Olvido

Memoria. Paso del tiempo. Amnesia retrógrada. Sindrome amnéstico. Pruebas deliberadas. Amnesia funcional

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TEMA 3 EL OLVIDO 1. EL PASO DEL TIEMPO *La curva del olvido (EBBINGHAUS) Generalización *El gradiente temporal *Causas del olvido • Inaccesibilidad - Indicios • Interferencia • No repaso *Es necesario hablar de tiempo xq memoria requiere una vuelta al tiempo pasado. Cuando se examina este paso del tiempo, en el trabajo de EBBINGHAUS. Intentó sistematizar el efecto del paso del tiempo sobre la “memoria” (ya q serÃ−a “aprendizaje”) Intenta mostrar empÃ−rica/ el paso del tiempo: ¿Se pierde en la misma proporción? ¿Se pierde lo mismo con el paso de una semana q con el paso de 2 semanas? No hay una relación directa q implique q el doble de tiempo se da el doble de olvido. Lo q + se pierde es en la 1ª parte y luego la curva es + gradual. La > pérdida serÃ−a las 24 horas (si hablo de horas) No se limita a aprender una lista de palabras sin sentido, sino q tb implica tareas de recuerdo de otro material, de reconocimiento de caras, etc. Esto nos lleva a la idea de Gradiente Temporal q es q a medida q pasa el tiempo hay un grado de variación. Si no existiera este gradiente la curva se representarÃ−a asÃ−: SerÃ−a una persona q recuerda igual lo de hace 3 años q lo de esta mañana. La cantidad de recuerdo no tiene nada q ver con el tiempo, es decir, no hay ninguna variación con el paso del tiempo. En general todos tenemos gradiente temporal, x eso se dice q es un Efecto universal o general (asÃ− como la curva) Si no hay Gradiente indica q hay un problema. ¿Cuáles son las causas del olvido?

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Cuando alguien dice q no recuerdo no me hace concluir q haya pérdida. Se piensa q cuando alguien q dice q no recuerdo es q esa información no está accesible o en ese momento o xq no sale ante esa pregunta. La interferencia- Los desayunos de ayer y de hace un mes son tan parecidos q con el paso del tiempo la pista del paso del tiempo se pierde. A + parecido el estÃ−mulo + interferencia. No repasar- Al no repasar la información se olvida. Las cosas q se repasan se recuerdan. Esto explicarÃ−a porqué los viejos recuerdan se infancia y no la de ayer. X. Ej: El hecho de comentar las fotos hace q repases ese hecho y no se te olvide. Este ejemplo es un hecho manifiesto xo el repaso tb pueded ser mental. 3.2.LA AMNESIA RETRà GRADA Desde el momento del problema (lesión, operación, etc) se pierde memoria de la vida pasada. *Causas *Medidas • Recuerdos privados (Autobiográficos) (CROVITZ) • Recuerdos públicos *Recuperación • Orden inverso a pérdida *A qué afecta • Estructuras • Procesos Contexto Temporal (Eje Autobiográfico) Memoria Episódica y Memoria Semántica Puede deberse a distintas causas: Los 2 casos + tÃ−picos son: La debida a un traumatismo craneoencefálico- Ese golpe afecta a todo el sistema de forma difusa. No hay un centro responsable. La persona pierde el conocimiento y cuando lo recupera muestra desorientación. La pérdida podrÃ−a ser variable, desde olvidar sólo el dÃ−a del accidente (piensa q es el dÃ−a anterior al accidente) xo en general va de lo + reciente a lo + antiguo. (24 o 48 horas) Lesión

