Puno, Julio 2006 Primera Edición 1,100 ejemplares “Problemática de la Seguridad Alimentaría en la Región Puno” ha sido producida por los integrantes del Comité Impulsor del ERSA, promoviendo la participación de Instituciones y organizaciones sociales de la Región Puno. Instituciones miembros del Comité Impulsor: Gobierno Regional CARE PERU PRISMA CARITAS Puno UNA PUNO Dirección Regional Agraria Dirección Regional de Salud Dirección Regional de Educación Dirección Regional de la Producción MIMDES/FONCODES/PRONAA Editores: Médico Valerio Eliseo Ali Gómez Lic. Jesús Tumi Quispe Comité Editorial: Ing. Wilfredo Gonzáles Valero Lic. Silvia Melo Pezo Lic. Delicia Gonzáles Aréstegui Lic. Moisés Apaza Ahumada AS. Rosalía Gonzáles Cutipa Ing. Hugo Guerra Colca Ing. Juan Gonzáles Cutipa Ing. Rosmary Alata Tito Médico Yohan Mayta Paulet Gobierno Regional Puno Jr. Deustua No 356, Teléfono 051 351944 CARE PERU Jr. Cusco No 510, Teléfono 051 352982

Esta Publicación ha sido posible gracias al apoyo de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional USAID, bajo los términos de la Donación FFP-A-00-02-00021-00. Las opiniones expresadas por los autores no necesariamente reflejan el punto de vista de USAID.

Se concede permiso para reproducir total o parcialmente con fines educativos, científicos o de desarrollo, citando la fuente. Diseño gráfico e impresión: Editorial Altiplano E.I.R.L. Impreso en Puno - Perú

Somos una red trabajando por la seguridad alimentaria

GOBIERNO REGIONAL PUNO 2003 - 2006 Ing. David Aníbal Jiménez Sardón Presidente Regional

GERENCIA GENERAL CPC Ciro Quispe Nina Gerente General

GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL Ing. Juan Luis M. Ortiz Valencia Gerente Regional

GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO ECONOMICO Ing. Johny Ortiz Ortiz Gerente Regional

COMISION REGIONAL DE ASUNTOS SOCIALES Ing. Ernesto Chura Yupanqui Presidente Ing. Angel Rivera Pinto Miembro

CONSEJEROS REGIONALES Sr. Marco Antonio Valderrama Zea C. R. por la Provincia de Puno

Ing. Elmer Burgos Quispe C. R. por la Provincia de Melgar

Lic. Juan Alex Larico Zevallos C. R. por la Provincia de San Román

Sr. Benito Gutiérrez Cama C. R. por la Provincia de Huancané

Ing. Angel Rivera Pinto C. R. por la Provincia de Azángaro

Lic. Roberto Ramos Castillo C. R. por la Provincia de Lampa

Ing. Ernesto Chura Yupanqui C. R. por la Provincia de Chucuito

Sr. Elvino Mamani Callo C. R. por la Provincia de Moho

Ing. Julio Mendoza Aparicio C. R. por la Provincia de El Collao

T.S. Leny Yanqui Velasco C. R. por la Provincia de Yunguyo

Sr. Helio Rossell Laura C. R. por la Provincia de S.A de Putina

Ing. Jorge Nuñez Huaracha C. R. por la Provincia de Carabaya

MVZ. Juan José Vega Quispe C. R. por la Provincia de Sandia

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PROBLEMATICA DE LA SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL DE LA REGIoN PUNO

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Somos una red trabajando por la seguridad alimentaria

GOBIERNOS LOCALES PROVINCIALES Dr. Mariano Portugal Catacora Alcalde de Puno Prof. Percy Choque Ramos Alcalde de Azángaro

Sr. Michel F. Portier Balland Alcalde de Carabaya

Dr. Héctor Estrada Choque Alcalde de Chucuito

M Sc. Andrés Choquehuanca Huanca Alcalde de Huancané

Sr. Valerio Cahui Cahui Alcalde de Lampa

Econ. Ricardo F. Chávez Calderón Alcalde de Melgar

Sr. Julio Apaza Ortíz Alcalde de Moho

Sr. Jerónimo Mamani Monrroy Alcalde de San Antonio de Putina

Sr. Miguel Abad Ramos Benique Alcalde de San Román

Dr. Enrique Quilla Gómez Alcalde de Sandia

Prof. Emilio Huanca Aquino Alcalde (e) de Yunguyo

Prof. Miguel Angel Flores Chambi Alcalde de El Collao

INSTITUCIONES PARTICIPANTES s GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL DE PUNO s DIRECCION REGIONAL DE AGRICULTURA DE PUNO s DIRECCION REGIONAL DE SALUD PUNO s MIMDES: PRONAA , FONCODES s MINISTERIO DE LA PRODUCCIÓN (Pesquería) s DIRECCION REGIONAL DE EDUCACION PUNO s MINISTERIO DE LA PRODUCCIÓN (Turismo) s MINISTERIO DE TRABAJO s ONG CARE PERU s ONG PRISMA s ONG CARITAS DEL PERU PUNO s ONG CARITAS DEL PERU AYAVIRI.

