República Bolivariana de Venezuela Universidad Nacional Experimental de Guayana Vicerrectorado Académico Coordinación General de Estudios Coordinación de Estudios de Postgrado en Salud Ocupacional

PROPUESTA DE ESTRATEGIAS PARA DISMINUIR EL AUSENTISMO LABORAL EN EL PERSONAL DE ENFERMERIA DE CONSULTA EXTERNA DEL AMBULATORIO Dr. “ALÌ ROMERO BRICEÑO” BARCELONA - ESTADO ANZOATEGUI AÑO 2011

Autor: Md.Douglas Romero S Asesor: Esp. Agustín Vieira

Puerto la Cruz, Julio de 2012 1  

Dedicatoria

Ante todo le dedico esta tesis a mis padres que en paz descansen (+) que yo se que siempre están conmigo en los momentos difíciles, a mi esposa que me ha apoyado y dado fuerzas para seguir adelante, a mis hijos como ícono de perseverancia para ellos y que siempre culminen lo que comienzan, a todos muchas gracias.

Douglas Romero Silva 2ii  

Agradecimiento

Agradezco ante todo al Dios Todo Poderoso que me dio fuerzas para culminar mi trabajo, al grupo de colegas y compañeros que con su perseverancia me contagiaron para culminar la tesis.

A mi esposa por estar siempre apoyándome.

A mis hijos.

A todos gracias.

Douglas Romero Silva iii 3  

Índice de Tablas y Gráficos Pag 1. Distribución de días de ausencia según grupos diagnósticos en personal de enfermería de consulta externa. Ambulatorio Dr. Alí Romero Briceño. II Semestre de 20112 ………………................... 32 2. Distribución de días de ausencia según grupos de edades en personal de enfermería de consulta externa. Ambulatorio Dr. Alí Romero Briceño . II Semestre de 2011 ……………………………. 34 3. Distribución de días de ausencia según sexo en personal de enfermería de consulta externa. Ambulatorio Dr. Alí Romero Briceño. II Semestre de 2011 ……………………………………….. 36 4. Distribución de días de ausencia según turno laboral en personal de enfermería de consulta externa. Ambulatorio Dr. Alí Romero Briceño. II Semestre de 2011…………………………….................. 38 5. Distribución de días de ausencia según causas médicas y no médicas en personal de enfermería de consulta externa. Ambulatorio Dr. Alí Romero Briceño. II Semestre de 2011………. 40 6. Distribución de días de ausencia según causas no médicas, en el personal de enfermería de consulta externa. Ambulatorio Dr. Alí Romero Briceño. II Semestre de 2011 ……………………………... 42 7. Tabla 7 – Estrategia No 1 ……………………………………….……

54

8. Tabla 8 – Estrategia No 2 ………………………………………..…..

55

9. Tabla 9 – Estrategia No 3 ………………………………………...…..

56

10. Tabla 10 – Estrategia No 4 ……………………………………..……

57

  4 iv  

Índice de Anexos Pag Anexo 1. Operacionalización de variables ……………………………..….

63

Anexo 2.Resumen curricular ………………………………………………..

64

Anexo 3. Resumen curricular ………………………………………………..

65

Anexo 4. Resumen curricular ……………………………………………….

66

                                    5v  

Cuadro de Contenido Pag Dedicatoria …………………………………………………………………….. Agradecimiento ………………………………………………………………. Índice de Tablas y Gráficos …………………………………………………. Indice de Anexos …………………………………………………………….. Cuadro de Contenido ………………………………………………………… Resumen ………………………………………………………………………. Abstract ………………………………………………………………………… Introducción ……………………………………………………………………

ii iii iv v vi vii viii 9

CAPÍTULO I: EL PROBLEMA Planteamiento del Problema ………………………………………………… 11 Objetivos de la Investigación ………………………………………………… 16 Justificación e Importancia …… …………………………………………….. 17 CAPÍTULO II: MARCO TEORICO Antecedentes de la Investigación …………………………………………… Bases Teóricas ……………………………………………………………….. Bases Legales …………………………………………………………………

19 20 24

CAPÍTULO III: MARCO METODOLÓGICO Diseño de la Investigación …………………………………………………… Tipo de Investigación …………………………………………………………. Población ………………………………………………………………………. Muestra ………………………………………………………………………… Técnicas e Instrumento de Recolección de Datos ………………………... Validez …………………………………………………………………………. Confiabilidad …………………………………………………………………...

27 27 27 28 28 29 30

CAPITULO IV: RESULTADOS Discusión de Resultados……………………………………………………...

31

CAPÍTULO V: PROPUESTA La Propuesta …………………………………………………………………..

47

CAPÍTULO VI: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES Conclusiones ………………………………………………………………….. Recomendaciones……………………………………………………………..

58 59

Referencias Bibliográficas …………………………………………………… Anexos  

vi 6  

60

iii

República Bolivariana de Venezuela Universidad Nacional Experimental de Guayana Vicerrectorado Académico Coordinación General de Estudios Coordinación de Estudios de Postgrado en Salud Ocupacional

Autor: Med.Douglas Romero S Tutor: Esp. Agustín Vieira

RESUMEN El propósito de la presente investigación, fue determinar los factores asociados que influyen en el ausentismo laboral de las trabajadoras y trabajadores del departamento de enfermería consulta externa, del ambulatorio Dr. Alí Romero Briceño, para proponer las soluciones correspondientes. El estudio es prospectivo descriptivo. La población en estuvo, estuvo constituida por la totalidad del personal de enfermería consulta externa, las cuales suman la cantidad de 37 personas. La muestra representada por la cantidad de 30 personas del mismo departamento, los cuales generaron un total de 387 días de ausencia, por causas médicas con 278 días (73,54%) y no médicas con 100 días (26,46%). Se utilizaron variables en función del diagnóstico, edad, sexo, turno laboral, y causas. Las patologías que causaron mayor ausentismo laboral fueron las gástricas, seguidas de las virales. En cuanto a la edad, el mayor índice de absentismo estuvo reflejado en el intervalo comprendido desde los 26 hasta los 40 años. En cuanto al sexo, las que más se ausentaron fueron las mujeres con 336 días (88,89%), y los hombres con 42 días (11,11%). Continuando con el turno laboral, la mayor falta al trabajo ocurrió en el turno de 7 am a 1 pm, con 199 días (52,65%). Se concluye, que el ausentismo constituye un factor que incide negativamente en el cumplimiento de las metas del centro hospitalario, lo cual requiere de una propuesta que proporcione la debida solución. Descriptores: Ausentismo, personal, enfermería, reposo, justificativo.

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ABSTRACS

The purpose of this investigation was to determine the associated factors that influence absenteeism of workers of the nursing department outpatient clinic of Dr. Ali Romero Briceño, to propose solutions. The prospective descriptive study. The population was, consisted of the entire outpatient nurses, which add up the number of 37 people. The sample represented by the number of 30 people in the same department, which generated a total of 387 days of absence for medical reasons with 278 days (73.54%) and non-medical with 100 days (26.46%). Variables were used depending on the diagnosis, age, sex, shift work, and causes. The conditions that caused increased absenteeism were gastric, followed by viral. In terms of age, the highest rate of absenteeism was reflected in the range from 26 to 40 years. As for sex, most women were absent were 336 days (88.89%), and men with 42 days (11.11%). Continuing the work shift, most miss work on shift occurred from 7 am to 1 pm, with 199 days (52.65%). We conclude that absenteeism is a factor that negatively affects the achievement of the goals of the hospital, which require a proposal to provide a proper resolution.

Descriptors: Absence, Personal, Nursing, Repose, Justificatory. xiii 8  

INTRODUCCIÓN  

El absentismo puede definirse como el hecho de no acudir a trabajar conforme a la planificación establecida, y suele medirse por la frecuencia o la duración de los días de trabajo perdidos. Se consideran dos tipos de absentismo: uno involuntario, que escapa al control del profesional, como las enfermedades, obligaciones familiares o legales, y otro voluntario que tiene su origen en la voluntad del trabajador, como las incapacidades temporales, la maternidad, causas legales (licencias y permisos retribuidos, actividad sindical) y causas de tipo psicológico, derivadas en ocasiones del estrés, la desmotivación o el clima laboral.