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LÃ−nea del Rc No se puede tener bien lo + reciente y mal lo + antiguo. Va de lo + reciente a lo + antiguo. La otra causa es la q se refiere a la terapia electrocompulsiva xa tratar a depresivos a lo q se les aplicaban electroshocks. à sto provoca amnesia retrógrada. X ambas causas se tienden a recuperar los recuerdos. Es decir, se recupera la memoria. No es recuperable x otro 2º golpe como se creÃ−a antigua/, sino que la recuperación es gradual o de repente. En el caso de la recuperación gradual ésta es inversa a la pérdida, es decir, de lo + antiguo a lo + reciente. Lo q no se recupera antes es el minuto previo al hecho traumático. En la pregunta de hace 3 se solapan las curvas. No hay gradiente temporal en los 3 primeros años. La pérdida sólo alcanza a los 3 primeros años (Es una forma de saber hasta dónde se extiende la lesión) Unos 6 meses después de la terapia se recuperan aquells cosas q parecÃ−an haberse perdido. En el caso dl traumatismo es + variable xq depende del grado o importancia del traumatismo. Lo único positivo de este tipo de amnesia es esa recuperación. Tipos de Medidas q utilizamos: Recuerdos privados- Xq son recuerdos q le pasan a esa persona y en ese sentido son autobiográficas. Recuerdos públicos- Son aquellas comunes (X. Ej: Preguntar x el 11-S). El problema de los recuerdos privados es ht qué punto calibrar la exactitud de su recuerdo. AsÃ− q serÃ−a necesario contrastar la información con la gente q dice q estaba durante ese perÃ−odo. Si nos contase algo q se corresponde con la realidad xo no xq lo recuerda sino xq se lo cuenta. Es decir, hablarÃ−amos del post ¿podrÃ−amos distinguirlo? TendrÃ−amos q abrir el abanico de preguntas y calibrar. Hay tareas q serÃ−a la de CROVITZ q lo q platea es presentarle una serie de palabras q hacen referencia a hechos concretos (“reloj”) y le pido q me cuente el episodio al q relaciona el objeto. Este recuerdo nos hace referencia a un episodio pasado, q sitúa en un tiempo subjetivo. Si le pregunto ¿qué le ha pasado con la palabra “bandera”? (Imaginemos el caso de q esta persona nunca haya tenido ninguna experiencia con una bandera) asÃ− q dice q cada paÃ−s tiene la suya. Ahora con “silla” y te dice q hay distintos tipos de silla y con distintos colores. 3

Se puede dar el caso de no tener un episodio con alguna de las palabras (normal y retrógrada) xo la normal dirÃ−a q no recuerda ningún episodio y el retrógrado darÃ−a explicaciones genéricas. No hay recuerdo episódico y da una respuesta semántica (El amnésico retrógrado) Pocos recuerdos de la zona + reciente y + cantidad de la niñez. à sto nos indica q la amnesia alcanza la zona + reciente (2 años, x ejemplo) y cualitativa/ responderÃ−a de forma distinta. No Rc SÃ− Rc 2 años Hace 1 año Presente ¿Hasta dónde alcanza? En este caso a 2 años. El otro tipo de tareas es el de recuerdos públicos con hechos personajes. X. Ej: En programas de TV. TendrÃ−an q ser de carácter nacional, con buena audiencia, q se emitieran en un año concreto ( y ya pasado) sin haberse vuelto a poner. Se pregunta a una muestra de la población xa establecer una lÃ−nea base. Lo normal no es q sea el 100& serÃ−a y ahora las mismas preguntas se las hago al retrógrado xa ver ht dónde se extiende su amnesia. En el caso de tratarse de una terapia electrocompulsiva le paso las preguntas antes y después de la misma. La primera gráfica indica una amnesia retrógrada donde los últimos 2 años están afectados, mientras q el tercer año se iguala y la amnesia no le afecta. En la segunda gráfica ésto serÃ−a cuando no hay gradiente temporal (poco recuerdo y da igual cuándo) en la amnesia retrógrada. 6 meses después los pacientes de terapia electrocompulsiva recuperan lo q habÃ−an perdido. No se sabe xqué a veces la amnesia se da con o sin gradiente temporal. Tras un traumatismo tb se suele recuperar de forma variable, dándose este recuerdo en el orden inverso. El gradiente pleno suele ir asociado a la Amnesia Anterógrada. La recuperación suele proceder en la dirección inversa. Lesión 1º 2º 3º 4º 2 Las medidas nos permiten establecer ht dónde se extienden, el orden de recuperación y a qué afecta: ¿Puede afectar a Procesos o a Estructuras? Tener dificultad es incorporar las nuevas entradas no es una anterógrada sino q como no existe continuidad 4

en el tiempo xq no recuerda lo + reciente no lo puedo relacionar bien. *¿A qué afecta? Un problema es saber en los recuerdos públicos es ht qué punto son semánticos o episódicos. Normal/ parece q como se le pregunta x algo pasado (tiempo subjetivo), asÃ− parece q se pierde en orden a ese eje temporal (lo + vulnerable lo + reciente) TULVING distinguió entre dos tipos de memorias: Semántica- No importa el orden en q se incorporó. Las nuevas entradas se incorporan de una forma interrelacionada. Episódica- La recuperación depende del orden temporal en q se integró. Lo colocas en términos de tu espacio y de tu tiempo. Parece q hablamos única/ de Memoria Episódica xo no se trata de q haya perdido y luego recupere sino q no puede acceder o no puede llegar. En la Memoria Episódica se llega en claves del orden temporal y te ayudarÃ−a a acceder a esa información. En la Memoria Semántica no habrÃ−a problemas xq no depende del orden temporal sino de la red de conocimientos previos. Desde el punto de vista de Estructuras hablamos de Memoria Episódica. Si hablamos de Procesos hablamos de la Codificación y si no puede llegar hablamos de Recuperación. Parece afectada la Recuperación (ya q parecen olvidados y luego no) 3.4. LA AMNESIA ANTERà GRADA o Sà NDROME AMNà SICO Se produce desde el momento de la lesión hacia delante, es decir, es incapaz de recoger nueva información desde el momento de la lesión. Parece q sÃ− q lo incorpora xo luego no lo recupera, sobre todo tras la pérdida de atención. *Causas *Medidas • Pruebas Deliberadas • Pruebas No Deliberadas *A qué afecta • Estructuras • Procesos *Pérdida Retrógrada

