responsable Microbiología Responsable Hemodiálisis

Sup. UME Salud Mental / 4ª B

Responsable de Gestión de Hospitalización

Responsable RHB Responsable Radiodiagnóstico Responsable de Anatomía Patológica Responsable de Farmacia 19

Memoria Año 2012

Dirección de Gestión y SS.GG

Subdirección Gestión y SS.GG

Subdirección Gestión y SS.GG

Personal Subalterno

Ser. Mantenimiento Obras

Serv. Suministros

Sección Gestión Económica

Serv. de Informática y Comunicaciones

Jefe Personal Subalterno

Jefe Servicio

Jefe de Servicio

Jefe Sección

Jefe de Servicio

Encargado de- Celadores

Oficina Técnica

Oficina Adminis.

J. Grupo Compras

3 Jefes Grupo

Jefe de Sección

J. Grupo Almacén

Sección Hostelería

Sección Facturación a Terceros

Jefe Sección Área Cocina

Jefe Sección

Área Lencería a

Servicios Generales . Externos

Jefe Sección Servicio Formación y.. Selección Jefe de Servicio

Contabilidad Analítica

Registro General Servicio de Personal Jefe de Servicio Jefe de Sección 3 Jefes de Grupo

20

Memoria Año 2012

4.2 Órganos de Participación Comisión de Dirección Presidente: Rodolfo Antuña Pelegrí

Director Gerente

Secretaria: Begoña Fernández Valverde Dolores Moreno Fernández

Subdirectora de Enfermería (hasta abril 2012) Subdirectora de Enfermería (desde abril 2012)

Vocales: José Antonio Ballesteros Cavero Julio Miguel Vila Blanco Mar Granados Alcobendas Alfonso Márquez Nieto Ana Belén Herraiz Murcia Lourdes Taberna Aranda Raúl López Martínez

Director Médico (hasta abril 2012 ) Director Médico (desde abril 2012) Directora de Gestión y SS. GG. Director de Enfermería (hasta abril 2012) Directora de Enfermería (desde abril 2012) Jefe de Admisión (hasta junio de 2012) Subdirector Gestión T.IC. ( hasta noviembre 2012)

Actividades: Nº de reuniones:

10

Junta Técnica-Asistencial Presidente: DIRECTOR MEDICO José Antonio Ballesteros Cavero Julio Miguel Vila Blanco Secretario: Agustín Martínez Alcaraz Isabel Belda González Vocales: SUBDIRECCION MEDICA Alfonso Abaigar Martínez de Salinas María Otero Lorenzo Juan Jesús Ballesta Ballester DIRECTORES DE ENFERMERIA Alfonso Marque Nieto Ana Belén Herraiz Murcia

(Hasta abril 2012) (Desde abril 2012) M.I.R. de M.F y C. (hasta mayo 2012) M.I.R de Radiodiagnóstico (desde Julio 2012) (hasta abril 2012) (hasta abril 2012) (desde abril 2012) (hasta abril 2012) (desde abril 2012)

Junta Técnica-Asistencia (continuación)

21

Memoria Año 2012

AREA MEDICA José Fco. Dimas Núñez Juan Luis Bardají Mayor Ángel Pérez Sola Jaime Aranda Regules.

(hasta julio 2012) Jefe de Servicio M. Interna (hasta julio 2012) Responsable de Cardiología (desde julio 2012)Jefe de Servicio de Digestivo (desde julio 2012)Jefe de Sección de Endocrinología

AREA QUIRURGICA: Juan José Navarro Esteban Ricardo De Miguel Ibáñez Armando A. Arce Álvarez

Jefe de Servicio de Oftalmología (hasta julio 2012) Jefe de Sección de Cirugía Gral. y Dig. (desde julio 2012) Facultativo de Cirugía Gral. y Dig.

AREA DE SERVICIOS CENTRALES Jesús Razquin Murillo Fidel Mora Bañales Adolfo Fernández Prieto Guillermo Muñiz Mediero

Jefe de Servicio de A. Patológica Jefe de Unidad de Urgencias ( Hasta Julio 2012) Jefe de Servicio de Radiodiagnóstico (Desde Julio 2012) Facultativo Anestesia y Reanim. (Desde Julio 2012)

AREA DE GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA Domingo P. García Fernández José Santamaría Vendrell Andrés Moya Plaza Carmen Martínez Alonso

Jefe de Servicio Gin. y Obste. (Hasta Septiembre 2012) Jefe de Sección de Gin. y Obste. ( Hasta Julio 2012) Jefe de Servicio Gin. y Obste. (Desde Septiembre 2012) Facultativo Gin. y Obste. (Desde Julio 2012)

AREA PEDIATRICA Miguel Sarrión Cano Elisa Cueto Calvo

Jefe de Servicio de Pediatría. Jefe de Sección De Pediatría

ENFERMERIA Mª Ángeles López Elche Mª José Jiménez Díaz José A. Simarro Blasco Mar Machetti Nuño

Supervisora Área Hospitalización (hasta julio 2012) Fisioterapeuta (Hasta Julio 2012) Supervisor De Área (desde julio 2012) Enfermera (desde Julio 2012)

TRABAJADORES SOCIALES Mirian Pastor Orcero Nuria Yubero Bascuñana

(hasta julio 2012) (desde julio 2012)

Actividades: Nº de reuniones:

3

22

Memoria Año 2012

Comisión Mixta

Presidente: DIRECTORES MEDICOS José Antonio Ballesteros Cavero Julio Miguel Vila Blanco

(hasta Abril 2012) (desde abril 2012)

Secretarios: Agustín Martínez Alcaraz Isabel Belda González

M.I.R. de MF y C (hasta mayor 2012) M.I.R. Radiodiagnóstico (desde julio de 2012)

Vocales: Alfonso Abaigar Martínez De Salinas María Otero Lorenzo Juan Jesús Ballesta Ballester

(hasta abril de 2012) (hasta abril 2012) (desde agosto 2012)

ÁREA MÉDICA José Fco. Dimas Núñez Juan Luis Bardaji Mayor Ángel Pérez Sola Jaime Aranda Regules

Jefe de Servicio M. Interna (hasta Julio 2012) Responsable de Cardiología (hasta Julio 2012) Jefe Servicio A. Digestivo (desde Julio 2012) Jefe de Sección de Endocrinología (desde Julio 2012)

ÁREA QUIRÚRGICA: Juan José Navarro Esteban Ricardo De Miguel Ibáñez Armando A. Arce Álvarez

Jefe De Servicio de Oftalmología (hasta julio 2012) Jefe De Sección de Cirugía Gral. y Dig. (desde julio2012) Facultativo de Cirugía Gral y Dig.

ÁREA SERVICIOS CENTRALES: Jesús Razquin Murillo Fidel Mora Bañales Adolfo Fernández Prieto Guillermo Muñiz Mediero

Jefe Servicio de A. Patológica (hasta julio 2012) Jefe Unidad de Urgencias (hasta Julio 2012) Jefe de Serv. de Radiodiagnóstico. (desde Julio 2012) Facultativo Anestesia y Reanima. (desde Julio 2012)

ÁREA GINECOLOGICA Y OBSTETRICIA Domingo P. García Fernández José Santamaría Vendrell Andrés Moya Plaza Carmen Martínez Alonso

Jefe Servicio Gin. y Obs. (hasta Septiembre 2012) Jefe de Sección de Gin. y Obs. ( hasta Julio 2012) Jefe de Servicio Gin. y Obs. (desde Septiembre 2012) Facultativo Ginecología. y Obs. (desde Julio 2012)

ÁREA PEDIATRICA: Miguel Sarrión Cano Elisa Cueto Calvo

Jefe de Servicio de Pediatría Jefe de Sección de Pediatría

Actividades Nº de reuniones: 2

23

Memoria Año 2012

Comisión de Garantía y Calidad Presidente: José Antonio Ballesteros Cavero Julio Miguel Vila Blanco Secretaria: Mar Gómez Santillana Vocales: Rodolfo Antuña Pelegrí Alfonso Márquez Nieto A Ana Belén Herraiz Murcia Ricardo De Miguel Ibáñez Dolores Barreda Hernández

Director Gerente Director de Enfermería (Hasta Abril 2012) Directora de Enfermería (Desde Abril 012) Facultativo.- Presidente de la Comisión de Biblioteca Facultativo.- Secretaria de la Comisión de Farmacia

Juan Carlos Pérez Llorens Francisca Rubiera Núñez María Otero Lorenzo Fidel Mora Bañales

Facultativo.- Presidente de la Comisión Docente Presidente de la Comisión Docente De Matronas Facultativo. Presidente Comisión De Historias Clínicas Facultativo.- Secretario de la Comisión Investigación

Paloma Geijo Martínez

Facultativo.- Presidente de la Comisión de Infecciones y Profilaxis Antibiótica.

Eliseo Val Pérez

Secretario - Presidente de la Comisión Mortalidad

Evelio Núñez Carretero

Facultativo.- Presidente de la Comisión De Hemoterapia

Pilar Lillo Tejeda

Subdirectora Medico, Coordinadora de Calidad

Superv. Área de Rec Materiales y Secr.de Planes de Cuidados Fac Facultativo.- Presidenta de la Comisión de Tumores J. Servicio.-Presidente de la Comisión de Tecnología y Adecuación de Medios Diagnóstico y Terapéutica. Enfermera.- Presidenta Del CEAS Facultativo.- Presidente del CEIC

Santiago Crespo Adolfo Fernández Prieto Pilar Cano Carrascosa Mª José Peirón Puyal Actividades: Nº de Reuniones:

( hasta abril 2012) (desde abril 2012)

0

Comisión De Biblioteca Presidente Ricardo De Miguel Ibáñez Secretaria: Consuelo Valencia Romero Vocales. Ana Belén Herraiz Murcia Jesús García Cano-Lizcano Leonor Guardia Nieto Mª Luisa Jiménez Alarcón Fulgencio Jiménez Sánchez Fernando Salcedo Aguilar Actividades Nº de reuniones :1

Facultativo.-Servicio de Cirugía Bibliotecaria Enfermera de La U.C.I ( hasta abril 2012) Facultativo.- Servicio De Digestivo Facultativo.- Servicio De Pediatría Facultativo.- M.I.R Facultativo.- A. Patológica Coordinador de Docencia.- A. Primaria

24

Memoria Año 2012

Comité Asistencial de Ética del Área de Salud de Cuenca (CEAS

Presidenta: Pilar Cano Carrascosa

Enfermera de Radiodiagnóstico

Vicepresidente: Juan Carlos Sáez Lara

Profesor de Educación Secundaria.

Vocales: Mª Asunción Pacheco Olivares

Enfermera de M. Preventiva

Antonio Hidalgo Carballal

Forense

Jesús Rázquin Murillo

Jefe de Servicio A. Patológica

Mª Jesús Gómez del Moral

Asesora Jurídica

Mª José Molina Garrido

Facultativo de Oncología

Francisco Menéndez Ramos

Facultativo de Dermatología

Yolanda Romero Gómez

Enfermera.- Atención Primaria.

Mª Ángeles Poyatos Álvarez

Enfermera .- Quirófano

Mª José Martínez García

Facultativo .- Pediatría

Elisa Bermejo Saiz

Facultativo.- M. Interna

Alfredo Cabrejas Sánchez

Facultativo.- Atención Primaria

Alfonso Abaigar Martínez De Salinas.

