inburmedic Objetivo Star Médica

inburmedic Star Médica Objetivo Es un seguro de Gastos Médicos Mayores Individual creado entre Seguros Inbursa y Hospitales Star Medica. Atención e

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CONDICIONES GENERALES INBURMEDIC QUIRÚRGICO 20
Seguros Inbursa, S.A. Grupo Financiero Inbursa CONDICIONES GENERALES INBURMEDIC QUIRÚRGICO 20 Av. Insurgentes Sur No.3500, Col. Peña Pobre, C.P. 14060

Star Wars; George Lucas
Cinematography. Films. Science fiction. The empire strikes back. Return of the Jedi. The Phantom Menace. Characters

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1. OBJETIVO: I. OBJETIVO GENERAL: Intercambiar experiencias y consolidar lo aprendido, mediante el uso objetivo de los diferentes instrumentos de iden

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inburmedic Star Médica

Objetivo

Es un seguro de Gastos Médicos Mayores Individual creado entre Seguros Inbursa y Hospitales Star Medica. Atención en Hospitales Star Médica con la más alta calidad y el mejor servicio, para que el cliente tenga acceso a Hospitales de primer nivel a costo preferente.

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Star Médica

Beneficios Atención en Hospitales de alto nivel a costo preferente. Atención por médicos especialistas contratados para brindar sus servicios a los Asegurados con lo que evitamos el pago de diferencias en honorarios. En algunos Hospitales Star Medica el cliente recibirá estacionamiento sin costo para un automóvil, condonación del deducible contratado. Pagos de siniestros a través de pago directo o reembolso. En algunos Hospitales Star Medica y Vivo Interior de la Republica 17% de descuento sobre el total de la cuenta.

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Star Médica

Beneficios Asesoría y orientación especializada a los Asegurados, en los módulos de atención ubicados en cada uno de los Hospitales. Al atenderse en el sistema de pago directo usted evita hacer un desembolso que pueda afectar a su economía, obteniendo además el beneficio de reducir tanto el deducible como el coaseguro. Cama del acompañante sin costo.

Precios preferenciales en hospitalización para enfermedades no cubiertas por la póliza. (Sólo pago en efectivo)

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Beneficios Hospitales VIVO D.F. y Estado de México Consulta para Medicina General y Especialidades: $200 + IVA

10% de descuento en toda la prestación de servicios, excepto en medicamentos, materiales y honorarios médicos.

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Star Médica

Beneficios Hospitales STAR MÉDICA Y VIVO Interior de la República: Star Médica Morelia Star Médica Aguascalientes Star Médica Mérida Star Médica Ciudad Juarez Hospital Vivo San Luis Potosi Hospital del Pacífico 17% de descuento sobre el total de la cuenta.

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Star Médica

Cobertura Básica Cobertura en territorio nacional. Reinstalación automática de Suma Asegurada para nuevos padecimientos. Honorarios Médicos de cirujano, anestesiólogo, ayudante. Los gastos que resulten del hospital, medicamentos, laboratorios, estudios de Rayos X. Renta o compra de aparatos ortopédicos. Ambulancia terrestre (pago máximo de acuerdo a los costos de cada hospital en convenio).

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Star Médica

Padecimientos con Periodo de Espera Cubiertos con un tiempo de 1 año de vigencia ininterrumpida.

Nariz y senos paranasales (accidente y enfermedad). Amigdalectomía. Hernioplastías. Hemorroidectomías. Colecistectomías. Insuficiencia Venosa (varices de miembros inferiores). Cataratas. Hallux Valgus (juanetes). Cálculos Renales (litotripsias).

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Star Médica

Padecimientos con Periodo de Espera Cubiertos con un tiempo de 2 años de vigencia ininterrumpida.

Prolapsos. Cistocele. Rectocele. Colpoperinorrafia (anterior y posterior). Cualquier operación reconstructiva del piso perineal. Tumoraciones mamarias. Histerectomía. Miomectomías. Endometriosis. Tratamiento médico quirúrgico de columna vertebral (sea por enfermedad o accidente), con aplicación del deducible y coaseguro contratado).

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Star Médica

Padecimientos con Periodo de Espera Cubiertos con un tiempo de 3 años de vigencia ininterrumpida.

• SIDA, con suma asegurada de $500,000. Padecimientos o enfermedades preexistentes declarados en la solicitud y aceptados mediante un endoso expedido por nosotros.

