Para oír hoy: Presentación de Nucleus ® Freedom™
DISCO 1
DISCO 2
Regreso al mundo de normo oyentes
¡Preparémonos!
Regresando al mundo de normo oyentes sigue a cuatro personas a lo largo de su viaje hacia la audición con el sistema de implante coclear Nucleus. Si bien cada historia es única, todas comparten un espíritu similar de aventura que seguramente inspirará al espectador.
Guía de recursos para padres de usuarios de Nucleus Freedom
La vida en estéreo La vida en estéreo destaca a seis personas, su decisión y consideración al elegir los implantes cocleares bilaterales Nucleus. Ya sea que la decisión de recurrir a los implantes bilaterales se haya tomado en forma secuencial o simultánea, encontrará preguntas e ideas similares. El DVD también incluye comentarios de especialistas en salud auditiva y sus opiniones sobre la implantación bilateral.
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Cochlear Americas 13059 East Peakview Avenue Centennial, CO 80111 USA Toll Free: 1 800 523 5798 Tel: 1 303 790 9010 Fax: 1 303 792 9025
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Con el impulso de la trayectoria de más de 25 años de Cochlear y el aporte de miles de usuarios de Nucleus, esta guía en formato de CD ayuda a los padres de futuros usuarios de Nucleus Freedom a prepararse para la cirugía y la fase de adaptación. En este disco, encontrará la respuesta a muchas de las preguntas frecuentes, así como sugerencias de algunos miembros de la familia Cochlear.
www.cochlear.com
sistema de implante coclear
Creemos. En Cochlear,™ creemos en las alegrías del sonido. Creemos que nuestro propósito es acercar los sonidos de la vida a los oídos de quienes no pueden oír, brindándoles las herramientas y la confianza que necesitan
Presentación de Nucleus Freedom™
para explorar el mundo que los rodea. Nuestra pasión y dedicación por
con SmartSound™
dar la mejor calidad de audición y la tecnología más confiable ha permitido que gracias a nuestros implantes cocleares, más de 100,000 personas de todo el mundo reciban el milagro del sonido. Y prometemos continuar esta tradición, proporcionándole el mejor sonido posible. Para toda la vida. Nucleus es marca registrada de Cochlear Limited. Freedom, SmartSound, Contour Advance, Softip, Whisper, Beam, Autosensitivity (ASC), Babyworn, Mini, Snugfit, Listen, Learn and Talk, Nucleus Hear We Go!, y Sound and Beyond son marcas registradas de Cochlear Limited en Estados Unidos y otros países. Cochlear y el logotipo con forma elíptica son marcas registradas de Cochlear Limited. ADRO es marca registrada de Dynamic Hearing Pty Ltd. HiRes 90K es marca registrada de Advanced Bionics, una compañía de Boston Scientific. Bluetooth es marca registrada de Bluetooth SIG, Inc. iPod es marca registrada de Apple Computers, Inc., en Estados Unidos y otros países. FUN606S ISS3 NOV08
Para oír hoy:
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Para oír hoy: Presentación de Nucleus ® Freedom™
Abra la puerta a un
mundo de sonidos Al rememorar su infancia, ¿no le parece curioso cómo los recuerdos más preciados suelen ser los sonidos y aromas más simples de una vida rutinaria? El aroma de un pastel de manzana en el horno. El chirrido de los resortes de un trampolín. Cada día de nuestras vidas está lleno de desafíos increíbles, descubrimientos fascinantes y nuevas oportunidades de explorar el mundo que nos rodea. Sin embargo, para quienes enfrentan la pérdida de la audición, los sonidos cotidianos no son algo tan común.
Imagine que usted o su hijo abriera la puerta a un mundo de sonidos, valiéndose de herramientas y la confianza para reconectarse a todas las experiencias de la vida.
Ese es el espíritu de Freedom.
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Cómo funciona la audición
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Bienvenido
Para oír hoy: Presentación de Nucleus ® Freedom™
El sonido entra por el canal auditivo y llega al tímpano.
al mundo de Nucleus Freedom™ ®
Está a punto de emprender un viaje que cambiará su vida o la de su hijo para siempre. Éste es el primero de dos folletos de introducción para candidatos y ofrece un panorama general del sistema de implante coclear Nucleus® Freedom™ y su revolucionaria tecnología de procesamiento de entrada SmartSound™.
Según un estudio, Nucleus Freedom ayuda a los usuarios a oír mejor y más rápido que cualquier otro sistema .1 Descubra el impacto que esto puede tener en la vida del usuario y descubra cómo la tecnología de preprocesamiento digital SmartSound puede mejorar la calidad de audición a través de una experiencia auditiva personalizada.
Innovación Desde la elección de pilas recargables o desechables y configuraciones de uso, hasta la incomparable durabilidad y resistencia a la humedad, Nucleus Freedom es la decisión inteligente para usted o su hijo. Descubra las prácticas funciones y el diseño innovador de la familia de procesadores de sonido Nucleus Freedom y el galardonado implante Nucleus.
Fiabilidad Una serie de pruebas exhaustivas demuestra que Nucleus Freedom es el implante coclear más fiable del mercado.2 Entérese acerca de la fiabilidad del
Cochlear™ es la única empresa que ha demostrado un compromiso de por vida con la asistencia al usuario y los avances. Descubra por qué el Servicio continuo al cliente de Cochlear es la elección indicada para usted o su hijo.
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Unas diminutas células ciliadas dentro del oído interno (cóclea) convierten el movimiento en impulsos eléctricos.
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Los impulsos se envían al cerebro, donde el oyente los percibe como sonido.
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Cómo funciona Nucleus Freedom 5
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Uno de los aspectos más increíbles de la audición es la forma en que nuestro cerebro aprende a identificar los sonidos importantes, mientras que filtra los sonidos de fondo. Nucleus® Freedom™ fue concebido para imitar las funciones del oído humano ya que distingue automáticamente los sonidos que son importantes del resto, al igual que la audición natural. 1
Los sonidos son captados por el procesador de sonido externo, donde la tecnología de preprocesamiento SmartSound los refina y acondiciona.
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El procesador de sonido sintetiza estos sonidos filtrados en información digital, que luego se transmite al implante interno.
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El implante interno convierte la información digital en señales eléctricas y las envía a un conjunto de pequeños electrodos delicadamente enrollados dentro de la cóclea.
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Las señales que emite el conjunto evitan las células dañadas para estimular el nervio auditivo, permitiendo que el cerebro perciba el sonido.