Las investigaciones que se han realizado sobre las ausencias laborales de enfermería se centran en el reconocimiento y la descripción de las circunstancias que envuelven al absentismo, así como en la identificación de las condiciones de trabajo y de los riesgos ocupacionales que pueden propiciarlo, si bien los propios autores de los trabajos de tipo primario o de algunas de las revisiones concluyen que es necesario llevar a cabo investigaciones que busquen soluciones a este problema.

El personal que labora en el centros de salud se considera el principal recurso humano, ya que; es imposible alcanzar los objetivos y metas planteados sin su participación. Cabe destacar, que los profesionales sanitarios y en concreto la enfermería son ciertamente algunos de los trabajadores más afectados por estas ausencias laborales.

Es de gran importancia, dar solución al problema del ausentismo laboral, donde las fallas presentes, tienden a desmejorar los servicios de cualquier organización, lo cual amerita de los correctivos necesarios que 9  

faciliten las mejoras graduales, que posibiliten, que el personal en general, genere el sentido de pertenencia en su ambiente de trabajo.

En este sentido, el ambulatorio Dr. Alí Romero Briceño, tiene como objetivo principal, la prestación de servicios médicos y asistenciales a la comunidad en general, mediante una estructura organizacional, constituida por profesionales involucrados directamente en dar un servicio médico humanista. Igualmente, se es consecuente con el bienestar psíco-social de los trabajadores que ahí laboran.

Ante lo expuesto, se presenta el presente estudio el cual tiene como propósito disminuir los índices de ausentismo laboral presentes en el Departamento de Enfermería (consulta externa), del Ambulatorio “Dr. Alí Romero Briceño”, de la ciudad de Barcelona, a fin de buscar alternativas que permitan disminuir el absentismo presentado por el personal de referencia.

De aquí su importancia, para mejorar el desempeño del personal de enfermería, con la finalidad de reducir las faltas a sus obligaciones laborales, para que de esta forma, prestar a la ciudadanía en general, un servicio asistencial sin fallas, teniendo como fortaleza, la continua disponibilidad del personal del departamento de enfermería.

La metodología que se aplico en este estudio es prospectiva descriptiva porque determino la naturaleza de la situación real tal como se presento al momento del estudio. Se procedió a recoger la información a través de entrevistas y registro de morbilidad.

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CAPÍTULO I   EL PROBLEMA Planteamiento del Problema

La no asistencia al trabajo por parte de un empleado que se pensaba iba a asistir, quedando excluido de los periodos vacacionales y las huelgas, es un concepto tipificado por la Organización Internacional del Trabajo (citado por Reyes, 2004). En esta definición se visualizan dos tipos de ausentismo: El llamado ausentismo voluntario o no justificado, entendiéndose como la inasistencia al trabajo del empleado que debía asistir y el absentismo involuntario o justificado, como por ejemplo el causado por enfermedad.

Independientemente de las causas que generan el ausentismo, este fenómeno se ha convertido en un problema particularmente grave, ya que es una de las situaciones que con más intensidad altera la relación laboral, debido a la alta frecuencia con que se presenta.

Esta afirmación es corroborada por varios autores, entre ellos Robbins (2005), quien señala que el ausentismo es “un aspecto importante a considerar dentro de las empresas, es por ello que hay que desarrollar estrategias que controlen las causas que lo originan, tomando decisiones que permitan reducir la ausencia de los empleados al trabajo”. (p.123).

Así mismo, diversos estudios, los realizados por Borquez (2001), Danatro (2002) y Samaniego (2004), han concluido que las principales causas del ausentismo laboral son las enfermedades respiratorias, licor, drogas, vida nocturna y falta de motivación. Danatro (ob. cit.), señala que “en 11  

Japón, se ha encontrado, al igual que en Alemania, una correlación de gran interés entre la presencia de enfermedades con el consecuente ausentismo y los aspectos o factores demográficos de gran importancia, como la edad y el sexo” (p.65).

El ausentismo puede ser por causas médicas y no médicas, es decir, que su etiología es de carácter multifactorial. El de causa médica, por enfermedades y accidentes, es definido por Danatro (1997),como “el período de baja laboral que se acepta como atribuible a una incapacidad del individuo, exceptuando la derivada del embarazo normal o prisión.”

La etiología del ausentismo es multifactorial, se evidencia en variados determinantes: factores dependientes del trabajo, factores peri laborales, factores extralaborales, patologías reales, factores individuales, factores administrativos y del sistema de compensación.

Rodriguez de la Prada (2002) señala que entre las causas de ausentismo laboral más frecuentes se encuentran los problemas de salud, estrés y ansiedad laboral, situaciones de inseguridad y clima laboral insostenible, falta de valores y expectativa del empleado, insatisfacción laboral del individuo, baja motivación, falta de promoción laboral y desigualdad en oportunidades, agravios, responsabilidades familiares, falta de adaptación del trabajador a su puesto de trabajo, actitudes hacia el puesto de trabajo, factores externos y de la organización del trabajo.

En países desarrollados y altamente industrializados tales

como:

Japón, Alemania, Canadá, y Estados Unidos han estudiado el ausentismo laboral dentro de un concepto fenomenológico, y

exponen que debe

mantenerse un bajo ausentismo dentro de sus organizaciones ya que éste modifica en gran manera los costos. Y que si los empleados no laboran no se 12  

puede cumplir la meta que la empresa

se haya propuesto. Al respecto

Balderas (2006) en su libro de Ausentismo Laboral señala:

El ausentismo laboral es un síntoma que revela no solo problemas del empleado si no también del ámbito de la organización, es un factor imposible de prever y generador muchas veces de desconcierto, ya que la planeación de la producción está en función de la disponibilidad de la mano de obra.(p.2). Valdez, Bonilla (2006), expresaron que “no siempre las empresas cuentan con la profundidad necesaria para hacer un cálculo global de la tasa de

ausentismo”. Las empresas de este país se ven afectada por un

incremento en sus costos de privado, por la alta inactividad compensada, es decir por aquellos días que se pagan y no se trabajan.

Así por un incremento de rotación por renuncia, sobre todo por un ausentismo injustificado de empleados. Al respecto Bohlande, (2007), afirma que: “En la actualidad este fenómeno se ha convertido en un problema particularmente grave, ya que es una de las causas con que más intensidad altera la relación laboral, debido a la alta frecuencia con que se presenta”. (p.3). Igualmente, es posible observar en las instituciones modernas, que para combatir el ausentismo ya no se puede realizar intimidando al personal, debido a la existencia de nuevas modalidades para el recurso humano ya que éste ha dejado de ser considerado como un instrumento manipulable dentro de los procesos de producción, se están

utilizando principios en

función de las cuales se intenta el mayor problema laboral.

Cabe destacar, que las Instituciones públicas en el sector salud están dirigidas a ejecutar acciones en pro del bienestar del individuo, la familia y la comunidad, satisfacer las necesidades de salud de la población y mejorar la 13  

calidad de vida de los servicios de atención médica, incorporando a la población organizada a en los programas de salud. Estos fines se ven obstaculizados cuando hay un ausentismo por parte del personal que labora en los centros de salud. No solo del personal médico sino del personal de enfermería y mantenimiento; ya que en toda organización los actores que la componen se ven como una estructura global, y si uno de ellos falta se rompe el equilibrio organizativo. Al respecto Stoner (2008), afirma que: “El ausentismo laboral es un fenómeno sociológico directamente vinculado a la actitud del individuo y de la sociedad ante el trabajo”. (p.15).

Ante la realidad mundial del ausentismo laboral, Venezuela no es la excepción

ya que; estudios serios revelan que hay una alta tasa de

ausentismo a lo largo de la geografía nacional, que se hace más notoria en las empresas públicas que en las privadas. Cabe destacar que el sector salud es uno de los sectores laborales en el cual el ausentismo se manifiesta con mayor frecuencia que en otros sectores.

El propósito en la realización de este estudio, es determinar los factores asociados que influyen en el ausentismo laboral de las trabajadoras y trabajadores del departamento de enfermería consulta externa, para proponer las soluciones correspondientes.

