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PROMOCION DE LA SALUD :UNA ESTRATEGIA REGIONAL INTERSECTORIAL
SEREMI DE SALUD REGION DE LOS LAGOS: PROVINCIAS OSORNO, LLANQUIHUE PALENA Y CHILOE
Promoción de la salud Proceso mediante el cual los individuos y las comunidades están en condiciones de ejercer un mayor control sobre los determinantes lo que permite mejorar el estado de salud de las personas. La Promoción no es solo responsabilidad del sector salud, sino que va mas allá. No solo aspira a desarrollar ambientes y estilos de vida saludables, sino a favorecer mayores niveles de bienestar.
EVIDENCIA NACIONAL E INTERNACIONAL
• Por un lado, apuntar a cambios estructurales que favorezcan a conductas y ambientes más saludables. La evidencia sobre efectividad y eficacia señala privilegiar grupos más desfavorecidos y privilegiando las intervenciones en los inicios de la vida (embarazadas, infancia y adolescencia) • Por otro, fortalecer el rol de los municipios en la implementación de las políticas públicas locales, particularmente aquellas que promuevan ambientes y estilos de vida saludables son determinantes en la sostenibilidad y éxito de las acciones.
EVIDENCIA CIENTIFICA HIPERTENSIÓN ARTERIAL
ALIMENTACION SALUDABLE
HIPERCOLESTEROLEMIA ENFERMEDAD CORONARIA
ACTIVIDAD FISICA
DIABETES MELLITUS SEDENTARISMO
AMBIENTES LIBRES DE HUMO DE TABACO
TABAQUISMO OBESIDAD
ASOCIATIVIDAD
ESTRES DEPRESIÓN
DETERMINANTES PSICOSOCIALES DE LAS CONDUCTAS DE RIESGO O PROTECCION EN SALUD Conducta sexual
Ejercicio físico
Alimentación, Tabaco, alcohol y Drogas. AUTOESTIMA
Conductas de tránsito y riesgo de accidentes.
APOYO SOCIAL Y FAMILIA CONTROL Y AUTOEFICACIA HOSTILIDAD DESESPERANZA STRESS Y AFRONTAMIENT0. VALORES Y CREENCIAS
Promoción de Salud Función Esencial de Salud Pública
COMITE REGIONAL PROMOCION EVS
• Propuesta Regional Intersectorial para fortalecer la práctica de hábitos de vida sana en la Región de Los Lagos
Gobierno de Chile | Ministerio del Interior
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OBJETIVO COMUN
POTENCIAR EL TRABAJO INTERSECTORIAL E INTEGRAL CON LOS SERVICIOS RELACIONADOS CON NIÑOS , JOVENES Y ADULTOS PARA FOMENTAR HABITOS DE VIDA SALUDABLES Y CONTRIBUIR A MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA JUNTO A SUS FAMILIAS.
GOBERNACIONES
MUNICIPALIDADES
PLAN ESTRATÉGICO REGIONAL PLANES PROMOCION DE LA SALUD
PRÁCTICAS Talleres Ind
FORMACIÓN
Jornadas con padres, profesores, apoderados Practica con sentido –orientada , Manuales
INVESTIGACIÓN
COMUNICACIÓN SOCIAL
TRANSFORMACIÓN SOCIO-CULTURAL
Sujeto de derecho
Estudio Frutillar, Escuelas
Eventos,encuentros Concursos ENF Material audiovisualhttp://ww w.youtube.com/salu dcontigotv
FORTALECER POLÍTICA PÚBLICA
SALUD PÚBLICA COMO DESARROLLO HUMANO
ACTIVIDAD FISICA - TABACO ALIMENTACION SALUDABLE
Recreos Activos
Funciones del Nivel Regional Asesoria Integral (Técnico – Politico) -Formulación, Ejecución y Evaluación de Planes
Adecuación y orientaciones con pertinencia territorial y DSS
Promover el trabajo integrado entre la Seremi y los Servicios de Salud
Coordinación intersectorial y generación de agendas Compartidas (educación, trabajo, GORE)
Roles Y Funciones
Fortalecer la Gestión Político Estratégica a nivel regional y comunal
General instancias de formación y adquisición de competencias en los equipos locales (transferencia de conocimientos, habilidades, metodologia, y actitudes)
ACCIONES •Promover la incorporación de la promoción de la salud como un objetivo transversal en los Proyectos Educativos Institucionales y PADEM •Promover la incorporación de actividades de promoción de la salud en los Planes de Mejora de las escuelas en el marco de Ley de Subvención Escolar Preferencial (SEP) •Mantener profesional nutricionista con dedicación de su jornada para la realización de Promoción.