Técnico de la Función Publica

Fernando Hinarejos Domínguez

Enfermero de Quirófano

Actividades: Nº de reuniones

5

25

Memoria Año 2012

Comité Ético de Investigación Clínica (CEIC) Presidente: María José Peirón Puyal

Facultativo de Neumología

Secretaria: Esmeralda González Fernández

Licenciada En Derecho

Vocales: María del Mar Muñoz Sánchez Ana Isabel Garrote Martínez Yolanda González Gero Ana I. Aparicio León Alberto De La Osa Langreo Mª Isabel Peral Abril Jesús Alberto Melero López Concepción Calderón Alva Mª Ángeles González Garrido Ricardo de Miguel Ibáñez Alfonso Abaigar Martínez De Salinas Amparo Flor García Alfonso Carvajal García-Pardo Francisco Escribano Sotos Diana Barreira Hernández Antonio Hidalgo Carballal Román Solano Ruipérez Actividades:

Facultativo de Oncología Facultativo de Anestesia Farmacéutica de Atención Primaria Supervisora de 4ª B Facultativo de Pediatría Facultativo de Radiodiagnóstico Facultativo de Obstetricia y Ginecología Facultativo de Análisis Clínicos Facultativa de Oftalmología Facultativo de Cirugía General y Digestiva Técnico de Salud de A. Primaria Facultativo.- Farmacia. Farmacólogo. Universidad de Valladolid Profesor De La Universidad de C-LM Residente De Farmacia Forense Facultativo de Psiquiatría

Nª de reuniones: 10 - Iniciar la formación continua mediante sesiones formativas impartidas por los mismos miembros del CEIC. - Implementación de protocolos para la presentación de estudios de investigación y establecimiento de procedimientos para asegurar la difusión. - Estudio y evaluación de ensayos clínicos, estudios postautorización y proyectos de investigación.

Comisión de Farmacia y Terapéutica Presidente José A. Ballesteros Cavero Julio Miguel Vila Blanco Secretaria: Dolores Barreda Hernández Vicesecretario: Félix González Martínez Vocales: Mercedes Ruiz Climente Amaya Olaverri Hernández Lidia Martínez Valdivieso Román Solano Ruipérez Javier Usón Carrasco Julio Miguel Vila Blanco

Actividades: Nº de reuniones:

(hasta abril 2012) Director Médico (desde abril 2012) Director Medico Jefe de Sección de Farmacia Facultativo .- Servicio de Neurología

6

Facultativo.- M. Interna Facultativo de Oncología Facultativo.- Servicio de Farmacia Facultativo.- Servicio de Psiquiatría Facultativo- Servicio de Nefrología (hasta abril2012) Facul. de Cirugía Gral. y Dig.

26

Memoria Año 2012

Comisión de Docencia Presidente: Juan Carlos Pérez Lloréns

Facultativo de Medicina Intensiva

Vicepresidente: Luis Pablo de Benito Cordón

Facultativo Med. Interna /UCEMI y tutor MIR M. Interna

Secretario: Juan Carlos García Benito

Personal de la Administración

Vocales: Begoña Rincón Ruiz

Facultativo de Nefrología

Alfonso Javier Martínez Rodríguez Fac. Ginecología y Obstetricia y tutor MIR Gin. y Obs. Ana Belén Cortés Carmona

Fac. de A. Clínicos, tutor MIR Análisis Clínicos

Fernando Salcedo Aguilar

Coordinador de Unidad Docente de AFyC

Jorge Lema Bartolomé

Técnico de Salud Unidad de Formación AFyC

María Eugenia Casado López

Tutora Intra hospitalaria de MFyC

Dolores Ruiz Ribó

Facultativo de Med. Interna y tutora MIR Med. Interna

Mª Ángeles Garijo Catalina

Facultativo de Medicina Intensiva y tutora de Med. Inten.

Enrique Prada de Medio

Comisión de Investigación

Pilar Valera Saiz

Coordinadora Formación Enfermería

Cristina García García

MIR Medicina Interna

Cindy Patricia Coca Gonzáles

MIR MFyC

Ana Martínez Gómez

MIR Obstetricia y Ginecología

Lidia Martínez Valdivieso

Tutora MIR Farmacia

Vicente de Paz Varea

Coordinador médico de formación

Ángel Pérez Sola

Facul. de Digestivo y tutor de Digestivo

Francisca Rubiera Núñez

Jefa Estudios Unidad Docente Matronas

Miguel Ángel Pérez Gil

Facul. de Radiodiagnóstico y tutor Radiodiagnóstico

Mar Gómez Santillana Actividades: Nº de reuniones 3

Representante Comisión de Dirección

- XVI Jornada Científica de Residentes - Planificación convocatoria MIR-EIR 2013 - Puesta en marcha del Plan de Garantías de Servicios Sociales de la JCCM - Gestión general de actividad de los residentes - Actualización protocolo supervisión de residentes - Comités de evaluación anual y final

27

Memoria Año 2012

Comisión Docente de Matronas Presidenta/ Coordinadora de matronas Francisca Rubiera Núñez

Matrona de Hospital

Secretario: Juan Carlos García Benito

Personal de la Administración

Vocales. Mª Dolores Serrano Parra Alicia Izquierdo Sanz Agustín Arcas Collado

Decana de la Facultad de Enfermería. UCLM Prof. UCLM. Depart. Materno Infantil Coordinador De EAP

Angustias Herrero Alarcón Ana Belén Herraiz Murcia Dolores Moreno Rodríguez Mónica Latorre Cañizares Ana Mª Ruiz Rey Elena Gandia Martínez

Directora del Dpto de Enfermería E.U.E Directora de Enfermería del Hospital Subdirectora de Enfermería del Hospital Matrona de A. Especializada Matrona de A. Especializada Matrona de A. Especializada

Pilar Valera Saiz Melodía Morillo Pareja Margarita De Toro Rico

Responsable de Formación del Hospital E.I.R. Matrona E.I.R. Matrona

Actividades: Nº de reuniones: 4 - XVI Jornada Científica de Residentes. - Proceso selección profesorado por una vacante. - Programa formativo y rotaciones 2012-2013. - Tramitación de 9 rotaciones externas. Comisión de Tumores Presidente Santiago Crespo Secretaria: Mónica de Cabo Ripoll Vocales:

Facultativo de Oncología Facultativo de Urología

Andrés Moya Plaza

Facultativo de Ginecología

Beatriz Díaz Martínez

Facultativo de Dermatología

Elena Álvarez Yague

Facultativo de Máxilofacial

Julia Morillas Ariño

Facultativo de Digestivo

Elisa Arrieta Peñas

Facultativo de A. Patológica

Sagrario Relazón Molinero.

Facultativo de Radiodiagnóstico

Laura Villanueva Asensio

Facultativo de Ginecología

Josefa Bertolin Bernades

Facultativo de Cirugía

Actividades Nº reuniones : 0

28

Memoria Año 2012

Comisión de Historias Clínicas Vocales: María Otero Lorenzo

Facultativo de Codificación

Lourdes Taberna Arana

Facultativo.- Servicio De Admisión

Esmeralda Guijarro Crespo

Enfermera .- 4ª B

Julia Garrido Abejar

Enfermera de Prevención de Riegos Laborales

Adolfo Fernández Prieto

Facultativo.- Jefe de Servicio de Radiodiagnóstico

Román Solano Ruipérez

Facultativo de S. Mental

Mª José Cantero Ayllón

Facultativo de Cirugía

José Luis Guerra Moyano

Facultativo de Hematológica

Dulce Calderón Vicente

Facultativo de Endocrinología

Augusto Martínez Yunta

Facultativo de Radiodiagnóstico

Actividades: Nº de reuniones:

0

Comisión de Investigación Secretaria: Fidel Mora Bañales Vocales: Mar Gómez Santillana

Facultativo.- Jefe de Unidad de Urgencias. Facultativo.- Subdirectora Medico

Enrique De Prada Mediero Juan Carlos García Collada

Facultativo.- Servicio De Análisis Clínicos. Facultativo.- Jefe de Servicio de Anestesia

Juan Carlos Laria Jiménez

Enfermero.- Quirófano

Rosa Belinchón Moya

Enfermera de la 5ª Planta

Bernardo José Álvarez Feal

Facultativo de Rehabilitación

Ana Isabel Garrote Martínez

Facultativo de Anestesia

29

Memoria Año 2012

Comisión de Infecciones y Profilaxis y Antibiótica Presidente: Paloma Geijó Martínez

Facultativo.- Servicio de M. Interna

Secretario: Gema Marcos Pérez

Facultativo.- Servicio de Farmacia

Vocales: Victoria Temprado Moreno

Enfermera.- 1ª B

Mª Asunción Pacheco Olivares

Enfermera Medicina Preventiva

Pablo Franquelo Morales Mª José Rodríguez Escudero

Facultativo.- Servicio de Urgencias Facultativo.- Microbiología

Javier Torrecilla Cañas

Facultativo.- Servicio de Pediatría

Mar Gómez Santillana Amaya Olaverri Hernández Germán Seseña Del Olmo María Mejia Recuenco

Responsable de la OCAU Facultativo - Servicio de Oncología Facultativo de Microbiología FIR de Farmacia

Actividades: Nº de reuniones:

5

Comisión de Tecnología y Adecuación de Medios Diagnósticos y Terapéutica Presidente Adolfo Fernández Prieto. Secretaria: Ángel Pérez Sola

Jefe De Servicio de Radiodiagnóstico. Jefe de Sección.- Aparato Digestivo.

Vocales: Francisco Martín Ordóñez

Facultativo M. Nuclear

Sonia Rodríguez Diez

Facultativo.- Sección de Cardiología.

Ricardo Franquelo Gutiérrez

Jefe de Servicio Análisis Clínicos.