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Edades de Contratación Nuevas: de 0(cero) a 64 (sesenta y cuatro) años Renovación:

Vitalicia

Edad de aceptación en caso de encontrarse solo un Asegurado en una póliza nueva Mujeres hasta 60(sesenta) años Hombres hasta 50(cincuenta) años

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Suma Asegurada Es el monto que el Asegurado tendrá como máximo para cubrir enfermedades o accidentes cubiertos por la póliza.

Opción 1: $1,000,000 Opción 2: $3,000,000 Opción 3: $5,000,000 Se reinstala para cada nueva enfermedad o accidente.

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Cobertura Básica – Opción 1 Suma Asegurada Deducible por enfermedad Coaseguro por enfermedad Deducible por accidente Coaseguro por accidente Monto tope de coaseguro

Honorarios Quirúrgicos Coberturas Adicionales: Gastos Funerarios Enfermedades Graves (SEVI)

$ 1,000,000 $ 2,500 5% $ 500 0% $ 10,000 $ 22,000 con tabla Límite $ 10,000 $ 100,000

Cobertura Básica – Opción 2 Suma Asegurada Deducible por enfermedad Coaseguro por enfermedad Deducible por accidente Coaseguro por accidente Monto tope de coaseguro

Honorarios Quirúrgicos Coberturas Adicionales: Gastos Funerarios Enfermedades Graves (SEVI)

$3,000,000 $ 3,500 5% $ 500 0% $ 10,000 $ 22,000 con tabla Límite $ 10,000 $ 150,000

Cobertura Básica – Opción 3 Suma Asegurada Deducible por enfermedad Coaseguro por enfermedad Deducible por accidente Coaseguro por accidente Monto tope de coaseguro

Honorarios Quirúrgicos Coberturas Adicionales: Gastos Funerarios Enfermedades Graves (SEVI)

$5,000,000 $ 7,500 5% $ 500 0% $ 10,000 $ 22,000 con tabla Límite $ 10,000 $ 150,000

Deducible Es la cantidad que el Asegurado debe cubrir por cada enfermedad y accedente cubiertos, indicado en la carátula de la póliza. Enfermedad

Opción 1: $2,500 Opción 2: $3,500 Opción 3: $7,500

Accidente

$500

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Coaseguro

Es el porcentaje establecido en la carátula de la póliza que corresponde su participación sobre el monto total de los gastos procedentes aplicado por cada accidente y enfermedad.

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Coaseguro

Enfermedad

Accidente

5% con monto máximo a pagar de $10,000

Sin coaseguro

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Primas - Mujer Mujeres Edad 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32

Opción 1 3,749 3,749 3,749 3,749 3,749 3,749 3,359 3,449 3,538 3,635 3,733 3,830 3,936 4,041 4,155 4,269 4,382 4,504 4,626 4,756 7,769 7,963 8,166 8,361 8,556 8,751 8,978 9,190 9,417 9,636 7,119 7,306 7,476

Opción 2 3,993 3,993 3,993 3,993 3,993 3,993 3,579 3,668 3,765 3,871 3,976 4,082 4,196 4,309 4,423 4,545 4,675 4,797 4,935 5,065 8,296 8,507 8,719 8,930 9,141 9,344 9,587 9,823 10,058 10,294 7,606 7,793 7,988

Mujeres Opción 3 4,204 4,204 4,204 4,204 4,204 4,204 3,757 3,863 3,960 4,074 4,188 4,301 4,415 4,537 4,659 4,788 4,918 5,056 5,194 5,341 8,751 8,970 9,198 9,417 9,644 9,855 10,115 10,359 10,611 10,862 8,020 8,223 8,418

Edad 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64

Opción 1 7,655 7,842 8,012 8,215 8,418 8,621 8,824 9,027 9,254 9,482 9,709 9,937 10,164 10,424 10,684 10,943 11,203 11,455 11,747 12,040 12,332 12,624 12,917 13,241 13,574 13,907 14,232 14,565 15,344 16,132 16,912 17,691

Opción 2 8,175 8,369 8,556 8,775 8,995 9,206 9,425 9,636 9,888 10,123 10,367 10,611 10,862 11,138 11,414 11,690 11,967 12,243 12,551 12,868 13,176 13,493 13,802 14,159 14,508 14,865 15,215 15,572 16,408 17,245 18,081 18,909

Opción 3 8,621 8,824 9,027 9,254 9,482 9,709 9,945 10,172 10,432 10,684 10,943 11,195 11,455 11,755 12,040 12,340 12,632 12,917 13,250 13,574 13,907 14,240 14,573 14,938 15,320 15,694 16,059 16,433 17,318 18,203 19,088 19,965