En el departamento de enfermería, consulta externa del ambulatorio Dr. Alí Romero Briceño, tomando en consideración la importancia de profundizar en la problemática presente, con las faltas recurrentes del personal a sus labores, se considera necesario indagar las variables relacionadas con el absentismo laboral ocasionado por causas médicas y no médicas, para la toma de decisiones adecuadas a la situación actual, para dar solución al absentismo presente en los trabajadores.

14  

De esta forma, con la presente propuesta se pretende realizar un estudio diagnóstico, con la finalidad de evaluar, el absentismo laboral en el departamento de enfermería, consulta externa, del ambulatorio Dr. Alí Romero Briceño de Barcelona, durante el II semestre de 2011.

Es por ello que se realizará una investigación para responder a las siguientes interrogantes:

¿Se podrá proponer la implementación de un programa de vigilancia epidemiológica para el ausentismo laboral en el personal de enfermeras de consulta externa?

¿Cuáles son los factores que influyen en el ausentismo laboral del personal de enfermería del ambulatorio “Dr. Alí Romero Briceño?

¿Cuáles son las consecuencias que se producen por el ausentismo laboral en el ambulatorio “Alì Romero Briceño”?

¿Qué estrategias serán viables para minimizar el ausentismo laboral en el ambulatorio “Alì Romero Briceño” .

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Objetivos de la Investigación Objetivo General

Proponer estrategias para disminuir el ausentismo laboral en el personal de enfermería del ambulatorio “Dr. Alì Romero Briceño” de Barcelona Estado Anzoátegui año 2011.

Objetivos Específicos

Diagnosticar los factores que influyen en el ausentismo del Personal de enfermería del ambulatorio “Dr. Alí Romero Briceño”.

Evaluar las consecuencias originadas por el ausentismo del personal de enfermería del ambulatorio “Dr. Alí Romero Briceño”.

Diseñar estrategias para minimizar el ausentismo

del personal de

enfermería del ambulatorio “Dr. Alí Romero Briceño”.

Aplicar un programa de vigilancia epidemiológica para el ausentismo laboral en el personal de enfermería de consulta externa del ambulatorio “Dr. Alí Romero Briceño”.

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Justificación e Importancia El ausentismo laboral o absentismo, es la ausencia del empleado en su jornada laboral, por lo que en síntesis, el ausentismo es la suma de los periodos en el que los empleados de una organización no están en el trabajo.

Al revisar la bibliografía enfocada directamente en el ausentismo laboral, se ubicó el concepto dado por Danatro, (2002), el cual expresa:

Diferencia entre el tiempo de trabajo contado individualmente y el realizado. Sin embargo, casi únicamente se acepta como tal, la ausencia al trabajo de una persona durante una jornada laboral completa, que se suponía iba a asistir, independientemente de la causa por la cual se produzca.(p.124). Absentismo es un hecho físico o mental de no encontrarse presente. A los efectos de la presente investigación, el autor se enfocará exclusivamente, al hecho físico de no encontrarse físicamente en el sitio de trabajo.

De acuerdo con la nueva visión en cuanto al sector salud, éste equipo debe estar integrado al proceso integral

para garantizar una prestación

directa, en la prevención de enfermedades con principios éticos y justicia social. Brindado la eficiencia y efectividad en concordancia con la calidad de los servicios de atención médica. Además el estado venezolano necesita promover avances científicos contando con la participación de todos los actores de la población.

La realización de ésta investigación

se justifica porque se

desarrollaran estrategias para minimizar el ausentismo en el personal de

17  

enfermería del ambulatorio “Alì Romero Briceño” de Barcelona del Estado Anzoátegui.

Éste trabajo pretende hacer una propuesta de estrategias para minimizar el ausentismo del personal de enfermería consulta externa. Procurando despertar y afianzar actitudes positivas, responsables y participativas en las prácticas de su ejercicio profesional. Promoviendo el cumplimiento de las funciones y actividades establecidas dentro de la estructura organizativa del ambulatorio.

Además constituye un aporte para la realización de futuros estudios de investigación para tratar de disminuir

el ausentismo del personal de

enfermería y mantenimiento, considerándose a éste personal una parte muy importante dentro del sector salud, y pueda ser aplicable a otros centros ambulatorios regionales.

La aplicación de la Ley Orgánica para la Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de trabajo (Lopcymat), servirá para generar en el personal de enfermería, consulta externa, una nueva cultura de trabajo en el centro asistencial, que permitirá minimizar los problemas de ausentismo laboral.

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CAPÍTULO II   MARCO TEÓRICO Antecedentes de la Investigación Garrido (2009). Se realizó análisis y distribución de las características del absentismo, en cuanto a la duración de las ausencias por incapacidad laboral transitoria, ocasionada por enfermedad común, accidente laboral y maternidad, con lo cual se pudo analizar el impacto del servicio de salud laboral, sobre la frecuencia y duración del absentismo. El presente antecedente aporta al estudio, información en lo referente a los factores que inciden en el aumento del absentismo en el personal y la duración de las faltas del personal en el tiempo.

Arcay y Molina (2009). En el estudio fue establecido el posible estado de relación existente entre el ausentismo laboral por enfermedad de los trabajadores de la Universidad de Osorno, Chile, con su respectivo estilo de vida. El presente antecedente aporta al estudio, información en cuanto a la interrelación existente entre

las variables presentadas, y los efectos

resultantes en los empleados.

Rodríguez (2010). En la investigación, se logró

descubrir las

características del personal de enfermería con ausentismo laboral. El presente antecedente aporta al estudio, los conocimientos de la metodología empleada en el proceso de caracterización de los grupos diagnóstico presentes en el personal que presenta absentismo continuamente.

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Bases Teóricas Ausentismo Laboral a Nivel Mundial

“El ausentismo laboral es el conjunto de ausencias de los empleados a su trabajo, justificadas o no”. Organización Internacional del Trabajo (2009). Las ausencias, causadas por razones médicas y no médicas, tienen incidencia en desempeño operativo de la unidad o unidades en las cuales es manifiesto el absentismo de parte de un segmento del personal.

Desde tiempos atrás, el fenómeno del ausentismo ha tenido tendencia a involucrar cada vez más al personal, en desmejora del cumplimiento de sus obligaciones para con las organizaciones, sin importar el tipo de actividad a la cual esta se dedica, teniendo incidencia negativa en el logro de los objetivos ya planificados.

El ausentismo se ha convertido en un factor que afecta tanto al trabajador, como a las organizaciones, ya que al primero le causa desmejora de su capacidad adquisitiva, y retraso en su avance hacia mejores posiciones en la empresa, mientras que al segundo, lo cohíbe de tener a un personal presto a cumplir eficientemente con las tareas operativas ya asignadas.

De acuerdo a Reyes (2007), las causas del ausentismos son: 9 Enfermedad comprobada (causa médica). 9 Enfermedad no comprobada. (causa médica). 9 Diversas razones de carácter familiar (causas no médicas). 9 Tardanzas involuntarias por motivos de fuerza mayor. (causa no médicas). 9 Faltas voluntarias por motivos personales.(causa no médica). 20  

9 Dificultades y problemas financieros.(causa no médica). 9 Problemas de transporte.(causa no médica). 9 Baja motivación para trabajar.(causa no médica). 9 Clima organizacional insostenible. (causa no médica). 9 Falta de adaptación del trabajador a su puesto de trabajo. (causa no médica). 9 Escasa supervisión de la jefatura. (causa no médica). 9 Políticas inadecuadas de la empresa.(causa no medica). 9 Accidentes de trabajo. (causa médica).

Cada una de las causas señaladas, inciden negativamente en el desempeño del individuo, ya que dependiendo de la causa, se acumulan las horas de absentismo en las organizaciones, lo cual tiene consecuencias tanto para el trabajador, como para el empleador.

En los centros asistenciales, especialmente los de tipo público, el absentismo se manifiesta en una forma tan marcada, que interfiere con el buen desempeño del servicio asistencial que se quiere prestar a la colectividad, ya que por la ausencia del personal a sus obligaciones laborales, la capacidad operativa ya sea del módulo o del hospital se ve reducida al no contar en el turno establecido, con la plantilla de personal completa, teniendo los trabajadores presentes, qué hacer un trabajo en circunstancias que van más allá de las pautadas de acuerdo a las actividades asignadas por sus superiores.

