NotiVoces Vol. 10

agosto, 2015 Voces Coalición de Vacunación de Puerto Rico

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La nueva vacuna contra el Meningococo B Por: Johnny Rúllan M.D.

La vacuna de Neisseria meningitidis contra los serogrupos A,C,Y y W-135, lo cuales causan el 60% de las enfermedades en Estados Unidos y Puerto Rico, lleva más de 10 años en el mercado. Irónicamente, no existía vacuna para el serogrupo B, que representa el 40% de la enfermedad aquí. En el 2015, la FDA aprobó dos vacunas, Trumemba (Pfizer) y Bexsero (Novartis/ GSK) para proteger a personas de 10-25 años de edad contra esta terrible enfermedad. La Neisseria meningitidis es un diplococco gram-negativo que coloniza la mucosa nasofaringe y se transmite mediante contacto de gotitas respiratorias. En la mayoría de personas, infección con N. meningitidis lleva al estado de portador asintomático para luego con el tiempo desalojar el organismo sin secuela de enfermedad. Sin embargo, en personas susceptibles (no sabemos quiénes van a ser los susceptibles), puede causar enfermedad invasiva de meningitis o bacteriemia. Es un cuadro clínico explosivo y traicionero, pues se confunde con una común infección respiratoria aguda en sus comienzos. En las primeras 8 horas, comienza con fiebre, dolor de cabeza, dolor de garganta, cuerpo adolorido y sed. De 9 -12 horas, disminuye apetito, hay nauseas y vómitos, dolor de piernas e irritabilidad. De 13-16 horas, hay soñolencia, dificultad al respirar, diarrea, manos y pies fríos y rigidez del cuello. Pasadas las 16 horas, fotofobia, rash con color de piel anormal, confusión, delirium y convulsiones. El 10% de las personas con meningococemia mueren por fallo cardiovascular causado por la bacteriemia o por aumento de la presión intracraneal. Desgraciadamente para algunos sobrevivientes hay secuelas a largo plazo de la enfermedad como impedimento motor, amputación de pies/brazos/dedos, disfunción neurológica, sordera, cicatrices en la piel. El 24 de junio del 2015, el ACIP del CDC recomendó a los proveedores médicos que consideren la vacuna del serogrupo

B (Trumemba o Bexsero) para personas entre 16 y 23 años de edad que tengan riesgo de infección. Los factores de riesgo individuales, ambientales y sociales a considerar entre los adolescentes y adultos jóvenes son los siguientes: estado inmunocomprometido, historial de enfermedades respiratorias, vivir con cambios de temporada, acuartelamiento, compartir comida o bebida, fumador, contacto físico íntimo, incluyendo besar, asistir frecuentemente a lugares concurridos. Al considerar estos factores en conjunto, el proveedor deberá comenzar las múltiple dosis de la vacuna con tiempo razonable antes que el adolescente/adulto joven entre en riesgo de infectarse (dosis de Bexsero 0 y 2 meses, dosis de Trumemba 0, 2 meses, 6 meses). Ha habido 5 brotes de meningococemia B en universidades estadounidenses desde 2013. Las dos vacunas se administran por vía intramuscular 0.5ml, no son intercambiables entre sí y deberán ser almacenadas refrigeradas entre 36-46 grados Fahrenheit y las jeringuillas posicionadas de forma horizontal. Siendo la meningococemia B una enfermedad letal que no podemos predecir a quién le va a dar y no pudiendo controlar con certidumbre los factores de riesgo individuales, ambientales y sociales de los adolescentes y adultos jóvenes, la recomendación del ACIP es que sea el proveedor médico quien decida qué persona entre 16 y 23 años se vacune, hace imperativo que conozcamos en detalle estos aspectos epidemiológicos y clínicos para mantener a nuestra población bien protegida a tiempo contra el meningococo B.