s PROYECTO PRADERA s CONACS s PECSA s SENATI s INIA - PUNO s CÁMARA DE COMERCIO s SENASA s SENAMHI s DEFENSA CIVIL s INEI s PROGRAMA “VASO DE LECHE” s COORDINADORA RURAL s PRONAMACH s “COMEDORES POPULARES” s UNA- PUNO: E.P. Nutrición Humana E.P. Agroindustrial

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PROBLEMATICA DE LA SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL DE LA REGIoN PUNO

COMITE IMPULSOR Ing. Juan Luis M. Ortíz Valencia Presidente del Comité Gerencia Regional de Desarrollo Social Dr. Woodro Andia Castelo Director Regional CARE PERU OFICINA REGIONAL PUNO Lic. Silvia Melo Pezo Coordinadora Regional PRISMA - PUNO Sr. Juan Quispe Allccarima Secretario General CARITAS PUNO Medico Valerio Eliseo Ali Gómez

Coordinador del Comité

MIEMBROS Lic Carlos Villanueva Aragón CARITAS PUNO

Ing. Rosmary Alata Tito MIMDES PRONAA

Ing. Victor Arroyo Masias Gerencia Regional de Desarrollo Social

Ing. Juan Gonzáles Cutipa Programa FORTALECE CARE PERU

Lic. Juan Carlos Cáceres Padilla Programa REDESA CARE PERU

Blgo. Samuel Montoya Calderón D.R. de Producción Pesquería

T.S. Rosalia Gonzáles Cutipa Gerencia Regional de Desarrollo Social

Ing. Hugo Muñoz Guerra Gerencia Regional de Desarrollo Social

Dr. Yohan Mayta Paulet Dirección Regional de Salud - Puno

Lic. Blanca Pérez Muñoz Dirección Regional de Salud - Puno

Prof. Lino Aguilar Salas Dirección Regional de Educación - Puno

Ing. Walter Bizarro Flores MIMDES FONCODES

Ing. Néstor Collantes Menis UNA Puno

Ing. Hugo Guerra Colca CARE PERU

Ing. Wilfredo Gonzáles Valero Dirección Regional de Agricultura - Puno

Lic. María Rios Vizcarra Coordinadora Programas PRISMA

EQUIPO CONSULTOR Lic. Jesus Tumi Quispe Lic. Delicia Gonzáles Arestegui

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Lic. Moisés Apaza Ahumada

Somos una red trabajando por la seguridad alimentaria

CONTENIDO I. ANTECEDENTES: MARCO NORMATIVO Y ACUERDOS INSTITUCIONALES

15

A. NIVEL INTERNACIONAL

15

1. 2. 3. 4.

Conferencia internacional de nutrición Cumbre mundial sobre la alimentación Declaración del Milenio Cumbre mundial de la alimentación

B. NIVEL NACIONAL 1. 2. 3. 4.

El Acuerdo Nacional Plan nacional para la superación de la pobreza (PNSP) Estrategia Nacional de Seguridad Alimentaria (ENSA) Iniciativas Institucionales contra la desnutrición infantil en el Perú

C. NIVEL REGIONAL 1. Plan de desarrollo regional 2. Comité impulsor de la ERSA Puno

15 15 16 16 16 16 16 16 17 18 18 18

II. MARCO CONCEPTUAL DE LA SEGURIDAD ALIMENTARIA

19

A. CONCEPTO DE SEGURIDAD ALIMENTARIA

19

1. 2. 3. 4.

Disponibilidad Acceso Utilización Estabilidad

20 20 20 20

B. FORMAS DE HAMBRE

21

1. 2. 3. 4. 5.