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Memoria Declarativa y de Procedimientos Facilitación (Priming) y Conciencia. *Causas A pesar de haber dos zonas cerebrales dañadas las consecuencias son similares. Ambas producen amnesia retrógrada. Lóbulo Temporal (Hipocampo, AmÃ−gdala) HM (Extirpación Epilepsia) A. Retrógrada- 11-16 años Encefalitis VÃ−rica - Herpes simple Sin Gradiente Isquemia Anomia A. Retrógrada aunq amplia tiene Gradiente Temporal Aneurisma Arteria Cerebral Posterior Envenenamiento (Monóxido de carbono) Diencéfalo (Núcleos Talámicos, Cuerpos Mamilares) NA (Florete); BJ (Tb x Florete) A. Retrógrada MÃ−nima (6 meses) Korsakoff A. Retrógrada Amplia ( Con Gradiente) Infartos Talámicos Tumores *Medidas A.Retrógrada lo importante era hasta dónde afectaba la lesión. PRUEBAS DELIBERADAS A.Anterógrada lo q tratamos de ver es q si le presentamos una lista de palabras qué le sucede al amnésico. ¿Qué harÃ−an con la CPS? Les podemos presentar las mismas pruebas q a un sujeto normal como por ejemplo ver cómo recuerdan las listas tras distintas presentaciones. Los Korsakoff se usan mucho xq abundan entre los de las Fuerza Armadas de los States. Es como si las guerras o la presión esté asociado al alcohol y a las drogas.

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Personas con problemas de memoria muy graves, concreta/ de Alzheimer, van en un proceso contÃ−nuo, x lo q en las primeras fases sólo les afecta a la memoria y después les afecta a otros procesos cognitivos. AsÃ− q nos basaremos en sujetos q se encuentran en las primeras fases.

Normales Korsakoff Alzheimer Hace 4 pruebas:

M. Lógica Inmediata Demorada(45min) 12,1 10,5 4,4 0,5 3,5 0,7

Reconocimiento Palabras Caras 46,75 39,6 29,2 38,9 28,4 30,1

M.Lógica: Párrafo de 6-8 lÃ−neas q cuenta una historia, es decir, con las ideas relacionadas. Se pide el recuerdo de las ideas q contenÃ−a el párrafo. Normales- 12 SÃ− hay discrepancia Inmediata Korsakoff- 4 Alzheimer- 3 No hay discrepancias Normales- Pierde algo x el tiempo xo no importante. Demorada Korsakoff- 0,5- Son datos muy bajos, no hay casi recuerdo Alzheimer- 0,7- Indica q la > parte de los pacientes no recuerdan nada. Reconocimiento: Hace alusión a palabras previa/ presentadas o a caras previa/ presentadas. Ambas pruebas consisten en presentar al sujeto un material q luego se le volverá a presentar xo con nuevas caras o palabras. Se le pedirá entonces q reconozca las palabras o caras originales de la primera presentación. Normales- Reconocen la mitad de las palabras Ambas son inmediatas Korsakoff-. Bajan al 30% Alzheimer- Notoria/ x debajo de las palabras En caras los Korsakoff y los Alzheimer están x debajo de los Normales, xo no tanto como en recuerdo . AsÃ− q parece q hay diferencias entre el recuerdo y el reconocimiento. Pareciendo q está mejor el reconocimiento q el recuerdo. Quizás tenga q ver con q el reconocimiento se haga de una forma automatizada. A. Rc- Hecho INTENCIONAL Alcohol (2hs) 74 Amnésicos 31 (2hs)