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agosto, 2015

Desde la Junta

Nuestras VOCES

Junta de Directores Presidenta Sra. Lilliam Rodríguez Capó Vicepresidente Ing. Iván Lugo Montes Secretaria Lcda. Nicole M. Quiles Alves Tesorero Dr. José A. Montilla Crespo Vocal Dra. Madeline Betancourt Dra. Elba C. Díaz Toro Lcdo. Ricardo Torres Muñoz

PMB 290 Calle Juan C. Borbón 35 Suite 67 Guaynabo, PR 00969 Línea informativa: 787-789-4008 www.vocespr.org VOCES es una organización sin fines de lucro que agrupa a más de cuarenta organizaciones del campo de la salud y a individuos con la misión de concienzar y educar sobre la importancia de la vacunación y promover la vacunación como el principal elemento de prevención contra enfermedades prevenibles que pueden afectar la calidad de vida y la salud en Puerto Rico.

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Llevamos más de un año trabajando con el Panel Asesor de VPH, un panel de expertos del campo de la salud al cuál se le encomendó crear un plan de trabajo para hacer de la vacunación del virus del papiloma humano una prioridad de salud pública en nuestro país. El resultado final de esta unificación de esfuerzos fue el informe del panel, que presenta un plan de acción para incrementar los niveles de vacunación contra el VPH. Este mes presentaremos formalmente a este panel de expertos y el informe que será público para que todo el mundo pueda beneficiarse de tan valiosa información. La formación del Panel de VPH y la labor que realizaron es la culminación de un trabajo arduo en donde hemos comprobado que el tiempo es nuestro aliado y nos da la oportunidad de investigar y presentar información basada en evidencia, eso es el informe del panel. Nuestra organización y junta de directores se han dado a la tarea de identificar de una manera sabia y acertada grupos, organizaciones e individuos que están trabajando por una misma meta y que tienen el compromiso de llevarle el mensaje al público de prevención a través de la vacunación y esa unión nos hace más fuertes. La colaboración multisectorial es una clave para subsistir y es hacia donde se deberían estar dirigiendo las otras organizaciones sin fines de lucro en estos momentos. No es solo hacer y recibir, también es unir conocimiento, ser estratégico y acertado. Se acercan meses muy importantes, el comienzo escolar y la temporada de Influenza que ya pronto llega. Venimos con una campaña educativa y mediática de la temporada de Influenza. Ya estamos preparándonos y venimos con algo bien importante en donde vamos a seguir uniendo al país.

Lilliam Rodríguez Presidenta Junta de Directores y Fundadora de VOCES

¡Si ellos pueden, todos podemos aportar! Hace unos días recibí una llamada de un abuelito, que ha asumido la responsabilidad con sus nietos. Uno de sus nietos entra a la escuela superior y el joven no tiene algunas vacunas al día, él y su esposa quieren que su nieto éste protegido. A pesar de que no tienen plan privado ni de reforma, aun así el y su esposa han llevado a cabo diversos pasos para darle esa oportunidad a su nieto de vacunarse. Ellos estaban bien motivados en buscar la manera y abogar por su derechos. El derecho que todos tenemos a servicios de salud de calidad. Si esta pareja de abuelos pudo, todos podemos hacer los mismo. Debemos abogar por nuestros derechos, siempre hay solución, nunca perdamos la esperanza y busquemos las alternativas para obtener esos servicios. En VOCES continúanos orientando al público sin cansarnos y sobre todo aclarando las dudas que tienen sobre el acceso a las vacunas, la importancia de mantener al día su calendario de vacunación y el de sus hijos. Muchas veces vemos la vacunación como algo exclusivamente para los niños, pero hay que llevar el mensaje de que es para toda la familia. Con esta pieza que nosotros hacemos mensualmente queremos que la personas tomen la responsabilidad de su salud y no le deleguen solamente a los profesionales del campo. Debemos asumir un rol más activo en la salud de nuestros hijos y estar pendientes de las vacunas que necesitan; si el médico no vacuna pregúntale en donde los puedes vacunar, busca en vacuna.me cuáles son las clínicas de vacunación más cercanas o llama a tu plan médico. Los padres debemos tomar el control y las riendas de la salud de nuestros hijos.

Brenda Padilla, B. A., MPHE Directora Ejecutiva de VOCES

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agosto, 2015

¿SABÍAS QUE UNA DE CADA 3 PERSONAS CONTRAERÁ CULEBRILLA EN ALGÚN MOMENTO?