D a t o s o b r e F r eed o m
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El 70% de las personas que eligen un implante coclear opta por Nucleus Freedom, convirtiéndolo en la primera elección mundial entre los usuarios.
implante y descubra por qué Nucleus Freedom ofrece la mejor oportunidad de oír para toda la vida, sin cirugía adicional.
Compromiso de por vida
Estas ondas sonoras producen la vibración del tímpano y hacen mover los huesos del oído medio.
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En estas páginas, encontrará información que confirma que Nucleus Freedom es el implante coclear más fiable y de mejor calidad que existe en la actualidad, lo que lo convierte en la opción perfecta y única para usted o su hijo.1,2
Calidad de audición
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¿Qué diferencia existe entre los implantes cocleares y los audífonos? Los audífonos están diseñados exclusivamente para amplificar los sonidos. Pero independientemente de la amplificación que se utilice, la mayoría de las personas con pérdida de la audición entre grave y profunda son incapaces de procesar la información y oír los sonidos con claridad. Los implantes cocleares están diseñados para imitar la función del oído interno, evitando la región dañada a fin de transmitir directamente el sonido al nervio auditivo.
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Para oír hoy: Presentación de Nucleus ® Freedom™
La historia de Skye Calidad de audición
Presentamos el implante coclear más fiable y avanzado que existe.
En agosto de 2005, con apenas días de vida, Skye fue sometida a una prueba de detección sistemática de audición antes de salir del hospital. Los resultados de las pruebas iniciales no eran alentadores. Skye tenía seis días cuando otra prueba confirmó que padecía, al igual que su hermana mayor, de sordera profunda.
¡Zas! Una galleta de animalitos rebota contra la pantalla del televisor cuando el villano pez de las profundidades aparece detrás de un desprevenido Nemo. La niña de dos años de ojos brillantes emite un chillido de alerta a su amigo animado, pero su hermana de tres años la hace callar. La madre echa una mirada rápida desde la cocina para controlar a sus hijas, que miran atentamente su DVD favorito, por tercera vez en el día. Después de reprenderlas por las galletas voladoras, la madre de las niñas mira a la más pequeña y sonríe. Los brillantes ojos azules de Skye se cruzan con los de su madre y por un momento, puede ver el futuro en la intensa mirada de su hija. Ve amor, energía y emoción. Pero lo más importante, ve a una pequeña que nació sorda, pero que ahora tiene la capacidad de explorar todo un mundo de sonidos con la ayuda del implante Nucleus® Freedom™.
Por su experiencia con su primera hija, Kristina, los padres de Skye estaban especialmente conscientes de la importancia de una intervención temprana. No era necesario convencerlos de que los implantes cocleares formarían parte de una solución para Skye, pero nunca antes habían considerado la posibilidad de la implantación bilateral. Después de evaluar las últimas investigaciones en procedimientos bilaterales, decidieron que la implantación bilateral simultánea le brindaría a Skye la mejor oportunidad de comenzar a desarrollar la capacidad del habla y la audición lo más temprano posible. Skye recibió dos implantes el día de su primer cumpleaños. Luego de la activación, los padres y el audiólogo de Skye pudieron ver claramente que respondía bien a los sonidos que captaba con los implantes. Ahora, con dos años, la evolución de la niña ha sido extraordinaria. Sus padres comentan que, en cuanto encienden los procesadores en la mañana, comienza a comunicarse intensamente en forma verbal. Responde a su nombre, se mueve al ritmo de la música, reacciona a los sonidos del entorno, reconoce las canciones de sus juguetes favoritos de aprendizaje y habla con una facilidad asombrosa. Los padres de Skye afirman que las expectativas para su hija son ilimitadas. Saben que la pequeña tiene un futuro brillante por delante. Escuelas comunes, deportes en equipo, amistades enriquecedoras y muchas, muchas galletas de animalitos.
Calidad de audición Cuando se trata de explorar el mundo del sonido, cada uno tiene sus propias experiencias, necesidades y preferencias que son incomparables, como si fuera una “huella dactilar auditiva” única. Nucleus ®
Freedom™ es el implante
coclear más innovador y flexible de la actualidad, con una variedad de opciones personalizables diseñadas para que los usuarios puedan disfrutar de los sonidos en cualquier ambiente, desde la playa más silenciosa hasta el concierto de rock más ruidoso.
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Para oír hoy: Presentación de Nucleus ® Freedom™
Nucleus Freedom™ ofrece una ®
Las investigaciones han demostrado que los adultos pueden alcanzar una comprensión promedio de oraciones del 80% después de usar un implante coclear durante apenas tres meses y del 90% luego de seis, en comparación con un 10% de comprensión al usar audífonos.3 Mientras tanto, otros estudios han demostrado que los niños que reciben un implante coclear a temprana edad tienen más probabilidades de desarrollar habilidades de lenguaje iguales a las de los normo oyentes.4,5 En otras palabras, entre más pronto pueda el usuario del implante coclear alcanzar un nivel óptimo de comodidad y calidad con el implante coclear, mejores oportunidades tendrá de desarrollar habilidades avanzadas del habla, o en el caso de un niño, más probabilidades tendrá de asistir a una escuela común y tener éxito en estudios posteriores, el trabajo y la vida en sociedad. Nucleus Freedom fue concebido para llegar a este nivel de calidad de audición más rápido que ningún otro sistema en la actualidad.1
Nucleus Freedom supera el rendimiento de los demás dispositivos Palabras CNC en 70 dB SPL
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Porcentaje de corrección
Calidad de audición
calidad de audición insuperable
brinda la única experiencia auditiva personalizada según sus necesidades
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6 meses
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6 meses
En un reciente ensayo clínico realizado en varios centros para evaluar a adultos que padecen de sordera luego de haber aprendido a hablar, Nucleus Freedom estableció un nuevo punto de referencia en la industria con los niveles de reconocimiento del habla más altos nunca antes registrados, que en promedio son 12% más altos que cualquier otro sistema.
Una vez que se daña la cóclea, ésta pierde la capacidad natural de filtrar los sonidos, provocando una distorsión en las señales que procesa el cerebro. Sólo Nucleus Freedom utiliza una tecnología avanzada para afinar de forma inteligente y aclarar los sonidos que ingresan al implante interno. Esta tecnología avanzada, denominada SmartSound (o de procesamiento de entrada) y los dos micrófonos del procesador Freedom tienen una singular capacidad para organizar y acondicionar los sonidos antes de que lleguen al implante, reemplazando eficazmente el sistema natural de filtrado de la cóclea que se encuentra dañado.
