NÚMERO 6. Con la participación de: With the collaboration of: With the participation of: Spanish Nutrition Society (SEÑ)

With the participation of: Spanish Nutrition and Food Sciences Academy (AEN) Spanish Nutrition Society (SEÑ) Spanish Society of Community Nutrition

0 downloads 121 Views 4MB Size

Story Transcript

With the participation of:

Spanish Nutrition and Food Sciences Academy (AEN)

Spanish Nutrition Society (SEÑ)

Spanish Society of Community Nutrition (SENC)

Spanish Foundation for Nutritional Research (FIN)

NÚMERO 6

With the collaboration of:

With the participation of:

Los patrones de actividad física de la población española están determinados principalmente por el sexo y la edad: resultados obtenidos del estudio científico ANIBES

Spanish Nutrition and Food Sciences Academy (AEN)

Spanish Nutrition Society (SEÑ)

Spanish Society of Community Nutrition (SENC)

Spanish Foundation for Nutritional Research (FIN)

Nutrition Studies Association (ASEN)

Improvement of Health by Fitness, Nutrition and Exercise Research Group

Con la participación de:

Academia Española de Nutrición (AEN)

Sociedad Española de Nutrición (SEÑ)

Sociedad Española de Nutrición Comunitaria (SENC)

Fundación para la Investigación Nutricional (FIN)

Asociación de Estudios Nutricionales

Grupo de Investigación en Nutrición, Ejercicio y Estilo de Vida Saludable

Nutrition Studies Association (ASEN)

Improvement of Health by Fitness Nutrition and Exercise Research Group

Número 6

Los patrones de actividad física de la población española están determinados principalmente por el sexo y la edad: resultados obtenidos del estudio científico ANIBES Introducción Según las recomendaciones de diversas organizaciones nacionales e internacionales, para promover y mantener una salud adecuada, los adultos mayores de 18 años deben realizar una actividad física aeróbica de intensidad moderada durante un mínimo de 150 minutos a la semana, o de intensidad vigorosa durante al menos 75 minutos todas las semanas del año. En el caso de la población más joven, de entre 5 y 17 años, las recomendaciones indican que se deben realizar al menos 60 minutos diarios de actividad física de intensidad moderada a vigorosa. Durante los últimos años, se han producido importantes cambios en los estilos de vida de la población europea de la zona mediterránea, que han contribuido a su vez a una variación en las actividades de nuestro tiempo de ocio y a que se reduzca notablemente la actividad física. With the participation of:

La práctica de actividad física de manera regular contribuye a la prevención de varias enfermedades crónicas y se asocia también a una reducción del riesgo de muerte prematura en los diferentes grupos de edad.

Spanish Nutrition and Food Sciences Academy (AEN)

Spanish Nutrition Society (SEÑ)

Spanish Society of Community Nutrition (SENC)

La evidencia científica actual disponible en España centrada en la determinación de patrones de actividad física procede de diversas fuentes, como el Eurobarómetro de 2014 o la Encuesta Nacional de Salud 2011-2012.

Estudio científico ANIBES >> Datos antropométricos, ingesta de macronutrientes y micronutrientes,

2

práctica de actividad física, datos socioeconómicos y estilos de vida

Spanish Foundation fo Nutritional Research (FIN)

or h

Cuantificación de la actividad física El Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ en sus siglas en inglés) se ha convertido en una de las herramientas más utilizadas para la medición de la actividad física en cualquier grupo de edad. Este cuestionario pregunta el tiempo dedicado a las actividades físicas vigorosas, moderadas, a caminar y a estar sentado durante los 7 días previos a realizar la encuesta. Teniendo en cuenta este contexto, el principal objetivo de este trabajo, integrado dentro del estudio científico ANIBES, es describir los distintos patrones de actividad física a través del Cuestionario IPAQ, normalizado y cumplimentado por los propios participantes, teniendo en cuenta las variables de sexo, grupo de edad, distribución geográfica y tamaño del hábitat, en una muestra nacional representativa de la población española entre 9 y 75 años, con cuatro submuestras (9-12 años, 13-17 años, 18-64 años y 65-75 años), dos de ellas con refuerzo para cumplir con la potencia estadística. Este estudio también se centra en conocer el grado de cumplimiento de las recomendaciones internacionales de actividad física en estos grupos de población.

