GUÍA CLÍNICA DE ENFERMERÍA PARA LA VIOLENCIA A NIÑOS Y NIÑAS.

POLICLINICO BERNARDO POSEE. 2014 Autora: Esther Izquierdo Machín Grado Científico. Máster en Enfermería. Categoría docente. Profesora Auxiliar. Institución. Facultad de Enfermería “Lidia Doce”. Cuba Premios “Enfermería en Desarrollo” Categorías de los premios 5.3 Iniciativas corresponsables: Premia las iniciativas lideradas por enfermeras que desarrollan acciones de apoyo a la salud dirigidas a poblaciones desfavorecidas, marginadas o en riesgo de exclusión social. Resumen: La variedad y el alcance de todas las formas de violencia contra los niños y niñas apenas ahora se están haciendo visibles, así como la evidencia del daño que hacen, de esto se trata de hacer visible lo invisible. El objetivo de esta investigación será diseñar una guía clínica de enfermería para la prevención e identificación de la violencia a niños, niñas del Consejo Popular No. 2 “Luyáno Moderno” que pertenece al Policlínico Bernado Posse. San Miguel del Padrón. Cuba. Será una investigación cualitativa de desarrollo tecnológico, que empleara los siguientes métodos: Métodos de nivel

Teórico, empírico y

estadístico. Objeto de la investigación: La preparación de los profesionales de enfermería. Campo

de Acción: La preparación de los profesionales de

enfermería en circunstancias clínicas especificas presentes en la violencia contra niños y niñas. El resultado es obtener una herramienta para ayudar a los profesionales en implementación y evaluación clínicas con el fin de detectar y manejar la violencia contra los niños y niñas.

Justificación:

El personal de enfermería interactúa con las víctimas y victimarios en su diario quehacer de modo directo o indirecto, develando debilidades, insuficiencias en la prevención, identificación y solución de problemas de salud relacionados con la violencia contra niños y niñas en nuestro contexto actual. Reconocer el problema y revelar sus características es el primer paso en función de la trasformación. La guía clínica

de

enfermería para la

violencia contra niños y niñas,

desarrollara su trabajo en la gestión de riesgos clínicos bien a través de la prevención, identificación, análisis y corrección de las causas que originan la violencia contra niños y niñas. Para incrementar la calidad en la asistencia del personal de enfermería se hace necesario estudiar, identificar, controlar y minimizar el fenómeno de la violencia con una metodología que disminuya costos y garantice la seguridad de los pacientes. Esta perspectiva sustituye a la doctrina de la situación irregular, que considera a los niños y niñas, objeto de compasión y represión. Ese cambio de enfoque permite pensar en niñas y niños desde su condición particular de desarrollo: por un lado, sujetos activos en la construcción de la infancia como grupo y de la sociedad misma en que se desarrollan; mientras que por otro, son sujetos vulnerables

que

no

cuentan

con

medios

propios

para

atender

satisfactoriamente sus necesidades y defender sus derechos.

Desarrollo

Resultados Económicos A través de la prevención e identificación de la violencia contra niños y niñas se evita gastos directos al sistema nacional de salud pública asociados al tratamiento médico que se le brinda a las victimas así como las reiteradas visitas que deben hacer al hospital para seguimiento o consultas. Se evitan gastos indirectos que se relacionan con la productividad perdida por los padres o tutores que deben acompañar al menor, la rehabilitación que conlleva la incorporación del

menor víctima de violencia a la sociedad. Hay costos

indirectos asumidos por el sistema de justicia penal y otras instituciones.

Contribución a la teoría Le ofrece al personal de enfermería la posibilidad de saltar con todo su peso sobre errores y prejuicios sociales, a través de la exploración fructífera de la violencia a niños y niñas. La preparación más integral de los enfermeros en la prevención e identificación de signos físicos y síntomas psico - sociales presentes en la violencia contra niños y niñas le inserta un carácter protagónico y dinámico al personal de enfermería en el enfrentamiento a una problemática latente en nuestro contexto social actual.

Aporte Práctico Reside en la aplicación de una guía clínica de enfermería que propicie un conjunto de instrucciones, directrices o recomendaciones; y a través de su implantación y validación se contribuirá al perfeccionamiento del trabajo del personal de enfermería en la prevención e identificación de signos físicos y síntomas psico - sociales presentes en la violencia contra niños y niñas. Utilidad Metodológica El desarrollo de una guía clínica de enfermería para la violencia a niños y niñas

puede convertirse en una herramienta importante de trabajo para el

personal de enfermería; pues le sería de gran ayuda en la recolección y / o análisis de datos. Sugiriendo como estudiar y tratar adecuadamente la población infantil víctima de violencia; propiciando la prevención, identificación y enfrentamiento del fenómeno. Relevancia Social La investigación se sustenta el pensamiento ético – humanista, al propiciar un conjunto de instrucciones, directrices o recomendaciones cuyo propósito es apoyar la toma de decisiones de los profesionales de enfermería; en correspondencia con las orientaciones del Ministerio de Salud Pública y Organismos Internacionales para el enfrentamiento de la violencia contra niños y niñas.

En el orden social estará determinado al proporcionar una base para el manejo de la violencia contra niños y niñas desde la óptica de la enfermería; el diseño de una guía clínica de enfermería para la prevención e identificación de la violencia contra niños y niñas; garantiza una intervención que permite identificar las necesidades de ayuda en los niños y niñas víctimas de violencia, sobre las que se ofrecerán acciones que será sometidas a verificación y validación y que son necesarias para lograr el resultado esperado. Se puede afirmar, luego de una revisión documental exhaustiva que no existe en el país un diseño, ni se ha implementado una guía clínica de enfermería para la prevención e identificación de la violencia contra niños y niñas que permita al profesional de esta disciplina tener una actitud protagónica en el manejo de la violencia contra niños y niñas. Conclusiones: La preparación y perfeccionamiento del personal de enfermería constituye la esencia para promover respuestas de prevención primaria para reducir la violencia a niños y niñas. Se pueden realizar múltiples acciones entre ellas, las más eficaces son: la visita domiciliaria de atención prenatal y perinatal para las madres, y durante los dos primeros años de vida en familias de riesgo reducen la incidencia de maltrato en los niños: y los programas de enriquecimiento preescolar y desarrollo social para el desarrollo de niños y niñas. Los cuestionarios no son instrumentos útiles para conocer las familias con riesgo de producir maltrato en la infancia. Se recomienda la búsqueda activa de factores de riesgo a través de la entrevista clínica de enfermería

en sucesivos

encuentros, la observación de los vínculos familiares y de la conducta del niño; la intervención sobre las situaciones de riesgo: falta de habilidades, toxicomanías, escasos recursos sociales etc. Dada la trama multicausal en el origen de la violencia a niños y niñas las consecuencias multisectoriales, los costos,

los profesionales de la salud

pública pueden desempeñar una función clave al liderar la ampliación conocimientos y experiencias prácticas efectivas, para facilitar el proceso, la innovación y el compromiso para prevenir e identificar la violencia contra los niños y niñas.