Story Transcript
Instituto Nacional de la SEGURIDAD SOCIAL
Valoración de la Aptitud tras I.T.,
según la Guía del INSS Dr. JoseMa VICENTE Jefe Unidad Médica Dr Equipo Valoración Incapacidades Gipuzkoa
IMPEDIDO TEMPORALMENTE PARA EL TRABAJO
TRABAJO
z
Definición de IT
z
Situaciones determinantes de incapacidad temporal:
z
Las debidas a enfermedad f d d común o profesional y a accidente, sea o no de trabajo, mientras el trabajador
PROFESIÓN OCUPACIÓN
TAREAS
reciba asistencia sanitaria de la Seguridad Social y esté
impedido para el trabajo t b j , z
con una duración máxima de doce meses, prorrogables por otros seis cuando se presuma que durante ellos puede el trabajador ser dado de alta médica p por curación
Dr. JoseMa VICENTE Jefe Unidad Médica. Equipo Valoración Incapacidades INSS Gipuzkoa
IMPEDIDO TEMPORALMENTE PARA EL TRABAJO
z Limitaciones
que impiden t b j trabajar
TRABAJO PROFESIÓN OCUPACIÓN
TAREAS
z
Trabajo con tareas que están contraindicadas con su enfermedad
Dr. JoseMa VICENTE Jefe Unidad Médica. Equipo Valoración Incapacidades INSS Gipuzkoa
Elementos que contiene la I.T. IT
Un trabajador que padece una enfermedad o lesiones de accidente Que necesitan de tratamiento para su recuperación por los Servicios Médicos Públicos. Que causan temporalmente
INCAPACIDAD PARA EL TRABAJO.
Es una Prestación económica de Seguridad Social.
No hay y definición expresa p para el Alta por Mejoría
z
Definición de
¾ALTA por
CURACIÓN ¾ALTA
por MEJORÍA
q p que permite Realizar TRABAJO HABITUAL.
ALTA MÉDICA LABORAL
Dr. JoseMa VICENTE Jefe Unidad Médica. Equipo Valoración Incapacidades INSS Gipuzkoa
CAPACIDAD PSICOFÍSICA
z
Definición de
del trabajador
para realizar li SU
TRABAJO sin i riesgo para su
APTITUD LABORAL
propia salud o la de otros Dr. JoseMa VICENTE Jefe Unidad Médica. Equipo Valoración Incapacidades INSS Gipuzkoa
Valoración de la Capacidad Laboral:
Relación Daño/Trabajo Limitación Funcional
Trabajo
CAPACIDAD o INCAPACIDAD
Dr. JoseMa VICENTE Jefe Unidad Médica. Equipo Valoración Incapacidades INSS Gipuzkoa
Valoración de la Capacidad Laboral:
z
z
Determinar la existencia de DEFICIENCIAS, LESIÓN . Objetivar sus consecuencias las LIMITACIONES orgánicas y/o FUNCIONALES que causan all ttrabajador. b j d
z
z
Conocer las TAREAS realizadas por el trabajador. Conocer los REQUERIMIENTOS profesionales y circunstancias específicas del ambiente laboral.
Establecer la relación entre las limitaciones y los requerimientos
Capacidad p / Incapacidad p laboral Dr. JoseMa VICENTE Jefe Unidad Médica. Equipo Valoración Incapacidades INSS Gipuzkoa
Lo que realmente se valora en la Incapacidad Temporal: z - La trascendencia que tienen las
Limitaciones TEMPORALES que presenta el trabajador con relación a su rendimiento profesional en el TRABAJO que estaba realizando.