José Ruiz Recuenco

Jefe de Sección de Radiodiagnóstico

Juan Jesús Ballesta Ballester

Facultativo de Urgencias

Actividades: Nº de reuniones:

0

30

Memoria Año 2012

Comisión de Mortalidad Secretario: Eliseo Val Pérez

Facultativo.- Servicio M. Interna

Vocales: Esher Blanco López

Facultativo.- Servicio de Radiodiagnóstico

Miguel Ángel Pérez Gil

Facultativo.- Servicio de Radiodiagnóstico

Begoña Guillén Izquierdo

Facultativo.- Servicio Análisis Clínicos

Ana Cortés Carmona

Facultativo.- Servicio Análisis Clínicos

Juan Jesús Del Rió Ignacio

Facultativo.- Servicio A. Patológica

Sergio Navarro Gutiérrez

Facultativo.- Servicio de Urgencias

Actividades: Nº de reuniones:

0

Comisión de Nutrición Presidente: Mubarak Alramadam Aljamalah

Facultativo de Endocrinología

Secretario: Rosa Sánchez Amo

Nutricionista dietista

Vocales: Gema Marcos Pérez Teresa Alonso Aparicio Juan Manuel Rius Peris Carlos Callen Roche José Luis Fontela Galindo Mar Gómez Santillana Olga Belinchón Moya Francisco Ruiz Gómez Diana Barreira Hernández

Facultativo de Farmacia Enfermera Facultativo de Pediatría Facultativo de Geriatría Facultativo de Alergia Subdirectora Medico Facultativo M. Interna Facultativo de Cirugía FIR de Farmacia

Actividades: Nº de Reuniones:

8

31

Memoria Año 2012

Comisión de Lactancia Vocales: Esther Priego Correa

Facultativo de Ginecología

Susana López García

Facultativo de Anestesia

José Antonio Simarro Blasco

Supervisor de Ginecología Y Obstetricia

Juan M. Rius Peris

Facultativo de Pediatría

Francisca Rubiera Núñez

Matrona

Elena Herraez García

Enfermera Neonatos

Lourdes Palencia Garrote

Auxiliar de Neonatos

María José Mena Martínez

Auxiliar de Planta de Obstetricia:

Consolación Checa Santiago

Auxiliar de Partos

Yolanda Velazquez Muñoz

Enfermera de Obstetricia

Adela Cruz López

Enfermera de Pediatría

Ana Rosa Ruiz Fernández

Matrona

Actividades: Nº De Reuniones:

3

Comisión de Cuidados Enfermería Presidente: Alfonso Márquez Nieto Ana Belén Herraiz Murcia Secretario: Pilar Lillo Tejeda Supervisora

Director de Enfermería (Hasta Abril 2012) Directora de Enfermería ( Desde Abril 2012) Área Cuidados de Enfermería

Vocales: Begoña Fernández Valverde

Subdirectora de Enfermería

Mercedes Onaindia Ana Mª Martín Romero Arminda Rodríguez Lucas Montoya Mª José Díaz Valentín Esperanza Valverde Consuelo Morata Huerta. Isabel Lloret Culebras. Elvira Gómez de Ramón Mercedes Pérez Alonso

Enfermera UME Enfermera planta 5ª Supervisora Área SS.CC. Supervisora Esterilización. Enfermera planta 4ª A. Supervisora Urgencias Supervisora de planta 6ª Enfermera Quirófano Supervisora de Calidad

32

Memoria Año 2012

Comisión de Contratación Presidente: Rodolfo Antuña Pelegrí

Director Gerente

Secretaria: Mercedes Sevilla Vega

Administrativo Servicio de Selección Personal

Vocales: Julio Miguel Vila Blanco

(desde abril 2012 ) Director Médico

Mar Granados Alcobendas

Directora de Gestión y SS.GG

Ana Belén Herraiz Murcia

Director de Enfermería

Jaime Sáiz Leal

CSI-CSIF

Luciana Valladolid Soria

SAE

Manuel González Jiménez

SIC- GS

Mª Paz Arteaga Sanabria

FSP- UGT

Carmina Pérez García

CC.OO

Mª Carmen Díaz Valentín

CEMSATSE

Eduardo Manuel Miralles Serrano

SIMAP

Actividades: Nº reuniones: 3

33

Memoria Año 2012

5. ESTRUCTURA 5.1 Recursos materiales

Hospital

CEDT Tarancón

CEDT Motilla

TOTAL

Camas instaladas ( media anual)

382,75

0

0

382,75

Camas funcionantes (media anual) Quirófanos programados instalados

318,25

0

0

318,25

7

1

0

8

Quirófanos urgentes instalados

2

0

0

2

Locales de consulta

83

14

5

102

Puestos Hemodiálisis . Pacientes crónicos no infecciosos

10

0

0

10

. Pacientes crónicos infecciosos

5

0

0

5

. Pacientes agudos

3

0

0

3

2

0

0

2

. Oncohematológico

18

0

0

18

. Otros médicos

5

0

0

5

. Quirúrgicos

14

0

0

14

TC helicoidal

2

1

0

3

Ecógrafos en Radiodiagnóstico

7

1

0

8

Ecógrafos en Cardiología

2

1

0

3

Ecógrafos en otros Servicios

9

2

0

11

Mamógrafos

1

0

0

1

Sala convencional de RX

4

1

1

6

Telemando RX

2

0

0

2

Equipo radioquirúrgico

3

0

0

3

Arco multifunción de RX

3

0

0

3

RM

1

0

0

1

Ganmacámaras

1

0

0

1

Paritorios Puestos en Hospital de Día

34

Memoria Año 2012

5.2 Recursos Humanos

Personal no sanitario Pers. Tec. tit. superior Téc. G. y Téc. Sup. Inf Téc. Esp. S. Inf. Técnico Gestión Administrativo Aux. Administrativo Bibliotecario Ingeniero Superior Subtotal

Efectivos 1 4 3 4 8 13 135 1 2 171

Personal Técnico de grado medio

3

Ingeniero Técnico Albañil

2 1

Calefactor

6

Carpintero Electricista

2 9

Fontanero

4

Jefe de taller Mecánico

6 6

Pintor Peón

2 1 Subtotal

42 2 10 47 2 12 11 1

Subtotal

85

Gobernanta Cocinero Pinche Costurera Lavandera Planchadora Limpiadora Jefe Personal Subalterno Telefonista Peluquero Celador

1 116 Subtotal

Trabajador Social

127 5

Subtotal

TOTAL

1 9

5

430 35

Memoria Año 2012

Personal médico Jefe Unidad Urgencias

1

Coordinador de Urgencias

1

Jefe Unidad Admisión

1

Jefe Servicio

16

Jefe Sección

28

Adjunto/ F.E.A

265

Médicos de Cupo

3

TOTAL

315

Personal Sanitario no facultativo Supervisora Área

2

Supervisora Unidad

9

ATS/DUE

396

Matrona

13

Fisioterapeuta

15

Terapeuta Ocupacional

3

Enfermera Jefe S.A.P

1

T.E.L.

38

T.E.R.

30

T.E.A.P

7

Aux. Enfermería

260

Técnico Medicina Nuclear

2

TOTAL

776

Personal Directivo Director Gerente

1

Director Médico

1

Director de Gestión

1

Director de Enfermería

1

Subdirector Médico

3

Subdirector de Gestión

2

Subdirector de Enfermería

3

12 TOTAL

36

Memoria Año 2012

Recursos humanos Facultativos

Sanitarios no Facultativos

No Sanitarios

Personal Directivo

Total Personal

315

776

430

12

1.533

Recursos humanos

No Sanitarios 28%

Pers. Directivo 1%

Facultativos 21%

Sanitarios no facultativos 50%

Facultativos Sanitarios no facultativos No Sanitarios Pers. Directivo

37

Memoria Año 2012

6. CARTERA DE SERVICIOS

AREA MÉDICA

Unidad de Alergología

AREA QUIRÚRGICA

Sección de Cardiología

Unidad de Angiología y Cir. Vascular

Sección de Dermatología

Servicio de Cirugía General

Servicio de Digestivo

Sección de Cirugía Oral y Maxilofacial

Secc. de Endocrinología

Servicio de Oftalmología

Unidad de Geriatría Servicio de Hematología: . Hospital de Día

AREA GINE-OBST.

AREA PEDIATRICA

Serv. Ginecología Serv. Pediatría y Obstetricia

Servicio de O.R.L Servicio de Traumatología

Servicio de Urología Serv. M. Interna: . Hospital de Día . Unidad Corta Estancia Hospital de Día Quirúrgico Secc. Nefrología: Coordinación de Trasplantes . Hospital de Día . Unidad de Diálisis Unidad de Neumología: . Consulta Antitabaco . Cons. Oxigenoterapia Sección Neurología Sección de Oncología: . Hospital de Día Servicio de Psiquiatría . Psicología Unidad de Reumatología: . Hospital de Día Unidad Cuidados Paliativos

38

Memoria Año 2012

SERVICIOS CENTRALES

Servicio de Análisis Clínicos . Laboratorio de Bioquímica

Sección de Microbiología

. Laboratorio de Microbiología

Servicio de Anatomía Patológica Servicio de Anestesia , Reanimación y Terapia del Dolor . Unidad del Dolor Sección de Farmacia Hospitalaria

Servicio de Hematología

. Laboratorio de Hematología . Banco de Sangre

SERVICIOS GENERALES

Unidad de Admisión

OTROS

Biblioteca

U. de Codificación

Oficina de Calidad y Archivo de Historias Clín. Atención al Usuario Secc. Gestión Económica Gabinete de Comunicación y relación con la prensa Contabilidad Analítica Docencia MIR Secc. Electromedicina

Departamento de Formación Continuada

Sección de Facturación y Cobros a terceros

Unidad de Investigación

Secc. de Hostelería

Servicio de Medicina Intensiva

Servicio de Informática y Comunicaciones

Unidad de Medicina Nuclear

Serv. Mantenimiento

Unidad Medicina Preventiva

Servicio de Personal

Sección de Neurofisiología

Personal Subalterno

Unidad de Prevención de Riesgos Laborales

Servicio de Suministros

Trabajador Social Servicio de Radiodiagnóstico Sección de Rehabilitación Unidad de Urgencias 39

Memoria Año 2012

7 ACTIVIDAD ASISTENCIAL 7.1 Actividad Asistencial Global

Hospital

CEDT Tarancón

CEDT Motilla

Total

Consultas nuevas

66.864

6.620

549

74.033

Consultas sucesivas

128.548

10.111

1.568

140.227

Total de consultas

195.412

16.731

2.117

214.260

1,93

1,53

2,86

1,90

14.279

1.705

2

15.986

* Consultas externas

Índice sucesivas/ primeras Consultas de alta resolución

* Consultas externas: No se incluyen las consultas de Psicología

Hospital

CEDT Tarancón

CEDT Motilla

Total

Consultas nuevas

1.017

266

62

1.345

Consultas sucesivas

6.744

1.059

134

7.937

Total de consultas

7.761

1.325

196

9.282

Índice sucesivas/ primeras

6,64

3,99

2,17

5,91

7

6

0

13

Consultas de Psicología

Consultas de alta resolución

Tratamientos en Hospital de Día Oncohematológico

8.928

Otros médicos

2.522

Quirúrgico (CMA):

2.263

40

Memoria Año 2012

Datos de hospitalización

Hospital

* UME

Ingresos programados

3.488

31

Ingresos urgentes

10.501

7

Total de ingresos

13.989

38

Estancias

86.609

8.602

Éxitus

552

0

Estancia media

6,19

226,37

Índice de ocupación

74,36

94,01

Índice de mortalidad

3,95

0

* UME : Unidad de Media Estancia de Psiquiatría

Actividad quirúrgica

Hospital

I.Q programadas con hospitalización

2.363

I.Q programadas ambulatorias

4.100

I.Q urgentes con hospitalización

973

I.Q urgentes ambulatorias

65

Total Intervenciones quirúrgicas I.Q suspendidas Índice de suspensión

Área de urgencias Urgencias atendidas

7.501 393 5,73

Hospital

CEDT Tarancón

Total

50.528

1.408

51.936

41

Memoria Año 2012

25 GRDs más frecuentes del Hospital

GRD

Descripción

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Nº Altas

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% Norma

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% Total altas Servicio

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1

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3

2

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42

Memoria Año 2012

7.2 Actividad Asistencial por Áreas: ÁREA MÉDICA Unidad de Alergología Facultativos: Juan Luis Fontela Alcalá-Galiano Juan Miguel Mira Laguarda

Antonio Moreno Fernández

Consultas externas

Hospital

CEDT Tarancón

Primeras consultas Consultas sucesivas

1.394 1.764

533 839

Total de consultas Sucesivas / primeras T.M.E. (Tiempo medio de espera en días) Alta Resolución

