HEMORRAGIAS Hemorragia: Una hemorragia es la salida de la sangre fuera de los vasos sanguíneos. Distinguimos tres tipos de principales: • Hemorragias externas, la sangre sale al exterior del cuerpo por una herida. • Hemorragias internas, la sangre no sale al exterior. • Hemorragias exteriorizadas, la sangre sale al exterior por los orificios naturales. Hemorragia externa: • Las hemorragias externas pueden ser de tres tipos siendo diferentes en cada caso las medidas de primeros auxilios que deberemos tomar. −Hemorragia capilar: La sangre fluye lentamente (en sabana) en cantidades moderadas y es de color rojo vivo. Es una hemorragia poco importante y en la mayoría de los casos, se detiene sola. −Las medidas a adoptar son: • Si la hemorragia se produce en un brazo o una pierna, elevar el miembro por encima del nivel del corazón. • Aproximar los bordes de la herida, presionada sobre ello. • Comprimir con una gasa o un trapo limpio durante aproximadamente 10 min. −Hemorragias venosa: La sangre mana en un chorro continuo, es de color rojo oscuro, con mayor intensidad que en el caso anterior. Este tipo de hemorragia hay que detenerlas por compresión. −Hemorragias arterial: La sangre brota en forma de chorro enérgico y pulsante, siendo de color rojo vivo. Este tipo de hemorragia es grave y puede poner en peligro la vida del accidentado. Para detener este tipo de hemorragia primero hay que comprimir con fuerza la herida y después deberemos presionar por encima de la herida sobre la arteria que la nutre. Y si podemos aplicaremos un torniquete. −1− HEMORRAGIA INTERNAS: • El peligro de la hemorragias internas reside en que son difíciles de detectar. Suelen aparecer de un golpe violento. Después de que una persona haya sufrido un golpe debemos prestar mucha atención a los siguientes síntomas: −Piel pálida, fría y sudorosa. −Pulso débil y rápido. −Respiración agitada. −Ansiedad y inquietud seguida de somnolencia.

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• En este caso hay que cubrir al accidentado y mantenerlo tumbado con las piernas ligeramente elevada. HEMORRAGIA EXTERIORIZADA: • Las hemorragias exteriorizada son un signo de una hemorragia interna grave. La más importante puede ser una epistaxis (hemorragia nasal) deberemos presionar la nariz e inclinar la cabeza hacia atrás, si después de unos minutos (5−10) en esta posición la hemorragia no se detiene, deberemos taponar la nariz con gasa empapada en un liquido como agua oxigenada. −2−HERIDAS • Una herida es una lesión o traumatismo de un tejido. Las heridas pueden ser de dos tipos: −Heridas cerradas. −Heridas abiertas. HERIDAS CERRADAS: • Son lesiones producidas por contusiones o golpes con objetos romos. La piel permanece intacta, pero puede haber un gran aplastamiento de los tejidos por debajo de ellas. Suele producirse una hemorragia hemorragias interna que provoca la lcoholc de un hematoma. Heridas abiertas: • Se produce una rotura de la piel que crea una puerta de entrada para los microorganismo que hay en el ambiente, los cuales, al penetrar, provoca infecciones dependiendo del objeto que las origine, pueden ser: −Abrasiones −Heridas cortantes −Heridas desgarradas −Heridas penetrantes −Heridas en el tórax −Heridas en el lcohol −Heridas en la boca −Heridas en el ojo. Primeros auxilios en heridas leves: • las heridas leves son los pequeños cortes, rasguños y erosiones lcoholción. Para su tratamiento deberemos seguir tres paso fundamentales: −Preparación del material

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−Lavado y lcoholción de las manos −Curación de la herida • preparación del material −Hemos de preparar y tener a mano un trozo de tela limpia, gasas estériles, tijeras, antiséptico (Jabón, liquido, agua oxigenada, lcohol, etc.) esparadrapo y vendas. −3− • LABADO Y DESINFECCIÓN DE LAS MANOS: − Debemos lavarnos las manos de forma cuidadosa con agua y jabón. Después, las frotaremos con alcohol y las dejaremos secar al aire. (Nunca secar las manos con la toalla) • CURACIÓN DE LA HERIDA: − Si la herida esta sucia (tierra, sangre cuavulada, etc.) aplicar agua oxigenada a chorro. Después limpiaremos la herida desde el centro hacia los bordes con jabón liquido. A continuación secar la herida con gasas estériles. Por ultimo aplicaremos un antiséptico del tipo pool dona yodada, utadine, etc. −4−QUEMADURAS −Una quemadura es toda lesión producida por el calor en cualquier de sus formas. En las quemaduras puede clasificarse según tres criterios. El agente que los produces, la profundidad que alcanza y la superficie afectada en la relación con la superficie corporal total. QUEMADURAS SEGÚN EL AGENTE QUE LOS PRODUCE: • Compuestos químicos: También llamado causticaciones porque estos compuestos se llaman cáusticos. Estos siguen produciendo daño algún tiempo después de ser retirados. • Calor: Debidas a líquidos y objetos calientes así como a las llamas. Su efectos son inmediatos. • Corriente eléctrica: La gravedad de las mismas depende de la intensidad de la corriente que atraviese el organismo. Está dependerá del voltaje y de la conductividad de la piel de la zona afectada. Mas que efectos externos estas quemaduras pueden producir problemas internos graves. Quemaduras de 1º grado: • Afectan a la capa más superficial de la piel (epidermis), provocando enrojecimientos y una ligera inflamación, aunque no produce ampolla. 2− Quemaduras de 2º grado: • Son mas profundas que las anteriores, afectando a la epidermis y a la dermis. Provocan enrojecimientos y la formación de ampollas. Si no son muy extensas se curan sin problemas. 3− Quemaduras de 3º grado: • Afectan a todas las capas de la piel(epidermis y dermis), junto con las capas más profundas, muscular, nerviosa, etc. Provocan la formación de costras negrizcas o pardas. No terminaciones nerviosas responsables del dolor. Dejan cicatrices profundas. 3

