pediátrico La saLud desde eL recién nacido hasta eL adoLescente nº18-2016

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VueLta aL coLegio y saLud

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cuando tienes tdah existen dos Vidas posibLes

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gracieLa chiaLe y gLoria husmann, autoras deL Libro ‘procrastinación’

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el primer día de clase El primer día de clase es un momento emocionante. Los niños se sienten contentos al reencontrarse con sus compañeros y profesores; tienen ganas de iniciar nuevas actividades extraescolares y estrenar el material que han comprado unos días antes. En cuanto a los padres, la mayoría se sentirá feliz al volver a la rutina después del largo periodo vacacional. En ocasiones, aparecerá la tristeza o la nostalgia de ver crecer a los hijos, y vendrá a la cabeza aquella máxima latina... tempus fugit (el tiempo vuela). Más alla de estas reflexiones, hay que recordar que la etapa escolar es una de las más importantes para el desarrollo infantil, tanto a nivel físico como mental, y el inicio del nuevo curso es un buen momento para poner en práctica hábitos de vida saludable que permitan a los niños disfrutar de una salud de hierro en la edad adulta. El farmacéutico, como profesional de la salud, tiene un papel fundamental en la divulgación de consejos, así como en la recomendación de productos infantiles. En salud, la alimentación es básica, tanto a nivel físico como emocional, y la infancia es el momento ideal para enseñar a los niños a mantener una dieta equilibrada. Hablamos de comer bien, pero no debemos olvidar dormir bien. Un buen descanso nocturno hace que los niños aprendan y asimilen más rápido los conocimientos adquiridos en la escuela. Y, cómo no, en su ajetreada vida no puede faltar un poco de ejercicio. El ejercicio tiene múltipes beneficios: te hace estar más sano y feliz, ayuda a prevenir enfermedades, además de dejar de lado las pantallas de la televisión, móviles y ordenadores.

sumario

94. NOTICIAS 98. INFANTIL Vuelta al colegio y salud 104. ENTREVISTA Graciela Chiale y Gloria Husmann, autoras del libro ‘Procrastinación’ 106. SADUD Cuando tienes TDAH existen dos vidas posibles 110. EMPRESAS 112. NOVEDADES

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CUANDO TIENES TDAH EXISTEN DOS VIDAS POSIBLES pediátrico 93

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la hipertensión pediátrica. Este documento europeo de salud es fuente de consulta para los profesionales sanitarios que se enfrentan a la hipertensión arterial en personas jóvenes, recogiendo la información más relevante para la práctica diaria. La presión arterial elevada durante la infancia se relaciona con hipertensión y enfermedades del corazón.

se recomienda el control de la presión arterial a partir de los tres años El CIBEROBN y la Sociedad Europea de Hipertensión acaban de actualizar el documento de consenso europeo en el que se establecen las directrices para el manejo de la hipertensión en niños y adolescentes. Esta guía clínica, que alerta de la creciente incidencia de la hipertensión arterial en edades pediátricas, recomienda la medida de la presión arterial desde los tres años, volviendo a revisarla cada dos años en adolescentes y niños normotensos y cada año en pacientes que presenten niveles en el rango normal-alto. Los expertos han constatado la relación entre la presión arterial elevada durante la infancia y la adolescencia con una mayor probabilidad de sufrir hipertensión y enfermedades de tipo cardiovascular en la edad adulta, evidenciando la necesidad de mejorar las medidas de prevención. El consenso, recientemente publicado en Journal of Hypertension, viene a actualizar la primera Guía de Diagnóstico, Evaluación y Tratamiento de la Hipertensión Arterial en Niños y Adolescentes, en cuya redacción en 2009 ya había participado el CIBEROBN a través de la coordinación de la Dra. Empar Lurbe, del Consorcio Hospital General Universitario de Valencia. El grupo de trabajo ha conjugado los datos científicos con la experiencia clínica a la hora de concretar y elaborar las directrices para el tratamiento de

más de la mitad de las españolas abandona la lactancia antes de los seis primeros meses La leche materna contiene todos los nutrientes que el recién nacido necesita para desarrollar un crecimiento saludable. De hecho, la Organización Mundial de la Salud recomienda la lactancia exclusivamente materna durante los primeros seis meses. Sin embargo, más de la mitad de las españolas la abandona antes de este tiempo. Como causas del abandono prematuro de esta alimentación del bebé entre las españolas destaca la dificultad de compatibilizarla con el trabajo. Los trastornos físicos más comunes derivados de la lactancia son las grietas, fisuras e inflamación en los pezones, que hacen que dar el pecho al bebé sea muy doloroso. También tiene especial interés la presentación de mastitis, las cuales pueden conllevar la retirada de la lactancia materna.