Hambre crónica y pobreza El hambre en momentos críticos de la vida El hambre estacional Hambre aguda Hambre crónica-estacional

21 21 21 21 22

III. EL CONTEXTO REGIONAL Y LA INSEGURIDAD ALIMENTARIA

23

A. CONTEXTO REGIONAL

23

1. Características físicas y geográficas a) El espacio regional b) Clima y temperatura c) Hidrografía d) Infraestructura vial y comunicaciones

23 23 24 24 26

2. Población y organización política administrativa

26

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PROBLEMATICA DE LA SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL DE LA REGIoN PUNO

B. ESTADO NUTRICIONAL EN LA REGION PUNO 1. Malnutrición Infantil a) La Desnutrición Infantil (1) Desnutrición crónica en niños menores (2) Desnutrición Crónica por sexo (3) Bajo Peso al Nacer b) Sobrepeso en niños menores

28 28 28 33 34 35

2. Situación Nutricional de la Gestante en la Región Puno

36

3. La anemia en niños y mujeres gestantes a). La prevalencia de anemia en niños menores de 5 años en la Región Puno b). Prevalencia de anemia en mujeres gestantes de la Región Puno

37 37 38

C. DISPONIBILIDAD DE RECURSOS ALIMENTARIO NUTRICIONALES EN LA REGION PUNO

40

1. Disponibilidad de Alimentos a) Producción Alimentaria Regional (1) Producción Agrícola (2) Producción Pecuaria (3) Producción Pesquera (4) Producción Agroindustrial b) Importación de alimentos (1) Importación de alimentos de otras regiones (2) Del Extranjero c) Donaciones Alimentarias (1) Programas de apoyo alimentario público (2) Programas de apoyo alimentario de ONGs

40 40 40 49 50 52 53 53 53 54 54 55

2. Disponibilidad Regional de los principales nutrientes a) Disponibilidad de los principales nutrientes de la producción interna regional b) Disponibilidad de calorías, macro y micronutrientes en la región Puno (1) Disponibilidad de calorías (2) Disponibilidad de proteínas (3) Disponibilidad de lípidos (4) Disponibilidad de calcio (5) Disponibilidad de hierro (6) Disponibilidad de vitamina “A”

55 55 56 56 58 59 61 62 64

D. FACTORES ASOCIADOS A LA INSEGURIDAD ALIMENTARÍA 1. Factores relacionados a la disponibilidad a) La problemática del suministro de alimentos agrícolas y pecuarios (1) Precios bajos y distorsionados (2) Bajos niveles de producción y productividad (3) Exposición riesgosa ante los mercados externos (4) Deficientes canales de comercialización (5) Deformación de los mercados agrarios intangibles (información, Investigación y difusión de tecnología)

8

28

65 65 66 66 66 66 66 66

Somos una red trabajando por la seguridad alimentaria

(6) Precario capital humano e institucional (7) Deterioro creciente de los activos agropecuarios (8) Escasa capacidad de respuesta del sector público b) Disponibilidad, degradación y fragmentación de tierras (1) Capacidad de uso de las tierras (2) Estructura y Tenencia de la Propiedad Agraria (3) Seguridad Jurídica de la Propiedad Rural (4) Proceso de Titulación de Tierras de Predios Rústicos c) Acceso al crédito agrario d) Los ciclos climatológicos: la insuficiencia de lluvias, inundaciones, friajes y el fenómeno del niño

67 67 67 67 67 68 68 68 70 71

2. Factores relacionados con el acceso a los alimentos a) La pobreza: Mapa de la pobreza de la Región Puno (NBI) b) Canasta básica de alimentos (1) Canasta de alimentos de las familias rurales (2) Canasta de alimentos de una familia urbana c) El empleo en la Región d) Estructura del PBI Regional (1) Industria manufactura (2) Minería (3) Comercio (4) Turismo

72 72 75 75 76 77 80 81 81 81 82

3. Factores relacionados al uso y aprovechamiento de los alimentos a) Comportamiento Alimentario Nutricional (1) Prácticas alimentario nutricionales (2) Problemas en las prácticas alimentarias b) Situación de salud y acceso a servicios de salud (1) Mortalidad materna (2) Mortalidad infantil (3) Análisis de la Estructura de la Morbilidad (4) Cobertura de Servicios de Salud (5) Planificación Familiar c) El entorno ambiental: acceso a servicios de agua, saneamiento y electricidad (1) Acceso a servicios de agua y desagüe (2) Acceso a servicios de electricidad (3) Educación y analfabetismo