Continuando con la idea del ausentismo en los centros asistenciales, en este caso los públicos, las causas más notorias son las médicas y no médicas, donde las primeras pueden ser caracterizadas de acuerdo a grupo diagnóstico, en el cual se refleja la incidencia de cada uno de los factores que tienen efecto en el trabajador para que se ausente de sus labores, por un 21  

tiempo determinado, pero con una base justificativa, que lo exonere de sanciones administrativas. En cuanto a las ausencias no médicas, estas comúnmente están presentes en el personal, que tiene que atender a algún familiar enfermo, o se presenta el caso del fallecimiento del familiar, igualmente se presentan por problemas de traslado al lugar de trabajo, motivado a problemas de transporte, viajes, asistencia a cursos no relacionados con su ámbito laboral y reuniones en la escuela de algún hijo.

Por lo general, las causas no médicas en pocas ocasiones el personal las justifica, salvo en el caso de fallecimiento de un familiar, o de cursos de actualización relacionados con el ámbito laboral en el cual se desenvuelve, lo cual trae como consecuencia, que la ausencia presentada se sancionada con medidas administrativas hacia quien cometió la falta.

Para Balderas (2008),

el ausentismo se clasifica de la siguiente

manera: ™ Ausentismo justificado: El que se produce con autorización. ™ Ausentismo injustificado: Las faltas del trabajador cuando no avisa, y por lo tanto, no hay autorización”.

Tomando como referencia nuevamente a un centro de salud público, en estos se presentan hechos o circunstancias que meritan que el trabajador se ausente, ya sea por causas médicas o no médicas, pero con la diferencia, de que lo notifica a sus superiores, para así obtener la respectiva autorización para ausentarse de sus labores, lo cual le permite al departamento al cual pertenece, ubicar el recurso humano que podría ejecutar, las labores de la persona que salió de permiso, este caso y sus circunstancias representan un ausentismo justificado. 22  

Stoner (2006), refiere que “el Ausentismo Laboral no justificado es un fenómeno sociológico directamente vinculado a la actitud del individuo y de la sociedad ante el trabajo”.

Cuando el trabajador se ausenta de sus labores sin previo aviso, ya se trata de un ausentismo no justificado, en el cual, el que incurre en la falta, tiene que exponer los motivos por los cuales se ausentó de trabajo sin notificarlo, para que de esta forma se tomen las medidas correctivas del caso.

Según lo expresado por Reyes (2007),

el ausentismo se clasifica

como: “Ausentismo mental y ausentismo físico, este último se divide en justificado e injustificado y cada uno de ellos en total o en parcial según se prolongue la ausencia a lo largo de toda la jornada o solo parte de lo que dure la misma”.

Al hacer referencia al ausentismo mental, este se manifiesta, cuando al trabajador está físicamente en su ambiente de trabajo, pero sus pensamientos están enfocados en pensamientos (recuerdos, problemas, alegría), que no se relacionan con la actividad física en la cual este se desenvuelve. Seguidamente, al referirnos al ausentismo físico, lo definimos como la ausencia del trabajador a sus labores, en forma justificada o no justificada, motivado por algún factor que incide directamente en el hecho ocurrido.

23  

Bases Legales El trabajo de investigación, referido a: Propuesta de Estrategias para Disminuir el Ausentismo laboral en el Personal de Enfermería del Ambulatorio “Dr. Ali Romero Briceño”, Barcelona – Estado Anzoátegui - Año 2011, se sustenta legalmente en la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (1999) y la Ley Orgánica del Trabajo de la República Bolivariana de Venezuela (1997).

Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (2009), expone:

Toda persona tiene derecho al trabajo y el deber de trabajar.

Ley Orgánica del Trabajo de la República Bolivariana de Venezuela Gaceta Oficial N° 5.152 de fecha 19 de junio de 1997, expone:

Causas de suspensión: Esta se debe a varias causas que pueden ser provocadas por factores como: Enfermedad, prestación servicio militar, problemas con la ley.

Causas justificadas de despido: Este ocurrirá, cuando el trabajador este incurso en: mala conducta en el ambiente de trabajo, injuria, inasistencia prolongada, abandono del trabajo.

Se considerará despido indirecto: Cambio de un trabajo distinto al que realiza normalmente, disminución del salario que devenga, traslado a un puesto inferior al que ejercía, traslado temporal a otro sitio.

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La jornada de trabajo: El tiempo durante el cual el trabajador está a disposición del patrono y no puede disponer libremente de su actividad y de sus movimientos.

No se considerará como interrupción de la continuidad del servicio del trabajador para el goce del derecho a las vacaciones legales remuneradas, su inasistencia al trabajo por causa justificada.

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CAPÍTULO III

MARCO METODOLÓGICO

En el presente estudio, la investigación realizada es de carácter cualitativa, con la cual se procura analizar y entender el fenómeno del ausentismo laboral, en el Departamento de Enfermería del Ambulatorio “Dr. Alí Romero Briceño”, mediante una propuesta para implementar un programa de vigilancia epidemiológica que permita disminuir las faltas en el personal de enfermeras de consulta externa.

En esta corriente cualitativa, el paradigma de mayor influencia es el humanista, el cual tiene por objetivo, la captación y reconstrucción del significado. La metodología cualitativa, comienza con la

observación

detallada y aproximada de los hechos, centrados en un contexto, donde se busca lo específico y local, dentro de lo cual pueden descubrirse patrones.

Su epistemología se basa en la fenomenología, y su tarea fundamental es interpretar y describir el fenómeno en estudio. Esta investigación, cuenta con cuatro (4) criterios de validez, los cuales son: ™ Credibilidad: La cual está asegurada en base al marco teórico implementado, en referencia al ausentismo laboral. ™ Transferencia: Con la cual se persigue la aplicación de los resultados a obtener. ™ Dependencia: Donde se busca la consistencia de los datos, los cuales se obtienen de acuerdo a la estructura de la investigación.

26  

™ Confirmabilidad: Ya que el investigador, durante el proceso de desarrollo del estudio, ha actuado con total objetividad, al tomar los hechos tal y como han sucedido.

Diseño de la Investigación

El investigador aplicó un plan de acción orientado a alcanzar los objetivos de la investigación, mediante la obtención de la información requerida para dar solución al objeto de estudio.

Investigación de Campo

En este contexto, se aplicó una investigación de campo, ya que los datos en general se obtuvieron por medio de la observación directa de la situación en estudio.  

Tipo de Investigación

El tipo de investigación aplicada es descriptiva, debido a que se limitó a observar y a describir el problema tal y como se presentó en el centro ambulatorio, lo cual permitió caracterizar correctamente, el fenómeno presente. Población

La población de referencia de la presente investigación, estuvo conformada por

treinta y seis (36) enfermeras, pertenecientes al área

integral o consulta externa del Ambulatorio “Dr. Alí Romero Briceño” de la ciudad de Barcelona.

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Muestra

Debido a la naturaleza de la investigación realizada, considerada como cualitativa, la muestra no probabilística a ser seleccionada, fue escogida de acuerdo a información obtenida del Departamento de Recursos Humanos, mediante el cual, fueron recomendados los posibles integrantes de esta, lo cual se basó en un muestreo de avalancha.

La

muestra

seleccionada

estuvo

constituida

por

treinta

(30)

enfermeras y enfermeros todos (as), pertenecientes a consulta externa, a las cuales se les realizó la entrevista.

Técnicas e Instrumento de Recolección de Datos

Técnica

Se utilizó la técnica de observación directa, a través de la cual se logrará evidenciar determinado hecho o situación de forma directa y participativa, lo cual permitirá obtener la información necesaria del objeto en estudio.

La respectiva observación aplicada, permitió caracterizar y analizar los diferentes hechos que inciden negativamente en el cumplimiento de las obligaciones laborales de los empleados del mencionado departamento, tales como continuas faltas a su puesto de trabajo, no justificadas lógicamente.

Los datos fueron

señalados y descritos en una libreta

observación, utilizada con la finalidad de realizar su posterior análisis.

28  

de

Instrumento

Se aplicó como alternativa, la entrevista individual semi-estructurada, la cual se caracterizó por la preparación anticipada de un cuestionario guía, que sigue en forma estricta un orden de formulación de preguntas.