With the collaboration of:

Nutrition Studies Association (ASEN)

Improvement of Health by Fitness, Nutrition and Exercise Research Group

3

Medición y metodología La metodología del estudio ya ha sido descrita previamente y en detalle en Ruiz E et al. 2015. En este caso en particular, la actividad física se evaluó mediante el cuestionario IPAQ en una muestra representativa de 2.285 individuos entre 9 y 75 años. Durante las entrevistas personales, los investigadores cualificados distribuyeron cuestionarios IPAQ a los adultos. A los niños y adolescentes se les dio este mismo cuestionario modificado de acuerdo al estudio HELENA. Este cuestionario no está específicamente validado para niños menores de 12 años, por lo que los más pequeños respondían a los cuestionarios junto con sus padres. Los datos recogidos de las encuestas IPAQ se sumaron según cada nivel de actividad física para estimar el tiempo total destinado al trabajo, trasladarse de un lugar a otro, tareas del hogar o actividades de ocio. El cuestionario fue tabulado utilizando los métodos establecidos en la web de IPAQ. Los niveles de actividad física que se han tenido en cuenta durante el estudio son: • Ligera • Moderada • Vigorosa • Moderada o vigorosa • De moderada a vigorosa (moderada + vigorosa) • Total (ligera + moderada + vigorosa) With the participation of:

Spanish Nutrition and Food Sciences Academy (AEN)

Spanish Nutrition Society (SEÑ)

Spanish Society of Community Nutrition (SENC)

Estudio científico ANIBES >> Datos antropométricos, ingesta de macronutrientes y micronutrientes,

4

práctica de actividad física, datos socioeconómicos y estilos de vida

Spanish Foundation fo Nutritional Research (FIN)

or h

Distribución de la muestra en los diferentes grupos de estudio Total (n)

Hombres (n)

Mujeres (n)

Grupos de edad 9-12 años*

213

126

87

13-17 años*

211

137

74

1.655

797

858

206

99

107

18-30 años

422

211

211

31-49 años

807

389

418

50-64 años

426

198

228

Centro

455

240

215

Área Atlántica

314

157

157

Área Mediterránea

704

353

351

Sur

536

262

274

Rural

682

344

338

Semi-urbano

683

358

325

Urbano

644

310

334

744

381

363

859

432

427

406

199

207

18-64 años 65-75 años* Grupos de adultos

Distribución geográfica

Tamaño del hábitat

Nivel de educación Educación primaria o inferior Educación secundaria o media Educación superior o elevada Nutrition Studies Association (ASEN)

Improvement of Health by Fitness, Nutrition and Exercise Research Group

With the collaboration of:

* Muestra total más refuerzo

5

Grado de cumplimiento de las recomendaciones internacionales de actividad física La media del total de actividad física realizada en la población participante en el estudio científico ANIBES es de 868,8 ± 660,9 minutos a la semana. En lo que se refiere al ejercicio vigoroso, la media es de 146,4 ± 254,1 minutos por semana. Por último, en cuanto a la actividad física moderada, la media es de 398,1 ± 408,0 minutos semanales. De forma general, los niños y adultos realizan más actividad física vigorosa y moderada que los adolescentes y los ancianos.

>75 minutos a la semana de actividad física vigorosa El 65,4 % de la población ANIBES no cumple las recomendaciones de realizar al menos 75 minutos a la semana de actividad física vigorosa. En lo que se refiere a sexos, el 74,0 % de las mujeres (18-75 años) y el 56,2 % hombres (18-75 años) no cumple esta recomendación. Esta diferencia entre población masculina y femenina se da en todos los rangos de edad, excepto en el grupo de mayores de 65 años, donde es menos acusada. En el total de la muestra, pero sobre todo en la población masculina, el porcentaje de personas que no cumplen las recomendaciones aumenta con la edad.

>150 minutos a la semana de actividad física moderada En el caso de la recomendación de practicar al menos 150 minutos a la semana de actividad física moderada, el porcentaje de no cumplimiento es del 36,2 % (27,5 % en mujeres y 45,6 % en hombres de entre 18 y 75 años). En todos los grupos de edad, son los hombres quienes menos cumplen esta indicación. With the participation of:

Mientras que en la población masculina no existen diferencias significativas entre los distintos grupos de edad, en el caso de las mujeres adultas de mediana edad, el porcentaje Spanish Nutrition and Food

Spanish Nutrition

Spanish Society of

Sciences Academy Community Nutrition de personas que no cumplen las recomendaciones es menor que en Society el(SEÑ) grupo de adultas (AEN) (SENC)

más jóvenes, siendo del 23,1 % y del 35,5 %, respectivamente.