SmartSound 2 es una forma simple y potente de ofrecerle la mejor experiencia auditiva
Nucleus® SmartSound™ es el preferido por la mayoría de los usuarios adultos 1
Oraciones de la prueba de audición en ruido, 60 dB SPL, SNR + 10 dB, N=28
SmartSound
78.5% 21.5%
6 meses
No SmartSound
Puntajes promedio
El 79% prefirió una opción SmartSound en ruido (No se evaluó Beam como parte del estudio)
Comprensión de la calidad de audición La calidad de audición es una medida fundamental ya que cuantifica qué tan bien puede oír un usuario con el sistema. Específicamente, la calidad de audición refleja la capacidad del usuario de identificar con exactitud el habla y se mide a través de diversos materiales de prueba del habla en distintas situaciones de escucha, incluso con ruido y silencio.
D a t o s o b r e F r eed o m Si ya ha usado audífonos anteriormente, ya conoce la tecnología de preprocesamiento. De hecho, SmartSound se basa en la tecnología de preprocesamiento que se ha perfeccionado tras años de uso en otros sistemas de audífonos.
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Para oír hoy: Presentación de Nucleus ® Freedom™
La vida diaria
Escuche con atención
Quizá use la opción para la vida diaria como su programa principal, permitiéndole las mejores posibilidades de audición en los entornos habituales. Cuando esté preparado para refinar y optimizar la audición en otros ambientes, le agradará saber que tiene más opciones, con sólo oprimir un botón.
Las personas con implantes cocleares tradicionales pueden experimentar dificultad al filtrar los sonidos en ambientes ruidosos o llenos de gente, porque los ruidos ambientales se mezclan con los sonidos que desean oír, agobiándolas y dificultándoles muchísimo entablar una conversación.
Libertad para:
SmartSound fue concebido para trabajar a la par con la configuración exclusiva de dos micrófonos del sistema Nucleus® Freedom™, permitiendo al usuario concentrarse únicamente en los sonidos que desea y necesita oír.
• Concentrarse en el entrenador cuando da instrucciones en la línea lateral
y concentración con SmartSound™ 2
con SmartSound™ 2 Calidad de audición
Escuche cómodamente
con SmartSound™ 2
Los ambientes ruidosos a veces pueden incomodar la audición en personas con audífonos o implantes cocleares tradicionales, pero SmartSound emplea una tecnología avanzada de supresión del ruido que controla el ruido circundante y ajusta automáticamente el volumen a un nivel cómodo.
Libertad para:
• Disfrutar de eventos deportivos en un estadio
• Oír cómodamente en grandes centros comerciales
• Estar relajado en un restaurante ruidoso
Imagine que tiene una mejor capacidad para disfrutar de la música y mayor comodidad para oír en ambientes ruidosos y dinámicos. Mientras otros sistemas de implante coclear disminuyen todos los sonidos cuando la persona ingresa a un ambiente ruidoso, Nucleus Freedom emplea la tecnología SmartSound para ajustar automáticamente los niveles individuales de sonido y ofrecer un equilibrio ideal entre claridad y comodidad.
Poder oír a las personas a una distancia de más de 20 pies es una de
La apreciación de la música suele ser un elemento que las personas tienen en cuenta al elegir un sistema de implante coclear y cada vez más y más usuarios de Nucleus Freedom lo enumeran como una de las principales razones por las que están satisfechas con su elección.
Datos de archivo.
• Pedir algo de comer en un restaurante ruidoso
con SmartSound™ 2
D ato s o b r e F r e e d o m
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Disfrute de la música
D ato s o b r e F r e e d o m las mayores preocupaciones que expresan los usuarios de implantes cocleares.† Nucleus® Freedom™ es el único sistema que ofrece SmartSound para oír sonidos bajos o distantes.
• Charlar con amigos en la cafetería de la escuela a la hora del almuerzo
Libertad para:
• Apreciar las sutilezas de la música
• Oír con comodidad en parques de diversiones u oficinas ruidosas
• Participar en conversaciones al aire libre
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Para oír hoy: Presentación de Nucleus ® Freedom™
La historia de Daniel Innovación
contribuyó a su sordera. Todo lo que sabíamos era que de repente Daniel había quedado sordo. Nos preguntamos qué podríamos hacer para que Daniel continuara hablando y viviendo como solía hacerlo.
Innovación
En búsqueda de un tratamiento Daniel probó varios audífonos, pero ninguno parecía funcionar con los sonidos muy altos. En ese momento, los foniatras y médicos de Daniel no nos ofrecieron muchas esperanzas. Si bien la frustración era constante, la búsqueda de una nueva posibilidad era incesante. En poco tiempo, encontramos un nuevo foniatra y con algunas pruebas, descubrimos que Daniel era un candidato perfecto para el implante coclear.
Los que conocen a Daniel ya se olvidaron de que tiene problemas de audición. Además de ser gracioso, alegre y sociable, es uno de los alumnos más estudiosos de la clase y asiste a una escuela común con otros niños normo oyentes. Conozcamos la increíble historia de Daniel … Daniel fue un bebé prematuro. Nació por cesárea 8 semanas antes de la fecha prevista y permaneció 13 días en la unidad de cuidados intensivos pediátricos. No sabemos si perdió una parte de la audición en ese momento porque a los 2 años ya había aprendido muchas palabras en dos idiomas: portugués (su lengua materna) y español (la lengua materna de su padre). Cuando tenía 2 años, Daniel estuvo tomando medicamentos para tratar problemas respiratorios. En la mañana del 9 de agosto de 2000, se despertó completamente sordo. Nunca sabremos si fue la medicación o el parto prematuro lo que causó o
Ahora que habíamos encontrado una opción, el obstáculo era el costo del implante, ya que la lista de espera en el sistema público era muy larga. Luego de una larga búsqueda, surgió la posibilidad de que UNICAMP proporcionara el tratamiento. Dos meses después, el Dr. Paulo Porto y su magnífico equipo le colocaron los implantes cocleares a Daniel. Daniel pudo festejar la Navidad a los 6 años, escuchando los villancicos, recordando el nacimiento de Jesús y regocijándose porque él también se sentía como si hubiera nacido nuevamente.
La decisión indicada Como padres, tuvimos que tomar una decisión sobre el futuro auditivo de Daniel. Teníamos dos opciones: aceptar su pérdida auditiva y enseñarle el lenguaje de señas o continuar buscando un tratamiento. Optamos por luchar para que nuestro hijo disfrutara de la audición y el temor por tomar una decisión incorrecta comenzó a desaparecer lentamente. Ya no teníamos dudas de que los implantes cocleares eran la decisión indicada para Daniel. Le hemos devuelto el mundo de sonidos y vive una vida plena como cualquier otro niño.