Con el cuestionario, se busca proteger la estructura y objetivos de la entrevista, de forma que el entrevistador, pueda atender de forma inmediata, tareas que puedan surgir durante la ejecución de la entrevista. El enfoque cualitativo que se asume con la entrevista, abre la oportunidad, para que con cada una de las respuestas, a las preguntas del cuestionario, se exploren de forma sistemática, aspectos derivados de las respuestas proporcionadas por el entrevistado.

La entrevista estuvo dirigida a una muestra de treinta (30) personas del Departamento de Enfermería (consulta externa), del Ambulatorio “Dr. Alí Romero” de Barcelona. Para la implementación del instrumento de investigación, el investigador tomó como base, los datos obtenidos durante la observación, los cuales

permitieron analizar y comparar los criterios

utilizados en el cuestionario aplicado en la investigación de referencia, para su posterior implementación en la muestra seleccionada. Por medio de la entrevista, se

logró

obtener de la muestra seleccionada, información

importante, acerca de los problemas de ausentismo laboral presentes en el departamento de enfermería.

Validez

En vista de que en la investigación de referencia, el instrumento aplicado fue validado en su oportunidad, y de acuerdo a sus autores, este fue considerado valido para ser ejecutado, este cuenta con el aval que lo faculta 29  

a ser utilizado en el presente estudio, por lo cual, el investigador lo aplicó a la muestra seleccionada.

Confiabilidad

Al contar el instrumento a ser aplicado, con la debida validación, igualmente se reconoce que este es confiable, ya que mediante su aplicación, este proporcionó los resultados previstos, lo cual demuestra la consistencia de los datos a obtener.

30  

CAPITULO IV

RESULTADOS Una vez obtenido el resultado de la entrevista aplicada a la muestra, se procedió a organizar y manipular los datos para su análisis, para que de esta forma,

poder

establecer

relaciones, interpretaciones

y extraer

significados relevantes relacionados directamente con el problema abordado.

Se examinaron los datos obtenidos a través de la entrevista, lo cual permitió encontrar componentes que permitieron clasificar dichas unidades en categorías de contenido. Al implementar la disposición, los datos fueron organizados y representados en forma espacial ordenada, permitiendo la simplificación de la información, y su posterior procesamiento. La presentación de la información en forma numérica se realizó mediante la tabulación en una tabla, donde se recogen las frecuencias relativas de un determinado intervalo, y sus respectivos porcentajes, teniendo esto como finalidad, comunicar o demostrar los datos, en una forma ordenada, para tener la posibilidad de obtener de estos las respectivas conclusiones.

Los resultados obtenidos surgen de acuerdo a un criterio particular, basado en el cumplimiento de los objetivos de la investigación. La consolidación

teórica, permitió integrar en forma lógica y coherente, los

resultados de la investigación, donde se obtuvo un mejoramiento significativo.

31  

Tabla No 1

Distribución de días de ausencia según grupos diagnósticos en personal de enfermería de consulta externa. Ambulatorio

17

100

5

36

Virosis

6

Urinaria

3

Trastorno Mental

39

Causa no Médica

66

Traumatismo

9

Neurología

20

Cardiaca

7

Respiratoria

20

Gástrica

Ojos y Anexos

Días de Ausencia

Piel

Diagnósticos

Quirúrgico

Grupos

Musculo/Esquelica

Dr. Alí Romero Briceño. II Semestre de 2011

50

5,29 1,85 5,29 2,38 17,46 10,32 0,79 1,59 4,50 26,46 1,32 9,52 13,23 Porcentajes (%) Fuente: Registro de Morbilidad y entrevista aplicada al personal. Ambulatorio Dr. Alí Romero 2011.

Gráfico No 1 Distribución de días de ausencia según grupos diagnósticos en personal de enfermería de consulta externa. Ambulatorio Dr. Alí Romero Briceño. II Semestre de 2011.

Viro sis Urinaria Trasto rno mental

Grupos Diagnósticos

Causa no méd ica Traumatismo Neuro lo g ía Card iaca Resp irato ria Gástrica Ojo s y anexo s Piel Quirurg ico Musculo /Esq uelica 0

20

40

60

80

100

120

Dias de Ausencia

Fuente: Registro de Morbilidad y entrevista realizada Romero 2011.

32  

al

personal. Ambulatorio Dr . Alí

En la tabla y gráfico No 1, se observa que de un total de 378 días de ausencias originados en el personal de enfermería de consulta externa, el grupo diagnóstico que generó mayor absentismo laboral fueron: Las causas no médicas con 100 días (26,46), seguidas de patologías gástricas con 66 días (17,46%), enfermedades urinarias 36 días (9,52%), enfermedades respiratorias 39 días (10,32%), virosis 50 días (13,23%), musculo/esquelicas 20 días (5,29%), afecciones de la piel 20 días (5,29%), traumatismo 17 días (4,50%), procedimientos quirúrgicos 7 días (1,85%), ojo y anexos 9 días (2,38%), neurología 6 días (1,59%), trastorno mental 5 días (1,32), afecciones cardiacas 3 días (0,79%).

Esto indica, que las causas no médicas representan el grupo individual con mayor incidencia negativa en el cumplimiento de las labores del personal, teniendo como característica que en la mayoría de los casos, estas faltas no son justificadas plenamente por un soporte específico, creando en el departamento de enfermería, el no cumplimiento en forma normal de la planificación de trabajo a realizar, ya que representan como categoría única el 26.46% de las ausencias laborales. El grupo de las afecciones urinarias, respiratorias y virales, representan en conjunto el 41,01% de las faltas acumuladas, siendo consideradas como factores que se presentan continuamente y afectan significativamente la operatividad del servicio a prestar, ya que son patologías manifestadas en forma progresiva y constante en los trabajadores. En cuanto al absentismo ocasionado por el resto de las afecciones (musculo/esquelica, quirúrgico, piel, ojos y anexos, cardiaca, neurología, traumatismo, trastorno mental), representa el 23,01% de la ausencias, donde se toma en consideración, que son problemas de salud presentados por las enfermeras de consulta externa, con una frecuencia menor que los grupos ya señalados, y su incidencia apenas representa 87 días de los 378 acumulados por ausencias.

33  

Tabla No 2

Distribución de días de ausencia según grupos de edades en personal de enfermería de consulta externa. Ambulatorio Dr. Alí Romero Briceño . II Semestre de 2011

Grupos de edades Días de ausencia Porcentajes (%) Fuente: Registro de Dr . Alí Romero 2011.

20-25

26-30

31-35

36-40

41-45

46-50

51-55

17

150

84

69

35

10

13

4,50

39,68

22,22

18,25

9,26

2,65

3,44

Morbilidad y entrevista realizada al personal. Ambulatorio

Gráfico No 2 Distribución de días de ausencia según grupos de edades en personal de enfermería de consulta externa. Ambulatorio Dr. Alí Romero Briceño. II Semestre de 2011.

Grupos de edades

51-55 46-50 41-45 36-40 31-35 26-30 20-25 0

50

100

150

200

Dias de ausencia

Fuente: Registro de Morbilidad y entrevista realizada al Dr .Alí Romero 2011.

34  

personal. Ambulatorio

La tabla y figura No 2, muestran la distribución de los días de ausencias según la edad del personal de enfermería de consulta externa evaluado, observándose que el grupo, que generó mayor absentismo laboral fue aquel cuya edad estaba comprendida entre los 26 y 30 años de edad, con 150 días (36,68%), seguido del grupo de 31 a 35 años con 84 días (22,22%), de 36 a 40 años con 69 días (18,25%), de 41 a 45 años con 35 días (9,26%), de 20 a 25 años con 17 días (4,50%), de 51 a 55 años con 13 días (3,44%), y finalmente el grupo con edades de 46 a 50 años con 10 días (2,65%).

Esto indica, que de los 378 días de ausencia presentados por el personal de enfermería de consulta externa, el grupo de trabajadores comprendido en edades que van desde los 26 hasta 40 años, acumulan el mayor porcentaje de faltas a sus puestos de trabajo, representado por el 80,15% del total acumulado. Cabe destacar, que el alto porcentaje de absentismo presentado en este grupo de trabajadores (as), tiene relación, con aquellos cuyas faltas están identificadas como; no médicas que en su mayoría no son justificadas, y otras relacionadas directamente con patologías como: Gástricas, respiratoria y virales que presentan en forma recurrente, de acuerdo al justificativo médico que presentan al reintegrarse.