Primas - Hombre Hombres Edad 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32

Opción 1 3,944 3,944 3,944 3,944 3,944 3,944 3,359 3,449 3,538 3,635 3,733 3,830 3,936 4,041 4,155 4,269 4,382 4,504 4,626 4,756 4,853 5,016 5,170 5,341 5,503 5,503 5,503 5,503 5,503 5,503 5,503 5,503 5,503

Opción 2 4,196 4,196 4,196 4,196 4,196 4,196 3,579 3,668 3,765 3,871 3,976 4,082 4,196 4,309 4,423 4,545 4,675 4,797 4,935 5,065 5,170 5,341 5,519 5,690 5,868 5,868 5,868 5,868 5,868 5,868 5,868 5,868 5,868

Hombres Opción 3 4,415 4,415 4,415 4,415 4,415 4,415 3,757 3,863 3,960 4,074 4,188 4,301 4,415 4,537 4,659 4,788 4,918 5,056 5,194 5,341 5,446 5,633 5,812 5,998 6,185 6,185 6,185 6,185 6,185 6,185 6,185 6,185 6,185

Edad 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64

Opción 1 5,674 5,852 6,023 6,226 6,429 6,632 6,835 7,038 7,281 7,517 7,760 8,004 8,239 8,516 8,808 9,084 9,368 9,652 9,985 10,318 10,651 10,984 11,317 11,707 12,096 12,486 12,884 13,274 14,313 15,353 16,392 17,431

Opción 2 6,055 6,242 6,421 6,640 6,859 7,078 7,298 7,517 7,769 8,028 8,288 8,540 8,800 9,100 9,409 9,701 10,002 10,310 10,667 11,025 11,382 11,731 12,096 12,511 12,933 13,347 13,769 14,191 15,304 16,416 17,521 18,633

Opción 3 6,380 6,575 6,770 6,997 7,233 7,460 7,687 7,923 8,199 8,467 8,735 9,011 9,279 9,596 9,920 10,237 10,554 10,878 11,252 11,626 12,007 12,381 12,762 13,201 13,647 14,086 14,532 14,979 16,148 17,326 18,495 19,672

Formas de Pago El pago de la prima podrá ser: Si no se domicilia: contado, semestral, trimestral o mensual. Si se domicilia (no Inbursa): contado, semestral, trimestral o mensual. Si se domicilia (con Inbursa): (tarjeta de crédito, cuenta Inbursa CT o EFE); contado, semestral, trimestral o mensual sin recargo por pago fraccionado aplica descuento por domiciliación.

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Cobertura Adicionales Tipo de Cobertura

Inicial

Renovación

Atención por Accidente en Hospitales diferentes al Grupo Star Médica

De 0 a 64 años

Gastos Funerarios

De 1a 64 años

Hasta los 84 años

Enfermedades Graves SEVI

De 20 a 55 años

Hasta los 64 años

Vitalicia

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Atención por Accidente en Hospitales Diferentes al Grupo Star Médica En caso de un accidente el Asegurado podrá atenderse en un hospital diferente a los Hospitales Star Médica pagando el deducible y coaseguro contratado para enfermedad. La prima total de esta cobertura por Asegurado es de $487.20 (prima de contado e incluye IVA del 16%). Este beneficio opera exclusivamente en accidentes, por lo que en ningún caso se podrá utilizar en enfermedades. Límites: Suma Asegurada de acuerdo a la opción contratada. Honorarios $ 22,000 con Tabla.

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Star Médica

Gastos Funerarios Pago de la Suma Asegurada Contratada, a quien acredite haber realizado los gastos. Si los gastos son inferiores a la Suma Asegurada Contratada, pagaremos el remanente a los beneficiarios designados. Muerte de menores de 12 años (Suma Asegurada de $ 10,000). Rangos Mujeres / Hombres 1-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64

23 35 35 46 81 116 174 267

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Enfermedades Graves SEVI Esta cobertura puede contratarse para el titular o titular y su cónyuge o concubina(rio). Pago de la Suma Asegurada en una sola exhibición, de acuerdo a la opción contratada; al diagnóstico de algunas enfermedades graves indicadas en las condiciones generales: Infarto al miocardio Cáncer Enfermedad cerebro vascular Afección de las arterias coronarias que requieran cirugía de bypass Insuficiencia renal Transplante de órganos vitales Parálisis/paraplejia

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Primas SEVI

Opción 1 Primas total no fumador Edad 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55