Rn- Hecho Errores de fuente 91

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Alcohol (7 34 67 14 dÃ−as) Se presenta el material y se pide el recuerdo a las 2hs o bien a los 7 dÃ−as después de la presentación. Se trata de aprendizaje Intencional ya q se les dice q luego se les va a preguntar sobre el material. De esta forma se les permite q se formen estrategias incluso a los amnésicos, xa recordar mejor. Se les presenta una lista de hechos triviales y nuevos xo con un añadido, y es q no sólo les preguntamos x el Recuerdo y el Reconocimiento de les hechos, ya q ad+ le decimos q nos diga quién fue la fuente o el origen de la información. A. INCIDENTAL Alcohol (5m) Amnésicos (5m) Alcohol (2hs)

Rc- Hecho 44

Rn- Hecho Errores de fuente 70 3

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Aprendizaje Incidental es cuando no saben q va a haber una prueba después y no ponen en marcha diferentes estrategias. Se les presentan distintos hechos y se les pide q clasifiquen según el tema (X. Ej: CategorÃ−a de deportes, polÃ−tica, etc) La prueba de recuerdo de hechos Mientras mejoran el rendimiento en el Reconocimiento q en el Recuerdo, la pregunta del origen es un gran fracaso. La tendencia es decir q lo vieron en la Tv o la radio. Estos datos indican q en las pruebas directas (Rc/ Rn), tanto de hechos conmo de caras, hay diferencias amnésicos y normales. PRUEBAS NO DELIBERADAS Es donde los amnésicos se igualan a los normales. Las pruebas no deliberadas son aquellas en las q no aludirÃ−amos al material previa/ presentado. X. Ej: Resolución de la Torre de Hanoi- En donde a mayor nº de movimientos indica q peor lo hace.  NORMALES AMNà SICOS 1er DÃ−a Media= 48.6 mov Media= 46.7 mov. 4º DÃ−a Media= 34.1 mov Media= 33.5 mov. En el 1er DÃ−a los Normales y los Amnésicos están igualados e incluso no hay superioridad de los normales. En el 4º DÃ−a sÃ− se nota q ha habido aprendizaje en ambos. La única diferencia es q al amnésico le tienes q volver a dar las instrucciones.

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En general, el rendimiento óptimo de Hanoi serÃ−a de 31 movimientos. Práctica: 4 ensayos x dÃ−a *A qué afecta la Amnesia Anterógrada Estructuras o Sistemas de Memoria M. Episódica dañada xq no Rc ni quiénes son ellos. ¿Cuándo podemos decir q el Rn requiere de procesos atencionales? Cuando identificas de donde. El decir me suena es un proceso automático. En el proceso automático no fallan tanto xo en el momento de pedirle control fallan al decir la fuente o el origen. Pueden llegar a Rn xo basada en el automatismo. Con Amnesia Anterógrada se puede aprender x Condicionamiento (X. Ej: A ver a su mujer con afecto aunq no recuerde ni haberse casado) No recuerda episodios previos x lo q cada vez q la mujer sale de la habitación le hace muchas fiestas, xo la diferencia es q sabe q es su madre xq lo ha aprendido. No son capaces de seguir las pelis, fútbol e incluso las conversaciones. Cuando corta el hilo conductor q une los hechos, conversaciones, etc, se le olvida. Y a partir de ahÃ− vuelve a codificar. Corte Escena Olvido Se les pide a los amnésicos q escriban un diario, lo cual no sirve xa q aprendan tareas q requieran de distintas fases (X. Ej: Pasos ht llegar al super) Ayuda a estrategias de repetición q vayan a ser susceptibles de repetirse. Memoria de Procedimientos serÃ−a aprenderse un camino. Los automatismos q se han aprendido si se interrumpen se rompen. Memoria Procedimental son capaces. No pueden recordar las estrategias. ¿Tienen problemas de la Memoria Semántica) ¿Pueden adquirir nuevos conceptos? De la lesión hacia delante está dañada la memoria, xo qué sistema: 9