Por: Marycelis Ramos Rodríguez, Pharm D., RPH | Farmacias Walgreens

¿Tienes 60 años o más? ¿Tuviste varicela? Esto es así porque esta enfermedad les da a personas que hayan tenido varicela. La culebrilla es una enfermedad causada por el virus varicela zoster, el mismo virus que causa la varicela. Este virus permanece en el cuerpo aún después de curarse de la varicela. Quizás no cause problemas durante muchos años, pero a medida que pasa el tiempo, el virus puede reaparecer como culebrilla. Es común en personas mayores de 50 años y cualquier persona que haya tenido varicela está a riesgo de contraer culebrilla. Entre los primeros síntomas de esta enfermedad se encuentra dolor agudo, picazón y hormigueo generalmente en un lado del cuerpo o la cara. Por lo general, la erupción de la culebrilla aparece en un lado de la cara o del cuerpo y su tiempo de duración es de dos a cuatro semanas. Si la culebrilla aparece en la cara, puede afectar la vista o la audición. Su síntoma principal es dolor en las erupciones, puede ser bastante intenso y puede durar semanas, meses o incluso años después de la curación del sarpullido. La culebrilla no es contagiosa de persona a persona, pero si usted tiene un sarpullido de culebrilla puede contagiar a alguien que nunca ha tenido varicela. Por ejemplo, un niño expuesto a una persona con culebrilla puede desarrollar varicela pero no culebrilla. Este virus se contagia por contacto directo con el sarpullido y no se transmite por el aire. ¿Sabías que 1 de cada 3 personas contraerá culebrilla en algún momento? Es importante señalar que no existe cura para la culebrilla. Es por esto que existe la vacuna que puede prevenir y disminuir sus efectos. Se recomienda una dosis única de la vacuna contra la culebrilla para adultos mayores de 60 años. Importante, para vacunarse contra la culebrilla se requiere llevar a la farmacia una

receta médica. La vacuna tiene restricciones para algunos pacientes, por lo que se recomienda se oriente con su médico o farmacéutico. Es difícil predecir cuál será el nivel de gravedad de la culebrilla. Por lo tanto, consulte con su farmacéutico sobre el riesgo que tiene contraer culebrilla. Areas Comunes Afectadas

frente

atras

Culebrilla se va desarollando en diferentes fases: 1

Pequeñas protuberancias aparecen en la piel.

2

Golpes se convierten en ampollas.

3

Las lesiones se producen en ampollas llena de pus abierta.

4

Las lesiones forman costras.

5

Piel sana, pero el dolor del nervio y la picazón puede iniciar o continuar .

NotiVoces Vol. 10 Programa de Vacunación Departamento de Salud informa:

EL Beneficio de la Vacunación

LAS VACUNAS PUEDEN SALVARLES LA VIDA A SUS HIJOS

En la actualidad y debido a los avances de la ciencia médica moderna, sus hijos pueden ser protegidos contra más enfermedades que nunca antes. Algunas enfermedades que anteriormente causaban daño o hasta la muerte a miles de niños, ya han sido completamente eliminadas y otras se encuentran en vías de ser eliminadas. La erradicación de la polio en los Estados Unidos es un ejemplo del gran impacto que pueden tener las vacunas. Hace algún tiempo, la polio era la enfermedad más temida en los Estados Unidos porque causaba la muerte y la parálisis a muchos niños en todo el país. Pero ahora, gracias a las vacunas, no existe ningún informe de casos de polio en los Estados Unidos incluyendo a Puerto Rico. No obstante a lo anterior existe una nueva generación que no conoce la seriedad y efectos de las enfermedades prevenibles por vacunas ya que no han pasado por esas experiencias. Las vacunas son las mejores armas que pueden tener los niños para defenderse contra las once enfermedades graves por las cuales se vacuna. En Puerto Rico antes que se introdujeran las vacunas, la incidencia y la severidad de las infecciones naturales por estas enfermedades eran muy altas y muy marcadas, al igual que en otros lugares. Los estudios científicos han demostrado que desde el momento que se comenzó a administrar las vacunas comunes, se ha visto una disminución muy marcada en estas enfermedades. La incidencia de la tosferina, tétano, difteria, polio, sarampión común, sarampión alemán, la meningitis bacteriana y varicela han disminuido considerablemente.