La dificultad de compatibilizar el trabajo con la vida laboral hace que muchas mujeres abandonen la lactancia materna.

Los adolescentes deben mejorar sus hábitos para evitar factores de riesgo cardiovascular en la edad adulta Los adolescentes españoles entre los 12 y los 17 años tienen factores de riesgo cardiovascular que deben ser corregidos para evitar problemas graves de salud en la edad adulta. Así se desprende de las conclusiones del estudio MePAFac sobre medida de la presión arterial y educación sanitaria en factores de riesgo cardiovascular en centros escolares por parte de farmacéuticos comunitarios. Este estudio, promovido por la Sociedad Española de Farmacia Familiar y Comunitaria (SEFAC), es el mayor de sus características realizado hasta la fecha en España, ya que ha contado con la participación de más de 200 farmacéuticos comunitarios que visitaron a 14.884 adolescentes en centros escolares de 9 comunidades autónomas (Andalucía, Aragón, Baleares, Canarias, Cataluña, Comunidad de Madrid, Comunidad Valenciana, Galicia y Región de Murcia). Los resultados obtenidos reflejan que un 7,4% de los adolescentes presenta valores de presión arterial elevados para su edad y talla y otro 7% necesitaría seguimiento (esta cifra conjunta se situaría en el 11% en otros países). Dentro de las comunidades autónomas, el mayor número de adolescentes que presenta estos valores elevados corresponde a Galicia (10,6%) y el menor a Aragón (5,6%). En cuanto a los porcentajes de sobrepeso y obesidad señala que el 23,1% de los adolescentes estudiados tiene sobrepeso y el 6,2% tiene obesidad. Estos porcentajes se encuentran por encima de los datos de la Encuesta Nacional de Estadística, que sitúan el sobrepeso en los menores españoles en un 16% y la obesidad en un 2,4%.

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App del Hospital Niño Jesús de Madrid.

una app mide el dolor en niños hospitalizados El Hospital Niño Jesús de Madrid ha desarrollado, a través de la Fundación para la Investigación Biomédica del Hospital, una aplicación que permite medir el dolor de los pacientes pediátricos con dolor postoperatorio. El objetivo de la app es facilitar el proceso de valoración del dolor en niños que todavía no han desarrollado su capacidad comunicativa y evitar que, en el futuro, tengan menos resistencia a situaciones de dolor agudo. La aplicación tiene una pantalla principal en la que se registra el nombre, peso y edad del niño. Al ir pasando pantallas, el pequeño marca el emoticono con el que se siente identificado y, en función de la opción elegida, la app responde con dibujos y sonidos. Así, si el niño está contento, aparece un sol y aplausos. Si siente dolor o se encuentra mal, aparece un dibujo de tormenta y música de error.

La asociación española de pediatría (aep) convoca el concurso de dibujo infantil y juvenil ‘día p’ 2016 La Asociación Española de Pediatría (AEP) ha convocado la tercera edición del Concurso de Dibujo Infantil

y Juvenil ‘Día P’ 2016 para involucrar a los niños y jóvenes en el papel que juega el pediatra en el cuidado de su salud y bienestar integral. Esta iniciativa está enmarcada en las actividades del Día de la Pediatría 2016 (Día P) que se celebrará el próximo 8 de octubre con el lema “Recuerda: el mejor médico para el niño es el pediatra”. La convocatoria está abierta hasta el 25 de septiembre y las plantillas pueden descargarse en la web de la AEP. Para celebrar el ‘Día P’ 2016 se anima a los niños y jóvenes hasta 17 años residentes en el territorio español a ilustrar en la plantilla del concurso “cómo les gustaría que fuera la bata de su especialista en pediatría”, pudiendo utilizar para ello la técnica que deseen: de forma separada o mezclada; manual o digital; lápices, ceras, témperas, acuarela, técnica collage, etc. Cada participante podrá presentar hasta un máximo de tres dibujos. En esta edición, se han establecido dos categorías por grupos de edad: hasta los 7 años, y a partir de los 7 años y un día de edad.

