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Curso Andino en Clima y Salud “Uso de Información de Clima para la Salud Pública.”
Cambio Climático y Salud: Perspectivas de la OPS / OMS
Carlos Corvalan
Asesor Desarrollo Sostenible y Salud Ambiental Organizacion Panamericana de la Salud
El contexto El desafío del Cambio Climático Una agenda para la acción
Hacia el Desarrollo Sostenible: Proceso de 40 años Conferencia de las Naciones Unidas sobre el Medio Humano (Estocolmo) 1972
Cumbre Mundial sobre el Desarrollo Sostenible (Johannesburgo)
1982
1992 Conferencia de las Naciones Unidas sobre Medio Ambiente y Desarrollo (Rio de Janeiro)
2002
2012 Conferencia de las Naciones Unidas sobre el Desarrollo Sostenible (Río de Janeiro)
DECLARACIÓN DE ESTOCOLMO SOBRE EL MEDIO AMBIENTE HUMANO
Adopción: Conferencia de las Naciones Unidas sobre el Medio Ambiente Humano, 16 de junio de 1972
PRINCIPIO 1. El hombre Hene derecho fundamental a la libertad, la igualdad y el disfrute de condiciones de vida adecuadas en un medio ambiente de calidad tal que le permita llevar una vida digna y gozar de bienestar, y Nene la solemne obligación de proteger y mejorar el medio ambiente para las generaciones presentes y futuras. A este respecto, las políHcas que promueven o perpetúan el apartheid, la segregación racial, la discriminación, la opresión colonial y otras formas de opresión y de dominación extranjera quedan condenadas y deben eliminarse.
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Nuestro Futuro Comun 1987: Nuestro Futuro Comun (el Informe de Brundtland) Define desarrollo sostenible como aquel que saHsface las necesidades de la generación presente sin comprometer la capacidad de las generaciones futuras para saHsfacer sus propias necesidades
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La Cumbre de la Tierra 1992: Conferencia de las Naciones Unidas sobre Medio Ambiente y Desarrollo
Define las bases para la insHtucionalizacion mundial del desarrollo sostenible Adopta la Declaracion de Rio sobre Ambiente y Desarrollo y el Programa 21 Nacen las Convenciones de R io
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Los Tres Pilares del Desarrollo Sostenible
Social
Económico
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Ambiental
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Declaracion de la Conferencia de las naciones Unidas sobre Medio Ambiente y Desarrollo, 1992
Principio 1
Los seres humanos consHtuyen el centro de las preocupaciones relacionadas con el desarrollo s ostenible. Tienen derecho a una vida saludable y producHva en armonía con la naturaleza. 14 Junio 1992
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2002: Cumbre Mundial sobre el Desarrollo Sostenible Declaración de Johannesburgo sobre el Desarrollo Sostenible Desde nuestro origen hasta el futuro Los grandes problemas que debemos resolver
13. El medio ambiente mundial sigue deteriorándose. ConHnúa la pérdida de biodiversidad; siguen agotándose las poblaciones de peces; la deserHficación avanza cobrándose cada vez más Herras férHles; ya se hacen evidentes los efectos adversos del cambio del clima; los desastres naturales son más frecuentes y más devastadores, y los países en desarrollo se han vuelto más vulnerables, en tanto que la contaminación del aire, el agua y los mares sigue privando a millones de seres humanos de una vida digna.
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2012: Conferencia de las Naciones Unidas sobre el Desarrollo Sostenible
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El Futuro que NO Queremos: Analisis previo Rio +20 Social Pobreza Crisis alimentaria Inequidad
Sa Crisis Economica Crisis de Energía
Económica
l u d
Cambio climáNco Ecosistemas dañados
Ambiental
Santa Cruz, Bolivia – Deforestación debida al cultivo de soya.
1975
2008
Source: UNEP/CATHALAC (2010). Atlas of Our Changing Environment – Latin America and the Caribbean. ISBN:978-92-807-3057-9 http://www.cathalac.org/lac_atlas/
h^p://www.pnuma.org/informacion/comunicados/2010/6Diciembre2010/LAC_Web_esp_2010-‐12-‐07.pdf
h^p://archivo.cepal.org/pdfs/2011/S1100456.pdf
Environmental burden of disease
Carga de Enfermedad por factores ambientales EBD by GNI and country populaNon
h^p://archivo.cepal.org/pdfs/2011/S1100456.pdf
Crisis alimentaria y crisis economica
h^p://archivo.cepal.org/pdfs/2011/S1100456.pdf
h^p://archivo.cepal.org/pdfs/2011/S1100456.pdf
El Futuro que Queremos: Propuestas de salud hacia Rio +20
Definir un nuevo paradigma para la plena integración de la de la Salud en el Desarrollo Sostenible Social
Salud Ambiental Económico
Portal de recursos de OPS sobre Desarrollo Sostenible y Salud Pública
h^p://new.paho.org/Herra
La Salud en El Futuro que Queremos
“Reconocemos que la salud es una condición previa, un resultado y un indicador de las tres dimensiones del desarrollo sostenible “
Salud y Poblacion
138. Reconocemos que la salud es una condición previa, un resultado y un indicador de las tres dimensiones del desarrollo sostenible. Sabemos que solo se podrán lograr los objeHvos del desarrollo sostenible cuando no haya una alta prevalencia de enfermedades debilitantes transmisibles y no transmisibles y las poblaciones puedan llegar a un estado de bienestar esico, mental y social. Estamos convencidos de que las medidas sobre los determinantes sociales y ambientales de la salud, tanto para los pobres y vulnerables como para toda la población, son importantes para crear sociedades inclusivas, equitaNvas, económicamente producNvas y sanas. Pedimos que se logre plenamente el derecho de todos a disfrutar del más alto nivel posible de salud esica y mental.