El 27,0 % del total de la población ANIBES no cumple ninguna de estas dos recomendaciones (31,1 % en hombres y 23,2 % en mujeres). Además, el 54,3 % del total de la población ANIBES no ha realizado actividad física vigorosa, al igual que el 21,1 % no ha hecho ejercicio moderado.

Estudio científico ANIBES >> Datos antropométricos, ingesta de macronutrientes y micronutrientes,

6

práctica de actividad física, datos socioeconómicos y estilos de vida

Spanish Foundation fo Nutritional Research (FIN)

or h

Factores que influyen en los patrones de actividad física Los principales resultados del estudio indican que los porcentajes medios de actividad física vigorosa y/o moderada en la población ANIBES son superiores a las recomendaciones internacionales, pero una proporción alta de participantes no las cumplen. Factores como la localización geográfica, el tamaño de la población de residencia o el nivel de estudios intervienen en los niveles de actividad física, pero el sexo y la edad son los principales factores que influyen en los patrones de actividad física de la población ANIBES y, mientras que los hombres son los que más actividad física vigorosa y ligera realizan, las mujeres son las que hacen más actividad física de intensidad moderada. Los hábitos de actividad física varían dependiendo del grupo de edad, pero no se ha podido ver un claro incremento o descenso lineal entre los diferentes grupos. El porcentaje de personas que no realiza ningún tipo de actividad física también se incrementa según aumenta la edad. En este sentido, los mayores de 65 años, son los que tienen una mayor proporción de inactivos, seguido del grupo de adolescentes y de adultos jóvenes.

With the collaboration of:

Nutrition Studies Association (ASEN)

Improvement of Health by Fitness, Nutrition and Exercise Research Group

7

Niños y adolescentes (9-17 años) Según las recomendaciones internacionales de actividad física dirigidas a tener un índice de masa corporal adecuado, saludable y que ayude a prevenir enfermedades crónicas, niños y adolescentes de entre 5 y 17 años deberían acumular al menos 60 minutos de actividad física de intensidad moderada a vigorosa al día (420 minutos a la semana). Estas mismas recomendaciones indican que la actividad física ha de ser llevada a cabo a través de actividades aeróbicas, en el contexto familiar, con los amigos y mediante actividades grupales como juegos, deportes de equipo, transporte, educación física o ejercicio planeado. Muestra 18-75 años hombres y mujeres (%)

De manera global, dentro de la población ANIBES, los chicos son más activos que las chicas. Cumple las recomendaciones

No cumple las recomendaciones

En el grupo total de niños y adolescentes, algo más de la mitad (55,4 %) no cumple las recomendaciones establecidas para esta franja de edad, que sugieren 420 minutos por 36,2 %

34,6 %

27,0 %

semana de actividad física de intensidad moderada a vigorosa. Por sexos, las niñas y chicas adolescentes no llegan a cumplir las recomendaciones en un 73,3 %, mientras %. % 63,8 que % el porcentaje en niños y adolescentes es del 44,565,4

73,0 %

Actividad Actividad Es destacable el hecho de que los adolescentes tienen unos mayores porcentajes de no

Actividad moderada o vigorosa

moderada vigorosa cumplimiento de las guías de actividad física que el grupo de niños.

Chicos y chicas 9-17 años (%) Total 9-17 años hombres y mujeres (%)

Cumple las recomendaciones

No cumple las recomendaciones

44,5 %

26,7 %

55,4 %

44,6 %

73,3 %

55,5 %

With the participation of:

Total

Chicos Spanish Nutrition and Food Sciences Academy (AEN)

Chicas

Spanish Nutrition Society (SEÑ)

Spanish Society of Community Nutrition (SENC)

Spanish Foundation fo Nutritional Research (FIN)

Muestra 18-75 años hombres (%)