La calidad del sueño afecta al rendimiento académico de los niños con diabetes El sueño y la diabetes tienen una relación mucho más directa de lo que la mayoría de personas cree, tanto en la prevención de la enfermedad como en la calidad de vida asociada a la misma. “Un mal sueño perjudica a la vitalidad del niño durante el día, a su rendimiento escolar, interfiere en el descanso de toda la familia y puede empeorar el control de la glucosa”, explica Venancio Martínez Suarez, pediatra del Centro de Salud de El Llano (Gijón) y director del Grupo de Investigación de la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Aten-

ción Primaria (SEPEAP). Para reducir las posibilidades de hipoglucemia nocturna y favorecer el sueño de los niños “es fundamental lograr un buen control de glucosa durante las horas del día, basado en el equilibrio entre la ingesta de alimentos, fundamentalmente referida a los carbohidratos, la actividad física y una adecuada pauta de insulina”, añade el doctor. Europa actualmente cuenta con las mayores tasas de incidencia de diabetes tipo 1 en niños en comparación con otras regiones, aproximadamente 140.000, con una estimación de 21.600 casos nuevos al año. El control de la glucosa por la noche supone una de las principales preocupaciones tanto para los niños como para sus padres y cuidadores, para evitar posibles hipoglucemias (disminución del nivel de glucosa en sangre por debajo de 70 mg/dl). Según un estudio europeo sobre el impacto de la diabetes en la calidad de vida de los niños realizado en 2016, el 44% de los padres tuvo que interrumpir el sueño de sus hijos para medir la glucosa. Aún así, el 40% de los niños ha experimentado alguna hipoglucemia grave y el 63% de éstos habían vivido este episodio durante la noche.

Los niños que duermen bien, rinden más.

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Energía extra para comerse el mundo La falta de apetito o una alimentación poco variada, contribuye, en muchas ocasiones, a que los niños no sigan una alimentación equilibrada y puedan necesitar un aporte extra de nutrientes. Una de las preguntas más repetidas por los padres a los profesionales de la salud es: “¿Está comiendo mi hijo lo suficiente?” Conseguir transmitir a los más pequeños unos buenos hábitos de alimentación será fundamental para que mantengan una dieta saludable el resto de su vida. Además, en la infancia, cualquier carencia nutricional puede afectar el correcto desarrollo físico y cognitivo. Una alimentación saludable debe combinar todos los grupos de alimentos para garantizar que el niño ingiere todos los nutrientes que necesita. Se recomienda tomar hidratos de carbono (entre 4 y 6 raciones al día); 2-3 raciones diarias de frutas y de verduras u hortalizas; 2 raciones diarias de proteínas (carne, pescado o huevos); lácteos (entre 2 y 3 raciones); consumir moderadamente aceite, azúcar y sal, y beber agua como principal fuente de hidratación. EnErgía “para comErsE El mundo” Con la voluntad de ayudar a cubrir las necesidades nutricionales de los más pequeños, Laboratorios Ordesa ha lanzado Blenuten, la nueva gama de suplementos nutricionales especialmente diseñados para dar un aporte extra de energía y nutrientes a niños a partir de un año. Su avanzada formulación presenta un elevado valor nutricional para ayudar a cubrir las necesidades de los niños de corta edad a partir de un año y en edad preescolar y escolar, con la finalidad de favorecer así su correcto crecimiento y desarrollo físico e intelectual. Blenuten tiene una excelente tolerancia digestiva y está indicado en aquellas circunstancias en la que se requiere un aporte extra de nutrientes, ya sea por la falta de apeti-