3.158 1,27 47 25

1.372 1,58

Pruebas complementarias Provocaciones Pruebas cutáneas Pruebas epicutáneas Vacunas Feno Otras

Hospital

CEDT Tarancón

667 1.760 441 6.034 178 985

196 1.576

138

Hospitalización Inter consultas

216

43

Memoria Año 2012

Sección de Cardiología Facultativos: Juan Luis Bardají Mayor Antonio Melero Pita Fernando Alonso Pardo Sonia Rodríguez Díez

Javier Viñas González Mª Luz Cardo Maeso Mª Nieves Bravo Delgado Sergio Aban Alique

Consultas externas

Hospital

Primeras consultas Consultas sucesivas Total de consultas Sucesivas / primeras Alta resolución T.M.E (Tiempo medio de espera en días )

Pruebas complementarias

Hospital

Holter Ecografías Ecografías transesofágicas Ergometrias Ergometrias isotópicas Cardioversión E.C.G. Eco.Stres

2.111 3.989 94 672 5 138 13.042 17

1.463 5.432 6.895 3,72 214 60

CEDT Tarancón 0 1.022 1.022 0 0

CEDT Tarancón

207 229

111

Hospitalización

Camas Ingresos Estancias Inter- consultas Éxitus Estancia media % ocupación Índice de rotación (mensual) Índice de mortalidad

15,50 850 3.587 243 10 4,22 63,23 4,57 1,18

44

Memoria Año 2012

Actividad quirúrgica

Intervenciones prog. con hospitalización Intervenciones urgentes con hospitalización Intervenciones ambulatorias programadas Intervenciones ambulatorias urgentes Total intervenciones quirúrgicas

108 19 0 1 128

Análisis de GRDs más frecuentes

GRD

Descripción

Nº Altas

% Total altas Servicio

% Norma

143

Dolor torácico

93

11,50%

7,90%

467

Otros factores que influencian el estado de salud.

70

8,70%

0,50%

116

Otra implantación de marcapasos cardiaco permanente

69

8,60%

6,10%

139

Arritmia cardiaca y trastornos de la conducción, sin cc.

67

8,30%

6,10%

138

Arritmia cardiaca y trastornos de la conducción, con cc.

50

6,20%

4,20%

127

Fallo cardiaco y shock

41

5,10%

8,10%

140

Angor pectoris

36

4,50%

5,20%

544

Insuficiencia cardiaca crónica y arritmia con complicaciones mayores

34

4,20%

3,70%

122

Trastornos circulatorios con IAM sin complicación mayor, sin defunción.

28

3,50%

4,90%

124

Trastornos circulatorios excepto IAM, con cateterismo cardiaco y diagnóstico complicado

22

2,70%

5,10%

45

Memoria Año 2012

Sección de Dermatología Facultativos: Francisco Menéndez Ramos (Jefe de Sección) M. José Izquierdo Estirado Beatriz Díaz Martínez

Consultas externas

Hospital

Primeras consultas Consultas sucesivas Total de consultas Sucesivas / primeras Consultas de alta resolución

5.124 4.322 9.446 0,85 1.439 13 1.489

Pruebas complementarias

Hospital

T.M.E. (Tiempo medio de espera en días) Intervenciones quirúrgicas en consulta

Biopsias PUVA Pruebas cutáneas Terapia fotodinámica Dermatoscopia Crioterapia Otras

230 2.307 32 200 1.365 119

CEDT Tarancón 387 301 688 0,78 93

CEDT Tarancón 10

68 132

Hospitalización Inter consultas

120

Actividad quirúrgica Intervenciones programadas con hospitalización Intervenciones urgentes con hospitalización Intervenciones programadas ambulatorias Intervenciones quirúrgicas urgentes ambulatorias Total de intervenciones quirúrgicas I.Q programadas de CMA T.M.E (Tiempo medio de espera en días )

Hospital 0 1 777 2 780 5 28 46

Memoria Año 2012

Servicio de Digestivo

Facultativos: Ángel Pérez Sola (Jefe de Servicio) Jesús García Cano Lizcano (Jefe de Sección) Julia Morillas Ariño Carmen Julia Gómez Ruiz

Consultas externas

José Ignacio Pérez García M. Gracia Pérez Vigara Miriam Viñuelas Chicano Raquel Martínez Fernández

Hospital

Primeras consultas Consultas sucesivas Total de consultas Sucesivas/ primeras Consultas de alta resolución T.M.E. (Tiempo medio de espera en días )

2.666 5.259 7.925 1,98 121 36

Pruebas complementarias

CEDT de Tarancón

Gastroscopia Gastroscopia con sedación Gastrostomía Rectoscopia Colonoscopía Colonoscopía con sedación Ecoendoscopia alta C.P.R.E Test aliento Otras

Hospital

1.749 167 102 228 967 882 580 125 841 274

CEDT de Tarancón

Centro de Salud Motilla del P.

270 297 567 1,10 4

12 18 30 1,50 2

4

134 33

Hospitalización

Camas Ingresos Estancias Inter- consultas Éxitus Estancia media % ocupación Índice de rotación (mensual) Índice de mortalidad

12 685 4.180 185 18 6,10 95,17 4,76 2,63 47

Memoria Año 2012

Actividad quirúrgica

Intervenciones urgentes con hospitalización Intervenciones urgentes ambulatorias Total de intervenciones quirúrgicas

12 0 12

Análisis de GRDs más frecuentes

GRD Descripción

Nº Altas

% Total altas Servicio

% Norma

467

Otros factores que influencian el estado de salud.

70

11,30%

0,70%

175

Hemorragia gastrointestinal, sin cc.

43

6,90%

6,20%

204

31

5,00%

9,30%

552

Alteraciones pancreáticas no neoplásicas Trastornos sistema digestivo excepto esofagitis, gastroenteritis y ulcera no cc, c/cc myr

29

4,70%

3,90%

173

Neoplasias malignas digestivas, sin cc.

28

4,50%

1,80%

189

Otros diagnósticos del aparato digestivo, edad >=18 sin cc.

26

4,20%

3,20%

174

Hemorragia gastrointestinal, con cc.

25

4,00%

4,50%

557

23

3,70%

8,00%

183

Trastornos del sistema hepatobiliar y páncreas con cc mayores Esofagitis, gastroenteritis y miscelánea de enfermedades digestivas, edad>=18 sin cc.

22

3,50%

3,60%

814

Gastroenteritis no bacteriana y dolor abdominal, edad > 17 sin cc

22

3,50%

3,50%

48

Memoria Año 2012

Sección de Endocrinología Facultativos: Santiago Aranda Regules (Jefe de Sección) Dulce María Calderón Vicente M. Amparo Lomas Meneses

Consultas externas

David Martín Iglesias Mubark Alramadan Aljamalah

Hospital

Primeras consultas Consultas sucesivas Total de consultas Sucesivas/ primeras Consultas de alta resolución T.M.E. (Tiempo medio de espera en días)

1.569 4.867 6.436 3,11 483 2

Pruebas complementarias

Hospital

Tests funcionales Educación diabetiológica Educación terapéutica Consulta enfermería O’Sullivan Curvas de 100 Otras

60 514

Otra actividad en consulta

Hospital

660 32

Tele- consulta Consultoría médicos A. Primaria

CEDT de Tarancón

0 1.100 1.100 0 0

CEDT de Tarancón

147 71 553 54 22

1.200 960

Hospitalización

Camas Ingresos Estancias Inter- consultas Éxitus Estancia media % ocupación Índice de rotación (mensual) Índice de mortalidad

1,25 12 80

319 pacientes 1.595 visitas

0 6,67 17,49 0,80 0

49

Memoria Año 2012

Hospital de día

Tratamientos

13

Análisis de GRDs más frecuentes

GRD Descripción

Nº Altas

% Total altas Servicio

% Norma

295

Diabetes, edad 0-35.

3

30,00%

22,50%

294

Diabetes, edad >=36.

3

30,00%

37,40%

467

Otros factores que influencian el estado de salud.

2

20,00%

1,30%

895

Trastornos mayores gastrointestinales e infecciones peritoneales

1

10,00%

0,00%

300

Alteraciones endocrinas, con cc.

1

10,00%

4,50%

50

Memoria Año 2012

Unidad de Geriatría Facultativos: Carlos Callen Roche Patricia Gili Martinez-Meco Consultas externas Primeras consultas

723

Consultas sucesivas

1.443

Total de consultas

2.166

Sucesivas / primeras

2

T.M.E. (Tiempo medio de espera en días )

7

Consultas primeras de alta resolución

604

Hospitalización Inter consultas

316

51

Memoria Año 2012

Servicio de Hematología Facultativos: Jesús Val Begueria (Jefe de Servicio) José Luis Guerra Moyano María Josefa Busto Medina

Ana B. Santos Montero María Alcocer González Carlos J. Cervero Santiago

Consultas externas

Primeras consultas Consultas sucesivas Total de consultas Sucesivas / primeras TME (tiempo de espera en días) Consultas sucesivas Sintrón Primeras consultas de alta resolución

821 5.369 6.190 6,54 1 6.131 356

Pruebas complementarias

Estudio de médula ósea

138

Hospitalización

Camas Ingresos Estancias Inter- consultas Éxitus Estancia media % ocupación Índice de rotación (mensual) Índice de mortalidad

3 101 868 405 13 8,59 79,05 2,81 12,87

Hospital de Día

Estancias Ciclos de quimioterapia Transfusiones Gammaglobulina Otras medicaciones

2.171 918 1.073 101 6.463

52

Memoria Año 2012

Análisis de GRDs más frecuentes

GRD Descripción

Nº Altas

% Del total altas Servicio

% Norma

404

Leucemia no aguda o linfoma, sin cc.

10

9,70%

7,30%

101

Otros diagnósticos respiratorios, con cc.

9

8,70%

1,20%

403

Leucemia no aguda o linfoma, con cc.

6

5,80%

5,10%

783

Leucemia aguda sin intervenciones mayores edad >17 sin cc

6

5,80%

1,90%

876

Quimioterapia con leucemia aguda como diagnóstico secundario o uso de dosis altas de quimioterapia

5

4,90%

2,20%

541

Neumonía simple y otros trastornos respiratorios excepto bronquitis, asma con cc mayor

5

4,90%

3,40%

551

Esofagitis, gastroenteritis y úlceras no complicadas con comp..mayores

4

3,90%

0,70%

320

Infecciones de riñón y tracto urinario, edad >=18 con cc

4

3,90%

0,80%

410

Quimioterapia

4

3,90%

12,40%

397

Trastornos de la coagulación

4

3,90%

3,80%

* La actividad realizada en el Laboratorio de Hematología, está incluida en el apartado correspondiente a Servicios Generales.