El galardonado sistema de implante coclear Nucleus Freedom™ fue diseñado para ayudarlo a usted ®
o a su hijo a descubrir los sonidos como nunca antes. Desde una flexibilidad incomparable de pilas y resistencia a la humedad, hasta la más amplia variedad de procesadores de sonido y accesorios para un ritmo de vida activo, Nucleus Freedom abre las puertas a un mundo lleno de posibilidades.
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Nucleus Freedom™ le propone otras maneras de ®
Innovación
explorar el mundo del sonido Nucleus Freedom ofrece la colección más completa de tecnologías innovadoras diseñadas para ayudarlo a usted o a su hijo a explorar el mundo libremente. Durante los últimos 25 años, Cochlear™ ha demostrado su respaldo a los usuarios estando a la vanguardia de la industria , con más funciones y capacidades y la variedad más amplia de opciones diseñadas para ajustarse a la huella dactilar auditiva única de cada persona.
Exclusivo de
Innovaciones a la vanguardia
Nucleus Freedom es el único sistema que brinda una verdadera resistencia a la humedad para niños activos.
2005
2006
2007
Primer sistema en llegar a una comprensión de palabras del 50% (promedio)1 dentro de los primeros tres meses de activación en adultos Primer sistema en ofrecer pilas desechables y recargables para procesadores retroauriculares y portátiles
Primer sistema en llegar a 85,000 usuarios
Diseño galardonado En 2006, Nucleus Freedom recibió una medalla de oro en el concurso Medical Design Excellence Awards, el principal premio para las empresas dedicadas a la tecnología médica.
Resistencia verdadera a la humedad
Primer procesador resistente a la humedad y la transpiración Primera tecnología de preprocesamiento SmartSound™ Primera opción de FM integrada Primer procesador de sonido de micrófonos múltiples
en un mundo de nuevas posibilidades.
D a t o s o b r e F r eed o m
Primera opción de FM inalámbrico
Libertad para crecer, jugar y vivir
Primer telebobina incorporada
incomparable del sistema y funciones opcionales de seguridad infantil.
2000 2001 2002 2003 Primer sistema en llegar a 30,000 usuarios
Confianza con una fiabilidad
1998
Primer dispositivo con electrodo perimodiolar atraumático
Variedad
con nuevas opciones de personalización y elección de pilas recargables o desechables.
1997
Primer procesador retroauricular de sonido multicanal Primer sistema en ofrecer percepción intermedia del tono
para padres y funciones con cierre de seguridad.
1990
Primer implante compatible con resonancia magnética normal sin el imán
Seguridad con alarmas
1985
Primer implante multicanal aprobado por la FDA para niños
Comodidad
con elegantes configuraciones de uso y prácticas funciones.
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La calidad en salud auditiva es lo único que nos importa. Es un compromiso comprobado por nuestra trayectoria en fiabilidad e innovación líder en la industria. Durante más de 25 años, nos hemos aventurado a nuevas fronteras en implantes cocleares y hemos ofrecido en forma constante más innovaciones que cualquier otro fabricante de implantes cocleares. Ese legado de innovaciones impulsa nuestra dedicación por ofrecer siempre lo último en tecnología a los usuarios, que los beneficiarán en el presente y el futuro.
Primer implante multicanal aprobado por la FDA para adultos Primer micrófono direccional
Nucleus Freedom fue diseñado específicamente para satisfacer las necesidades únicas de adultos y niños activos y ofrece características insuperables:
Freedom :
Funciones aptas para niños Más opciones de pilas, configuraciones de uso y configuraciones pediátricas permiten que Nucleus Freedom “crezca” con el niño, para que los padres no tengan de qué preocuparse.
Sistema FM para las clases Nucleus Freedom incorpora el primer receptor FM inalámbrico para sonidos más definidos y claros en el entorno de un salón de clase.
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Implante coclear Nucleus Freedom
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Innovación
con electrodo Contour Advance™ El implante coclear más fiable nunca antes diseñado 2, 8-10
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El galardonado electrodo Contour Advance 1
Cuando se trata de seguridad, sabemos que las segundas opciones no son válidas. Por eso, nos enorgullece saber que las pruebas confirman que Nucleus Freedom es el implante coclear más fiable nunca antes diseñado. Una mayor fiabilidad implica menos posibilidades de desperfectos internos del dispositivo y cirugías adicionales: una tranquilidad que todos agradecen.
El implante Nucleus Freedom de 22 electrodos fue creado para ofrecer resolución y claridad del sonido de nivel superior, en comparación con otros sistemas de sólo 12 o 16 electrodos.
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Componentes electrónicos internos y externos aptos para el futuro
Durabilidad comprobada A prueba de resonancia Diseño compacto El implante Nucleus Freedom se fabrica El tamaño notablemente pequeño magnética (RMN) El implante Nucleus Freedom resiste procedimientos de RMN de hasta 1,5 Tesla, extraído el imán.
Dispositivo delgado, que se enrolla automáticamente Nucleus Freedom incorpora un dispositivo anatómico, que se enrolla automáticamente, diseñado para colocar los electrodos en estrecho contacto con el nervio auditivo. Este diseño proporciona una estimulación óptima sin aplicar presión innecesaria a la delicada estructura de la cóclea.
El implante Nucleus Freedom fue diseñado con suficiente potencia de procesamiento para manejar todo tipo de actualización y mejora a futuro, de tal manera que los usuarios siempre tengan acceso a lo último en tecnología sin tener que someterse a una cirugía adicional. Mientras tanto, el microchip del implante especialmente diseñado reproduce el sonido con más definición y claridad y reduce el ruido interno como nunca antes.
con los componentes de titanio y platino más resistentes que existen.
22 electrodos para mayor claridad
del implante fue concebido para simplificar la cirugía y la velocidad de recuperación.
¿Son importantes las bandas espectrales (tonos intermedios/canales virtuales)
?
Una banda espectral (o “canal virtual”) no es un electrodo en sí, sino un tono intermedio que se obtiene entre dos electrodos y que puede llegar a escuchar el usuario. Por otra parte, los electrodos son los únicos contactos a lo largo del implante encargados de estimular la cóclea. Se asemejaría a las teclas de un piano en el que cada una representa un sonido distinto. En teoría, cuantos más electrodos tenga un implante, mayor será la claridad con la que pueda transmitir el sonido. Dado que Freedom tiene la mayor cantidad de electrodos y utiliza opciones flexibles de programación, los usuarios de Freedom ya están empleando las bandas espectrales desde el primer lanzamiento. Las bandas espectrales no son un descubrimiento reciente. Desde 1993, los científicos, incluso los que trabajan en Cochlear ™, han investigado el concepto de las bandas espectrales. Más de una década más tarde, no existen datos objetivos de su funcionamiento que fundamenten los beneficios para los usuarios. Si existe una aplicación que brinde los beneficios de las bandas espectrales, tenga la tranquilidad de saber que Cochlear cuenta actualmente con la tecnología para ofrecer una representación más exacta del sonido de alta definición. De hecho, en un estudio reciente, los usuarios de Nucleus fueron capaces de percibir 161 tonos o bandas espectrales diferentes.11 Durante más de 25 años, los usuarios de Nucleus han disfrutado la riqueza y experiencia natural de una imagen sonora completa.