to, una mayor demanda nutricional, convalecencia, alimentación desequilibrada y en todos aquellos casos en los que la alimentación sea insuficiente para cubrir los requerimientos nutricionales. composición dE blEnutEn Blenuten presenta un elevado valor nutricional gracias a su completa composición: • Formulado a partir de proteína de suero, la cual presenta una calidad nutricional superior a otras fuentes proteicas. • Con DHA, indispensable para la maduración cerebral y visual, y también modula los procesos inflamatorios que pueden asociarse, por ejemplo, a diversos procesos de convalecencia. • Bajo contenido en lactosa, para facilitar la digestibilidad del producto y favorecer su tolerancia por la mayor parte de la población pediátrica. • Alto contenido en calcio, hierro, zinc y 13 vitaminas. Destaca el aporte de compuestos antioxidantes como zinc y selenio, relacionados con la maduración del sistema inmune de los niños. • Incluye en su composición Bifidobacterium infantis IM1, bifidobacteria aislada y patentada por Laboratorios Ordesa a partir de la microbiota de lactantes alimentados con leche materna y que ha demostrado in vivo e in vitro su eficacia frente a rotavirus y otras bacterias y enterovirus. • Además, incluye fructooligosacáridos prebióticos, que actúan como fibra soluble favoreciendo el tránsito intestinal y que, administrados junto con los probióticos, favorecen su supervivencia y proliferación. Un vaso al día aporta 260 kcal y 6 gramos de proteína, y cubre más del 50% de los requerimientos de vitaminas y de la mayor parte de minerales que un escolar necesita y le ayuda a seguir una alimentación completa y equilibrada. Gracias a su variedad de sabores, resulta muy fácil de incluir en la alimentación de los niños de corta edad, preescolares y escolares. Se encuentra dispone en tres sabores: vainilla y chocolate para preparar en forma de batido y neutro, que se puede utilizar para enriquecer otros alimentos, tanto dulces como salados, fácilmente, tan sólo mezclando y removiendo, tales como zumos, batidos o cremas.

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La energía de los niños parece no tener límites. Por eso es tan importante una buena alimentación. Sin embargo, ya sea porque tienen poco apetito, porque su organismo necesita un aporte superior de nutrientes o por una convalecencia, a veces no ingieren los nutrientes suficientes. es la gama de suplementos nutricionales que ayuda a cubrir las necesidades de energía y nutrientes en aquellas circunstancias en las que se requiere un aporte extra… ¡para que puedan seguir comiéndose el mundo!

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Vuelta al colegio y salud Regresar a la escuela conlleva un proceso de adaptación físico y mental. Comer y descansar bien, hacer un poco de ejercicio, enseñar a los niños hábitos posturales correctos, además de mantener a raya los piojos y la miopía, son algunas recomendaciones que ayudarán a los padres a cuidar la salud de los niños. La etapa escolar es una de la más importantes del desarrollo infantil, ya que tanto sus habilidades intelectuales como sociales y físicas están en pleno desarrollo. El inicio del curso escolar es un buen momento para implementar hábitos de vida saludables que se mantengan durante todo el año. El farmacéutico, como profesional de la salud, juega un papel importante en la divulgación de buenos hábitos, así como en la recomendación de productos infantiles para cuidar la salud de los más pequeños.

presencia de piojos

En septiembre, con la vuelta al colegio, las posibilidades de contagio aumentan y son muchos los padres que acuden a la farmacia en busca de un producto para eliminar los piojos. ¿cómo saber si tiene piojos? • Se observa una especie de caspa, puntitos amarillos, marrones o de color mostaza que no desaparecen cepillando el pelo. Son las liendres o huevos. • Se observan una especie de puntitos similares a las semillas de sésamo y su color es entre blanco y gris. Son los piojos. • El niño o la niña se rasca. Son los piojos que muerden el cuero cabelludo para alimentarse, produciendo picazón y el consecuente rascado en la cabeza. Algunos niños desarrollan erupciones, una especie de bultos rojos tipo pápula provocados por el rascado. Rascarse en exceso puede provocar infecciones.

Si desde la escuela alertan de la existencia de piojos, la lendrera se convierte en el producto estrella para chequear las cabezas, tanto del niño como del resto de miembros de la familia, que también pueden contagiarse. Si finalmente el niño o niña tiene piojos hay que recomendar el tratamiento adecuado. La dimeticona es el principal ingrediente en los tratamientos. Actualmente están en auge los productos con árbol del té, más naturales y eficaces y menos agresivos para los más pequeños. Estas fórmulas, en principio más respetuosas que las fórmulas químicas, se presentan en forma de champú, mascarilla, spray o cera de peinar. Los laboratorios, además, han empezado a comercializar productos específicos para cabello corto o largo, que necesitan más cantidad de producto. Juegan con las texturas: más líquidas para cabellos largos y más densas para el pelo corto, que no gotee.

salud visual

El inicio del curso escolar es un buen momento para revisar la visión de los niños. Los pequeños con problemas visuales no detectados pueden sufrir un bajo rendimiento escolar e incluso demostrar pocas habilidades deportivas o manuales. De forma preventiva, las revisiones visuales periódicas deben iniciarse al menos a los tres años de edad o cuando se presenten señales que indiquen una posible disfunción visual, sin importar la edad del niño. El farmacéutico debe promover, desde la farmacia, campañas de salud visual y concienciar a los padres de lo importante que es revisar la visión, especialmente durante la etapa de aprendizaje. En este sentido, la escuela es el mejor entorno para detectar problemas de visión. Padres y educadores deben estar atentos a determinadas señales, desde errores al copiar palabras de la pizarra, do-

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lores de cabeza frecuentes, ojos llorosos, escozor o dolor ocular, parpadeos constantes o sensibilidad a la luz hasta acercarse mucho al papel a la hora de escribir, guiñar los ojos para mirar de lejos o de cerca o errores al calcular distancias.