Mujeres 61 61 61 61 61 61 61 61 65 71 77 84 88 90 93 96 101 108 125 145 173 204 239 271 306 351 404 464 541 623 720 832 948 1,073 1,204 1,342

Primas total fumador Hombres 61 61 61 61 61 65 71 77 84 88 90 93 96 101 108 125 145 173 204 239 271 306 351 404 464 541 623 720 832 948 1,073 1,204 1,342 1,434 1,575 1,718

Edad 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55

Mujeres 61 61 61 61 61 61 65 71 77 84 88 90 93 96 101 108 125 145 173 204 239 271 306 351 404 464 541 623 720 832 948 1,073 1,204 1,342 1,434 1,575

Hombres 61 61 61 65 71 77 84 88 90 93 96 101 108 125 145 173 204 239 271 306 351 404 464 541 623 720 832 948 1,073 1,204 1,342 1,434 1,575 1,718 1,858 1,999

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Primas SEVI

Opción 2 y 3 Primas total no fumador Edad 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55

Mujeres 92 92 92 92 92 92 92 92 97 106 115 125 132 136 139 144 151 162 188 218 259 306 358 407 459 527 606 696 811 934 1,081 1,248 1,422 1,610 1,806 2,013

Primas total fumador Hombres 92 92 92 92 92 97 106 115 125 132 136 139 144 151 162 188 218 259 306 358 407 459 527 606 696 811 934 1,081 1,248 1,422 1,610 1,806 2,013 2,151 2,363 2,577

Edad 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55

Mujeres 92 92 92 92 92 92 97 106 115 125 132 136 139 144 151 162 188 218 259 306 358 407 459 527 606 696 811 934 1,081 1,248 1,422 1,610 1,806 2,013 2,151 2,363

Hombres 92 92 92 97 106 115 125 132 136 139 144 151 162 188 218 259 306 358 407 459 527 606 696 811 934 1,081 1,248 1,422 1,610 1,806 2,013 2,151 2,363 2,577 2,787 2,998

inbur medic Star Médica

Maternidad La póliza ampará los gastos resultantes por la atención médica y hospitalaria por el evento parto o cesárea hasta la Suma Asegurada de la cobertura básica, con la aplicación del deducible y coaseguro. Después de 12 meses de la fecha de inicio de vigencia: Óbitos Parto Normal y sus complicaciones

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Enfermedades de Recién Nacidos Las enfermedades de los recién nacidos quedarán cubiertas desde el primer día de su nacimiento. Requisitos: Nacer después de 12 meses de la fecha de inicio de la vigencia de esta cobertura para la madre asegurada y alta dentro de los primeros 30 días a su nacimiento.

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Star Médica

Complicaciones SIN Tiempo de Espera Embarazo extrauterino. Embarazo Molar. Siempre que el embarazo inicie dentro de la vigencia de la póliza. Es necesario que se anexe estudio hispatológico.

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Complicaciones CON Tiempo de Espera Complicaciones del embarazo o puerperio cubiertas después de 12 meses de inicio de vigencia de esta cobertura. Eclampsia Preeclampsia severa Fiebre puerperal Placenta previa Hiperémesis gravídica (siempre y cuando requiera atención intrahospitalaria)

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Star Médica

Siniestros Atención en hospitales Star Médica y por médicos de su staff. Gasto que debe de superar el deducible. Ser enfermedad o accidente cubierto en la póliza. Contar con un diagnostico definitivo. Que al momento de solicitarlo la prima o fracción se encuentre pagada.

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Pago Directo - Procedimiento 1) Acudir al módulo de Atención del hospital Star Médica. 2) Identificarse con la credencial expedida por Inbursa así como con documento oficial (IFE, pasaporte, etc.). 3) El personal autorizado del Hospital proporcionará el listado de médicos que pueden brindarle la atención, de acuerdo a los servicios solicitados.

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Star Médica

Siniestros Atención en hospitales Star Médica y por médicos de su staff. Gasto que debe de superar el deducible. Ser enfermedad o accidente cubierto en la póliza. Contar con un diagnostico definitivo. Que al momento de solicitarlo la prima o fracción se encuentre pagada.

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Tarjeta Inburmedic Star Médica

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Le atendemos personalmente por mail, telefónicamente o mediante una cita. O si gusta denos su numero telefónico y nosotros nos comunicamos. TELS. LADA D.F. 01(55) 4432-2587 , 4432-2595, 47562255. Agente de seguros Manuel Moreno [email protected] Sarita. Jessica Schwartzman [email protected]

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