agosto, 2015

Obligatorio vacunarse antes del comienzo escolar Para ser admitido en un centro de cuido, escuela o universidad es requisito para todo estudiante cumplir previamente con el itinerario de vacunación de la Secretaria de Salud. Desde hace más de 40 años, en Puerto Rico, se ha adoptado a nivel de administración y política pública, legislación para que todo estudiante comience su año escolar debidamente inmunizado contra enfermedades que pueden interferir con su desarrollo físico e intelectual. Ley 25-1983. La Secretaria de Salud tiene el deber de establecer y publicar anualmente la lista de vacunas y dosis requisitos para admisión escolar. El director y/o registrador de la escuela es responsable de exigir el certificado de inmunización de cada estudiante e informarlo al Departamento de Salud. El estudiante, padre, madre o tutor es responsable de someter el certificado de inmunización para ser aceptado a la escuela. Si el estudiante no presenta su certificado de inmunización, el director o registrador debe notificar por escrito al estudiante, padre o tutor de que no se aceptará el estudiante a clases sin dicho certificado. El estudiante podrá ser matriculado provisionalmente si ha recibido por lo menos una dosis de las vacunas requeridas por la Secretaria de Salud y presenta su certificado, firmado por el inmunizador, con un plan de acción para completar las dosis. El director y/o registrador verificará el récord de inmunización del estudiante cada 60 días hasta que el estudiante se ponga al día en el itinerario de vacunación. La ley permite que los estudiantes que no cumplan puedan ser excluidos de clases hasta que reciban las dosis necesarias. La ley tipifica como delito menos grave el que un director y/o registrador permita que un estudiante se matricule sin el certificado de inmunización. Todo padre, madre o tutor de un estudiante menor de 18 años y todo estudiante mayor de 18 años que no cumpla con el certificado de inmunización o que registre información falsa, puede ser incurso en delito menos grave, bajo esta ley. La recomendación de VOCES, la Coalición de Vacunación de PR para todos los estudiantes, padres, madres y tutores es que busquen protegerse de enfermedades a través de la vacunación de forma responsable y temprana.

Excepciones a la administración de vacunas estudiantiles Las únicas excepciones permitidas por ley sobre inmunización estudiantil son: 1. Por causas religiosas – Expresar en declaración jurada ante notario que el estudiante o sus padres pertenecen a una organización religiosa cuyos dogmas confligen con la inmunización. Indicar el nombre de la religión o secta y estampar las firmas del pastor, sacerdote o ministro de la religión o secta, y del estudiante o sus padres. 2. Por causas médicas – Presentar certificación firmada por un médico autorizado a ejercer la profesión en Puerto Rico a los efectos de que una o más de las vacunas requeridas pueden ser detrimentales para la salud del estudiante indicando la razón específica y el tiempo de duración de la contraindicación. Todo estudiante que haya padecido la enfermedad contra la cual se le requiere vacunar deberá presentar certificado médico o declaración jurada del estudiante, padre, madre o tutor. Las excepciones no aplican durante una epidemia. En Puerto Rico no se aceptan excepciones a la administración de vacunas por fundamentos filosóficos o de estilo de vida. NO consigo las vacunas; ¿qué hago? Si el estudiante, padre, mare o tutor no consigue las vacunas requeridas para admisión escolar y otras recomendadas como la vacuna contra el VPH, tiene varias alternativas: 1. Llamar a su plan médico para que le informe la lista de proveedores, pediatras o centros de vacunación, donde tengan disponibles las vacunas que usted necesita. Es obligatorio que su plan cubra las vacunas requisitos y recomendadas. 2. Llamar a la Oficina del Comisionado de Seguros 787-304-8686 para que le orienten sobre sus derechos a cubierta y acceso a las vacunas según el contrato de su póliza con la aseguradora. 3. Contacte a VOCES, la Coalición de Vacunación de Puerto Rico en www. vocespr.org para brindarle el listado de proveedores que administran vacunas alrededor de la Isla. Lcda. Linette Sánchez Asesora legal de VOCES [email protected]