ACTIVIDAD Dr. JoseMa VICENTE Jefe Unidad Médica. Equipo Valoración Incapacidades INSS Gipuzkoa
Lo que realmente se valora en el ALTA por curación o mejoría: z-
NO trascendencia del estado de salud
que presenta el trabajador con relación a su rendimiento profesional en el
TRABAJO que esta realizando. ACTIVIDAD Dr. JoseMa VICENTE Jefe Unidad Médica. Equipo Valoración Incapacidades INSS Gipuzkoa
Aptitud = Capacidad No Apto = Incapacidad z
Apto. p ((LPRL)) p poder desarrollar un p puesto concreto de trabajo sin riesgo
z
Capacidad (LGSS) poder desarrollar una p profesión
Dr. JoseMa VICENTE Jefe Unidad Médica. Equipo Valoración Incapacidades INSS Gipuzkoa
Apto para el Puesto de Trabajo depende de: z
Especiales capacidades exigidas al Trabajador
z
Especiales características del Proceso Laboral
z
Del Espacio o Centro de trabajo
z
Riesgos g Especiales p
z
Circunstancias extraordinarias
Apto o Capacitado z
z
No consiste en la mera posibilidad del ejercicio esporádico de una determinada tarea Sino poder llevarla a cabo con z z z z
Profesionalidad Cumpliendo exigencias mínimas de continuidad, D di Dedicación ió y Rendimiento dentro de una jornada de trabajo
La IT z
Es una etapa de tránsito entre una situación de NO APTO impedido temporalmente para el trabajo y el destino final a su conclusión: z
Reincorporación laboral APTO
z
Valoración NO APTO adaptación, acondicionamiento, cambio de puesto de trabajo
INCAPACIDAD
La IT NO APTO Impedido para el trabajo
tránsito a la IP
APTO regreso al t b j trabajo
Dr. JoseMa VICENTE Jefe Unidad Médica. Equipo Valoración Incapacidades INSS Gipuzkoa
Tras un ALTA de una IT vendrá la consideración de APTO
z
No en vano el ALTA MÉDICA por curación supone implícitamente la consideración de un APTO o situación it ió de d CAPACITADO d de NO IMPEDIMENTO para realizar su trabajo habitual
Dr. JoseMa VICENTE Jefe Unidad Médica. Equipo Valoración Incapacidades INSS Gipuzkoa
Estimar la Aptitud para Trabajar, la Capacidad Laboral z
z
Asegurar que el trabajador está en condiciones de realizar las tareas requeridas con efectividad, sin riesgo para él mismo o para terceras personas . Esto requiere la evaluación del estado de salud, l d y un conocimiento i i t profundo f d de d las l demandas y requerimientos detallados del puesto de trabajo.
Parte de Baja/ j Alta
PUESTO DE TRABAJO ACTIVIDAD DE LA EMPRESA
Dr. Josema VICENTE Jefe Unidad Médica Evaluación Capacidad Laboral INSS
Cuando decimos que un trabajador pasa a situación de Baja (de impedimento para el trabajo) o de Alta capacitado para su trabajo
z
¿Conocemos el trabajo que realiza?
z
¿Conocemos la profesión que desempeña?
Dr. Josema VICENTE Jefe Unidad Médica Evaluación Capacidad Laboral INSS
Tocamos de oído estamos a referencias interesadas o cuando menos inapropiadas
La valoración de la profesión resulta un elemento en ocasiones desconocido por el médico de atención primaria o por el médico evaluador, estándose a las referencias del trabajador. Dr. Josema VICENTE Jefe Unidad Médica Evaluación Capacidad Laboral INSS
La gran cuestión pendiente en la valoración de la capacidad laboral sigue siendo apreciar correctamente la PROFESIÓN, TRABAJO y TAREAS
A veces las cosas no son como parecen Dr. Josema VICENTE Jefe Unidad Médica Evaluación Capacidad Laboral INSS
DIFICULTADES Profesión alegada
Profesión desarrollada Dr. Josema VICENTE Jefe Unidad Médica Evaluación Capacidad Laboral INSS
Cómo conocer las características de su trabajo z z z z z z z z z z z
¿En qué trabaja? ¿Desde cuando? ¿Qué hace? ¿Cómo lo hace? ¿Con qué lo hace? ¿Qué profesión realiza (CON-94)? ¿Qué ocupaciones incluye, qué ocupaciones afines? ¿En qué sector de actividad trabaja? ¿Cuál C ál es su grupo profesional? f i l? ¿Qué competencias y tareas describen su profesión? ¿Qué requerimientos profesionales precisa? precisa?* ¿Qué riesgos y circunstancias especiales tiene derivadas del ambiente, de las herramientas o material de trabajo o la especificidad de ssus s cometidos?*