PRIMEROS AUXILIOS EN QUEMADURAS POR CALOR: • Enfriar inmediatamente la quemadura con agua fría, hielo o alcohol. • Cubrir la quemadura con gasas o paños limpios. • No quitar la ropa del accidentado, pero sí los anillos y las pulseras. • Si la ropa esta ardiendo impedir que corra. Apagarla con una manta o haciendo rodar por el suelo. −6− PRIMEROS AUXILIOS EN QUEMADURAS POR ELECTRICIDAD: • Desconectar la corriente antes de tocar el enfermo. • Si no es posible, tocarlo con un palo u otro objeto aislante. • Comprobar las constantes vitales y actuar en consecuencias. • Cubrir las zonas afectadas y trasladar el accidentado al hospital. −7−FRACTURAS −Es una rotura de un hueso. Además del daño ocasionado por la propia fractura, existe un peligro adicional debido a los fragmentos y estos pueden causar lesiones en los nervios y en las arterias próximas. −Los signos de una fractura son: • Deformidad • Crepitación: Sonido producido por los huesos al rozarse. • Hinchazón local • Contracción violenta de los músculos ( espasmo muscular) alrededor de la lesión. • Color azulado de la piel. −Los síntomas de una fractura son: • Dolor. • Perdida de la funcionalidad. • Hipersensibilidad en el punto de la fractura. • Perdida de la sensibilidad alrededor de la lesión. TRATAMIENTOS DE LAS FRACTURAS: −Las fracturas deben inmovilizarse mediante la aplicación de las llamadas férulas (objetos rígidos cuya función es inmovilizar la fractura) El objeto de la inmovilización no es curar la fractura, sino aliviar el dolor e impedir una lesión adicional. La férula debe sobrepasar la articulación superior y la inferior al punto de fractura. Se sujeta con vendas. CLASIFICACIÓN DE LAS FRACTURAS −Fracturas completa: El hueso se ha roto en dos trozos independientes. −Fracturas incompleta: La línea de fractura no alcanza la totalidad el hueso. Si la grieta abierta es muy delgada, entonces se denomina fisura. −Fractura cerrada: El hueso roto no sale al exterior por una herida de la piel.

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−Fractura abierta: El hueso roto sale al exterior por una herida. −Fracturas con desplazamiento: Uno de los fragmentos se ha movido respecto al otro. −Fracturas sin desplazamiento: No ha habido desplazamiento entre los trozos. −Fracturas conminuta: El hueso se ha roto en más de dos fragmentos. −8− FRACTURAS DE LAS EXTREMIDADES SUPERIRORES: Estas fracturas suele inmovilizarse con un cabestrillo: La mano debe guardar siempre ligeramente mas alta que el codo, la muñeca apoyada en el cuerpo y los dedos deben permanecer visibles, para comprobar que no se pongan azules ni si queden fríos. FRACTURA DEL BRAZO: − Inmovilizar el hombro y el codo mediante un cabestrillo sin necesidad de utilizar férula. FRACTURA DE ANTEBRAZO: −Hay que inmovilizar el codo y la muñeca. Ayudarse de una superficie plana. Colocar sobre la superficie tres ligaduras, encima de ellas colocar una férula improvisada y apoyar el antebrazo lesionado sobre todo ello. Inmovilizar apretando las ligaduras, de forma que los nudos queden hacia el exterior. Finalmente, colocar el brazo en un cabestrillo simple FRACTURA DE LA MANO: −Inmovilizar la mano con una tablilla que rebase la muñeca y poner el antebrazo en cabestrillo. FRACTURA DE DEDOS: −Inmovilizar el dedo con una férula pequeña y poner el antebrazo en cabestrillo. FRACTURAS DE LAS EXTREMIDADES INFERIORES: Si no disponemos de una férula, podemos inmovilizar la pierna rota ayudándonos de la pierna sana: • Unir ambas piernas y almohadillar los huecos que queden entre ellas. Unirlos con ligaduras, de forma que los nudos queden hacia el exterior de la pierna sana. Si se dispone de férulas, utilizar dos, una por dentro y otra por fuera de la pierna lesionada. −9−

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