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agosto, 2015

CONOCE LA JUNTA DE DIRECTORES DE VOCES Presidenta LILLIAM M. RODRÍGUEZ CAPÓ Fundadora y Presidenta de la Junta de Directores de Voces

Lilliam mujer visionaria, creativa y líder comunitaria en temas de Salud preventiva, con más de 15 años de experiencia en la industria de la planificación de eventos y recaudación de fondos especializada en campo de la salud para el sector privado y público. Colabora mayormente con organizaciones sin fines de lucros enfocados en la educación, dirigidos a profesionales de la Salud así como a pacientes. Recientemente fue seleccionada por el rotativo Presencia del 29 de octubre como la Mujer Sobresaliente 2014 en el área de la Salud.

Vicepresidente ING. IVÁN LUGO

Director Ejecutivo, INDUNIV y Presidente de Empresas K3

Iván tiene más de 29 años de liderazgo ejecutivo, técnico, empresarial y general con experiencia en la industria farmacéutica, biotecnológica y las empresas químicas. Inició su carrera en 1975 como Supervisor de Producción de Eli Lilly. Se movió a Monsanto en St. Louis para trabajar como investigador químico, uniéndose a Merck & Co en 1981. Durante 20 años trabajó con Merck and Co., ocupó diversos cargos en las operaciones y la gestión en general en diversas plantas en Nueva Jersey, West Point, PA, México y Puerto Rico.

Secretaria NICOLE QUILES, PharmD Gerente de Farmacia en el Centro de Atención Farmacéutica de Walgreens Plaza, Carolina

Es Profesora Ad Honorem en alianza con la Universidad de Puerto Rico, Recinto de Ciencias Médicas, Facultad de Farmacia, en el apoyo a las actividades académicas. Es la responsable de la coordinación de la “Gira Camino al Bienestar” tiendas y eventos de la comunidad a nivel de distrito.

Tesorero JOSÉ MONTILLA, MD

RICARDO TORRES, JD Asistente Ejecutivo del Secretario de Salud

Internista en Manatí, PR

El Dr. José Montilla, cuenta con dieciocho años como especialista en Medicina Interna y alrededor de treinta años en el campo de la salud. Su práctica se enfoca en el tratamiento y la prevención de enfermedades crónicas en adultos. El Dr. Montilla, realiza su práctica médica en Manatí, con el objetivo de proporcionar atención médica de alta calidad, centrandose en el bienestar de sus pacientes

Dinámico, líder y administrador orientado hacia la obtención de resultados. El Lcdo Ricardo Torres, posee un sólido historial de rendimiento como Administrador en organizaciones académicas y gubernamentales de alto ritmo. Utiliza análisis, puntos de vista y diferentes enfoques, para impulsar mejoras de organización y aplicación de prácticas. Además de la su práctica en el Departamento de Salud, el Lcdo. Torres es Profesor en el Sistema Universitario Ana G. Méndez, en donde ofrece cursos en Finanzas, Economía, Turismo Médico, entre otros.

Vocales

ELBA DÍAZ TORO, DMD Profesora Asociada en el Centro Comprensivo de Cáncer en la UPR

Su experiencia es en el campo de cáncer provocado por el tabaco, el cáncer de la cavidad bucal, sus investigaciones y participación comunitaria en la prevención. Como parte de su desarrollo profesional ha recibido formación en materia de investigación y experiencias de desarrollo de la capacidad de la comunidad para mejorar la salud, en la organización y desarrollo de la población hispana; la educación de las comunidades para la prevención de las enfermedades crónicas. La combinación de su experiencia y liderazgo le han dado su formación en salud pública.

DRA. MADELINE BETANCOURT PharmD Directora en Ventas en el Programa de Salud y Bienestar

La Dra. Betancourt está a cargo de administrar las relaciones y las negociaciones con las compañías de seguros de salud y administradores de beneficios de farmacia, y el gobierno y los sistemas de salud identificando las oportunidades de negocios para su capitalización. Logró que el Programa de inmunización Experimental fuera el primer proveedor para ofrecer los servicios de inmunización, gestionar los contratos y los esfuerzos de codificación al sistema de facturación médica.