FRENTE A LA IGNORANCIA e INSCOSCIENCIA cuando afirmamos un trabajador está IMPEDIDO o CAPACITADO para el trabajo •Análisis
funcional de puestos de trabajo •Evaluación cargas Trabajo •Evaluación de las Capacidades del T b j d Trabajador. •Terminología y Formato normalizado Dr. Josema VICENTE Jefe Unidad Médica Evaluación Capacidad Laboral INSS
CAPACIDAD LABORAL Requisitorias
CAPACIDAD FUNCIONAL DEL TRABAJADOR
Habilidades
REQUERIMIENTOS DEL TRABAJO Dr. Josema VICENTE Jefe Unidad Médica Evaluación Capacidad Laboral INSS
La estimación de la capacidad o incapacidad hay que realizarla conociendo las capacidades que se requieren para el trabajo y las q que tiene o mantiene o ha perdido p el trabajador j
Dr. Josema VICENTE Jefe Unidad Médica Evaluación Capacidad Laboral INSS
GUÍA DE VALORACIÓN PROFESIONAL
Instituto Nacional de la
SEGURIDAD SOCIAL
La Guía de Valoración Profesional del INSS principales objetivos: z
Proporciona a los Médicos Inspectores y al EVI del INSS información completa y actualizada sobre el conjunto de profesiones más frecuentes en el mercado laboral laboral.
z
- Aporta p una metodología g de trabajo j q que p permite identificar los requerimientos profesionales en la valoración de la capacidad laboral de los trabajadores.
z
- Mejorar la calidad de los informes médicos de valoración de la capacidad p laboral / incapacidad p laboral.
z
- Presenta información fácil de consultar incorporando las ventajas d l di del diseño ñ iinformático f áti y ffacilitando ilit d su utilización tili ió d desde d llas aplicaciones li i informáticas corporativas.
Principales utilidades de la Guía z
Orienta el reconocimiento médico y la objetivación de las limitaciones orgánicas y funcionales de acuerdo con el perfil ocupacional del trabajador en los expedientes de IT.
z
Facilita la toma de decisiones Alta laboral, continuar de baja o inicio de expediente de IP.
z
Completa el análisis de Riesgos del puesto de trabajo.
z
Evalúa la posible Etiología Profesional del cuadro patológico que presente el trabajador.
z
Facilitar la valoración de la posible situación de compatibilidad/ incompatibilidad en los expedientes de inicio de actividad de un incompatibilidad, trabajador con IP .
ESTRUCTURA DE FICHAS Cada ficha consta de 3 bloques de contenidos diferenciados: 1.
Identificación de la profesión y descripción de competencias y tareas t
2.
R Requerimientos i i profesionales f i l
3.
Posibles riesgos y circunstancias especiales
Identificación de la profesión, d descripción i ió de d competencias t i y tareas. t
z
z z
Codificación CNO CNO. CNAE CNAE. Catálogo Nacional de Cualificaciones Profesionales (CNCP) Designación Descripción p
z
Pormenorizando tareas
Requerimientos Profesionales z
z
Aptitudes o facultades psicofísicas que debe poseer un trabajador para realizar una profesión determinada. determinada Clasificación de los mismos en función de los sistemas i t o estructuras t t corporales l implicados, y disponiendo de sistemas de medición que permitan establecer diferentes grados de intensidad o exigencia g g para la valoración de cada uno de ellos
Requerimientos profesionales 1. Carga Física 2. Carga biomecánica z a. Columna C l z b. Hombro z c. c Codo z d. Mano z e. Cadera z f. Rodilla z g. Tobillo/pie 3 Manejo 3. M j de d cargas 4. Trabajo de precisión 5 Sedestación 5. 6. Bipedestación z a. Estática z b. Dinámica
7. Marcha por terreno irregular 8. Carga mental z a. Comunicación C i ió z b. Atención al público z c. c Toma de decisiones z d. Atención/complejidad z e. Apremio 9. Audición 10. Visión z a. Agudeza A d visual i l z b. Campo visual 11 Otros órganos de los 11. sentidos (olfato, gusto y tacto) 12 Dependencia 12. D d i (falta (f lt de d autonomía)
Requerimientos q Profesionales
z
Para cada requerimiento existirá un nivel de intensidad o exigencia diferente en función de las características del trabajo a realizar. realizar
z
Se ha establecido una escala de 4 grados, de menor a mayor nivel de intensidad o exigencia.