Los grupos restantes, presentan menor incidente de faltas a sus labores, están relacionados directamente, con aquellos que en menor frecuencia se han ausentado por problemas de salud que requieren de atención médica especializada, accidentes que han sufrido y causas no medica justificadas (cursos, estudios). La tendencia de absentismo presentada en el grupo comprendido entre las edades que van desde los 26 hasta los 40 años, permite determinar, que a este grupo de trabajadores, hay que prestarles la debida asesoría y orientación, para minimizar los porcentajes de faltas que estos generan. 35  

Tabla No 3

Distribución de días de ausencia según sexo en personal de enfermería de consulta externa. Ambulatorio Dr. Alí Romero Briceño. II Semestre de 2011

Sexo Días de ausencia Porcentajes (%)

Femenino

Masculino

336

42

88,89%

11,11%

Fuente: Registro de Morbilidad y entrevista realizada al personal. Ambulatorio Dr .Alí Romero 2011.

Gráfico No 3

Fuente: Registro de Morbilidad y entrevista realizada al personal. Ambulatorio Dr .Alí Romero 2011.

36  

La tabla y figura No 3, muestran la distribución de días de ausencias en el personal de enfermería de consulta externa, según el sexo, donde se observa, que el personal femenino con 336 días (88,89%), representan la mayor acumulación de absentismo laboral, seguido del personal masculino con 42 días (11,11%).

Esto indica, que la tendencia ubica al personal femenino de enfermería de consulta externa, como el generador de la mayoría de las faltas laborales, donde el absentismo representado por este género, tiene causales directos originados en ausencia al trabajo por factores no médicos (transporte, lluvia, reuniones escuela, pago servicios básicos, viajes), los cuales generalmente no son justificados, mientras que el otro grupo de causas que inciden negativamente, en su presentación a sus obligaciones laborales, está representado por enfermedades gástricas, respiratorias y virales), donde estas patologías, son de común manifestación en este segmento de trabajadoras. Cabe destacar, que el mayor porcentaje de absentismo en el personal femenino, se manifestó en el grupo comprendido entre las edades que van desde los 26 años hasta los 40 años.

En cuanto a las ausencias presentadas por el personal masculino, la tendencia indica que en menor proporción las faltas se produjeron por intoxicación etílica, virosis,

problemas gástricos, traumatismo. Igualmente

que el género femenino, las ausencias se manifestaron en los grupos cuyas edades estuvieron comprendidas desde los 26 has los 40 años de edad.

37  

Tabla No 4

Distribución de días de ausencia según turno laboral en personal de enfermería de consulta externa. Ambulatorio Dr. Alí Romero Briceño. II Semestre de 2011

Turno

Días de ausencia Porcentaje (%)

7am 1 pm

1 pm 7 pm

7 pm 7 am

199

100

79

52,65

26,46

20,90

Fuente: Registro de Morbilidad y entrevista realizada al personal. Ambulatorio Dr .Alí Romero 2011.

Gráfico No 4

Fuente: Registro de Morbilidad y entrevista realizada al personal. Ambulatorio Dr .Alí Romero 2011.

38  

La tabla y figura No 4, muestran la distribución de días de ausencias en el personal de enfermería de consulta externa, en el turno que laboran, en donde se observa que en el turno que generó mayor absentismo laboral, fue el diurno de 7 am a 1 pm con 199 días (52,65%), seguido del turno de la tarde con 100 días (26,46%), y por último el turno nocturno 7 pm a 7 am, con 79 días (20,90%).

Esto indica, que de los tres turnos con los cuales el departamento de enfermería consulta externa trabaja, la mayor incidencia de faltas del personal está en el turno comprendido entre las 7 am – 1pm, ya que en este, la tendencia de absentismo por diversos factores es elevada, donde tienen gran peso, las faltas por causas no médicas (transporte, lluvia, reuniones escuela, pago servicios básicos, viajes), seguido por ausencias motivadas por enfermedades menores (gástricas, virales, respiratorias), las cuales son frecuentes

en

el

personal. En

cuanto

al

turno

comprendido

entre

1 pm – 7 pm, las causas que afectan la asistencia del personal a sus labores, generalmente son las mismas que afectan a los trabajadores del 1er turno, donde en el espacio de tiempo de 7 am hasta 7 pm, se suscitan la mayoría de faltas por las razones o causales ya expuestos, representando el 79,11% del total acumulado de días de ausencia.

En cuanto al turno comprendido entre 7pm – 7am, el índice de faltas es menor, observándose que los factores que tienen incidencia en el absentismo del personal están representados por: Causas no médicas (muerte de familiar o enfermedad de familiar), causas médicas (problemas gástricos,

respiratorios,

traumatismo,

quirúrgico,

musculo/esquelico,

cardiaco, ojos y anexos). Los aspectos reseñados por cada uno de los turnos, ameritan, que el personal sea rotado periódicamente, para analizar su desempeño y monitorear la evolución de la tasa de absentismo a partir del cambio propuesto. 39  

Tabla No 5

Distribución de días de ausencia según causas médicas y no médicas en personal de enfermería de consulta externa. Ambulatorio Dr. Alí Romero Briceño. II Semestre de 2011.

Causas de ausencias Días de ausencia Porcentaje (%)

Médicas

No médicas

278

100

73,54

26,46

Fuente: Registro de Morbilidad y entrevista realizada al personal. Ambulatorio Dr .Alí Romero 2011.

Gráfico No 5

Distribución de días de ausencia según causas médicas y no médicas en personal de enfermería de consulta externa. Ambulatorio Dr. Alí Romero Briceño. II Semestre de 2011.

Causas

No médicas

Médicas

0

50

100

150

200

250

Días de ausencia

Fuente: Registro de Morbilidad y entrevista realizada al personal. Ambulatorio Dr .Alí Romero 2011.

40  

300

La tabla y figura No 5, muestran la distribución de días de ausencias en el personal de enfermería de consulta externa, donde se observa, que las causas médicas con 278 días (73,54%), representan la mayor acumulación de absentismo, mientras que las causas no médicas, acumulan 100 días (26,46%).

Esto indica, que las causas médicas en su conjunto, representan los factores que mayor incidencia tienen sobre el absentismo laboral en el personal de enfermería de consulta externa, ya que los trabajadores (as) en general, han manifestado haber faltado a su trabajo, motivado por problemas de salud, que los han ausentado por uno o varios días de sus labores en el centro asistencial.

En cuanto al absentismo originado por causas no médicas, estas como grupo individual, representan un porcentaje considerable del absentismo registrado, teniendo entre sus características que el personal al incurrir en faltas a sus labores, presenta argumentos verbales ante sus superiores, pero no presentan elementos creíbles que justifiquen su falta a sus labores asistenciales.

41  

Tabla No 6

Distribución de días de ausencia según causas no médicas, en el personal de enfermería de consulta externa. Ambulatorio

Reunión escuela

Enfermedad hijo

Inscripción hijo

Cita médica

Muerte familiar

Causas no médicas

Estudios

Transporte

Dr. Alí Romero Briceño. II Semestre de 2011

Días de ausencia

12

18

2

6

13

38

11

Porcentajes (%)

12

18

2

6

13

38

11

Fuente: Registro de Morbilidad y entrevista realizada al personal. Ambulatorio Dr .Alí Romero 2011.

Gráfico No 6 Distribución de días de ausencia según causas no médicas, en el personal de enfermería de consulta externa Ambulatorio Dr. Alí Romero Briceño II Semestre de 2011 Reunión escuela Enf ermedad hijo

Causas

Inscripción hijo Cita médica Muerte f amiliar Estudios Transporte 0

10

20

30

40

Días de ausencia

  Fuente: Registro de Morbilidad Alí Romero 2011

y entrevista realizada al personal. Ambulatorio Dr .