A la vanguardia en la implantación bilateral Estamos rodeados por un mundo de sonidos, bajos y altos, en estéreo y envolvente. El implante coclear unilateral establece una conexión extraordinaria al sonido y ha sido el tratamiento de referencia durante más de veinte años. A medida que la tecnología de implantes cocleares mejora y aumentan los beneficios para los usuarios, el uso de implantes cocleares bilaterales se está convirtiendo en la opción preferida. La audición con ambos oídos, ya sea con ambos oídos sanos, dos audífonos, dos implantes cocleares o un implante coclear y un audífono, brinda los beneficios que no se logran con un solo oído.12-15 Por eso, ahora el tratamiento normal es colocar dos audífonos en una persona con pérdida auditiva bilateral.
Beneficios potenciales de oír con “dos oídos”: • Mejor conocimiento de los sonidos y calidad de audición mejorada • Capacidad para sintonizar los sonidos importantes • Mejor comprensión del habla en situaciones difíciles, como una conversación en grupo o ambientes ruidosos • Sonido más natural y equilibrado • Mayor facilidad para ubicar de dónde proviene el sonido • Calidad del habla mejorada16
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Para oír hoy: Presentación de Nucleus ® Freedom™
Nucleus Freedom es el único sistema diseñado para adaptarse a cualquier estilo de vida
Retroauricular Mini™
El galardonado Nucleus Freedom incluye ahora tres configuraciones diferentes para el procesador y cada una ofrece la elección de pilas desechables o recargables. Además, el diseño modular del sistema permite al usuario cambiar entre el controlador retroauricular Mini™, el retroauricular estándar o el portátil en cuestión de segundos.
El controlador retroauricular Mini es una opción inteligente de funcionamiento compacto. Funciona con dos pilas HP 675 desechables, es elegante y pequeño, y presenta un diseño anatómico y una cubierta personalizable.
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Funciones diseñadas
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para el mundo real
Innovación
Retroauricular estándar El controlador retroauricular estándar presenta curvas elegantes, un diseño sólido y una nueva opción de pilas recargables.
Babyworn™
Opciones divertidas de personalización ¡Sienta la libertad de expresarse! El procesador Nucleus Freedom ofrece más de 150,000 combinaciones de colores y personalización.
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El sistema de uso Babyworn ofrece dos opciones flexibles de uso con el mismo controlador retroauricular estándar. El niño puede comenzar a usar el controlador y luego hacer la transición a la configuración tradicional retroauricular simplemente quitando el cable.
Portátil El procesador de sonido portátil es elegante y con una potencia increíble. Viene con todas las características del retroauricular (y algunas más) en un dispositivo del tamaño de un paquete de goma de mascar.
Resistencia a la humedad Nucleus® Freedom™ presenta un grado de protección a la humedad IP44, el único y verdadero de la industria, pensado para resistir la lluvia y el ejercicio intenso, lo que lo convierte en el sistema preferido por niños y adultos activos. Por primera vez, los usuarios de implantes cocleares tienen la libertad de hacer ejercicio, soportar la humedad o batirse en un duelo con pistolas de agua, a la vez que disfrutan del funcionamiento uniforme y claro del procesador.
Diseño compatible con teléfonos Hable todo lo que quiera con la primera telebobina incorporada del mundo para usuarios de implantes cocleares, ahora compatible con Bluetooth®† . Comuníquese con amigos y familiares sin perderse una palabra. Sin cables. Sin enchufes. Sin incomodidades.
El poder Sistema FM integrado El primer receptor FM inalámbrico integrado del mundo ofrece acceso directo a maestros y presentadores, así como la posibilidad de conectarse en forma inalámbrica con un teléfono celular, un televisor u otros dispositivos de sonido.
Función de AYUDA incorporada Una interfaz simplificada muestra el estado del sistema e íconos de alerta, ofreciéndole información al usuario y manteniendo activo al procesador.
Pantalla de cristal líquido y controles fáciles de usar Nucleus Freedom es el único sistema diseñado con controles mediante botones, que cuentan con una función para trabar o destrabarlos a fin de evitar que se produzcan cambios accidentales, y una pantalla de cristal líquido simplificada que muestra el estado del sistema.
Compatibilidad con otros aparatos Usted podrá disfrutar de la gran cantidad de atractivos aparatos de sonido personales que se ofrecen en la actualidad. Nucleus Freedom cuenta con un cable personal de audio para conectarse sin problemas a iPod ® y otros reproductores de MP3, videojuegos portátiles y otros dispositivos de medios portátiles.
Conexión a sistemas de cine en casa El cable para TV y estéreo se conecta a equipos de sonido, como televisores, aparatos de estéreo, computadoras personales y consolas de videojuegos para una conexión directa a las nuevas y más populares tecnologías.
Otras funciones que dan tranquilidad a los padres • Portapilas con cierre de seguridad • Accesorio de retención Snugfit™ para controlador retroauricular • Alarmas sonoras para padres y maestros • Controles que pueden trabarse
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La funcionalidad Bluetooth requiere accesorios.
de elegir Mientras otros sistemas requieren de costosas pilas específicas del fabricante que deben recargarse cada unas cuantas horas, Nucleus Freedom ofrece la opción de usar tanto pilas recargables como desechables, o ambas. De esta forma, no importa si se corta la energía eléctrica o si está en un lugar alejado; Nucleus Freedom le permite a usted o a su hijo disfrutar de la audición en forma ininterrumpida, sin estar atado a una toma de corriente o a un cargador.
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Para oír hoy: Presentación de Nucleus ® Freedom™
La historia de Walter Fiabilidad
20 años de experiencia, nunca pensé que en algún momento perdería uno de mis cinco sentidos. Ahora siento que he recuperado mi familia y mi vida profesional. Los minutos siguientes a la activación estuvieron marcados por fuertes emociones. Cuando iba de regreso a casa, encendí la radio del auto y puse la estación que solía escuchar. Al principio, no podía decidir entre escuchar música o las noticias. Estaba emocionado por oír todo a la vez. Cuando volví a la empresa donde había trabajado por casi 20 años, mis colegas me hicieron un regalo inolvidable: un teléfono. Ahora puedo comunicarme con otros profesionales nuevamente y hacer llamadas de larga distancia, otro de los grandes placeres que me brinda el implante coclear.
