Programa de Municipios y Comunidades Saludables

Dr. Richar Ruiz Moreno Director Ejecutivo de Participación Comunitaria Dirección General de Promoción de la Salud

“LA SALUD SE CREA DONDE SE VIVE, SE TRABAJA Y SE JUEGA” A . Antonosky

LOS NUEVOS PARADIGMAS

El nuevo paradigma de la salud SEGURIDAD SOCIAL

ALIMENTACIÓN SERVICIOS BÁSICOS

La Salud como producto de los determinantes sociales

EDUCACIÓN

EMPLEO

AMBIENTE

Enfoque de Promoción de la Salud Derechos humanos

Derechos Humanos

Desarrollo

Democracia

Carta de Otawa - OMS 1986 “La promoción de la salud es el proceso que proporciona a las poblaciones los medios necesarios para ejercer un mayor control sobre su propia salud y así poder mejorarla” Este proceso permite que las personas ejerzan control sobre los determinantes de la salud, y por consiguiente mejorar su salud.

Carta de Nuñoa 2002 El rol de los gobiernos locales latinoamericanos en el Siglo XXI 1. Acelerar la implementación del desarrollo sustentable 2. Impulsar una nueva cultura de sustentabilidad 3. Impulsar la igualdad y democracia 4. Combatir la pobreza 5. Garantizar la paz, la justicia y la seguridad 6. Proteger los bienes comunes 7. Hacer un buen gobierno

Carta de Bangkok 2005 “La promoción de la salud se basa en ese derecho humano fundamental y refleja un concepto positivo e incluyente de la salud como factor determinante de la calidad de vida, que abarca el bienestar mental y espiritual.” Para avanzar hacia un mundo más sano se requieren medidas políticas enérgicas, una amplia participación y actividades permanentes de promoción de la salud.

Carta de Bangkok 2005 Compromisos en favor de la Salud para Todos 1. Lograr que la promoción de la salud sea un componente primordial de la agenda de desarrollo mundial. 2. Lograr que la promoción de la salud sea una responsabilidad esencial de todo el Gobierno. 3. Lograr que la promoción de la salud sea un objetivo fundamental de las comunidades y la sociedad civil. 4. Lograr que la promoción de la salud sea un requisito de las buenas prácticas empresariales.

EL ESCENARIO

Priorización de la labor de desarrollo social Revalorización de la Carrera Pública

Concertación

Descentralización Evaluación de la gestión por resultados

Regulación de las relaciones intersectoriales Eficiencia en la utilización de los recursos del Estado

MODERNIZACIÓN DE LA GESTIÓN DEL ESTADO

La descentralización: Una oportunidad para la salud • Se hace énfasis en el desarrollo local: – Se fortalecen capacidades locales para la toma de decisiones. – Se desarrollan espacios y mecanismos de concertación y participación ciudadana.

• Se articulan las acciones de los diversos niveles de gobierno. • Se ejercen funciones y facultades sectoriales, compartiéndose responsabilidades de gobierno.

Descentralización en Salud ¿PARA QUÉ ? • Garantizar el Derecho a la Salud de la población. • Promover la participación y la vigilancia ciudadana en salud. • Garantizar las acciones intersectoriales e intrasectoriales. • Desarrollar un nuevo modelo de atención integral.

Ley Orgánica de Municipalidades

Funciones específicas de los Gobiernos Locales en materia de salud

• • • • • •

Administrar los servicios de agua, limpieza y residuos Otorgar servicios en concesión Proveer los servicios de saneamiento rural Difundir programas de saneamiento Gestionar la atención primaria de la salud Realizar campañas de medicina preventiva

Descentralización en Salud 1. Adecuación del Nivel Nacional al proceso de Descentralización. 2. Proceso de Descentralización institucional y sectorial. • •

Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado Cronograma de Transferencia de Funciones y Facultades

3. Fortalecimiento y Desarrollo de Capacidades en los Gobiernos Locales.

EL PROGRAMA DE MUNICIPIOS Y COMUNIDADES SALUDABLES

Programa de Municipios y Comunidades Saludables

Alcalde de Cayalti- Lambayeque, con trabajadores de salud y agentes comunitarios en trabajo conjunto

Creada por RM Nº 457-2005/MINSA. 15 de Junio de 2005

Actores y Roles BIENESTAR Y DESARROLLO LOCAL

LIDERAR Y NORMAR

MUNICIPALIDAD

SOPORTE BASICO COMUNIDAD OTROS SECTORES PUBLICOS

SECTOR SALUD

OTROS SECTORES PRIVADOS

PARTICIPAR ACTIVAMENTE

FACILITAR EL PROCESO

Objetivo Promover el desarrollo de municipios y comunidades saludables para crear entornos y comportamientos saludables en los escenarios del municipio y la comunidad; propiciando la participación, el compromiso y la decisión de las autoridades municipales, la comunidad organizada y otros actores que conduzcan a la generación de políticas públicas saludables en concordancia con el proceso de descentralización.

Líneas de Acción Población Objetivo: •Personal de salud: directivos, operativos •Actores sociales decisores: alcaldes, lideres comunales, comité multisectorial/ comunal, etc. •Otros actores sociales: ACS, OSB, otros.