Memoria Episódica- No recuerda nuevos episodios q le ocurren asÃ− q parece clara/ dañada. Memoria Semántica- Aprende q tiene hijos y mujer, asÃ− q no parece del todo dañada. Es decir, funciona xo de una forma + lenta. Sistema Procedimental- Parece q no está dañado ya q aprende a conocer a su mujer. Es decir, adquiere nuevas estrategias y formas nuevas de resolver problemas asÃ− q funciona. En cuestión a los Procesos: Codificación- Parece q recibir la información la recibe ya q es capaz de mantener una conversación. AsÃ− q el problema no parece q sea el de Codificación. Ad+, CLAIF se queja de falta e conciencia no de mala memoria. Almacenamiento- Al principio se pensó q el problema se daba en el almacenamiento, y q esa era la razón de q se produjese un olvido tan rápido, xo se ha descubierto q el almacenamiento no es lo + importante. Recuperación Se investigó con Korsakoff: Curva del Olvido En sujetos Normales: Curva del Olvido en sujetos Amnésicos: Ahora el problema serÃ−a ver cuál es el grado de aprendizaje y no tanto el almacenamiento. Si hablásemos en términos de Memoria Procedimental dirÃ−amos q está guardada; y en la Memoria Declarativa, la Episódica está dañada y la Semántica simple/ lesionada. Facilitación (Priming) En función del acceso Là XICO en PRUEBAS INDIRECTAS- Esta facilitación aparece cuando presentamos una lista de palabras donde le pedimos q haga otra tarea como puede ser q me diga la primera palabra q le venga a la cabeza q empiece q una inicial concreta. Ver si las de la lista aparecen en una mayor proporción. En función del acceso Là XICO en PRUEBAS DIRECTAS- Consiste en decirle q te diga una palabra q tenga esa inicial xo ad+ aludir a q le puede ayudar saber q hay alguna en la lista q cumple esa caracterÃ−stica. Es akÃ− donde el amnésico falla x completo. Es una forma de hacerle consciente de q puede acceder deliberada/. El Priming de Amnésicos sólo se igualarÃ−a al de los sujetos Normales en el caso de q la lista de palabras, éstas no están relacionadas. Parece como si los Amnésicos parecieran estar limitados a unidades descontextualizadas. *Pérdida Retrógrada Su problema es fundamental/ hacia delante.

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Parece q tb alcanza a ctos, previos a la lesión, de forma muy variable. El patrón de pérdida retrógrada no parece tener ninguna relación con el de la pérdida anterógrada. Es decir, no implica q x tener una amnesia anterógrada muy grave se vaya a tener una retrógrada tb muy grave. Sabemos q suelen aparecer unidas xo no en qué medida. DEMENCIAS Y AMNESIA Las Demencias surgen de enfermedades neurodegenerativas y q, x tanto, van progresando a medida q va avanzando el déficit. Hay 2 tipos de Demencias: Demencias Corticales- Alzheimer (De los sujetos con Alzheimer todos acaban con demencia) Demencias Subcorticales- Parkinson (De los sujetos con parkinson acaban con demencia un 30%) y Corea de Huntington. Presentan en general un problema de amnesia muy similar al sÃ−ndrome amnésico sino q ad+ suelen presentar otros problemas. En el inicio pueden presentar problemas con la memoria operativa. Aparece anterógrada con seguridad. *Demencias • Corticales • Subcorticales *Medidas • Memoria Operativa: componentes Amplitud de Datos- Se lleva a cabo gracias al Bucle y al Ejecutivo Central a la hora de recordar números en el mismo orden. X lo q los Alzheimer no sabemos si fallan en el Bucle o en el Ejecutivo. Para resolver este problema les hacemos hacer 2 tareas CONCURRENTES constatando q cada una de esas tareas la realice bien x separado. Un Alzheimer en fase inicial realiza las 2 tareas bien, xo a la hora de hacerlas a la vez decae tanto en velocidad como en tasa de errores de una forma exagerada en comparación con los sujetos Normales. à sto parece indicar q no pueden hacer 2 cosas a la vez. En la Memoria Operativa parece q eso lo llevaba a cabo el Ejecutivo, ya q era el encargado del control atencional, repartir los recursos, etc. En los Huntington lo q presentan es una leve lesión en amplitud de dÃ−gitos directa.

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Fallan en la Indirecta (X. Ej: Decir los números en el mismo orden q te los presento xo a la inversa) Parece q requiere del Bucle y del Ejecutivo xa almacenarlos. Los Subcorticales parecen fallar en el control atencional. De los Parkinson no se sabe ningún dato significativo. De los Huntington no se sabe q hayan realizado las tareas concurrentes. RL inmediato- Lista de palabras e inmediata/ Rc en el orden q ellos quieran. Todos presentan problemas. Los Alzheimer ad+ de olvidar tienden a inventarse palabras q no estaban en la lista original a lo q se llama intrusión. El rendimiento no es del todo malo, en comparación con el RL demorado. AkÃ− el Alzheimer lo realiza muy mal. Es una de las pruebas básicas xa detectar esta enfermedad. Es la + sensible xa detectar Alzheimer. Es tb muy usada xq si presentan déficit atencional no requiere de mucha atención xa q puedan realizarla. Tanto Huntington como Parkinson presentan problemas cuando se trata de RL demorado xo de una forma tan clara como en Parkinson. Cuando hablemos de tarea de Rn las cosas cambian. Los Alzheimer en la tarea de Rn no lo hacen excesiva/ mal en una fase inicial en comparación con el Rc. Se podrÃ−a decir x tanto q el Rn es mejor x ser un proceso + automatizado. El Rn en una fase avanzada es igual de malo. Q el Rc. Los Huntington y los Parkinson presentan como dato curioso q cuando es Rn verbal su rendimiento mejora, es decir, se ha encontrado q pueden tener datos iguales a los de los sujetos normales. Huntington RL- Mal Y El problema parece q está en la Recuperación Parkinson Rn- Bien Parec, x tanto, q la Codificación está xo el problema es el acceso. El los Alzheimer el problema parece previo a la Recuperación, ya q hasta con indicios no les sale. Cuando la tera de Rn es de material no verbal, los Huntington y los Parkinson presentan un peor rendimiento. En el Rc con indiciosHuntington y Parkinson se verÃ−an beneficiados con indicios, asÃ− como los Alzheimer les darÃ−a igual saberlos xq no lo hacen mejor. 12