Mejorar el sonido todos los días En los meses posteriores a la “Hola, papá. ¿Cómo estás?” La voz de su hija de 10 años fue lo primero que Walter escuchó en el teléfono celular justo después de la activación del procesador de voz ESPrit. Walter pudo volver a experimentar el mundo del sonido después de haber sufrido pérdida de la audición durante un año. Éste es el viaje de regreso de Walter a la audición … Después de contraer meningitis, seguida de una infección renal y un largo período de quimioterapia, me diagnosticaron sordera neurosensitiva bilateral profunda. Como Licenciado en comunicaciones, con más de
activación del procesador, he probado varias estrategias de procesamiento del habla para mejorar aún más la percepción del sonido. Sé que los resultados de un implante varían de una persona a otra, por lo que intento ser proactivo. Consulto frecuentemente con mis foniatras y pruebo nuevas velocidades de procesamiento y ajustes más exactos. Como usuario de Freedom™, trato de explorar todas las alternativas de programación que me ofrece la tecnología SmartSound™ : Beam™, ADRO® y Whisper™. Hace poco, me reuní con mi familia en la sala de la casa para escuchar las canciones que mi hija había descargado de Internet. Conecté mi Freedom al iPod y pude disfrutar de otra magnífica experiencia de la vida.
Fiabilidad Durante más de 25 años, los implantes Nucleus han liderado la industria en fiabilidad y los parámetros se han elevado una vez más con Nucleus ® Freedom™. Una serie de pruebas exhaustivas y mediciones de datos demuestran que
Nucleus Freedom es el implante coclear más fiable diseñado hasta el momento. Esto significa menos interrupciones en la audición del usuario y menores posibilidades de cirugía para reemplazar un dispositivo defectuoso.
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Para oír hoy: Presentación de Nucleus ® Freedom™
Nucleus Freedom™ es el ®
Fiabilidad
implante más fiable del mercado
Fiabilidad del procesador de sonido
Conozca las diferencias
Durante más de 25 años, Cochlear ha establecido la norma para la fiabilidad del implante interno y esa trayectoria de liderazgo nos impulsa constantemente a crear procesadores externos cada vez más potentes y fiables. Sometemos al procesador de sonido Nucleus® Freedom™ a una serie de pruebas de fiabilidad a fin de asegurar una calidad de audición ininterrumpida durante todo el día.
Las pruebas rigurosas realizadas durante los últimos 25 años han convertido a Nucleus Freedom en el implante coclear más fiable del mercado hoy en día. Dado que se trata de una decisión para toda la vida, la fiabilidad del implante interno debería ser el primer y más importante aspecto a considerar.
¿Qué significa CSR? Las estadísticas de fiabilidad del implante se expresan mediante el porcentaje de éxito acumulado (CSR o Cumulative Survival Rate), una norma establecida por la Organización internacional de normalización (ISO). La norma del CSR indica las probabilidades de que un dispositivo funcione correctamente durante determinado período. Cochlear es el único fabricante de implantes que mide la fiabilidad de los implantes de acuerdo con esta estricta norma.
Durante más de 25 años, los implantes cocleares Nucleus han establecido la norma de la industria en cuanto a fiabilidad Cochlear™ fue el primer fabricante de implantes cocleares en medir la fiabilidad de sus implantes, empleando estrictas normas establecidas por la Organización internacional de normalización, las mismas que se utilizan para medir la confiabilidad de los marcapasos cardíacos.17 Cochlear tiene el porcentaje de éxito acumulado más alto que cualquier otro fabricante de implantes, así es que puede estar tranquilo de tener el dispositivo más fiable actualmente. En una comparación de datos recabados durante 24 meses sobre el porcentaje de éxito acumulado para todos los fabricantes de implantes, Nucleus Freedom demostró ser el implante más fiable diseñado hasta el momento. Se confirmó que los implantes cocleares Nucleus Freedom eran cuatro veces más confiables que los implantes HiRes 90K ® Advanced Bionics†, y casi dos veces más confiables que MED-EL PULSARCI 100 . 8 - 10 Otro método para analizar el funcionamiento de los implantes, utilizado por los médicos, es la comparación del porcentaje de desperfectos, es decir, el porcentaje de dispositivos que han presentado un fallo en determinado momento.
Un reciente estudio realizado en varios centros con la evaluación de colegas sobre desperfectos en implantes cocleares demostró que los fallos del implante varían considerablemente de un fabricante a otro.18 El estudio, publicado en Ear and Hearing (2007), fue realizado por un médico imparcial que buscaba una forma objetiva de comparar dispositivos. El estudio incluyó datos de 27 clínicas y más de 12,000 usuarios de implantes cocleares. El estudio reveló que Cochlear era el fabricante con mejores resultados. Advanced Bionics alcanzó un porcentaje de desperfectos que era 3.5 veces mayor y MED-EL, 4.5 veces mayor. Creemos que nuestra dedicación a la audición ha ayudado a que Cochlear lidere la industria en cuestión de seguridad y fiabilidad del producto, así como en innovación tecnológica durante más de 25 años. Y prometemos continuar esta tradición, proporcionándole el mejor sonido posible. Para toda la vida. †
Fabricado por el proveedor A.
Temperatura
Esta prueba mide la fiabilidad del procesador en temperaturas extremas, como el interior de un automóvil expuesto al sol en un día de verano o un campamento durante el invierno.
Vibraciones Los procesadores se someten a vibraciones que
distorsionan el sonido y que se pueden encontrar en la vida diaria, como al correr, hacer ejercicio o recibir golpes al llevarlo dentro de un portafolio.
Ingreso de transpiración En esta prueba, bombardeamos al procesador con humedad y transpiración (así es: transpiración artificial creada en laboratorio).
Caídas
Cada procesador se prueba para comprobar su resistencia a impactos de caídas accidentales.
Resistencia a la humedad Nucleus Freedom es el primer y único procesador de sonido probado según la norma internacional de resistencia a la humedad (www.CochlearAmericas.com/WaterResistance).
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La historia de Hernán Compromiso
Viajé 3,000 km con mi familia para reunirme con el cirujano y su equipo, quienes hicieron un excelente trabajo con la cirugía. Fue emocionante compartir ese viaje con mi familia porque pude escucharlos y comunicarme con ellos mejor que antes.
