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PROYECTO MUSA MEJORA EN EL USO DE ANTIBIÓTICOS en el ámbito extrahospitalario
ORGANIZADO POR: Grupo Para la Mejora del Uso de Antimicrobianos (MUSA)
AVALADO POR: SOCIEDAD ESPAÑOLA DE QUIMIOTERAPIA (SEQ)
1
GRUPO MUSA
J.A. García Rodríguez (coordinador), Catedrático y Jefe de Microbiología, Hospital Universitario de Salamanca; M.A. Barberán López, Jefe del Servicio de Enfermedades Infecciosas, Hospital Gómez-Ulla, Facultad de Medicina, Universidad Complutense de Madrid; J.L. Cañada Merino, Grupo Enfermedades Infecciosas SEMERGEN; J. González Núñez, Doctor en Farmacia, Instituto de Estudios del Medicamento, Madrid; S. López Chamón, Médico de Atención Primaria, Centro de Salud Puerta del Ángel, Madrid; C. Llor Vilá, Grupo Enfermedades Respiratorias WONCA, Tarragona; M. Marín Becerra, Médico de Atención Primaria, Centro de Salud General Ricardos, Madrid; D. Martínez-Hernández, Profesor Titular, Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública, Facultad de Medicina, Universidad Complutense, Madrid; M. Moya Mir, Servicio de Urgencia, Hospital Puerta de Hierro, Madrid; A. Navarro Siguero, Médico de Atención Primaria, Centro de Salud Puerta del Ángel, Madrid; V. Olmo Quintana, Farmacéutico de Atención Primaria, Servicio Canario de Salud, Las Palmas; A. Orero González, Médico de Atención Primaria, Centro de Salud Puerta del Ángel, Madrid; C. Parra Vázquez, Doctora en Medicina, Grupo Ars XXI de Comunicación, Barcelona; B. Pérez Gorricho, Servicio de Medicina Preventiva y Enfermedades Infecciosas, Hospital del Niño Jesús, Madrid; J.J. Picazo de la Garza, Catedrático y Jefe del Servicio de Microbiología, Hospital Clínico San Carlos, Facultad de Medicina, Universidad Complutense, Madrid; J. Pietro Prieto, Catedrático de Microbiología, Facultad de Medicina, Universidad Complutense, Madrid; M.A. Ripoll Lozano, Médico de Atención Primaria, Centro de Salud Ávila Rural, Ávila.
2
INTRODUCCIÓN ASPECTOS GENERALES
3
PLANTEAMIENTO ¶ Estudio observacional, transversal sobre actitud y comportamiento de médicos responsables de la prescripción de antimicrobianos en el ámbito de la Comunidad. ¶ Entrevista personal mediante cuestionario estructurado. ¶ Datos procedentes de la opinión de los médicos y de los datos recogidos en las historias clínicas de los pacientes.
Muestra: 855 médicos Margen de Confianza: 95,5% Error muestral: + 3,42% Probabilidad: p=q=50 *Significación estadística nivel nacional, no CCAA y Provincias *Error inferior al 5% para MG/MG: entre 5-10% para Pediatras y M. Interna; entre 10-15% para Geriatras y M. Urgencias 4
DISTRIBUCIÓN DE LA MUESTRA POR ESPECIALIDAD DISEÑO DEL ESTUDIO VS REALIZACIÓN DEL ESTUDIO ESPECIALIDAD
DISEÑO
REALIZACIÓN
DIFERENCIA
MG/MF
440
450
10
PEDIATRÍA
210
210
0
M. INTERNA
100
105
5
GERIATRÍA
60
45
(15)
M. URGENCIA
40
45
5
TOTAL
850
855
5
5
DISTRIBUCIÓN DE LA MUESTRA POR ESPECIALIDAD
MI 105 (12,3%)
GT 45 (5,3% )
MU 45 (5,3%)
MG/MF 450 (52,6%) PDT 210 (24,5%)
TOTAL MUESTRA: 855 MÉDICOS 6
DISTRIBUCIÓN DE LA MUESTRA POR ESPECIALIDAD
450
210 105 45
MG/MF
PDT
MI
GT
45
MU
MG: Médicos Generales; MF: Médicos de Familia; PDT: Pediatras MI: Especialistas en Medicina Interna; GT: Geriatras; MU: Especialistas en Medicina de Urgencia.
7
DISTRIBUCIÓN DE LA MUESTRA POR CCAA CC.AA Andalucía Aragón Asturias Baleares Canarias Cantabria Castilla y León Castilla la Mancha Cataluña C. Valenciana Extremadura Galicia Madrid Murcia Navarra País Vasco Rioja Total
GENERAL N % 150 20 20 20 32 10 45 35 140 90 20 55 140 20 10 40 8 855
17,6 2,3 2,3 2,3 3,8 1,2 5,3 4,1 16,4 10,5 2,3 6,4 16,4 2,3 1,2 4,7 0,9 100,0
8
2,3%
Asturias
Baleares
1,2%
Rioja
6,4
País Vasco
2,3%
Navarra
2,3%
Murcia
16,4%
Madrid
1,2%
Galicia
4,1%
Extremadura
Valenciana
Comunidad
17,6%
Cataluña
5,3%
Castilla la Mancha
3,8%
Castilla y León
Cantabria
Canarias
2,3% 2,3%
Aragón
Andalucía
DISTRIBUCIÓN DE LA MUESTRA POR CCAA
16,4%
10,5%
4,7% 0,9%
9
DISTRIBUCIÓN DE LA MUESTRA POR SEXO DEL MÉDICO PARTICIPANTE
Hombre ESPECIALIDAD MG/MF Pediatría M. Interna Geriatría M. Urgencia General
N 262 118 72 33 29 514
% 58,2 56,2 68,6 73,3 64,4 60,1
Mujer N 188 92 33 12 16 341
TOTAL % 41,8 43,8 31,4 26,7 35,6 39,9
N 450 210 105 45 45 855
% 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0
10
DISTRIBUCIÓN DE LA MUESTRA POR SEXO DEL MÉDICO PARTICIPANTE
73,3%
68,6%
64,4%
58,2%
60,1%
56,2% 41,8%
43,8%
39,9%
35,6%
31,4%
Hombre Mujer
26,7%
MG/MF
Pediatría
M. Interna
Geriatría
M. Urgencia
General
11
TIEMPO DE EJERCICIO PROFESIONAL ESPECIALIDAD
Extremos de Ejercicio
MEDIA
(Años)
(Años)
MG/MF
1-35
18,4
PEDIATRÍA
2-28
14,2
M. INTERNA
2-31
14,0
GERIATRÍA
1-21
11,6
M. URGENCIA
1-23
12,5
GENERAL
1-35
16,2
12
TIEMPO DE EJERCICIO PROFESIONAL MEDIA EN AÑOS
18,4
MG/MF
14,2
Pediatría
14
M. Interna
11,6
Geriatría
12,5
M. Urgencia
16,2
General
13
ÁMBITO DE EJERCICIO PROFESIONAL ESPECIALIDAD MG/MF PEDIATRÍA M. INTERNA GERIATRÍA*** M. URGENCIA GENERAL
AMB N 60 60
% 13,3 7,0
CS N 330 96 15 5 446
CEH % 73,3 45,7 14,3 11,1 52,2
N 21 84 69 9 183
% 4,7 40,0 65,7 20,0 21,4
S.U. N 15 8 40 63
% 3,3 3,8 88,9 7,4
OTROS* N 24 22 21 36 103
% 5,4 10,5 20,0 80,0 12,0
TOTAL** N 450 210 105 45 45 855
% 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0
AMB: Ambulatorio; CS: Centro de Salud; CEH: Consulta Externa Hospital; SU: Servicio Urgencia *Hospital, Residencia, Consulta Privada **En 60 casos (7%) se ha producido una respuesta múltiple, tomándose siempre la preferente ***En 31 casos (69%) se trató de una residencia
14
ÁMBITO DE EJERCICIO PROFESIONAL
52,2%
21,4% 7,0%
AMB
7,4%
CS
CEH
S.U.
12,0%
OTROS
15
TIPO DE EJERCICIO PROFESIONAL ESPECIALIDAD
PÚBLICO
PRIVADO
AMBOS
TOTAL
N
%
N
%
N
%
N
%
MG/MF
401
89,1
27
6,0
22
4,9
450
100,0
PEDIATRÍA
186
88,6
15
7,1
9
2,3
210
100,0
M. INTERNA
84
80,0
8
7,6
13
12,4
205
100,0
GERIATRÍA
14
31,1
23
51,1
8
17,8
45
100,0
M.URGENCIA
43
95,6
2
4,4
-
-
45
100,0
GENERAL
728
85,1
75
8,8
52
6,1
855
100,0
16
TIPO DE EJERCICIO PROFESIONAL 85,1%
8,8%
PÚBLICO
PRIVADO
6,1%
AMBOS
17
PRIMERA PARTE ESTUDIO DE CONOCIMIENTO Y ACTITUD
18
(P.1)
MICROORGANISMOS MÁS FRECUENTES INVOLUCRADOS DIAGNÓSTICO: FARINGITIS
ESPECIALIDAD MG/MF PEDIATRÍA M. INTERNA GERIATRÍA M. URGENCIA GENERAL
Virus N 141 111 38 9 9 308
% 31,3 52,9 36,2 20,0 20,0 36,0
S. pyogenes N % 154 34,2 85 40,5 39 37,1 22 48,9 15 33,3 315 36,8
S. pneumoniae N % 124 27,6 29 13,8 42 40,0 11 24,4 17 37,8 229 26,8
H. influenzae N % 98 21,8 21 10,0 18 17,1 11 24,4 12 26,7 160 18,7
OTROS N % 103 22,9 19 9,0 14 13,3 9 20,0 8 17,8 153 17,9
TOTAL * N % 450 100,0 210 100,0 105 100,0 45 100,0 45 100,0 855 100,0
Comentarios: * Respuesta múltiple. M. catarrhalis y S. aureus son otros patógenos citados ampliamente por todos, destacando el primero de ellos en las menciones de los geriatras y el segundo, en las de los médicos de urgencia.
19
(P.1)
MICROORGANISMOS MÁS FRECUENTES INVOLUCRADOS DIAGNÓSTICO: FARINGITIS
36,0%
36,8% 26,8% 18,7%
Virus
S . pyogenes
S . pneumoniae
H. influenzae
17,9%
Otros
20
(P.1)
MICROORGANISMOS MÁS FRECUENTES INVOLUCRADOS DIAGNÓSTICO: AMIGDALITIS
ESPECIALIDAD MG/MF PEDIATRÍA M. INTERNA GERIATRÍA M. URGENCIA GENERAL
Virus N 168 111 31 8 7 325
% 37,3 52,3 29,5 17,8 15,6 38,0
S. pyogenes N % 176 39,1 85 40,5 35 33,3 15 33,3 10 22,2 321 37,5
S. pneumoniae N % 149 33,1 42 20,0 34 32,3 11 24,4 16 35,6 252 29,5
H. influenzae N % 71 15,8 21 10,0 14 13,3 10 22,2 5 11,1 121 14,2
OTROS N % 65 14,4 23 11,0 17 16,2 16 35,6 22 48,9 143 16,7
TOTAL* N % 450 100,0 210 100,0 105 100,0 95 100,0 45 100,0 855 100,0
Comentarios: * Respuesta múltiple. M. catarrhalis y S. aureus son otros patógenos comentados de forma generalizada, siendo especialmente importante el primero en el caso de los geriatras y el segundo, en el caso de los médicos de urgencia.
21
(P.1)
MICROORGANISMOS MÁS FRECUENTES INVOLUCRADOS DIAGNÓSTICO: AMIGDALITIS
38,0%
37,5% 29,5% 14,2%
Virus
S . pyogenes
S . pneumoniae
H. influenzae
16,7%
Otros
22
(P.1)
MICROORGANISMOS MÁS FRECUENTES INVOLUCRADOS DIAGNÓSTICO: OTITIS MEDIA AGUDA
ESPECIALIDAD MG/MF PEDIATRÍA M. INTERNA GERIATRÍA M. URGENCIA GENERAL
S. pneumoniae N % 268 59,6 187 89,0 79 75,2 19 42,2 27 60,0 580 67,8
H. influenzae N % 236 52,4 113 53,8 52 49,5 24 53,3 19 42,2 444 51,9
M. catarrhalis N % 148 32,9 49 23,3 28 26,7 16 35,6 17 37,8 258 30,2
S. pyogenes N % 105 23,3 21 10,0 23 21,9 15 33,3 5 11,1 169 19,8
OTROS N % 112 24,9 23 11,0 11 10,5 13 28,9 15 33,3 174 20,4
TOTAL* N % 450 100,0 210 100,0 105 100,0 45 100,0 45 100,0 855 100,0
Comentarios: *Respuesta múltiple en la mayoría de los casos. Entre los más referidos de “otros”: S. aureus, E. colí, Pseudomonas, Mycoplasma pneumoniae y Chlamydia pneumoniae.
23
(P.1)
MICROORGANISMOS MÁS FRECUENTES INVOLUCRADOS DIAGNÓSTICO: OTITIS MEDIA AGUDA
67,8% 51,9%
30,2% 19,8%
S . pneumoniae
H. influenzae
M. catarrhalis
S . pyogenes
20,4%
Otros
24
(P.1)
MICROORGANISMOS MÁS FRECUENTES INVOLUCRADOS DIAGNÓSTICO: SINUSITIS
ESPECIALIDAD MG/MF PEDIATRÍA M. INTERNA GERIATRÍA M. URGENCIA GENERAL
S. pneumoniae N % 195 43,3 136 64,7 59 56,2 13 28,9 26 57,8 429 50,2
H. influenzae N % 127 28,2 37 17,6 32 30,5 20 44,4 7 15,6 223 26,1
P. pyogenes N % 108 24,0 48 22,9 17 16,2 8 17,8 3 6,7 184 21,5
M. catarrhalis N % 119 26,4 26 12,4 15 14,3 10 22,2 5 11,1 175 20,5
OTROS N % 91 20,2 17 8,1 10 9,5 5 11,1 18 40,0 141 16,5
TOTAL* N % 450 100,0 210 100,0 105 100,0 45 100,0 45 100,0 855 100,0
Comentarios: * Respuesta múltiple. Los virus son comentados por el 6,5% y S. aureus por el 7,6% , siendo especialmente significativos los primeros entre los MG/ MF y los segundos, entre los médicos de urgencia.
25
(P.1)
MICROORGANISMOS MÁS FRECUENTES INVOLUCRADOS DIAGNÓSTICO: SINUSITIS
50,2%
26,1%
S . pneumoniae
H. influenzae
21,5%
S . pyogenes
20,5%
M. catarrhalis
16,5%
Otros
26
(P.1)
MICROORGANISMOS MÁS FRECUENTES INVOLUCRADOS DIAGNÓSTICO: BRONQUITIS AGUDA
ESPECIALIDAD MG/MF PEDIATRÍA M. INTERNA GERIATRÍA M. URGENCIA GENERAL
Virus N 178 77 37 5 3 300
% 39,6 36,7 35,2 11,1 6,7 35,1
S. pneumoniae N % 211 46,9 101 48,1 47 44,8 37 82,2 35 77,8 431 50,4
H. influenzae N % 103 22,9 24 11,4 23 21,9 12 26,7 14 31,1 176 20,6
M. catarrhalis N % 57 12,7 22 10,5 23 21,9 5 11,1 3 6,7 110 12,9
OTROS N % 89 19,8 31 14,8 12 11,4 3 6,7 6 13,3 141 16,5
TOTAL* N % 450 100,0 210 100,0 105 100,0 45 100,0 45 100,0 855 100,0
Comentarios: * Respuesta múltiple. S. pyogenes y S. aureus son otros patógenos relevantes, especialmente en el caso de los MG/MF y pediatras (S. pyogenes) y MG/MF y médicos de urgencia (S. aureus ).
27
(P.1)
MICROORGANISMOS MÁS FRECUENTES INVOLUCRADOS DIAGNÓSTICO: BRONQUITIS AGUDA
50,4% 35,1% 20,6% 12,9%
Virus
S. pneumoniae
H. influenzae
M . catarrhalis
16,5%
Otros
28
(P.1)
MICROORGANISMOS MÁS FRECUENTES INVOLUCRADOS DIAGNÓSTICO: EXACERBACIÓN BRONQUITIS CRÓNICA
ESPECIALIDAD MG/MF PEDIATRÍA M. INTERNA GERIATRÍA M. URGENCIA GENERAL
S. pneumoniae N % 313 69,6 138 65,7 64 61,0 33 73,3 32 71,1 580 67,8
H. influenzae N % 161 35,8 35 16,7 38 36,2 8 17,8 12 26,7 254 29,7
S. pyogenes N % 29 6,4 22 10,5 9 8,6 4 8,9 1 2,2 65 7,6
M. catarrhalis N % 71 15,8 17 8,1 31 29,5 5 11,1 2 4,4 126 14,7
OTROS N 31 13 7 3 4 58
% 6,9 6,2 6,7 6,7 8,9 6,8
N 2 7 9
NS/NC % 0,4 3,3 1,0
TOTAL* N % 450 100,0 210 100,0 105 100,0 45 100,0 45 100,0 855 100,0
Comentarios: * Respuesta múltiple. S. aureus Y E. colí son otros patógenos citados de forma generalizada por todos los colectivos.
29
(P.1)
MICROORGANISMOS MÁS FRECUENTES INVOLUCRADOS DIAGNÓSTICO: EXACERBACIÓN BRONQUITIS CRÓNICA
67,8%
29,7% 14,7% 7,6%
6,8% 1%
S . pneumoniae
H. influenzae
S . pyogenes
M. catarrhalis
Otros
Ns/Nc
30
(P.1)
MICROORGANISMOS MÁS FRECUENTES INVOLUCRADOS
DIAGNÓSTICO: NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD (NAC)
ESPECIALIDAD MG/MF PEDIATRÍA M. INTERNA GERIATRÍA M. URGENCIA GENERAL
S. pneumoniae N % 318 70,7 178 84,8 80 76,2 36 80,0 39 86,7 651 76,1
H. influenzae N % 81 18,0 31 14,8 13 12,4 3 6,7 3 6,7 131 15,3
M. catarrhalis N % 32 7,1 10 4,8 10 9,5 1 2,2 1 2,2 54 6,3
Atípicos N % 45 10,0 11 5,2 13 12,4 5 11,1 4 8,9 78 9,1
OTROS N % 22 4,9 9 4,3 5 4,8 5 11,1 3 6,7 44 5,1
N 2 2 4
NS/NC % 0,4 1,0 0,5
TOTAL* N % 450 100,0 210 100,0 105 100,0 45 100,0 45 100,0 855 100,0
Comentarios: *Respuesta múltiple La mayoría de atípicos corresponden a Chlamydia pneumoniae y Mycoplasma pneumoniae
31
MICROORGANISMOS MÁS FRECUENTES INVOLUCRADOS DIAGNÓSTICO: NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD
(P.1)
(NAC)
76,1%
15,3% 6,3%
S . pneumoniae
H. influenzae
M. catarrhalis
9,1%
Atípicos
5,1%
Otros
0,5% Ns/Nc
32
(P.1)
MICROORGANISMOS MÁS FRECUENTES INVOLUCRADOS DIAGNÓSTICO: I. URINARIA
ESPECIALIDAD MG/MF PEDIATRÍA M. INTERNA GERIATRÍA M. URGENCIA GENERAL
E. coli N % 405 90,0 186 88,6 95 90,5 40 88,9 38 84,4 764 89,4
P. mirabilis N % 10 2,2 9 4,3 5 4,8 1 2,2 2 4,4 27 3,2
S. faecalis N % 8 1,8 3 1,4 2 1,9 2 4,4 2 4,4 17 2,0
S. aureus N % 8 1,8 2 1,0 1 0,9 2 4,4 13 1,5
OTROS N 12 10 3 3 2 30
% 2,7 4,8 2,9 6,7 4,4 3,5
NS/NC N % 9 2,0 5 2,4 2 1,9 16 1,9
TOTAL* N % 450 100,0 210 100,0 105 100,0 45 100,0 45 100,0 855 100,0
Comentarios: *Respuesta múltiple Klebsiella y estreptococo son otros comentarios generalizados.
33
(P.1)
MICROORGANISMOS MÁS FRECUENTES INVOLUCRADOS DIAGNÓSTICO: I. URINARIA
89,4%
3,2%
E. coli
P. mirabilis
2,0%
S . faecalis
1,5%
S . aureus
3,5%
Otros
1,9%
Ns/Nc
34
(P.1)
MICROORGANISMOS MÁS FRECUENTES INVOLUCRADOS DIAGNÓSTICO: I. DERMATOLÓGICA
ESPECIALIDAD MG/MF PEDIATRÍA M. INTERNA GERIATRÍA M. URGENCIA GENERAL
S. aureus N % 281 62,4 145 69,0 66 62,9 32 71,1 35 77,8 559 65,4
S. pyogenes N % 153 34,0 81 38,6 41 39,0 7 15,6 10 22,2 292 34,2
H. influenzae N % 21 4,7 6 2,9 6 5,7 3 6,7 36 4,2
Atípicos N % 15 3,3 6 2,9 5 4,8 26 3,0
OTROS N % 21 4,7 10 4,8 5 4,8 7 15,6 3 6,7 46 5,4
NS/NC N % 5 1,1 2 0,9 2 1,9 1 2,2 10 1,2
TOTAL* N % 450 100,0 210 100,0 105 100,0 45 100,0 45 100,0 855 100,0
Comentarios: Respuesta múltiple Se han realizado algunas pocas menciones a Virus (herpes) y, entre las bacterias, a Pseudomonas, E. coli y neumococo.
35
(P.1)
MICROORGANISMOS MÁS FRECUENTES INVOLUCRADOS DIAGNÓSTICO: I. DERMATOLÓGICA
65,4%
34,2%
4,2%
S . aureus
S . pyogenes
H. influenzae
3,0%
Atípicos
5,4%
Otros
1,2%
Ns/Nc
36
(P.1)
MICROORGANISMOS MÁS FRECUENTES INVOLUCRADOS DIAGNÓSTICO: I. GASTROINTESTINAL
ESPECIALIDAD MG/MF PEDIATRÍA M. INTERNA GERIATRÍA M. URGENCIA GENERAL
Virus N 265 126 61 21 22 495
% 58,9 60,0 58,1 46,7 48,9 57,9
Salmonella N % 113 25,1 38 18,1 21 20,0 10 22,2 8 17,8 190 22,2
Shigella N % 63 14,0 21 10,0 10 9,5 5 11,1 5 11,1 104 12,2
E. coli N 38 20 8 9 13 88
% 8,4 9,5 7,6 20,0 28,9 10,3
OTROS N 16 10 7 3 2 38
% 3,6 4,8 6,7 6,7 4,4 4,4
NS/NC N % 15 3,3 8 3,8 2 1,9 1 2,2 1 2,2 27 3,2
TOTAL* N % 450 100,0 210 100,0 105 100,0 45 100,0 45 100,0 855 100,0
Comentarios: *Respuesta múltiple Existen también menciones generalizadas a Helicobacter pylori.
37
(P.1)
MICROORGANISMOS MÁS FRECUENTES INVOLUCRADOS DIAGNÓSTICO: I. GASTROINTESTINAL
57,9%
22,2% 12,2%
Virus
S almonella
S higella
10,3%
E. coli
4,4%
Otros
3,2%
Ns/Nc
38
(P.1)
MICROORGANISMOS MÁS FRECUENTES INVOLUCRADOS DIAGNÓSTICO: I. BUCODENTAL
ESPECIALIDAD MG/MF PEDIATRÍA M. INTERNA GERIATRÍA M. URGENCIA GENERAL
Anaerobios N % 158 35,1 81 38,6 40 38,1 18 40,0 15 33,3 312 36,5
Estreptococo N % 110 24,4 63 30,0 38 36,1 22 48,9 13 28,9 246 28,8
Estafilococo N % 131 29,1 32 15,2 16 15,2 4 8,9 7 15,6 190 22,2
Virus N 35 29 10 2 3 79
% 7,8 13,8 9,5 4,4 6,7 9,2
OTROS N % 58 12,9 9 4,3 10 9,5 2 4,4 4 8,9 83 9,7
NS/NC N % 28 6,2 14 6,7 9 8,6 5 4,8 7 15,6 63 7,6
TOTAL* N % 450 100,0 210 100,0 105 100,0 45 100,0 45 100,0 855 100,0
Comentarios: *Respuesta múltiple Respuestas muy dispersas en todos los colectivos, entre las que tambiénn se encuentran flora mixta, gram-positivos, gram-negativos, etc.