Parece más bien q su problema está en el almacenamiento o la codificación xo no es de acceso. La Tasa de Olvido se incluye xq al principio se pensó q a los Alzheimer lo q les pasaba es q tenÃ−an una tasa de olvido exagerada, elevada o muy rápida. Aludiendo a un mal almacenamiento. ¿Cuánto han olvidado tras haber aprendido? Una vez q se guarda la información no hay problema, es decir, esta tase de olvido rapidÃ−sima sólo se presenta antes de haber habido aprendizaje. Parece entonces q el problema está en la codificación. En los Alzheimer lo comentado antes en tareas concurrentes sólo se puede examinar en una fase inicial xo en cuanto empieza a degenerar no se les puede hacer entender ni las instrucciones. (Ver donde va q es un problema del Ejecutivo Central) Hay 2 tipos de Tareas: Fluidez de Palabra-En un espacio de tiempo dÃ− todas las palabras q empiecen x una inicial. Fluidez De CategorÃ−a-En un espacio de tiempo dÃ− todas las palabras q pertenezcan a esta categorÃ−a. Estos 2 tipos de tarea son muy fáciles y permiten ver cómo está la Memoria Semántica. En Fluidez de Letra-Los Alzheimer en fase inicial no lo hacen mal del todo, xo sÃ− en fase muy avanzada En Fluidez de CategorÃ−a- En Alzheimer es muy sensible en la fase inicial. En Huntington tiene una interrogación xq no está claro si tb lo hacen mal. Los Parkinson presentan problemas como los Alzheimer En Fluidez x CategorÃ−a sólo presentan problemas los Alzheimer. A la hora de nombrar dibujos (mostrar una foto y decir qué es lo q vé): Huntington y Parkinson no fallan, mientras que los Alzheimer sÃ− q fallan.. Tiran x la categorÃ−a supraordinada (X. Ej: Ensañarle una mesa y dicen mueble en vez de confundirlo con una silla) Crucigramas (Te dan una definición y buscar la palabra) Los Alzheimer presentarÃ−an problemas y tb serÃ−a sensible xa detectarlos. Preguntas de Cto. General son de todo tipo: polÃ−tica, qué hace una en el super, etc Los Alzheimer presentan tb problemas Organización en RL Los Alzheimer no tienen en cuenta las categorÃ−as previas

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X lo q parece q tienen problemas en la categorización Los Huntington y los Parkinson aparente/ sólo presentan problemas en la tarea de decir palabras q empiecen x una letra. Los Alzheimer fallan desde el ppio en lo Episódico y a medida q avanza presentan + problemas en la Semántica. Alzheimer Parkinson Huntington PRUEBAS INDIRECTAS Priming perceptivo * Priming Léxico * Lectura en Espejo * Destrezas Cognitivas * Destrezas Motoras * MEMORIA REMOTA (A. Retrógrada) Fase Temprana M. Autobiográfica Gradiente Temporal *Con Gradiente *Sin Gradiente Sucesos Públicos Fase Avanzada Personajes Famosos Sin Gradiente Temporal Alzheimer: En la Fase inicial del dso hay probabilidad de memoria autobiográfica xo se mantiene el gradiente temporal. Lo de hace 5 años lo recuerdan mejor q lo de hace 10 años. Cuando avanza la enfermedad no hay gradiente temporal. Huntington: Se recuerda poco de cada década. No hay gradiente temporal. Parkinson: Muestran gradiente Resumiendo: 14