42  

En la tabla y gráfico No 6, se observa que de un total de 100 días de ausencias por causas no médicas, originados en el personal de enfermería de consulta externa, se observó, que la mayor acumulación de absentismo está representado por factores relacionadas con enfermedad de hijos, con 38 días (38%), seguido de estudios con 18 días (18%), inscripción hijo con 13 días (13%), transporte con 12 días (12%), reunión escuela con 11 días (11%), cita médica con 6 días (6%), y finalmente muerte de familiar con 2 días (2%).

Tomando en consideración los grupos diagnóstico en el personal de enfermería de consulta externa, las ausencias no médicas en forma individual, representan el mayor porcentaje de faltas en el personal, ya que su frecuencia de ocurrencia es superior a la de otras categorías. El personal que recurre a la falta por causas no médicas, generalmente manifiesta quedarse atendiendo a un familiar enfermo, o fallecimiento de este mismo, igualmente expone que su ausencia se produjo por problemas con el transporte, debido a que habita en lugares alejados del centro asistencial, o está atendiendo alguna reunión escolar de su hijo. La característica básica de las ausencias por causas no médicas, es que en un 85% no son justificadas, a excepción de la ocurrida por la muerte de un familiar o enfermedad comprobada de algún hijo.

43  

Análisis de resultados o discusión El personal objeto de estudio (muestra), generó un total de 30 entrevistas, de las cuales 22 personas se ausentaron de sus puestos de trabajo por causas médicas, mientras que 8 fueron por causas no médicas, lo cual acumuló, un total de 378 días de ausencias en el departamento de enfermería consulta externa del ambulatorio Dr, Alí Romero Briceño de Barcelona, durante el II semestre del 2011.

En el grupo diagnóstico, se determina, que la principal causa médica de absentismo, estuvo representada por patologías gástricas, con 66 días de ausencia, seguida de enfermedades virales con 50 días de un total de 278 días de ausencia. Mientras que las causas no médicas, en forma individual representan el mayor porcentaje del absentismo presente. Rodríguez (2010). Determinó, que la mayoría de las ausencias del personal de enfermería del Hospital General del Sur, Maracaibo Edo. Zulia, tenían como causales, las patologías gástricas y virales, seguidas de las causas no médicas.

De acuerdo a los resultados se demostró, que el grado de ausentismo en relación a la edad tiene su mayor porcentaje en el intervalo comprendido entre 26 y 40 años con un número de 303 días de ausencias representando por el 80,16% del total de las ausencias, lo cual incide negativamente para el buen funcionamiento del centro hospitalario, debido a que corresponde a más de la mitad de los días que los trabajadores no estuvieron en su sitio de trabajo, en la literatura encontrada, para Danatro (1994) el rango de ausentismo se encuentra entre las edades comprendida entre 35 y 44 años de edad.

Se puede establecer que el ausentismo en relación al sexo, se observa, que las que más se ausentaron fueron las mujeres con 336 días de 44  

ausencias representando el 88,89% del total de ausencias por causas médicas y no médicas, debido a que constituyen el mayor número de la masa laboral del departamento de enfermería de consulta externa en dicho centro asistencial. Rodríguez (2010). Determino, que el personal que más se ausenta de sus labores estuvo representado por la enfermeras.

En relación al turno laboral, los 378 días de ausencia estos se distribuyeron de la siguiente manera: En el turno de 7 am a 1pm, hubo 199 días de ausencia, equivalente al (52,65%), en el turno de 1pm a 7pm, se registraron 100 días (26,46%), mientras que en el de 7pm a 7am, se generaron un total de 79 días (20,90%). Garrido (2009). Demostró que el ausentismo en los turnos laborales correspondientes al servicio de salud, generalmente se manifiesta con mayor frecuencia en las primeras horas del día, disminuyendo al llegar los turnos subsiguientes.

En cuanto al ausentismo por causas médicas y no médicas, los días de ausencia suman en total 378, de los cuales, se presento un absentismo mayor reflejado a faltas al trabajo por justificaciones médicas con 278 días (73.54%), seguido de 100 días (26,46%), por causales no médicos. Cabe destacar, que las causas médicas de mayor incidencia en las faltas del personal a sus labores, están representadas de la siguiente manera: Patologías gástricas 66 días (17,48%), seguida por virosis, con 50 días (13,23%), respiratorias con 39 días (10,32%), urinarias con 36 días (9,52%), musculo/esqueléticas y piel con 20 días cada una e igual porcentaje (5,29%), traumatismo con 17 días (4,50%), ojos y anexos con 9 días (2,38%), quirúrgicos con 7 días (1,85%), neurología con 6 días (1,59%), Trastorno mental con 5 días (1,32%), y por último patologías cardiacas con 3 días (0,79%). Garrido (2009). Manifestó, que las causas médicas de ausentismo, generalmente, inciden notablemente en la calidad del servicio de salud que se está prestando. 45  

Al hacer referencia a las causas de ausentismo no médicas, el mayor índice de absentismo se presento, por enfermedades relacionadas con los hijos del personal de enfermería, con 38 días (38%), seguido de estudios de especialización y mejoramiento que realizan las trabajadoras con 18 días (18%), inscripción hijo (s), con 13 días (13%), problemas de transporte con 12 días (12%), reunión escuela con 11 días (11%), citas médicas con 6 días (6%), y finalmente con muerte de familiar con 2 días (2%). Arcay y Molina (2009). Exponen que el ausentismo laboral primeramente tiene su origen en causas médicas, pero un porcentaje considerable de ausencias también están representadas por causas no médicas, donde ambas se relacionan con el tipo de vida que realiza el individuo.

46  

PROPUESTA DE ESTRATEGIAS PARA DISMINUIR EL AUSENTISMO LABORAL EN EL PERSONAL DE ENFERMERIA DEL AMBULATORIO Dr. “ALÌ ROMERO BRICEÑO” BARCELONA - ESTADO ANZOATEGUI. AÑO 2011

47  

Introducción

El ausentismo laboral es un fenómeno universal, consistente en las ausencias a las labores programadas, derivadas de diversos factores, hecho este que entorpece el desarrollo laboral.

La presente propuesta, está orientada a dar a conocer al personal de enfermería del Ambulatorio Dr. Alí Romero de Barcelona, las causas y efectos del ausentismo laboral, así de cómo debe ser orientado este recurso humano, en cuanto a tener conciencia en el cumplimiento de sus obligaciones laborales.

Consta de cuatro estrategias, con las cuales se busca dar solución al problema planteado.

48  

Justificación

El ausentismo laboral, viene a ser un factor que incide negativamente en el desempeño de las labores del personal de enfermería del Ambulatorio “Dr. Alí Briceño de Barcelona”.

La tendencia del aumento del ausentismo laboral en el referido centro asistencial, ha ocasionado una seria de inconvenientes que afectan la operatividad del ambulatorio, siendo los principales afectados, los pacientes.

Ante la presente situación, se presenta una propuesta integrada por estrategias, orientadas a informar al personal y a la vez concientizarlo, en lo referente al ausentismo laboral, sus causas y efectos,

Los logros a obtener, permitirán en el ámbito social, disponer de una mejor atención hacia la ciudadanía, al contar esta, con personal que realiza sus labores orientadas al mejoramiento del servicio, para beneficio de la ciudadanía en general.

49  

Objetivos de la Propuesta

General

Proponer estrategias que permitan minimizar el ausentismo laboral presente en el personal de enfermería del Ambulatorio Dr. Alí Romero.

Específicos

Propiciar en el personal de enfermería, acciones orientadas a dar solución al problema del ausentismo laboral.

Realizar taller dirigido al personal de enfermería, con la finalidad de orientarlo, en lo referente al ausentismo laboral, sus causas y efectos.

Crear en el personal de enfermería, conciencia en cuanto al cumplimiento de sus obligaciones laborales.

Explicar al personal de enfermería, lo referente a la creación de un programa de vigilancia epidemiológica para minimizar el ausentismo laboral.

50  

Alcances

Indica las características y motivos que presenta el personal de enfermería de consulta externa, involucrado en ausentismo laboral. De allí que es necesario, delimitar la propuesta, con la finalidad de comprender, hasta donde se pueden aplicar determinadas estrategias orientadas a minimizar las faltas a las actividades laborales en el ambulatorio Dr. Alí Romero Briceño.