El peso de la mochila causa a los niños dolores de espalda.

descanso nocturno

hábitos posturales

La vuelta al colegio comporta volver a estar sentado en clase. Cuando se pasan muchas horas en una posición inadecuada la espalda sufre. Si, además, se trata de la espalda de los niños, que está en pleno crecimiento, pueden aparecer problemas y lesiones que requieren tratamiento y cuidados médicos. Muchos escolares acostumbran a dejarse caer sobre el asiento, acostándose con la pelvis en la punta de la silla y los hombros apoyados en el respaldo. Esta postura no sólo se adopta en clase, sino también delante del ordenador o mientras juegan con la videoconsola o el móvil. Esto genera cifosis, es decir, una incurvación de la espalda hacia atrás, que puede hacerse fija, degenerando en la Enfermedad de Scheuermann. También son nocivas las inclinaciones laterales (apoyar un brazo o la cabeza en la mesa), ya que pueden origi-

que vayan bien colocadas, mejor que las de ruedas, ya que éstas generan una rotación del tronco que es nociva para la columna”.

nar asimetría de hombros y escoliosis secundarias que, en algunos casos, derivan en deformidades reales. Además de las posturas, llevar mucho peso de manera incorrecta también causa problemas. Es habitual escuchar que el niño no debe cargar más de un 10% del peso corporal en la mochila, pero tampoco hay que ser alarmistas, como señala el traumatólogo José Luis González, miembro del equipo de la Unidad de la Columna del Hospital Nisa Pardo de Aravaca. “Es excepcional que un niño transporte más de 10-15 minutos la mochila, los colegios habitualmente están cerca y, mientras se desplaza en coche o ruta, suele dejar la mochila en el suelo”, concreta. Cuestionado sobre las mochilas más adecuadas, el doctor recomienda “las mochilas de espalda, siempre

“Un mal sueño perjudica la vitalidad del niño durante el día, a su rendimiento escolar, interfiere con el descanso de toda la familia y puede empeorar el control de la glucosa”, explica Venancio Martínez, pediatra del Centro de Salud de El Llano (Gijón) y director del Grupo de Investigación de la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Atención Primaria (SEPEAP). Los niños en edad escolar deben dormir entre nueve y once horas como mínimo. Está demostrado que una correcta higiene del sueño favorece el aprendizaje, la asimilación de experiencias y el crecimiento, según la Asociación Española de Pediatría (AEP). Por esta razón “hay que acostumbrar a los niños a la rutina del sueño escolar lo antes posible” indica el doctor Rodríguez. Para que la adaptación sea progresiva, se recomienda que un par de semanas antes de volver al colegio se acostumbre a los niños a acostarse pronto y seguir los horarios escolares.

dejar de usar el pañal

Los niños que duermen bien se levantan mejor y tienen más tiempo para asearse y vestirse.

Aunque no existe una edad establecida en la que un niño debería dejar de utilizar el pañal, ese momento suele ocurrir entre los 15 y los 36 meses, durante la noche, y de media a los 28 meses, durante el día, cuando el niño está preparado fisiológicamente para ello, es decir, cuando sabe controlar perfectamente sus esfínteres y “renuncia” a su condición de bebé. Esta doble maduración varía según el niño. Conseguir controlar la micción puede convertirse en un problema que puede continuar hasta la adolescen-

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cia. Aunque no es una enfermedad, sino más bien un trastorno común, sus consecuencias pueden ir desde la mala calidad del sueño, los desvelos, el estrés y las tensiones, hasta la disminución de la autoestima del niño, que se sentirá triste y agobiado por no poder controlar su micción. Todo ello se puede ver reflejado en la manera en la que interactúa con otros niños, siendo fundamental que se sienta tranquilo y seguro durante los primeros días de colegio. El farmacéutico puede ayudar a los padres dando consejos sobre cómo retirar el pañal a tiempo para el nuevo curso, aconsejando tratamientos naturales de venta en la farmacia para el control nocturno de los esfínteres del niño.