39
(P.1)
MICROORGANISMOS MÁS FRECUENTES INVOLUCRADOS DIAGNÓSTICO: I. BUCODENTAL
36,5%
28,8%
22,2% 9,2%
Anaerobios
Estreptococo
Estafilococo
Virus
9,7%
Otros
7,6%
Ns/Nc
40
(P.1)
TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: FARINGITIS
ESPECIALIDAD MG/MF PEDIATRÍA M. INTERNA GERIATRÍA M. URGENCIA GENERAL
Amox/Clavulánico N % 237 52,7 52 24,8 59 56,2 24 53,3 30 66,7 402 47,0
Amoxicilina N % 148 32,9 79 37,6 32 30,5 8 17,8 16 35,6 275 32,2
Penic. V N % 24 5,3 67 31,9 15 14,3 2 4,4 9 20,0 117 13,7
Cefuroxima N % 18 4,0 2 1,0 4 3,8 3 6,7 1 2,2 28 3,3
Azitromicina N % 6 1,3 5 2,4 2 1,9 8 17,8 1 2,2 22 2,6
Otros N % 13 2,9 4 1,9 9 8,6 6 13,3 2 4,4 34 4,0
Ninguno N % 45 10,0 19 9,0 7 6,7 16 33,6 2 4,4 89 10,4
Total N % 450 100,0 210 100,0 105 100,0 45 100,0 45 100,0 855 100.0
41
(P.1) TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: FARINGITIS GENERAL 47,0%
32,2%
13,7% 10,4%
3,3%
Amox/Clav
Amoxicilina
Cefuroxima
2,6%
Penicili V
Azitromicina
4,0%
Otros
Ninguno
42
(P.1) TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: FARINGITIS GENERAL VS MEDICINA GENERAL / FAMLIA 52,7% 47,0%
32,2%32,9%
13,7% 10,4%10,0%
3,3% 4,0%
Amox/Clav
Amoxicilina
Cefuroxima
5,3% 2,6%
Penicili V
4,0% 1,3%
Azitromicina
2,9%
Otros
Ninguno
43
(P.1) TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: FARINGITIS GENERAL VS PEDIATRÍA 47,0%
37,6%
32,2%
31,9%
24,8%
13,7% 10,4%
3,3%
2,6% 2,4%
1,0% Amox/Clav
Amoxicilina
Cefuroxima
Penicili V
Azitromicina
9,0%
4,0% 1,9%
Otros
Ninguno
44
(P.1) TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: FARINGITIS GENERAL VS MEDICINA INTERNA 56,2%
47,0%
32,2%
30,5%
13,7%14,3% 8,6%
10,4% 6,7%
3,3% 3,8%
Amox/Clav
Amoxicilina
Cefuroxima
2,6% 1,9% Penicili V
Azitromicina
4,0%
Otros
Ninguno
45
(P.1) TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: FARINGITIS GENERAL VS GERIATRÍA 53,3%
47,0%
33,6%
32,2%
17,8%
17,8% 13,7%
13,3% 10,4%
6,7% 3,3%
Amox/Clav
Amoxicilina
Cefuroxima
4,4%
Penicili V
2,6%
Azitromicina
4,0%
Otros
Ninguno
46
(P.1) TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: FARINGITIS GENERAL VS MEDICINA DE URGENCIA 66,7%
47,0%
35,6% 32,2%
20,0% 13,7% 10,4% 3,3% 2,2% Amox/Clav
Amoxicilina
Cefuroxima
2,6% 2,2% Penicili V
Azitromicina
4,0% 4,4%
Otros
4,4%
Ninguno
47
(P.1)
TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: AMIGDALITIS
ESPECIALIDAD MG/MF PEDIATRÍA M. INTERNA GERIATRÍA M. URGENCIA GENERAL
Amox/Clav N % 243 54,0 87 41,4 59 56,2 9 20,0 14 31,1 412 48,2
Amox. N % 138 30,7 53 25,2 30 28,6 38 84,4 23 51,1 282 33,0
Penic. V N % 96 21,3 79 37,6 11 10,5 2 4,4 10 22,2 198 23,2
Cefuroxima N % 15 3,3 3 1,4 3 2,9 2 4,4 2 4,4 25 2,9
Azitromicina N % 8 1,8 7 3,3 2 1,9 2 4,4 1 2,2 19 2,2
Claritromicina N % 9 2,0 3 1,4 2 1,9 2 4,4 5 11,1 21 2,5
Ninguno N % 18 4,0 12 3,9 7 6,7 2 4,4 1 2,2 40 4,7
Otros N % 12 2,7 7 3,3 7 6,7 3 6,7 1 2,2 30 3,5
Total N % 450 100,0 210 100,0 105 100,0 45 100,0 45 100,0 855 100,0
48
(P.1)
TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: AMIGDALITIS
81,2%
23,2%
4,3%
PS AE
PMRE
CFP
5,6%
MCD
1,2%
FQN
4,7%
NINGUNO
49
(P.1 TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: AMIGDALITIS GENERAL
48,2%
33,0%
23,2%
Amox/Clav
Amoxicilina
Penicili V
2,9%
2,2%
2,5%
Cefuroxima
Azitromicina
Claritromicina
4,7%
Ninguno
3,5%
Otros
50
(P.1) TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: AMIGDALITIS
54,0%
GENERAL VS MEDICINA GENERAL / FAMILIA
48,2%
33,0% 30,7%
23,2% 21,3%
2,9%3,3%
Amox/Clav
Amoxicilina
Penicili V
Cefuroxima
2,2%1,8%
2,5%2,0%
Azitromicina
Claritromicina
4,7%4,0%
Ninguno
3,5%2,7%
Otros
51
(P.1) TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: AMIGDALITIS GENERAL VS PEDIATRÍA
48,2%
41,4% 37,6% 33,0%
25,2% 23,2%
Amox/Clav
Amoxicilina
Penicili V
2,9% 1,4%
3,3% 2,2%
Cefuroxima
Azitromicina
2,5% 1,4% Claritromicina
4,7% 3,9%
3,5%3,3%
Ninguno
Otros
52
(P.1) TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: AMIGDALITIS GENERAL VS MEDICINA INTERNA 56,2%
48,2%
33,0% 28,6% 23,2%
10,5%
2,9%2,9%
Amox/Clav
Amoxicilina
Penicili V
Cefuroxima
6,7% 4,7% 2,2%1,9%
2,5%1,9%
Azitromicina
Claritromicina
Ninguno
6,7% 3,5%
Otros
53
(P.1) TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: AMIGDALITIS GENERAL VS GERIATRÍA 84,4%
48,2%
33,0%
23,2% 20,0%
4,4%
Amox/Clav
Amoxicilina
Penicili V
4,4% 2,9%
4,4% 2,2%
4,4% 2,5%
4,7%4,4%
6,7% 3,5%
Cefuroxima
Azitromicina
Claritromicina
Ninguno
Otros
54
(P.1) TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: AMIGDALITIS GENERAL VS MEDICINA DE URGENCIA 51,1% 48,2%
31,1%
33,0%
23,2% 22,2%
11,1%
4,4% 2,9%
Amox/Clav
Amoxicilina
Penicili V
Cefuroxima
4,7% 2,2%2,2% Azitromicina
2,5%
Claritromicina
2,2% Ninguno
3,5% 2,2% Otros
55
(P.1)
TRATAMIENTO DE ELECCIÓN
DIAGNÓSTICO: OTITIS MEDIA AGUDA
ESPECIALIDAD MG/MF PEDIATRÍA M. INTERNA GERIATRÍA
Amox/Clav N % 312 69,3 87 41,4 69 65,7 23 51,1
Amoxicilina N % 55 12,2 114 54,3 36 34,3 5 11,1
Cefuroxima N % 66 14,7 15 7,1 3 2,9 9 20,0
Ciprofloxacino N % 57 12,7 3 1,4 21 20,0 9 20,0
Ninguno N % 5 1,1 2 1,0 1 1,0 -
N 44 36 13 13
% 9,8 17,1 12,4 28,9
N 450 210 105 45
Total* % 100,0 100,0 100,0 100,0
M. URGENCIA GENERAL
23 514
9 219
10 103
9 99
8
5 111
11,1 13,0
45 855
100,0 100,0
51,1 60,1
20,0 25,6
22,2 12,0
20,0 11,6
0,9
Otros
*Respuesta múltiple
56
(P.1)
TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: FARINGITIS
79,2%
13,7%
10,4% 4,2%
PS AE
PMRE
CFP
4,3%
MCD
1,4%
FQN
NINGUNO
PMRE: Penicilinas de Medio y Reducido Espectro
57
(P.1)
TRATAMIENTO DE ELECCIÓN
DIAGNÓSTICO: OTITIS MEDIA AGUDA
85,7%
15,8%
15,2% 3,5%
PS AE
CFP
FQN
MCD
0,9% NINGUNO
2,1%
OTROS
PSAE: Penicilinas Semisintéticas Amplio Espectro; CFP: Cefalosporinas; FQN: Fluorquinolonas; MCD: Macrólidos
58
(P.1) TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: OTITIS MEDIA AGUDA GENERAL 60,1%
25,6%
12,0%
11,6%
13,0%
0,9% Amox/Clav
Amoxicilina
Cefuroxima
Ciprofloxacino
Otros
Ninguno
59
(P.1) TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: OTITIS MEDIA AGUDA GENERAL VS MEDICINA GENERAL / FAMILIA 69,3%
60,1%
25,6%
14,7% 12,2%
12,0%
11,6% 12,7%
13,0% 9,8%
0,9% 1,1% Amox/Clav
Amoxicilina
Cefuroxima
Ciprofloxacino
Otros
Ninguno
60
(P.1) TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: OTITIS MEDIA AGUDA GENERAL VS PEDIATRIA 60,1% 54,3%
41,4%
25,6%
17,1% 12,0%
13,0%
11,6% 7,1% 1,4%
Amox/Clav
Amoxicilina
Cefuroxima
Ciprofloxacino
0,9% 1,0% Otros
Ninguno
61
(P.1) TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: OTITIS MEDIA AGUDA GENERAL VS MEDICINA INTERNA
65,7% 60,1%
34,3%
25,6% 20,0%
12,0%
11,6%
13,0% 12,4%
2,9%
Amox/Clav
Amoxicilina
Cefuroxima
0,9% 1,0% Ciprofloxacino
Otros
Ninguno
62
(P.1) TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: OTITIS MEDIA AGUDA GENERAL VS GERIATRÍA 60,1%
51,1%
28,9% 25,6% 20,0%
11,1%
12,0%
20,0%
11,6%
13,0%
0,9% 0,0% Amox/Clav
Amoxicilina
Cefuroxima
Ciprofloxacino
Otros
Ninguno
63
(P.1) TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: OTITIS MEDIA AGUDA GENERAL VS MEDICINA DE URGENCIA 60,1%
51,1%
25,6% 22,2% 20,0%
20,0%
12,0%
11,6%
13,0%
11,1%
0,9% 0,0% Amox/Clav
Amoxicilina
Cefuroxima
Ciprofloxacino
Otros
Ninguno
64
(P.1)
TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: SINUSITIS
ESPECIALIDAD MG/MF PEDIATRÍA M. INTERNA GERIATRÍA M. URGENCIA GENERAL
Amox/Clav N % 195 43,3 116 55,2 59 56,2 24 53,3 33 73,3 427 50,0
Amox. N % 57 12,7 65 30,9 22 21,0 2 4,4 2 4,4 148 17,3
Cefurox. N % 69 15,3 25 11,9 6 5,7 9 20,0 1 2,2 110 12,9
Azitromicina N % 30 6,7 10 4,8 5 4,8 2 4,4 1 2,2 48 5,6
Claritromicina N % 28 6,2 7 3,3 2 1,9 8 17,8 7 15,6 52 6,1
Levofloxacino N % 29 6,4 8 7,6 5 11,1 2 4,4 44 5,1
Ninguno N % 12 2,7 2 1,0 1 1,0 15 1,8
Otros N % 138 30,7 20 9,5 18 17,1 5 11,1 4 8,9 185 21,6
Total N % 450 100,0 210 100,0 105 100,0 45 100,0 45 100,0 855 100,0
65
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN
DIAGNÓSTICO: SINUSITIS
67,3%
18,7%
14,3%
13,7% 3,0%
PS AE
CFP
MCD
FQN
PMRE
1,8%
OTROS
1,8%
NINGUNO
66
(P.1) TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: SINUSITIS GENERAL
50,0%
21,6% 17,3% 12,9% 5,6%
6,1%
5,1% 1,8%
Amox/Clav
Amoxicilina
Cefuroxima
Azitromicina
Claritromicina
Levofloxacino
Otros
Ninguno
67
(P.1) TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: SINUSITIS GENERAL VS MEDICINA GENERAL / FAMILIA 50,0%
43,3%
30,7%
21,6% 17,3% 12,7%
15,3% 12,9%
6,7% 5,6%
6,1%6,2%
6,4% 5,1% 2,7% 1,8%
Amox/Clav
Amoxicilina
Cefuroxima
Azitromicina
Claritromicina
Levofloxacino
Otros
Ninguno
68
(P.1) TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: SINUSITIS GENERAL VS PEDIATRÍA 55,2% 50,0%
30,9%
21,6% 17,3% 12,9% 11,9% 9,5% 5,6%4,8%
6,1% 3,3%
5,1% 1,8%1,0%
0,0% Amox/Clav
Amoxicilina
Cefuroxima
Azitromicina
Claritromicina
Levofloxacino
Otros
Ninguno
69
(P.1) TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: SINUSITIS GENERAL VS MEDICINA INTERNA 56,2%
50,0%
21,6%
21,0% 17,3%
17,1% 12,9%
5,7%
5,6%4,8%
6,1%
7,6% 5,1%
1,9% Amox/Clav
Amoxicilina
Cefuroxima
Azitromicina
Claritromicina
1,8%1,0% Levofloxacino
Otros
Ninguno
70
(P.1) TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: SINUSITIS GENERAL VS GERIATRÍA 53,3% 50,0%
21,6%
20,0% 17,8%
17,3% 12,9%
11,1% 5,6% 4,4%
4,4%
6,1%
11,1%
5,1% 1,8%
Amox/Clav
Amoxicilina
Cefuroxima
Azitromicina
Claritromicina
Levofloxacino
Otros
0,0%
Ninguno
71
(P.1) TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: SINUSITIS GENERAL VS MEDICINA DE URGENCIA
73,3%
50,0%
21,6% 17,3%
15,6% 12,9% 8,9%
4,4%
Amox/Clav
Amoxicilina
5,6% 2,2% Cefuroxima
6,1%
2,2% Azitromicina
5,1%4,4% 1,8% 0,0%
Claritromicina
Levofloxacino
Otros
Ninguno
72
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN
DIAGNÓSTICO: BRONQUITIS AGUDA
ESPECIALIDAD
Amox /Clav
Amox
Cefuroxim Moxifloxac
Levofloxac %
Ninguno
NS/NC
TOTAL
N
%
N
137 30,4
1
0,2
450 100,0
41 19,5
52
24,8
4
1,9
210 100,0
N
%
10,9 27
6,0
Otros
N
%
N
%
N
%
N
%
N
MG/MF
231
51,3
47
10,4
36
8,0
62
13,8
49
PEDIATRÍA
87
41,4
68
32,4
8
3,8
-
-
-
M. INTERNA
46
43,8
11
10,5
16
15,2
6
5,7
15
14,3 16 15,2
15
16,3
-
-
105 100,0
GERIATRÍA
27
60,0
3
6,7
2
4,4
5
11,1
11
24,4
2
4,4
5
11,1
-
-
45
100,0
M. URGENCIA
13
28,9
1
2,2
1
2,2
8
17,8
9
20,0
1
2,2
19
42,2
1
2,2
45
100,0
GENERAL
404
47,3
130 15,2
63
7,4
81
9,5
84
9,8
87 10,2 228 26,7
6
0,7
855 100,0
-
N
%
%
73
(P.1)
TRATAMIENTO DE ELECCIÓN
DIAGNÓSTICO: BRONQUITIS AGUDA 62,5%
28,9%
11,7%
10,5%
10,2% 2,3%
PS AE
CFP
FQN
MCD
OTROS
0,7% NINGUNO
NS /NC
74
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: BRONQUITIS AGUDA GENERAL
4 7 ,3 %
2 6 ,7 %
15 , 2 % 7 ,4 %
9 ,5 %
9 ,8 %
10 , 2 %
0 ,7 %
Amox /Clav
Amox
Cefuroxima
Moxifloxac
Levofloxac
Ninguno
Otros
NS/NC
75
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: BRONQUITIS AGUDA
GENERAL VS MEDICINA GENERAL / FAMILIA 51,3 % 4 7,3 %
3 0 ,4 % 2 6 ,7%
15,2 %
13 ,8 % 7,4 %
8 ,0 %
9 ,8 %
9 ,5%
10 ,9 %
10 ,2 % 6 ,0 %
NS/ NC
Otros
Otros
Ninguno
Ninguno
Levofloxac
Levofloxac
Moxifloxac
Moxifloxac
Cefuroxima
Cefuroxima
Amox
Amox
Amox /Clav
Amox /Clav
0 ,7%
0 ,2 % NS/ NC
10 ,4 %
76
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: BRONQUITIS AGUDA GENERAL VS PEDIATRÍA 4 7,3 %
4 1, 4 %
3 2 ,4 %
2 6 ,7% 2 4 ,8 %
19 , 5 %
15 , 2 %
9 ,5%
9 ,8 %
10 , 2 %
7,4 % 3 ,8 % 1, 9 % 0 ,0 % A mo x /C lav
A mo x
C ef uro xima
M o xif lo xac
L evo f lo xac
0 ,0 %
0 ,7% N ing uno
O tro s
N S /N C
77
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: BRONQUITIS AGUDA GENERAL VS MEDICINA INTERNA 4 7,3 % 4 3 ,8 %
2 6 ,7%
15 , 2 %
15 , 2 %
9 ,5%
10 , 5 %
9 ,8 %
16 , 3 %
15 , 2 %
14 , 3 %
10 , 2 %
7,4 % 5,7%
0 ,7% A mo x /C lav
A mo x
C ef uro xima
M o xif lo xac
L evo f lo xac
N ing uno
O tro s
N S /N C
0 ,0 %
78
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: BRONQUITIS AGUDA GENERAL VS GERIATRÍA 6 0 ,0 %
4 7,3 %
2 6 ,7% 2 4 ,4 %
15 , 2 % 9 ,5% 6 ,7%
11, 1%
9 ,8 %
11, 1%
10 , 2 %
7,4 % 4 ,4 %
4 ,4 %
0 ,7% A mo x /C lav
A mo x
C ef uro xima
M o xif lo xac
L evo f lo xac
N ing uno
O tro s
N S /N C
0 ,0 %
79
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: BRONQUITIS AGUDA GENERAL VS MEDICINA DE URGENCIA 4 7,3 %
4 2 ,2 %
2 8 ,9 % 2 6 ,7%
2 0 ,0 % 17 , 8 % 15 , 2 %
9 ,5%
9 ,8 %
10 , 2 %
7,4 %
2 ,2 %
2 ,2 %
2 ,2 %
2 ,2 % 0 ,7%
A mo x /C lav
A mo x
C ef uro xima
M o xif lo xac
L evo f lo xac
N ing uno
O tro s
N S /N C
80
(P.1)
TRATAMIENTO DE ELECCIÓN
DIAGNÓSTICO: EXACERBACIÓN BRONQUITIS CRÓNICA
ESPECIALIDAD
Amox / Clav N %
Amox
Cefuroxim
Moxifloxac
Levofloxac
Ciproflox
Ninguno
Otros
NS/NC
TOTAL N
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
MG/MF
155 34,4 32
7,1
25
5,6
103
22,9
109
24,2
81
18,0
7
15,6
35
7,8
2
0,4
PEDIATRÍA
58
27,6
70
33,3
25
11,9
-
-
-
-
3
1,4
15
7,1
34
16,2 21
M. INTERNA
74
70,5
8
7,6
11
10,5
10
9,5
15
14,3
2
1,9
-
-
16
15,2
-
-
105 100,0
GERIATRÍA
5
11,1
1
2,2
9
20,0
3
6,7
13
28,9
8
17,8
7
15,6
10
22,2
-
-
45
100,0
M. URGENCIA
13
28,9 7
15,6
8
17,8
7
15,6
4
8,9
9
20,0
-
-
7
15,6
2
4,4
45
100,0
GENERAL
305 35,7 118 13,8
78
9,1
123
14,4
141
102 11,9 25
2,9
855 100,0
16,5 103 12,0 29
3,4
%
450 100,0
10,0 210 100,0
Cefditoren es comentado por 17 entrevistados (2,0%): 9 MG/MF (2,0%), 3 MI (2,9%), 3 GT (6,7%) y 2 MU (4,4%)
81
(P.1)
TRATAMIENTO DE ELECCIÓN
DIAGNÓSTICO: EXACERBACIÓN BRONQUITIS CRÓNICA 49,5% 42,9%
12,6% 7,8% 0,4% PS AE
CFP
MCD
FQN
OTROS
3,4%
NINGUNO
2,9%
NS /NC
82
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: EXACERBACIÓN BRONQUITIS CRÓNICA GENERAL 3 5,7%
16 , 5 % 14 , 4 %
13 , 8 %
12 , 0 %
11, 9 %
9 , 1%
3 ,4 % 2 ,9 %
A mo x /C lav
A mo x
C ef uro xima
M o xif lo xac
L evo f lo xac
C ip ro f lo x
N ing uno
O tro s
N S /N C
83
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: EXACERBACIÓN BRONQUITIS CRÓNICA GENERAL VS MEDICINA GENERAL / FAMILIA 3 5,7% 3 4 ,4 %
2 4 ,2 % 2 2 ,9 %
18 , 0 % 14 , 4 %
16 , 5 % 15 , 6 %
13 , 8 % 12 , 0 %
11, 9 %
9 , 1% 7,8 %
7 , 1% 5,6 % 3 ,4 %
2 ,9 % 0 ,4 %
84 A mo x /C lav
A mo x
C efuro xima
M o xiflo xac
Levo flo xac
C ip ro flo x
N ing uno
O tro s
N S /N C
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: EXACERBACIÓN BRONQUITIS CRÓNICA GENERAL VS PEDIATRÍA 3 5,7%
3 3 ,3 %
2 7,6 %
16 , 5 %
16 , 2 %
14 , 4 % 13 , 8 % 11, 9 %
12 , 0 %
11, 9 % 10 , 0 %
9 , 1% 7 , 1%
3 ,4 %
2 ,9 %
1, 4 % 0 ,0 % A mo x /C lav
A mo x
C ef uro xima
M o xif lo xac
L evo f lo xac
0 ,0 % C ip ro f lo x
N ing uno
O tro s
N S /N C
85
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: EXACERBACIÓN BRONQUITIS CRÓNICAINTERNA GENERAL VS MEDICINA 70 ,5%
3 5,7%
14 , 4 %
16 , 5 %
15 , 2 %
14 , 3 %
13 , 8 %
7,6 %
9 , 1%
10 , 5 %
12 , 0 %
11, 9 %
9 ,5%
1, 9 %
3 ,4 %
2 ,9 % 0 ,0 %
0 ,0 % A mo x /C lav
A mo x
C ef uro xima
M o xif lo xac
L evo f lo xac
C ip ro f lo x
N ing uno
O tro s
N S /N C
86
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: EXACERBACIÓN BRONQUITIS CRÓNICA GENERAL VS GERIATRÍA 3 5,7%
2 8 ,9 %
2 2 ,2 % 2 0 ,0 % 17 , 8 % 16 , 5 % 14 , 4 %
15 , 6 %
13 , 8 % 12 , 0 %
11, 1%
11, 9 %
9 , 1% 6 ,7%
3 ,4 %
2 ,2 %
2 ,9 %
0 ,0 % A mo x /C lav
A mo x
C ef uro xima
M o xif lo xac
L evo f lo xac
C ip ro f lo x
N ing uno
O tro s
N S /N C
87
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: EXACERBACIÓN BRONQUITIS CRÓNICA GENERAL VS MEDICINA DE URGENCIA
3 5,7%
2 8 ,9 %
2 0 ,0 % 17 , 8 % 15 , 6 %
14 , 4 %
15 , 6 %
16 , 5 % 15 , 6 %
13 , 8 % 12 , 0 % 9 , 1%
11, 9 %
8 ,9 %
4 ,4 % 3 ,4 %
2 ,9 %
0 ,0 % A mo x /C lav
A mo x
C ef uro xima
M o xif lo xac
L evo f lo xac
C ip ro f lo x
N ing uno
O tro s
N S /N C
88
(P.1) TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: NEUMONÍA
ESPECIALIDAD Amox/ Clav
Amox
Cefuroxim
Moxifloxac
Levofloxac
Ciproflox
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
MG/MF
192
42,7
33
7,3
34
7,6
68
15,1
88
19,6
62
PEDIATRIA
86
40,9
110 52,4
11
5,2
-
-
-
-
-
-
M. INTERNA
51
48,6
4
3,8
6
5,7
8
7,6
49
39,0
3
GERIATRÍA
14
31,1
1
2,2
15
33,3
8
17,8
9
20,0
M. URGENCIA
11
24,4
6
13,3
3
6,7
2
4,4
14
GENERAL
354
41,4
154 18,0
69
8,1
86
10,0
152
Otros N
N
TOTAL
%
N
%
19,1 3
0,7
450
100,0
26
12,4
2
1,0
210
100,0
2,9
13
12,4
-
-
105
100,0
2
4,4
7
15,6
-
-
45
100,0
31,1
7
15,6
12
26,7
-
-
45
100,0
17,8
74
8,6
144 16,8
5
0,6
855
100,0
13,8 86
%
NS/NC
Cefditoren es mencionado por 18 entrevistados (2,1%): 9 MG/MF (2,0%), 4 MI (3,8%), 2 GT (4,4%) y 3 MU (6,7%)
89
(P.1)
TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: NEUMONÍA
59,4%
36,6%
10,9%
9,9% 3,9% 0,6%
PS AE
CFP
FQN
MCD
OTROS
NS /NC
90
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: NEUMONÍA GENERAL
4 1, 4 %
18 , 0 %
17 , 8 %
16 , 8 %
10 , 0 % 8 ,6 %
8 , 1%
0 ,6 %
A mo x /C lav
A mo x
C ef uro xima
M o xif lo xac
L evo f lo xac
C ip ro f lo xac ino
O tro s
N S /N C
91
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: NEUMONÍA
GENERAL VS MEDICINA GENERAL / FAMILIA
4 1, 4 %
4 2 ,7%
19 , 6 % 18 , 0 %
19 , 1%
17 , 8 % 16 , 8 % 15 , 1% 13 , 8 % 10 , 0 %
7,3 %
8 , 1%
8 ,6 %
7,6 %
0 ,6 % A mo x /C lav
A mo x
C ef uro xima
M o xif lo xac
L evo f lo xac
C ip ro f lo xac ino
O tro s
N S /N C
0 ,7%
92
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: NEUMONÍA GENERAL VS PEDIATRÍA
52 ,4 %
4 1, 4 %
4 0 ,9 %
18 , 0 %
17 , 8 %
16 , 8 %
12 , 4 %
10 , 0 % 8 , 1%
8 ,6 % 5,2 %
0 ,0 % A mo x /C lav
A mo x
C ef uro xima
M o xif lo xac
L evo f lo xac
0 ,0 %
0 ,0 %
C ip ro f lo xac ino
0 ,6 % O tro s
N S /N C
1, 0 %
93
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: NEUMONÍA
GENERAL VS MEDICINA INTERNA 4 8 ,6 %
4 1, 4 % 3 9 ,0 %
18 , 0 %
17 , 8 %
16 , 8 %
12 , 4 %
10 , 0 % 8 , 1%
7,6 %
8 ,6 %
5,7% 3 ,8 %
2 ,9 % 0 ,6 %
A mo x /C lav
A mo x
C ef uro xima
M o xif lo xac
L evo f lo xac
C ip ro f lo xac ino
O tro s
N S /N C
0 ,0 %
94
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: NEUMONÍA
GENERAL VS GERIATRÍA
4 1, 4 %
3 3 ,3 % 3 1, 1%
2 0 ,0 % 18 , 0 %
17 , 8 %
17 , 8 % 16 , 8 % 15 , 6 %
10 , 0 % 8 , 1%
8 ,6 %
4 ,4 % 2 ,2 % 0 ,6 % A mo x /C lav
A mo x
C ef uro xima
M o xif lo xac
L evo f lo xac
C ip ro f lo xac ino
O tro s
N S /N C
0 ,0 %
95
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: NEUMONÍA
GENERAL VS MEDICINA DE URGENCIA 4 1, 4 %
3 1, 1%
26,7% 24,4%
18 , 0 %
17 , 8 % 15 , 6 %
16 , 8 %
13 , 3 % 10 , 0 % 8 , 1%
8,6% 6,7% 4,4%
0,6% A mox / C lav
A mox
C ef urox ima
Mox if lox ac
L ev of lox ac
C iprof lox ac ino
Otros
NS /NC
0,0%
96
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN
DIAGNÓSTICO: INFECCIÓN URINARIA
ESPECIALIDAD
Amox/ Clav N %
Amox
Cefuroxim
Ciproflox
Norfloxacino
Ninguno
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
MG/MF
93
20,7
19
4,2
21
4,7
213
47,3
51
11,3
3
0,7
PEDIATRÍA
116
55,2
28 13,3
45
21,4
7
3,3
1
0,5
7
M. INTERNA
25
23,8
7
6,7
17
16,2
60
57,1
8
7,6
GERIATRÍA
10
22,2
1
2,2
2
4,4
22
48,9
15
M. URGENCIA
14
31,1
1
2,2
1
2,2
25
55,5
GENERAL
258
30,2
56
6,5
86
10,0
327
38,2
Otros N
%
NS/NC
TOTAL
N
%
N
%
119 26,4
3
0,7
450
100,0
3,3
30
14,3
1
0,5
210
100,0
-
-
12
11,4
1
1,0
105
100,0
33,3
-
-
8
17,8
-
-
45
100,0
7
15,6
-
-
7
15,6
-
-
45
100,0
82
9,6
10
1,2
176 20,6
5
0,6
855
100,0
97
(P.1)
TRATAMIENTO DE ELECCIÓN
DIAGNÓSTICO: INFECCIÓN URINARIA
56,5%
36,7%
10,8%
PS AE
CFP
6,8%
FQN*
FFM
4,3%
OTROS
1,2%
NINGUNO
0,6% NS /NC
FFM: Fosfomicina *Incluye Ac. Pipemídico, Ac. Nalidíxico
98
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: INFECCIÓN URINARIA GENERAL 38,2%
30,2%
20,6%
10 , 0 %
9,6%
6,5%
1, 2 %
0,6%
99 A mox / C la v
A mox
C ef urox ima
C iprof lox a c ino
Norf lox a c ino
Ning uno
Ot ros
NS /NC
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: INFECCIÓN URINARIA GENERAL VS MEDICINA GENERAL / FAMILIA 47,3%
38,2%
30,2%
26,4%
20,7%
20,6%
11, 3 % 10 , 0 %
9,6%
6,5% 4,2%
4,7% 1, 2 %
A mox / C la v
A mox
C ef urox ima
C iprof lox a c ino
Norf lox a c ino
Ning uno
0,7%
0,6% Ot ros
NS /NC
0,7%
100
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: INFECCIÓN URINARIA GENERAL VS PEDIATRÍA 55,2%
38,2%
30,2%
21,4%
20,6%
14,3%
13,3% 10,0%
9,6%
6,5%
3,3%
3,3% 0,5%
A mox / C l a v
A mox
C e f ur ox i ma
C i pr of l ox a c i no
N or f l ox a c i no
1,2%
N i ng uno
0,6%
O tr os
NS/ NC
0,5%
101
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: INFECCIÓN URINARIA GENERAL VS MEDICINA INTERNA 5 7 , 1%
38,2%
30,2%
23,8% 20,6% 16 , 2 %
10 , 0 % 6,5%
11, 4 %
9,6% 7,6%
6,7%
1, 2 % A mox / C lav
A mox
C ef urox ima
C iprof lox ac ino
Norf lox ac ino
Ninguno
0,0%
0,6% Otros
NS /NC
1, 0 %
102
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: INFECCIÓN URINARIA GENERAL VS GERIATRÍA 48,9%
38,2%
33,3% 30,2%
22,2% 20,6% 17,8%
10,0%
9,6%
6,5% 4,4% 2,2% 1,2%
A mox / C l a v
A mox
C e f ur ox i ma
C i pr of l ox a c i no
N or f l ox a c i no
N i ng uno
0,0%
0,6%
O tr os
NS/ NC
0,0%
103
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: INFECCIÓN URINARIA GENERAL VS MEDICINA DE URGENCIA 55,5%
38,2%
30,2%
31,1%
20,6%
15,6%
10,0%
15,6%
9,6%
6,5% 2,2%
A mox / C l a v
A mox
2,2%
C ef ur ox i ma
1,2%
C i pr of l ox a c i no
N or f l ox a c i no
N i ng uno
0,0%
0,6% O tr os
NS/ NC
0,0%
104
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN
DIAGNÓSTICO: INFECCIÓN DERMATOLÓGICA
ESPECIALIDAD
Amox/ Clav
Amox
Cefuroxim
Cloxacilina
Penic V
Ciproflox
Ninguno
Otros
NS/NC
TOTAL N
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
%
MG/MF
126
28,0
31
6,9
33
7,3
89
19,8
51
11,3
53
11,8
-
-
108
24,0
7
1,6
450 100,0
PEDIATRÍA
77
36,7
34
16,2
42
20,0
35
16,7
9
4,3
6
2,9
-
-
21
10,0
2
1,0
210 100,0
M. INTERNA
63
60,0
3
2,9
5
4,8
17
16,2
6
5,7
13
12,4
-
-
15
14,3
2
1,9
105 100,0
GERIATRÍA
15
33,3
2
4,4
3
6,7
6
13,3
7
15,6
8
17,8
-
-
11
24,4
1
2,2
45
100,0
M. URGENCIA
26
57,8
7
15,6
8
17,8
9
20,0
1
2,2
5
11,1
-
-
4
0,9
1
2,2
45
100,0
GENERAL
307
35,9
77
9,0
91
10,6
156
18,2
74
8,6
85
10,0
-
-
159
18,6
13
1,5
855 100,0
105
(P.1)
TRATAMIENTO DE ELECCIÓN
DIAGNÓSTICO: I. DERMATOLOGÍA
44,9%
26,8%
12,6%
14,6% 5,5%
7,5% 1,5%
PS AE
PMRE*
CFP
FQN
MCD
OTROS
NS /NC
*Incluye Penicilina V y Cloxacilina
106
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN
DIAGNÓSTICO: INFECCIÓN DERMATOLÓGICA GENERAL 3 5,9 %
18 , 6 % 18 , 2 %
10 , 6 %
10 , 0 %
9 ,0 %
8 ,6 %
1, 5 %
A mo x / C l a v
A mo x
C e f u r o x i ma
C l ox a c i l i na
P e n i c V