53

Memoria Año 2012

Servicio de Medicina Interna Facultativos: José A. Nieto Rodríguez (Jefe de Servicio) Matilde Serrano Cazorla Elisa Bermejo Saiz María Dolores Ruiz Ribó Paloma Geijo Martínez Teodoro Lázaro Moreno Timoteo Cámara González Mª Pilar Lacasa García Araceli Molina Medina

Luís Pablo Benito Cordón Mercedes Ruiz Climente María José Hervás Laguna Mª Pilar Segarra Puchades Eliseo Val Pérez Maria Olga Belinchón Moya Mercedes Racionero Moreno Encarnación López García

Consultas externas

Hospital

CEDT de Tarancón

Centro de Salud de Motilla

Primeras consultas

644

93

92

Consultas sucesivas

4.095

281

280

Total de consultas

4.739

374

372

Sucesivas/ primeras

6,36

3,03

3,05

3

0

T.M.E. (Tiempo medio de espera en días )

11

Consultas alta resolución

4

Hospitalización Med. Interna

Camas

84

Ingresos

4.525

Estancias

30.286

Inter- consultas

305

Éxitus

307

Estancia media

6,70

% ocupación

98,78

Índice de rotación mensual

4,49

Índice de mortalidad

6,79 54

Memoria Año 2012

Análisis de GRDs más frecuentes

GRD

Descripción

Nº Altas

% Total altas Servicio

% Norma

541

Neumonía simple y otros trastornos respiratorios excepto bronquitis, asma con cc mayor

338

8,90%

9,40%

87

Edema pulmonar e insuficiencia respiratoria

265

7,00%

2,20%

544

Insuficiencia cardiaca crónica y arritmia con complicaciones mayores

259

6,80%

5,20%

127

Fallo cardiaco y shock

167

4,40%

5,40%

101

Otros diagnósticos respiratorios, con cc.

126

3,30%

2,20%

102

Otros diagnósticos respiratorios, sin cc.

106

2,80%

1,10%

321

Infecciones de riñón y tracto urinario, edad >=18 sin cc.

92

2,40%

1,50%

14

Ictus con infarto

83

2,20%

2,00%

88

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica

80

2,10%

2,00%

814

Gastroenteritis no bacteriana y dolor abdominal, edad > 17 sin cc

76

2,00%

0,90%

55

Memoria Año 2012

Sección de Nefrología Facultativos: José Javier Usón Carrasco (Jefe de Sección) Mª Carmen Hernaiz Valencia

Begoña Rincón Ruiz María del Prado Sierra Bermejo

Consultas externas

Hospital

CEDT de Tarancón

Primeras consultas

517

79

Consultas sucesivas

4.142

593

Total de consultas

4.659

672

Sucesivas/ primeras

8,02

7,51

T.M.E. (Tiempo medio de espera en días)

8

Consultas primeras de alta resolución

9

Pruebas complementarias

Hospital

Biopsia renal

14

Vías centrales para diálisis

36

Holter

125

Catéteres peritoneales

22

Consulta enfermería

96

0

CEDT Tarancón

128

Hospital de Día

Nº de tratamientos

668

Hospitalización

Camas asignadas

4

Ingresos

234

Estancias

1.886

Inter- consultas

279

Éxitus

17

Estancia media % ocupación

8,06 128,83

Índice de rotación mensual

4,88

Índice de mortalidad

7,26 56

Memoria Año 2012

Unidad de Diálisis: Nº Pacientes Pacientes en HD

66

Pacientes en DP

27

Pacientes en centros periféricos

30

Total de pacientes en diálisis

113

Total de pacientes desplazados de otras Áreas

49

Pacientes de transplantes renales

9

Paciente agudos

21

Pacientes para aféresis

0

Pacientes en Hospital de Día

110

Nº de Sesiones Sesiones de HD

6.600

Análisis de GRDs más frecuentes

GRD

Descripción

Nº Altas

% Total altas Servicio

% Norma

316

Insuficiencia renal

51

22,80%

21,30%

332

Otros diagnósticos de riñón y tracto urinario, edad >=18 sin cc.

12

5,40%

4,30%

467

Otros factores que influencian el estado de salud.

7

3,10%

0,60%

101

7

3,10%

0,90%

544

Otros diagnósticos respiratorios, con cc. Insuficiencia cardiaca crónica y arritmia con complicaciones mayores

6

2,70%

2,70%

568

Insuficiencia renal con cc mayores

6

2,70%

4,70%

127

Fallo cardiaco y shock

6

2,70%

2,80%

410

Quimioterapia Malfunción, reacción y complic. Dispositivo /injerto o traspl. Genitourinario Neumonía simple y otros trastornos respiratorios excepto bronquitis, asma con cc mayor

6

2,70%

0,20%

5

2,20%

1,30%

5

2,20%

2,60%

820 541

57

Memoria Año 2012

Unidad de Neumología Facultativos: José María Peñas Herrero Mª Josefa Peirón Puyal Victor Jiménez Castro

Mª Eugenia Casado López Rosario Vargas González

Consultas externas

Primeras consultas

1.500

Consultas sucesivas

3.342

Total de consultas

4.842

Sucesivas/ primeras

2,23

T.M.E. (Tiempo medio de espera en días)

17

Primeras consultas de alta resolución

89

Pruebas complementarias

Biopsias

47

Bronco-fibroscopias

164

Capacidad funcional residual

826

Espirometrías Difusión

4.115 692

Hospitalización

Camas

10

Ingresos

444

Estancias

3.247

Inter- consultas

495

Éxitus

14

Estancia media

7,31

% ocupación

88,72

Índice de rotación (mensual)

3,70

Índice de mortalidad

3,15

58

Memoria Año 2012

Análisis de GRDs más frecuentes

GRD

Descripción

Nº Altas

% Total altas Servicio

% Norma

87

Edema pulmonar e insuficiencia respiratoria

77

17,90%

9,10%

467

Otros factores que influencian el estado de salud.

76

17,70%

1,20%

541

Neumonía simple y otros trastornos respiratorios excepto bronquitis, asma con cc mayor

62

14,50%

29,80%

88

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica

27

6,30%

6,50%

544

Insuficiencia cardiaca crónica y arritmia con complicaciones mayores

19

4,40%

1,60%

90

Neumonía simple y pleuritis, edad >=18 sin cc.

19

4,40%

3,80%

102

Otros diagnósticos respiratorios, sin cc.

15

3,50%

2,40%

101

Otros diagnósticos respiratorios, con cc.

13

3,00%

2,80%

89

Neumonía simple y pleuritis, edad >=18 con cc.

13

3,00%

4,60%

100

Signos y síntomas respiratorios, sin cc.

10

2,30%

1,10%

59

Memoria Año 2012

Sección de Neurología Facultativos: Alicia López Martínez (Jefe de Sección) Lourdes Gómez Romero Ana Huete Hurtado

Isabel Gómez Moreno José María Gómez Argüelles

Consultas externas

Primeras consultas

1.593

Consultas sucesivas

5.848

Total de consultas

7.441

Sucesivas/ primeras

3,68

Agenda de mínima demora

82

Consulta alta resolución

0

Pruebas complementarias

Punción lumbar

43

Hospitalización Camas

17

Ingresos

669

Estancias

4.415

Inter- consultas

156

Éxitus

36

Estancia media

6,60

% ocupación

70,96

Índice de rotación (mensual)

3,28

Índice de mortalidad

5,38

60

Memoria Año 2012

Análisis de GRDs más frecuentes

GRD

Descripción

Nº Altas

% Total altas Servicio

% Norma

14

Ictus con infarto

118

18,10%

22,30%

832

Isquemia transitoria

41

6,30%

8,50%

533

Otros trastornos sistema nervioso excepto ictus transitorio, convulsiones, cefalea, con cc mayor

40

6,10%

6,30%

13

Esclerosis múltiple y ataxia cerebelosa

39

6,00%

2,40%

35

Otros trastornos del sistema nervioso, sin cc

33

5,10%

3,00%

891

Cefalea edad >17

32

4,90%

2,90%

890

Convulsión edad >17 sin cc

31

4,80%

4,40%

880

Accidente vascular cerebral agudo con uso de agente trombolítico

27

4,10%

0,80%

467

Otros factores que influencian el estado de salud.

27

4,10%

0,60%

12

Trastornos degenerativos del sistema nervioso

25

3,80%

3,50%

61

Memoria Año 2012

Sección de Oncología Facultativos: J. Antonio Santiago Crespo (Jefe de Sección) Mª José Molina Garrido Rebeca Mondejar Solís

Mª Mar Muñoz Sánchez Amaya Olaverri Hernández

Consultas externas

Primeras consultas Consultas sucesivas Total de consultas Sucesivas/ primeras T.M.E. (Tiempo medio de espera en días)

540 10.621 11.161 19,67 4

Pruebas complementarias

Curas Sonda vesical Vía central Transfusión Glucemia E.C. G Heparinización Trat. I.V Toracocentesis Otros

4.049 21 9.374 1.434 33 274 9.240 30.956 2 16.971

Hospitalización

Camas Ingresos Estancias Inter- consultas Éxitus Estancia media % ocupación Índice de rotación mensual Índice de mortalidad

6,75 264 1.542 335 48 5,84 62,42 3,26 18,18

62

Memoria Año 2012

Hospital de Día

Nº de tratamientos

6757

Análisis de GRDs más frecuentes

GRD

Descripción

Nº Altas

% Total altas Servicio

% Norma

82

Neoplasias respiratorias

22

8,20%

7,30%

172

Neoplasias malignas digestivas, con cc.

18

6,70%

5,80%

410

17

6,30%

3,20%

12

4,50%

3,10%

541

Quimioterapia Trastornos sistema digestivo excepto esofagitis, gastroenteritis y ulcera no cc, c/cc myr Neumonía simple y otros trastornos respiratorios excepto bronquitis, asma con cc mayor

11

4,10%

7,50%

101

Otros diagnósticos respiratorios, con cc.

10

3,70%

2,60%

203

Neoplasias malignas del sistema hepatobiliar o páncreas

8

3,00%

3,60%

78

Embolismo pulmonar

5

1,90%

0,70%

102

Otros diagnósticos respiratorios, sin cc.

5

1,90%

0,40%

11

Neoplasias del sistema nervioso, sin cc

5

1,90%

0,80%

552

63

Memoria Año 2012

Servicio de Psiquiatría Facultativos: José Luis Santos Gómez (Jefe de Servicio) Norma Cristina Devoto Bellizio Sonia Plaza Rubio Beatriz Carrasco Calvo Sofía Pardo Sanz Ilia Saiz Pérez Psicólogos: Mª Carmen Robledo Fraga Alicia Moreira Hernández Patricia Barbas Calvo Eva Castro Álvarez José Vicente Hernández Viadel

Román Solano Ruiperez Begoña Ortega Calonge Ana Rodrigo Gutiérrez Carmen Beltrán Porter Clara M Villanueva Romero Mercedes Izquierdo Sanz

Felicidad Brieba Rodrigo Mª Pilar Torrijos Martínez Mª Pilar Chaves Teresa Bárbara I, Paniagua Moreno

Hospital

CEDT de Tarancón

Centro Salud Motilla del P.

Primeras consultas

1.639

406

161

Consultas sucesivas

12.843

2.190

944

Total de consultas

14.482

2.596

1.105

7,84

5,40

5,87

Consultas externas de Psiquiatría

Sucesivas/ primeras T.M.E. (Tiempo medio de espera en días)

30

Consultas alta resolución

18

2

0

Hospital

CEDT de Tarancón

Centro Salud Motilla del P.

