ELENA MAGAZ GARCIA MIR 2 MEDICINA INTERNA 2 MARZO 2011
Acetato de Ciproterona MC: ♀ de 53 años con dolor abdominal AP:
• NAMC. • Fumadora d
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PERFIL DE MORBILIDAD ESE HOSPITAL REGIONAL DE GARCIA ROVIRA
DR. HERNESTO VEGA CASTILLA ESPECIALISTA EN MEDICINA INTERNA
PERFIL DE MORBILIDAD ESE HOSPITAL REGIONAL DE GARCIA ROVIRA
PERFIL DE MORBILIDAD ESE HOSPITAL REGIONAL DE GARCIA ROVIRA 2014
DR. HERNESTO VEGA CASTILLA ESPECIALISTA EN MEDICINA INTERNA
PERFIL DE MORBILIDAD ESE HOSPITAL REGIONAL DE GARCIA ROVIRA
PRIMER SEMESTRE 2014
URGENCIAS PRIMER SEMESTRE AÑO 2014
1 Nº
10 PRINCIPALES DIAGNÓSTICOS DE CONSULTA POR SERVICIO DE URGENCIAS (CIE10)
II SEMESTRE
MORBILIDAD URGENCIAS PRIMER SEMESTRE 2014
Nº EVENTOS
1
OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS
240
2
FIEBRE NO ESPECIFICADA
181
3
DOLORES EN EL PECHO NO ESPECIFICADO
114
4
NEUMONIA NO ESPECIFICADA
91
5
AMENAZA DE ABORTO
87
6
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
76
7
DOLOR LOCALIZADO EN OTRAS PARTES INFERIORES DEL ABDOMEN
71
8
INFECCION AGUDA NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES
70
9
HERIDA DE LA CABEZA PARTE NO ESPECIFICADA
54
10 DEPLECION DEL VOLUMNE 11 DOLOR PRECORDIAL
53
12 INFECCION DE VIAS URINARIAS SITIO NO ESPECIFICADO 13 DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR
53
14 NAUSEA Y VOMITO
51
15 HERIDA DE DEDOS DE LA MANO SIN DAÑO DE LAS UÑAS
50
53 51
DR. HERNESTO VEGA CASTILLA ESPECIALISTA EN MEDICINA INTERNA
PERFIL DE MORBILIDAD PRIMER ESE HOSPITAL REGIONAL DE GARCIA ROVIRA CONSULTA EXTERNA PRIMER SEMESTRE AÑO 2014
2
II SEMESTRE 10 PRINCIPALES DIAGNÓSTICOS EN CONSULTA EXTERNA GENERAL (CIE10)
Nº
Nº EVENTOS
MORBILIDA CTA EXTERNA 2014 3500
1
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)
2913
3000
2
CONTROL DE SALUD DE RUTINA DEL NIÑO
1293
2500
3
HIPOTIROIDISMO NO ESPECIFICADO
1217
2000
4
SUPERVISION DE OTROS EMBARAZOS DE ALTO RIESGO
741
5
1500
LUMBAGO NO ESPECIFICADO
483
6
RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN)
452
7
INFECCION DE VIAS URINARIAS SITIO NO ESPECIFICADO
428
8
CEFALEA
421
9
DISPLACIA CERVICAL LEVE
413
10 HIPERPROLACTINEMIA 11 HEMORRAGIA VAGINAL Y UTERNIA ANORMAL NO ESPECIFICADA 12 GASTRITIS NO ESPECIFICADA
412
13 OTROS EXAMENES GENERALES 14 OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS
326
15 EXAMENES DEL ESTADO DE DESARROLLO DEL ADOLECENTE
291
SEMESTRE 2014
1000 500 0
366 364 305
DR. HERNESTO VEGA CASTILLA ESPECIALISTA EN MEDICINA INTERNA
PERFIL DE MORBILIDAD PRIMER ESE HOSPITAL REGIONAL DE GARCIA ROVIRA HOSPITALIZACION PRIMER SEMESTRE AÑO 2014 4
II SEMESTRE 10 PRINCIPALES DIAGNÓSTICOS DE MORBILIDAD HOSPITALARIA (CIE10)
Nº
MORBILIDAD HOSPITALARIA PRIMES SEMESTRE 2015
Nº EVENTOS
1
NACIDO VIVO UNICO
178
2
NEUMONIA NO ESPECIFICADA
104
3
FIEBRE NO ESPECIFICADA
96
4
OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS
88
5
INFECCION DE VIAS URINARIAS SITIO NO ESPECIFICADO
75
6
NEUMONIA BACTERIANA NO ESPECIFICADA
63
7