La vida después del implante Dos años después de haberme colocado los implantes que cambiaron mi vida, me ofrecieron una cátedra de educación inicial en la Escuela Industrial, lo que me brindó la oportunidad de trabajar directamente con los jóvenes en la enseñanza. Fue una experiencia hermosa y estimulante poder contribuir a la formación y educación de mis alumnos. Junto a las autoridades de la escuela, docentes y padres, tuve la oportunidad de mejorar la calidad de vida de esos jóvenes.
La historia de Hernán comienza a los 13 años. Luego de un caso complicado de paperas, le diagnosticaron pérdida auditiva bilateral profunda. A la edad de 40 años, dejaron de servirle los audífonos. En ese entonces, se le presentó la oportunidad de mejorar su calidad de vida mediante un implante coclear. Ésta es la historia de Hernán …
Commitment
Esperé más de un año entre la decisión de implantarme y la cirugía y activación efectivas. Durante ese tiempo, continué trabajando como Director de la Escuela Industrial Nº 4, en Río Gallegos, provincia de Santa Cruz. El apoyo que recibí de mis alumnos y colegas durante ese largo año fue realmente inolvidable.
Hoy en día, hablo por teléfono, escucho música y participo en actividades sociales. También participo en varios intereses culturales. Ocupo el cargo de Presidente del Museo de Arte y Presidente del Consejo Municipal de Discapacidad de la ciudad de Río Gallegos, Santa Cruz. También me ofrecieron la candidatura de Diputado Provincial para las elecciones de 2007.
Transformar la adversidad en oportunidad Estoy agradecido por haber emprendido este viaje que me permitió experimentar y aprender estas importantes lecciones de la vida: • De la adversidad debe surgir la pasión para derrotarla. • Hay que trabajar con lo que se tiene y no enfocarse en lo que no se tiene. • No vacilen en participar en reuniones sociales. Afronten el desafío. Me gustaría compartir mi historia y brindar apoyo a todos aquellos que desean superar su propio silencio.
Compromiso de por vida
Para oír hoy: Presentación de Nucleus ® Freedom™
Al elegir Nucleus® Freedom™, no sólo recibirá la mejor tecnología del mercado, sino que también está invirtiendo en una promesa vitalicia de que Cochlear ™ ayudará a que usted o su hijo vivan la mejor experiencia auditiva posible. Basta
con preguntárselo a uno de los más de 140,000 usuarios de Nucleus del mundo. Estamos comprometidos a ofrecer una mejor calidad de vida a través de un programa integral de asistencia educativa, social y tecnológica, que denominamos Servicio continuo al cliente de Cochlear. Y comienza ahora mismo.
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Para oír hoy: Presentación de Nucleus ® Freedom™
Libertad para
Compromiso
Nuestro compromiso comienza ahora Presentamos el Servicio continuo al cliente de Cochlear
™
Descubra
Conéctese
Crea
Desarrollo auditivo, adquisición del habla y educación
Contactos a nivel social y comunitario
Asistencia técnica y continuidad
Si usted o su hijo ha vivido cierto tiempo sin audición, su cerebro puede tardar en ajustarse a la estimulación del implante. Aprender a oír y hablar nuevamente puede ser un largo proceso para algunos y exige dedicación a un proceso estructurado de habilitación. Por tal motivo, Cochlear ofrece un amplio programa de desarrollo de la audición y materiales de apoyo pensados para que los usuarios puedan alcanzar el mayor potencial de audición.†
Al elegir un dispositivo Nucleus, inmediatamente formará parte de una familia, cada vez más numerosa, dedicada a su calidad de vida. Todos los médicos, científicos, usuarios y amigos de la comunidad Cochlear se empeñan de igual manera en brindar información y respaldo constante durante este viaje.
Estamos en esto juntos: su relación con Cochlear no termina con esta decisión. Es por ello que respaldamos a todos y cada uno de los usuarios de Nucleus con una atención al cliente y una asistencia técnica de la mejor calidad.
• Celebración Cochlear Encuentro organizado por Cochlear Americas en donde se reúnen usuarios de Nucleus para festejar sus experiencias y aprender a aprovechar al máximo la tecnología
• Sound and Beyond™ Programas interactivos para desarrollar capacidades auditivas y apreciación musical (solo en Inglés)
• Comunidad Cochlear Recurso comunitario en Internet para compartir sugerencias y consejos, así como conocer nuevos amigos
• Nucleus® Hear We Go! ™ Materiales educativos personalizables para adolescentes (solo en Inglés)
• Conexión Cochlear Red de usuarios de Nucleus que prestan
• Listen, Learn and Talk Guías interactivas ™
ayuda a lo largo del camino a la audición
para preescolares (Inglés y Español)
• Red de concientización Cochlear Programas de voluntarios
• HOPE Recursos de apoyo para educadores
dedicados a la defensa de usuarios y padres
(Inglés y Español)
• Actualizaciones y noticias† Comunicados periódicos
• Seminarios locales y grupos de apoyo Hearing Performance
electrónicos y en Internet sobre cómo aprovechar al máximo el implante Nucleus® Freedom™
• EPPAL ejercicios para la percepción auditiva del lenguaje (solo en Español)
• Juegoyendo cuaderno para ejercitar la percepción auditiva (solo en Español)
• Hear Always Programa exclusivo que ofrece asistencia técnica en directo las 24 horas por Internet o a través de una línea gratuita (sólo se ofrece en Norteamérica)
• Garantía integral y respaldo de mantenimiento • Compatibilidad tecnológica de por vida y descarga de actualizaciones
• Paquetes de recursos para resolución de problemas
crecer
Los usuarios de Nucleus que recibieron el implante hace 25 años tienen acceso a muchas de las mismas funciones disponibles para los usuarios implantados recientemente y próximamente podrán actualizar el procesador de sonido por quinta vez. Ningún otro fabricante puede afirmar lo mismo. Nucleus® Freedom™ está diseñado con la potencia de procesamiento y la flexibilidad de programación necesarias para incorporar los avances tecnológicos que ni siquiera existen en la actualidad.
Próximas innovaciones de Cochlear Actualmente se están creando nuevas estrategias de codificación de sonidos para un mejor funcionamiento y vida útil de las pilas. En el futuro, el funcionamiento
automático de SmartSound™ ofrecerá afinación instantánea del sonido en situaciones de escucha del mundo real que presenten las mayores dificultades auditivas. El mapeo
del algoritmo genético es
una extraordinaria innovación que permitirá a los usuarios optimizar personalmente el proceso de programación, al elegir un mapa entre una
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variedad presentada. Algunos materiales sólo están disponibles en inglés.