Consultas externas de Psicología

Primeras consultas

1.017

266

62

Consultas sucesivas

6.744

1.059

134

Total de consultas

7.761

1.325

196

Sucesivas/ primeras

6,64

3,99

2,17

Consultas alta resolución

7

6

0

64

Memoria Año 2012

Hospitalización

Camas

15

Ingresos

366

Estancias

3.705

Inter- consultas

234

Éxitus

0

Estancia media

10,12

% ocupación

68,63

Índice de rotación mensual

2,07

Índice de mortalidad

0

Unidad de Media Estancia (UME) UME

Camas

25

Ingresos

38

Estancias

8.602

Estancia media

226,37

Índice de ocupación

94

Análisis de GRDs más frecuentes

GRD

Descripción

Nº Altas

% Total altas Servicio

% Norma

430

Psicosis

183

50,30%

53,80%

751

Abuso o dependencia de alcohol, sin cc

30

8,20%

3,70%

426

Neurosis depresiva

22

6,00%

6,40%

427

Neurosis, excepto neurosis depresiva

21

5,80%

5,70%

450

Envenenamientos y efectos tóxicos de fármacos, edad >=18 sin cc.

20

5,50%

2,10%

428

Trastornos de la personalidad y de la impulsividad

13

3,60%

9,10%

748

Abuso o dependencia de cocaína u otras drogas, sin cc

10

2,70%

2,40%

429

Retraso mental y trastornos mentales orgánicos

10

2,70%

2,20%

425

Reacción aguda de desadaptación y disfunción psicosocial

9

2,50%

3,40%

467

Otros factores que influencian el estado de salud.

6

1,60%

0,30% 65

Memoria Año 2012

Unidad de Reumatología Facultativos: Jaime Calderón Rodríguez Juan Carlos Bermell Serrano CEDT de Tarancón

Consultas externas

Hospital

Primeras consultas

1.683

119

Consultas sucesivas

1.924

191

Total de consultas

3.607

310

Sucesivas/ primeras

1,15

1,61

Consultas de alta resolución

241

9

T.M.E. (Tiempo medio de espera en días)

29,31

Pruebas complementarias

Infiltraciones

9

Artrocentesis

4

Microscopio óptico

2

Hospitalización

Camas

1

Ingresos

20

Estancias

138

Inter- consultas

49

Éxitus

0

Estancia media

6,90

% ocupación

30,16

Índice de rotación mensual

1,33

Índice de mortalidad

0

66

Memoria Año 2012

Análisis de GRDs más frecuentes

GRD

Descripción

Nº Altas

% Total altas Servicio

% Norma

241

Enfermedades del tejido conectivo, sin cc.

7

38,90%

14,60%

246

Artropatías inespecíficas

3

16,70%

6,00%

773

Neumonía simple y pleuritis edad =18 sin cc.

1

5,60%

0,00%

369

Trastornos menstruales y otros del aparato genital femenino

1

5,60%

0,00%

226

Intervenciones de los tejidos blandos, con cc.

1

5,60%

0,20%

273

Alteraciones mayores de la piel, sin cc.

1

5,60%

0,50%

240

Enfermedades del tejido conectivo, con cc.

1

5,60%

7,40%

67

Memoria Año 2012

Unidad de Cuidados Paliativos Facultativos: Mª Rosario Fatima Roger Buenache Ana Isabel Vera Martínez

Hospitalización a Domicilio Ingresos

213

Altas

204

Estancias Fallecimientos en domicilio

17.284 175

68

Memoria Año 2012

ÁREA QUIRÚRGICA Servicio de Cirugía General Facultativos: Saif Adeen Nabhan Al Saied (Jefe de Servicio) Ricardo de Miguel Ibáñez ( Jefe de Sección) Juan Carlos Palomo Sánchez Francisco de Asís Ruiz Gómez Pedro J. Yunta Abarca Ana Teresa Starachowska Elsa María Jiménez Vicente

Consultas externas

Primeras consultas Consultas sucesivas Total de consultas Sucesivas/ primeras Consultas de alta resolución T.M.E.(Tiempo medio de espera en días)

Pruebas complementarias

Anoscopias Ecografías endoanales Fistulografias Curas Otras

Hospital

Tomás Alfonso Pérez Domínguez Armando Arce Álvarez Rosa Josefina Bertolin Bernades Francisco J. Alonso Vallejo Mª José Cantero Ayllón Ana Castro García

Hospital

CEDT de Tarancón

3.609

432

4.261 7.870 1,18 117 10,80

322 754 0,75 47

CEDT de Tarancón

23

48 27 928 2

44 1

Hospitalización

Camas Ingresos Estancias Inter- consultas Éxitus Estancia media % ocupación Índice de rotación (mensual) Índice de mortalidad

37,50 1.449 11.764 374 17 8,12 85,71 3,22 1,17 69

Memoria Año 2012

Actividad quirúrgica

Hospital

Intervenciones programadas con hospitalización

728

Intervenciones programadas ambulatorias

706

Intervenciones urgentes con hospitalización

401

Intervenciones urgentes ambulatorias

11

Total de intervenciones quirúrgicas Intervenciones programadas de C.M.A T.M.E.(Tiempo medio de espera en días)

1.846 343 43,31

Análisis de GRDs más frecuentes

GRD

Descripción

% Nº Altas Total altas Servicio

% Norma

494

Colecistectomía laparoscópica sin exploración de ducto común, sin cc

129

9,90%

9,60%

167

Apendicectomía sin diagnóstico principal complicado, sin cc.

113

8,70%

4,50%

162

Intervenciones por hernia inguinal y femoral, edad >=18 sin cc.

81

6,20%

6,20%

158

Intervenciones sobre ano y estoma, sin cc.

77

5,90%

5,70%

208

61

4,70%

2,70%

160

Enfermedades del tracto biliar, sin cc. Intervenciones por hernia, excepto inguinal y femoral, edad >=18 sin cc.

51

3,90%

4,80%

149

Intervenciones mayores sobre intestino delgado y grueso, sin cc.

46

3,50%

2,20%

585

Intervenciones mayores estómago, esófago, duodeno e intestino delgado y grueso, con cc mayor

42

3,20%

2,80%

258

Mastectomía total por neoplasia maligna, sin cc.

41

3,10%

1,10%

198

Colecistectomía sin exploración del ducto biliar común, sin cc.

37

2,80%

1,30%

70

Memoria Año 2012

Sección de C. Oral y Maxilofacial Facultativos: Fernando Ortiz de Artiñano Jiménez (Jefe de Sección) Jorge Luis Giner Díaz Elena Álvarez Yagüe

Consultas externas Primeras consultas Consultas sucesivas Total de consultas Sucesivas/ primeras Agenda mínima demora a 31 de diciembre Intervenciones quirúrgicas en consulta Consultas alta resolución

1.691 1.358 3.049 0,81 55 2.239 138

Hospitalización Camas Ingresos Estancias Inter- consultas Éxitus Estancia media % ocupación Índice de rotación mensual Índice de mortalidad

2 92 229 16 0 2,49 31,28 3,83 0

Actividad quirúrgica Intervenciones programadas con hospitalización Intervenciones programadas ambulatorias Intervenciones urgentes con hospitalización Intervenciones urgentes ambulatorias Total de intervenciones quirúrgicas Intervenciones programadas de C.M.A T.M.E.(Tiempo medio de espera en días)

79

116 2 1 198 68 61

71

Memoria Año 2012

Análisis de GRDs más frecuentes

GRD

Descripción

Nº Altas

% Total altas Servicio

% Norma

187

Extracciones y reparaciones dentales

13

15,70%

38,20%

169

Intervenciones de la cavidad oral, sin cc

11

13,30%

10,00%

893

Procedimientos craneales/faciales

9

10,80%

9,50%

50

Sialoadenectomía Enfermedades dentales y orales, excepto extracción y reparación, edad >= 18.

6

7,20%

8,60%

5

6,00%

4,60%

5

6,00%

1,00%

477

Intervenciones extensas no relacionadas con diagnóstico principal Intervenciones no extensas no relacionadas con el diagnóstico principal

4

4,80%

1,00%

268

Intervenciones plásticas de piel, tejido subcutáneo y mama.

4

4,80%

0,40%

270

Otras cirugías de la piel,tejido subcutáneo y mama, sin cc.

3

3,60%

1,80%

269

Otras cirugías de la piel,tejido subcutáneo y mama, con cc.

2

2,40%

0,00%

185 468

72

Memoria Año 2012

Servicio de Oftalmología Facultativos: Juan José Navarro Esteban (Jefe de Servicio) Miguel A. Gallego Domingo M. de los Ángeles González Garrido M. del Monte C. Rojo Arnao

Ricardo Menoyo Calatayud Alejandra Gayoso Martínez Alfredo García Martín Sofía Navarro Corcuera

Consultas externas

Hospital

Primeras consultas Consultas sucesivas Total de consultas Sucesivas/ primeras Consultas de alta resolución T.M.E.(Tiempo medio de espera en días )

8.994 6.418 15.412 0,72 3.906 58,49

Pruebas complementarias

Laser A.G.F. Retinografías OCT. HRT 3 Campimetrías Biometrías Paquimetrías Topografías Laser Yag Autofluorescencia retiiana Test colores

CEDT de Tarancón

377 66 443 0,18 0

Hospital

400 263 114 1.627 92 799 638 11 54 453 121 52

Hospitalización

Camas Ingresos Estancias Inter- consultas Éxitus Estancia media % ocupación Índice de rotación (mensual) Índice de mortalidad

3,50 103 318 0 0 3,09 24,82 2,45 0 73

Memoria Año 2012

Actividad quirúrgica

Intervenciones programadas con hospitalización Intervenciones programadas ambulatorias

82 1.316

Intervenciones urgentes con hospitalización

17

Intervenciones urgentes ambulatorias

17

Total de intervenciones quirúrgicas Intervenciones programadas de C.M.A T.M.E.(Tiempo medio de espera en días)

1.432 912 59,10

Análisis de GRDs más frecuentes

GRD

Descripción

Nº Altas

% Total altas Servicio

% Norma

42

Intervenciones intraoculares excepto retina, iris y cristalino.

32

32,70%

16,70%

39

Intervenciones sobre el cristalino, con o sin vitrectomía

30

30,60%

45,50%

36

Intervenciones de retina

19

19,40%

14,00%

40

Intervenciones extraoculares excepto órbita, edad >= 18.

3

3,10%

9,30%

46

Otros trastornos del ojo, edad >=18 con cc.

2

2,00%

0,30%

48

Otros trastornos del ojo, edad 0-17.

2

2,00%

0,30%

47

Otros trastornos del ojo, edad >= 18 sin cc.

2

2,00%

3,20%

37

Intervenciones de la órbita

2

2,00%

1,90%

44

Infecciones agudas mayores del ojo

2

2,00%

1,20%

41

Intervenciones extraoculares excepto órbita, edad 0-17.