Cumple las recomendaciones

45,6 %

No cumple las recomendaciones

43,8 %

Estudio científico ANIBES >> Datos antropométricos, ingesta de macronutrientes y micronutrientes,

práctica de actividad física, datos socioeconómicos y estilos de vida

8 54,4 %

56,2 %

68,9 %

31,1 %

or h

Adultos y personas mayores (18-75 años) Los adultos entre 18 y 75 años deben realizar al menos 150 minutos de actividad física aeróbica de intensidad moderada o al menos 75 minutos de ejercicio aeróbico vigoroso según las recomendaciones internacionales de actividad física. En el estudio científico ANIBES, la población adulta presenta una media mayor de actividad física que las recomendaciones generales. De todas formas, estos datos también indican que el 45,6 % de los hombres y el 27,5 % de las mujeres adultas no llegan a la recomendación de 150 minutos a la semana de ejercicio moderado. De manera similar, el 56,2 % de los hombres y el 74 % de las mujeres en edad adulta tampoco cumplen las recomendaciones de actividad física vigorosa. En la misma línea, el 27 % del total de las personas en edad adulta no cumple ninguna de las dos recomendaciones. Cabe destacar que un 65,4 % y un 36,2 % de los participantes en el rango de edad de adultos no llegan a los niveles aceptables de actividad física vigorosa y moderada, respectivamente.

Hombres y mujeres 18-75 años (%) Muestra 18-75 años hombres y mujeres (%)

Cumple las recomendaciones

36,2 %

No cumple las recomendaciones

34,6 %

27,0 %

With the collaboration of:

65,4 %

63,8 % Nutrition Studies Association (ASEN)

Improvement of Health by Fitness, Nutrition and Exercise Research Group

Actividad moderada

Actividad vigorosa

73,0 %

Actividad moderada o vigorosa

Total 9-17 años hombres y mujeres (%)

Cumple las recomendaciones

No cumple las recomendaciones

44,5 % 44,6 %

26,7 %

55,4 %

9 55,5 %

73,3 %

Cumple las recomendaciones

No cumple las recomendaciones

Total 9-17 años hombres y mujeres (%)

44,5 %

26,7 %

55,4 %

44,6 %

Cumple las recomendaciones

No cumple las recomendaciones

73,3 %

55,5 % 26,7 % En este sentido, cabe destacar que los hombres, por lo general, tienen un grado de 44,5menor %

Total

Chicos

cumplimiento de las recomendaciones que las mujeres. Los hombres de más de 65 años

Chicas

55,4 %

44,6 % son el grupo con menor índice de cumplimiento (46,5 %), mientras que los adultos de 18 a

30 años fueron los que más se acercan a las recomendaciones de actividad física de inten73,3 %

55,5 % sidad moderada o vigorosa (sólo el 22,7 % no las cumple).

Total Hombres 18-75 años (%)

Chicos

Chicas

Muestra 18-75 años hombres (%)

Cumple las recomendaciones

Muestra 18-75 años hombres (%) 45,6 %

No cumple las recomendaciones

43,8 %

Cumple las recomendaciones

31,1 %

No cumple las recomendaciones

56,2 %

54,4 %

Actividad moderada

45,6 %

43,8 %

Actividad 31,1 % moderada o vigorosa

Actividad vigorosa 56,2 %

54,4 %

Actividad

68,9 %

68,9 %

Actividad

Actividad

En lo que respecta amoderada la población femenina, sólo el 17,1 % de las mujeres de mediana edadmoderada o vigorosa vigorosa participantes en el estudio científico ANIBES no cumple las recomendaciones, mientras

Muestraentre 18-75 18 años que en aquellas y mujeres 30 años,(%)el porcentaje de no cumplimiento es del 29,9 % y en

mayores de 65 años del 86,6 %. Cumple las recomendaciones

No cumple las recomendaciones

Mujeres 18-75 años (%) 27,5 % Muestra 18-75 años mujeres (%)

26,0 %

23,2 %

With the participation of:las recomendaciones Cumple las recomendaciones No cumple

74,0 %

72,5 %

Actividad moderada

27,5 %

26,0 %

Spanish Nutrition Actividad Society vigorosa (SEÑ)

Spanish Nutrition and Food Sciences Academy (AEN)

74,0 %

72,5 %

Actividad moderada

Actividad vigorosa

76,8 %

23,2 %Foundation fo Actividad Spanish Nutritional Research moderada o vigorosa (FIN)

Spanish Society of Community Nutrition (SENC)