51  

Diagnóstico

Las visitas realizadas por el investigador al ambulatorio Dr. Alí Romero Briceño, y las entrevistas realizadas a un segmento de la población de referencia, permitieron a este, conocer a profundidad, las características presentes en el personal de enfermería de consulta externa, y de los factores que inciden negativamente, en el cumplimiento a sus labores, aumentando el ausentismo laboral en el mencionado centro asistencial.

52  

Fundamentación Teórica

Según La Organización Internacional del Trabajo (2009), “el ausentismo laboral es el conjunto de ausencias de los empleados a su trabajo, justificadas o no”.

De acuerdo con Reyes (2007), “el ausentismo laboral es considerado un factor que reduce seriamente la productividad”.

Para disminuirlo las empresas han acudido a diversos tipos de sanciones, a estimular a los trabajadores que cumplen regularmente con sus obligaciones o a flexibilizar los horarios, reduciendo de este modo los motivos que los empleados tienen para faltar. (op. cit).

Para Balderas (2008),

el ausentismo se clasifica de la siguiente

manera: ™ Ausentismo justificado: El que se produce con autorización. ™ Ausentismo injustificado: Las faltas del trabajador cuando no avisa, y por lo tanto, no hay autorización.

Según lo expresado por Reyes (2007),

el ausentismo se clasifica

como:“Ausentismo mental y ausentismo físico, este último se divide en justificado e injustificado y cada uno de ellos en total o en parcial según se prolongue la ausencia a lo largo de toda la jornada o solo parte de lo que dure la misma”.

53  

Tabla No 7 Estrategia 1

Objetivo General: Proponer estrategias que permitan minimizar el ausentismo laboral presente en el personal de enfermería del Ambulatorio Dr. Alí Romero. OBJETIVO

ACTIVIDAD

RESPONSABLE

LUGAR

Propiciar en el personal de enfermería, acciones orientadas a dar solución al problema del ausentismo laboral.

Se efectuó reunión con el personal de enfermería, con la finalidad de conocer la opinión de cada uno (a), para tomar acciones en cuanto al ausentismo laboral presente en el departamento.

Dr. Douglas Romero.

Ambulatorio Dr. Alí Romero Briceño.

TIEMPO

Humanos: Personal enfermería ambulatorio.

1 Hora de del

Materiales: Minuta de reunión.

Se tomó minuta de la reunión, con los puntos más resaltantes que fueron expuestos por el personal.

54  

RECURSOS

Tabla No 8 Estrategia 2

Objetivo General: Proponer estrategias que permitan minimizar el ausentismo laboral presente en el personal de enfermería del Ambulatorio Dr. Alí Romero. OBJETIVO

ACTIVIDAD

RESPONSABLE

LUGAR

Realizar taller dirigido al personal de enfermería, con la finalidad de orientarlo en lo referente al ausentismo laboral, sus causas y efectos.

Se realizó actividad, orientada a informar al personal de enfermería en cuanto al ausentismo laboral.

Dr. Douglas Romero.

Ambulatorio Dr. Alí Romero.

Se expusieron causas que originan.

las lo

Se expusieron efectos de este.

los

TIEMPO 2 horas

Humanos: Personal enfermería ambulatorio.

de del

Materiales: Minuta de reunión. Material informativo.

Se efectuó la intervención de cada uno de los participantes.

55  

RECURSOS

Tabla No 9 Estrategia 3

Objetivo General: Proponer estrategias que permitan minimizar el ausentismo laboral presente en el personal de enfermería del Ambulatorio Dr. Alí Romero. OBJETIVO

ACTIVIDAD

RESPONSABLE

LUGAR

Crear en el personal de enfermería, conciencia en cuanto al cumplimiento de sus obligaciones laborales.

Se efectuó actividad consistente, en la exposición de cada uno de los participantes, en la cual, expusieron sus criterios en cuanto al cumplimiento de sus obligaciones laborales.

Dr. Douglas Romero.

Ambulatorio Dr. Alí Romero.

TIEMPO

Humanos: Personal enfermería ambulatorio.

.

56  

RECURSOS

1 hora de del

Tabla No 10 Estrategia 4

Objetivo General: Proponer estrategias que permitan minimizar el ausentismo laboral presente en el personal de enfermería del Ambulatorio Dr. Alí Romero. OBJETIVO

ACTIVIDAD

RESPONSABLE

LUGAR

Explicar al personal de enfermería, lo referente a la creación de un programa de vigilancia epidemiológica para minimizar el ausentismo laboral.

Se realizó taller con el personal de enfermería de consulta externa, donde se les informó todo lo relacionado a la vigilancia epidemiológica y su utilidad en la prevención de accidentes y enfermedades.

Dr. Douglas Romero.

Ambulatorio Dr. Alí Romero Briceño.

TIEMPO

Humanos: Personal enfermería ambulatorio.

de del

1 Hora

Materiales: Tríptico informativo. Minuta de reunión.

Se realizó exposición detallada de las etapas del Sistema de Vigilancia Epidemiológica y de los beneficios que se obtendrán una vez puesto en marcha.

1 Hora

57  

RECURSOS

CAPÍTULO V CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES Conclusiones De acuerdo a la presente investigación, el investigador expresa las conclusiones alcanzadas en el estudio realizado. Las consecuencias que se derivan del ausentismo laboral en el departamento de enfermería (consulta externa), quedan manifestadas, en determinas fallas presentadas por ausencia de cierto personal (enfermeras), lo cual afecta en cierta forma, el servicio a prestar, donde las faltas al trabajo están sustentadas en su gran mayoría, por reposos médicos por motivos menores que las enfermeras presentan, lo cual no representa una justificación que sea considerada para ser avalada por el departamento de RRHH. Las faltas en forma continua, del personal de enfermería de consulta externa, afectan las labores de atención a la ciudadanía que asiste al ambulatorio Dr. Alí Romero Briceño, ya que al no ser atendidos debidamente por ausencia del personal, ha provocado la queja de los pacientes en reiteradas ocasiones, teniendo estos que elegir por otra opciones que les garanticen su derechos a la salud. Se debe aplicar un programa de vigilancia epidemiológica, el cual deberá de ser diseñado por el autor, tomando en consideración, los indicadores cuyas incidencias afecten en forma negativa, la asistencia de determinado grupo del personal de enfermería, para que de esta forma, aplicar la metodología que mejor de adapte, a las exigencias laborales presentes, y poder prestar de esta forma un servicio asistencia de calidad a toda la ciudadanía. 58  

Recomendaciones

Entre las recomendaciones que el autor hace en cuanto a la presente investigación se tienen:

Se debe realizar una selección adecuada del personal, en lo referente al puesto adecuado.

Debe de existir un seguimiento de la adaptación al trabajo de parte de las enfermeras (ros).

Mantener un control del entorno ambiental.

Mantenimiento de buenas relaciones interpersonales.

Capacitación y entrenamiento adecuado del personal de enfermeras.

Realizar registro adecuado en lo referente a cada caso de ausentismo presentado.

59  

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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causa

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61  

Anexo

62  

Anexo No 1 Tabla Nro .10 Variable

OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES Dimensión Indicadores Fuente Instrumento

Factores que influyen en el ausentismo del personal de enfermería del ambulatorio “Dr. Alí Romero Briceño”.

Falta constante de personal a cumplir con sus obligaciones.

Permisos Sindicales.

Consecuencias que origina el ausentismo del personal de enfermería del ambulatorio “Dr. Alí Romero Briceño.”

Incumplimiento de las metas laborales.

No se atienden a los pacientes debidamente.

Estrategias para minimizar el ausentismo del personal de enfermería del ambulatorio “Dr. Alí Romero Briceño.

Programa de vigilancia epidemiológica para el ausentismo laboral en el personal de enfermería de consulta externa del ambulatorio “Dr. Alí Romero Briceño”.

Permisos Personales.

Escaso apoyo a los médicos por falta de enfermeras. Cumplimiento de las obligaciones laborales.

Prevención del ausentismo laboral.

Cuestionario

1

2

3

Asistencia al trabajo.

4

Cumplimiento de horarios.

5

Prestación de mejor servicio.

6

Fortalecimiento del departamento de enfermería.

63  

Departamento de RRHH Ambulatorio “Dr. Alí Romero”

Items

7

ANEXO No 2

64  

ANEXO No 3

65  

ANEXO No 4

66