REQUERIMIENTOS PROFESIONALES
Carga física Columna Hombro Codo Mano Cadera R dill Rodilla Tobillo Pie Manejo de cargas
Peso % jornada laboral
Trabajo de precisión
SEGURIDAD SOCIAL
GRADO
REQUERIMIENTOS Carga biomecánica
Instituto Nacional de la
REQUERIMIENTOS PROFESIONALES
Instituto Nacional de la
SEGURIDAD SOCIAL
GRADO
REQUERIMIENTOS Sedestación Bipedestación
Estática Dinámica
Marcha por terreno irregular C Comunicación i ió Carga mental
Atención al público Toma de decisiones Responsabilidad
Audición Visión
Agudeza visual Campo visual
Otros órganos de los sentidos Autonomía
POSIBLES RIESGOS Y CIRCUNSTANCIAS ESPECIALES
Instituto Nacional de la
SEGURIDAD SOCIAL
1. Posibles riesgos derivados del ambiente laboral • Inhalación de polvo, humos, gases o vapores • Exposición al ruido • Exposición pos c ó a te temperaturas pe atu as e extremas t e as • Exposición a radiaciones ionizantes • Exposición a radiaciones no ionizantes • Exposición p a sustancias sensibilizantes • Exposición a sustancias carcinógenas • Exposición a agentes biológicos
2 Posibles riesgos derivados del material/herramientas de trabajo 2. • Manejo de vehículos • Manejo de maquinaria que origina vibraciones • Manejo de equipos o herramientas con elementos cortantes, punzantes. • Manejo de materiales o sustancias inflamables • Manejo de materiales explosivos • Manejo M j d de equipos i eléctricos lé t i • Utilización de pantallas de visualización de datos
POSIBLES RIESGOS Y CIRCUNSTANCIAS ESPECIALES
Instituto Nacional de la
SEGURIDAD SOCIAL
3. Circunstancias específicas del ambiente laboral Trabajo en alturas z Trabajo T b j subacuático b áti z Trabajo subterráneo z Trabajos en aeronaves z Trabajos en el mar z Trabajo nocturno z Trabajos de especial peligrosidad z
4. Situaciones especiales Normativa sobre Aptitudes Psicofísicas (permisos administrativos, conducir, etc.) z Inclusión en cuadro de Enfermedades Profesionales z
Un ejemplo. ALBAÑIL
Valora capacidades del trabajador y requerimientos del puesto de trabajo
C CAPACIDADES/REQUERIMIENTOS C S/ QU OS DIMENSIONES A FÍSICAS A VALORAR Contacto con
DIMENSIONES
DIMENSIONES
Trasversales
OBJETOS
1. Manipulación 2. Capacidad visual 3. Capacidad auditiva 4. Marcha 5. Ambiente de trabajo 6. Carga física 7. Manejo manual de cargas 8 Posturas 8. P t de d ttrabajo b j 9. Movimientos repetitivos
19. Riesgos 20 Horario 20. H i
(MERCAL)
Esfuerzo FÍSICO
CAPACIDADES/REQUERIMIENTOS DIMENSIONES PSICOLÓGICAS A VALORAR Contacto con
DATOS
PERSONAS
DIMENSIONES 1. Atención 2. Percepción 3 Comprensión oral y 3. escrita 4. Expresión oral y escrita it 5. Razonamiento 6. Toma de decisiones 7. Carga mental 8. Control emocional 9 Relaciones 9. psicosociales
DIMENSIONES Trasversales
19. Riesgos
(MERCAL)
Esfuerzo
MENTAL
20. Horario
19. Riesgos 20. Horario
EMOCIONAL
Muchas gracias z
Por vuestra atención