83 83 83 85 88 88 89 90 97 98 99 100 102 103

E. PROGRAMAS Y EXPERIENCIAS EN SEGURIDAD ALIMENTARÍA

105

1. Institucionalidad y normatividad sobre seguridad alimentaria

105

2. Acciones y estrategias sectoriales en la Región

105

3. Programas y proyectos de seguridad alimentaria orientados a grupos vulnerables a) Programas y Proyectos de Seguridad Alimentaria Públicos (1) Programa Vaso de Leche (2) Programa de Alimentación Infantil (3) Programa de Alimentación Escolar

105 105 106 107 107

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PROBLEMATICA DE LA SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL DE LA REGIoN PUNO

(4) Programa de Comedores (5) Hogares y albergues (6) Programa de Alimentación y Nutrición para el Paciente con Tuberculosis y Familia (PANTBC) b) Programas de Seguridad Alimentaria del Sector Privado (1) Proyecto Niños (2) Programa Redes Sostenibles de Seguridad Alimentaria (REDESA) (3) Programa de Oportunidades para el Desarrollo Económico Regional (PODERES) (4) Programa Alianzas Estratégicas para la Seguridad Alimentaria (ALIANZA Y KUSI AYLLU))

10

108 108 108 109 109 109 110 110

4. Redes institucionales de seguridad alimentaria

110

5. Experiencias de programas de seguridad alimentaria en Puno a) El Programa Especial de Atención Integral a la Infancia (PRONIÑO) b) Experiencia de PANFAR c) El Programa Local de Apoyo y Seguridad Alimentaria Municipal de Putina

111 111 112 113

Somos una red trabajando por la seguridad alimentaria

INDICE DE CUADROS Cuadro N° 1 Región Puno: Principales lagunas

26

Cuadro N° 2 Región Puno: Población total, incremento intercensal y tasa de crecimiento anual (1940 2005)

27

Cuadro N° 3 Región Puno: Población estimada según provincias (2003-2005)

28

Cuadro N° 4 Región Puno: Prevalencia de desnutrición crónica según provincias

30

Cuadro N° 5 Región Puno: Prevalencia de la desnutrición crónica en niños menores de 5 años, según grupos etareos (DIRESA I semestre 2005)

31

Cuadro N° 6 Región Puno: Prevalencia de desnutrición crónica en niños menores de 5 años por área, según sexo. DIRESA Monitoreo (2003- 2004)

34

Cuadro N° 7 Región Puno: Sobrepeso en niños menores de 3 años provincias Azángaro, Huancané y Melgar (2005)

35

Cuadro N° 8 Región Puno: Estado nutricional de la gestante según provincias. DIRESA (2004 2005)

36

Cuadro N° 9 Región Puno: Estado nutricional por área según déficit y sobrepeso en gestantes DIRESA Monitoreo (2004)

37

Cuadro N° 10 Región Puno: Prevalencia de anemia en niños menores de 5 años por área, según sexo. DIRESA Monitoreo (2003 2004)

37

Cuadro N° 11 Región Puno: Prevalencia de anemia en gestantes según provincias. DIRESA (2004 2005) 38 Cuadro N° 12 Región Puno: Prevalencia de anemia en gestantes según grupos etareos DIRESA (I Semestre 2005)

38

Cuadro N° 13 Región Puno: Prevalencia de anemia por área en mujeres en edad fértil (MEF). DIRESA - Monitoreo

39

Cuadro N° 14 Región Puno: Población y Producción Pecuaria según especies (2004)

49

Cuadro N° 15 Región Puno: Importación por rubros (2004-2005)

53

Cuadro N° 16 Región Puno: Distribución de alimentos por programas alimentarios (2005)

54

Cuadro N° 17 Región Puno: Distribución de productos por los programas alimentarios Puno 2005 según productos

55

Cuadro N° 18 Región Puno: Distribución de la superficie según su capacidad de uso mayor

68

Cuadro N° 19 Región Puno: Comunidades tituladas a nivel regional

69

Cuadro N° 20 Región Puno: Nivel de pobreza según la línea de pobreza y las necesidades básicas insatisfechas

73

Cuadro N° 21 Región Puno: Nivel de empleo de la PEA (2001)

77

Cuadro N° 22 Región Puno: Estructura demográfica de la PEA (2001)

77

Cuadro N° 23 Región Puno: categoría ocupacional de la PEA en las principales ciudades (2001)

78

Cuadro N° 24 Región Puno: Rango de ingresos de la PEA (2001)

78

Cuadro N° 25 Región Puno: Ingreso familiar per cápita según provincias

78

Cuadro N° 26 Región Puno: PEA ocupada ámbito rural

79

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PROBLEMATICA DE LA SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL DE LA REGIoN PUNO