Voces estrena nueva imagen

Atemperándonos a la altura de los tiempos, a tenor con nuestras expectativas de progreso y vanguardia, VOCES presenta un logo evolucionado. “Durante el proceso creativo se conservó nuestra identidad organizacional, preservando la paleta de colores que siempre nos ha distinguido. La nueva imagen trae un aire de vanguardia para estilizar las nuevas piezas educativas. La tipografía sugiere las ondas en movimiento producidas por nuestras voces y el dinamismo de nuestra misión y visión”, comentó Brenda Padilla, directora ejecutiva de VOCES. El nuevo logo fue presentado durante el XVI Congreso Latinoamericano de Infectología Pediátrica, donde cientos de médicos de toda América conocieron a Voces como la organización líder en educación y promoción de vacunación. La imagen del logo refleja la evolución que la Coalición ha venido demostrando durante el 2015, logrando gran reconocimiento en los medios de comunicación masivos. La innovación de vacuna.me y la continua presencia en las redes sociales, destacándose la página de Facebook VOCES Coalición de Vacunación de Puerto Rico, ahora contarán con una imagen más vibrante y moderna.

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¡Voces en Acción!

agosto, 2015

¡En Agenda! AGOSTO 2015

El 28 de julio se estableció como el Día contra la Hepatitis para concienciar a la población respecto a los problemas que conlleva esta enfermedad, eligiendo el día en conmemoración al nacimiento del Profesor Baruch Samuel Blumberg, Premio Nobel de Fisiología y Medicina en el año 1976, quien descubrió el virus de hepatitis B y desarrolló la primera vacuna para prevenirlo.

LA VACUNACIÓN ES SEGURA Y EFECTIVA

Todas las vacunas pasan por una larga y exhaustiva revisión médica por parte de científicos, doctores y profesionales de la salud antes de que estén a la disposición de los niños. Ponerse las vacunas conlleva cierta incomodidad y puede causar un poco de malestar, enrojecimiento o hinchazón en el lugar donde se aplicó la inyección. Sin embargo, esto es algo mínimo en comparación con el dolor, el malestar y el trauma de contraer las enfermedades que previenen estas vacunas.

Agosto es el Mes Nacional de Concienciación sobre la Inmunización. El objetivo es crear conciencia acerca de las inmunizaciones a lo largo de la vida, desde que somos bebés hasta convertirnos en ancianos. Agosto es la época ideal para asegurarse de que todos estemos al día con las vacunas antes de regresar a la escuela y planificar la vacunación contra la influenza. Vacunarse es una manera fácil de mantenerse saludable durante todo el año. Tómese un momento para asegurarse de que usted y sus seres queridos hayan recibido todas las vacunas que necesita para evitar que usted y su familia contraigan enfermedades prevenibles por vacunas. Viernes - Domingo 7 al 9 de agosto Caribe Gyn Ponce Hilton Miércoles 12 de agosto Prevención Empresarial Estratégica Temporada de Influenza Campaña Yo Prometo Jueves 13 de agosto Rueda de Prensa Radiografía VPH en Puerto Rico Presentación Panel Asesor de VPH Viernes 21 de agosto Vacunación UPR/ Centro Comprensivo de Cáncer Viernes 28 agosto Feria de Salud y Bienestar Colegio Puertorriqueño de Niñas

Centros de Vacunación: Para conocer clínicas o centros de vacunación más cercanos y poder recibir cualquier vacuna visite: http://vocespr.org/clinicas-de-vacunacion/ Enlaces de Interés: Videos de conferencias Congresos de Inmunización VOCES 2013 y 2014 https://www.youtube.com/channel/UC5zOPWt9vabjuOMr44uFb6A Departamento de Salud http://www.salud.gov.pr/Programas/ProgramaVacunacion/Pages/default.aspx Gofundme.com http://www.gofundme.com/HPV-VOICES--

Sábado 29 de agosto Día Nacional de la Salud Jardín Botánico y Cultural de Caguas