ICTERICIA NEONATAL NO ESPECIFICADA
51
8
AMENAZA DE ABORTO
46
9
INFECCION AGUDA NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES 40
10 SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL ADULTO 11 DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
SEMESTRE 2014
200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0
39 37
12 ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA CON EXACERBACION AGUDA 28 NO ESPECIFICADA 13 SUPERVISION DE EMBARAZOS DE ALTO RIESGO SIN OTRA ESPECIFICACION 27 14 BRONQUIOLITIS AGUDA NO ESPECIFICADA
26
15 ATENCION Y EXAMEN INMEDIATAMENTE DESPUES DEL PARTO
24
DR. HERNESTO VEGA CASTILLA ESPECIALISTA EN MEDICINA INTERNA
PERFIL DE MORBILIDAD ESE HOSPITAL REGIONAL DE GARCIA ROVIRA URGENCIAS SEGUNDO SEMESTRE AÑO 2014 1 Nº
II SEMESTRE 10 PRINCIPALES DIAGNÓSTICOS DE CONSULTA POR SERVICIO DE URGENCIAS (CIE10) Nº EVENTOS
MORBILIDAD URGENCIAS SEGUNDO SEMESTRE 2015
1
OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS
234
2
FIEBRE NO ESPECIFICADA
227
3
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
115
4
DOLOR EN EL PECHO NO ESPECIFICADO
104
5
DOLOR LOCALIZADO EN OTRAS PARTES INFERIORES DEL ABDOMEN
82
6
NAUSEA Y VOMITO
60
100
7
OTRAS INFECCIONES URINARIAS
58
50
8
INFECCION DE VIAS URINARIAS SITIO NO ESPECIFICADO
54
9
AMENAZA DE ABORTO
53
10 HERIDA DE LA CABEZ PARTE NO ESPECIFICADA 11 HERIDA DE DEDOS DE LA MANO SIN DAÑO DE LA(S) UÑAS
14 CONTUSION DE OTRAS PARTES DE LA MUÑECA Y DE LA MANO
44
15 DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR
44
SEGUNDO SEMESTRE 2014
250 200 150
0
49 47
DR. HERNESTO VEGA CASTILLA ESPECIALISTA EN MEDICINA INTERNA
PERFIL DE MORBILIDAD SEGUNDO ESE HOSPITAL REGIONAL DE GARCIA ROVIRA CONSULTA EXTERNA SEGUNDO SEMESTRE AÑO 2014 2
II SEMESTRE 10 PRINCIPALES DIAGNÓSTICOS EN CONSULTA EXTERNA GENERAL (CIE10)
Nº
Nº EVENTOS
MORBILIDAD CTA EXTERNA SEGUNDO SEMESTRE 2014
1
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)
3084
3500
2
HIPOTIROIDISMO NO ESPECIFICADO
1358
3000
3
CONTROL DE SALUD DE RUTINA DEL NIÑO
1095
2500
4
SUPERVISION DE OTROS EMBARAZOS DE ALTO RIESGO
809
2000
5
LUMBAGO NO ESPECIFICADO
579
1500
6
CEFALEA
487
1000
7
RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN)
479
500
8
INFECCION DE VIAS URINARIAS SITIO NO ESPECIFICADO
450
0
9
DISPLACIA CERVICAL LEVE
420
10 GASTRITIS NO ESPECIFICADA 11 HIPERPROLACTINEMIA
403
12 EXAMENES DEL ESTADO DE DESARROLLO DEL ADOLECENTE 13 ESTADOS MENOCAUSICOS Y CLIMATICOS FEMENINOS
350
14 HEMORRAGIA VAGINAL Y UTERINA ANORMAL NO ESPECIFICADA 15 OTROS EXAMENES GENERALES
315
SEMESTRE 2014
403 346 307
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PERFIL DE MORBILIDAD SEGUNDO ESE HOSPITAL REGIONAL DE GARCIA ROVIRA HOSPITALIZACION SEGUNDO SEMESTRE AÑO 2014 4
II SEMESTRE 10 PRINCIPALES DIAGNÓSTICOS DE MORBILIDAD HOSPITALARIA (CIE10)
Nº
MORBILIDAD HOSPITALARIA SEGUNDO SEMESTRE 2014
Nº EVENTOS
1
NACIDO VIVO UNICO
2
NEUMONIA NO ESPECIFICADA
90
3
FIEBRE NO ESPECIFICADA
87
4
OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS
76