Los temas sobre el desarrollo relacionados con la salud que se abordan detalladamente en el documento El Futuro Que Queremos (1): • el acceso a mejores servicios energéHcos, en parHcular soluciones sostenibles para la cocción de los alimentos y la calefacción, que pueden reducir significaHvamente las muertes por neumonía en los niños y por enfermedades cardiopulmonares en los adultos, en relación con la contaminación del aire de interiores; • una mayor atención a medidas de planificación urbana, como viviendas y transportes más sostenibles y eficientes desde el punto de vista energéHco, que pueden reducir de forma significaHva el riesgo de muchas enfermedades no transmisibles, como las enfermedades cardiopulmonares relacionadas con la contaminación atmosférica o los riesgos para la salud derivados de la inacHvidad esica y de las lesiones causadas por el tránsito; h^p://www.who.int/mediacentre/news/statements/2012/rio20_20120622/es/index.html
Los temas sobre el desarrollo relacionados con la salud que se abordan detalladamente en el documento El Futuro Que Queremos (2): • la mejora del saneamiento en las ciudades y poblados, que consHtuirá una protección frente a la propagación de las enfermedades transmisibles; • sistemas de alimentación sostenibles que combatan el hambre y contribuyan a mejorar la salud y la nutrición; • un uso más sostenible del agua, que aHenda las necesidades básicas de agua de bebida salubre, y una administración del suministro del agua de riego; • la garanga de que todos los trabajos y lugares de trabajo cumplen unas normas mínimas sanitarias y de seguridad para reducir el cáncer, las neumopagas crónicas, las lesiones y las muertes prematuras. h^p://www.who.int/mediacentre/news/statements/2012/rio20_20120622/es/index.html
Integracion de Salud en la Agenda post 2015 Acceso universal -‐ Esperanza de vida saludable BIODIVERSIDAD Ciudades
Alimentos
Social
Desastres
Océanos
Salud Economico
Ambiental
Trabajo CAMBIO CLIMATICO
Agua Energia
DESERTIFICACION h^p://bit.ly/IQGhgE
h^p://www.who.int/hia/green_economy/sustainable_development_summary1.pdf
El contexto El desafío del Cambio Climático Una agenda para la acción
Fuerzas motrices antropogénicas del cambio climáHco, impactos y respuetas IPCC: Climate Change 2007: Synthesis Report
Impactos del cambio climático en otros factores de riesgo
Causas de las causas Migración Transporte
Energía
Causas proximales Radiación
Químicos Cambio climático
Salud
Agua, saneamiento
Contaminación del aire Biodiversidad, Ecosistemas degradados Focos de vectores Escases de agua
Desertificación
Fuerzas motrices, cambio climaHco e impactos en salud
2003: Europa – verano más caluroso desde 1540. Bélgica, Francia, Alemania, Italia, Países Bajos, Portugal, España, Suiza y Reino Unido - 40 000 a 70 000 muertes atribuidas a las ondas de calor. 2004: Primer ciclón tropical desde el inicio del registro satelital en la zona costera sur de Brasil causa deslizamientos de tierra. 2005: Junto con 1998, los dos años más calurosos. La temporada de huracanes del Atlántico fue la más activa registrada. El huracán Katrina (USA) fue el más mortífero de los que han azotado el país desde 1928, matando más de 1 300 personas. 2006: La sequía en muchas partes de los EE.UU. condujo a la peor temporada de incendios forestales registrada. Ciclones tropicales devastadores azotaron a algunos países del sudeste de Asia, incluyendo el Tifón Durian que mató cerca de 1 200 personas en Filipinas.
2007: México: la peor inundación en cinco décadas, causa el peor desastre relacionado con condiciones meteorológicas de su historia. 2008: China: el invierno más riguroso en cinco décadas en enero, con más de 78 millones de personas afectadas por las bajas temperaturas y las fuertes nevazones. 2009: Excepcionales olas de calor en Australia. Los incendios forestales causaron más de 170 víctimas fatales. Victoria registró su temperatura más alta con 48,8°C la mayor temperatura hasta ahora registrada tan al sur en el mundo. 2010: Clasificado como el año más caluroso registrado, junto con 1998 y 2005. 2010: Pakistán: Las peores inundaciones de su historia. Más de 1 700 muertos y al menos 1,8 millones de viviendas dañadas o destruidas.
