Unidad de Investigación Epidemiológica y en Servicios de Salud, IMSS Universidad Autónoma de Ciudad Juárez

La Estructura Familiar y su Relación con control glucemico en pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 2 Autores Flores Padilla Luis , Campos Armando, García Soriano Rafael, Trejo Franco Juana, Solorio Páez Isis

Diabetes „

Es una enfermedad crónica (Según la OMS existe en el mundo 140 millones de personas)

„

En el IMSS se diagnostican 130 mil casos nuevos

„

Se tiene el control derechohabientes

de

2

millones

La familia ha cambiado Desde el final del siglo XIX, se han generado necesidades de atención a lo que la sociedad ha dado respuesta mediante movimientos como: „

La Educación de la vida,

„

El establecimiento de la Terapia Sexual,

La familia ha cambiado „

El Desarrollo de la Psiquiatría Social

„

Y de Terapia Familiar. La finalidad es obtener una Armonía Familiar, que produzca individuos sanos y reproductivos para la Sociedad.

Definición de Estructura Familiar La familia es una unidad microsocial totalmente dependiente de la estructura social (macro estructura) de la cual recibe sus características y sus valores fundamentales.

Dinámica Familiar „

Es un conjunto de fuerzas positivas y negativas que influyen en el comportamiento de cada miembro haciéndolo que funcione bien o mal como unidad.

„

Se mezclan sentimientos, comportamientos y expectativas que permiten que a cada individuo le infundan un sentimiento de no estar aislado y de contar con el apoyo de los demás.

Clasificación de estructura familiar a)

Nuclear: El cual se conforma por jefe, cónyuge con o sin hijos; jefe e hijos.

b) Ampliado: El cual se conforma por jefes con o sin cónyuges, con hijos o sin hijos y con otros parientes (tíos, primos, hermanos, suegros, etc.)

Clasificación de estructura familiar c) Compuesto: Se conforma por jefes con o sin cónyuges, con o sin hijos con otros parientes y no parientes. d) Extenso: Es el conjunto de hogares formados por los ampliados y los compuestos.

„

El estudio de la influencia que tiene la familia sobre el individuo de la diabetes mellitus es complicado, porque los parientes y la red social son de gran magnitud, aunque muchos médicos admiten la importancia de la familia en el control metabólico, es complicado identificar y documentar los aspectos más relevantes.

„

Una gran parte de lo que se ha escrito a cerca de la familia y de la diabetes mellitus, se relaciona con la diabetes mellitus tipo 1, existe poca información sobre la familia en el paciente con diabetes mellitus tipo 2.

Objetivo Establecer la relación de la Estructura Familiar con el Control Glucémico en pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 2, que acuden a Medicina Familiar en el IMSS de Ciudad Juárez Chihuahua

Material y métodos „

Tipo de Investigación: Analítico y

Comparativo.

„

Población de estudio: Pacientes de ambos sexos con edad entre 30 y 80 años de edad, con diagnóstico de Diabetes Mellitus 2, con más de un año de evolución.

„

Recolección de datos: Análisis de variables: EPI-INFO 2000

Consideraciones éticas „

Se solicito el consentimiento informado para su participación en el estudio.

„

Y se obtuvo la aprobación del comité de investigación

Resultados Se realizaron 216 encuestas a pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2

SEXO 56.50% 43.50%

64.5%

35.5%

Masculino

Femenino

Fuente: Encuestas

EDAD 33.79% 31.01%

20.83%

11.57%

2.31%

30 a 39

0.46%

40 a 49

50 a 59

60 a 69

70 a 79

80

Fuente: encuestas

ESCOLARIDAD

29.60% 27.30%

10.20%

20.40%

5.10%

Nula Secundaria Incom pleta Profesionistas

3.20%3.70% 0.50%

Prim aria Incom pleta Secundaria Com pleta Otra

Prim aria Com p Preparatoria

Fuente: encuestas

ESTADO CIVIL

61.60%

16.70% 3.20%

10.60%

7.90%

Cas ado (a)

Solte ro (a)

Unión Libre

Viudo (a)

Divorciado

Fuente: Encuestas

OCUPACION

45.80%

26.40%

1.40%

20.80%

1.90%

Obrero

Em pleado

Profesionista

3.70%

Pensionado

Hogar

Otro

Fuente: Encuesta

ESTRUCTURA FAMILIAR

50.90%

9.30%

24.10% 0.50%

Fam ilia nuclear conyugal Fam ilia com puesta

Fam ilia sem inuclear Sin Fam ilia

15.30%

Fam ilia extensa

Fuente: Encuesta

GLUCOSA

56.01%

33.33%

10.64%

80 a 110

111 a 140

>140

Fuente: Encuesta

INDICE DE MASA CORPORAL

69.44%

17.59%

12.96%

27

Fuente: Encuestas

Conclusiones Vivir en una Estructura Familiar Nuclear contribuye al buen control Metabólico: „

OR= 0.56

„

Intervalo de Confianza 0.31 - 1.00

„

Ch² = 4.41

„

P = 0.03

Conclusiones Estructura de Familia Extensa se presente el mayor riesgo de descontrol glucémico „ „

OR = 2.25 Intervalo de Confianza= 1.21-5.31

„

Ch² = 7.24

„

P = 0.007.

Conclusiones Se observo que la Estructura Familiar Nuclear se encuentra en ambos grupos; „

Control glucémico (59.10%)

„

Descontrolados (44.70%).

Conclusiones Índice de Masa Corporal „

El grupo de controlados están más Obesos que los no controlados aunque la diferencia es significativa.

Conclusiones „

Es importante de identificar desde la consulta externa que tipología familiar esta inmerso el paciente para dar una orientación, prevención y tratamiento a los integrantes de la familia para lograr un adecuado control glucémico.

Gracias……