C r i pr of l ox i a c i ni o
O tr o s
NS/ NC
107
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN
DIAGNÓSTICO: INFECCIÓN DERMATOLÓGICA GENERAL VS MEDICINA GENERAL / FAMILIA 3 5,9 %
2 8 ,0 %
2 4 ,0 %
18 , 2 %
19 , 8 % 18 , 6 %
11, 8 %
11, 3 %
10 , 6 %
10 , 0 %
9 ,0 %
8 ,6 % 7,3 %
6 ,9 %
1, 5 %
A mo x /C lav
A mo x
C ef uro xima
C lo xac ilina
P enic V
C rip ro f lo xiac inio
O tro s
N S /N C
1, 6 %
108
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN
DIAGNÓSTICO: INFECCIÓN DERMATOLÓGICA GENERAL VS PEDIATRÍA 3 5,9 %
3 6 ,7%
2 0 ,0 %
18 , 2 %
18 , 6 % 16 , 7 %
16 , 2 %
10 , 6 % 10 , 0 %
10 , 0 %
9 ,0 %
8 ,6 %
4 ,3 % 2 ,9 % 1, 5 %
A mo x /C lav
A mo x
C ef uro xima
C lo xac ilina
P enic V
C rip ro f lo xiac inio
O tro s
N S /N C
1, 0 %
109
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN
DIAGNÓSTICO: INFECCIÓN DERMATOLÓGICA GENERAL VS MEDICINA INTERNA 6 0 ,0 %
3 5,9 %
18 , 2 % 18 , 6 % 16 , 2 % 14 , 3 %
12 , 4 % 10 , 6 %
9 ,0 %
10 , 0 %
8 ,6 % 5,7%
4 ,8 % 2 ,9 %
1, 5 % A mo x /C lav
A mo x
C ef uro xima
C lo xac ilina
P enic V
C rip ro f lo xiac inio
O tro s
N S /N C
1, 9 %
110
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN
DIAGNÓSTICO: INFECCIÓN DERMATOLÓGICA GENERAL VS GERIATRÍA 3 5,9 % 3 3 ,3 %
2 4 ,4 %
18 , 2 % 17 , 8 %
18 , 6 %
15 , 6 % 13 , 3 % 10 , 6 % 10 , 0 %
9 ,0 %
8 ,6 % 6 ,7% 4 ,4 % 2 ,2 % 1, 5 %
A mo x /C lav
A mo x
C efuro xima
C lo xacilina
P enic V
C rip ro flo xiacinio
O tro s
N S /N C
111
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN
DIAGNÓSTICO: INFECCIÓN DERMATOLÓGICA GENERAL VS MEDICINA DE URGENCIA 57,8 %
3 5,9 %
18 , 2 %
2 0 ,0 % 18 , 6 %
17 , 8 % 15 , 6 %
9 ,0 %
11, 1%
10 , 6 %
10 , 0 %
8 ,6 %
2 ,2 % 0 ,9 %
A mo x /C lav
A mo x
C ef uro xima
C lo xac ilina
P enic V
C rip ro f lo xiac inio
O tro s
1, 5 %
N S /N C
2 ,2 %
112
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN
DIAGNÓSTICO: INFECCIÓN GASTROINTESTINAL ESPECIALIDAD Amox/ Clav
Amox
Cefuroxima
Ciproflox
CMX
Ninguno N
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
MG/MF
59
13,1
38
8,4
7
1,6
158
35,1
18
4,0
PEDIATRÍA
30
14,3
38
18,1
6
2,9
8
3,8
8
M. INTERNA
16
15,2
7
6,7
5
4,8
46
43,8
GERIATRÍA
2
4,4
9
20,0
-
-
15
M. URGENCIA
15
33,3
1
2,2
-
-
GENERAL
122
14,3
93
10,9
18
2,1
%
Otros
NS/NC
TOTAL
N
%
N
%
N
%
172 38,2
31
6,9
3
0,7
450
100,0
3,8
88
41,9
28
13,3
19
9,0
210
100,0
3
2,9
25
23,8
15
14,3
2
1,9
105
100,0
33,3
1
2,2
9
20,0
13
28,9
1
2,2
45
100,0
11
24,4
1
2,2
9
20,0
10
22,2
3
6,7
45
100,0
238
27,8
31
3,6
303 35,4
97
11,3
27
3,2
855
100,0
113
(P.1)
TRATAMIENTO DE ELECCIÓN
DIAGNÓSTICO: I. GASTROINTESTINAL
35,4% 30,0% 25,2%
2,9%
PS AE
CFP
CMX: Cotrimoxazol
FQN
5,3%
3,6%
MCD
CMX
3,0%
OTROS
3,2%
NINGUNO
NS /NC
114
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: INFECCIÓN GASTROINTESTINAL GENERAL 3 5,4 %
2 7,8 %
14 , 3 % 11, 3 % 10 , 9 %
3 ,6 %
3 ,2 %
2 , 1%
A mo x /C lav
A mo x
C ef uro xima
C ip ro f lo xac ino
C MX
N ing uno
O tro s
N S /N C
115
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN
DIAGNÓSTICO: INFECCIÓN GENERAL VS GASTROINTESTINAL MEDICINA GENERAL / FAMILIA 3 8 ,2 % 3 5 , 1%
3 5,4 %
2 7,8 %
14 , 3 % 13 , 1% 10 , 9 %
11, 3 % 8 ,4 % 6 ,9 % 3 ,6 % 2 , 1%
4 ,0 % 3 ,2 %
1, 6 %
0 ,7%
A mo x /C lav
A mo x
C ef uro xima
C rip ro f lo xac ino
C MX
N ing uno
O tro s
N S /N C
116
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN
DIAGNÓSTICO: INFECCIÓN GASTROINTESTINAL GENERAL VS PEDIATRÍA 4 1, 9 %
3 5,4 %
2 7,8 %
18 , 1%
14 , 3 %
14 , 3 % 13 , 3 % 10 , 9 %
11, 3 % 9 ,0 %
2 , 1%
A mo x /C lav
A mo x
C ef uro xima
2 ,9 %
C rip ro f lo xac ino
3 ,8 %
3 ,6 %
C MX
3 ,8 % 3 ,2 %
N ing uno
O tro s
N S /N C
117
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: INFECCIÓN GASTROINTESTINAL GENERAL VS MEDICINA INTERNA 4 3 ,8 %
3 5,4 %
2 7,8 %
2 3 ,8 %
14 , 3 %
15 , 2 % 14 , 3 % 10 , 9 %
11, 3 %
6 ,7% 4 ,8 % 3 ,6 % 2 , 1%
A mo x /C lav
A mo x
C ef uro xima
C rip ro f lo xac ino
C MX
2 ,9 %
3 ,2 %
N ing uno
O tro s
N S /N C
1, 9 %
118
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN
DIAGNÓSTICO: INFECCIÓN GASTROINTESTINAL GENERAL VS GERIATRÍA
3 5,4 % 3 3 ,3 %
2 7,8 %
2 8 ,9 %
2 0 ,0 %
2 0 ,0 %
14 , 3 %
10 , 9 %
11, 3 %
4 ,4 %
3 ,6 % 2 , 1%
3 ,2 %
2 ,2 %
2 ,2 %
0 ,0 % A mo x /C lav
A mo x
C ef uro xima
C rip ro f lo xac ino
C MX
N ing uno
O tro s
N S /N C
119
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: INFECCIÓN GASTROINTESTINAL GENERAL VS MEDICINA DE URGENCIA
3 5,4 % 3 3 ,3 %
2 7,8 %
2 4 ,4 % 2 2 ,2 % 2 0 ,0 %
14 , 3 %
10 , 9 %
11, 3 %
6 ,7% 3 ,6 % 2 ,2 %
2 , 1%
3 ,2 %
2 ,2 % 0 ,0 %
A mo x /C lav
A mo x
C ef uro xima
C rip ro f lo xac ino
C MX
N ing uno
O tro s
N S /N C
120
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN
DIAGNÓSTICO: INFECCIÓN BUCODENTAL ESPECIALIDAD
Amox/ Clav
Amox
Cefuroxima
Penic V
Espiramicina
Metronidazol
Otros
NS/NC
TOTAL
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
MG/MF
272
60,4
94
20,9
21
4,7
23
5,1
81
18,0
17
3,8
41
9,1
2
0,4
450
100,0
PEDIATRÍA
139
66,2
78
37,1
4
1,9
12
5,7
15
7,1
3
1,4
8
3,8
1
0,5
210
100,0
M. INTERNA
56
53,3
22
21,0
7
6,7
2
1,9
11
10,5
2
1,9
14 13,3
-
-
105
100,0
GERIATRÍA
37
82,2
10
22,2
1
2,2
-
-
11
24,4
3
6,6
6
13,3
-
-
45
100,0
M. URGENCIA
38
84,4
5
11,1
-
-
-
-
12
26,7
2
4,4
4
8,9
-
-
45
100,0
GENERAL
542
63,4
33
3,9
37
4,3
130
15,2
27
3,2
73
8,5
3
0,4
855
100,0
209 24,4
121
(P.1)
TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: I. BUCODENTAL
87,8%
19,2% 5,2%
5,2%
PS AE
CFP
5,5% 0,4%
MCD
PMRE
OTROS
NS /NC
* Incluye Pen V y Cloxacilina
122
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN
DIAGNÓSTICO: INFECCIÓN BUCODENTAL GENERAL 6 3 ,4 %
2 4 ,4 %
15 , 2 % 8 ,5%
3 ,9 %
4 ,3 %
3 ,2 % 0 ,4 %
A mo x /C lav
A mo x
C ef uro xima
P enic V
E s p iramic ina
M etro nid az o l
O tro s
N S /N C
123
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN
DIAGNÓSTICO: INFECCIÓN BUCODENTAL GENERAL VS MEDICINA GENERAL / FAMILIA
6 3 ,4 % 6 0 ,4 %
2 4 ,4 % 2 0 ,9 % 18 , 0 % 15 , 2 %
8 ,5% 3 ,9 %
4 ,7%
4 ,3 %
5 , 1% 3 ,2 %
9 , 1%
3 ,8 % 0 ,4 %
A mo x /C lav
A mo x
C ef uro xima
P enic V
E s p iramic ina
M etro nid az o l
O tro s
N S /N C
0 ,4 %
124
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN
DIAGNÓSTICO: INFECCIÓN BUCODENTAL GENERAL VS PEDIATRÍA
6 6 ,2 % 6 3 ,4 %
3 7 , 1%
2 4 ,4 %
15 , 2 %
4 ,3 % 3 ,9 %
5,7%
8 ,5%
7 , 1% 3 ,2 %
1, 9 %
3 ,8 % 1, 4 % 0 ,4 %
A mo x /C lav
A mo x
C ef uro xima
P enic V
E s p iramic ina
M etro nid az o l
O tro s
N S /N C
0 ,5%
125
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN
DIAGNÓSTICO: INFECCIÓN BUCODENTAL GENERAL VS MEDICINA INTERNA
6 3 ,4 %
53 ,3 %
2 4 ,4 % 2 1, 0 %
15 , 2 % 13 , 3 % 10 , 5 % 6 ,7%
8 ,5% 4 ,3 %
3 ,9 % 1, 9 %
3 ,2 %
1, 9 % 0 ,4 %
A mo x /C lav
A mo x
C ef uro xima
P enic V
E s p iramic ina
M etro nid az o l
O tro s
N S /N C
0 ,0 %
126
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN
DIAGNÓSTICO: INFECCIÓN BUCODENTAL GENERAL VS GERIATRÍA
8 2 ,2 %
6 3 ,4 %
2 4 ,4 %
2 4 ,4 %
2 2 ,2 %
15 , 2 % 13 , 3 % 4 ,3 % 3 ,9 %
6 ,6 %
8 ,5%
3 ,2 %
2 ,2 % 0 ,0 %
A mo x /C lav
A mo x
C ef uro xima
P enic V
E s p iramic ina
0 ,4 % M etro nid az o l
O tro s
N S /N C
0 ,0 %
127
(P.1) TRATAMIENTO
DE ELECCIÓN DIAGNÓSTICO: INFECCIÓN BUCODENTAL GENERAL VS MEDICINA DE URGENCIA
8 4 ,4 %
6 3 ,4 %
2 6 ,7%
2 4 ,4 %
15 , 2 % 11, 1% 8 ,5%
4 ,3 % 3 ,9 %
3 ,2 % 0 ,0 %
A mo x /C lav
A mo x
C ef uro xima
0 ,0 % P enic V
E s p iramic ina
8 ,9 %
4 ,4 % 0 ,4 %
M etro nid az o l
O tro s
N S /N C
0 ,0 %
128
(P.2)
ESPECIALIDAD MG/MF PEDIATRIA M. INTERNA GERIATRIA M. URGENCIA GENERAL
PORCENTAJE DE ABANDONOS
≤ 5% 5-10% 10-20% 20-30% 30-40% N % N % N % N % N % 21 4,7 65 14,4 79 17,6 83 18,4 67 14,9 15 7,1 57 27,1 35 16,7 39 18,6 22 10,5 5 4,8 7 6,7 16 15,2 23 21,9 17 16,2 14 31,1 11 24,5 15 33,4 2 4,4 2 4,4 7 15,6 4 8,9 9 20,0 10 22,2 12 26,7 62 7,3 144 16,8 154 18,0 157 18,4 120 14,1
40-50% N % 55 12,2 15 7,1 17 16,2 1 2,2 2 4,4 90 10,5
50-60% N % 25 5,6 10 4,8 12 11,4 1 2,2 48 5,6
60-70% 70-80% 80-90% N % N % N % 19 4,2 17 3,8 14 3,1 7 3,3 5 2,4 4 1,9 5 4,8 2 1,9 31 3,6 24 2,8 18 2,1
≥ 90% N % 5 1,1 1 0,5 1 0,9 7 0,8
TOTAL N % 450 100,0 210 100,0 105 100,0 45 100,0 45 100,0 855 100,0
129
(P.2) PORCENTAJE
DE ABANDONOS
GENERAL
18 , 0 %
18 , 4 %
16 , 8 %
14 , 1%
10 , 5 %
7,3 % 5,6 %
3 ,6 % 2 ,8 % 2 , 1% 0 ,8 %
< 5 %
5 -‐ 1 0 %
1 0 -‐ 2 0 %
2 0 -‐ 3 0 %
3 0 -‐ 4 0 %
4 0 -‐ 5 0 %
5 0 -‐ 6 0 %
6 0 -‐ 7 0 %
7 0 -‐ 8 0 %
8 0 -‐ 9 0 %
> 9 0 %
130
(P.2) PORCENTAJE
DE ABANDONOS
GENERAL VS MEDICINA GENERAL / FAMILIA 18 , 4 % 18 , 0 %
18 , 4 % 17 , 6 %
16 , 8 %
14 , 9 %
14 , 4 %
14 , 1%
12 , 2 %
10 , 5 %
7,3 %
5,6 %
5,6 %
4 ,7% 4 ,2 % 3 ,6 %
3 ,8 % 3 , 1%
2 ,8 % 2 , 1%
0 ,8 %
< 5 %
< 5 %
5 -‐ 1 0 %
5 -‐ 1 0 %
1 0 -‐
1 0 -‐
2 0 -‐
2 0 -‐
3 0 -‐
3 0 -‐
4 0 -‐
4 0 -‐
5 0 -‐
5 0 -‐
6 0 -‐
6 0 -‐
7 0 -‐
7 0 -‐
8 0 -‐
8 0 -‐
2 0 %
2 0 %
3 0 %
3 0 %
4 0 %
4 0 %
5 0 %
5 0 %
6 0 %
6 0 %
7 0 %
7 0 %
8 0 %
8 0 %
9 0 %
9 0 %
> 9 0 %
1, 1%
> 9 0 %
131
(P.2) PORCENTAJE
DE ABANDONOS
GENERAL VS PEDIATRIA 2 7 , 1%
18 , 4 % 18 , 0 % 16 , 8 %
18 , 6 %
16 , 7 %
14 , 1%
10 , 5 % 10 , 5 %
7,3 %
7 , 1%
7 , 1% 5,6 % 4 ,8 % 3 ,6 %
3 ,3 %
2 ,8 %
2 , 4 % 2 , 1%
1, 9 % 0 ,8 %
< 5 %
< 5 %
5 -‐ 1 0 %
5 -‐ 1 0 %
1 0 -‐
1 0 -‐
2 0 -‐
2 0 -‐
3 0 -‐
3 0 -‐
4 0 -‐
4 0 -‐
5 0 -‐
5 0 -‐
6 0 -‐
6 0 -‐
7 0 -‐
7 0 -‐
8 0 -‐
8 0 -‐
2 0 %
2 0 %
3 0 %
3 0 %
4 0 %
4 0 %
5 0 %
5 0 %
6 0 %
6 0 %
7 0 %
7 0 %
8 0 %
8 0 %
9 0 %
9 0 %
> 9 0 %
0 ,5% > 9 0 %
132
(P.2) PORCENTAJE
DE ABANDONOS
GENERAL VS MEDICINA INTERNA
2 1, 9 %
18 , 4 % 18 , 0 % 16 , 8 % 16 , 2 %
16 , 2 %
15 , 2 % 14 , 1%
11, 4 % 10 , 5 %
7,3 %
6 ,7% 5,6 % 4 ,8 %
4 ,8 % 3 ,6 %
2 ,8 % 1, 9 % 2 , 1% 0 ,8 %
0 ,9 %
0 ,0 % 9 0 %
133
(P.2) PORCENTAJE
DE ABANDONOS
GENERAL VS GERIATRÍA
3 3 ,4 % 3 1, 1%
2 4 ,5%
18 , 4 % 18 , 0 % 16 , 8 %
14 , 1%
10 , 5 %
7,3 % 5,6 % 4 ,4 %
4 ,4 %
3 ,6 %
2 ,2 %
2 , 1% 0 ,0 %
9 0 %
134
(P.2) PORCENTAJE
DE ABANDONOS
GENERAL VS MEDICINA DE URGENCIA
2 6 ,7%
2 2 ,2 %
2 0 ,0 % 18 , 4 % 18 , 0 % 16 , 8 % 15 , 6 % 14 , 1%
10 , 5 % 8 ,9 % 7,3 % 5,6 % 4 ,4 % 3 ,6 %
2 ,8 %
2 ,2 %
2 , 1% 0 ,8 % 0 ,0 %
0 ,0 % < 5 %
< 5 %
5 -‐ 1 0 %
5 -‐ 1 0 %
0 ,0 %
1 0 -‐
1 0 -‐
2 0 -‐
2 0 -‐
3 0 -‐
3 0 -‐
4 0 -‐
4 0 -‐
5 0 -‐
5 0 -‐
6 0 -‐
6 0 -‐
7 0 -‐
7 0 -‐
8 0 -‐
8 0 -‐
2 0 %
2 0 %
3 0 %
3 0 %
4 0 %
4 0 %
5 0 %
5 0 %
6 0 %
6 0 %
7 0 %
7 0 %
8 0 %
8 0 %
9 0 %
9 0 %
0 ,0 % > 9 0 %
> 9 0 %
135
(P.3)
ESPECIALIDAD
Mejoría N
%
RAZONES PRINCIPALES DE ABANDONO
Nª Tomas / Incomodidad N
%
Duración Tto. / Cansancio N %
Efectos Secundarios
Olvido
Otras
TOTAL
N
%
N
%
N
%
450 100,0
855 100,0
MG/MF
333 74,0 68
15,1
86
19,1
56
12,4
40
8,9
81
PEDIATRÍA
138 65,7
59
28,1
42
20,0
17
8,1
23
11,0
50
M. INTERNA
74
70,5
21
20,0
11
10,5
16
15,2
6
5,7
22
GERIATRÍA
13
28,9
3
6,7
9
20,0
14
31,1
12
26,7
11
M. URGENCIA
36
80,0
12
26,7
-
-
9
20,0
-
-
9
18,0 *1 23,8 *2 21,0 *3 24,4 *4 20,0
GENERAL
594 69,5
163
19,1
148
17,3
112
13,1
81
9,5
173
20,2
N
%
210 100,0 105 100,0 45
100,0
45
100,0
*1 Desinformación: 6,9%; *2 Mal Sabor/Forma Farmacéutica: 17,6%; *3 Desinformación: 9,5%; *4 No la abandonan: 15,6%
136
(P.3) RAZONES
PRINCIPALES DE ABANDONO GENERAL
6 9 ,5%
19 , 1%
2 0 ,2 % 17 , 3 % 13 , 1% 9 ,5%
M ejo rí a
N º to mas / Inc o mo d id ad
D urac ió n T to . / C ans anc io
E f ec to s S ec und ario s
O lvid o
O tras
137
(P.3) RAZONES
PRINCIPALES DE ABANDONO GENERAL VS MEDICINA GENERAL / FAMILIA
74 ,0 % 6 9 ,5%
19 , 1% 17 , 3 % 15 , 1%
2 0 ,2 %
19 , 1%
18 , 0 %
13 , 1% 12 , 4 % 9 ,5%
M e j o r ía
N º t o m a s / I n c o mo d i d a d
D u r a c i ó n
E f e c to s
T t o . /
S e c u n d a r i o s
C a n s a n c i o
O l v i d o
8 ,9 %
O tr a s
138
(P.3) RAZONES
PRINCIPALES DE ABANDONO GENERAL VS PEDIATRÍA
6 9 ,5% 6 5,7%
2 8 , 1% 2 3 ,8 % 2 0 ,0 %
19 , 1%
2 0 ,2 %
17 , 3 % 13 , 1%
8 , 1%
M e j o r ía
N º t o m a s / I n c o mo d i d a d
D u r a c i ó n
E f e c to s
T t o . /
S e c u n d a r i o s
C a n s a n c i o
9 ,5%
O l v i d o
11, 0 %
O tr a s
139
(P.3) RAZONES
PRINCIPALES DE ABANDONO GENERAL VS MEDICINA INTERNA
6 9 ,5%
70 ,5%
19 , 1%
2 0 ,0 %
2 0 ,2 %
17 , 3 % 13 , 1% 10 , 5 %
2 1, 0 %
15 , 2 % 9 ,5% 5,7%
M e j o r ía
N º t o m a s / I n c o mo d i d a d
D u r a c i ó n
E f e c to s
T t o . /
S e c u n d a r i o s
C a n s a n c i o
O l v i d o
O tr a s
140
(P.3) RAZONES
PRINCIPALES DE ABANDONO GENERAL VS GERIATRÍA
6 9 ,5%
3 1, 1% 2 8 ,9 % 2 6 ,7% 2 4 ,4 % 2 0 ,0 %
19 , 1%
2 0 ,2 %
17 , 3 % 13 , 1% 9 ,5% 6 ,7%
M e j o r ía
N º t o m a s / I n c o mo d i d a d
D u r a c i ó n
E f e c to s
T t o . /
S e c u n d a r i o s
C a n s a n c i o
O l v i d o
O tr a s
141
(P.3) RAZONES
PRINCIPALES DE ABANDONO GENERAL VS MEDICINA DE URGENCIA
8 0 ,0 %
6 9 ,5%
2 6 ,7%
19 , 1%
2 0 ,0 %
2 0 ,2 %
17 , 3 %
2 0 ,0 %
13 , 1% 9 ,5%
0 ,0 %
0 ,0 % M e j o r ía
N º t o m a s / I n c o mo d i d a d
D u r a c i ó n
E f e c to s
T t o . /
S e c u n d a r i o s
C a n s a n c i o
O l v i d o
O tr a s
142
(P.4)
CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES A TENER EN CUENTA A LA HORA DE ELEGIR UN ANTIBIÓTICO
ESPECIALIDAD
Eficacia N
%
Tolerancia/ Posología Seguridad N % N %
Vía Admon N %
Espectro Antib N %
Precio
Resistencias
N
%
N
%
Otros N
%
MG/MF
308 68,4 107
23,8
135 30,0
63
14,0
68
15,1
50
11,1
32
7,1
PEDIATRÍA
115 54,8
92
43,8
69
32,9
29
13,8
46
21,9
36
17,1
8
3,8
M. INTERNA
68
64,8
39
37,4
30
28,6
13
12,4
23
21,9
15
14,3
7
6,7
GERIATRÍA
23
51,1
22
48,9
10
22,2
16
35,6
8
17,8
4
8,9
8
17,8
M. URGENCIA
18
40,0
10
22,2
14
31,1
10
22,2
11
24,4
13
28,9
11
24,4
108 24,0 *1 48 22,9 *2 17 16,2 *3 7 15,6 *4 12 26,7
GENERAL
532 62,2
270
31,6
258 30,1
131
15,3
156
18,2 118 13,8
66
7,7
192
22,5
TOTAL N
%
450
100,0
210
100,0
105
100,0
45
100,0
45
100,0
855
100,0
*1 A tener en cuenta: Indicado 8,4%, Rapidez de acción 6,9% y Experiencia de uso 6,0%. *2 A tener en cuenta: Buen Sabor 10,5%, Indicado 7,1%. *3 A tener en cuenta: Experiencia de uso 5,7%, Indicado 5,7%. *4 A tener en cuenta: Contraindicaciones 6,7%, Indicado 6,7%. *5 A tener en cuenta: Indicado 8,9%, Experiencia de uso 8,9%.
143
(P.4) CARACTERÍSTICAS
PRINCIPALES A TENER EN CUENTA
A LA HORA DE ELEGIR UN ANTIBIÓTICO GENERAL 6 2 ,2 %
3 1, 6 %
3 0 , 1%
2 2 ,5% 18 , 2 % 15 , 3 % 13 , 8 % 7,7%
E f ic ac ia
T o leranc ia/ S eg urid ad
P o s o lo g í a
V ia A d mo n
E s p ec tro A ntib
P rec io
R es is tenc ias
O tro s
144
(P.4) CARACTERÍSTICAS
PRINCIPALES A TENER EN CUENTA
A LA HORAVSDE ELEGIR UN ANTIBIÓTICO GENERAL MEDICINA GENERAL / FAMILIA 6 8 ,4 % 6 2 ,2 %
3 1, 6 %
3 0 , 1%
3 0 ,0 %
2 3 ,8 %
2 4 ,0 % 2 2 ,5% 18 , 2 %
15 , 3 %
15 , 1%
14 , 0 %
13 , 8 % 11, 1% 7,7%
E f i c a c i a
T o l e r a n c i a / I n s e g u r i d a d
P o s o l o g ía
V i a A d m o n
E s p e c tr o A n ti b
P r e c i o
R e s i s te n c i a s
7 , 1%
O tr o s
145
(P.4) CARACTERÍSTICAS
PRINCIPALES A TENER EN CUENTA
A LA HORA DE ELEGIR UN ANTIBIÓTICO GENERAL VS PEDIATRÍA 6 2 ,2 %
54 ,8 %
4 3 ,8 %
3 1, 6 %
3 2 ,9 % 3 0 , 1%
2 1, 9 %
2 2 ,5%
18 , 2 %
15 , 3 % 13 , 8 %
2 2 ,9 %
17 , 1% 13 , 8 %
7,7% 3 ,8 %
E f i c a c i a
T o l e r a n c i a / I n s e g u r i d a d
P o s o l o g ía
V i a A d m o n
E s p e c tr o A n ti b
P r e c i o
R e s i s te n c i a s
O tr o s
146
(P.4) CARACTERÍSTICAS
PRINCIPALES A TENER EN CUENTA
A LA HORA DE ELEGIR UN ANTIBIÓTICO GENERAL VS MEDICINA INTERNA 6 2 ,2 %
6 4 ,8 %
3 7,4 %
3 1, 6 % 3 0 , 1% 2 8 ,6 %
2 1, 9 %
2 2 ,5%
18 , 2 %
15 , 3 %
13 , 8 %
12 , 4 %
16 , 2 %
14 , 3 %
7,7%
E f i c a c i a
T o l e r a n c i a / I n s e g u r i d a d
P o s o l o g ía
V i a A d m o n
E s p e c tr o A n ti b
P r e c i o
R e s i s te n c i a s
6 ,7%
O tr o s
147
(P.4) CARACTERÍSTICAS
PRINCIPALES A TENER EN CUENTA
A LA HORA DE ELEGIR UN ANTIBIÓTICO GENERAL VS GERIATRÍA 6 2 ,2 %
5 1, 1% 4 8 ,9 %
3 5,6 % 3 1, 6 %
3 0 , 1%
2 2 ,2 %
2 2 ,5% 15 , 3 %
18 , 2 %
17 , 8 %
17 , 8 % 15 , 6 % 13 , 8 % 8 ,9 %
E f i c a c i a
T o l e r a n c i a / I n s e g u r i d a d
P o s o l o g ía
V i a A d m o n
E s p e c tr o A n ti b
P r e c i o
7,7%
R e s i s te n c i a s
O tr o s
148
(P.4) CARACTERÍSTICAS
PRINCIPALES A TENER EN CUENTA
A LA HORA ELEGIR ANTIBIÓTICO GENERALDE VS MEDICINA DEUN URGENCIA 6 2 ,2 %
4 0 ,0 %
3 1, 6 %
3 0 , 1%
3 1, 1% 2 8 ,9 % 2 6 ,7% 2 4 ,4 %
2 2 ,2 %
2 4 ,4 %
2 2 ,2 % 15 , 3 %
2 2 ,5% 18 , 2 % 13 , 8 %
7,7%
E f i c a c i a
T o l e r a n c i a / I n s e g u r i d a d
P o s o l o g ía
V i a A d m o n
E s p e c tr o A n ti b
P r e c i o
R e s i s te n c i a s
O tr o s
149
(P.5)
CLASIFICAR POR IMPORTANCIA LOS SIGUIENTES PARÁMETROS VALORES MEDIOS PARA CADA PARÁMETRO
ESPECIALIDAD MG/MF Pediatría M. Interna Geriatría M. Urgencia General
EFICACIA CLÍNICA 1.5 1.6 1.5 2.0 1.7 1.6
COBERTURA ANTIMICROBIANA 2.6 2.0 2.2 2.5 2.0 2.4
RESISTENCIAS BACTERIANAS 3.3 3.3 3.4 3.7 3.8 3.4
E.SECUNDARIOS/ TOLERANCIA 4.1 4.1 4.0 2.8 3.5 4.0
PAUTA POSOLÓGICA 4.1 4.4 4.0 4.0 4.0 4.2
PRECIO 5.4 5.6 5.9 6.0 5.0 5.5
150
(P.6)
FACTORES A TENER EN CUENTA
PARÁMETRO: COBERTURA ANTIBIÓTICA
ESPECIALIDAD MG/MF Pediatría M. Interna Geriatría M. Urgencia General
Microorga. Espec. N % 243 54,0 145 69,0 50 47,6 36 80,0 22 48,9 498 58,2
Mayoría Microorg. N % 112 24,9 36 17,1 29 27,6 7 15,6 22 48,9 206 24,1
Solo Gram (-) N 45 5 10 1 1 62
% 10,0 2,4 9,5 2,2 2,2 7,3
Solo Gram (+) N 50 24 16 1 91
% 11,1 11,5 15,3 2,2 10,6
TOTAL N 450 210 105 45 45 855
% 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0
151
(P.6)
FACTORES A TENER EN CUENTA
PARÁMETRO: COBERTURA ANTIBIÓTICA
58,2%
24,1% 7,3%
Microorg. Espec.
Mayoría Microorg.
S olo Gram (-)
10,6%
S olo Gram (+)
152
(P.6)
FACTORES A TENER EN CUENTA PARÁMETRO: EFICACIA CLÍNICA
ESPECIALIDAD
MG/MF Pediatría M. Interna Geriatría M. Urgencia General
Remisión Fiebre N % 81 18,0 57 27,2 20 19,0 2 4,4 9 20,0 169 19,8
Remisión Dolor N 27 3 4 3 2 39
% 6,0 1,4 3,8 6,7 4,4 4,6
Erradicación Bacteriana N % 3,5 70,0 147 70,0 78 74,3 35 77,8 32 71,2 607 71,0
Remisión Inflamación N % 27 6,0 3 1,4 3 2,9 5 11,1 2 4,4 40 4,6
TOTAL N 450 210 105 45 45 855
% 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0
153
(P.5)
FACTORES A TENER EN CUENTA PARÁMETRO: EFICACIA CLÍNICA
71,0%
19,8% 4,6%
4,6%
Remisión Fiebre
Remisión Dolor
Erradicación Bact.
Remisión Inflam.
154
(P.6)
FACTORES A TENER EN CUENTA
PARÁMETRO: TASA DE RESISTENCIAS BACTERIANAS
ESPECIALIDAD MG/MF Pediatría M. Interna Geriatría M. Urgencia General
Neumococo N % 130 28,9 84 40,0 39 37,1 22 48,8 20 44,4 295 34,5
S. pyogenes N % 12 2,7 6 2,9 3 2,9 7 15,6 1 2,2 29 3,4
H. influenzae N % 31 6,9 2 1,0 2 1,9 7 15,6 1 2,2 43 5,0
Global N % 277 61,5 118 56,1 61 58,1 9 20,0 23 51,2 488 57,1
TOTAL N 450 210 105 45 45 855
% 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0
155
(P.6)
FACTORES A TENER EN CUENTA
PARÁMETRO: TASA DE RESISTENCIAS BACTERIANAS
57,1%
34,5%
3,4%
Neumococo
S . pyogenes
5,0
H. influenzae
Global
156
(P.6)
FACTORES A TENER EN CUENTA PARÁMETRO: EFECTOS SECUNDARIOS
ESPECIALIDAD MG/MF Pediatría M. Interna Geriatría M. Urgencia General
Gastrointestinales N % 198 44,0 138 65,7 45 42,9 30 66,7 3 6,7 414 48,4
Alérgicos N % 189 42,0 53 25,2 54 51,4 12 26,6 38 84,4 346 40,5
Dermatológicos N % 12 2,7 8 3,8 2 1,9 22 2,6
Otros N 51 11 4 3 4 73
% 11,3 5,3 8,8 6,7 8,9 8,5
TOTAL N 450 210 105 45 45 855
% 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0
157
(P.6)
FACTORES A TENER EN CUENTA PARÁMETRO: EFECTOS SECUNDARIOS
48,4%
40,5%
2,6%
Gastrointestinales
Alérgicos
Dermatológicos
8,5%
Otros
158
(P.6)
FACTORES A TENER EN CUENTA PARÁMETRO: PAUTA POSOLÓGICA
ESPECIALIDAD MG/MF Pediatría M. Interna Geriatría M. Urgencia General
1/ día N 358 141 82 40 43 664
% 79,6 67,1 78,0 80,0 95,6 77,7
Cada 12 h N % 18 4,0 23 11,0 11 10,5 1 2,2 1 2,2 54 6,3
Cada 8 h N % 27 6,0 36 17,1 5 4,8 3 6,6 1 2,2 72 8,4
Con las Comidas N % 47 10,4 10 4,8 7 6,7 1 2,2 65 7,6
TOTAL N % 450 100,0 210 100,0 105 100,0 45 100,0 45 100,0 855 100,0
159
(P.6)
FACTORES A TENER EN CUENTA PARÁMETRO: PAUTA POSOLÓGICA
77,7%
6,3%
1/día
Cada 12h
8,4%
Cada 8h
7,6%
Con las Comidas
160
(P.6)
FACTORES A TENER EN CUENTA PARÁMETRO: PRECIO
ESPECIALIDAD MG/MF Pediatría M. Interna Geriatría M. Urgencia General
PVP Envase N % 46 10,2 31 14,8 7 6,7 1 2,2 1 2,2 86 10,0
Coste/Tto N % 106 23,6 44 20,9 17 16,2 1 2,2 1 2,2 169 19,8
Coste/Efectividad N % 207 46,0 118 56,2 59 56,2 41 91,1 22 48,9 447 52,3
Coste/ Tto día N % 91 20,2 17 8,1 22 20,9 2 4,4 21 46,7 153 17,9
TOTAL N % 450 100,0 210 100,0 105 100,0 45 100,0 45 100,0 855 100,0
161
(P.6)
FACTORES A TENER EN CUENTA PARÁMETRO: PRECIO
52,3%
19,8%
17,9%
10,0%
PVP Envase
Coste Tto
Coste/Efectividad
Coste/Tto día
162
(P.7)
PARÁMETRO QUE MEJOR DEFINE CADA ANTIBIÓTICO ANTIBIÓTICO
AMOXICILINA AMOX/CLAV AZITROMICINA CEFDITOREN CEFUROXIMA CIPROFLOXACINO CLARITROMICINA LEVOFLOXACINO MOXIFLOXACINO PENICILINA V
PARÁMETRO Eficacia (MG/MF, PDT, GT, MU) Tolerancia (MI) Eficacia (MG/MF, MI, MU) Cobertura (PDT, GT)
PESO/DISPERSIÓN* 2.2 2.6
Posología (MG/MF, PDT, MI, GT, MU) Eficacia (MG/MF, PDT, GT) Cobertura (MI, MU) Eficacia (MG/MF, PDT, GT) Cobertura (MI, MU) Eficacia (MG/MF, PDT, MI, MU) Cobertura (GT) Eficacia (MG/MF, PDT, GT) Posología (MI) Tolerancia (MU) Eficacia (MG/MF, PDT, GT) Cobertura (MI) Posología (MU) Eficacia (MG/MF, PDT, GT) Cobertura (MI, MU)
2.8
Eficacia (MG/MF, PDT, MI, GT, MU)
2.2
* Mide la fortaleza del parámetro principal (cuanto más cercano a 1, mayor peso)
1.7 2.3 2.2 2.0 2.1
163
(P.8)
Especialidad MG/ MF (450) PEDIATRÍA (210) M. INTERNA (105) GERIATRÍA (45) M. URGENCIA (45) GENERAL (855)
TIPO DE ANTIBIÓTICO
Penicilina N % 98 21,8
Amoxicilina/Clavulánico B-Lactámico Otros N % N % 315 70,0 27 6,0
% 2,2
Penicilina N % 112 24,9
Amoxicilina B-Lactámico Otros N % N % 295 65,6 23 5,1
N 10
Ns/Nc N % 20 4,4
55
26,2
141
67,1
10
4,8
4
1,9
59
28,1
128
61,0
12
5,7
11
5,2
17
16,2
76
72,3
9
8,6
3
2,9
20
19,0
68
64,8
9
8,6
8
7,6
12
26,7
30
66,7
2
4,4
1
2,2
12
26,7
30
66,7
2
4,4
1
2,2
13
28,9
30
66,7
1
2,2
1
2,2
13
28,9
30
66,7
1
2,2
1
2,2
195
22,8
592
69,3
49
5,7
19
2,2
216
25,2
551
64,4
47
5,6
41
4,8
Ns/Nc
COMENTARIO: La mayoría de la respuesta “otros” corresponde a la descripción de “genérico”.