ejercicio: una hora diaria

El doctor Gerardo Rodríguez, coordinador del Grupo de trabajo de Actividad Física de la AEP, destaca que una actividad física adecuada se relaciona con un mejor rendimiento escolar y con un mejor estado anímico de los niños. Además, previene el sobrepeso y las enfermedades cardiometabólicas en el futuro. Por eso recomienda un mínimo de una hora diaria de actividad física moderada-intensa”. Las actividades extraescolares cansancio y FaLta energÍa

El regreso al colegio conlleva un proceso de adaptación tanto físico como psicológico, por lo que tomar preparados farmacéuticos de jalea real puede ayudar a combatir el cansancio y la ansiedad asociados a la vuelta a la rutina. La jalea real es rica en vitaminas del grupo B (B1,B2, B, B6 y ácido fólico), C, E y A, así como minerales como el fósforo, hierro, calcio, cobre y selenio y ácidos grasos insaturados y aminoácidos como la lisina, leucina, metionina, fenilalanina, treonina, triptófano y valina.

deportivas, los paseos en familia, las actividades al aire libre y reducir las horas de consumo de televisión son formas de aumentar la actividad física de manera divertida y amena.

alimentación

El desayuno es la comida más importante del día y tiene repercusión en el rendimiento físico y escolar, ayuda a mantener una alimentación equilibrada y facilita controlar el peso. Un buen desayuno estaría compuesto necesariamente por: • Cereales: pan, tostadas, copos… Mejor si son integrales, ya que aportan fibra y ayudan al correcto funcionamiento del intestino. • Fruta: preferiblemente tomar la ración entera, ya que en el zumo se pierde gran cantidad de fibra. • Lácteos: leche, preferiblemente semidesnatada; queso, mejor si es fresco; yogur. • Aceite de oliva: unas gotas, para aumentar el colesterol bueno y evitar enfermedades cardiovasculares. Para completar este desayuno, pueden tomarse embutidos magros, frutos secos, miel o un poco de chocolate. En la etapa escolar se adquieren los hábitos alimentarios y, por tanto, es nece-

sario que los niños aprendan modelos de dietas adecuados. El comedor escolar es un lugar de aprendizaje continuo, donde se pueden complementar las enseñanzas de la familia. Por tanto, el entorno escolar debe ser una prioridad en las actuaciones de nutrición, como lugar ideal para la formación en alimentación, nutrición y salud.

“el desayuno es la comida más importante del día y tiene repercusión en el rendimiento físico” estreñimiento

Los niños que descansan bien se levantan con tiempo, desayunan y van al lavabo. La primera hora de la mañana es un buen momento para ir al lavabo. Muchos niños no utilizan el servicio fuera de casa, y esta retención durante el día produce una inhibición del reflejo gastro-cólico, que después se tendrá que reeducar. La mayoría de los estreñimientos en niños se solucionan cambiando la dieta y estableciendo un horario para la defecación, explica Eugenia Fernández-Goula, de Tu Pediatra Online.

El desayuno ideal está compuesto por cereales, fruta y lácteos.

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graciela chiale y gloria husmann, Autoras del libro ‘Procrastinación’ (Editorial Del Nuevo Extremo)

La procrastinación es el acto de aplazar tareas. Todos lo hacemos, el tema es saber cuánto nos afecta en nuestro día a día. En su libro ‘Procrastinación’, la socióloga Graciela Chiale y la psicóloga Gloria Husmann tratan de comprender este fenómeno que, si se transforma en una forma de ser, pone de manifiesto una perturbación que afecta a la calidad de vida y genera sufrimiento en quien la padece. ¿Qué es la procrastinación? La procrastinación es el acto de dilatar, diferir, postergar o suspender tareas importantes dejándolas para más adelante. Es una forma de ser que puede manifestarse abierta o

solapadamente. Hay dos estilos de procrastinadores. Están los que no comienzan la tarea, y los que la comienzan pero no la finalizan. Sabemos que este término no resulta conocido para la mayoría de las per-

sonas, sin embargo se refiere a una conducta frecuentemente observada y que provoca serias consecuencias y padecimientos, ya que afecta tanto a las personas que sufren este trastorno como a las de su entorno.