76,8 %

Actividad moderada o vigorosa

Estudio científico ANIBES >> Datos antropométricos, ingesta de macronutrientes y micronutrientes,

10

práctica de actividad física, datos socioeconómicos y estilos de vida

or h

Personas que no cumplen las recomendaciones internacionales de actividad física Adultos Muestra (n = 1.861) (%)

ICC (95 %)

Hombres (n = 897) (%)

Mujeres (n = 964)

ICC (95 %)

(%)

ICC (95 %)

Menos de 75 minutos/semana de Actividad Física Vigorosa Total*

65,4

63,2 - 67,6

56,2

52,9 - 59,4

74,0

71,2 - 76,7

a. 18 - 30 años*

54,5

49,7 - 59,3

37,9

31,3 - 44,5

71,1

64,9 - 77,3

b. 31 - 49 años*

61,1

57,7 - 64,5

51,7

46,7 - 56,7

69,8

65,4 - 74,2

c. 50 - 64 años*

74,6

70,5 - 78,8

70,0

63,6 - 76,4

78,8

73,4 - 84,1

d. 65 - 75 años

85,4

80,6 - 90,3

84,8

77,7 - 92,0

86,0

79,3 - 92,7

24,7 - 30,3

a,b a,b,c

a a,b a,b,c

a,b

Menos de 150 minutos/semana de Actividad Física Moderada Total*

36,2

34,0 - 38,4

45,6

42,3 - 45,6

27,5

a. 18 - 30 años*

42,2

37,4 - 46,9

48,8

42,0 - 55,6

35,5

b. 31 - 49 años*

33,6

30,3 - 36,8

45,0

40,0 - 49,9

23,1

c. 50 - 64 años*

32,4

27,9 - 36,9

40,5

33,6 - 47,4

25,2

19,5 - 30,9

d. 65 - 75 años*

42,2

35,4 - 49,0

51,5

41,5 - 61,5

33,6

24,5 - 42,7

20,6 - 23,2

a a

29,0 - 42,1 a

19,0 - 27,1

Menos de 150 minutos/semana de Actividad Física Moderada o menos de 75 minutos/semana de Actividad Física Vigorosa Total*

27,0

25,0 - 29,0

31,1

28,1 - 34,1

23,2

a. 18 - 30 años

26,3

22,1 - 30,5

22,7

17,0 - 28,5

29,9

b. 31 - 49 años*

23,8

20,8 - 26,7

31,0

26,4 - 35,6

17,1

c. 50 - 64 años*

27,9

23,7 - 32,2

32,5

26,0 - 39,0

23,9

18,3 - 29,5

d. 65 - 75 años*

39,3a,b,c

32,6 - 46,0

46,5a

36,5 - 56,5

32,7b,c

23,7 - 41,7

23,6 - 36,1 a

13,5 - 20,8

Niños y adolescentes With the collaboration of:

Menos de 420 minutos/semana de Actividad Física de Moderada a Vigorosa Total*

55,4

50,7 - 60,2

44,5

38,4 - 50,5

73,3

66,4 - 80,2

e. 9 - 12 años*

48,4

41,6 - 55,1

38,9

30,3 - 47,5

62,1

51,7 - 72,5

f. 13 - 17 años*

62,6

56,0 - 69,1

49,6

41,2 - 58,1

86,5

Nutrition Studies Association (ASEN)

Improvement of Health by Fitness, Nutrition and Exercise Research Group

e

e

e

78,5 - 94,5

*P Datos antropométricos, ingesta de macronutrientes y micronutrientes,

12

práctica de actividad física, datos socioeconómicos y estilos de vida

Spanish Foundation fo Nutritional Research (FIN)

