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REVISTA CLÍNICA ;w

ESPANOLA

Director: C. JIMENEZ DIAZ. Secretarios:

J. DE PAZ

y F. VIVANCO

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15 DE JUNIO DE 1951

NUM. 5

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TOMO XLI

REVISIONES DE CONJUNTO EL BLOQUEO MEDICO DEL SISTEMA NERVIOSO SIMPATICO Y SU UTILIDAD CLINICA R. ALCALÁ NúÑEZ. Cllnlca Médica Universitaria e Instituto de Investigaciones Médicas. Director: C. JIMÉl\'EZ DIAZ.

Desde muy antiguo son conocidas las posibilidades de bloquear el sistema nervioso simpático a diversas alturas mediante la administración de determinados fármacos. Con todo, el bloqueo completo del sistema nervioso simpático sólo se ha podido lograr en fecha relativamente reciente, razón por la cual juzgamos. interesante hacer una parcial revisión de los progresos que en estos últimos años se han hecho en tan interesante materia. Desde que DALE en 1906 describió el fenómeno que lleva su nombre, de la inversión de la acción presora de la adrenalina, por medio de una previa inyección de ergotamina, pocos eran los avances que en este campo se habían efectuado, hasta que la incorporación a la clínica y a la terapéutica en fecha relativamente r eciente de la dibenamina, ibenzodioxanas, etc., han venido a llenar el hueco que en esta materia se dejaba sentir. El bloqueo de la acción simpática puede tener lugar, esquemáticamente hablando, en lugares diferentes, y así nos encontraremos con que unos fármacos bloquearán los impulsos nerviosos en los ganglios, como por ejemplo el tetraetilamonio, mientras que otros, los propiamente bloqueantes adrenérgicos como los imidazoles, benzodioxanas, halo｡ｬｫｩｭｾｳＬ＠ etc., inhiben con carácter específico algunas respuesta-s de las células efectoras a la ･Ｎｾｩﾭ nefrina o al estímulo simpático. Existen tamb1en otras posibilidades bloqueantes, que no serán naturalmente incluídas en esta revisión, cuales son por ejemplo las de los fármacos que actúan en virtud de la depresión central que causan, por ejemplo los barbitúricos, o la de los que actúan sobr e las ｮ･ｵ［ｾﾭ nas periféricas, como son por ejemplo los anesteslcos locales. Las cosas con todo no tienen ni mucho menos este y ｾｳｩＬ＠ hace sólo unos meses, SIEMS rigor ･ｳｱｵｾ￡ｴｩ｣ｯＬ＠ Y R, 16}3, 1941. L. N. KATZ y K ｌｉｎｏｾＺｈＮ＠ Journ. Am. Med. A ss .. 113. 2116, 1939. 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