Cuadro N° 27 Región Puno: Participación porcentual en el PBI nacional (1994 2001)

80

Cuadro N° 28 Región Puno: Participación en el PBI regional por actividad económica 2001

81

Cuadro N° 29 Región Puno: Porcentaje de niños menores de 5 años que empezaron la lactancia materna dentro de la primera hora y durante el primer día de nacido DIRESA - Puno

83

Cuadro N° 30 Región Puno: Porcentaje de niños menores de 5 años que reciben lactancia materna al momento de la encuesta: DIRESA-Puno

84

Cuadro N° 31 Región Puno: Mediana de duración de lactancia materna DIRESA - Puno

84

Cuadro N° 32 Región Puno: Mediana de la edad de inicio (meses) de preparaciones en niños menores de 5 años por área y total: DIRESA - Puno

85

Cuadro N° 33 Región Puno: Porcentaje de niños menores de 5 años según edad de inicio de comidas DIRESA - Puno

85

Cuadro N° 34 Región Puno: Tasa de mortalidad materna (TMM) por años

89

Cuadro N° 35 Región Puno: Evolución de las principales enfermedades (1994 2004)

91

Cuadro N° 36 Región Puno: Casos de violencia Familiar (2002 2005)

96

Cuadro N° 37 Región Puno: Cobertura de vacunación en niños menores de 1 año (2000 2003)

98

Cuadro N° 38 Región Puno: Acceso de servicios de agua

100

Cuadro N° 39 Región Puno: Servicios de saneamiento básico

101

Cuadro N° 40 Región Puno: Acceso a servicios de alumbrado

102

Cuadro N° 41 Región Puno: Cobertura del servicio educativo 2004

103

Cuadro N° 42 Región Puno: Población alfabeta en mayores de 15 años (1997 2003)

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Somos una red trabajando por la seguridad alimentaria

INTRODUCCION El objetivo del presente documento, está orientado a caracterizar la problemática de la seguridad alimentaria en la Región de Puno. La finalidad, es formular, en forma concertada y participativa, la Estrategia Regional de Seguridad Alimentaria en Puno. En esta perspectiva, el informe ha sido estructurado en tres partes: En la primera, a manera de antecedentes, se da cuenta del marco normativo y los acuerdos institucionales sobre la seguridad alimentaria, enfatizando en los eventos y foros internacionales (Conferencia Internacional de Nutrición-1991, Cumbre Mundial sobre la Alimentación-1996, la Declaración del Milenio-2000) y nacionales (El Acuerdo Nacional, Plan Nacional para la Superación de la Pobreza y la Estrategia Nacional de Seguridad Alimentaria), así como en la dinámica social e institucional regional. En la segunda parte, en forma breve, se esboza el marco conceptual de la seguridad alimentaria, focalizando el análisis en sus componentes fundamentales (disponibilidad, acceso, utilización y estabilidad), así como en las expresiones concretas del hambre; los cuales se configuran como los elementos que dan soporte al enfoque de seguridad alimentaria y nutricional. En la tercera parte, se da cuenta, por un lado, de la caracterización del contexto regional, en sus dimensiones básicas (físicos, económico productivos, sociales y político-institucionales); de otro lado, se desarrolla los componentes y factores que explican la situación de inseguridad alimentaria en Puno, enfatizando en los factores de la disponibilidad de recursos alimentario nutricionales (producción regional de alimentos, donación e importación de alimentos y la disponibilidad regional de los principales nutrientes), los factores asociados que explican la situación de inseguridad alimentaria (disponibilidad, pobreza, canasta básica de alimentos, empleo, PBI regional) en la región, los factores relacionados al uso y aprovechamiento de los alimentos (comportamiento alimentario nutricional, situación de salud y acceso a servicios básicos) y los programas y experiencias regionales en seguridad alimentaria, promovidas por entidades y redes institucionales, enfatizando en los procesos generados y resultados obtenidos. El presente informe, que caracteriza la problemática de la seguridad alimentaria en Puno, es resultado de la acción interinstitucional y de las organizaciones de la sociedad civil regional, organizados en torno al Equipo Impulsor, liderado por el Gobierno Regional a través de la Gerencia de Desarrollo Social e integrado por las entidades de promoción del Desarrollo (CARE PERU, PRISMA y Caritas Puno), las instituciones sectoriales (Agricultura, Producción, Salud, Educación) y entidades descentralizadas (PRONAA, Foncodes), la UNA Puno y los gobiernos locales (Puno, San Román, Azángaro, Melgar y Huancané). Puno, Mayo 2006.

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