Revista Argentina de Endocrinología y Metabolismo Copyright © 2004 por la Sociedad Argentina de Endocrinología y Metabolismo

Vol 41 • No. 3

TRABAJO ORIGINAL

La Ecografía de Alta Resolución y Doppler Color en la Patología Nodular Tiroidea. Su cor relación con la Anatomía Patológica. The Ultrasonography of high resolution and color Doppler in the Nodular Pathology Thyroid - correlato pathological anatomo. Penfold, A.; Vargas Perez, C.; Chipolla, A.; Civeriatti, O.; Macagno, G.; Lopez Vinuesa, F.; Jalil, N.; Rey, O. C.E.D. S.R.L. (Bell Ville-Cba); Roentgen S.A. (Villa María-Cba). ARGENTINA.

Resumen Objetivos: Los nódulos tiroideos tienen una alta prevalencia en la población general, especialmente en las mujeres y se incrementan con la edad. Para evaluar si la Ecografía de alta resolución y el doppler color permiten diferenciar nódulos benignos de malignos, y dado que la conducta ante un nódulo menor de 1 cm o no palpable, es motivo de controversias, correlacionamos la Ecografía de alta resolución con la Anatomía Patológica (AP) de los pacientes operados. Metodología: Se analizaron las ecografías de 83 pacientes operados por nódulo de tiroides: 72 mujeres (m) y 11 varones (v), de entre 10 y 78 años de edad. Las mismas fueron realizadas con Ecógrafo ATL HDI 3500 con Doppler color, Angiopower y Transductor Lineal 12/5.38 MHZ, tomándose 5 criterios sospechosos de malignidad: Hipoecogenicidad, Flujo Intranodular, Microcalcificaciones, Contornos Irregulares y Ausencia de Halo de Seguridad. Se las correlacionó con la AP, clasificándolas en tres grupos: Grupo I: Carcinoma (Ca), Grupo II: Adenoma Folicular (AF), y Grupo III: Bocio Multinodular (BMN)-Nódulo Hiperplásico (NH). Resultados: Grupo I: 37 pacientes: 44,5% (33 Ca papilar: 9 v y 24 m; 4 de ellos variante folicular; 2 m Ca folicular; 1 m Ca medular y 1 m Ca indiferenciado). El 94,6% tenía entre 3 a 5 criterios de malignidad: 94,6% Hipoecogénicos, 89,2% Hipervascularizados, 54% Calcificaciones finas, 62,1% Bordes irregulares y 67,5% Ausencia de Halo de Seguridad. Se detectaron 7 pac. con microcarcinoma papilar (nódulo