Fortalecimiento de ompetencias

Contenidos: •Aspectos conceptuales operativos de promoción de la salud, programa, desarrollo local y salud, gestión municipal y comunal. •Gestión Local: Abogacía, planificación local participativa, desarrollo de proyectos, políticas públicas saludables, etc. •Participación ciudadana y sus mecanismos

Líneas de Acción Población Objetivo. -Personal de salud, actores sociales decisores: alcaldes, lideres comunales, comité multisectorial/ comunal, etc. •Otros actores sociales: ACS, OSB, otros.

Espacios y Mecanismos : •Comités de vigilancia, información permanente, planes de desarrollo y presupuesto (comunidad, municipio) •Asambleas públicas, juntas vecinales ( comunidad, gobierno local y regional) •Mesas de concertación, Comité de Coordinación Local distrital/ provincial (municipio), en otros sectores

Vigilancia Ciudadana Contenidos: •Aspectos básicos: descentralización, bases legales, gestión pública, acceso a la información y derechos humanos. •Socializar experiencias de vigilancia ciudadana a nivel local/regional. •Seguimiento a programas /proyectos sociales con enfoque de PS., sostenibilidad, uso transparente de recursos

Líneas de Acción Areas de Intervención : •Salud, educación, participación ciudadana, producción, entre otros (determinantes).

Fomento de proyectos/ Programas de Promoción de la Salud

•Ejemplos: Mercados saludables, bibliotecas municipales, escuela de lideres, programa de alfabetización, reciclaje de residuos, biohuertos, vivienda saludable, etc.

Contenidos: •Formulación de proyectos y programas específicos, priorización de problemas locales, negociación, ferias, etc. •Asistencia técnica para institucionalización en planes. •Incorporación de propuestas ciudadanas en el diseño de proyectos.

Participación Ciudadana en ChuschiAyacucho.2003. Municipio Saludable

Algunos avances • Incorporación de 278 municipios al programa, es decir el 15% del total de municipios distritales del país. • Realización del I y II Encuentro de Municipios y Comunidades Saludables, con la participación de 130 municipios a nivel nacional e invitados internacionales. • Trabajo compartido con los gobiernos locales, regionales, consejos regionales de salud, otros sectores públicos, sociedad civil, organizaciones sociales de base. • Institucionalización de compromisos asumidos: actas, acuerdos, convenios y ordenanzas saludables. PPS.

Archipiélago

“Conjunto de islas separada por aquello que los une: el mar”

LA RED

Red de Municipios y Comunidades Saludables- Perú

Dra. Pilar Mazzeti- Ministra de Salud toma juramento al Presidente de la Red. 2004

• Ministerio de Salud Secretaria Técnica • Talleres de políticas municipales saludables en temas como: descentralización, jóvenes, adultos mayores, equidad de género, seguridad vial, actividad física y residuos sólidos. • Publicaciones

Consejos Regionales de Nacional Salud Redes integradas a la Red de Municipios y Comunidades Saludables

•Red Huancavelica •Red Andahuaylas •Red Ayacucho •Red Arequipa •Red Callao •Red La Libertad

Red de Municipios y Comunidades Saludables del Perú VISION • Una Red consolidada e integrada por las municipalidades y comunidades saludables del Perú, posicionada a nivel latinoamericano en promoción de la salud, contribuyendo al desarrollo humano en el marco del proceso de descentralización.

MISION • Una Red que constituye un espacio de coordinación y concertación, que busca mejorar la calidad de vida y bienestar de la población, y que contribuye al desarrollo humano sostenible desde un enfoque de derechos y equidad.

Plan Estratégico de la Red de Municipios y Comunidades Saludables 2006-2015

Características • Construcción colectiva y de carácter nacional que considera el proceso de descentralización. • Fortalece la articulación de redes regionales a través de las secretarias técnicas en DIRESAS/DISAS. • Promueve la institucionalización y sostenibilidad de acciones de promoción de la salud en la agenda municipal. Formulado en un taller que reunió a 29 participantes entre ellos: alcaldes, funcionarios y asesores de municipalidades de Lima y Callao, Ayacucho y Huancavelica, Junín y Huánuco.

Establecer y fortalecer alianzas entre los gobiernos locales y regionales, Ministerio de Salud y actores locales, orientadas al crecimiento e Institucionalización de la Red de Municipios y Comunidades Saludables de Perú

Contribuir al desarrollo e institucionalización de la estrategia de Municipios y Comunidades Saludables, con la formulación e implementación de políticas públicas Saludables en el marco del proceso de descentralización

Objetivos Estratégicos del Plan

Contribuir al conocimiento colectivo y al desarrollo de competencias en promoción de la salud, en los municipios, colocando especial énfasis en el enfoque de determinantes sociales

Desafíos 9 9 9 9 9

Cambio paradigmático. Impacto en la calidad de vida. Sostenibilidad de procesos. Institucionalización y políticas publicas. Incorporación progresiva de municipios.

“La Verdadera riqueza de una nación es su gente. Y el propósito del desarrollo es crear un ambiente que facilite a la gente disfrutar de vidas largas, saludables y creativas”. Informe sobre Desarrollo Humano. PNUD 1999

www.minsa.gob.pe [email protected]