164
(P.8)
TIPO DE ANTIBIÓTICO
Penicilina V Penicilina
Beta Lactámico
Otros
Ns/Nc
N
%
N
%
N
%
N
%
90
20,0
293
65,1
35
7,8
32
7,1
53
25,2
128
61.0
16
7,6
13
6,2
21
20,0
69
65,7
8
7,6
7
6,7
12
26,7
30
66,7
2
4,4
1
2,2
13
28,9
30
66,7
1
2,2
1
2,2
189
22,1
550
64,3
62
7,3
54
6,3
165
(P.8)
TIPO DE ANTIBIÓTICO
69,3%
64,3%
64,4%
Penicilina B- Lactámico Otros
25,2%
22,8% 5,7% 2,2%
Amoxicilina/Clavulánico
Ns/Nc
22,1% 5,6% 4,8%
Amoxicilina
7,3%
6,3%
Penicilina V
166
(P.8) TIPO
Especialidad MG/ MF (450) PEDIATRÍA (210) M. INTERNA (105) GERIATRÍA (45) M. URGENCIA (45) GENERAL (855)
Cefalosporina N % 333 74
DE ANTIBIÓTICO
Cefuroxima Axetilo B-lactámico Otros N % N % 78 17,3 11 2,5
NS/NC N % 28 6,2
Cefalosporina N % 128 28,5
Cefditoren B-lactámico Otros N % N % 15 3,3 41 9,1
NS/NC N % 266 59,1
148
70,5
38
18,1
6
2,9
18
8,5
64
30,5
7
3,3
18
8,6
121
57,6
74
70,5
16
15,2
6
5,7
9
8,6
33
31,4
6
5,7
11
10,5
55
52,4
30
66,7
7
15,5
3
6,7
5
11,1
18
40,0
3
6,7
2
4,4
22
48,9
27
60,0
8
17,8
4
8,9
6
13,3
16
35,5
4
8,9
3
6,7
22
48,9
612
71,6
147
17,2
30
3,5
66
7,7
259
30,3
35
4,1
75
8,8
486
56,8
167
(P.8) TIPO
DE ANTIBIÓTICO
71,6% 56,8%
Cefolosporina
30,3% 17,2%
3,5% 7,7%
Cefuroxima Axetilo
B-lactámico Otros 8,8% 4,1%
NS/NC
Cefditoren
168
(P.8) TIPO
Especialidad MG/ MF (450) PEDIATRÍA (210) M. INTERNA (105) GERIATRÍA (45) M. URGENCIA (45) GENERAL (855)
Quinolona N % 338 75,1
Ciprofloxacino Otros N % 27 6,0
DE ANTIBIÓTICO
NS/NC N % 85 18,9
Quinolona N % 208 46,2
Levofloxacino Otros N % 168 37,3
NS/NC N % 74 16,5
Quinolona N % 215 47,8
Moxifloxacino Otros NS/NC N % N % 154 34,2 81 18,0
141
67,1
26
12,4
43
20,5
97
46,2
72
34,3
41
19,5
92
43,8
74
35,2
44
21,0
61
58,1
21
20,0
23
21,9
45
42,9
40
38,1
25
12,0
54
51,4
31
29,6
20
19,0
25
55,6
11
24,4
9
20,0
24
53,3
11
24,4
10
22,3
27
60,0
5
11,1
13
28,9
30
66,7
6
13,3
9
20,0
29
64,4
4
8,9
12
26,7
28
62,2
9
20,0
8
17,8
595
69,6
91
10,6
169
19,8
403
47,1
295
34,5
157
18,4
416
48,7
273
31,9
166
19,4
COMENTARIO: Aproximadamente la mitad de las respuestas de “otros” en el caso de levofloxacino y moxifloxacino corresponden a “betalactámico”
169
(P.8) TIPO
DE ANTIBIÓTICO
69,6%
48,7%
47,1%
34,5%
Quinolona
31,9%
Otros NS/NC
19,8% 18,4%
19,4%
10,6%
Ciprofloxacino
Levofloxacino
Moxifloxacino
170
(P.8) TIPO
DE ANTIBIÓTICO
Azitromicina Especialidad
MG/ MF (450) PEDIATRÍA (210) M. INTERNA (105) RIATRÍA (45) M. URGENCIA (45) GENERAL (855)
Macrólido
Claritromicina
Otros
NS/NC
Macrólido
Otros
NS/NC
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
425
94,5
10
2,2
15
3,3
388
86,2
32
7,1
30
6,7
198
94,2
3
14,3
9
42,9
185
88,1
16
7,6
9
20,0
98
93,3
2
1,9
5
4,8
91
86,7
8
7,6
6
5,7
43
95,6
-
-
2
4,4
34
75,6
5
11,1
6
13,3
42
93,3
-
-
3
6,7
36
80,0
4
8,9
5
11,1
806
94,3
15
1,7
34
4,0
734
85,8
65
7,6
56
6,6
COMENTARIO: La mayoría de respuestas de “otros” en el caso de Claritromicina corresponden a la respuesta “Cefalosporina”
171
(P.8) TIPO 94,3%
DE ANTIBIÓTICO 85,8%
Macrólido Otros NS/NC 7,6% 1,7% 4,0%
Azitromicina
6,6%
Claritromicina
172
(P.8)
INDICACIÓN PRINCIPAL ANTIBIÓTICO: AMOXICILINA
ESPECIALIDAD
IRA* N % 220 48,9
N 161
% 35,8
N 27
% 6,0
N -
% -
N 12
% 2,7
N 17
% 3,8
N 3
% 6,6
OTRAS N % -
Ns/Nc N % 10 2,2
TOTAL N % 450 100,0
PEDIATRÍA
116
55,2
72
34,3
13
6,2
-
-
2
1,0
3
1,4
1
0,5
-
-
3
1,4
210
100,0
M. INTERNA
54
51,4
29
27,6
11
10,5
-
-
-
-
9
8,6
-
-
-
-
2
1,9
105
100,0
GERIATRÍA
25
55,6
11
24,4
7
15,6
-
-
-
-
1
2,2
-
-
-
-
1
2,2
45
100,0
M. URGENCIA
27
60,0
14
31,2
1
2,2
-
-
-
-
-
-
1
2,2
1
2,2
1
2,2
45
100,0
GENERAL
441
51,6
286
33,5
59
6,9
-
-
14
1,6
30
3,5
5
5,8
1
0,2
17
2,0
855
100,0
MG/ MF
IVB
OMA
ITU
IDT
IGI
IBD
Comentarios: *En IRA están agrupados faringitis, amigdalitis, faringoamigdalitis, laringitis y sinusitis. Si se agrupa, el principal diagnóstico sería faringoamigdalitis con el 45,4% IRA: Infección de Vías Respiratorias; IVB: Infección de Vías Respiratorias Bajas; OMA: Otitis Media Aguda; ITU: Infección Tracto Urinario; IDT: Infección Dermatológica; IGI: Infección Gastrointestinal; IBD: Infección Bucodental.
173
(P.8)
INDICACIÓN PRINCIPAL
ANTIBIÓTICO: AMOXICILINA GENERAL 51,6%
33,5%
6,9% 1,6%
IRA
IVB
OMA
IDT
3,5%
5,8% 0,2%
IGI
IBD
OTRAS
2,0%
Ns/Nc
174
(P.8)
INDICACIÓN PRINCIPAL
ANTIBIÓTICO: AMOXICILINA/CLAVULÁNICO
ESPECIALIDAD
MG/ MF
N 135
IRA % 30,0
N 184
IVB % 41,0
N 92
OMA % 20,5
N 2
ITU % 0,4
N 10
IDT % 2,2
N 14
IGI % 3,1
N 3
IBD % 0,6
OTRAS N % -
Ns/Nc N % 10 2,2
TOTAL N % 450 100,0
PEDIATRÍA
62
29,5
83
39,5
45
21,4
-
-
9
4,3
6
2,9
1
0,5
-
-
4
1,9
210
100,0
M. INTERNA
21
20,0
52
49,5
15
14,3
2
1,9
5
4,8
8
7,6
-
-
-
-
2
1,9
105
100,0
GERIATRÍA
5
11,1
25
55,7
10
22,2
2
4,4
1
2,2
-
-
-
-
1
2,2
1
2,2
45
100,0
M. URGENCIA
3
6,7
26
57,8
13
28,9
-
-
1
2,2
1
2,2
-
-
-
-
1
2,2
45
100,0
GENERAL
226
26,4
370
43,3
175
20,5
6
0,7
26
3,0
29
3,4
4
0,5
1
0,1
18
2,1
855
100,0
175
(P.8)
INDICACIÓN PRINCIPAL
ANTIBIÓTICO: AMOXICILINA/CLAVULÁNICO GENERAL
43,3%
26,4% 20,5%
IRA
IVB
OMA
0,7%
3%
ITU
IDT
3,4%
IGI
0,5% IBD
2,1% 0,1% OTRAS
Ns/Nc
176
(P.8) INDICACIÓN
PRINCIPAL
ANTIBIÓTICO: PENICILINA V
ESPECIALIDAD
IRA N
%
IVB N
OMA
ITU
IDT
IGI
IBD
NS/NC
Otros
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
TOTAL N
%
MG/MF
272 60,4 98
21,8
-
-
-
-
23
5,1
-
-
-
-
54
12,0
3
0,7
450 100,0
PEDIATRÍA
137 65,2
35
16,7
-
-
-
-
13
6,2
-
-
-
-
25
11,9
-
-
210 100,0
M. INTERNA
71
67,7
23
21,9
-
-
-
-
1
0,9
-
-
-
-
10
10,5
-
-
105 100,0
GERIATRÍA
22
49,0
18
40,0
-
-
-
-
1
2,2
-
-
-
-
2
4,4
2
4,4
45
100,0
M. URGENCIA
24
53,4 18
40,0
-
-
-
-
1
2,2
-
-
-
-
1
2,2
1
2,2
45
100,0
GENERAL
526 61,5 192 22,5
-
-
-
-
39
4,5
-
-
-
-
92
10,8
6
0,7
855 100,0
177
(P.8) INDICACIÓN PRINCIPAL ANTIBIÓTICO: PENICILINA V GENERAL 6 1, 5 %
2 2 ,5%
10 , 8 %
4 ,5% 0 ,0 %
IR A
IV B
OM A
0 ,0 %
0 ,0 %
IT U
0 ,7%
0 ,0 % ID T
IG I
IB D
N S /N C
OT R A S
178
(P.8) INDICACIÓN
PRINCIPAL
ANTIBIÓTICO: CEFUROXIMA AXETILO
ESPECIALIDAD
IRA N
%
IVB N
%
OMA
ITU
IDT
IGI
IBD
NS/NC
Otros
TOTAL
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
0,4 15
3,3
5
1,1
450 100,0
MG/MF
92
20,4 152 33,8
68
15,2
95
21,1
18
4,0
3
0,7
2
PEDIATRÍA
45
21,4
75
35,7
33
15,7
44
21,0
5
2,4
-
-
-
-
7
3,3
1
0,5
210 100,0
M. INTERNA
19
18,1
32
30,4
22
21,0
24
22,9
-
-
2
1,9
-
-
4
3,8
2
1,9
105 100,0
GERIATRÍA
4
8,9
21
46,6
5
11,1
11
24,4
1
2,2
1
2,2
-
-
1
2,2
1
2,2
45
100,0
M. URGENCIA
6
13,3 21
46,6
4
8,9
13
29,0
-
-
-
-
-
-
1
2,2
-
-
45
100,0
166 19,4 301 35,2 132 15,4
187
21,8
24
2,8
6
0,7
2
0,2 28
3,3
9
1,2
GENERAL
855 100,0
179
(P.8) INDICACIÓN PRINCIPAL ANTIBIÓTICO: CEFUROXIMA AXETILO GENERAL
3 5,2 %
2 1, 8 % 19 , 4 %
15 , 4 %
3 ,3 %
2 ,8 % 0 ,7%
0 ,2 %
1, 2 %
180 IR A
IV B
OM A
IT U
ID T
IG I
IB D
N S /N C
OT R A S
(P.8) INDICACIÓN
PRINCIPAL
ANTIBIÓTICO: CEFDITOREN
ESPECIALIDAD
IRA N
%
IVB N
%
OMA
ITU
IDT
IGI
IBD
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
NS/NC N
%
Otros N
%
TOTAL N
%
MG/MF
68
15,1 192 42,6
32
7,1
6
1,3
2
0,5
2
0,5
-
-
148 32,9
-
-
450 100,0
PEDIATRÍA
17
8,1
21
10,0
3
1,4
-
-
-
-
-
-
-
-
169 80,5
-
-
210 100,0
M. INTERNA
10
9,5
62
59,1
2
1,9
2
1,9
1
0,9
-
-
-
-
28
26,7
-
-
105 100,0
GERIATRÍA
1
2,2
23
51,2
1
2,2
2
4,4
1
2,2
1
2,2
-
-
15
33,4
1
2,2
45
100,0
M. URGENCIA
2
4,4
29
64,5
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
13
28,9
1
2,2
45
100,0
GENERAL
98
11,4 327 38,2
38
4,4
10
1,2
4
0,5
3
0,4
-
-
373 43,6
2
0,3
855 100,0
181
(P.8) INDICACIÓN PRINCIPAL ANTIBIÓTICO: CEFDITOREN GENERAL 4 3 ,6 %
3 8 ,2 %
11, 4 %
4 ,4 % 1, 2 %
0 ,5%
0 ,4 %
ID T
IG I
0 ,0 %
0 ,3 %
182 IR A
IV B
OM A
IT U
IB D
N S /N C
OT R A S
(P.8) INDICACIÓN
PRINCIPAL
ANTIBIÓTICO: AZITROMICINA
ESPECIALIDAD
IRA N
%
IVB N
%
OMA
ITU
IDT
IGI
IBD
N
%
N
%
N
%
N
%
N
NS/NC
Otros
%
N
%
N
%
TOTAL N
%
MG/MF
55
12,2 257 57,1
46
10,2
-
-
35
7,8
-
-
36 8,0
16
3,6
5
1,1
450 100,0
PEDIATRÍA
37
17,6 128 61,0
20
9,5
-
-
9
4,3
-
-
7
3,3
7
3,3
2
0,9
210 100,0
M. INTERNA
17
16,2
61
58,0
12
11,4
-
-
5
4,8
-
-
4
3,8
3
2,9
3
2,9
105 100,0
GERIATRÍA
10
22,3
30
66,7
1
2,2
-
-
1
2,2
-
-
2
4,4
1
2,2
-
-
45
100,0
M. URGENCIA
7
15,6 31
68,9
6
13,3
-
-
-
-
-
-
-
-
1
2,2
-
-
45
100,0
126 14,7 507 59,3
85
10,0
-
-
50
5,8
-
-
28
3,3
10
1,2
GENERAL
49 5,7
855 100,0
183
(P.8) INDICACIÓN PRINCIPAL ANTIBIÓTICO: AZITROMICINA GENERAL 59 ,3 %
14 , 7 % 10 , 0 % 5,7%
5,8 %
3 ,3 % 0 ,0 %
IR A
IV B
OM A
IT U
1, 2 %
0 ,0 % ID T
IG I
IB D
N S /N C
OT R A S
184
(P.8) INDICACIÓN
PRINCIPAL
ANTIBIÓTICO: CLARITROMICINA
ESPECIALIDAD
IRA N
%
IVB N
%
OMA
ITU
IDT
IGI
IBD
NS/NC
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
10 2,2
%
Otros
TOTAL
N
%
N
%
48
10,7 12
2,7
450 100,0
MG/MF
78
17,3 218 48,4
52
11,6
12
2,7
15
3,3
5
1,1
PEDIATRÍA
45
21,4 106 50,5
39
18,6
-
-
-
-
1
0,5
-
-
19
9,0
-
-
210 100,0
M. INTERNA
16
15,2
60
57,2
9
8,6
-
-
2
1,9
2
1,9
2
1,9
10
9,5
4
3,8
105 100,0
GERIATRÍA
1
2,2
34
75,5
1
2,2
-
-
1
2,2
1
2,2
-
-
7
15,5
-
-
45
100,0
M. URGENCIA
2
4,4
35
77,7
2
4,4
-
-
1
2,2
-
-
-
-
5
11,1
-
-
45
100,0
12
1,4
19
2,2
9
1,1
89
10,4 16
GENERAL
142 16,6 453 53,0 103 12,0
12 1,4
1,9
855 100,0
185
(P.8) INDICACIÓN PRINCIPAL ANTIBIÓTICO: CLARITROMICINA GENERAL
53 ,0 %
16 , 6 % 12 , 0 % 10 , 4 %
1, 4 %
IR A
IV B
OM A
IT U
2 ,2 %
ID T
1, 4 %
1, 9 %
1, 1%
IG I
IB D
N S /N C
OT R A S
186
(P.8) INDICACIÓN
PRINCIPAL
ANTIBIÓTICO: CIPROFLOXACINO
ESPECIALIDAD
IRA
IVB
OMA
ITU
IDT
IGI
IBD
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
26
5,8
58
12,9
31
6,9
258
57,3
-
-
10
2,2
-
-
PEDIATRÍA
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
M. INTERNA
8
7,6
30
28,6
7
6,7
39
37,1
1
0,9
5
4,8
-
-
GERIATRÍA
-
-
6
13,4
2
4,4
30
66,7
-
-
2
4,4
-
M. URGENCIA
-
-
12
26,7
1
2,2
25
55,6
-
-
2
4,4
34
5,2
106 16,4
41
6,4
352
54,7
1
0,2
19
2,9
MG/MF
GENERAL
NS/NC N
%
Otros
TOTAL
N
%
9
2,0
-
-
12 11,4
3
2,9
-
5
11,1
-
-
45
100,0
-
-
4
8,9
1
2,2
45
100,0
-
-
79 12,2
13
2,0
645 100,0
58 12,9 -
-
N
%
450 100,0 -
100,0
105 100,0
187
(P.8) INDICACIÓN PRINCIPAL ANTIBIÓTICO: CIPROFLOXACINO GENERAL 54 ,7%
16 , 4 % 12 , 2 %
6 ,4 % 5,2 % 2 ,9 % 0 ,2 %
2 ,0 %
0 ,0 %
188 IR A
IV B
OM A
IT U
ID T
IG I
IB D
N S /N C
OT R A S
(P.8) INDICACIÓN
PRINCIPAL
ANTIBIÓTICO: LEVOFLOXACINO
ESPECIALIDAD
IRA
IVB
N
%
25
5,6
PEDIATRÍA
-
-
-
M. INTERNA
-
-
GERIATRÍA
1
M. URGENCIA
MG/MF
GENERAL
N
OMA
%
ITU
IDT
IGI
IBD
NS/NC
Otros
TOTAL
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
18
4
8
1,8
-
-
2
0,4
-
-
83
18,4
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
82
78,1
2
1,9
1
1
-
-
-
-
-
-
20
19,0
-
-
105 100,0
2,2
28
62,3
3
6,7
1
2,2
1
2,2
1
2,2
-
-
10
22,2
-
-
45
100,0
-
-
30
66,7
-
-
3
6,6
-
-
-
-
-
-
12
26,7
-
-
45
100,0
26
4,0
23
3,6
13
2,0
1
0,2
3
0,5
-
-
125 19,4
-
-
645 100,0
314 69,8
454 70,3
N
%
450 100,0 -
-
189
(P.8) INDICACIÓN PRINCIPAL ANTIBIÓTICO: LEVOFLOXACINO GENERAL 70 ,3 %
19 , 4 %
4 ,0 %
IR A
3 ,6 %
IV B
OM A
2 ,0 %
IT U
0 ,2 %
0 ,5%
ID T
IG I
0 ,0 % 0 ,0 % IB D
N S /N C
OT R A S
190
(P.8) INDICACIÓN
PRINCIPAL
ANTIBIÓTICO: MOXIFLOXACINO
ESPECIALIDAD
IRA
IVB
N
%
14
3,1
PEDIATRÍA
-
-
-
M. INTERNA
1
1
GERIATRÍA
1
M. URGENCIA GENERAL
MG/MF
N
OMA
%
ITU
IDT
IGI
IBD
NS/NC
Otros
TOTAL
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
12
2,7
3
0,7
-
-
2
0,4
-
-
95
21,1
3
0,7
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
81
77,1
1
1
-
-
-
-
-
-
-
-
22
21,9
-
-
2,2
27
60
2
4,4
-
-
-
-
1
2,2
-
-
13
28,8
1
4,4
45
100
1
2,2
32
71,2
1
2,2
-
-
-
-
-
-
-
-
10
22,2
1
2,2
45
100
17
2,6
461 71,5
16
2,5
3
0,5
-
-
3
0,5
-
-
140 21,7
5
0,7
645 100
321 71,3
N
%
450 100 -
-
105 100
191
(P.8) INDICACIÓN PRINCIPAL ANTIBIÓTICO: MOXIFLOXACINO GENERAL
7 1, 5 %
2 1, 7 %
2 ,5%
2 ,6 %
IR A
0 ,5%
IV B
OM A
IT U
0 ,0 %
0 ,5%
ID T
IG I
0 ,0 %
IB D
0 ,7%
N S /N C
OT R A S
192
(P.8) PAUTA POSOLÓGICA
MG/ MF
N 324
% 72,0
N 70
% 15,6
Amoxicilina 1/24 h Otras N % N % 38 8,4 8 17,8
PEDIATRÍA
151
71,9
36
17,1
18
8,6
2
1,0
3
1,4
210
100,0
162
77,1
43
20,5
1
0,4
-
M. INTERNA
76
72,4
18
17,1
7
6,7
2
1,9
2
1,9
105
100,0
80
76,2
22
21,0
1
0,9
GERIATRÍA
31
68,9
9
20,0
4
8,9
-
-
1
2,2
45
100,0
36
80,0
8
17,8
-
M. URGENCIA
29
64,5
10
22,2
5
11,1
-
-
1
2,2
45
100,0
34
75,6
9
20,0
GENERAL
611
71,5
143
16,7
72
8,4
12
1,4
17
2,0
855
100,0
670
78,4
159
18,6
Especialidad
1/8 h
1/12 h
NS/NC N % 10 2,2
Total N % 450 100,0
1/8 h N 358
% 79,6
1/12 h N % 77 17,1
Amoxilicina / Clavulánico 1/24 h Otras N % N % 5 1,1 -
NS/NC N % 10 2,2
N 450
Total % 100,0
-
4
1,9
210
100,0
-
-
2
1,9
105
100,0
-
-
-
1
2,2
45
100,0
1
2,2
-
-
1
2,2
45
100,0
8
0,9
-
-
18
2,1
855
100,0
193
(P.8) PAUTA POSOLÓGICA
7 8 ,4 % 7 1,5 %
1/8 h 1/12 h 1/24 h Otras NS/NC 18 ,6 %
16 ,7 %
8 ,4 %
1,4 %
A mo xilicina
2 ,0 %
0 ,9 %
0 ,0 %
A mo xicilina / C lavulánico
2 ,1%
194
(P.8) PAUTA POSOLÓGICA
MG/ MF
N 16
% 3,6
N 383
% 85,1
Cefuroxima 1/24 h Otras N % N % 32 7,1 -
PEDIATRÍA
7
3,3
179
85,3
16
7,6
-
-
8
3,8
210
100,0
3
1,4
22
10,5
5
2,4
2
0,9
178
84,8
210
100,0
M. INTERNA
2
1,9
86
81,9
11
10,5
-
-
6
5,7
105
100,0
5
4,8
56
53,3
11
10,5
2
1,9
31
29,5
105
100,0
GERIATRÍA
1
2,2
41
91,2
1
2,2
-
-
2
4,4
45
100,0
2
4,4
23
51,2
4
8,8
1
2,2
15
33,4
45
100,0
M. URGENCIA
-
-
38
84,5
6
13,3
-
-
1
2,2
45
100,0
-
-
30
66,7
2
4,4
-
-
13
28,9
45
100,0
GENERAL
26
3,0
727
85,0
66
7,8
-
-
36
4,2
855
100,0
47
5,5
341
39,9
65
7,6
12
1,4
390
45,6
855
100,0
Especialidad
1/8 h
1/12 h
NS/NC N % 19 4,2
Total N % 450 100,0
N 37
% 8,2
1/12 h N % 210 46,7
Cefditoren 1/24 h Otras N % N % 43 20,5 7 1,6
NS/NC N % 153 34,0
N 450
Total % 100,0
1/8 h
195
(P.8) PAUTA POSOLÓGICA
8 5 ,0 %
1/8 h 4 5 ,6 %
1/12 h 1/24 h Otras
3 9 ,9 %
NS/NC
7 ,6 %
7 ,8 % 4 ,2 %
3 ,0 %
5 ,5 % 1,4 %
0 ,0 % C efuro xima
C efd ito ren
196
(P.8) PAUTA POSOLÓGICA
MG/ MF
N -
% -
N 109
% 24,2
Azitromicina 1/24 h Otras N % N % 326 72,5 -
PEDIATRÍA
-
-
52
24,7
153
72,9
-
-
5
2,4
210
100,0
10
4,8
148
70,5
32
15,2
-
-
20
10,0
210
100,0
M. INTERNA
-
-
23
21,9
79
75,2
-
-
3
2,9
105
100,0
8
7,6
72
68,6
17
16,2
-
-
8
7,6
105
100,0
GERIATRÍA
-
-
6
13,3
37
82,3
-
-
2
4,4
45
100,0
2
4,4
29
64,5
9
20,0
-
-
5
11,1
45
100,0
M. URGENCIA
-
-
5
11,1
40
88,9
-
-
-
-
45
100,0
-
-
31
68,9
9
20,0
-
-
5
11,1
45
100,0
GENERAL
-
-
195
22,8
635
74,3
-
-
25
2,9
855
100,0
47
5,5
590
69,0
135
15,8
-
-
83
9,7
855
100,0
Especialidad
1/8 h
1/12 h
NS/NC N % 15 3,3
Total N % 450 100,0
N 27
% 6,0
1/12 h N % 310 68,9
Claritromicina 1/24 h Otras N % N % 68 15,1 -
NS/NC N % 45 10,0
N 450
1/8 h
Total % 100,0
197
(P.8) PAUTA POSOLÓGICA
7 4 ,3 % 6 9 ,0 %
1/8 h 1/12 h 1/24 h Otras NS/NC
2 2 ,8 % 15 ,8 % 9 ,7 % 5 ,5 % 2 ,9 % 0 ,0 %
0 ,0 %
0 ,0 % A z itro micina
C laritro micina
198
(P.8) PAUTA POSOLÓGICA
Especialidad
1/8 h
1/12 h
Levofloxacino 1/24 h Otras N % N % 275 61,1 -
NS/NC N % 87 19,3
Total N % 450 100,0
MG/ MF
N -
% -
N 88
% 19,6
PEDIATRÍA
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
M. INTERNA
-
-
13
12,4
69
65,7
-
-
23
21,9
GERIATRÍA
-
-
4
8,9
31
68,9
-
-
10
M. URGENCIA
-
-
1
2,2
32
71,1
-
-
GENERAL
-
-
106
16,4
407
63,1
-
-
1/8 h
1/12 h N % 85 18,9
Moxifloxacino 1/24 h Otras N % N % 269 59,8 -
NS/NC N % 96 21,3
Total % 100,0
N -
% -
N 450
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
105
100,0
-
-
11
10,5
71
67,6
-
-
23
21,9
105
100,0
22,2
45
100,0
-
-
3
6,7
28
62,2
-
-
14
31,1
45
100,0
12
26,7
45
100,0
-
-
2
4,4
32
71,1
-
-
11
24,5
45
100,0
132
20,5
645
100,0
-
-
101
15,7
400
62,0
-
-
144
22,3
645
100,0
199
(P.8) PAUTA POSOLÓGICA
6 3 ,1%
6 2 ,0 %
1/8 h 1/12 h 2 2 ,3 % 2 0 ,5 %
1/24 h Otras NS/NC
16 ,4 %
15 ,7 %
0 ,0 %
0 ,0 % Levo flo xacina
0 ,0 %
0 ,0 %
M o xiflo xacino
200
(P.8) PAUTA POSOLÓGICA
Especialidad
1/8 h
1/12 h
Ciprofloxacino 1/24 h Otras N % N % 88 19,6 11 2,4
NS/NC N % 60 13,3
Total N % 450 100,0
Penicilina V 1/24 h Otras N % N % 7 1,6 10 2,2
NS/NC N % 55 12,2
N 450
N 265
% 58,9
1/12 h N % 113 25,1
-
122
58,1
56
26,7
3
1,4
4
1,9
25
11,9
210
100,0
105
100,0
69
65,8
23
21,9
1
0,9
1
0,9
11
10,5
105
100,0
13,3
45
100,0
29
64,5
11
24,5
1
2,2
2
4,4
2
4,4
45
100,0
4
8,9
45
100,0
25
55,6
15
33,3
3
6,7
1
2,2
1
2,2
45
100,0
83
12,9
645
100,0
510
59,6
218
25,5
15
1,8
18
2,1
94
11,0
855
100,0
MG/ MF
N 22
% 4,9
N 269
% 59,8
PEDIATRÍA
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
M. INTERNA
2
1,9
68
64,8
18
17,1
4
3,8
13
12,4
GERIATRÍA
-
-
28
62,2
11
24,4
-
-
6
M. URGENCIA
-
-
35
77,8
6
13,3
-
-
GENERAL
24
3,7
400
62,0
123
19,0
15
2,3
1/8 h
Total % 100,0
201
(P.8) PAUTA POSOLÓGICA
6 2 ,0 %
5 9 ,6 %
1/8 h 1/12 h 1/24 h Otras
2 5 ,5 %
NS/NC
19 ,0 % 12 ,9 % 11,0 %
3 ,7 % 2 ,3 %
C ip ro flo xacio no
1,8 %
P enicilina V
2 ,1%
202
(P.8) PORCENTAJE
DE ABANDONO
SEGÚN ANTIBIÓTICO
VALORES MEDIOS Especialidad
MG/ MF (450) Pediatría (210) M. Interna (105) Geriatría (45) M. Urgencia (45) General (855)
Amox
Amox / Clav
AZT
CFT
CFX
CPF
CTM
LEVO
MOX
PEN V
23,2
26,6
10,6
15,2
17,1
13,5
17,9
11,7
12,4
18,2
24,5
28,0
11,8
16,1
17,8
-
18,1
-
-
19,5
17,0
19,1
7,4
11,8
11,6
6,7
13,9
7,2
7,5
15,9
9,0
10,2
4,5
5,6
4,6
5,2
7
4,5
5,1
12,2
19,2
24,2
11,7
12,1
11,6
10,0
14,2
11,2
10,7
21,6
21,8
25,1
10,2
14,3
15,6
11,3
17,9
11,2
11,9
18,3
AZT: Azitromicina; CFT: Cefditoren; CFX: Cefuroxima; CPF: Ciprofloxacino; CTM: Claritromicina
203
PORCENTAJE DE ABANDONO SEGÚN ANTIBIÓTICO GENERAL 2 5 , 1%
2 1, 8 %
17 , 9 %
18 , 3 %
15 , 6 % 14 , 3 %
11, 9 %
11, 3 %
11, 2 %
10 , 2 %
A mo x
A mo x/C lav
AZT
C FT
C FX
C PF
C TM
LE V O
M OX
P E N V
204
PORCENTAJE DE ABANDONO SEGÚN ANTIBIÓTICO GENERAL VS MEDICINA GENERAL / FAMILIA 2 6 ,6 % 2 5 , 1% 2 3 ,2 % 2 1, 8 %
17 , 9 %
17 , 1% 14 , 3 %
18 , 3 %
17 , 9 %
18 , 2 %
15 , 6 % 15 , 2 % 13 , 5 %
10 , 2 % 10 , 6 %
A mo x
A mo x/C lav
AZT
11, 7 %
11, 3 %
C FT
C FX
C PF
11, 9 % 12 , 4 %
11, 2 %
C TM
LE V O
M OX
P E N V
205
PORCENTAJE DE ABANDONO SEGÚN ANTIBIÓTICO GENERAL VS PEDIATRÍA
2 8 ,0 %
2 5 , 1% 2 4 ,5%
2 1, 8 %
19 , 5 % 17 , 8 % 16 , 1% 14 , 3 %
17 , 9 %
18 , 3 %
18 , 1%
15 , 6 %
11, 9 %
11, 8 %
11, 3 %
10 , 2 %
11, 2 %
0 ,0 % A mo x
A mo x/C lav
AZT
C FT
C FX
C PF
C TM
LE V O
206
0 ,0 %
0 ,0 % M OX
P E N V
PORCENTAJE DE ABANDONO SEGÚN ANTIBIÓTICO GENERAL VS MEDICINA INTERNA
2 5 , 1%
2 1, 8 %
19 , 1% 18 , 3 %
17 , 9 % 17 , 0 %
15 , 9 %
15 , 6 %
14 , 3 %
13 , 9 % 11, 8 %
11, 6 %
11, 9 % 11, 3 %
11, 2 %
10 , 2 %
7,4 %
7,5%
7,2 %
6 ,7%
207 A mo x
A mo x/C lav
AZT
C FT
C FX
C PF
C TM
LE V O
M OX
P E N V
PORCENTAJE DE ABANDONO SEGÚN ANTIBIÓTICO GENERAL VS GERIATRÍA
2 5 , 1%
2 1, 8 %
18 , 3 %
17 , 9 %
15 , 6 %
14 , 3 %
12 , 2 %
11, 9 % 11, 3 %
11, 2 %
10 , 2 % 10 , 2 % 9 ,0 %
7,0 % 5,6 %
5,2 %
4 ,6 %
4 ,5%
5 , 1% 4 ,5%
208 A mo x
A mo x/C lav
AZT
C FT
C FX
C PF
C TM
LE V O
M OX
P E N V
PORCENTAJE DE ABANDONO SEGÚN ANTIBIÓTICO GENERAL VS MEDICINA DE URGENCIA
2 5 , 1% 2 4 ,2 %
2 1, 8 %
2 1, 6 % 19 , 2 % 18 , 3 %
17 , 9 % 15 , 6 %
14 , 3 %
14 , 2 % 12 , 1%
11, 7 %
11, 6 %
11, 9 % 11, 3 %
10 , 2 %
11, 2 %
10 , 0 %
11, 2 %
10 , 7 %
209 A mo x
A mo x/C lav
AZT
C FT
C FX
C PF
C TM
LE V O
M OX
P E N V
(P.9)
PATÓGENOS MÁS COMUNES VS INFECCIÓN MÁS FRECUENTE
S. pneumoniae NEUMONÍA (Todas las especialidades) ~ 60% S. pyogenes FARINGITIS/AMIGDALITIS (todas las especialidades) ~ 55% H. influenzae OTITIS MEDIA (MG/MF, PDT, MI, GT) ~ 40% BRONQUITIS AGUDA (MU) M. catarrhalis BRONQUITIS AGUDA (Todas las especialidades) ~ 35% IRA/IVB, OMA E. coli INFECCIÓN URINARIA (Todas las especialidades) ~ 99% S. aureus INFECCIÓN DERMATOLÓGICA (Todas las especialidades) ~ 65% I. BUCODENTAL (Mencionada por todos) ~ 20%
210
(P.9) VALORACIÓN
PATÓGENOS COMUNES GRAM
ESPECIALIDAD
S. pneumoniae
S. pyogenes H. influenzae
M. catarrhalis
E. coli
S. aureus
G+
G-
G+
G-
G+
G-
G+
G-
G+
G-
G+
G-
MG/MF
76,4
23,6
76,4
23,6
32,9
67,1
31,1
68,9
15,3
84,7
88,9
11,1
PEDIATRÍA
86,1
13,9
85,2
14,8
46,7
53,3
45,2
54,8