150
5
ICTERICIA NEONATAL NO ESPECIFICADA
70
100
6
NEUMONIA BACTERIANA NO ESPECIFICADA
53
7
INFECCIONES DE VIAS URINARIAS SITIO NO ESPECIFICADO
41
8
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
39
9
BRONQUIOLITIS AGUDA NO ESPECIFICADA
33
220
SEMESTRE 2014
250 200
50 0
10 FALSO TRABAJO DE PARTO ANTES DE LAS 37 SEMANAS COMPLETAS DE GESTACIÓN 32 11 CELULITIS DE OTRAS PARTES DE LOS MIEMBROS 31 12 ATENCION Y EXAMEN DE MEDRE EN PERIODO DE LACTANCIA 30 13 INFECCION AGUDA NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES 30 14 ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA CON EXACERBACION AGUDA 27 NO ESPECIFICADA 15 DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR
26
DR. HERNESTO VEGA CASTILLA ESPECIALISTA EN MEDICINA INTERNA
PERFIL DE MORBILIDAD ESE HOSPITAL REGIONAL DE GARCIA ROVIRA 2015
DR. HERNESTO VEGA CASTILLA ESPECIALISTA EN MEDICINA INTERNA
PERFIL DE MORBILIDAD PRIMER ESE HOSPITAL REGIONAL DE GARCIA ROVIRA URGENCIAS PRIMER TRIMESTRE AÑO 2015
1
I TRIMESTRE 10 PRINCIPALES DIAGNÓSTICOS DE CONSULTA POR SERVICIO DE URGENCIAS (CIE10) Nº EVENTOS
Nº
160
1
OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS
147
2
FIEBRE NO ESPECIFICADA
135
3
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
80
4
DOLOR PRECORDIAL
60
5
DOLOR EN EL PECHO NO ESPECIFICADO
47
6
AMENAZA DE ABORTO
40
7
NEUMONIA NO ESPECIFICADA
39
8
SUPERVISION DE EMBARAZO DE ALTO RIESGO SIN OTRA ESPECIFICACION
37
9
INFECCION DE VIAS URINARIAS SITIO NO ESPECIFICADO
35
10
DOLOR LOCALIZADO EN OTRAS PARTES INFERIORES DEL ABDOMEN
33
11
NAUSEA Y VOMITO
31
12
HERIDA DE LA CABEZA PARTE NO ESPECIFICADA
26
13
CEFALEA
23
14
DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR
23
15
SINCOPE Y COLAPSO
23
TRIMESTRE 2015
MORBILIDAD URGENCIAS 2015 PRIMER TRIMESTRE
140
120 100 80 60
40 20 0
DR. HERNESTO VEGA CASTILLA ESPECIALISTA EN MEDICINA INTERNA
PERFIL DE MORBILIDAD PRIMER ESE HOSPITAL REGIONAL DE GARCIA ROVIRA CONSULTA EXTERNA PRIMER TRIMESTRE AÑO 2015 2
10 PRINCIPALES DIAGNÓSTICOS EN CONSULTA EXTERNA GENERAL (CIE10)
Nº
I TRIMESTRE Nº EVENTOS
1
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)
2
CONTROL DE SALUD DE RUTINA DEL NIÑO
680
3
HIPOTIROIDISMO NO ESPECIFICADO
412
4
OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS
337
5
RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN)
264
6
EXAMEN MEDICO GENERAL
242
7
FIEBRE NO ESPECIFICADA
233
8
INFECCION DE VIAS URINARIAS SITIO NO ESPECIFICADO
232
9
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
224
10
CEFALEA
191
11
EXAMEN DEL ESTADO DE DESARROLLO DEL ADOLESCENTE
185
12
SUPERVISION DE OTROS EMBARAZOS DE ALTO RIESGO
178
13
CARIES DE LA DENTINA
170
14
LUMBAGO NO ESPECIFICADO
167
15
SUPERVISION DEL USO DE DROGAS ANTICONCEPTIVAS
160
1317
TRIMESTRE 2015
MORBILIDAD CTA EXTERNA PRIMER TRIMESTRE 2015 1400 1200 1000 800
600 400 200 0
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PERFIL DE MORBILIDAD PRIMER ESE HOSPITAL REGIONAL DE GARCIA ROVIRA HOSPITALIZACION PRIMER TRIMESTRE AÑO 2015 4 Nº