2010: Julio ha sido el mes más caluroso en Moscú desde el comienzo de los registros meteorológicos modernos. Grandes incendios forestales. 2010: China: altas temperaturas quiebran extremos históricos. En Agosto, Zhouqu, Provincia de Gansu, sufre la más devastadora inundación y flujo de rocas y fango en la historia del país, matando más de 1 500 personas. 2011: Tailandia. A partir de Julio, las peores inundaciones de los últimos 50 años, que se han prolongado por varios meses causadas por las lluvias del monzón y tres tormentas tropicales seguidas. Más de 500 muertos, 2 millones de damnificados y 200.000 personas han debido buscar refugio. 2011: Brasil. Enero de 2011. Lluvias intensas causan deslizamientos que afectaron la región serrana del Rio de Janeiro, considerado el mayor desastre del Brasil. Registrados 918 muertos y al menos 32 mil damnificados. 2012: Inundaciones en estado de Amazonas. Nivel mas alto registrado del Rio Negro, Manaus. 2012: Caribe, EUA, Canadá. Huracán Sandy, record de diámetro de un huracán Atlántico (>1.8km), >100 muertes, >30 mil millones USD en daños.
El contexto El desafío del Cambio Climático Una agenda para la acción
Fuerzas motrices Cambios demográficos, políHcas de energía, cambio del uso del suelo, urbanización, modelo económico Presión Emisiones de gases efecto invernadero Estado Cambio climáHco Exposición Eventos climáHcos extremos, cambios en ecosistemas, escasez de agua, etc. Efecto Malaria, dengue, enfermedades infecciosas, desnutrición, etc.
Acción Acuerdos internacionales PolíHcas de miHgación nacionales PolíHcas y programas para gerenciar riesgos a la salud Indicadores, vigilancia; PolíHcas de salud pública; Protección ambiental DiagnósHco rápido y tratamiento
OPS/OMS trabaja para afrontar las repercusiones del cambio climático en la salud y en los sistemas de salud Evidencia
Adaptación/ Fortalecimiento de los sistemas de salud
Afrontando las repercusiones del cambio climático en la salud
Alianzas
Concientización/ Educación
Resolución
Áreas estratégicas Evidencia: fortalecimiento de la generación y difusión del conocimiento con respecto a los riesgos para la salud asociados con el cambio climático y acerca de la respuesta apropiada de la salud pública a este fenómeno. Concientización y educación: concientización y mejora de los conocimientos acerca de los efectos sobre la salud del cambio climático entre el público general y otros sectores, incluyendo el personal de salud, promover la capacitación y comunicar y difundir información mediante un enfoque multidisciplinario. Alianzas: promoción, definición y establecimiento de alianzas interdisciplinarias, interinstitucionales e intersectoriales para procurar que la promoción y la protección de la salud sean primordiales para las políticas de cambio climático. Adaptación: fortalecimiento y promoción de la capacidad de los sistemas de salud de diseñar, ejecutar, vigilar y evaluar las medidas de adaptación concebidas para mejorar la capacidad de respuesta a los riesgos planteados por el cambio climático.
Objetivos e Indicadores Objetivo 1: Promover y brindar apoyo a la generación y la difusión del conocimiento para facilitar las actividades basadas en evidencia a fin de reducir los riesgos para la salud asociados con el cambio climático. Indicador: Número de países que incluyen indicadores del clima en sus sistemas de vigilancia de la salud ambiental.
Objetivo 2: Concientizar y aumentar los conocimientos acerca de los efectos del cambio climático sobre la salud a fin de facilitar las intervenciones de salud pública. Indicador: Número de países que incluyen información sobre el cambio climático y la salud en sus estrategias nacionales con respecto al cambio climático.
Objetivos e Indicadores Objetivo 3: Promover políticas e intervenciones en los países y entre ellos en coordinación con otros organismos y sectores. Indicador: Número de países donde el sector de la salud contribuye a la Convención Marco sobre el Cambio Climático al informar sobre asuntos relativos a la salud en sus comunicaciones nacionales a la Convención. Objetivo 4: Brindar apoyo a la evaluación de la vulnerabilidad de la población al cambio climático y determinar las intervenciones de adaptación. Indicador: Número de países que han finalizado las evaluaciones acerca del cambio climático, la vulnerabilidad de la salud y las adaptaciones.
Brasil: Plan nacional sobre cambio climáHco y salud
Acciones de lo global a lo local
Solo tenemos una Madre Tierra
Agradecimientos: Pachamama . Bordado por el grupo brasileño Matizes Bordados Dumont , basado en un diseño original de Gilles Collette (OPS), creado como una identidad visual para el tema del Día Mundial de la Salud 2008 Protegiendo la Salud del Cambio Climático