22,4
77,6
94,4
5,6
M. INTERNA
76,2
13,8
78,4
21,6
43,8
56,2
38,1
61,9
19,0
81,0
97,2
2,8
GERIATRÍA
66,7
33,3
71,1
28,9
48,9
51,1
33,3
66,7
28,9
71,1
95,5
4,5
M. URGENCIA
95,5
4,5
95,5
4,5
28,9
71,1
11,1
88,9
4,5
95,5
97,8
2,2
GENERAL
79,3
21,7
79,2
20,8
38,2
61,8
33,9
66,1
17,7
82,3
93,2
6,8
211
(P.9) VALORACIÓN PATÓGENOS COMUNES GRAM 9 3 ,2 %
79 ,3 %
8 2 ,3 %
79 ,2 %
6 6 ,1% 6 1,8 %
3 8 ,2 % 3 3 ,9 %
2 1,7%
2 0 ,8 %
17 , 7 %
6 ,8 %
S . p neumo niae
S . p yo g enes
H. influenz ae
M . c atarrhalis
E . c o li
S . aureus
212
(P.9) VALORACIÓN
PATÓGENOS COMUNES COCO/BACILO
ESPECIALIDAD
S. pneumoniae Coco
Bacilo
MG/MF
84,9
PEDIATRÍA
S. pyogenes
H. influenzae
M. catarrhalis
E. coli
S. aureus
Coco Bacilo Coco Bacilo
Coco
Bacilo
Coco Bacilo Coco Bacilo
15,1
84,5
15,5
16,0
84,0
18,2
81,8
5,6
94,4
83,8
16,2
84,8
15,2
84,3
15,7
23,3
76,7
23,8
76,2
9,5
90,5
81,0
19,0
M. INTERNA
84,8
15,2
85,7
14,3
13,3
86,7
16,2
83,8
4,8
95,2
83,8
16,2
GERIATRÍA
97,8
2,2
97,8
2,2
11,1
88,9
22,2
77,8
4,5
95,5
88,9
11,1
M. URGENCIA
100,0
0,0
100,0
0,0
4,5
95,5
6,7
93,3
0,0
100,0
100,0
0,0
GENERAL
86,3
13,7
86,1
13,9
16,6
83,4
18,9
81,1
6,0
94,0
84,1
15,9
213
(P.9) VALORACIÓN PATÓGENOS COMUNES COCO/BACILO 9 4 ,0 % 8 6 ,3 %
8 6 , 1%
8 4 , 1%
8 3 ,4 %
16 , 6 % 13 ,7%
8 1,1%
18 , 9 % 15,9 %
13 ,9 % 6 ,0 %
S . p neumo niae
S . p yo g enes
H. influenz ae
M . c atarrhalis
E . c o li
S . aureus
214
(P.10)
PORCENTAJE DE RESISTENCIAS A LOS PRINCIPALES ANTIBIÓTICOS PATÓGENO: S. pneumoniae
Especialidad MGMF PEDIATRÍA M. INTERNA GERIATRÍA M. URGENCIA GENERAL
Amoxicilina 37,9 32,5 31,6 48,6 26,7 35,8
Amox/Clav 26,1 28,9 19,0 33,0 15,8 28,1
Valores Medios en % Amox/Clav (d. Altas) Macrólidos 15,9 27,9 18,7 38,8 13,6 31,4 20,5 31,3 10,7 24,2 16,3 31,0
Cefalosporinas 21,6 24,2 20,8 19,7 13,2 21,6
Quinolonas 6,7 16,1 19,1 15,6 16,7
215
(P.10)
PORCENTAJE DE RESISTENCIAS A LOS PRINCIPALES ANTIBIÓTICOS PATÓGENOS: S. pneumoniae
35,8 31,0
28,1
21,6 16,3
Amoxicilina
Amox/Clav
Amox/Clav (d.a)
16,7
Macrólidos
Cefalosporinas
Quinolonas
216
(P.10)
Especialidad MGMF PEDIATRÍA M. INTERNA GERIATRÍA M. URGENCIA GENERAL
PORCENTAJE DE RESISTENCIAS A LOS PRINCIPALES ANTIBIÓTICOS PATÓGENOS: S. pyogenes
Amoxicilina 33,7 25,2 28,1 38,0 21,5 30,5
Amox/Clav 26,7 16,5 18,6 28,2 15,4 22,7
Valores Medios en % Amox/Clav (d. Altas) Macrólidos 19,0 27,9 15,5 33,8 13,2 21,4 24,1 28,0 12,5 22,2 17,4 28,3
Cefalosporinas 19,7 21,3 20,5 18,6 15,8 20,2
Quinolonas 16,7 18,1 20,2 16,7 16,9
217
(P. 10)
PORCENTAJE DE RESISTENCIAS A LOS PRINCIPALES ANTIBIÓTICOS PATÓGENOS: S. pyogenes
30,5 28,3 22,7 20,2 17,4
Amoxicilina
Amox/Clav
Amox/Clav (d.a)
16,9
Macrólidos
Cefalosporinas
Quinolonas
218
(P. 10)
PORCENTAJE DE RESISTENCIAS A LOS PRINCIPALES ANTIBIÓTICOS PATÓGENOS: H. influenzae
Especialidad MGMF PEDIATRÍA M. INTERNA GERIATRÍA M. URGENCIA GENERAL
Amoxicilina 33,0 38,5 34,7 36,2 15,8 35,7
Amox/Clav 23,6 24,7 18,3 27,1 13,2 23,9
Valores Medios en % Amox/Clav (D. Altas) Macrólidos 18,6 25,5 21,6 30,5 14,9 27,4 22,1 29,1 10,8 18,3 19,8 27,5
Cefalosporinas 19,1 23,0 17,2 20,5 13,3 20,7
Quinolonas 16,9 15,8 17,8 12,3 16,7
219
(P.10)
PORCENTAJE DE RESISTENCIAS A LOS PRINCIPALES ANTIBIÓTICOS PATÓGENOS: H. influenzae 35,7
27,5 23,9 20,7
19,8
16,7
Amoxicilina
Amox/Clav
Amox/Clav (d.a)
Macrólidos
Cefalosporinas
Quinolonas
220
(P.10)
PORCENTAJE DE RESISTENCIAS A LOS PRINCIPALES ANTIBIÓTICOS PATÓGENOS: M. catarrhalis
Especialidad MGMF Pediatría M. Interna Geriatría M. Urgencia General
Amoxicilina 32,3 34,0 34,3 32,8 14,4 32,9
Amox/Clav 24,2 25,8 18,1 25,4 12,2 24,9
Valores Medios en % Amox/Clav (D. Altas) Macrólidos 18,4 23,9 20,7 31,8 15,4 29,2 21,1 26,5 10,5 18,3 19,2 27,3
Cefalosporinas 19,4 26,7 19,0 20,2 12,2 22,8
Quinolonas 17,2 17,0 21,2 11,6 17,2
221
(P.10) PORCENTAJE
DE RESISTENCIAS A LOS PRINCIPALES ANTIBIÓTICOS
PATÓGENOS: M. catarrhalis
32,9 27,3
24,9
22,8 19,2 17,2
Amoxicilina
Amox/Clav
Amox/Clav (d.a)
Macrólidos
Cefalosporinas
Quinolonas
222
(P.10)
PORCENTAJE DE RESISTENCIAS A LOS PRINCIPALES ANTIBIÓTICOS PATÓGENOS: E. coli
Especialidad MGMF Pediatría M. Interna Geriatría M. Urgencia General
Amoxicilina 34,5 37,9 36,2 41,5 12,3 35,8
Amox/Clav 24,8 26,3 21,9 30,5 10,8 25,4
Valores Medios en % Amox/Clav (d. Altas) Macrólidos 19,5 27,2 21,0 33,8 15,8 35,6 25,3 31,3 7,5 19,2 20,1 30,1
Cefalosporinas 20,1 25,8 21,2 24,0 11,4 22,8
Quinolonas 17,3 17,6 20,1 13,2 17,4
223
(P.10) PORCENTAJE
DE RESISTENCIAS A LOS PRINCIPALES ANTIBIÓTICOS PATÓGENOS: E. coli
35,8 30,1 25,4 22,8 20,1 17,4
Amoxicilina
Amox/Clav
Amox/Clav (d.a)
Macrólidos
Cefalosporinas
Quinolonas
224
(P.10)
PORCENTAJE DE RESISTENCIAS A LOS PRINCIPALES ANTIBIÓTICOS PATÓGENOS: S. aureus
Especialidad MGMF Pediatría M. Interna Geriatría M. Urgencia General
Amoxicilina 35,6 44,2 38,3 26,1 19,2 39,2
Amox/Clav 25,7 29,7 25,3 21,2 14,6 27,3
Valores Medios en % Amox/Clav (D. Altas) Macrólidos 21,2 26,2 22,7 40,3 18,2 39,7 19,0 27,8 9,2 19,0 21,9 31,9
Cefalosporinas 20,7 23,9 21,7 18,6 12,7 22,3
Quinolonas 20,1 22,3 20,2 15,8 20,3
225
(P.10)
PORCENTAJE DE RESISTENCIAS A LOS PRINCIPALES ANTIBIÓTICOS PATÓGENOS: S. aureus
39,2
31,9 27,3
21,9
22,3 20,3
Amoxicilina
Amox/Clav
Amox/Clav (d.a)
Macrólidos
Cefalosporinas
Quinolonas
226
(P.11)
INFLUENCIA DE LAS RESISTENCIAS BACTERIANAS
EN LA EFECTIVIDAD TERAPÉUTICA ESPECIALIDAD
MUCHO
BASTANTE REGULAR
POCO
NADA
NS/NC
TOTAL N
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
%
MG/MF
134
29,8
209
46,4
58
12,9
35
7,7
7
1,6
7
1,6
450 100,0
PEDIATRÍA
93
44,3
82
39,0
27
12,9
3
1,4
1
0,5
4
0,5
210 100,0
M. INTERNA
31
29,5
59
56,2
10
9,5
2
1,9
-
-
2
1,9
105 100,0
GERIATRÍA
28
62,2
8
17,8
7
15,6
1
2,2
-
-
1
2,2
45
100,0
M. URGENCIA
20
44,4
21
46,6
2
4,4
1
2,2
-
-
1
2,2
45
100,0
GENERAL
306
35,8
379
44,3
104
12,2
42
4,9
8
0,9
16
1,9
855 100,0
227
(P.11) INFLUENCIA
DE LAS RESISTENCIAS BACTERIANAS
EN LA EFECTIVIDAD TERAPÉUTICA GENERAL 4 4 ,3 %
3 5,8 %
12 , 2 %
4 ,9 %
0 ,9 %
M U C HO
B A S T A NT E
R E G U LA R
POC O
NA D A
1, 9 %
N S /N C
228
(P.11) INFLUENCIA
DE LAS RESISTENCIAS BACTERIANAS
EN LA EFECTIVIDAD TERAPÉUTICA GENERAL VS MEDICINA GENERAL / FAMILIA
4 6 ,4 % 4 4 ,3 %
3 5,8 %
2 9 ,8 %
12 , 2 %
12 , 9 %
7,7% 4 ,9 %
0 ,9 %
M U C H O
M U C H O
B A S T A N T E
B A S T A N T E
R E G U L A R
R E G U L A R
P O C O
P O C O
N A D A
1, 6 %
N A D A
1, 9 %
N S / N C
1, 6 %
N S / N C
229
(P.11) INFLUENCIA
DE LAS RESISTENCIAS BACTERIANAS
EN LA EFECTIVIDAD TERAPÉUTICA GENERAL VS PEDIATRÍA
4 4 ,3 %
4 4 ,3 %
3 9 ,0 % 3 5,8 %
12 , 2 %
12 , 9 %
4 ,9 %
1, 4 %
M U C H O
M U C H O
B A S T A N T E
B A S T A N T E
R E G U L A R
R E G U L A R
P O C O
P O C O
0 ,9 %
N A D A
0 ,5%
N A D A
1, 9 %
N S / N C
1, 9 %
N S / N C
230
(P.11) INFLUENCIA
DE LAS RESISTENCIAS BACTERIANAS
EN LA EFECTIVIDAD TERAPÉUTICA GENERAL VS MEDICINA INTERNA
56 ,2 %
4 4 ,3 %
3 5,8 %
2 9 ,5%
12 , 2 % 9 ,5% 4 ,9 %
1, 9 %
M U C H O
M U C H O
B A S T A N T E
B A S T A N T E
R E G U L A R
R E G U L A R
P O C O
P O C O
0 ,9 %
N A D A
0 ,0 % N A D A
1, 9 %
N S / N C
1, 9 %
N S / N C
231
(P.11) INFLUENCIA
DE LAS RESISTENCIAS BACTERIANAS
EN LA EFECTIVIDAD TERAPÉUTICA GENERAL VS GERIATRÍA
6 2 ,2 %
4 4 ,3 %
3 5,8 %
17 , 8 % 15 , 6 % 12 , 2 %
4 ,9 % 2 ,2 %
M U C H O
M U C H O
B A S T A N T E
B A S T A N T E
R E G U L A R
R E G U L A R
P O C O
P O C O
0 ,9 %
N A D A
0 ,0 % N A D A
1, 9 %
N S / N C
2 ,2 %
N S / N C
232
(P.11) INFLUENCIA
DE LAS RESISTENCIAS BACTERIANAS
EN LA EFECTIVIDAD TERAPÉUTICA GENERAL VS MEDICINA DE URGENCIA
4 6 ,6 % 4 4 ,4 %
4 4 ,3 %
3 5,8 %
12 , 2 %
4 ,9 % 4 ,4 % 2 ,2 % 0 ,9 %
M U C H O
M U C H O
B A S T A N T E
B A S T A N T E
R E G U L A R
R E G U L A R
P O C O
P O C O
N A D A
1, 9 %
2 ,2 %
0 ,0 % N A D A
N S / N C
N S / N C
233
(P.11) EN
QUE MEDIDA TIENE EN CUENTA LAS RESISTENCIAS BACTERIANAS A LA HORA DE ELEGIR UN ANTIBIÓTICO
ESPECIALIDAD
MUCHO
BASTANTE REGULAR
POCO
NADA
NS/NC
TOTAL N
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
%
MG/MF
278
61,8
134
29,8
13
2,9
12
2,7
2
0,4
11
2,4
450 100,0
PEDIATRÍA
159
75,7
35
16,7
7
3,3
1
0,5
-
-
8
3,8
210 100,0
M. INTERNA
63
60,0
27
25,8
6
5,7
4
3,8
1
0,9
4
3,8
105 100,0
GERIATRÍA
35
77,8
7
15,6
1
2,2
1
2,2
-
-
1
2,2
45
100,0
M. URGENCIA
31
68,9
9
20,0
2
4,5
1
2,2
1
2,2
1
2,2
45
100,0
GENERAL
566
66,2
212
24,8
29
3,4
19
2,2
4
0,5
25
2,9
855 100,0
234
(P.11) EN
QUE MEDIDA TIENE EN CUENTA LAS RESISTENCIAS BACTERIANAS A LA HORA DE ELEGIR UN ANTIBIÓTICO GENERAL
6 6 ,2 %
2 4 ,8 %
3 ,4 %
M U C HO
B A S T A NT E
R E G U LA R
2 ,2 %
POC O
2 ,9 % 0 ,5%
NA D A
N S /N C
235
(P.11) EN
QUE MEDIDA TIENE EN CUENTA LAS RESISTENCIAS BACTERIANAS A LA HORA DE ELEGIR UN ANTIBIÓTICO GENERAL VS MEDICINA GENERAL / FAMILIA
6 6 ,2 % 6 1, 8 %
2 9 ,8 % 2 4 ,8 %
3 ,4 %
2 ,9 %
2 ,2 %
2 ,7%
2 ,9 % 0 ,5%
M U C H O
M U C H O
B A S T A N T E
B A S T A N T E
R E G U L A R
R E G U L A R
P O C O
P O C O
N A D A
2 ,4 %
0 ,4 %
N A D A
N S / N C
N S / N C
236
(P.11) EN
QUE MEDIDA TIENE EN CUENTA LAS RESISTENCIAS BACTERIANAS A LA HORA DE ELEGIR UN ANTIBIÓTICO GENERAL VS PEDIATRÍA
75,7%
6 6 ,2 %
2 4 ,8 %
16 , 7 %
3 ,4 %
3 ,3 %
2 ,2 % 0 ,5%
M U C H O
M U C H O
B A S T A N T E
B A S T A N T E
R E G U L A R
R E G U L A R
P O C O
P O C O
0 ,5%
N A D A
2 ,9 %
3 ,8 %
0 ,0 % N A D A
N S / N C
N S / N C
237
(P.11) EN
QUE MEDIDA TIENE EN CUENTA LAS RESISTENCIAS BACTERIANAS A LA HORA DE ELEGIR UN ANTIBIÓTICO GENERAL VS MEDICINA INTERNA
6 6 ,2 %
6 0 ,0 %
2 4 ,8 %
2 5,8 %
5,7% 3 ,4 %
2 ,2 %
3 ,8 % 0 ,5%
M U C H O
M U C H O
B A S T A N T E
B A S T A N T E
R E G U L A R
R E G U L A R
P O C O
P O C O
N A D A
0 ,9 %
N A D A
2 ,9 %
N S / N C
3 ,8 %
N S / N C
238
(P.11) EN
QUE MEDIDA TIENE EN CUENTA LAS RESISTENCIAS BACTERIANAS A LA HORA DE ELEGIR UN ANTIBIÓTICO GENERAL VS GERIATRÍA
77,8 %
6 6 ,2 %
2 4 ,8 %
15 , 6 %
3 ,4 %
M U C H O
M U C H O
B A S T A N T E
B A S T A N T E
R E G U L A R
2 ,2 % 2 ,2 %
R E G U L A R
2 ,2 %
P O C O
P O C O
0 ,5%
N A D A
2 ,9 %
2 ,2 %
0 ,0 % N A D A
N S / N C
N S / N C
239
(P.11) EN
QUE MEDIDA TIENE EN CUENTA LAS RESISTENCIAS BACTERIANAS A LA HORA DE ELEGIR UN ANTIBIÓTICO GENERAL VS MEDICINA DE URGENCIA
6 8 ,9 % 6 6 ,2 %
2 4 ,8 % 2 0 ,0 %
3 ,4 %
M U C H O
M U C H O
B A S T A N T E
B A S T A N T E
R E G U L A R
4 ,5%
2 ,2 % 2 ,2 %
R E G U L A R
P O C O
P O C O
2 ,2 %
2 ,9 %
2 ,2 %
0 ,5%
N A D A
N A D A
N S / N C
N S / N C
240
(P.12) ¿EL AUMENTO
DE DOSIS ES UNA ESTRATEGIA ADECUADA PARA SUPERAR LAS RESISTENCIAS BASTERIANAS?
SI N
NO %
N
%
NS/NC
TOTAL
N
%
N
%
ESPECIALIDAD MG/MF 204 45,3
187 41,6
59
13,1
450
100,0
PEDIATRÍA
113 53,8
57
27,2
40
19,0
210
100,0
M. INTERNA
72
68,6
30
28,5
3
2,9
105
100,0
GERIATRÍA
16
35,6
27
60,0
2
4,4
45
100,0
M. URGENCIA
23
51,1
21
46,7
1
2,2
45
100,0
GENERAL
428 50,0
105 12,3
855
100,0
322 37,7
241
(P.12) ¿EL AUMENTO DE DOSIS ES UNA ESTRATEGIA ADECUADA PARA SUPERAR LAS RESISTENCIAS BASTERIANAS? GENERAL 50,0%
37,7%
12,3%
SI
NO
NS/NC
242
(P.12) ¿EL AUMENTO DE DOSIS ES UNA ESTRATEGIA ADECUADA PARA SUPERAR LAS RESISTENCIAS BASTERIANAS? GENERAL VS MEDICINA GENERAL / FAMILIA 50,0% 45,3% 41,6% 37,7%
12,3%
SI
SI
NO
NO
NS/NC
13,1%
NS/NC
243
(P.12) ¿EL AUMENTO DE DOSIS ES UNA ESTRATEGIA ADECUADA PARA SUPERAR LAS RESISTENCIAS BACTERIANAS? GENERAL VS PEDIATRÍA 50,0%
53,8%
37,7%
27,2%
19,0% 12,3%
SI
SI
NO
NO
NS/NC
NS/NC
244
(P.12) ¿EL AUMENTO DE DOSIS ES UNA ESTRATEGIA ADECUADA PARA SUPERAR LAS RESISTENCIAS BACTERIANAS? GENERAL VS MEDICINA INTERNA 68,6%
50,0%
37,7%
28,5%
12,3%
2,9%
SI
SI
NO
NO
NS/NC
NS/NC
245
(P.12) ¿EL AUMENTO DE DOSIS ES UNA ESTRATEGIA ADECUADA PARA SUPERAR LAS RESISTENCIAS BACTERIANAS? GENERAL VS GERIATRÍA 60,0% 50,0%
37,7% 35,6%
12,3% 4,4%
SI
SI
NO
NO
NS/NC
NS/NC
246
(P.12) ¿EL AUMENTO DE DOSIS ES UNA ESTRATEGIA ADECUADA PARA SUPERAR LAS RESISTENCIAS BACTERIANAS? GENERAL VS MEDICINA DE URGENCIA 50,0%
51,1% 46,7%
37,7%
12,3%
2,2%
SI
SI
NO
NO
NS/NC
NS/NC
247
(P.12)
AUMENTO DE DOSIS PARA VENCER RESISTENCIAS ANTIBIÓTICO: AMOXICILINA
ESPECIALIDAD MG/MF PEDIATRÍA M. INTERNA GERIATRÍA M. URGENCIA GENERAL
Mucho N % 55 27,0 69 61,0 40 55,5 8 50,0 13 56,5 185 43,2
Bastante N % 78 38,2 23 20,3 19 26,4 4 25,0 5 21,8 129 30,1
Regular N % 39 19,1 13 11,5 8 11,1 2 13,0 3 13,0 65 15,2
Poco N 19 3 2 1 2 27
Nada % 9,3 2,7 2,8 6,0 8,7 6,3
N 11 3 2 1 17
Ns/Nc % 5,4 2,7 2,8 6,0 4,0
N 2 2 1 5
% 1,0 1,8 1,4 1,2
TOTAL N % 204 100,0 113 100,0 72 100,0 16 100,0 23 100,0 428 100,0
248
(P.12)
AUMENTO DE DOSIS PARA VENCER RESISTENCIAS ANTIBIÓTICO: AMOXICILINA 43,2
30,1
15,2
6,3 4,0 1,2
Mucho
Bastante
Regular
Poco
Nada
Ns/Nc
249
(P.12)
AUMENTO DE DOSIS PARA VENCER RESISTENCIAS ANTIBIÓTICO: AMOXICILINA/CLAVULÁNICO
ESPECIALIDAD MG/MF PEDIATRÍA M. INTERNA GERIATRÍA M. URGENCIA GENERAL
Mucho N % 94 46,0 48 42,5 37 51,4 10 62,4 16 69,6 205 47,9
Bastante N % 81 39,7 40 35,4 22 30,6 4 25,0 4 17,4 151 35,3
Regular N % 12 5,9 12 10,6 10 13,9 1 6,3 2 8,7 39 9,1
Poco N 5 6 2 1 1 13
Nada % 2,5 5,3 2,7 6,3 4,3 3,0
N 10 5 15
Ns/Nc % 4,9 4,4 3,5
N 2 2 1 5
% 1,0 1,8 1,4 1,2
TOTAL N % 204 100,0 113 100,0 72 100,0 16 100,0 23 100,0 428 100,0
250
(P.12)
AUMENTO DE DOSIS PARA VENCER RESISTENCIAS ANTIBIÓTICO: AMOXICILINA/CLAVULÁNICO
47,9
35,3
9,1 3,0
Mucho
Bastante
Regular
Poco
3,5
Nada
1,2
Ns/Nc
251
(P.12)
AUMENTO DE DOSIS PARA VENCER RESISTENCIAS ANTIBIÓTICO: CEFALOSPORINAS ORALES
ESPECIALIDAD MG/MF PEDIATRÍA M. INTERNA GERIATRÍA M. URGENCIA GENERAL
Mucho N % 17 8,3 3 2,7 3 4,2 23 5,4
Bastante N % 46 22,6 8 7,1 7 9,7 1 6,3 1 4,3 63 14,7
Regular N % 49 24,0 37 32,8 13 18,0 4 25,0 2 8,7 105 24,5
Poco N 62 24 32 5 3 126
Nada % 30,4 21,2 44,4 31,2 13,0 29,4
N 10 31 12 4 16 73
% 4,9 27,4 16,7 25,0 69,7 17,1
Ns/Nc N 20 10 5 2 1 38
% 9,8 8,8 7,0 12,5 4,3 8,9
TOTAL N % 204 100,0 113 100,0 72 100,0 16 100,0 23 100,0 428 100,0
252
(P.12)
AUMENTO DE DOSIS PARA VENCER RESISTENCIAS ANTIBIÓTICO: CEFALOSPORINAS ORALES
29,4 24,5
17,1
14,7
8,9
5,4
Mucho
Bastante
Regular
Poco
Nada
Ns/Nc
253
(P.12)
AUMENTO DE DOSIS PARA VENCER RESISTENCIAS ANTIBIÓTICO: MACRÓLIDOS
ESPECIALIDAD MG/MF PEDIATRÍA M. INTERNA GERIATRÍA M. URGENCIA GENERAL
Mucho N % 6 2,9 6 5,3 4 5,6 1 4,3 17 4,0
Bastante N % 22 10,8 8 7,1 5 6,9 2 8,7 37 8,6
Regular N % 64 31,4 39 34,5 16 22,2 3 18,8 4 17,5 126 29,5
Poco N 75 27 23 6 9 140
Nada % 36,8 23,9 31,9 37,5 39,1 32,7
N 32 20 21 5 6 84
% 15,7 17,7 29,2 31,2 26,1 19,6
Ns/Nc N 5 13 3 2 1 24
% 2,4 11,5 4,2 12,5 4,3 5,6
TOTAL N % 204 100,0 113 100,0 72 100,0 16 100,0 23 100,0 428 100,0
254
(P.12)
AUMENTO DE DOSIS PARA VENCER RESISTENCIAS ANTIBIÓTICO: MACRÓLIDOS
32,7 29,5
19,6
8,6 5,6
4
Mucho
Bastante
Regular
Poco
Nada
Ns/Nc
255
(P.12)
AUMENTO DE DOSIS PARA VENCER RESISTENCIAS ANTIBIÓTICO: QUINOLONAS
ESPECIALIDAD MG/MF PEDIATRÍA M. INTERNA GERIATRÍA M. URGENCIA GENERAL
Mucho N % 24 11,8 2 2,8 26 8,2
Bastante N % 31 15,2 22 30,6 1 6,3 1 4,3 55 17,5
Regular N % 43 21,1 17 23,6 5 31,2 2 8,7 67 21,2
Poco N 48 23 4 4 79
Nada % 23,5 31,9 25,0 25,0 25,1
N 46 5 4 15 70
% 22,6 6,9 25,0 65,2 22,2
Ns/Nc N 22 3 2 1 28
% 10,8 4,2 12,5 4,3 8,8
TOTAL N % 204 100,0 100,0 72 100,0 16 100,0 23 100,0 315 100,0
256
(P.12)
AUMENTO DE DOSIS PARA VENCER RESISTENCIAS ANTIBIÓTICO: QUINOLONAS
25,1 17,5
22,2
21,2
8,2
Mucho
8,8
Bastante
Regular
Poco
Nada
Ns/Nc
257
(P.13)
FUENTES DE INFORMACIÓN
QUE TIENE EN CUENTA HABITUALMENTE +
+
PROTOCOLOS DE ACTUACIÓN
PROTOCOLOS DE ACTUACIÓN
1.8 (36%)
INFORMACIÓN CIENTÍFICA
OPINIÓN DE EXPERTOS
1.4 (28%)
OPINIÓN DE EXPERTOS
INFORMACIÓN CIENTÍFICA
1.2 (24%)
DOCUMENTOS CIENTÍFICOS
DOCUMENTOS CIENTÍFICOS
0.4 ( 8%)
INFORMACIÓN INDUSTRIA
INFORMACIÓN INDUSTRIA
0.2 ( 4%)
MF/MG; M. INTERNA; GERIATRÍA
PEDIATRÍA; M. URGENCIA
PESO GENERAL*
-
-
* Cuanto más cercano a 5, mayor peso
258
(P.14) VALORACIÓN
DE LA OPINIÓN DEL PACIENTE
A LA HORA DE INSTAURAR EL TRATAMIENTO
ESPECIALIDAD
MUCHO
BASTANTE REGULAR
POCO
NADA
NS/NC
TOTAL N
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
%
MG/MF
139
30,9
180
40,0
76
16,9
31
6,9
19
4,2
5
1,1
450 100,0
PEDIATRÍA
64
30,5
42
20,0
79
37,6
13
6,2
10
4,8
2
0,9
210 100,0
M. INTERNA
21
20,0
29
27,6
24
22,9
20
19,0
9
8,6
2
1,9
105 100,0
GERIATRÍA
16
35,6
25
55,5
2
4,5
1
2,2
-
-
1
2,2
45
100,0
M. URGENCIA
22
48,9
10
22,2
10
22,2
2
4,5
-
-
1
2,2
45
100,0
GENERAL
262
30,7
286
33,5
191
22,3
67
7,8
38
4,5
11
1,2
855 100,0
259
(P.14) VALORACIÓN
DE LA OPINIÓN DEL PACIENTE
A LA HORA DE INSTAURAR EL TRATAMIENTO GENERAL 3 3 ,5% 3 0 ,7%
2 2 ,3 %
7,8 %
4 ,5%
1, 2 %
M U C HO
B A S T A NT E
R E G U LA R
POC O
NA D A
N S /N C
260
(P.14) VALORACIÓN
DE LA OPINIÓN DEL PACIENTE
A LA HORA DE INSTAURAR EL TRATAMIENTO GENERAL VS MEDICINA GENERAL / FAMILIA
4 0 ,0 %
3 3 ,5% 3 0 ,7%
3 0 ,9 %
2 2 ,3 %
16 , 9 %
7,8 % 6 ,9 % 4 ,5%
4 ,2 %
1, 2 %
M U C H O
M U C H O
B A S T A N T E
B A S T A N T E
R E G U L A R
R E G U L A R
P O C O
P O C O
N A D A
N A D A
N S / N C
1, 1%
N S / N C
261
(P.14) VALORACIÓN
DE LA OPINIÓN DEL PACIENTE
A LA HORA DE INSTAURAR EL TRATAMIENTO GENERAL VS PEDIATRÍA
3 7,6 %
3 3 ,5% 3 0 ,7%
3 0 ,5%
2 2 ,3 % 2 0 ,0 %
7,8 % 6 ,2 % 4 ,5%
4 ,8 %
1, 2 %
M U C H O
M U C H O
B A S T A N T E
B A S T A N T E
R E G U L A R
R E G U L A R
P O C O
P O C O
N A D A
N A D A
N S / N C
0 ,9 %
N S / N C
262
(P.14) VALORACIÓN
DE LA OPINIÓN DEL PACIENTE
A LA HORA DE INSTAURAR EL TRATAMIENTO GENERAL VS MEDICINA INTERNA
3 3 ,5% 3 0 ,7%
2 7,6 %
2 2 ,3 %
2 2 ,9 %
2 0 ,0 % 19 , 0 %
7,8 %
8 ,6 %
4 ,5% 1, 9 % 1, 2 %
M U C H O
M U C H O
B A S T A N T E
B A S T A N T E
R E G U L A R
R E G U L A R
P O C O
P O C O
N A D A
N A D A
N S / N C
N S / N C
263
(P.14) VALORACIÓN
DE LA OPINIÓN DEL PACIENTE
A LA HORA DE INSTAURAR EL TRATAMIENTO GENERAL VS GERIATRÍA
55,5%
3 5,6 % 3 3 ,5% 3 0 ,7%
2 2 ,3 %
7,8 %
4 ,5%
4 ,5% 2 ,2 %
2 ,2 % 0 ,0 % M U C H O
M U C H O
B A S T A N T E
B A S T A N T E
R E G U L A R
R E G U L A R
P O C O
P O C O
N A D A
N A D A
1, 2 %
N S / N C
N S / N C
264
(P.14) VALORACIÓN
DE LA OPINIÓN DEL PACIENTE
A LA HORA DE INSTAURAR EL TRATAMIENTO GENERAL VS MEDICINA DE URGENCIA
4 8 ,9 %
3 3 ,5% 3 0 ,7%
2 2 ,2 %
2 2 ,3 %
2 2 ,2 %
7,8 %
4 ,5%
4 ,5% 2 ,2 % 0 ,0 %
M U C H O
M U C H O
B A S T A N T E
B A S T A N T E
R E G U L A R
R E G U L A R
P O C O
P O C O
N A D A
N A D A
1, 2 %
N S / N C
N S / N C
265
(P.15)
PORCENTAJE DE PACIENTES A LOS QUE SE PRESCRIBE ANTIBIÓTICOS QUE LO SOLICITAN ELLOS MISMOS 17 , 5 %
15 , 2 %
ESPECIALIDA D
VALOR MEDIO (%)
MG/MF
17,5
PEDIATRÍA
11,6
M. INTERNA
10,2
GERIATRÍA
12,8
M. URGENCIA
12,8
GENERAL
15,2
12 , 8 %
12 , 8 %
11, 6 % 10 , 2 %
M G /M F
P E D IA T R Í A
M . INT E R NA
G E R IA T R Í A
M . U R G E NC IA
G E NE R A L
266
(P.15) PORCENTAJE
DE PACIENTES DE LOS QUE ACUDEN A CONSULTA
HABIENDO INICIADO EL TRATAMIENTO
3 1,5%
2 2 ,0 %
ESPECIALID AD MG/MF
VALOR MEDIO (%) 14,6
PEDIATRÍA
18,8
M. INTERNA
12,2
GERIATRÍA
22,0
M. URGENCIA
31,5
GENERAL
16,7
18 ,8 % 16 ,7% 14 ,6 % 12 ,2 %
MG/MF
PEDIA TR ÍA
M. INTER NA
GER IA TR ÍA
M. U R GENC IA
GENER A L
267
SEGUNDA PARTE COMPORTAMIENTO (Px ANTIBIÓTICA)
268
(P.1) PLANTEAMIENTO DE LA MUESTRA è La muestra no recoge la distribución real de recetas de antimicrobianos en la atención primaria de salud, ya que el porcentaje de recetas en pacientes adultos (37,3% vs 57%) es menor en beneficio de los pacientes pediátricos (35,3% vs 25,0%) y geriátricos (27,4% vs 18%). è El estudio está previsto para su explotación en los diferentes colectivos, no a nivel general. è Para la consideración de cada uno de los tres colectivos, se ha tomado el mismo nivel de confianza (95%) y la misma probabilidad p=q=50. è El error muestral para cada colectivo es: COLECTIVO
MUESTRA
M. ERROR
SIG. ESTAD.