10 PRINCIPALES DIAGNÓSTICOS DE MORBILIDAD HOSPITALARIA (CIE10)
I TRIMESTRE
MORBILIDAD HOSPITALARIA PRIMER TRIMESTRE DE 2015
Nº EVENTOS
1
NACIDO VIVO UNICO
95
2
OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS
52
3
FIEBRE NO ESPECIFICADA
51
4
NEUMONIA NO ESPECIFICADA
47
5
INFECCION DE VIAS URINARIAS SITIO NO ESPECIFICADO
22
6
FALSO TRABAJO DE PARTO SIN OTRA ESPECIFICACION
20
7
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
17
8
NEUMONIA BACTERIANA NO ESPECIFICADA
17
9
ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA CON EXACERBACION AGUDA NO ESPECIFICADA15
10
ICTERICIA NEONATAL NO ESPECIFICADA
15
11
ATENCION Y EXAMEN DE MADRE EN PERIODO DE LACTANCIA
14
12
CELULITIS DE OTRAS PARTES DE LOS MIEMBROS
13
13
DOLOR EN EL PECHO NO ESPECIFICADO
13
14
DOLOR PRECORDIAL
13
15
SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL ADULTO
13
TRIMESTRE 2015
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
DR. HERNESTO VEGA CASTILLA ESPECIALISTA EN MEDICINA INTERNA
PERFIL DE MORBILIDAD SEGUNDO ESE HOSPITAL REGIONAL DE GARCIA ROVIRA URGENCIAS SEGUNDO TRIMESTRE AÑO 2015 1
10 PRINCIPALES DIAGNÓSTICOS DE CONSULTA POR SERVICIO DE URGENCIAS (CIE10)
II TRIMESTRE Nº EVENTOS
Nº 1
OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS
2
FIEBRE NO ESPECIFICADA
3
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
4
DOLOR PRECORDIAL
5
DOLOR EN EL PECHO NO ESPECIFICADO
6
DOLOR LOCALIZADO EN OTRAS PARTES INFERIORES DEL ABDOMEN
7
AMENAZA DE ABORTO
8
CONTUSION DE LA RODILLA
9
CONTUSION DE OTRAS PARTES DE LA MUÑECA Y DE LA MANO
10
NEUMONIA NO ESPECIFICADA
11
SUPERVISION DE EMBARAZO DE ALTO RIESGO SIN OTRA ESPECIFICACION
12
OTRAS INERCIAS UTERINAS
13
NAUSEA Y VOMITO
14 15
DEPLECION DEL VOLUMEN SINCOPE Y COLAPSO
139 100 78 44 39 34 33 31 31
TRIMESTRE 2015
MORBILIDAD EN URGENCIAS SEGUNDO TRIMESTRE 2015 160 140 120 100 80 60 40 20 0
29 29 27 26 26 22
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PERFIL DE MORBILIDAD SEGUNDO ESE HOSPITAL REGIONAL DE GARCIA ROVIRA CONSULTA EXTERNA SEGUNDO TRIMESTRE AÑO 2015 2
10 PRINCIPALES DIAGNÓSTICOS EN CONSULTA EXTERNA GENERAL (CIE10)
Nº
II TRIMESTRE Nº EVENTOS
MORBILIDAD CTA EXTERNA SEGUNDO TRIMESTRE 2015
1
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)
2
CONTROL DE SALUD DE RUTINA DEL NIÑO
716
1400
3
HIPOTIROIDISMO NO ESPECIFICADO
385
1200
4
EXAMEN MEDICO GENERAL
213
1000
5
EXAMEN DEL ESTADO DE DESARROLLO DEL ADOLESCENTE
199
800
6
RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN)
181
600
7
CEFALEA
163
8
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
159
9
INFECCION DE VIAS URINARIAS SITIO NO ESPECIFICADO
155
10
CONSEJO Y ASESORAMIENTO GENERAL SOBRE LA ANTICONCEPCION
154
11
LUMBAGO NO ESPECIFICADO
133
12
HIPOGLICEMIA NO ESPECIFICADA
130
13
OTROS EXAMENES GENERALES
129
14
OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS
114
15
SUPERVISION DE OTROS EMBARAZOS DE ALTO RIESGO
107
1179
TRIMESTRE 2015
400 200
0
DR. HERNESTO VEGA CASTILLA ESPECIALISTA EN MEDICINA INTERNA