-Fortalecer la intersectorialidad a nivel regional, entre los actores IND, JUNAEB, Educación,JUNJI, INTEGRA, Desarrollo Social, SENDA, SERNAM, pues si bien existe un buen nivel de articulación de los programas en el nivel comunal logrando que estos sean más efectivos, es necesario que la toma de decisiones, seguimiento y acompañamiento desde las instituciones regionales sean coordinadas. - Reposicionar la Promoción de la Salud como estrategia comunal esencial de Salud Pública, y que no se entienda solamente como estrategia EGO, pues al focalizar las intervenciones en prevención y tratamiento se observa un aumento en los indicadores de mal nutrición por exceso. -Reforzar la pertinencia territorial en la ejecución de los programas, respetando las dinámicas culturales de cada sector. -Generar fluidez en la información y retroalimentación desde el nivel regional al local y viceversa.
Estrategias Territoriales Regional : Comité elige Vivir Sano, Res. 603 del 29 abril 2011 Comité Ampliado Promoción de la Salud ( Seremi-Servicio- Comuna) Plan trabajo compartido Integra: Capacitación en alimentación saludable a padres y apoderados de jardines infantiles y salas cuna. (marzo-diciembre 2012) Sernam :Programa Mujer y Maternidad Junji :Supervisar la instalación de políticas de Estilos de Vida saludable en el 100% de los establecimientos del Programa Jardín Infantil administrados, Junaeb : Escuelas saludables, IND : Talleres Actividad Fìsica Salud : planes Comunales Promociòn Provincial: Comité provincial EVS , Res. 1056 del 13 julio 2011 Equipo provincial Promoción ( pertinencia territorial y cultural )
Comunal: Comité Vida Chile ( implementación) o equipos promoción locales Mesa mal nutrición por exceso ( Chonchi,Dalcahue,Castro y Achao)Reactivar COMSE Redes Programas Sociales
Debilidades Encargados de Promoción con escasa destinación horaria al tema Visión Asistencial e individual de la Promoción de la Salud Promoción solo como un tema del sector salud Plan de Promoción de la Salud aislado de las políticas de desarrollo comunal La Promoción de la Salud y Calidad de Vida no se puede situar sólo en los recursos de Promoción de Salud No contar con la percepción de la comunidad para formular las intervenciones
Algunos aprendizajes:
• Fundamental el rol del Gobierno y Gobernanza local en la implementación de políticas locales de Promoción de la salud en los entornos comunales, laborales y educacionales ( No somos Productoras de eventos) • Las estrategias específicas son Municipios saludables, Lugares de Trabajo Promotores de la Salud y la participación Ciudadana. • El foco es el Territorio comunal. • Evaluación que implica control de la gestión con indicadores claros. • Sistematización de experiencias: identificación, recopilación, transferencia y difusión. • Presentación plan comunal al Concejo e incorporar en las Cuentas Públicas • Acompañamiento en terreno
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Equipos de Promoción de la Salud comunal vinculados a áreas técnicas estratégicas de la gestión comunal; SECPLAC, DIDECO, DAEM Existencia de recursos humanos dedicado a la “función comunal” de Promoción de la Salud (destinación de tiempo, atribuciones, perfil) Vida Chile o Mesas de Trabajo Intersectorial con participación de actores estratégicos (públicos, privados, comunidad) Voluntad, motivación de los alcaldes, concejales (Gobierno Comunal) para construir políticas de Promoción de la Salud: Espacios Saludables, Ordenanzas, Regulaciones
ALGUNAS ACTIVIDADES TABACO ÁMBITO
Comuna
Establecimiento Educacional
Laboral
Desarrollo de ALHT
Desarrollo de políticas comunales: CT y vigilancia de lo dispuesto en la Ley Promover compromiso Municipal en estrategias libre Humo tabaco , Reconocimiento
Vigilancia de establecimientos de educación para cumplimiento ley Nº 19.419: No fumar en ningún lugar (interiores y exteriores) Facilitadores que apoyen el concurso ENF
ALHT, sobretodo en aquellos lugares laborales que postulan a ser acreditados como saludables. Coordinar e incorporar acciones con Comité paritarios.
Fortalecimiento del rol de la familia en la promoción de estilos de vida saludables
Promover políticas con autoridades municipales para desarrollo de estrategias de protección al fumador pasivo
Trabajo permanente con las comunidades educativas, escolar y preescolar para fortalecer el rol de la familia en la promoción de los estilos de vida sin tabaco.
Políticas de capacitación en lugares de trabajo que postulen a ser acreditados como saludables
CONSEJOS PRÁCTICOS • REGULE Y LEGISLE, CUANDO PUEDA • EDUQUE Y MOTIVE, AÚN CUANDO NO PUEDA
De Lewis Carroll en “Alicia en el País de las
Maravillas” Alicia preguntó:
“Gatito Cheshire, ¿podrías indicarme qué camino tengo que tomar desde aquí?
El gato contestó:
“Eso depende de a dónde quieras llegar”
COMUNIDAD SALUDABLE
INTERSECTORIAL COMUNITARIO
MUNICIPIO GOBIERNO REGIONAL
ALCALDE CONCEJALES ORGANIZACIONES SOCIALES
APS SEREMI
VIDA CHILE OFICINAS PROVINCIALES
SERVICIO SALUD