2

2,00%

3,00%

74

Memoria Año 2012

Servicio de Otorrinolaringología Facultativos: Rafael Martínez Garcerán (Jefe de Servicio) Mª del Mar Grau Jiménez Mateo Jañez Moral

Miguel Esparcia Navarro Esther Sebastián Gil

Consultas externas

Hospital

CEDT de Tarancón

Primeras consultas

3.509

713

Consultas sucesivas

4.645

498

Total de consultas

8.154

1.211

Sucesivas / primeras

1,33

0,70

T.M.E.(Tiempo medio de espera en días)

8,19

Consultas alta resolución

1.649

Pruebas complementarias

Exploraciones vestibulares Audiometrías Impedanciometrías Panendoscopias nasales Consultas de voz

Hospital

307

CEDT de Tarancón

55 1.206

268

239

42

1.274

168

241

Hospitalización

Camas

4

Ingresos

226

Estancias

505

Inter- consultas

196

Éxitus

0

Estancia Media

2,23

% ocupación

34,49

Índice de rotación (mensual)

4,71

Índice de mortalidad

0

75

Memoria Año 2012

Actividad quirúrgica

Intervenciones programadas con hospitalización

164

Intervenciones programadas ambulatorias

398

Intervenciones urgentes con hospitalización

19

Intervenciones urgentes ambulatorias

1

Total de intervenciones quirúrgicas

582

Intervenciones programadas de C.M.A

191

T.M.E.(Tiempo medio de espera en días)

53,86

Análisis de GRDs más frecuentes GRD

Descripción

Nº Altas

% Total altas Servicio

% Norma

55

Intervenciones misceláneas oído, nariz, cavidad oral y garganta.

35

16,10%

18,90%

60

29

13,30%

11,30%

57

Amigdalectomia y/o adenoidectomia exclusivamente, edad 0-17. Intervenciones .amígdalas y adenoides, excepto sólo amigdalectomia/adenoidect,edad>=18

19

8,70%

3,50%

73

Otros diag. de oído, nariz, cavidad oral y garganta, edad >= 18.

18

8,30%

5,40%

59

Amigdalectomia y/o adenoidectomia exclusivamente, edad >= 18.

16

7,30%

4,90%

56

9

4,10%

3,70%

477

Rinoplastia Intervenciones no extensas no relacionadas con el diagnóstico principal

9

4,10%

0,30%

482

Traqueostomía por diagnósticos de cara, boca y cuello

7

3,20%

1,70%

53

Intervenciones sobre senos y mastoides, edad >= 18.

7

3,20%

6,40%

50

Sialoadenectomía

6

2,80%

2,00%

76

Memoria Año 2012

Servicio de Traumatología y Ortopedia Facultativos: José L. Quijada Rodriguez (Jefe de Servicio ) Joaquín de Lamo Valdivieso Pedro José Hurtado Acebes Joaquín de Lamo Rovira Witold Boguslaw Szczepan Arturo Pérez López

Carlos Fernández Eusebio Emilio Peñalver Romero Juan F. Giménez Giménez Pedro Torres Lozano Andrzej Edmund Pytel Ana Dolores Izquierdo Santos

Consultas externas

Hospital

CEDT de Tarancón

Primeras consultas

6.756

1.913

Consultas sucesivas

7.528

491

Total de consultas

14.284

2.404 0,26

T.M.E.(Tiempo medio de espera en días)

1,12 35

Primeras consultas alta resolución

1.733

745

Sucesivas/ primeras

Hospitalización

Camas asignadas

29,50

Ingresos

1.058

Estancias

6.472

Inter-consultas

83

Éxitus

18

Estancia Media

6,12

% ocupación

59,94

Índice de rotación (mensual)

2,99

Índice de mortalidad

1,70

77

Memoria Año 2012

Actividad quirúrgica

Intervenciones programadas con hospitalización

708

Intervenciones programadas ambulatorias

174

Intervenciones urgentes con hospitalización

157

Intervenciones urgentes ambulatorias

26

Total de intervenciones quirúrgicas

1.065

Intervenciones programadas de C.M.A T.M.E.(Tiempo medio de espera en días )

169 184,22

Análisis de GRDs más frecuentes

Nº Altas

% Total altas Servicio

% Norma

211

Intervención cadera y fémur, excepto articulares mayores, edad>=18 sin cc.

132

12,90%

5,70%

818

Sustitución de cadera excepto por complicaciones

120

11,70%

8,70%

219

Interv. extremo inferior y húmero, excepto cadera ,pie ,y fémur, edad>=18 sin cc

73

7,10%

8,00%

222

Intervenciones de rodilla sin cc.

65

6,30%

5,50%

243

Patología médica de columna vertebral

56

5,50%

2,80%

225

Intervenciones del pie.

52

5,10%

5,60%

209

Intervención. articulaciones mayores o reimplante miembros de eeii, excepto cadera s

50

4,90%

10,70%

254

Fractura, distensión y dislocación brazo, pierna excepto pie, edad >=18 sin cc

48

4,70%

1,50%

236

Fracturas de cadera y pelvis

46

4,50%

1,20%

227

Intervenciones de los tejidos blandos, sin cc.

41

4,00%

4,30%

78

Memoria Año 2012

Servicio de Urología Facultativos: Mónica de Cabo Ripoll ( Jefe de Servicio) María Josefa Rubio Bodemer Gerardo Álvarez Costa Consultas externas

Hospital

Primeras consultas Consultas sucesivas Total de consultas Sucesivas/ primeras Consultas de alta resolución T.M.E.(Tiempo medio de espera en días) Pruebas complementarias

Cateterismo uretral Sondaje Flujometría urinaria Punción + biopsia Cistoscopia Ecografía Instilaciones endovesicales Dilatación Profilaxis Tratamiento hormonal Ecografía transrectal Curas

Ramón Samblas García Habib Benkirane Gabas

Hospital

7 792 904 1 766 3.524 466 93 14 9 33 32

2.395 4.259 6.654 1,78 708 36,98

CEDT de Tarancón

0 415 415 0 0

CEDT Tarancón

8

40

Hospitalización

Camas Ingresos Estancias Inter- consultas Éxitus Estancia Media % ocupación Índice de rotación (mensual) Índice de mortalidad

8,75 407 1.878 231 2 4,61 58,64 3,88 0,49 79

Memoria Año 2012

Actividad quirúrgica

Intervenciones programadas con hospitalización Intervenciones programadas ambulatorias Intervenciones urgentes con hospitalización Intervenciones urgentes ambulatorias Total de intervenciones quirúrgicas Intervenciones programadas de C.M.A T.M.E.(Tiempo medio de espera en días)

212 370 50 3 635 338 49,75

Análisis de GRDs más frecuentes

GRD Descripción

Nº Altas

% Total altas Servicio

% Norma

311

Intervenciones transuretrales, sin cc.

65

16,90%

15,30%

324

Cálculo urinario, sin cc.

41

10,60%

7,00%

335

Intervenciones pélvicas mayores sin cc.

28

7,30%

6,10%

310

Intervenciones transuretrales, con cc.

22

5,70%

5,40%

339

Intervenciones de testículo,no neoplasia maligna, edad >=18.

15

3,90%

3,50%

337

Prostatectomía transuretral, sin cc. Trastornos de riñón y tracto urinario excepto insuficiencia renal con cc myr

14

3,60%

5,90%

13

3,40%

1,60%

12

3,10%

0,70%

567

Signos y síntomas renales y del tracto urinario, edad >=18 sin cc. Intervenciones de riñón y tracto urinario excepto trasplante renal, con cc myr

11

2,90%

1,90%

350

Inflamaciones del aparato reproductor masculino

11

2,90%

3,70%

569 326

80

Memoria Año 2012

Unidad de Angiología y Cirugía Vascular Facultativos:

Adriana Vera Artazcoz

Sandra Redondo Teruel

Consultas externas

Hospital

Primeras consultas

740

Consultas sucesivas

731

Total de consultas

1.471

Sucesivas/ primeras

0,99

Consultas de Alta Resolución

267

T.M.E.(Tiempo medio de espera en días )

32

Pruebas complementarias

Hospital

Estudio arterial

120

Estudio venoso

157

Doppler venoso

27

Eco doppler venoso

205

Doppler arterial

79

Eco doppler arterial

121

Curas

178

Otros

28

Hospitalización Camas

3,50

Ingresos

192

Estancias

1.261

Inter-consultas

83

Éxitus

9

Estancia Media

6,57

% ocupación

98,44

Índice de rotación (mensual)

4,57

Índice de mortalidad

4,69

81

Memoria Año 2012

Actividad quirúrgica

Hospital

Intervenciones programadas con hospitalización

70

Intervenciones programadas ambulatorias

125

Intervenciones urgentes con hospitalización

23

Intervenciones urgentes ambulatorias

2

Total de intervenciones quirúrgicas

220

Intervenciones programadas de C.M.A

124

T.M.E.(Tiempo medio de espera en días)

85,97

Análisis de GRDs más frecuentes

GRD

Descripción

Nº Altas

% Total altas Servicio

% Norma

119

Ligadura y extracción venosa

21

12,10%

19,40%

131

Patología vascular periférica, sin cc.

21

12,10%

7,20%

479

Otras intervenciones vasculares sin cc

21

12,10%

7,10%

315

Otras intervenciones sobre riñón y tracto urinario.

12

6,90%

4,00%

113

Amputación secundaria a trastorno circulatorio, excepto extremidad superior y dedos pie

10

5,70%

4,20%

478

Otras intervenciones vasculares con cc

8

4,60%

6,30%

130

Patología vascular periférica, con cc.

7

4,00%

5,80%

294

Diabetes, edad >=36.

6

3,40%

0,30%

271

Úlceras de la piel

5

2,90%

0,60%

819

Creación, revisión o retirada de dispositivo de acceso renal

5

2,90%

1,50%

82

Memoria Año 2012

Coordinación de Trasplantes Equipo de coordinación de trasplantes Coordinador médico: Dr. Juan Bautista Araujo Alcántara Coordinadora de enfermería: Cristina Lillo Pérez Detección y seguimiento de muerte cerebral y donantes potenciales - Muertes cerebrales detectadas: 3 - Contraindicaciones médicas para la donación de órganos: 1 - Entrevistas para solicitud de donación: 3 - Negativa familiar: 0 - Donantes efectivos: 1 - Donantes en blanco: 1 - Donantes de córneas: 1 . Implante de tejido osteotendinoso - Realización de 19 implantes osteotendinosos, todos procedentes del T.S.F. (Transplante Services Foundation) con un total de 20 piezas. Implante de tejido ocular - Implantes de membrana amniótica realizados por el Serv. de Oftalmología: 7 Actividad de sangre del cordón umbilical - Desde el Servicio de Ginecología y Obstetricia se han enviado 8 unidades de SCU al Banco de Sangre de Cordón Umbilical de Málaga. Plan de donación de médula ósea en Castilla la Mancha - Hasta el año el 2011 la gestión de los donantes de médula ósea era realizada por la asociación ADAMO, en el año 2012 paso a ser responsabilidad de la Unidad Autonómica de Trasplantes. Colaboración con la ONT (Organización Nacional de Trasplantes) - Participación en el Programa de Garantía de Calidad del Proceso de Donación. - Envío de estadísticas y datos trimestrales y anuales a la ONT Colaboración con la Comisión Regional de Trasplantes - Envío de estadísticas y datos trimestrales y anuales. Actividad divulgativa - A través de notas de prensa, folletos informativos, charlas, ponencias universitarias, colaboración con ALCER Cuenca...