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Para oír hoy: Presentación de Nucleus ® Freedom™
Compromiso
Pasos a seguir
Estamos aquí para ayudar Evaluación clínica Si no ha fijado una cita con un audiólogo especializado en implantes cocleares para realizarse una evaluación clínica, visite www.CochlearAmericas.com/ClinicFinder para encontrar uno en su área.
Hable con un usuario de Nucleus® o padre de un usuario Antes de tomar una decisión, conéctese a Cochlear™ Connection, donde podrá conocer a un usuario de Nucleus y hacerle preguntas sobre su trayecto, experiencia con Cochlear y cómo es su vida con el implante coclear. Envíe el formulario de solicitud de información adjunto o visite www.CochlearAmericas.com/Community para inscribirse.
Comparta su historia Descubra las historias de cientos de personas cuyas vidas han cambiado gracias a un dispositivo de Cochlear o comparta sus propias experiencias para ayudar a otros en su camino. Visite www.CochlearAmericas.com/Community para empezar a compartir.
Está por tomar una decisión importante, y estamos
aquí para ayudarlo a usted y a su hijo en todo lo posible. Visite nuestro sitio web en www.cochlear.com, para leer todo sobre el sistema Nucleus® Freedom™ a su propio ritmo y descubrir los beneficios que ofrece en cuanto a fiabilidad y calidad. También encontrará información sobre recursos de terceros y fundaciones que lo pueden ayudar a obtener más información para lograr el mayor potencial auditivo. Si tiene preguntas sobre implantación coclear o el sistema Nucleus Freedom, no dude en ponerse en contacto con nosotros. Estamos aquí para ayudarlo.
Números internacionales sin costo para el usuario: Estados Unidos y Canadá
. . . 800
Chile
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123
0020 2210
Colombia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 980 152 665 México . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 001 800 672 6126 Venezuela
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 800
Seguro (Sólo se ofrece en los Estados Unidos) Estamos para ayudarlo a comprender cómo funciona la cobertura del seguro y cómo procesar los reembolsos de sistemas de implantes cocleares. Nuestro equipo de especialistas en reembolsos ha ayudado a más de 5,000 usuarios a obtener cobertura y con gusto trabajaremos con sus proveedores para ayudarlo a obtener la mejor cobertura posible. También lo ayudaremos con los costos futuros, como de actualizaciones y pilas.
523 5798
Brasil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 000 814 550 3073
1 2839
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Para obtener más información sobre los servicios de ayuda para reembolsos de seguro, visite www.CochlearAmericas.com/InsuranceSupport. Para comunicarse con un representante del Departamento de reembolsos de Cochlear Americas, llame al 800 633 4667 o envíe un mensaje de correo electrónico a
[email protected].
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Referencias 1) Pijil, S., Clark, M., Menapace, C., Hazard, L. (2006) “North American Freedom Trial: Preliminary results - Adults”. Cochlear Limited White Paper. 2) Extraído del informe “1-year CSR Nucleus Report” (febrero-marzo, 2006), información sobre Freedom y carta para el retiro de productos de Advanced Bionics del mercado (8 de marzo de 2006), información sobre Advanced Bionics. 3) Arndt, P., Staller, S., Arcaroli, J., Ebinger, K. (1999) “Within subject comparison of advanced coding strategies in the Nucleus 24 cochlear implant”. Cochlear Limited White Paper. 4) Tomblin, B.J., Barker, B., Spencer, L., Zhang, X., Gantz, B.J. (2005) “The Effect of Age at Cochlear Implant Initial Stimulation on Expressive Language Growth in Infants and Toddlers”. Journal of Speech, Language, and Hearing Research, Vol 48. 5) Eisenberg, L.S., Fink, N.E., Niparko, J.K. (noviembre, 2006) “Childhood development after cochlear implantation: Multicenter study examines language development”. The ASHA Leader, 11(16), 5, 28-29. 6) Bassim, M.K., Buss, E., Clark, M.S., Kolin, K.A., Pillsbury, M.S., Pillsbury. H.C., Buchman, C.A. (2005) “Med-EL Combi40+ Cochlear Implantation in Adults”. Laryngoscope, 115:1568-1573. 7) Seguin, C., Schramm, D., Fitzpatrick, E., Armstrong, S., Chenier, J. (2005) “Patient performance with the Advanced Bionics HiRes 90K Helix 1Device with HiFocus Perimodiolar (Helix) Electrode”. Advanced Bionics White Paper. 8) 24-month CSR for CI24RE implant (febrero, 2007), Nucleus Reliability Report. 9) 24-month CSR for HiRes 90K implant (otoño, 2006), HiResolution Bionic Ear System Reliability. 10) Página web “Raising the Bar on Reliability”, http://www.medel.com/ENG/US/20_Products/10_Pulsar_Implant/999_ safe_reliable1304.asp (julio, 2007). 11) Cochlear Americas White Paper: Pitch steering with sequential stimulation of intracochlear electrodes (February 2006) 12) Gantz, B.J., Tyler, R.S., Rubenstein, J.T. y otros. (2002) “Binaural cochlear implants placed during the same operation”. Otol. Neurotol., 23(2): 169-180. 13) Litovsky, R.Y., Parkinson, A., Arcaroli, J., Sammeth, C. (2006c) “Simultaneous bilateral cochlear implantation in adults: A multicenter study”. Ear and Hearing, 27(6): 714-731. 14) Ching, T., van Wanrooy, E., Hill, M., Incerti, P. (2006a) “Performance in children with hearing aids or cochlear implants: Bilateral stimulation and binaural hearing”. International Journal of Audiology, 45 (Supplement 1): S108-S112. 15) Ching, T., Incerti, P., Hill, M., van Wanrooy, E. (2006b) “An overview of binaural advantages for children and adults who use binaural/bimodal hearing devices”. Audiol Neruotol, 11 (suppl 1): 6-11. 16) Marvin, L., Chute, P.M., Rapoza, K. (2007) “Speech Changes in Adults with bilateral and unilateral cochlear implants”. Presentado en la 11º Conferencia internacional sobre implantes cocleares en niños. Abril, 2007. Charlotte, NC. 17) ISO 5841-2 2000 Implants for surgery—cardiac pacemakers—Part 2: Reporting of clinical performance of populations of pulse generators or leads. 18) Battmer, R., O’Donoghue, G.M., Lenarz, T. (2007) “A Multicenter Study of Device Failure in European Cochlear Implant Centers”. Ear and Hearing, 28(2 Suppl):95S-99.