SEGUNDO TRIMESTRE 2015
PERFIL DE MORBILIDAD ESE HOSPITAL REGIONAL DE GARCIA ROVIRA HOSPITALIZACION SEGUNDO TRIMESTRE AÑO 2015 4 Nº
10 PRINCIPALES DIAGNÓSTICOS DE MORBILIDAD HOSPITALARIA (CIE10)
II TRIMESTRE
MORBILIDAD HOSPITALARIA SEGUNDO TRIMESTRE 2015
Nº EVENTOS
1
NACIDO VIVO UNICO
2
NEUMONIA BACTERIANA NO ESPECIFICADA
43
3
BRONQUIOLITIS AGUDA NO ESPECIFICADA
33
120
4
NEUMONIA NO ESPECIFICADA
32
100
5
INFECCION DE VIAS URINARIAS SITIO NO ESPECIFICADO
26
80
6
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
20
7
FIEBRE NO ESPECIFICADA
19
8
FALSO TRABAJO DE PARTO ANTES DE LA 37 SEMANAS COMPLETAS DE GESTACION
16
9
ATENCION Y EXAMEN DE MADRE EN PERIODO DE LACTANCIA
15
20
10
CELULITIS DE OTRAS PARTES DE LOS MIEMBROS
13
0
11
PIELONEFRITIS CRONICA NO OBSTRUCTIVA ASOCIADA CON REFLUJO
13
12
INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA
13
13
ICTERICIA NEONATAL NO ESPECIFICADA
12
14
DEPLECION DEL VOLUMEN
11
15
SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL ADULTO
11
117 140
60 40
DR. HERNESTO VEGA CASTILLA ESPECIALISTA EN MEDICINA INTERNA
EPIDEMIOLOGIA Entre 1989 y 1991 las enfermedades cardiovasculares contribuyeron el 13% del total de las patologías en EEUU
Es mas frecuente en las zonas urbanas que en las rurales
La incidencia se ha calculado entre 0,4 y el 2,5% anual
La mortalidad en Colombia es de 397x1000 mil hombres y 286x1000 mil mujeres, entre los 34-74 años
Es mas frecuente en los de tez oscura que en lo de tez clara
Se calcula entonces entre 8000 a 9000 muertes anuales atribuidas a la HTA
DR. HERNESTO VEGA CASTILLA ESPECIALISTA EN MEDICINA INTERNA
IMPACTO DE LA SAL EN LA SALUD
MENOS es MAS: MENOS sal es MAS salud
ALIMENTOS QUE CONTIENEN MÁS SAL
¿COMO LLEVAR UN ESTILO DE VIDA SALUDABLE?
DR. HERNESTO VEGA CASTILLA ESPECIALISTA EN MEDICINA INTERNA
VIDA SALUDABLE
Los estilos de vida representan los hábitos, practicas diarias y las actividades que realiza el individuo y que influyen en su salud: Son de responsabilidad individual, familiar y colectiva. Implica:
Factores modificables (Estilos de vida)
Factores no modificables (Herencia)
VIDA SALUDABLE
Muchas de las costumbres que forman parte de nuestro estilo de vida interfieren negativamente en nuestro desempeño personal (salud) y en el trabajo
VIDA SALUDABLE Lo importante es que cada uno haga su propia lista y tome conciencia de cuáles son aquellos hábitos que mas le afectan para luego asumir responsablemente el compromiso consigo mismo de empezar a cambiarlos
VIDA SALUDABLE Peso adecuado. Consumo diario de frutas y verduras. Consumo de baja cantidad de sal Evitar consumir en lo posible grasas. Hacer ejercicio y/o realizar actividades físicas diariamente.
VIDA SALUDABLE Una sexualidad responsable. Moderar consumo de cafeína
Dientes sanos. Dormir suficiente.
Higiene y hábitos adecuados. Controlar el estrés.
VIDA SALUDABLE
“Una acción repetida se vuelve un hábito. Un hábito repetido se vuelve una costumbre y la practica de una serie de costumbres se vuelve un estilo de vida.”