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Todos sabemos que la mayoría de personas hemos postergado hacer algo en algún momento de nuestras vidas. Pero diferenciemos ese tipo de aplazamiento del de la procrastinación. El hecho de aplazar o postergar una acción ocasionalmente no suele representar un gran inconveniente. Sin embargo, si esta actitud se convierte en constante, entonces se trata de un trastorno del comportamiento. Como consecuencia de esto, las personas con este problema enferman, evitan la toma de decisiones, están descontentas en el trabajo y no afrontan la posibilidad de cambiar. La procrastinación es un problema que afecta a la calidad de vida, porque interfiere en todos los ámbitos, pero sobre todo en los vínculos afectivos. ¿cómo sabemos cuándo la procrastinación nos está afectando? A veces cuesta darse cuenta de manera espontánea. Generalmente se suele tomar conciencia de la existencia del problema por las consecuencias que se deben afrontar. Esta propensión a posponer afecta el rendimiento estudiantil, laboral y social, provocando efectos nocivos en la salud emocional y psicológica de las personas. Se manifiesta en personas de cualquier edad, cualquier nivel sociocultural y cualquier sexo. Conceptos tales como vagancia, desidia, indolencia, indiferencia, desgana, pereza... son rótulos acusatorios con los que se tacha a las personas procrastinadoras. Sin duda esto promueve el menoscabo de la autoestima. Estos rótulos se generan a partir de escuchar reiteradamente a los procrastinadores frases tales como: “No he estudiado mucho… me presento al próximo examen”; “¿A qué hora era la cena? No llego”; “Hoy estoy muy cansada pero la semana que viene empiezo a ir al gimnasio”; “Mi jefe se ha enfadado… No he terminado el informe”; “No, lo haré mañana”. La reiteración de las excusas les

resta credibilidad y entonces aparecen las consecuencias. Más tarde estas frases se convierten en estigmas. ¿Qué efectos tiene la procrastinación en quienes la sufren? El procrastinador sufre mucho, tiene el dolor de quien se siente atrapado en una situación que necesita resolver y no puede. Quizá desde temprana edad ha recibido acusaciones y motes descalificativos. También percibe el dolor y el sufrimiento que provoca en quienes le rodean, y eso hace que se sienta culpable. Al principio, a las personas del entorno les resulta difícil darse cuenta de que se trata de un procrastinador, ya que éste se esfuerza por disimular ante los otros, incluso consigue engañarse a sí mismo. Los procrastinadores son personas que tienen la justificación tan entrenada que suelen lograr confundir a quienes los rodean. Ellos mismos tardan en descubrir el patrón de conducta que los instala en una angustia casi permanente. ¿cómo ayuda su libro? Este libro es una herramienta para darse cuenta de que se está ante el problema. Para eso, elaboramos un test que ayuda a la autoevaluación. Una vez que se ha detectado que el problema existe, es posible poner en marcha las acciones indicadas para superar este trastorno. En éste, al igual que en todos nuestros libros anteriores, el contenido está basado en un trabajo de campo y en el posterior análisis e interpretación de los resultados. Al tratarse de casos reales, muchas personas se identifican con las conductas que describimos o con los testimonios de los casos. Cuando esto ocurre, se dan cuenta de que ellos también tienen ese problema y pueden trabajar para revertir la situación. Hemos recibido muchos mensajes en los que nos manifiestan haber sentido un gran alivio al enterarse de que otros también padecen este trastorno. Darse cuen-

ta es el primer gran paso hacia la superación del problema. Si logramos que esto ocurra, estaremos muy satisfechas y recompensadas por el esfuerzo que hicimos. ¿cuál es el perfil del procrastinador? Pretenden alcanzar siempre la perfección; la forma en la que pretenden alcanzar sus objetivos es poco viable o utópica; creen que deberían alcanzar sus objetivos con facilidad sin tener inconveniente; suelen suponer que las demás personas no necesitan hacer tanto esfuerzo como ellos para obtener sus logros; suponen que son más débiles y que esto les deja en inferioridad de condiciones. Debido a su baja tolerancia a la frustración se les hace insoportable cualquier contrariedad; se justifican al abandonar ante inconvenientes porque suponen que la vida debería ser más fácil; son personas que tienen un intenso miedo al fracaso y frente al riesgo de fracasar prefieren no hacer nada; su autoestima no tiene la suficiente solidez ni entrenamiento para el afrontamiento del proceso que conduce a la conquista del logro; pueden recurrir a la simpatía exagerada para disimular sus retrasos; cuando quedan en evidencia reaccionan con irritabilidad; pretenden transferir sus propias responsabilidades a los demás; comunican mensajes de manera imprecisa cuando no pueden enfrentar una situación. A pesar de ser personas muy inteligentes pueden apelar a excusas ridículas o poco creíbles. ¿es posible dejar de procrastinar? Para los que sospechen que tienen este problema, es importante tener en cuenta que no hay soluciones mágicas, sino esfuerzo justificado. Decimos que es un esfuerzo “justificado” y que vale la pena intentar, porque cuando se obtienen los primeros resultados positivos aparece el alivio de darse cuenta. Al liberarse de la angustia siempre presente en la cotidianidad, se dispone de más tiempo y ánimo para disfrutar. pediátrico 105