P. Pediátricos
498
+ 4,4
Sí
P. Adultos
527
+ 4,2
Sí
P. Geriátricos
386
+ 5,0
Sí
269
PLANTEAMIENTO DE LA MUESTRA RECOGIDA DE DATOS PROCEDENTES DE H.C.
Niños (0-14 años)
Adultos (15-64 años)
Mayores (> 65 años)
Diseño 900 210 45 1.115
Diseño 225 105 135 45 510
Total
º
MG/MF Pediatría M. Interna Geriatría M. Urgencia General
Diseño 225 630 45 900
Realización 78 392 28 498
Realización 388 4 99 36 527
Realización 179 69 110 28 386
Diseño 1.350 630 315 135 135 2.565
Realización 645 396 168 110 92 1.411
% R/D 47,8 62,9 53,3 81,5 68,2 55,0
270
(P.1) DISTRIBUCIÓN DE LA MUESTRA POR EDAD DE PACIENTES Y ESPECIALIDADES
Niños (0-14 años)
Adultos (15-64 años)
Mayores (> 65 años)
Total
Media Px Especialidad
ESPECIALIDAD MG/MF Pediatría M. Interna Geriatría M. Urgencia General
N 78 392 28 498
% 12,1 98,9 30,4 35,3
N 388 4 99 36 527
% 60,1 1,1 58,9 39,2 37,3
N 179 69 110 28 386
% 27,8 41,1 100,0 30,4 27,4
N 645 396 168 110 92 1.411
% 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0
1,43 1,89 1,60 2,44 2,02 1,65
271
(P.1) DISTRIBUCIÓN DE LA MUESTRA POR EDAD DE LOS PACIENTES
35,3% (498)
37,3% (527) 27,4 (386)
Niños (0-14 años)
Adultos (15-64 años)
Mayores (> 65 años)
-
272
(P.1) DISTRIBUCIÓN DE LA MUESTRA POR ESPECIALIDADES
45,7% (645) 28,1% (396) 11,9% (168)
MG/MF
Pediatría
M. Interna
7,8% (110)
Geriatría
6,5% (92)
M. Urgencia
273
(P.1) DISTRIBUCIÓN DE LA MUESTRA POR EDAD DE PACIENTES Y ESPECIALIDADES 100%
98,9%
General 60,1%
M. Urgencias
58,9%
Geriatría M. Interna 37,3%
35,3% 30,4%
39,2%
41,1%
Pediatría
30,4% 27,8%
27,4%
MG/MF
12,1% 0% 0%
Niños (0-14)
0%
1,1%
Adultos (15-64)
0%
Mayores( > 65 años)
274
(P.2)
DISTRIBUCIÓN DE LA MUESTRA
POR SEXO DE PACIENTES Y ESPECIALIDADES
HOMBRE ESPECIALIDAD MG/MF PEDIATRÍA M. INTERNA GERIATRÍA M. URGENCIA GENERAL
N 316 164 85 65 44 674
% 49,0 41,4 50,6 59,1 47,8 47,8
MUJER N 329 232 83 45 48 737
% 51,0 58,6 49,4 40,9 52,2 52,2
TOTAL N 645 396 168 110 92 1.411
% 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0
275
DISTRIBUCIÓN DE LA MUESTRA POR SEXO DE PACIENTES Y ESPECIALIDADES GENERAL (P.2)
MUJER 52,2%
HOMBRE 4 7,8%
276
(P.2)
DISTRIBUCIÓN DE LA MUESTRA
POR SEXO Y EDAD DE PACIENTES
HOMBRE
MUJER
TOTAL
EDAD
N
%
N
%
N
%
Niños (0-14 años)
214
43,0
284
57,0
498
100,0
Adultos (15-64 años)
258
49,0
269
51,0
527
100,0
Mayores (> 65 años)
202
52,3
184
47,7
386
100,0
General
674
47,8
737
52,2
1.411
100,0
277
(P.2)
DISTRIBUCIÓN DE LA MUESTRA
POR SEXO Y EDAD DE PACIENTES
57,0% 43,0%
51,0% 49,0%
52,3% 47,7%
47,8%
52,2%
Hombre Mujer
-
Niños (0-14 años)
Adultos (15-64 años)
Mayores (> 65 años)
-
General
278
TIPO DE DIAGNÓSTICO
(P.3)
POR ESPECIALIDAD
MG/ MF
N 108
% 16,7
N 22
% 3,4
OMA N % 81 12,6
N 102
% 15,8
Pediatría
242
61,1
10
2,5
74
18,7
21
5,3
-
M. Interna
27
16,1
2
1,2
5
3,0
28
16,7
Geriatría
4
3,6
5
4,5
4
3,6
9
M. Urgencia
17
18,5
2
2,2
2
2,2
General
398
28,2
41
2,9
166
11,8
ESPECIALIDAD
FA
SIN
BA
EABC N % 125 19,4
NAC N % 100 15,5
N 65
ITU % 10,1
N 16
IDT % 2,5
N 6
IGI % 0,9
N 14
IBD % 2,2
OTRAS N % 6 0,9
TOTAL N % 645 100,0
-
12
3,0
15
3,8
8
2,0
7
1,8
4
1,0
3
0,8
396
100,0
33
19,6
35
20,8
29
17,2
2
1,2
3
1,8
1
0,6
3
1,8
168
100,0
8,2
23
20,9
20
18,2
25
22,8
8
7,3
6
5,5
2
1,8
4
3,6
110
100,0
13
14,1
17
18,4
15
16,3
23
25,0
1
1,1
1
1,1
-
-
1
1,1
92
100,0
173
12,3
198
14,0
182
12,9
157
11,1
35
2,5
23
1,6
21
1,5
17
1,2
1.411
100,0
FA: Faringoamigdalitis; SIN: Sinusitis; OMA: Otitis Media Aguda; BA: Bronquitis Aguda; EABC: Exacerbación Aguda Bronquitis Crónica; ITU: Infección Urinaria IDT: Infección Dermatológica; IGI: Infección Gastrointestinal; IBD: Infección Bucodental.
*OTRAS: Gripe 2; Traqueitis 1; Bronquiolitis 2; ETS/I. Genital: 5; I. Osteoarticular 2; I. Ocular 2; I. ORL (s.e.) 1; I. Hepática 1; I. Intraabdominal
279
(P.3)
TIPO DE DIAGNÓSTICO POR ESPECIALIDAD General
28,2%
11,8%
12,3%
14,0%
12,9% 11,1%
2,9%
FA
SIN
2,5%
OMA
BA
EABC
NAC
ITU
IDT
1,6%
IGI
1,5%
IBD
1,2%
Otras
280
(P.3)
TIPO DE DIAGNÓSTICO POR ESPECIALIDAD General vs MG/MF
28,2%
19,4% 16,7%
15,8% 12,6% 11,8%
2,9%
FA
SIN
12,3%
14,0%
15,5% 12,9% 11,1% 10,1%
3,4% 2,5%
OMA
BA
EABC
NAC
ITU
2,5%
IDT
1,6% 0,9%
IGI
1,5%
2,2%
IBD
1,2%
0,9%
Otras
281
(P.3)
TIPO DE DIAGNÓSTICO POR ESPECIALIDAD General vs Pediatría
61,1%
28,2%
18,7% 11,8% 2,9%
FA
12,9% 11,1%
5,3%
2,5%
SIN
14,0%
12,3%
0,0%
OMA
BA
EABC
3%
NAC
3,8%
ITU
2,5%
2,0%
IDT
1,6% 1,8%
IGI
1,5% 1,0%
IBD
1,2%
0,8%
Otras
282
(P.3)
TIPO DE DIAGNÓSTICO POR ESPECIALIDAD General vs M. Interna
28,2%
12,3%
11,8% 2,9% 1,2%
FA
19,6%
16,7%
16,1%
SIN
14,0%
20,8% 17,2% 12,9% 11,1%
3,0%
OMA
2,5%
BA
EABC
NAC
ITU
1,2%
IDT
1,6%
1,8%
IGI
1,5% 0,6%
IBD
1,2%
1,8%
Otras
283
(P.3)
TIPO DE DIAGNÓSTICO POR ESPECIALIDAD General vs M. Geriatría
28,2% 22,8%
20,9%
3,6%
FA
4,5% 2,9%
SIN
14,0%
12,3%
11,8%
18,2% 12,9% 11,1%
8,2% 3,6%
OMA
7,3%
BA
EABC
NAC
ITU
5,5% 1,6%
2,5%
IDT
IGI
1,5% 1,8%
IBD
1,2%
3,6%
Otras
284
(P.3)
TIPO DE DIAGNÓSTICO POR ESPECIALIDAD General vs M. Urgencia
28,2% 25% 18,5% 14,1% 12,3%
11,8% 2,9% 2,2%
FA
SIN
18,4% 14,0%
12,9%
16,3% 11,1% 2,5% 1,1%
2,2%
OMA
BA
EABC
NAC
ITU
IDT
1,6%
1,1%
IGI
1,5%
0%
IBD
1,2% 1,1%
Otras
285
TIPO DE DIAGNÓSTICO POR TIPO DE PACIENTE
(P.3)
FA
Tipo de Paciente
SIN
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
IBD %
19,7
42
8,4
-
-
22
4,4
19
3,8
10
2,0
8
1,6
5
1,0
4¹
0,8
498
100,0
55
10,5
74
14,0
105
19,9
83
15,8
66
12,5
17
3,2
7
1,3
14
2,6
1²
1,4
527
100,0
2,6
13
3,4
57
14,7
93
24,1
77
20,0
72
18,6
8
2,0
8
2,0
2
0,5
6³
1,7
356
100,0
2,9
166
11,8
173
12,3
198
14,0
182
12,9
157
11,1
35
2,5
23
1,6
21
1,5
17
1,2
1.411
100,0
N
%
N
%
N
278
55,9
12
2,4
98
Adultos (Adultos: 15-64 años)
80
15,2
19
3,6
Geriátricos (Mayores: > 65 años)
40
10,4
10
General
398
28,2
41
Pediátricos Niños: 0-14 años)
OMA %
BA
EABC
NAC
ITU
IDT
IGI
OTRAS N %
TOTAL N %
(1): Bronquiolitis 2; Traqueitis1; Infección Ocular 1. (2) Infección Hepática 1; Infección Osteoarticular 2; Infección Ocular 1; Gripe 1, Salpingitis 1, Infección ORL (sin especificar) 1. (3) Uretritis 3, Prostatitis 1, Gripe 1, Infección Intraabdominal 1
286
TIPO DE DIAGNÓSTICO POR TIPO DE PACIENTE General
(P.3)
28,2%
11,8%
12,3%
14,0%
12,9%
11,1%
2,9%
FA
SIN
2,5%
OMA
BA
EABC
NAC
ITU
IDT
1,6,%
IGI
1,5%
IBD
1,2%
Otras
287
TIPO DE DIAGNÓSTICO POR TIPO DE PACIENTE General vs Pediátricos
(P.3)
55,9%
28,2%
19,7% 12,3% 11,8%
4,4%
2,4%
SIN
12,9%
11,1%
8,4%
2,9%
FA
14,0%
0,0%
OMA
BA
EABC
NAC
3,8%
ITU
2,5% 2,0%
IDT
1,6% 1,6%
IGI
1,5% 1,0%
IBD
1,2% 0,8%
Otras
288
TIPO DE DIAGNÓSTICO POR TIPO DE PACIENTE General vs Adultos
(P.3)
28,2%
19,9% 15,2% 11,8%
2,9%
FA
10,5%
12,3%
14,0%
14,0%
15,8% 12,9%
12,5% 11,1% 3,2%
3,6%
SIN
2,5%
OMA
BA
EABC
NAC
ITU
IDT
1,6%
1,3%
IGI
1,5% 2,6%
IBD
1,2%
1,4%
Otras
289
TIPO DE DIAGNÓSTICO POR TIPO DE PACIENTE General vs Geriátricos
(P.3)
28,2% 24,1% 20,0% 10,4%
11,8% 2,9% 2,6%
FA
12,3% 14,7%
SIN
14,0%
18,6%
12,9% 11,1%
3,4%
OMA
2,5%
BA
EABC
NAC
ITU
2,0%
IDT
2,0% 1,6,%
IGI
1,5%
IBD
0,5% 1,2% 1,7%
Otras
290
INFECCIÓN EN PACIENTES PEDIÁTRICOS TIPO DE DIAGNÓSTICO POR ESPECIALIDAD
(P.3)
FA
MG/ MF
N 23
% 29,5
N 2
% 2,6
N 22
% 28,1
N 15
% 19,2
N 7
% 9,0
N 4
% 5,1
N 2
% 2,6
N 1
% 1,3
N 1
% 1,3
OTRAS (BQL) N % -
Pediatría
240
61,2
10
2,6
74
18,9
20
5,1
12
3,1
15
3,8
8
2,0
6
1,5
4
1,0
2
0,5
1
0,3
-
-
392
100,0
M. Interna
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Geriatría
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
M. Urgencia
15
53,6
-
-
2
7,1
7
25,0
3
10,7
-
-
-
-
1
3,6
-
-
-
-
-
-
-
-
28
100,0
General
278
55,9
12
2,4
98
19,7
42
8,4
22
4,4
19
3,8
10
2,0
8
1,6
5
1,0
2
0,4
1
0,2
1
0,2
498
100,0
ESPECIALIDAD
SIN
OMA
BA
NAC
ITU
IDT
IGI
IBD
OTRAS (IOC) N % -
OTRAS (TQT) N % 1 1,3
TOTAL N 78
% 100,0
FA: Faringoamigdalitis; SIN: Sinusitis; BA: Bronquitis Aguda; NAC: Neumonía Adquirida Comunidad; ITU: Infección Tracto Urinario; IGI: Infección Gastrointestinal; IBD: Infección Bucodental; BQL: Bronquiolitis; IOC; Infección Ocular; TQT: Traqueitis.
291
(P.3)
INFECCIÓN EN PACIENTES PEDIÁTRICOS General
55,9%
19,7% 8,4% 4,4%
2,4%
FA
SIN
OMA
BA
NAC
3,8%
ITU
2,0%
IDT
1,6%
IGI
1,0%
IBD
0,4%
0,2%
0,2%
OTRAS OTRAS OTRAS (BQL) (IOC) (TQT)
292
(P.3)
INFECCIÓN EN PACIENTES PEDIÁTRICOS General vs MG/MF
55,9%
29,5%
28,1% 19,7%
19,2% 8,4%
2,6% 2,4%
FA
SIN
9,0% 4,4%
OMA
BA
NAC
3,8%
ITU
2,6%
5,1% 2,0%
IDT
1,6%
1,3%
IGI
1,0%
1,3% 0,4%
IBD
1,3% 0,0% 0,2% 0,0% 0,2%
OTRAS (BQL)
OTRAS (IOC)
OTRAS (TQT)
293
(P.3)
55,9%
INFECCIÓN EN PACIENTES PEDIÁTRICOS General vs Pediatría
61,2%
19,7%
2,4%
FA
SIN
18,9% 8,4%
2,6%
OMA
BA
5,1% 4,4%
3,1%
NAC
3,8%
ITU
3,8% 2,0% 2,0% 1,6% 1,5%
IDT
IGI
1,0%
IBD
1,0%
0,5% 0,4% 0,2% 0,3%
OTRAS (BQL)
OTRAS (IOC)
0,2%
0,0%
OTRAS (TQT)
294
(P.3)
INFECCIÓN EN PACIENTES PEDIÁTRICOS General vs M. Interna
55,9%
19,7%
8,4% 0,0%
FA
4,4%
2,4% 0,0%
SIN
0,0%
OMA
0,%0
BA
3,8% 0,0%
NAC
0,0%
ITU
2,0% 0,0%
IDT
1,6%
0,0%
IGI
1,0% 0,0%
IBD
0,4%0,0%
OTRAS (BQL)
0,2%
0,0%
OTRAS (IOC)
0,2% 0,0%
OTRAS (TQT)
295
(P.3)
INFECCIÓN EN PACIENTES PEDIÁTRICOS General vs Geriatría
55,9%
19,7%
8,4% 0,0%
FA
4,4%
2,4% 0,0%
SIN
0,0%
OMA
0,0%
BA
3,8% 0,0%
NAC
0,0%
ITU
2,0%
1,6% 0,0%
IDT
0,0%
IGI
1,0%
0,0%
IBD
0,4%0,0%
OTRAS (BQL)
0,2% 0,0%
OTRAS (IOC)
0,2%0,0%
OTRAS (TQT)
296
(P.3)
INFECCIÓN EN PACIENTES PEDIÁTRICOS General vs M. Urgencia
55,9% 53,6%
25,0% 19,7%
7,1%
10,7%
8,4% 4,4%
2,4%
3,8%
0,0%
FA
SIN
2,0% 0,0%
OMA
BA
NAC
ITU
1,6%
3,6%
0,0%
IDT
1,0% 0,0%
IGI
IBD
0,4%
0,0%
OTRAS (BQL)
0,2% 0,0%
OTRAS (IOC)
0,2%
0,0%
OTRAS (TQT)
297
(P.3) INFECCIÓN EN PACIENTES ADULTOS TIPO DE DIAGNÓSTICO POR ESPECIALIDAD FA
SIN
OMA
BA
EABC
NAC
ITU
IDT
IGI
IBD
OTRAS*
TOTAL
ESPECIALIDAD N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
MG/ MF
61
15,7
16
4,1
51
13,1
56
14,4
75
19,3
59
15,2
35
9,0
14
3,6
4
1,0
13
3,4
4
1,2
388
100,0
Pediatría
2
50,0
-
-
-
-
1
25,0
-
-
-
-
-
-
-
-
1
25,0
-
-
-
-
4
100,0
M. Interna
17
17,2
2
2,0
4
4,0
16
16,2
18
18,2
18
18,2
17
17,2
2
2,0
2
2,0
1
1,0
2
2,0
99
100,0
Geriatría
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
M. Urgencia
-
-
1
2,8
-
-
1
2,8
12
33,3
6
16,6
14
38,9
1
2,8
.-.
-
-
-
1
2,8
36
100,0
General
80
15,2
19
3,6
55
10,5
74
14,0
105
19,9
83
15,8
66
12,5
17
3,2
7
1,3
14
2,6
7
1,4
527
100,0
OTRAS (IHP) N %
OTRAS (IOA) N %
OTRAS (Gripe) N %
OTRAS (IOC) N %
OTRAS SAP N %
OTRAS (ORL) N %
MG/ MF
-
-
-
-
1
0,3
1
0,3
1
0,3
1
0,3
Pediatría
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
M. Interna
1
1,0
1
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
Geriatría
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
M. Urgencia
-
-
1
2,8
-
-
-
-
-
-
-
-
General
1
0,2
2
0,4
1
0,2
1
0,2
1
0,2
1
0,2
ESPECIALIDAD
FA: Faringoamigdalitis; SIN: Sinusitis; BA: Bronquitis Aguda; EABAC: Exacerbación Aguda Bronquitis Crónica; NAC: Neumonía Adquirida Comunidad; ITU: Infección Tracto Urinario; IGI: Infección Gastrointestinal; IDT: Infección Dermatológica; IBD: Infección Bucodental; IHP:Infección Hepática; IOA: Infección Osteoarticular; IOC: Infección Ocular; SAP: Salpingitis; ORL: ORL sin especificar.
298
(P.3)
INFECCIÓN EN PACIENTES ADULTOS General
19,9% 15,2%
10,5%
14,0%
15,8% 12,5%
3,6%
FA
S IN
3,2% OMA
BA
EABC
NAC
IT U
ID T
1,3% IG I
2,6% 0,2% IB D
O tra s ( IH P )
0,4% O tra s ( IO A )
0,2% O tra s ( G rip e )
0,2% O tra s ( IO C )
0,2% O tra s (S A P )
0,2% O tra s (O R L )
299
(P.3)
15 , 2 %
INFECCIÓN EN PACIENTES ADULTOS General vs MG/MF
19 , 9 % 19 , 3 %
15 , 7 % 13 , 1% 10 , 5 %
14 , 0 % 14 , 4 %
15 , %8 15 , 2 % 12 , 5 % 9 ,0 %
3 ,6 % 4 , 1%
FA
S IN
3 ,6 % 3 ,2 %
OMA
BA
EABC
NAC
IT U
ID T
1, 3 %1, 0 % 2 , 6 %
IG I
3 ,4 %
IB D
0 ,2 % 0 ,4 % 0 ,0 % 0 ,0 %
O tra s ( IH P )
O tra s ( IO A )
0 ,3 % 0 ,2 %
0 ,3 % 0 ,2 %
O tra s ( G rip e )
O tra s ( IO C )
0 ,3 % 0 ,2 %
O tra s (S A P )
0 ,3 % 0 ,2 %
O tra s (O R L )
300
(P.3)
INFECCIÓN EN PACIENTES ADULTOS General vs Pediatría
5 0 ,0 %
2 5 ,0 %
2 5 ,0 % 19 ,9 %
15 ,2 %
15 ,% 8
14 ,0 %
12 ,5 %
10 ,5 % 3 ,6 % 0 ,0 % FA
S IN
0 ,0 %
0 ,0 % OMA
BA
EABC
0 ,0 % NAC
0 ,0 % IT U
3 ,2 %
1,3 %
2 ,6 % 0 ,2 % 0 ,0 % 0 ,0 %
0 ,0 % ID T
IG I
IB D
O tra s ( IH P )
0 ,4 % 0 ,0 % O tra s ( IO A )
0 ,2 % 0 ,0 % O tra s ( G rip e )
0 ,2 % 0 ,0 % O tra s ( IO C )
0 ,2 %
0 ,2 % 0 ,0 %
O tra s (S A P )
0 ,0 % O tra s (O R L )
301
(P.3)
17 ,2 % 15 ,2 %
INFECCIÓN EN PACIENTES ADULTOS General vs M. Interna
16 ,2 % 14 ,0 %
10 ,5 % 3 ,6 %
19 ,9 % 18 ,2 %
18 ,2 % 15 ,% 8
17 ,2 % 12 ,5 %
4 ,0 %
3 ,2 %
2 ,0 % FA
S IN
OMA
BA
EABC
NAC
IT U
1,3 % 2 ,0 % 2 ,0 %
ID T
IG I
2 ,6 % 2 ,0 %
IB D
0 ,2 % 1,0 % O tra s ( IH P )
0 ,4 % 1,0 % O tra s ( IO A )
0 ,2 % 0 ,2 % 0 ,2 % 0 ,0 % 0 ,0 % 0 ,0 % O tra s ( G rip e )
O tra s ( IO C )
O tra s (S A P )
0 ,2 % 0 ,0 % O tra s (O R L )
302
INFECCIÓN EN PACIENTES ADULTOS General vs Geriatría
(P.3)
19 ,9 % 15 ,2 %
15 ,8 %
14 ,0 %
12 ,5 %
10 ,5 % 3 ,6 % 0 ,0 %
FA
0 ,0 % S IN
0 ,0 % OMA
0 ,0 % BA
0 ,0 % EABC
NAC
1,3 %
3 ,2 %
0 ,0 %
0 ,0 % IT U
0 ,0 % ID T
2 ,6 % 0 ,0 %
IG I
0 ,4 % 0 ,2 % 0 ,0 % 0 ,0 % 0 ,0 %
IB D
O tra s ( IH P )
O tra s ( IO A )
0 ,2 % 0 ,2 % 0 ,2 % 0 ,0 % 0 ,0 % 0 ,0 % O tra s ( G rip e )
O tra s ( IO C )
O tra s (S A P )
0 ,2 % 0 ,0 % O tra s (O R L )
303
INFECCIÓN EN PACIENTES ADULTOS General vs M. Urgencia
(P.3)
3 8 ,9 % 3 3 ,3 %
19 ,9 %
15 ,2 % 14 ,0 %
10 ,5 % 3 ,6 % 2 ,8 % 0 ,0 % FA
S IN
0 ,0 % OMA
16 ,6 % 15 ,8 % 12 ,5 % 3 ,2 %
2 ,8 %
BA
EABC
NAC
IT U
2 ,8 %
ID T
1,3 % 0 ,0 % IG I
2 ,6 % 0 ,0 % IB D
0 ,2 % 0 ,0 % O tra s ( IH P )
0 ,4 %
0 ,2 % 0 ,2 % 2 ,8 % 0 ,2 % 0 ,0 % 0 ,0 % 0 ,0 %
O tra s ( IO A )
O tra s ( G rip e )
O tra s ( IO C )
O tra s (S A P )
0 ,2 % 0 ,0 % O tra s (O R L )
304
(P.3) INFECCIÓN EN PACIENTES GERIÁTRICOS TIPO DE DIAGNÓSTICO POR ESPECIALIDAD FA
SIN
OMA
BA
EABC
NAC
ITU
IDT
IGI
IBD
OTRAS*
ESPECIALIDAD N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
MG/ MF
24
13,4
4
2,2
8
4,4
31
17,3
50
27,9
34
19,0
26
14,6
-
-
1
0,6
-
-
1
0,6
Pediatría
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
M. Interna
10
14,5
-
-
1
1,4
12
17,4
15
21,8
17
24,7
12
17,4
-
-
1
1,4
-
-
1
1,4
Geriatría
4
3,6
5
4,6
4
3,6
9
8,2
23
20,9
20
18,2
25
22,7
8
7,3
6
5,5
2
1,8
4
3,6
M. Urgencia
2
7,1
1
3,6
-
-
5
17,9
5
17,9
6
21,4
9
32,1
-
-
-
-
-
-
-
-
General
40
10,4
10
2,6
13
3,4
57
14,7
93
24,1
77
20,0
72
18,6
8
2,0
8
2,0
0,5
6
1,7
OTRAS Gripe N %
OTRAS (UTT) N %
OTRAS (PTT) N %
OTRAS (INAB) N %
MG/ MF
-
-
1
0,6
-
-
-
Pediatría
-
-
-
-
-
-
M. Interna
-
-
-
-
-
Geriatría
1
0,9
2
1,8
M. Urgencia
-
-
-
General
1
0,3
3
ESPECIALIDAD
2
TOTAL N
%
-
179
100,0
-
-
-
-
-
1
1,4
69
100,0
1
0,9
-
-
110
100,0
-
-
-
-
-
28
100,0
0,8
1
0,3
1
0,3
386
100,0
FA: Faringoamigdalitis; SIN: Sinusitis; BA: Bronquitis Aguda; EABAC: Exacerbación Aguda Bronquitis Crónica; NAC: Neumonía Adquirida Comunidad; ITU: Infección Tracto Urinario; IGI: Infección Gastrointestinal; IDT: Infección Dermatológica; IBD: Infección Bucodental; UTT: Uretritis; PTT; Prostatitis; INAB: Infección Intraabdominal.