Déficit Codificación Recuperación Parkinson y Huntington: Con el RL no saben acceder a la información, xo con otras sÃ−, x lo q la información sÃ− q está si se ha codificado. El problema es de recuperación. Alzheimer: Sea cual sea la tarea no va a haber mejora. Habrá un poco + en reconocimiento. (Esto no entra en el examen y la tabla anterior tampoco) ALZHEIMER Grado de Demencia MÃ−nima Benigna Moderada Severa M. Operativa + + + + + + M. Episódica + + + + + + + + + + + M. Semántica - + + + + + + + M. Remota - + - + + + + + + Donde: +: Problemas + +: Problemas Graves + + +: Problemas Máximos + -: Algunos trabajos dan resultados de q hay problemas y otros dicen q no. *A qué afeta: • Estructuras • Procesos A los Alzheimer Episódica y Semántica 5-AMNESIA FUNCIONAL (PSICà GENA) *Causas *Pérdida retrógrada • Recuerdos (Autobiográficos) • Identidad (Fuga) 15

*Recuperación *A qué afecta *Medidas Indirectas (Retrógradas) *Causas Trastornos relacionados con personalidad 1-Amnesia Disociativa 2-Fuga Disociativa 3-Identidad Disociativa No se corresponden con ninguna lesión. Se deben a un hecho dramático. Vinculado con el sÃ−ndrome de estrés postraumático: violaciones, terremotos, guerra: La queja es q no se consigue quitar el recuerdo. Aparece en la vida consciente, en sueños... Y en muy pocos casos aparece amnesia. La amnesia viene relacionada con q el “agresor” no se acuerda de lo q ocurrió: 1-Se refiere a q hay amnesia xa el hecho traumático. 2-Se olvida el hecho traumático y hay un olvido de la identidad. Cubre toda su vida. Es amnesia retrógrada. 3-(Personalidad Múltiple). Bajo una identidad no recuerda nada de las otras personalidades q ha adquirido. Parece q en algunos casos hay asimetrÃ−a en relación al conocimiento de las otras personalidades. Hay casos en los q unas personalidades saben lo de las otras. Sabe toda la autobiografÃ−a de las d+. *Pérdida Retrógrada • Recuerdos Autobiográficos • Identidad (Fuga)- Paciente q no se sabe quien es. Como no tienen identidad en el hospital le ponen algún nombre. Le hacen preguntas sobre a lo q se podÃ−a dedicar, su edad... Con esa identidad q acaba de estrenar empieza a adquirir experiencias nuevas q se incorporan xo no a lo anterior, xq no tiene nada. 4 ó 5 meses después, cuando se sabe quien es, su memoria. Xa su autobiografÃ−a se recupera total/ y no se puede acceder a la identidad q tubo en el hospital. Puede ocurrir q mientras q ha aparecido una memoria retrógrada puede haber islas de recuerdos. Puede aparecer toda época, q coincide con épocas felices. Si hay fuga cubrirÃ−a todo Lesión Inferencia Puede aparecer una isla Presente

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de recuerdos. No sabe ni q pasó antes ni después Amnesia Esto nos indica acerca de la organización de la memoria autobiográfica. El hecho de q aparezcan lagunas de nuestra vida nos indica q son sucesos q están organizados siempre respecto a épocas importantes y felices xa nosotros. Agrupamos en épocas. Conforman los recuerdos autobiográficos. Sola/ se puede acceder a ese punto. Un amnésico psicógeno no mostrarÃ−a problemas de memoria anterógrada. Cualquier prueba de memoria tendrÃ−an q hacerlo bien. Fingen mal xq sobre actúan. Estas amnesia son retrógradas. No afecta al conocimiento semántico de sÃ− mismo. *Recuperación Puede recuperarse en 24 horas o en meses. No se sabe de qué depende: ayudas con fotos, sus familiares... *A qué afecta Normal/ parece afectada la episódica y a lo semántico relacionado con uno mismo. Lo afectado es la recuperación. Memoria Episódica del pasado El conocimiento semántico parece q tampoco está dañado. Procedimental (previos): hay algo de conocimiento procedimental + preservado. Algo de conocimientos declarativos sÃ− q hay. A diferencia delos amnésicos orgánicos, los funcvionales pierden en términos de contenido y no en función del tiempo. *Medidas Indirectas Aparente/ de forma explÃ−cita no muestran episodios de su vida pasada xo sÃ− x medio de medidas indirectas. X. Ej: X medio de respuestas electrogalvánicas se vé q implÃ−cita/ la información está ahÃ−. EXPLICACIONES DEL Sà NDROME AMNà SICO O ANTERà GRADA: Deterioro en alguna FASE DE MEMORIA ( PROCESOS) -CODIFICACIà N: Incapaz de codificación SEMÔNTICA 17

