Infección Urinaria Neonatal. Revición de Casos en tres años. Una Contribución a su Manejo en Nuestro Medio. Asencios Espinoza, Miriam Reynalda. Derechos reservados conforme a Ley
RESULTADOS La tasa de incidencia anual de casos de ITU neonatal fue de 1.1% anual. ANTECEDENTES PRENATALES Un 56.6% de las madres de hijos con ITU tuvieron entre 20 a 29 años Un 36.6% entre 30 a 39 años. Un 46.6% de los Recién nacidos fueron producto de una primera gestación. 36.6% hijos de multigestas y 13.3% hijos de gran multíparas. - 29/30 madres 96.7% de las mamas tuvieron control prenatal. - Un 53.3% de las madres refirieron antecedentes de ITU - De las madres con ITU UN 43.75% Lo refieren durante el segundo trimestre de la gestación y un 31.25% durante el tercer trimestre, un 12.5% lo refieren durante todo el embarazo y solo durante el primer trimestre. - De las madres que refieren ITU 68.75% (11/16) recibieron algún tipo de tratamiento. - Solo se realizaron urocultivos en 2/16 mamas 12.5% Fueron productos de parto por cesárea (16/30) un 53.3%. Un 73.3% de los recién nacidos con infección urinaria fueron varones y un 26.7% mujeres , relación (2.75/1) Un 90% de los recién nacidos fueron a término y 83.3% adecuados para la edad gestacional. - Un 36.7 % de los recién nacidos hospitalizados fueron reingresos al servicio (11/30) - En cuanto al tiempo de aparición de síntomas fue mayor de 48 horas y un 16.6% no manifestaron síntomas. - Se obtuvieron datos de 14 signos y síntomas que presentaron los recién nacido en 92.85% presentaron fiebre, 85.74 % pobre succión 50% ictericia un 43% vómito un 35.7% somnolencia e hipo actividad y 29% pobre ganancia ponderal, 21% nauseas, polipnea, diarrea un 14.3% tremores e irritabilidad un 7.1% apnea y tos. - Sobre el numero de los síntomas un 26.6% solo presento un síntomas, 16.6% dos y tres síntomas., Un 73.1% presento entre 1 a 4 síntomas mencionados. - Se tomaron muestras de orina 100% de los niños y fueron patológicos( presentaron leucocituria) 27/30 niños (90%) - Se tomaron hemogramas a 29/30 (96.6%) y fueron patológicos 79.3%. - Se tomaron VSG a 25/30 (83.3%) y fueron patológicas 20% - Se tomaron PCR Solo a 10/30 (33.3%) y fueron patológicos 30% 3/10 - Se tomaron reacción inflamatoria 7/30 (23.3% siendo positivos 3/7 (43.85%) - Se tomo urocultivo a 29/30 (96.6%) - Tuvieron cultivo positivo (46.6%) 14/29
Elaboración y diseño en formato PDF por la Oficina General del Sistema de Bibliotecas y Biblioteca Central de la UNMSM
Infección Urinaria Neonatal. Revición de Casos en tres años. Una Contribución a su Manejo en Nuestro Medio. Asencios Espinoza, Miriam Reynalda. Derechos reservados conforme a Ley
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De los gérmenes aislados: el mas frecuente fue E. Coli 6/14 (42.8%) Otros gérmenes aislados en numero de uno son: Klebsiella neumoniae, Klebsiella oxytoca, Echerichia fergusoni, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Enterobacter cloacae, Enterobacter agglomerans
Sobre el tratamiento recibido: Sólo 3.3% no recibio tratamiento hasta esperar resultado de urocultivo, o porque no presentaba signologia clínica. Sólo 3.3% recibió monoterapia con Amikacina por 2 días por presentar leucocituria sin clínica, o por ser hijos de madre con tratamiento con ITU. El tratamiento mas empleado: AMPICILINA + AMIKACINA 13/29 (44.3%) AMPICILINA + GENTAMICINA 7/29 (23.3%) AMPICILINA + CEFOTAXIMA 5/29 (17.24%) CEFOTAXIMA + AMIKACINA 3/29 (10.3%) Sobre la duración del tratamiento: Un 30% recibió tratamiento menos de 4 días y un 50% recibió tratamiento por 7 días. Se realizo control de orina al alta a un 13.3% de los pacientes.
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