305
(P.3)
INFECCIÓN EN PACIENTES GERIÁTRICOS General
24,1% 20,0% 14,7%
18,6%
10,4% 2,6% FA
SIN
3,4%
O MA
BA
EABC
NAC
ITU
2,0%
2,0%
0,5%
IDT
IGI
IBD
0,3% O tras (Gri pe )
0,8% O tras (UTT)
0,3% O tras (PTT)
0,3% O tras (INAB)
306
(P.3)
INFECCIÓN EN PACIENTES GERIÁTRICOS General vs MG/MF
2 7 ,9 % 2 4 ,1% 17 ,3 % 13 ,4 %
2 0 ,0 % 19 ,0 % 18 ,6 % 14 ,6 %
14 ,7 %
10 ,4 % 2 ,6 % 2 ,2 %
3 ,4 % 4 ,4 %
2 ,0 %
2 ,0 % 0 ,0 %
FA
SIN
O MA
BA
EABC
NAC
ITU
IDT
0 ,5 % 0 ,6 %
IGI
0 ,0 %
IBD
0 ,3 % 0 ,8 % 0 ,3 % 0 ,3 % 0 ,6 % 0 ,0 % 0 ,0 % 0 ,0 %
O tras (Gripe )
O tras (UTT)
O tras (PTT)
O tras (INAB)
307
(P.3)
INFECCIÓN EN PACIENTES GERIÁTRICOS General vs Pediatría
2 4 ,1% 2 0 ,0 %
18 ,6 %
14 ,7 % 10 ,4 % 2 ,6 % 0 ,0 %
FA
3 ,4 % 0 ,0 %
SIN
,0 ,0 %
O MA
0 ,0 %
BA
0 ,0 %
EABC
0 ,0 %
NAC
2 ,0 %
2 ,0 % 0 ,0 %
ITU
0 ,0 %
IDT
0 ,0 %
IGI
0 ,5 %
0 ,3 % 0 ,0 %
IBD
0 ,0 %
O tras (Gripe )
0 ,8 % 0 ,0 %
O tras (UTT)
0 ,3 % 0 ,3 % 0 ,0 % 0 ,0 %
O tras (PTT)
O tras (INAB)
308
(P.3)
INFECCIÓN EN PACIENTES GERIÁTRICOS General vs M. Interna
2 4 ,1% 17 ,4 %
14 ,5 %
2 4 ,7 % 2 1,8 % 2 0 ,0 %
18 ,6 %
17 ,4 %
14 ,7 % 10 ,4 % 2 ,6 % 0 ,0 %
FA
SIN
3 ,4 %
2 ,0 % 1,4 %
O MA
2 ,0 % 0 ,0 %
BA
EABC
NAC
ITU
IDT
1,4 %
IGI
0 ,5 % 0 ,0 %
IBD
0 ,3 % 0 ,8 % 0 ,0 % 0 ,0 %
0 ,3 %
O tras (Gripe)
O tras (PTT)
O tras (UTT)
0 ,0 %
0 ,3 %
1,4 %
O tras (INAB)
309
(P.3)
INFECCIÓN EN PACIENTES GERIÁTRICOS General vs Geriatría
2 4 ,1% 2 0 ,9 %
2 0 ,0 %
2 2 ,7 % 18 ,6 %
18 ,2 %
14 ,7 % 10 ,4 % 4 ,6 %
3 ,6 % 2 ,6 %
FA
SIN
8 ,2 %
3 ,6 %
7 ,3 %
3 ,4 %
O MA
2 ,0 %
BA
EABC
NAC
ITU
IDT
5 ,5 % 2 ,0 %
IGI
0 ,5 %
1,8 %
IBD
0 ,9 % 0 ,3 %
O tras (Gripe)
1,8 % 0 ,8 %
O tras (UTT)
0 ,3 %
0 ,9 %
O tras (PTT)
0 ,3 % 0 ,0 %
O tras 310 (INAB)
INFECCIÓN EN PACIENTES GERIÁTRICOS General vs M. Urgencia
(P.3)
3 2 ,1% 2 4 ,1% 17 ,9 %
2 1,4 % 17 ,9 % 2 0 ,0 %
18 ,6 %
14 ,7 % 10 ,4 % 7 ,1% 3 ,6 % 2 ,6 %
FA
SIN
3 ,4 %
2 ,0 %
0 ,0 %
O MA
2 ,0 % 0 ,0 %
BA
EABC
NAC
ITU
IDT
0 ,8 % 0 ,3 % 0 ,0 % 0 ,5 % 0 ,0 % 0 ,0 % 0 ,0 %
IGI
IBD
O tras (Gripe)
O tras (UTT)
0 ,3 %
0 ,0 %
O tras (PTT)
0 ,3 %
0 ,0 %
O tras (INAB)
311
(P.4)
EXISTENCIA ENFERMEDADES CONCOMITANTES POR ESPECIALIDADES
MG/ MF
RC/Gripe N % 39 6,0
Pediatría
28
7,1
-
-
20
5,0
-
-
9
2,3
2
0,5
-
-
-
-
39
9,8
298
75,3
396
100,0
M. Interna
3
1,8
13
7,8
5
3,0
9
5,4
6
3,6
11
6,5
3
1,8
-
-
10
5,9
108
64,2
168
100,0
Geriatría
2
1,8
21
19,1
1
0,9
18
16,4
9
8,2
12
10,9
5
4,6
3
2,7
10
9,1
29
26,3
110
100,0
M. Urgencia
7
7,6
2
2,2
1
1,1
1
1,1
1
1,1
-
-
3
3,3
1
1,1
2
2,2
74
80,3
92
100,0
General
79
5,6
87
6,2
36
2,6
71
5,0
47
3,3
57
4,0
25
1,8
22
1,5
84
6,0
903
64,0
1.411
100,0
ESPECIALIDAD
EPOC N % 51 7,9
Asma N % 9 1,4
HTA N % 43 6,7
Cardiopatía N % 22 3,4
Diabetes N % 32 4,9
Demencia N % 14 2,2
Depresión N % 18 2,8
N 23
Otras % 3,6
Ninguna N % 394 61,1
Total N % 645 100,0
312
(P.4)
EXISTENCIA ENFERMEDADES CONCOMITANTES POR ESPECIALIDADES
80,3% 75,3%
73,7% 64,0%
64,2% 61,1%
38,9% 35,8%
36,0%
SI NO
26,3%
24,7%
19,7%
MG/MF
Pediatría
M. Interna
Geriatría
M. Urgencia
General
313
(P.4)
TIPOS DE PACIENTES
EXISTENCIA ENFERMEDADES CONCOMITANTES POR TIPOS DE PACIENTES
RC/Gripe N % 38 7,7
EPOC N % -
Asma N % 25 5,0
N -
HTA % -
Cardiopatía N % 8 1,6
Diabetes N % 4 0,8
Demencia N % -
Depresión N % -
N 46
34
6,4
35
6,6
5
1,0
31
5,9
13
7
1,8
52
13,5
6
1,6
40
10,3
79
5,6
87
6,2
36
2,6
71
5,0
Otras % 9,2
Ninguna N % 377 75,7
Total N % 498 100,0
2,5
24
4,5
8
1,5
14
2,7
20
3,8
343
65,1
527
100,0
26
6,7
29
7,5
17
4,4
8
2,1
18
4,7
183
47,4
386
100,0
47
3,3
57
4,0
25
1,8
22
1,5
84
6,0
903
64,0
1.411
100,0
Pediátricos Adultos Geriátricos Generales
314
(P.4)
EXISTENCIA ENFERMEDADES CONCOMITANTES POR TIPOS DE PACIENTES General
64,0%
5,6%
6,0%
6,2% 2,6%
5,0%
3,3%
4,0%
1,8%
1,5%
315 RC/Gripe
EPOC
Asma
HTA
Cardiopatía
Diabetes
Demencia
Depresión
Otras
Ninguna
(P.5)
TRATAMIENTO PRESCRITO
MG/ MF
Amox. N % 69 10,7
Amox/ Clav N % 309 47,9
Cefurox N % 55 8,5
Azitrom N % 52 8,1
Claritrom N % 45 7,0
Pediatría
81
20,5
156
39,4
31
7,8
35
8,8
33
8,3
-
-
-
M. Interna
37
22,0
66
39,3
7
4,1
6
3,6
6
3,6
8
4,8
Geriatría
10
9,1
35
31,8
10
9,1
8
7,2
7
6,4
12
M. Urgencia
8
8,7
27
29,3
8
8,7
6
6,5
7
7,6
General*
205
14,5
593
42,0
111
7,9
107
7,6
98
7,0
ESPECIALIDAD
Levoflox N % 15 2,3
Moxiflox N % 12 1,9
Ciproflox N % 20 3,1
N 16
Pen V % 2,5
N 52
Otros* % 8,0
Total N % 645 100,0
-
2
0,5
15
3,8
43
10,9
396
100,0
7
4,1
10
6,0
10
6,0
11
6,5
168
100,0
10,9
10
9,1
10
9,1
1
0,9
7
6,4
110
100,0
9
9,8
9
9,8
8
8,7
-
-
10
10,9
92
100,0
44
3,1
38
2,7
50
3,5
42
3,0
123
8,7
1.411
100,0
* Ver tabla siguiente
316
TRATAMIENTO PRESCRITO OTROS MEDICAMENTOS
(P.5)
ESPECIALIDAD MG/MF Pediatría M. Interna Geriatría M. Urgencia General
CXM CFD CFC CFT EPM ETM RTM JMC TTM CLOX VAN FMC CMX AU NOR OFX TETRA TOTAL N N N N N N N N N N N N N N N N N N 4 7 1 8 1 1 6 9 6 3 2 2 2 52 9 6 2 3 2 2 1 4 8 6 43 2 1 1 3 2 2 11 1 2 2 2 7 2 1 1 3 1 1 1 10 13 11 7 1 11 5 3 2 7 16 1 22 14 2 5 1 2 123
CXM: Cefixima CFD: Cefditoren CFC: Cefaclor CFT: Ceftriaxona EPM: Espiramicina ETM: Eritromicina RTM: Roxitramicina JMC: Josamicina TTM: Telitromicina CLOX: Cloxacilina VAN: Vancomicina FMC: Fosfomicina CMX: Cotrimoxazol AU: Antisepticos Urinarios (A. Nalidixico 1, A. Pipemídico1) TETRA: Tetraciclinas (Doxiciclina 1, Miinociclina 1)
317
(P.5)
TRATAMIENTO PRESCRITO
42,0%
14,5% 7,9%
7,6%
7,0%
8,7% 3,1%
Amox.
Amox/Clav
Cefurox
Azitrom
Claritrom
Levoflox
2,7%
Moxiflox
3,5%
Ciproxflox
3,0%
Pen V
Otros
318
TRATAMIENTO PRESCRITO POR SUBGRUPOS TERAPÉUTICOS (P.5)
56,5% (798)
3,0% (42)
PSAE
PMRE
10,1% (143)
16,5% (233)
9,8% (138)
1,2% (17) PAE1
1,6% (22) CFP
MCD 2
FQN
FMC
1,0% (14) CMX
0,3% (4) OTROS 3
(1) Incluye Cloxacilina 16; Vancomicina 1 (2) Incluye Telitromicina (Ketólido) 7 (3) Antsépticos Urinarios 2; Tetraciclinas 2
319
PRESCRIPCIÓN ANTIBIÓTICA DIAGNÓSTICO: FARINGOAMIGDALITIS (P.5)
MG/ MF
Amox. N % 31 28,7
Amox/ Clav N % 45 41,7
Pen V N % 16 14,8
Pediatría
69
28,5
102
42,2
14
5,8
16
6,6
14
5,8
17
7,0
2
M. Interna
4
14,8
9
33,3
10
37,1
1
3,7
2
7,4
1
3,7
Geriatría
-
-
1
25,0
-
-
1
25,0
1
25,0
1
M. Urgencia
3
17,7
7
41,2
-
-
2
11,7
2
11,7
General
107
26,9
164
41,2
40
10,0
26
6,5
23
5,8
ESPECIALIDAD
Cefuroxima N % 6 5,6
Claritromicina N % 4 3,7
Azitromicina N % 2 1,8
Roxitromicina N % 1 0,9
Otros* N % 3¹ 2,8
N 108
Total % 100,0
0,8
8²
3,3
242
100,0
-
-
-
-
27
100,0
25,0
-
-
-
-
4
100,0
3
17,7
-
-
-
-
17
100,0
24
6,0
3
0,8
11
2,8
398
100,0
*Otros: (1) Telitromicina 2, Eritromicina 1 (2) Cefixima 4, Josamicina 2, Cefaclor 2
320
PRESCRIPCIÓN ANTIBIÓTICA DIAGNÓSTICO: FARINGOAMIGDALITIS (P.5)
41,2% 26,9%
10,0%
6,5%
5,8%
6,0% 0,8%
Amoxicilina
Amoxi/Clav
Pen V
Cefuroxima
Claritromicina
Azitromic
Roxitromicina
2,8% Otros
321
PRESCRIPCIÓN ANTIBIÓTICA DIAGNÓSTICO: OTITIS MEDIA AGUDA (P.5)
MG/ MF
Amox. N % 2 2,5
Pediatría
3
4,0
31
41,8
11
14,9
1
1,4
2
2,7
11
14,9
14
18,9
1
1,4
74
100,0
M. Interna
-
-
4
20,0
-
-
-
-
-
-
-
-
1
20,0
-
-
5
100,0
Geriatría
-
-
2
50,0
1
25,0
-
-
-
-
-
-
1
25,0
-
-
4
100,0
M. Urgencia
-
-
1
50,0
-
-
-
-
-
-
1
50,0
-
-
-
-
2
100,0
General
5
3,0
93
56,1
18
10,8
3
1,8
3
1,8
20
12,0
23
13,9
1
0,6
166
100,0
ESPECIALIDAD
Amox/ Clav N % 55 67,9
Cefuroxima N % 6 7,4
Cefixima N % 2 2,5
N 1
Cefaclor % 1,2
Azitromicina N % 8 9,9
Claritromicina N % 7 8,6
Eritromicina N % -
Total N 81
% 100,0
322
PRESCRIPCIÓN ANTIBIÓTICA DIAGNÓSTICO: OTITIS MEDIA AGUDA (P.5)
56,1%
12,0%
10,8% 3,0%
Amoxicilina
Amoxi/Clav
Cefuroxima
1,8%
1,8%
Cefixima
Cefaclor
13,9% 0,6%
Azitromicina Claritromicina Eritromicina
323
(P.5)
PRESCRIPCIÓN ANTIBIÓTICA DIAGNÓSTICO: SINUSITIS
MG/ MF
Amox. N % 2 9,1
Pediatría
1
10,0
6
60,0
2
20,0
1
10,0
-
-
-
-
-
-
-
-
10
100,0
M. Interna
-
-
1
50,0
-
-
-
-
1
50,0
-
-
-
-
-
-
2
100,0
Geriatría
-
-
2
40,0
1
20,0
-
-
-
-
-
-
1
20,0
1
20,0
5
100,0
M. Urgencia
-
-
1
50,0
1
50,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
2
100,0
General
3
7,3
23
56,2
9
22,0
1
2,4
1
2,4
1
2,4
2
4,9
1
2,4
41
100,0
ESPECIALIDAD
Amox/ Clav N % 13 59,2
Cefuroxima N % 5 22,7
Cefixima N % -
Cefditoren N % -
Claritromicina N % 1 4,5
Azitromicina N % 1 4,5
Levoflox. N % -
N 22
Total % 100,0
324
(P.5)
PRESCRIPCIÓN ANTIBIÓTICA DIAGNÓSTICO: SINUSITIS
56,2%
22,0%
7,3%
Amoxicilina
Amox/Clav
Cefuroxima
2,4%
2,4%
Cefixima
Cefditoren
2,4%
4,9%
Claritromicina Azitromicina
2,4%
Levofloxacino
325
PRESCRIPCIÓN ANTIBIÓTICA DIAGNÓSTICO: BRONQUITIS AGUDA (P.5)
MG/ MF
N 8
Amox. % 7,8
Amox/Clav N % 52 51,0
Cefurox N % 13 12,8
Pediatría
3
14,3
5
23,8
1
4,8
2
M. Interna
11
39,2
11
39,2
1
3,6
Geriatría
2
22,2
3
33,4
1
M. Urgencia
2
15,4
2
15,4
General
26
15,0
73
42,2
ESPECIALIDAD
Cefixima N % -
Cefaclor N % -
Cefdito. N % 1 1,0
Azitromi. N % 8 7,8
Claritromi. N % 11 10,8
Eritromi. N % -
Levoflox. N % 3 2,9
Moxiflox N % 4 3,9
9,5
2
9,5
-
-
3
14,3
2
9,5
2
-
-
-
-
1
3,6
1
3,6
2
7,2
11,1
-
-
-
-
-
-
1
11,1
1
1
7,7
-
-
-
-
1
7,7
-
-
17
9,8
2
1,2
2
1,2
3
1,7
13
7,5
Telitromicina N % 2 2,0
N 102
Total % 100,0
9,5
-
-
-
-
1
4,8
21
100,0
-
-
-
-
1
3,6
-
-
28
100,0
11,1
-
-
1
11,1
-
-
-
-
9
100,0
3
23,0
-
-
2
15,4
2
15,4
-
-
13
100,0
19
11,0
2
1,2
6
3,5
7
4,0
3
1,7
173
100,0
326
PRESCRIPCIÓN ANTIBIÓTICA DIAGNÓSTICO: BRONQUITIS AGUDA (P.5)
42,2%
15,0% 9,8%
Amoxicilina
Amox/Clav
Cefuroxima
7,5% 1,2%
1,2%
Cefixima
Cefaclor
11,0% 1,2%
1,7% Cefditoren
Azitromi.
Claritromi.
Eritromi.
3,5%
Levoflox.
4,0%
Moxiflox.
1,7% Telitromicina
327
PRESCRIPCIÓN ANTIBIÓTICA DIAGNÓSTICO: EXACERBACIÓN BRONQUITIS CRÓNICA (P.5)
ESPECIALIDAD
MG/ MF
Amoxicilina N % 5 4,0
Amox/Clav N % 74 59,2
Cefuroxima N % 12 9,6
Cefditoren N % 3 2,4
Azitromicina N % 13 10,4
Claritromicina N % 10 8,0
Levofloxacino N % 3 2,4
Moxifloxacino N % 5 4,0
N 125
Total % 100,0
Pediatría
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
M. Interna
11
33,3
13
39,4
-
-
-
-
2
6,1
-
-
4
12,1
3
9.1
33
100,0
Geriatría
3
13,0
6
26,1
2
8,7
-
-
1
4,4
1
4,4
5
21,7
5
21,7
23
100,0
M. Urgencia
2
11,8
5
29,4
1
5,9
-
-
1
5,9
1
5,9
3
17,6
4
23,5
17
100,0
General
21
10,6
98
49,5
15
7,6
3
1,5
17
8,6
12
6,0
15
7,6
17
8,6
198
100,0
328
PRESCRIPCIÓN ANTIBIÓTICA DIAGNÓSTICO: EXARCERACIÓN BRONQUITIS CRÓNICA (P.5)
49,5%
10,6% 8,6%
7,6%
6,0%
7,6%
8,6%
1,5%
Amoxicilina
Amox/Clav
Cefuroxima
Cefditoren
Azitromicina
Claritromicina
Levofloxacino
Moxifloxacino
329
PRESCRIPCIÓN ANTIBIÓTICA DIAGNÓSTICO: NEUMONÍA ADQUIRIDA COMUNIDAD (NAC) (P.5)
ESPECIALIDAD
MG/ MF
Amoxicilina N % 5 5,0
Amox/Clav N % 47 47,0
Cefuroxima N % 8 8,0
Cefditoren N % 3 3,0
Azitromicina 17
17,0
Claritromicina N % 10 10,0
Levofloxacino N % 7 7,0
Moxifloxacino N % 3 3,0
Otros N % -
N 100
Total % 100,0
Pediatría
-
-
5
41,7
-
-
-
-
3
25,0
3
25,0
-
-
-
-
1¹
8,3
12
100,0
M. Interna
8
22,9
18
51,4
-
-
-
-
2
5,7
-
-
4
11,4
3
8,6
-
-
35
100,0
Geriatría
1
5,0
8
40,0
-
-
-
-
1
5,0
-
-
5
25,0
5
25,0
-
-
20
100,0
M. Urgencia
-
-
4
26,6
-
-
1
6,7
1
6,7
1
6,7
4
26,6
3
20,0
1²
6,7
15
100,0
General
14
7,7
82
45,0
8
4,4
4
2,2
24
13,2
14
7,7
20
11,0
14
7,7
2
1,1
182
100,0
(1) Cefixima 1 (2) Ceftriaxona 1
330
PRESCRIPCIÓN ANTIBIÓTICA DIAGNÓSTICO: NEUMONÍA ADQUIRIDA COMUNIDAD (NAC) (P.5)
45,0%
13,2%
7,7% 4,4%
11,0% 7,7%
7,7% 2,2%
1,1%
Amoxicilina
Amox/Clav
Cefuroxima
Cefditoren
Azitromicina
Claritromicina
Levofloxacino
Moxifloxacino
Otros
* Cefixima, Ceftriaxona
331
PRESCRIPCIÓN ANTIBIÓTICA DIAGNÓSTICO: I. DERMATOLÓGICA (P.5)
MG/ MF
Amox. N % 1 6,3
Pediatría
1
12,5
2
25,0
4
50,0
1
12,5
-
-
-
-
-
-
-
-
8
100,0
M. Interna
-
-
1
50,0
1
50,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
2
100,0
Geriatría
1
12,5
2
25,0
2
25,0
1
12,5
1
12,5
1
12,5
-
-
-
-
8
100,0
M. Urgencia
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
100,0
-
-
1
100,0
General
3
8,6
9
25,8
16
45,8
2
5,7
1
2,8
2
5,7
1
2,8
1
2,8
35
100,0
ESPECIALIDAD
Amox/ Clav N % 4 25,0
Cloxacilin N % 9 56,2
N -
Pen V % -
Azitromicina N % -
Claritromicina N % 1 6,3
Vancomicina N % -
Minociclina N % 1 6,2
Total N 16
% 100,0
332
PRESCRIPCIÓN ANTIBIÓTICA DIAGNÓSTICO: I. DERMATOLÓGICA (P.5)
45,8%
25,8%
8,6%
5,7% 2,8%
Amoxicilina
Amox/Clav
Cloxacilin
Pen V
5,7%
2,8%
Azitromicina Claritromicina Vancomicina
2,8% Minociclina
333
PRESCRIPCIÓN ANTIBIÓTICA DIAGNÓSTICO: I. URINARIA
(P.5)
MG/ MF
Amox. N % 10 15,4
Pediatría
1
6,7
2
13,3
-
-
-
-
-
-
8
53,3
4
26,7
-
-
-
-
15
100,0
M. Interna
3
10,3
8
27,6
8
27,6
2
6,9
-
-
3
10,3
1
3,5
4
13,8
-
-
29
100,0
Geriatría
2
8,0
9
36,0
8
32,0
-
-
-
-
2
8,0
-
-
4
16,0
-
-
25
100,0
M. Urgencia
1
4,4
7
30,4
6
26,0
1
4,4
-
-
3
13,0
1
4,4
3
13,0
1²
4,4
23
100,0
General
17
10,8
40
25,5
41
26,1
5
3,2
2
1,3
22
14,0
8
5,1
16
10,2
6
3,8
157
100,0
ESPECIALIDAD
Amox/ Clav N % 14 21,5
Ciproflo. N % 19 29,2
Norfloxacino N % 2 3,1
Antisep. Urin. N % 2 3,1
Fosfomicina N % 6 9,2
Cotrimoxaz N % 2 3,1
Cefuroxim N % 5 7,7
N 5¹
Otros % 7,7
N 65
Total % 100,0
*Otros: (1) Cefixima 2, Telitromicina 1, Levofloxacino 2 (2) Ofloxacino 1
334
PRESCRIPCIÓN ANTIBIÓTICA DIAGNÓSTICO: I. URINARIA
(P.5)
25,5%
26,1% 14,0% 10,2%
10,8% 3,2%
Amoxicilina Amox/Clav
Ciproflox
Norfloxacino
Antisep. Urin.
3,8%
5,1%
1,3% Fosfomicina
Cotrimoxa
Cefuroxim.
Otros
335
PRESCRIPCIÓN ANTIBIÓTICA DIAGNÓSTICO: I. GASTROINTESTINAL (P.5)
MG/ MF
Amox. N % 2 33,4
Pediatría
2
28,6
1
14,2
2
28,6
2
28,6
-
-
-
-
7
100,0
M. Interna
-
-
-
-
1
33,3
1
33,3
1
33,4
-
-
3
100,0
Geriatría
1
16,7
-
-
1
16,7
2
33,3
2
33,3
-
-
6
100,0
M. Urgencia
-
-
-
-
1
10,0
-
-
-
-
-
-
1
100,0
General
5
21,8
1
4,3
6
26,1
6
26,1
4
17,4
1
4,3
23
100,0
ESPECIALIDAD
Amox/ Clav N % -
Ciprofloxacino N % 1 16,7
Cotrimoxazol N % 1 16,6
Claritromicina N % 1 16,6
Azitromicina N % 1 16,7
Total N 6
% 100,0
336
PRESCRIPCIÓN ANTIBIÓTICA DIAGNÓSTICO: I. GASTROINTESTINAL (P.5)
26,1%
21,8%
26,1% 17,4%
4,3%
Amoxicilina
Amox/Clav
4,3%
Ciprofloxacino
Cotrimoxazol
Claritromicina
Azitromicina
337
PRESCRIPCIÓN ANTIBIÓTICA DIAGNÓSTICO: I. BUCODENTAL
(P.5)
MG/ MF
Amox. N % 2 14,3
Pediatría
1
25,0
1
25,0
2
50,0
-
-
-
-
4
100,0
M. Interna
-
-
-
-
-
-
-
-
1
100,0
1
100,0
Geriatría
-
-
1
50,0
1
50,0
-
-
-
-
2
100,0
M. Urgencia
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
General
3
14,3
5
23,8
11
52,3
1
4,8
1
4,8
21
100,0
ESPECIALIDAD
Amox/ Clav N % 3 21,4
Espiramicina N % 8 57,2
Azitromicina N % 1 7,1
Eritromicina N % -
Total N 14
% 100,0
338
PRESCRIPCIÓN ANTIBIÓTICA DIAGNÓSTICO: I. BUCODENTAL
(P.5)
52,3%
23,8% 14,3% 4,8%
Amoxicilina
Amox/Clav
Espiramicina
Azitromicina
4,8%
Eritromicina
339
(P.5)
PRESCRIPCIÓN ANTIBIÓTICA DIAGNÓSTICO: OTRAS
MG/ MF
Amox. N % 1 16,7
Pediatría
-
-
1
33,3
1
33,3
1
33,4
-
-
-
-
-
-
3²
100,0
M. Interna
-
-
1
33,3
1
33,3
-
-
-
-
-
-
1
33,4
3³
100,0
Geriatría
-
-
1
25,0
-
-
2
50,0
-
-
-
-
1
25,0
44
100,0
M. Urgencia
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
100,0
15
100,0
General
1
5,9
5
29,4
2
11,8
4
23,5
1
5,9
1
5,9
3
17,6
17
100
ESPECIALIDAD
Amox/ Clav N % 2 33,4
Cefuroxima N % -
Azitromicina N % 1 16,7
Doxiciclina N % 1 16,6
Telitromicina N % 1 16,6
Ciprofloxacino N % -
N 6¹
Total % 100,0
(1) Gripe, I. Ocular, Traqueitis, Salpingitis, Uretritis, I. ORL (2) Bronquiolitis, I. Ocular (3) I. Intraabdominal, I. Hepática, I. Osteoarticular (4) Gripe, Uretritis (2), Prostatitis (5) I. Osteoarticular
340
(P.5)
PRESCRIPCIÓN ANTIBIÓTICA DIAGNÓSTICO: OTRAS
29,4%
23,5% 17,6%
11,8% 5,9%
5,9%
Amoxicilina
Amox/Clav
Cefuroxima
Azitromicina
Doxiciclina
5,9%
Telitromicina
Ciprofloxacino
341
(P.5) TRATAMIENTO PRESCRITO POR TIPO DE PACIENTE
N
%
N
%
N
%
N
%
Claritro . N %
Pediátrico
94
18,9
207
41,6
42
8,4
43
8,7
41
8,2
-
-
-
-
2
0,4
20
4,0
49
9,8
498
100,0
Adulto
67
12,7
239
45,3
36
6,8
36
6,8
30
5,7
15
2,9
14
2,7
24
4,6
17
3,2
49
9,3
327
100,0
Geriátrico
44
11,4
147
38,0
33
8,5
28
7,3
27
7,0
29
7,5
24
6,2
24
6,2
5
1,3
25
6,6
386
100,0
General
205
14,5
593
42,0
111
7,9
107
7,6
98
7,0
44
3,1
38
2,7
50
3,5
42
3,0
123
8,7
1.411
100,0
TIPO DE PACIENTE
Amox.
Amox/Clav
Cefurox
Azitrom.