-RETENCIà N: OLVIDO + rápido + sensible a INTERFERENCIA -RECUPERACIà N incapaz de utilizar asociaciones CONTEXTUALES dificultad xa formar LAZOS CONSCIENTES entre experiencias nuevas En términos de procesos o fases vemos q no adquiere conceptos nuevos xo habla. ¿Es un problema de adquisición, almacenamiento o recuperación?: -CODIFICACIà N: A + nivel de procesamiento era + profundo. La idea es q procesan toda la información de forma superficial, x lo q se les olvida rápida/. No parece la + adecuada ya q aunq le llevemos a procesar de forma + profunda no funcione. -Debido a su rapidÃ−sima tasa de OLVIDO se creÃ−a q lo afectado es la Retención. Al tomar medidas de lo recomendado inmediata/ vieron q recuerdan poco y luego pierden. Lo q faltaba era tener esa lÃ−nea base xa ver una hora después cuánto pierde. No pierden con el curso del tiempo como decÃ−an ellos sino q pierden al principio. Con controles rigurosos se deshechaba. -Vinculada con los teóricos del aprendizaje verbal se veÃ−a a los amnésicos muy sensibles a la INTERFERENCIA. En cuanto las pruebas eran de palabras les afectaba la interferencia. Esto viene de la idea de q a + repaso mejor recuerdo. Puede explicar el olvido con repetición xo no sin repetición q es lo q ahora llamamos memoria. -Idea de q a veces recuerdan xo no saben de quien procede. Ad+ de recordar pocos hechos no saben de donde vienen. X ello, se decÃ−a q parecÃ−a q el amnésico era incapaz de crear LAZOS CONTEXTUALES. RecordarÃ−an la palabra xo no relacionarÃ−an la palabra a la persona. -Ya pone algo de conciencia. DirÃ−a q no es q no sepan usar las asociaciones sino q no son conscientes. Si no le decimos q a lo mejor la prueba hecha anterior/ le puede ayudar no fallan, es como si fueran incinscientes. X ello dicen q no pueden crear lazos conscientes. à sta nos explicarÃ−a los datos obtenidos xa Tareas Indirectas y tb q el Priming sÃ− q se daba en amnésicos en palabras aisladas. Deterioros en alguno de los SISTEMAS: S. DECLARATIVO S. DE PROCEDIMIENTOS Episódica Semántica Todos dicen q el Procedimental está intacto. Xo hay distintas posturas respecto al Sistema Declarativo ya q unos dicen q está dañado: Lo Episódico exclusiva/ Tanto lo Episódico como lo Semántico Deterioro de la CONCIENCIA (TULVING) 18

MEMORIA CONCIENCIA Procedimientos ------------------------------------------------ Anoética (Presente) “Saber” Semántica ------------------------------------------------- Noética (Simbólico) “Recordar” Episódica ------------------------------------------------ Autonoética (Propio Pasado) Dice q el Sistema de Procedimientos no tiene q hacerse de forma consciente. Este tipo de conocimiento es el común a todos los seres vivos. Le llamaba un plano de conciencia Anoética, es decir, no somos concientes de lo q conocemos. Si un organismo tiene el Procedimental puede acceder a la Semántica con una conciencia n Noética q es q ya eres consciente. Se pueden usar representaciones simbólicas. Si hablásemos de humanos y de la explicación q tienen sobre este conocimiento la respuesta serÃ−a de “saber”. Una vez q se tiene Semántica se puede acceder al nivel + alto de la jerarquÃ−a q es la Episódica. A ésta sólo pueden llegar los humanos. Se caracteriza x esta conciencia Autonoética q permite q se contemple a sÃ− mismo. De esta manera estás en el presente y puedes recordar q ya te pasó en un pasado. En el caso del recuerdo vamos en orden inverso al curso del tiempo (del presente al pasado = Rc) Es un tiempo subjetivo. La respuesta es de “Recordar” y no de “Saber”. Este logro de ir hacia lo pasado es lo q no tienen los amnésdicos, es decir, tendrÃ−an un problemas en la conciencia Autonoética. CLAIF habla todo el tiempo de problemas de consciencia asÃ− q parece q TULVING atinó. Los amnésicos tienen un problema de conciencia q impide usar la memoria Episódica. MEMORIA OPERATIVA Alzheimer Huntington Parkinson Amplitud datos * * Pruebas Concurrentes * MEMORIA EPISà DICA 19

RL inmediato *(intrusión) * * RL demorado * (sensible) * * Rn *(f.avanzada) *(no verbal) Rc con indicios * Tasa de Olvido MEMORIA SEMÔNTICA Fluidez Letra *(Fase avanzada) * *? Fluidez CategorÃ−a *(Sensible) Nombrar dibujos *(Supraordinado) Definición- Palabras *(Sensible) Cto. General * Organiza en RL *

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