or h

Referencias Booth ML, Ainsworth BE, Pratt M, Ekelund U, Yngve A, Sallis JF, et al. International physical activity questionnaire: 12-country reliability and validity. Med Sci Sports Exerc, 2003;35(8):1381-95. European Commission, Directorate-General for Education and Culture. Eurobarometer 72.3: Sport and Physical Activity. 2010. European Commission, Directorate-General for Education and Culture. Special Eurobarometer 412: Sport and Physical Activity. 2014. Hagströmer M, Bergman P, De Bourdeaudhuij I, Ortega FB, Ruiz JR, Manios Y, et al. Concurrent validity of a modified version of the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ-A) in European adolescents: The HELENA Study. Int J Obes, 2008;32:(s):42-48. Martínez-Gómez D, Martínez-de-Haro V, Pozo T, Welk GJ, Villagra A, Calle ME, et al. Reliability and validity of the PAQ-A Questionnaire to assess physical activity in Spanish adolescents. Rev Esp Salud Pública, 2009;83:427–439. Mielgo-Ayuso J, Aparicio-Ugarriza R, Castillo A, Ruiz E, Ávila JM, Aranceta-Bartrina J, Gil A, Ortega RM, Serra-Majem, Ll, Varela-Moreiras G, González-Gross, M. Physical Activity Patterns of the Spanish Population Are Mostly Determined by Sex and Age: Findings in the ANIBES Study. PLoS ONE, 2016;11(2):1-22. doi:10.1371/journal.pone.0149969. Ministerio de Sanidad, Consumo, Igualdad y Servicios Sociales. Encuesta Nacional de With the collaboration of:

Salud 2011–2012; Ministerio de Sanidad, Consumo, Igualdad y Servicios Sociales. 2012.

Nutrition Studies Association (ASEN)

Roman-Viñas B, Serra-Majem L, Hagströmer M, Ribas-Barba L, Sjöström M, Segura-

Improvement of Health by Fitness, Nutrition and Exercise Research Group

Cardona R. International physical activity questionnaire: reliability and validity in a Spanish population. Eur J Sport Sci, 2010;10:297–304. Ruiz E, Ávila JM, Castillo A, Valero T, del Pozo S, Rodriguez P, Aranceta-Bartrina J, Gil A, González-Gross M, Ortega RM, Serra-Majem Ll, Varela-Moreiras G. The ANIBES Study on Energy Balance in Spain: Design, Protocol and Methodology. Nutrients, 2015;7:970-998; doi:10.3390/ nu7020970.

13

Comité científico · Prof. Dr. Javier Aranceta Presidente del Comité Científico de la Sociedad Española de Nutrición Comunitaria (SENC), Director Clínico de la Fundación para la Investigación Nutricional (FIN) y Profesor Asociado de Nutrición Comunitaria de la Universidad de Navarra · Prof. Dr. Ángel Gil Presidente de la Fundación Iberoamericana de Nutrición (FINUT), Director del Grupo Científico BioNit y Catedrático de Bioquímica y Biología Molecular de la Universidad de Granada · Prof. Dra. Marcela González-Gross Vicepresidenta de la Sociedad Española de Nutrición (SEÑ), Responsable del Grupo de Investigación imFine y Catedrática de Nutrición Deportiva y Fisiología del Ejercicio de la Universidad Politécnica de Madrid · Prof. Dra. Rosa Mª. Ortega Directora del Grupo de Investigación VALORNUT y Catedrática de Nutrición de la Universidad Complutense de Madrid · Prof. Dr. Lluìs Serra-Majem Presidente de la Fundación para la Investigación Nutricional (FIN), Presidente de la Academia Española de la Nutrición (AEN), Director del Instituto de Investigaciones Biomédicas y Sanitarias y Catedrático de Medicina Preventiva y Salud Pública de la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria · Prof. Dr. Gregorio Varela-Moreiras Presidente de la Fundación Española de la Nutrición (FEN), Director Grupo Investigación Nutrición y Ciencias de la Alimentación (CEUNUT) y Catedrático de Nutrición y Bromatología de la Universidad CEU San Pablo de Madrid With the participation of:

Spanish Nutrition and Food Sciences Academy

Spanish Nutrition Society

(SEÑ) (AEN) fue aprobado previamente El protocolo final del estudio científico ANIBES

Spanish Society of Community Nutrition (SENC)

por el Comité Ético de Investigación Clínica de la Comunidad de Madrid (España).

Estudio científico ANIBES >> Datos antropométricos, ingesta de macronutrientes y micronutrientes,

14

práctica de actividad física, datos socioeconómicos y estilos de vida

Spanish Foundation fo Nutritional Research (FIN)

or h

With the collaboration of:

Nutrition Studies Association (ASEN)

Improvement of Health by Fitness, Nutrition and Exercise Research Group

Get in touch

Social

© Copyright 2013 - 2024 MYDOKUMENT.COM - All rights reserved.