Lineamientos técnicos y operativos para la vacunación Paraguay, 2012
Estrategias de vacunación `
Vacunación institucional: ` ` ` `
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Vacunación en puestos fijos y móviles: ` ` `
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USF/APS, Puestos y Centros de Salud, Hospitales del MSPyBS Clínicas y Hospitales del IPS CMI, Gobernaciones y Municipalidades Clínicas y consultorios del sector privado Comunidades indígenas Comunidades rurales Asentamientos
Vacunación casa a casa `
Vacunación dirigida con tarjetero índice de vacunación y estrategia de sectorización distrital
Programación y logística `
La programación es una etapa fundamental de las actividades de vacunación y debe llegar hasta la microprogramación en el nivel local
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Comprende: ` `
Estimación de necesidades de los recursos humanos, materiales, logísticos y financieros en todos los niveles Elaboración y concertación de un cronograma de vacunación, principalmente para las áreas de difícil acceso
Vacunación segura ` ` ` `
Adecuado almacenamiento, transporte y conservación de la vacuna Manipulación adecuada y administración segura de la vacuna Correcta disposición final de los desechos de vacunación Vigilancia de los ESAVI
Almacenamiento a nivel local `
Las vacunas deben protegerse de la luz y mantenerse refrigeradas en sus cajas o bandejas, ubicadas en la segunda parrilla del refrigerador a temperatura de +2ºC a +8ºC en todos los niveles
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Se deberá poner especial cuidado de que las cajas y/o frascos no entren en contacto con el congelador
Neumococo Botellas tapadas con agua, dispuestas dentro del verdulero
Transporte y almacenamiento `
Para el transporte se utilizan las cajas térmicas de procedencia con sus respectivos paquetes fríos a temperatura de refrigeración (no congelados).
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Las demás vacunas del programa regular, el almacenamiento ideal de esta vacuna por niveles será: Nivel Central
Equipo de almacenamiento
Tiempo
Cámaras de vacunas - CNV
3 a 12 meses
Cámaras de vacunas - CRV
3 a 6 meses
Refrigeradores horizontales
1 a 3 meses
Refrigeradores verticales
15 a 30 días
Regional
Local
tiempo
de
Inactivación y desecho de la vacuna `
Los desechos generados por la vacunación deberán ser correctamente clasificados para garantizar la seguridad de su disposición final. `
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Bolsas blancas: Residuos contaminados (torundas utilizadas) Bolsa negras: Residuos comunes (envoltorios de jeringas) Cajas de seguridad: utilizar 2 cajas de seguridad una para frascos y otra para materiales corto -punzantes
La inactivación se realiza con los frascos de vacunas de virus o bacterias vivas atenuados.
Vigilancia de los Eventos Supuestamente Atribuidos a la Vacunación e Inmunización ESAVI: es un cuadro clínico que se presenta después de la administración de una vacuna, que podría o no estar relacionado con ésta y que causa gran preocupación en la población `
El evento definitivamente no está relacionado con la vacunación
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El evento está relacionado con la vacunación ` Relacionado con los aspectos operativos del programa ` Relacionado con la vacuna
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La investigación no es concluyente
Sistema de información ¾Diagrama de flujo de la información de vacunación Nivel local: Vacunación Registro
UAF⁄APS
Puestos y Centros de Salud
Nivel Distrital: Consolidado distrital y carga por servicio
Cabecera Distrital
Nivel Regional: Consolidado regional y carga por municipio
Región
Sanitaria
Nivel Central: Consolidado paísRetroalimentación
Nivel Central PAI
Sistema de información `
(continuación)
Instrumentos de registro y de reporte de información ` Registro diario de vacunación Formulario PAI 2.1 ` Consolidado de vacunación Formulario PAI 3.1 ` Esquema de vacunación de la Libreta de salud infantil ` Tarjeta índice de vacunación ` Software de vigilancia de coberturas PAI Visual
PROGRAMA REGULAR DE VACUNACIÓN FORMULARIO PAI 2 - HOJA 1 Registro Diario de Vacunación Menores de 1 año y Población de 1 año
Servicio de Salud:....................................................................................................... Lugar de Vacunación:........................................................Año:.....................................
Extramural
Fuera de zona
Com. Indigena
Rural
Registro de Lotes de Vacunas: BCG ……....………..…....… ROTA …...………………… OPV ……....……..…………… PENTA ……………...……… NEUMO 10 ………………...………… SPR ………........……… AA …...…………..………. Nº
Día de
Fecha de
Vac.
Nacim.
Menores de 1 Año Nombre y Apellido
Muncipio de Residencia
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Dosis de esquema regular para la eda Dosis de esquema atrasado para la edad
Total Masculino: Total Femenino: Total General:
B CG
1ra. Do sis Ro ta
OP V P enta Neumo Ro ta
2da. Do sis
1 Año 3ra. Do sis
OP V P enta Neumo OP V P enta
B CG
1ra. Do sis
2da. Do sis
3ra. Do sis
OP V P enta OP V P enta OP V P enta
SP R
Neumo
Refuerzo OP V
DP T
AA
Libreta de salud
Vacunas obligatorias - Desde el nacimiento hasta los 10 años - Fecha de Nac.: Dosis
Consensuado con Dirección de Salud Integral de la Niñez y la Adolescencia
Pentavalente
DPT AA OPV DPT SPR
Td
18 meses (o un año después de la 3° dosis)
Unca dosis
18 meses
Segundo Refuerzo
4 años
Refuerzo Primera
ANTIINFLUENZA
(1 año)
6 a 17 meses
Segunda
6 a 17 meses
Refuerzo
18 a 23 meses
Refuerzo
24 a 35 meses
Refuerzo
10 años
Refuerzo
20 años
OTRAS (Hepatitis A y Varicela)* *Recomendadas por la Sociedad Paraguaya de Pediatría, pero no f orman parte del Esquema Regular de Vacunación del MSP
Tarjeta índice de vacunación TARJETA ÍNDICE DE VACUNACIÓN Tarjeta Nº:_______________________ Apellidos: _______________________________________________________________________________________________________________________________ Nombres: _______________________________________________________________________________________________________________________________ Fecha de Nac.:__________/__________/______________ Sexo: M ________ F ________ Tiene cerfificado de nacido vivo?: SI _________ No __________ Nombre de la Madre:____________________________________________________C.I. Nº:___________________________ Telef.:__________________________ Departamento:______________________________________Municipio:__________________________________Barrio/Compañía:_________________________ Dirección:________________________________________________________________________________________________________________________________ Referencia para ubicar la casa:__________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________
Supervisión `
La supervisión es una estrategia instituida en el PAI para acompañar a los equipos de todos los niveles a fin de garantizar el seguimiento de las actividades, la capacitación permanente del recurso humano y ayudar en la solución de problemas locales ` ` `
Supervisión Nacional Supervisión Regional Supervisión Distrital
Evaluación `
De coberturas ` `
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Con primera dosis Con segunda dosis
De gestión ` ` `
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Tasa de abandono Porcentaje de municipios con coberturas ≥95% Porcentaje de servicios sin stock suficiente de vacunas
De supervisión `
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ESAVI ` `
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Porcentaje de servicios de salud con al menos 1 visita de supervisión anual Porcentaje de municipios que reportaron ESAVI Porcentaje de ESAVI graves