Impacto de los Programas de Inmunización en la Región de las Américas: Logros y Desafíos Fabiana Michel, MD, PhD Asesora de Inmunizaciones OPS/OMS. Perú

I Congreso de Comisiones de Salud de los Parlamentos de las Américas Paracas, Junio del 2015

Programa Ampliado de Inmunización • Se estima que más de la mitad de las muertes evitadas en niños, entre 1990-2002, ha sido gracias a la inmunización* • Ha contribuido al avance en el logro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio • Elemento importante para el fortalecimiento de los servicios de salud • Es exitoso por el compromiso de los países y de los trabajadores de la salud • Objetivos y metas claras y consensuadas

*Andrus et al., Health Affairs, 27, no. 2 (2008): 487-493

Creación del Programa Ampliado de Inmunización (PAI) de la Región de las Américas 

1977 : Mediante Resolución del Consejo Directivo de la OPS, CD25.R27, se crea el Programa Ampliado de Inmunización de la Región de las Américas y se recomienda la creación del Fondo Rotario (vacunas, jeringas, insumos y equipos red de frío).



1978: Estados miembros establecen los PAI nacionales

Vacunas incluidas en el PAI Inicialmente:  Tuberculosis, formas severas – vacuna BCG

 Poliomielitis – Vacuna OPV (antipoliomielítica oral)  Difteria, Tétanos y Tos Ferina – vacuna DTP, dT  Sarampión – Antisarampionosa

Actualmente los esquemas nacionales de vacunación incluyen 15-16 vacunas que protegen contra más de 20 enfermedades

Paraguas de protección en las Américas Erradicación de polio

Eliminación de sarampión* Campañas de puesta al día

100

80

60 150,000

Campañas de seguimiento

40

100,000 20

50,000 0

0

100 90

6000

80 5000

Cobertura (%)

200,000

7000

Número de casos

250,000

Routine infant vaccination coverage (%)

70 Casos

4000

60

Cobertura

50 3000

40 30

2000

20 1000

10

0

0 70

72

74

76

78

80

82

84

86

88

90

92

94

96

98

00

02

04

06

08

10

12

80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13

Casos

Virus derivado de la vacuna Tipo 1 en 2000 y 2001: 21 casos

Cobertura

*490 casos confirmados en 2013.

Eliminación de la rubéola*

Difteria y Tos ferina 140000

Campañas de aceleramiento

100

100

140,000

80

80000 Tos ferina

60000

Difteria

Cobertura 40

120,000

80

100,000 60 80,000 60,000

40

40,000

40000

20

20

20,000

20000 0

0

0 78

80

82

84

86

88

90

92

94

96

98

00

02

04

06

08

10

0 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13

Casos

12

*11 casos confirmados en 2013.

Cobertura

Cobertura (%)

60

Cobertura (%)

100000

Número de casos

120000

Número de casos

Confirmed cases (thousands)

300,000

Eliminación Tétanos Neonatal Las Américas, 1985-2013 200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0

Casos reportado de TNN

1600 1400 1200 1000

Haití

1999

800

2000

2001

2002

2003

2004

América Latina sin Haití

2005

2006

2007

2008 2009* 2010* 2011* 2012* 2013

Año

600 400 200 0 1985

1987

1989

1991

1993

1995

1997

1999

Año Fuente: Informe de los países a FGL-IM/OPS * Datos de Haiti no disponible de 2009 a 2012.

2001

2003

2005

2007

2009

2011

2013

Casos de Enfermedades Prevenibles por vacunación en la Región de Las Américas, 1980-2013 Causa Difteria Tos Ferina Tétanos Neon. Hib Meningitis Sarampión Rubéola SRC* Poliomielitis

1980 5,570 123,734 803

1990 826 38,006 1,176

257,790

218,579

0

2,989

Casos 2000 2010 113 41 18,888 30,980 1,144 22 1,282 237 1,755 271 39,228 17 80 0 18 0

2011 2012 2013 12 1 5 28,120 44,659 42,058 22 10 20 251 113 303 1,372 136 490 9 13 11 1 2 1 0 0 0

• Datos 2012 son aún provisionales Fuente: Informe de los países

*Sindrome de Rubéola Congénita

SEMANA DE VACUNACION EN LAS AMERICAS

Visión y Estrategia Regional de Inmunización Objetivos Generales 1) Mantener los logros 2) Completar la agenda inconclusa 3) Hacer frente a los nuevos desafíos:

A) Mantener los logros Casos de sarampión reportados entre Octubre de 2014 y

de 2015

En 2014 se reportaron 58667 casos confirmados de Sarampión y 11763 casos de Rubéola en el mundo *

Marzo

RIESGO DE IMPORTACION DE CASOS DE SARAMPION/ RUBEOLA

Fuente Flight radar24

Cobertura de vacunación con primera dosis de vacuna SPR ( sarampíon, rubéola, parotiditis) en < 1 ano* América Latina y el Caribe, 2013

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