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cuando tienes tdah existen dos vidas posibles El TDAH es un trastorno neuropsiquiátrico de inicio en la infancia que se caracteriza por una excesiva inatención y/o hiperactividad e impulsividad. Aunque a menudo se le considera un problema infantil, hasta el 66% de los niños con TDAH siguen mostrando síntomas en la adolescencia y el 50% en la edad adulta. Un rápido diagnóstico y el apoyo del entorno es clave en el desarrollo de los niños que lo padecen. conocen el significado de estas siglas. El conocimiento sobre el trastorno es fundamental para su rápida detección y para asegurar que el apoyo que los afectados reciben por parte de familiares, profesores y el entorno en general es el que necesitan.

La actitud ante el trastorno marca la diferencia

Mario es un niño de 6 años como otro cualquiera: le gusta jugar con sus amigos, dibujar y a veces es un poco travieso. Pero Mario padece TDAH, es decir, Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad, un problema que afecta a más de un 4% de la población en España1.

http://www.lasvidasdemario.com/

Ésta es la realidad que plantea el vídeo de la campaña “Las Vidas de Mario” de Shire Parmaceuticals Ibérica, que quiere concienciar sobre el trastorno y, sobre todo, de las consecuencias que pueden tener la falta de atención y apoyo a las necesidades del TDAH. Con esta intención, nos permite ver los dos caminos que puede tomar la vida de una persona con TDAH, desde su infancia hasta la vida adulta. El vídeo muestra también cómo el rápido diagnóstico y el conocimiento de cómo actuar por parte de su entorno condiciona el desarrollo personal y educativo del niño/a con TDAH. El TDAH es uno de los trastornos del neurodesarrollo más frecuentes en la infancia, pero a día de hoy todavía son muchas las personas que des-

Los síntomas asociados al TDAH afectan al niño en distintos ámbitos, ocasionándole con frecuencia problemas académicos, autoestima e integración. Esta situación en la vida de un niño con TDAH, de no ser detectada a tiempo y correctamente orientada, puede determinar su evolución en la adolescencia y la vida adulta, con problemas en las habilidades sociales que van a marcarle a la hora de entablar relaciones o mantenerlas, altos niveles de frustración, abandono de los estudios, problemas de pareja, accidentes de tráfico e incluso, abuso de sustancias, delincuencia o fracaso profesional, según los expertos. Por eso, una actitud positiva y comprensiva respecto a la patología y aquellos que la padecen, así como un seguimiento cercano y coordinado por parte de padres, profesores y profesionales sanitarios, son de suma importancia para el niño a la hora de superar las barreras del TDAH: adaptar las actividades a su tiempo de concentración, hacer compren-

106 pediátrico

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der sus comportamientos inadecuados, ayudar a establecer rutinas y organización, dar refuerzos positivos cuando actúan bien, fomentar aquellas actividades que orienten su hiperactividad y su motivación, etc. Todas estas actitudes por parte del entorno del niño posibilitan su orientación adecuada y le enseñan a convivir con el TDAH a lo largo de la vida.

Una actitud comprensiva es muy importante para superar las barreras del TDAH.

“el tdah es un trastorno neuropsiquiático de inicio en la infancia” sobre el tdah

EL TDAH es un trastorno neuropsiquiátrico de inicio en la infancia que se caracteriza por una excesiva inatención y/o hiperactividad e impulsividad. Aunque a menudo se le considera un problema infantil, hasta el 66% de los niños con TDAH siguen mostrando síntomas en la

Algunas formas leves de TDAH pueden tomar medicamentos.

adolescencia y el 50% en la edad adulta. La prevalencia del TDAH se sitúa alrededor del 5-6% en niños (