DR. Luís V. TAMARIT MONTESINOS

Jefe del Departamento de Anatomía Patológica Hospital «La Fé»

RESUMEN Se sientan las bases para comprender las alteraciones morfológicas fundamentales de la estructura histológica del hueso comenzado, para ello, por presentar cuál es la unidad mínima histofisiológica del tejido óseo a partir de la cual se remodela éste. Para, a continuación pasar revista a las lesiones elementales que dejan su huella en el hueso como consecuencia de la enfermedad. Las enfermedades son entidades supralesionales que hay que comprender a la luz de la época, el entorno social, epidemiológico, etc., de las que presentamos varios ejemplos.

PALABRAS CLAVE: Histología, hueso antiguo, Paleohistopatología, Restos óseos esqueléticos. Estructura microscópica.

ABSTRACT The bases to understand the fundamental microscopic changes of bone tissue are laid down. We begin, to this purpose, defining which is the minimal histophysiologic building unit of bone, from which this is remodelled. There from the elemental lesions leaving -their imprints in bone as a consequence of disease are reviewed. Deseases are supralesional entities to be understood in the light of historical age, social environment, epidemiology, etc., examples of which are presented. Key words: Histology, Ancient bone, Paleohistopathology, Skeletal bone remains, Microscopic structure.

ALTERACIONES MICROSCÓPICAS DE LOS RESTOS ÓSEOS HUMANOS. LESIONES MÁS FRECUENTES EN PALEOPATOLOGÍA.

La estructura microscópica de los restos esqueléticos depende del grado de conservación y de las alteraciones post-mortem que en ellos ocurren. Como la médula ósea ha desaparecido por completo carecemos de una parte muy importante de la estructura del tejido óseo.

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Por otra parte tenemos que descartar los cambios producidos por agentes externos postmortem (hongos principalmente) que producen perforaciones en el hueso que pueden confundirse con los osteoceles o los conductos de Havers, propios de la cortical ósea en este caso. Estos cambios post-mortem producidos principalmente por hongos, son debidos a la fermentación de azúcares que contiene la matrix ósea. Con lo cual el tejido óseo se va degradando poco a poco en un proceso llamado diagénesis en el que, al propio tiempo que se va perdiendo el colágeno, se van depositando sales minerales procedentes del medio ambiente que van sustituyendo a las del tejido óseo mediante un proceso de cristalización llamado fosilización. Hecha esta aclaración podemos ya entender cuál es el material sobre el que metodológicamente tenemos que actuar para estudiar su estructura microscópica y los escollos que tenemos que salvar para interpretar las imágenes histológicas y los cambios histopatológicos. Hasta los años 1970 se consideraba la «osteona» como la «unidad histofisiológica mínima» del tejido óseo. Frost (5) fué el primero que propuso una nueva unidad de remodelación ósea que se denominó BMU (