Levoflox
Moxiflox
Ciproflox
Pen V
Otros*
Total
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
342
(P.5) TRATAMIENTO PRESCRITO POR TIPO DE PACIENTE OTROS TRATAMIENTOS CXM
CFD
CFC
CFT
EPM
ETM
RTM
JCM
TTM
TIPO DE PACIENTE
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
Pediátrico
11
2,2
-
-
7
1,4
-
-
2
0,4
3
0,6
2
0,4
2
0,4
-
-
Adulto
1
0,2
7
1,3
-
-
1
0,2
8
1,5
1
0,2
1
0,2
-
-
5
0,9
Geriátrico
1
0,3
4
1,0
-
-
-
-
1
0,3
1
0,3
-
-
-
-
2
0,5
General
13
0,9
11
0,8
7
0,5
1
0,1
11
0,8
5
0,4
3
0,2
2
0,1
7
0,5
TIPO DE PACIENTE
CLOX N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
Total Otros N %
Pediátrico
5
1,0
-
-
9
1,8
8
1,6
-
-
-
-
-
-
-
-
49
9,8
Adulto
9
1,7
1
0,2
7
1,3
1
0,2
2
0,4
3
0,6
1
0,2
1
0,2
49
9,3
Geriátrico
2
0,5
-
-
6
1,6
5
1,3
-
-
2
0,5
-
-
1
0,3
25
6,6
1,6
1,1
1
0,1
22
1,5
14
1,0
2
0,1
5
0,4
1
0,1
2
0,1
123
8,7
25
VAN
FMC
CMX
AU
NORF
OFX
TETRA
343
(P.5) TRATAMIENTO PRESCRITO
POR TIPO DE PACIENTE General
42,0%
14,5% 7,0%
TETRA
OFX
0,4% 0,1% 0,1%
NORF
AU
CMX
FMC
VAN
CLOX
TTM
1,5% 1,0% 0,1% 0,1% 0,5% 1,1% 0,1%
JMC
RTM
ETM
0,8% 0,4% 0,2%
EPM
0,5% 0,1%
CFT
Otros *
Pen V
Ciproflox
Moxiflox
Levoflox
Claritro
Azitrom
Cefurox
Amox/Clav
Amox
0,9% 0,8%
CFC
8,7% 3,1% 2,7% 3,5% 3,0%
CFD
7,6%
CXM
7,9%
344
(P.5) TRATAMIENTO PRESCRITO POR TIPO DE PACIENTE General vs Pediátrico
42,0% 41,6%
18,9% 14,4% 9,8% 8,7%
0,0%
0,0%
0,1% 0,0%
TETRA
0,1%
0,4%
OFX
0,0%
NORF
0,1%
AU
1,6% 1,0%
CMX
FMC
VAN
CLOX
0,1% 1,1% 1,5% 1,8% 0,5% 0,4% 1,0% 0,1% 0,0% 0,0%
TTM
0,4% 0,2% 0,8% 0,6% 0,4% 0,0% 0,4%
JMC
0,1%
RTM
0,4%
0,8% 0,5% 1,4% 0,0%
ETM
2,2% 0,9%
EPM
4,0% 3,0%
CFT
3,5%
CFC
0,0%
CXM
Levoflox
Claritro
Azitrom
Cefurox
Amox/Clav
Amox
0,0%
2,7%
Otros *
3,1%
CFD
8,2%
Pen V
7,0%
Ciproflox
8,7%
7,6%
Moxiflox
8,4% 7,9%
345
(P.5) TRATAMIENTO PRESCRITO POR TIPO DE PACIENTE General vs Adulto
42,0% 45,3%
14,5% 12,7% 9,3%
1,5% 0,1% 0,2%
0,1% 0,2%
TETRA
0,6% 0,4%
OFX
CMX
0,4% 0,1%
NORF
1,0%
1,3% 0,2%
AU
1,5%
FMC
VAN
CLOX
1,7% 0,9% 0,1% 0,2% 0,1% 1,1% 0,5% 0,2% 0,0% 0,0%
TTM
0,2%
JMC
0,4%
RTM
0,8%
ETM
0,2%
CFT
0,5% 0,0%
CFC
CFD
0,2% 0,8%
0,1%
EPM
1,3% 0,9%
CXM
Otros *
8,7% 4,6% 3,2% 2,7% 3,5% 2,7% 3,0%
Pen V
3,1% 2,9%
Ciproflox
5,7%
Moxiflox
Claritro
6,8% 7,0%
Levoflox
7,6%
Azitrom
Cefurox
Amox/Clav
Amox
7,9% 6,8%
346
(P.5) TRATAMIENTO PRESCRITO POR TIPO DE PACIENTE General vs Geriatría
42,0%
38,0%
14,5%
8,7% 6,6%
TETRA
OFX
NORF
AU
CMX
1,3%0,1% 0,3% 0,5% 1,5% 1,6% 1,0% 0,4% 0,1% 0,0% 0,0% 0,1%
FMC
0,0%
VAN
1,1% 0,5%0,1%
CLOX
TTM
JMC
RTM
ETM
EPM
0,5% 0,8% 1,0% 0,5% 0,2% 0,9% 0,1% 0,3% 0,4% 0,5% 0,0% 0,0% 0,8% 0,0% 0,0% 0,3% 0,3% 0,1%
3,0% 1,3%
CFT
6,2% 3,5%
CFC
6,2%
2,7%
CFD
Levoflox
Claritro
Azitrom
Cefurox
Amox/Clav
Amox
3,1%
CXM
7,5%
7,0%
Otros *
7,0%
Pen V
7,6% 7,3%
Ciproflox
8,5% 7,9%
Moxiflox
11,4%
347
TRATAMIENTO PRESCRITO EN PACIENTES PEDIÁTRICOS
(P.5)
TIPO DE PACIENTE
MG/MF Pediatría M. Interna Geriatría M. Urgencia General
TIPO DE PACIENTE
MG/MF Pediatría M. Interna Geriatría M. Urgencia General
N
Amox. %
Amox/Clav N %
Cefurox N %
Cefixima N %
Cefaclor N %
Azitrom. N %
Claritrom. N %
Eritromi. N %
Josami. N %
Espiram. N %
Roxitro. N %
10
12,8
39
50,0
8
10,2
2
2,6
1
1,3
4
5,1
5
6,4
-
-
-
-
-
-
-
-
79
20,2
156
39,8
31
7,9
9
2,3
6
1,5
35
8,9
33
8,4
3
0,8
2
0,5
2
0,5
2
0,5
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
5
17,8
12
42,9
3
10,7
-
-
-
-
4
14,3
3
10,7
-
-
-
-
-
-
-
-
94
18,9
207
41,6
42
8,4
11
2,2
7
1,4
43
8,7
41
8,2
3
0,6
2
0,4
2
0,4
2
0,4
FMC
CMX
Pen V
Cloxac
Ciproflox
Total
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%
1
1,,3
2
2,6
5
6,4
1
1,3
-
-
78
100,0
8
2,0
6
1,5
15
3,9
4
1,0
1
0,3
392
100,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
.
-
-
-
-
-
-
1
3,6
28
100,0
9
1,8
8
1,6
20
4,0
5
1,0
2
0,4
498
100,0
348
0,4% 0,4%
Espiramicina
Roxitromicina
1,0% Ciprofloxa
Cloxacilina
8,2%
Pen V
1,6% CMX
0,4% 1,8%
FMC
0,6%
Josamicina
1,4%
Eritromicina
8,7%
Claritromicina
8,4%
Azitromicina
2,2%
Cefaclor
Cefixima
Cefuroxima
Amox/Clav
Amoxicilina
(P.5)
TRATAMIENTO PRESCRITO EN PACIENTES PEDIÁTRICOS General
41,6%
18,9% 4,0% 0,4%
349
TRATAMIENTO PRESCRITO EN PACIENTES PEDIÁTRICOS General vs MG/MF
(P.5)
50,0% 41,6%
18,9%
Ciprofloxa
Cloxacilina
Pen V
CMX
FMC
Roxitromicina
Espiramicina
6,4% 2,6% 1,3% 4,0% 1,8% 0,4% 0,4% 0,4% 0,6% 0,4% 1,3% 1,6% 0,0% 0,0% 1,0% 0,0% 0,0% 0,0%
Josamicina
8,2% 8,7% 5,1% 6,4%
Eritromicina
Cefaclor
Cefixima
Cefuroxima
Amox/Clav
Amoxicilina
2,6% 1,4% 2,2% 1,3%
Claritromicina
10,2% 8,4%
Azitromicina
12,8%
350
TRATAMIENTO PRESCRITO EN PACIENTES PEDIÁTRICOS General vs Pediatría
(P.5)
41,6%
39,8%
20,2% 18,9%
Ciprofloxa
Cloxacilina
Pen V
CMX
FMC
Roxitromicina
4,0% 2,0% 1,6% 0,5% 0,5% 0,8% 0,5% 3,9% 1,0% 1,8% 0,3% 1,5% 0,4% 0,4% 1,0% 0,4% 0,4%
Eritromicina
Claritromicina
Azitromicina
0,6%
Espiramicina
1,4%1,5%
Cefaclor
Cefixima
Cefuroxima
Amox/Clav
Amoxicilina
2,2%
2,3%
Josamicina
8,4% 8,7% 8,9% 8,2%
8,4% 7,9%
351
TRATAMIENTO PRESCRITO EN PACIENTES PEDIÁTRICOS General vs M. Interna
(P.5)
41,6%
18,9%
Ciprofloxa
Cloxacilina
Pen V
CMX
FMC
Roxitromicina
Eritromicina
0,0%
Espiramicina
0,0%
4,0% 0,4% 1,8% 1,6% 1,0% 0,4% 0,4% 0,4% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0%
Josamicina
8,2% 0,6%
Azitromicina
Cefaclor
Cefixima
Cefuroxima
0,0%
Amox/Clav
Amoxicilina
0,0%
8,7% 2,2% 1,4% 0,0% 0,0% 0,0%
Claritromicina
8,4%
352
TRATAMIENTO PRESCRITO EN PACIENTES PEDIÁTRICOS General vs Geriatría
(P.5)
41,6%
18,9%
Ciprofloxa
Cloxacilina
Pen V
CMX
FMC
Eritromicina
1,8% 4,0% 0,4% 1,0% 1,6% 0,4% 0,4% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0%
Roxitromicina
0,0%
0,0%
Josamicina
0,0%
0,4%
Espiramicina
8,2% 0,6%
Azitromicina
Cefaclor
Cefixima
Cefuroxima
0,0%
Amox/Clav
Amoxicilina
0,0%
8,7% 1,4% 2,2% 0,0% 0,0% 0,0%
Claritromicina
8,4%
353
TRATAMIENTO PRESCRITO EN PACIENTES PEDIÁTRICOS General vs M. Urgencia
(P.5)
42,9% 41,6%
18,9% 17,8%
14,3% 10,7%
10,7%
1,0% 3,6% 4,0% 0,0% 0,0% 0,4%
Ciprofloxa
1,6% 0,0%
Cloxacilina
0,4% 1,8% 0,0% 0,0%
Pen V
0,4% 0,0%
CMX
0,0%
FMC
0,4%
Roxitromicina
Claritromicina
Azitromicina
Eritromicina
0,6%0,0%
0,0%
Espiramicina
1,4%
Cefaclor
Cefixima
Cefuroxima
Amox/Clav
Amoxicilina
2,2% 0,0%
8,2%
Josamicina
8,7%
8,4%
354
TRATAMIENTO PRESCRITO EN PACIENTES ADULTOS
(P.5)
MG/ MF
Amox. N % 41 10,6
Pediatría
2
50,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
M. Interna
21
21,3
37
37,4
4
4,0
2
2,0
-
-
3
3,0
3
3,0
1
1,0
-
-
5
5,1
Geriatría
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
M. Urgencia
3
8,3
8
25,0
4
11,1
1
2,8
-
-
-
-
2
5,6
-
-
-
-
4
11,1
General
67
12,7
239
45,3
36
6,8
7
1,3
1
0,2
36
6,8
30
5,7
1
0,2
8
1,5
15
2,9
MG/ MF
Moxiflox N % 6 1,5
Ciproflox N % 12 3,1
N 3
% 0,8
N 1
Pediatría
-
-
1
25,0
-
-
-
M. Interna
4
4,0
7
7,1
2
2,0
Geriatría
-
-
-
-
-
M. Urgencia
4
11,1
4
11,1
General
14
2,7
4,6
ESPECIALIDAD
ESPECIALIDAD
Amox/ Clav N % 194 50,0
24
Cefurox N % 28 7,2
N 4
Cefdit % 1,0
FMC
CMX % 0,3
Cefixima N % 1 0,3
Pen V
Azitrom N % 33 8,5
Claritro N % 25 6,4
Eritrom N % -
N 8
Cloxac N % 8 2,1
N 4
Telitro % 1,0
N 4¹
-
-
-
1
25,0
-
-
4
100,0
7
7,1
1
1,0
-
-
2²
2,0
99
100,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
4³
8,3
36
100,0
1
0,2
17
3,2
9
1,7
5
0,9
10
2,0
527
100,0
N 10
% 2,6
-
-
-
-
-
-
2
5,6
7
1,3
(1) A. Urinarios 2, Minociclina 1, Roxitromicina 1 (2) Norfloxacino 2 (3) Vancomicina 1, Norfloxacino 1, Ofloxacino 1, Ceftriaxona 1
Otros % 1,0
Espira % 2,1
N 388
Levoflox N % 6 1,5
Total % 100,0
355
0,9%
Otros
1,7%
Telitro
0,2% 3,2%
Cloxa
1,3%
Pen V
4,6%
CMX
2,7%
FMC
2,9%
Ciproflox
1,5%
Moxiflox.
6,8% 5,7%
Levoflox
0,2%
Espirami.
0,2%
Eritrom
Claritromi.
6,8%
Azitromi
1,3%
Cefixima
Cefdit
Cefuroxima
Amox/Clav
Amoxicilina
(P.5)
TRATAMIENTO PRESCRITO EN PACIENTES ADULTOS General
45,3%
12,7%
2,0%
356
TRATAMIENTO PRESCRITO EN PACIENTES ADULTOS General vs MG/MF
(P.5)
50,0% 45,3%
8,5% 6,4% 5,7% 0,2%
Otros
Telitro
Cloxalina
Pen V
CMX
FMC
Ciproflox
Moxiflox.
Levoflox
Espirami.
Eritrom
2,9% 2,7% 0,3% 3,2% 1,3% 2,1% 1,0% 0,2% 4,6% 2,1% 1,5% 2,6% 1,7% 3,1% 1,0% 1,5% 0,8% 0,2% 0,0%1,5% 0,9%
Claritromi.
Azitromi
Cefixina
6,8% 0,3% 1,0% 1,3% 0,2%
Ceditra
Cefuroxima
6,8% 7,2%
Amox/Clav
Amoxicilina
12,7% 10,6%
357
TRATAMIENTO PRESCRITO EN PACIENTES ADULTOS General vs Pediatría
(P.5)
50,0% 45,3%
25,0%
25,0%
12,7%
2,0%
0,0%
Otros
Telitro
1,7% 0,9% 0,0% 0,0%
Cloxacilina
CMX
FMC
0,0% 0,2%0,0%
Pen V
3,2% 1,3%
Ciproflox
Azitromi
0,0%
2,9% 2,7% 4,6% 1,5% 0,0% 0,0% 0,0%
Moxiflox.
0,2% 0,0% 0,0%
Levoflox
0,0%
5,7%
Espirami.
6,8%
Eritrom
0,2%
Cefixima
Ceditra
0,0% 1,3%0,0%
Cefuroxima
Amox/Clav
Amoxicilina
0,0%
Claritromi.
6,8%
358
TRATAMIENTO PRESCRITO EN PACIENTES ADULTOS General vs M. Interna
(P.5)
45,3% 37,4%
21,3% 12,7% 5,1%
7,1%
Otros
Telitro
0,9% 2,0% 1,7% 2,0% 1,0% 0,0%
Cloxacilina
Pen V
CMX
0,2% 3,2% 1,3% 2,0% 0,0%
FMC
Ciproflox
7,1% 4,0% 4,6% 2,7%
Moxiflox.
2,9%
Levoflox
Espirami.
1,0% 1,5% 0,0% 0,2%
Eritrom
5,7% 3,0% 3,0%
Claritrom.
6,8%
Azitromi
Cefixima
2,0% 0,2% 1,3% 0,0%
Cefdit
Cefuroxima
Amox/Clav
Amoxicilina
6,8% 4,0%
359
TRATAMIENTO PRESCRITO EN PACIENTES ADULTOS General vs Geriatría
(P.5)
45,3%
12,7%
Otros
2,0%0,0% 0,0% 0,0%
Telitro
Cloxacina
Pen V
CMX
FMC
Ciproflox
Moxiflox.
2,9% 2,7% 4,6% 1,5% 1,3% 0,2% 3,2% 0,0% 0,0% 1,7%0,9% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0%
Levoflox
0,0% 0,2% 0,0%
Espirami.
5,7% 0,0%
Azitromi
Cefixima
Cefditra
0,2% 0,0%
Eritrom
6,8% 0,0% 1,3% 0,0%
Cefuroxima
Amox/Clav
Amoxicilina
0,0%
Claritromi.
6,8% 0,0%
360
TRATAMIENTO PRESCRITO EN PACIENTES ADULTOS General vs M. Urgencia
(P.5)
45,3%
25,0% 12,7% 8,3% 1,7% 2,0% 0,0% 0,9% 0,0% 0,0%
Otros
3,2%
Telitro
0,2% 0,0%
Cloxa
5,6% 1,3%
Pen V
2,7%
11,1% 4,6%
CMX
11,1%
FMC
0,0%
Levoflox
0,2% 1,5% 0,0% 0,0%
2,9%
Ciproflox
11,1%
5,7% 5,6%
Espiram
6,8%
Eritrom
Cefixima
Cefdit
Cefuroxima
Amox/Clav
Amoxicilina
2,8% 0,2% 1,3% 0,0%
Moxiflox
11,1%
Claritro
6,8%
Azitromi
8,3%
361
TRATAMIENTO PRESCRITO EN PACIENTES GERIÁTRICOS
(P.5)
ESPECIALIDAD
MG/ MF
Amox. N % 18 10,1
Amox/ Clav N % 76 42,4
Cefurox N % 19 10,6
N 3
Cefdit % 1,7
Cefixima N % 1 0,6
Azitromi N % 15 8,3
Claritrom N % 15 8,3
Levoflox N % 9 5,0
Moxiflox N % 6 3,4
Ciproflox N % 8 4,5
Pediatría
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
M. Interna
16
23,3
29
42,1
3
4,3
-
-
-
-
3
4,3
3
4,3
3
4,3
3
4,3
3
4,3
Geriatría
10
9,1
35
31,8
10
9,1
-
-
-
-
8
7,3
7
6,4
12
10,9
10
9,1
10
9,1
M. Urgencia
-
-
7
25,0
1
3,6
1
3,6
-
-
2
7,1
2
7,1
5
17,9
5
17,9
3
10,6
General
44
11,4
147
38,0
33
8,5
4
1,0
1
0,3
28
7,3
27
7,0
29
7,5
24
6,2
24
6,2
MG/ MF
Pen V N % 1 0,6
Cloxac N % -
N 2
Pediatría
-
-
-
-
-
M. Interna
3
4,3
-
-
Geriatría
1
0,9
2
M. Urgencia
-
-
General
5
1,3
ESPECIALIDAD
FMC % 1,1
N -
CMX % -
Espiram N % -
Doxici N % 1 0,6
N 5¹
-
-
1
1,5
1,8
2
-
-
2
0,5
Otros* % 2,8
Total N % 179 100,0
-
-
-
-
-
-
-
-
100,0
2
3,0
-
-
-
-
-
-
69
100,0
1,8
2
1,8
1
0,9
-
-
-
-
110
100,0
1
3,6
1
3,6
-
-
-
-
-
-
28
100,0
6
1,6
5
1,3
1
0,3
1
0,3
5
1,3
386
100,0
(1) Eritromicina 1; Telitromicina 2, Norfloxacino 2
362
TRATAMIENTO PRESCRITO EN PACIENTES GERIÁTRICOS General
(P.5)
38,0%
1,6%
1,3%
0,3%
0,3%
1,3%
Otros*
0,5%
Doxici
Pen V
Ciproflox
Moxiflox
Levoflox
1,3%
Espiram
6,2%
CMX
6,2%
FMC
7,5%
Cloxac
7,0%
Claritromi.
0,3%
Azitromi
1,0%
Cefixima
7,3%
Cefdit
Cefurox.
8,5%
Amox/Clav
Amoxicilina
11,4%
363
TRATAMIENTO PRESCRITO EN PACIENTES GERIÁTRICOS General vs MG/MF
(P.5)
42,4% 38,0%
10,6%
Otros*
Doxici
Espiram
CMX
0,6% 2,8% 1,6%1,1%1,3% 0,3% 1,3% 0,0%0,3% 0,0%
FMC
Cloxac
Pen V
Ciproflox
Moxiflox
Levoflox
Claritromi.
Azitromi
Cefixima
8,3% 7,0%8,3% 7,5% 6,2% 7,3% 5,0% 6,2% 0,6% 4,5% 1,7% 3,4% 1,0% 1,3%0,6% 0,5% 0,0% 0,3%
Cefdi
Cefurox.
8,5%
Amox/Clav
Amoxicilina
11,4% 10,1%
364
TRATAMIENTO PRESCRITO EN PACIENTES GERIÁTRICOS General vs Pediatría
(P.5)
38,0%
11,4%
Otros*
Doxici
Espiram
CMX
1,6% 1,3% 0,0% 0,3% 0,0% 0,3% 0,0% 1,3%0,0% 0,0%
FMC
0,0%1,3% 0,0%0,5% 0,0%
Cloxac
0,0%
0,0%
Pen V
Claritromi.
6,2%
6,2% 0,0%
Ciproflox
0,0%
Azitromi
Cefixima
Cefurox.
Cefdit
0,3% 0,0% 0,0% 1,0% 0,0%
0,0%
Amox/Clav
Amoxicilina
0,0%
7,5%
7,0%
Moxiflox
7,3%
Levoflox
8,5%
365
TRATAMIENTO PRESCRITO EN PACIENTES GERIÁTRICOS General vs M. Interna
(P.5)
42,1% 38,0%
23,3%
11,4%
Otros*
1,6%1,5% 1,3%3,0% 0,3% 0,0% 0,3% 0,0% 1,3% 0,0%
Doxici
0,5%0,0%
Espiram
4,3%
CMX
1,3%
FMC
6,2% 4,3%
Cloxac
4,3%
Pen V
6,2%
Ciproflox
4,3%
Moxiflox
4,3%
Levoflox
0,3% 0,0% 0,0%
Azitromi
Cefdit
Cefurox.
Amox/Clav
Amoxicilina
1,0%
7,5%
7,0% 4,3%
Claritromi.
7,3%
4,3%
Cefixima
8,5%
366
TRATAMIENTO PRESCRITO EN PACIENTES GERIÁTRICOS General vs Geriatría
(P.5)
38,0% 31,8%
11,4%
Otros*
Doxici
1,8% 1,8% 1,8% 0,3% 1,3% 1,3% 0,0% 0,5% 0,3% 0,0% 1,6% 0,0%
Espiram
0,9%
Pen V
Ciproflox
Moxiflox
Levoflox
1,3%
CMX
10,9% 9,1% 9,1% 6,4% 7,5% 6,2% 6,2%
FMC
0,3% 0,0%
7,0%
Claritromi.
Cefdit
Cefurox.
Amox/Clav
Amoxicilina
0,0%
Azitromi
1,0%
7,3%7,3%
Cefixima
8,5%
Cloxac
9,1%
9,1%
367
TRATAMIENTO PRESCRITO EN PACIENTES GERIÁTRICOS General vs M. Urgencia
(P.5)
38,0%
25,0% 17,9%
10,6%
Ciproflox
Moxiflox
Levoflox
Claritromi.
1,3%
0,0%
0,5%0,0% 1,6%
3,6%
3,6% 1,3%
0,3% 0,3% 0,0% 0,0% 1,3% 0,0%
Otros*
0,3% 0,0%
Doxici
6,2%
Espiram
6,2%
CMX
7,5%
FMC
7,1% 7,0%
Cloxac
7,3% 7,1%
Cefixima
3,6% 1,0%
Cefdit
Amox/Clav
Amoxicilina
0,0%
Cefurox.
3,6%
17,9%
Pen V
8,5%
Azitromi
11,4%
368
PAUTA POSOLÓGICA POR ESPECIALIDAD
(P.6)
ESPECIALIDAD MG/MF Pediatría M. Interna Geriatría M. Urgencia General
1/24 h N 79 40 23 32 29 203
1/12 h % 12,3 10,1 13,7 29,1 31,5 14,4
N 258 165 67 35 30 555
% 40,0 41,6 39,9 31,8 32,6 39,3
1/8 h N 302 188 76 42 32 640
% 46,8 47,5 45,2 38,2 34,8 45,4
N 6 3 2 1 1 13
Otros* % 0,9 0,8 1,2 0,9 1,1 0,9
TOTAL N % 645 100,0 396 100,0 168 100,0 110 100,0 92 100,0 1.411 100,0
* La mayoría hace referencia a 1/6 h
369
(P.6)
PAUTA POSOLÓGICA
45,4% 39,3%
14,4% 0,9%
1/24h
1/12h
1/8h
Otros*
370
PAUTA POSOLÓGICA POR TIPO DE PACIENTE
(P.6)
ESPECIALIDAD Pediátrico Adulto Geriátrico General
1/24 h N 49 68 86 203
1/12 h % 9,8 12,9 22,3 14,4
N 215 205 135 555
% 43,2 38,9 35,0 39,3
1/8 h N 229 249 162 640
% 46,0 47,2 42,0 45,4
N 5 5 3 13
Otros* % 1,0 1,0 0,7 0,9
TOTAL N % 498 100,0 527 100,0 386 100,0 1.411 100,0
371
PAUTA POSOLÓGICA POR TIPO DE PACIENTE
(P.6)
47,2% 46,0% 42,0%45,4%
43,2% 38,9%
39,3% 35,0%
Pediátrico Adulto Geriátrico General
22,3% 12,9% 9,8%
14,4%
1,0% 1,0%
1/24h
1/12H
1/8h
0,9% 0,7%
Otros*
372
(P.7)
DURACIÓN DEL TRATAMIENTO
ESPECIALIDAD
DURACIÓN MEDIA (Días)
MG/MF
7.8
Pediatría
9.8
M. Interna
7.9
Geriatría
10.5
M. Urgencia
9.2
General
8.7
373
(P.7)
7.8
MG/MF
DURACIÓN DEL TRATAMIENTO
9.8
Pediatría
7.9
M. Interna
10.5
Geriatría
9.2
M. Urgencia
8.7
General
374
(P.7)
DURACIÓN DEL TRATAMIENTO POR TIPO DE PACIENTE
TIPO DE PACIENTE
DURACIÓN MEDIA (Días)
Pediátrico
9.6
Adultos
7.5
Geriátricos
9.1
General
8.7
375
(P.7)
DURACIÓN DEL TRATAMIENTO POR TIPO DE PACIENTE
9.6 7.5
Pediátricos
Adultos
9.1
Geriátricos
8.7
General
376
(P.8)
ENVASES ANTIBIÓTICOS PRESCRITOS
ESPECIALIDAD
Nº ENVASES (MEDIA)
MG/MF
1.4
Pediatría
1.1
M. Interna
1.2
Geriatría
1.9
M. Urgencia
1.6
General
1.3
377
(P.8)
1.4
MG/MF
ENVASES ANTIBIÓTICOS PRESCRITOS
1.1
Pediatría
1.2
M. Interna
1.9
Geriatría
1.6
M. Urgencia
1.3
General
378
(P.8)
ENVASES ANTIBIÓTICOS PRESCRITOS POR TIPO DE PACIENTE
TIPOS DE PACIENTES
Nº ENVASES (MEDIA)
Pediátricos
1.1
Adultos
1.3
Geriátricos
1.5
General
1.3
379
(P.8)
ENVASES ANTIBIÓTICOS PRESCRITOS POR TIPO DE PACIENTE
1.1
Pediátricos
1.3
Adultos
1.5
Geriátricos
1.3
General
380
(P.9)
SOLA ESPECIALIDAD MG/MF Pediatría M. Interna Geriatría M. Urgencia General
N 472 286 125 72 73 1.028
TIPO DE TERAPIA
COMBINADA % 73,1 72,2 74,4 65,5 79,3 72,9
N 173 110 43 38 19 383
% 26,9 27,8 25,6 34,5 21,7 27,1
TOTAL N 645 396 168 110 92 1.411
% 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0
381
(P.9)
TIPO DE TERAPIA General
COMBINADA 27,1% SOLA 72,9%
382
(P.9)
TIPO DE TERAPIA
79,3% 73,1%
74,4%
72,2%
72,9% 65,5%
Sola Combinada
34,5% 26,%9
MG/MF
27,8%
Pediatría
25,6%
M. Interna
21,7%
Geriatría
M. Urgencia
27,1%
General
383
TIPO DE TERAPIA POR TIPO DE PACIENTE (P.9)
SOLA
COMBINADA
TOTAL
TIPO DE PACIENTE
N
%
N
%
N
%
Pediátrico
363
72,9
135
27,1
498
100,0
Adulto
395
74,9
132
25,1
527
100,0
Geriátrico
270
69,9
116
30,1
386
100,0
General
1.028
72,9
383
27,1
1.411
100,0
384
TIPO DE TERAPIA POR TIPO DE PACIENTE (P.9)
72,9%
74,9%
72,9%
69,9%
SOLA COMBINADA 27,1%
Pediátricos
25,1%
Adultos
30,1%
Geriátricos
27,1%
General
385
(P.10)
EXISTENCIA DE TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO PREVIO
SI ESPECIALIDAD MG/MF Pediatría M. Interna Geriatría M. Urgencia General
N 29 20 9 8 10 76
NO % 4,5 5,0 5,4 7,3 10,9 5,4
N 616 376 159 102 82 1.335
TOTAL % 95,5 95,0 94,5 91,7 89,1 94,6
N 645 396 168 110 92 1.411
% 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0
386
(P.10)
EXISTENCIA DE TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO PREVIO
95,0%
95,5%
94,5%
94,6%
91,7%
89,1%
SI NO
4,5%
5,0%
5,4%
MG/MF
Pediatría
M. Interna
7,3%
Geriatría
10,9%
M. Urgencia
5,4%
General
387
(P.10)
EXISTENCIA DE TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO PREVIO POR TIPO DE PACIENTE
SI
NO
TOTAL
TIPO DE PACIENTE
N
%
N
%
N
%
Pediátrico
28
5,6
470
94,4
498
100,0
Adultos
21
4,0
506
96,0
527
100,0
Geriátricos
27
7,0
359
93,0
386
100,0
General
76
5,4
1.335
94,6
1.411
100,0
388
(P.10)
EXISTENCIA DE TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO PREVIO POR TIPO DE PACIENTE
94,4%
96,0%
94,6%
93,0
SI NO
5,6%
Pediátricos
4,0%
Adultos
7,0%
Geriátricos
5,4%
General
389
(P.11)
INDICACIÓN/PRESCRIPCIÓN TRATAMIENTO PREVIO
Especialista
Paciente
Propio Médico
Otro Médico
Total
ESPECIALIDAD MG/MF Pediatría M. Interna Geriatría M. Urgencia General
N 9 1 1 2 1 14
% 31,0 5,0 11,1 25,0 10,0 18,4
N 3 2* 1 2 8
% 10,4 10,0 11,1 20,0 10,5
N 8 7 5 4 24
% 27,6 35,0 55,6 50,0 31,6
N 9 10 2 2 7 30
% 31,0 50,0 22,2 25,0 70,0 39,5
N 29 20 9 8 10 76
% 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0
* Padres
390
(P.11)
INDICACIÓN/PRESCRIPCIÓN TRATAMIENTO PREVIO
70,0%
55,6% 50,0%
50,0%
Especialista
39,5%
35,0% 31,0%
31,6%
31,0% 27,6% 22,2%
11,1% 10% 10,4%
25,0%
18,4% 10,5%
10,0%
5,% 0%
MG/MF
25,0% 20,0%
11,1%
Paciente Propio Médico Otros Médicos
Pediatría
M. Interna
Geriatría
0%
M. Urgencia
General
391
(P.11)
INDICACIÓN/PRESCRIPCIÓN TRATAMIENTO PREVIO POR TIPO DE PACIENTES
Especialista
Paciente
Propio Médico
Otro Médico
Total
TIPO DE PACIENTE Pediátricos
N 5
% 17,9
N 2
% 7,1
N 7
% 25,0
N 14
% 50,0
N 28
% 100,0
Adultos
4
19,0
3
14,3
9
42,9
5
23,8
21
100,0
Geriátricos
5
18,5
3
11,1
8
29,6
11
40,8
27
100,0
General
14
18,4
8
10,5
24
31,6
30
39,5
76
100,0
392
(P.11)
INDICACIÓN/PRESCRIPCIÓN TRATAMIENTO PREVIO POR TIPO DE PACIENTES
Especialista
50,0% 42,9%
Paciente
40,8%
39,5% 31,6%
29,6%
Propio Médico Otros Médicos
25,0% 23,8% 19,0%
17,9%
14,3%
18,5%
18,4% 11,1%
10,5%
7,1%
Pediátricos
Adultos
Geriátricos
General
393
(P.12)
PRESCRIPCIÓN DEL TRATAMIENTO
Persona que acudió a la consulta
Otra Persona
TOTAL
ESPECIALIDAD MG/MF Pediatría M. Interna Geriatría M. Urgencia General
N 630 388 165 96 92 1.371
% 97,7 98,0 98,2 87,3 100,0 97,2
N 15 8 3 14 40
% 2,3 2,0 1,8 12,7 2,8
N 645 396 168 110 92 1.411
% 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0
394
(P.12)
97,7%
PRESCRIPCIÓN DEL TRATAMIENTO
100%
98,2%
98,0%
97,2%
87,3%
Persona que acudió a la consulta Otra Persona
12,7% 2,0%
2,3%
MG/MF
1,8% 0%
Pediatría
M. Interna
Geriatría
M. Urgencia
2,8%
General
395
(P.12)
TIPO DE PACIENTE
PRESCRIPCIÓN DEL TRATAMIENTO POR TIPO DE PACIENTE
Persona que acudió a la consulta
Otra Persona
TOTAL
Pediátricos
N 489
% 98,2
N 9
% 1,8
N 498
% 100,0
Adultos
523
99,2
4
0,8
527
100,0
Geriátricos
359
93,0
27
7,0
386
100,0
General
1.371
97,2
40
2,8
1.411
100,0
396
(P.12)
98,2%
PRESCRIPCIÓN DEL TRATAMIENTO POR TIPO DE PACIENTE
99,2%
93,0%
97,2%
Pediátricos Adultos Geriátricos General
1,8%
Persona que acudió a la consulta
7% 0,8%
2,8%
Otra Persona
397