83

Memoria Año 2012

ÁREA DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA Servicio de Ginecología y Obstetricia Facultativos: Andrés Moya Plaza (Jefe de Servicio) Jesús Melero López Isabel Coronado Martínez Raquel Sánchez Gabaldón Alfonso Javier Martínez Rodríguez Elvira Vallespir Arroyo

Florián Bregón Fernández Laura Villanueva Asensio Mª del Carmen Martínez Alonso Esther Priego Correa José- Andrés Guijarro Ponce

Sección de Ginecología Consultas externas

Hospital

CEDT de Tarancón

Primeras consultas

4.882

234

Consultas sucesivas

4.952

246

Total de consultas

9.834

480

Sucesivas/ primeras

1,02

1,06

Consultas de alta resolución

1.624

212

Agenda mínima demora a 31 de diciembre

Pruebas complementarias Ecografías Histeroscopias DIU Colposcopias

Hospitalización Camas Ingresos Estancias Inter- consultas Éxitus Estancia media % ocupación Índice de rotación (mensual) Índice de mortalidad

Hospital 714 322 959

144

CEDT de Tarancón 211 43

9 498 1.670 61 0 3,35 50,70 4,61 0 84

Memoria Año 2012

Actividad quirúrgica

Intervenciones programadas con hospitalización Intervenciones programadas ambulatorias Intervenciones urgentes con hospitalización Intervenciones urgentes ambulatorias Total de intervenciones quirúrgicas Intervenciones programadas de C.M.A T.M.E.(Tiempo medio de espera en días )

212 118 43 1 374 113 53,68

Sección de Obstetricia Consultas externas Primeras consultas Consultas sucesivas Total de consultas Sucesivas/ primeras Agenda mínima demora a 31 de diciembre

Hospital 1.245 2.308 3.553 1,86 11

Pruebas complementarias Fisiopatología fetal

3.739 2.280 3.394 47

Eco planta Ecos consulta Amniocentesis

Paritorio Partos por vía vaginal Cesáreas Total de partos

Hospitalización Camas Ingresos Estancias Éxitus Inter- consultas Estancia media % ocupación Índice de rotación (mensual) Índice de mortalidad

798 168 966

17 1.140 3.834 0 5 3,36 63,49 5,76 0 85

Memoria Año 2012

Actividad quirúrgica Intervenciones programadas con hospitalización

0

Intervenciones programadas ambulatorias

0

Intervenciones urgentes con hospitalización Intervenciones urgentes ambulatorias Total de intervenciones quirúrgicas

229 0 229

Análisis de GRDs más frecuentes en Ginecología- Obstetricia

GRD Descripción

Nº Altas

% Total altas Servicio

% Norma

373

Parto vaginal sin diagnóstico complicado

677

42,40%

34,10%

372

Parto vaginal con diagnóstico complicado

97

6,10%

17,20%

371

Cesárea sin cc.

88

5,50%

8,90%

886

75

4,70%

2,90%

359

Otros diagnósticos anteparto sin intervención Intervenciones de útero y anexos, por carcinoma in situ y enfermedades no malignas, sin cc

73

4,60%

6,50%

380

Aborto sin legrado

72

4,50%

1,30%

370

Cesárea con cc.

69

4,30%

3,00%

382

Falsos dolores de parto

62

3,90%

0,80%

381

Aborto con legrado o histerotomía

56

3,50%

3,90%

361

Laparoscopia e interrupción tubárica incisional

33

2,10%

2,40%

86

Memoria Año 2012

ÁREA PEDIÁTRICA

Servicio de Pediatría Facultativos: Miguel Sarrión Cano (Jefe de Servicio) Elisa Cueto Calvo (Jefe de Sección) Javier Torrecilla Cañas Juan Manuel Rius Peris Alberto de la Osa Langreo

María José García Martínez Leonor Guardia Nieto Sara Hernández Muela Carolina Carbayo Lázaro

Consultas externas Primeras consultas

1.508

Consultas sucesivas

2.709

Total de consultas

4.217

Sucesivas/ primeras

1,80

T.M.E.(Tiempo medio de espera en días)

6

Hospitalización Neonatos

Pediatría

Camas asignadas

7,50

15,50

Ingresos

403

583

Estancias

1.012

1.425

Proceso del recién nacido

1.640

0

0

0

Estancia Media

2,51

2,44

% ocupación

36,87

25,12

Índice de rotación (mensual)

4,48

3,13

0

0

Éxitus

Índice de mortalidad

87

Memoria Año 2012

Análisis de GRDs más frecuentes en Pediatría GRD Descripción

% Total Nº Altas altas Servicio

% Norma

11

Neoplasias del sistema nervioso, sin cc

0

0,00%

0,00%

21

Meningitis víricas

0

0,00%

0,80%

23

Coma y estupor de origen no traumático

1

0,20%

0,10%

35

Otros trastornos del sistema nervioso, sin cc

1

0,20%

0,40%

45

Alteraciones neurológicas del ojo.

3

0,60%

0,10%

48

Otros trastornos del ojo, edad 0-17.

2

0,40%

0,20%

62

Miringotomia con inserción de tubo, edad 0-17.

1

0,20%

0,20%

65

1

0,20%

0,20%

70

Alteraciones del equilibrio Otitis media y otras infecciones ORL, excepto laringotraqueítis,edad 0-17.

30

6,30%

4,90%

71

Laringotraqueítis.

2

0,40%

0,10%

GRD Descripción

629 620 614 628 630 627 618 626 611 607

Recién nacido normal >2' 5kg, sin intervenciones significativas Recién nacido normal 2-2' 5kg, sin intervenciones significativas Neonato peso nacimiento 1' 5-2kg sin interv.significativa con otros problemas Neonato,peso nacimiento >2' 5kg sin interv.significativa con problemas menores Neonato,peso nacimiento >2' 5kg sin interv.significativa, con otros problemas Neonato,peso nacimiento >2' 5kg sin interv.significativa con problema mayor Neonato,peso nacimiento 2-2' 5kg sin interv.significativa con problema mayor Neonato,peso nacimiento >2' 5kg sin interv.significativa con problema mult myr o ventilación mecánica >96 horas Neonato,peso nacimiento 1' 5-2kg sin interv.significativa con problema mult myr o ventilación mecánica >96 horas Neonato,peso nacimiento 1-1' 5 kg sin interv. Significativas, no defunción

% Total Nº Altas altas Servicio

% Norma

73

46,50%

36,50%

20

12,70%

5,50%

11

7,00%

3,60%

10

6,40%

10,80%

8

5,10%

6,30%

7

4,50%

11,60%

5

3,20%

2,60%

5

3,20%

4,70%

4

2,50%

0,90%

3

1,90%

1,80% 88

Memoria Año 2012

FACULTATIVOS NO JERARQUIZADOS Cupo de Pulmón y Corazón Facultativo: Teodomiro García Alegría Consultas externas

Hospital

Primeras consultas

114

Consultas sucesivas

319

Total de consultas

433

Sucesivas/ primeras

2,80

Cupo de Neuropsiquiatría Facultativo: Pedro J. Marín Blázquez Consultas externas

CEDT Motilla

Primeras consultas

284

Consultas sucesivas

326

Total de consultas

610

Sucesivas/ primeras

1,15

89

Memoria Año 2012

SERVICIOS CENTRALES

Servicio de Análisis Clínicos Facultativos: Ricardo Franquelo Gutiérrez (Jefe de Servicio) Ana Cerezo Arillo Ana Belén Cortes Carmona Enrique Prada de Medio Evelio Núñez Carralero

Mª Concepción Calderón Alva Sandra Serrano Martínez Mª Luisa Giménez Alarcón Sara López Martínez

Nº Determinaciones

Análisis Clínicos

Hospital

CEDT Tarancón

2.597.956

19.576

Total Pacientes

Laboratorios de: A. Clínicos Microbiología Hematología

Hospital

CEDT Tarancón

210.075

2.246

Sección de Microbiología Facultativos: Mª Jose Rodriguez Escudero (Jefe de Sección) Jorge A. Pérez García Germán Seseña del Olmo

Nº Determinaciones Hospital Microbiología

74.206 90

Memoria Año 2012

Servicio de Hematología Laboratorio de Hematología: - Número de determinaciones: 703.451

Banco de Sangre: - Número de pruebas analíticas: 80.395 - Número de donaciones: 7.010 - Número de autodonaciones: 0 - Número de transfusiones: . concentrado de hematíes: 5.685 . plaquetas: 218 . plasma : 386 - Número de donaciones de aféresis: 106 . * La actividad realizada en consulta externa, hospitalización y hospital de día están incluidos en el apartado correspondiente al Área Médica.

91

Memoria Año 2012

Servicio de Anatomía Patológica Facultativos:

Jesús Rázquin Murillo (Jefe de Servicio) Fulgencio Jiménez Sánchez Mª Elisa Arrieta Peña

Francisco José Torrecillas Fernández Eva García Alberdi Juan Jesús del Río Ignacio

Estudios realizados Biopsia diagnóstica

7.904

Biopsia intraop.

130

Citología general

1.266

Citología vaginal

5.136

P.A.A.F Necropsias Otros

715 Fetales :1 Otras : 0 3

92

Memoria Año 2012

Sección de Farmacia Hospitalaria Facultativos: Dolores Barreda Hernández (Jefa Sección) Lidia Martínez Valdivieso Caridad Mª Martí Gil

Ana Mª. Mulet Alberola Gema Marcos Pérez Amparo Flor García

Farmacoterapia en pacientes ingresados Recomendaciones farmacoterapeúticas en Dosis Unitarias: - Nº camas con dispensación de medicamentos en dosis unitarias

174

- Nº de intervenciones farmacéuticas con impacto clínico

1.897

- Nº de alertas por medicamentos y productos sanitarios - Alicación de protocolos actualizados de intercambio terapéutico de medicamentos en . .Servicios únicos con Dosis Unitarias, Pyxis o sistema de reposición en planta.

678 protocolos

Recomendaciones farmacoterapéuticas en pacientes con programa INF@MA

26 138

Recomendaciones farmacoterapéuticas en pacientes con programa PP6 y PP5

1.231

Investigación Clínica: Protocolos de Ensayos Clínicos activos y dispensación de medicamentos en “uso compasivo”

protocolos pacientes

5 520

Nutrición parenteral y otros

pacientes preparados

471 3.270

Camas en semiautomáticos

84

Farmacoterapia en pacientes no ingresados Consulta Atención Farmacéutica

nuevas sucesivas

692 8.513

Hospital de Día Oncohematológico

pacientes 951 preparados 11.396

93

Memoria Año 2012

Servicio de Medicina Intensiva Facultativos: José María Añón Elizalde (Jefe de Servicio) Luis Francisco Solana García Primitivo de Paz Varea Juan B. Araujo Alcántara Elena González Higueras

Mª. Angeles Garijo Catalina Mª Paz Escuela Gericó Juan Carlos Pérez Llorens M.ª Olmos Castro Gallego

Hospitalización Camas asignadas

11

Ingresos

400

Estancias

2.320

Éxitus

43

Estancia media

5,80

% ocupación

57,63

Índice de rotación (mensual)

3,03

Índice de mortalidad

10,75

Pruebas complementarias Vías centrales

198

Urgencias en A. de urgencias

200

Urgencias en planta

161

Otras

294

94

Memoria Año 2012

Análisis de GRDs más frecuentes Nº Altas

% Total altas Servicio

% Norma

11

14,70%

6,50%

6

8,00%

2,20%

6

8,00%

1,70%

5

6,70%

5,10%

4

5,30%

3,10%

4

5,30%

3,50%

4

5,30%

1,10%

3

4,00%

1,20%

585

Angor pectoris Diagnóstico del sistema respiratorio con ventilación mecánica >96 horas Insuficiencia cardiaca crónica y arritmia con complicaciones mayores Diagnóstico del sistema respiratorio con ventilación mecánica