Revista de la Asociación Madrileña de Veterinarios de Animales de Compañía

Revista de difusión nacional nº 68 - 2015

nº 68- 2015

Revista de la Asociación Madrileña de Veterinarios de Animales de Compañía

• Artículo de revisión: Abordaje clínico de la ceguera aguda en el perro

N.Coyo, M. Leiva, M.T. Peña

• Así se hace: Colocación de tubos de esofagostomía

C. Sánchez-Mellado

• Últimas publicaciones en .... Medicina Interna • Trámites administrativos: ¿Qué tipo de residuos genera mi clínica? ¿Qué contenedores debo tener? ¿Qué color tengo que utilizar con cada residuo?

COMITÉ EDITORIAL • Dirección: Paula Valdivielso Parra Isidro Mateo • Medicina interna: Mª Dolores Tabar Guadalupe Miró Ángel Sainz Alberto Barneto Antonio Peña • Patología clínica: Josep Pastor Maria Luisa Fermín • Cirugía: Tomás Guerrero Andrés Sánchez José Luis Puchol Víctor Fernández • Oftalmología: Teresa Peña Manuel Villagrasa Javier Esteban • Cardiología: Gemma Fraga Pedro Esteve Susana García Pérez de Ayala

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JUNTA DIRECTIVA DE AMVAC PRESIDENTE: José Ramón Escribano Lucas VICEPRESIDENTE: Pedro Andrés Ruf Jiménez

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Editorial .................................................................................. 3

Artículo de revisión Abordaje clínico de la ceguera aguda en el perro N.Coyo, M. Leiva, M. T. Peña.................................................. 4

Así se hace Colocación de tubos de esofagostomía C. Sánchez-Mellado.................................................................... 16

Últimas publicaciones en .... Medicina Interna.............................................................24 Autoevaluación ............................................................ 32

Medicina y cirugía del sistema digestivo y de la nutrición

Vetmadrid 2016 XXXIII Congreso Anual organizado por AMVAC: Avance de Programa ........................... 40

Trámites administrativos en clínicas veterinarias: ¿qué tipo de residuos genera mi clínica?¿qué contenedores debo tener?¿qué color tengo que utilizar con cada residuo? ................................................................................62 Marketing: El proceso de motivación J.Hilario Martín................................................................................. 68

Trabajos de empresa: El hueso: un tejido vivo............................................... 72 Agenda ................................................................................74 Noticias .................................................................................76

Editorial

Estimados compañeros: Se acercan las Navidades y desde la Junta Directiva de AMVAC queremos mandaros nuestros mejores deseos para lo que queda de año y esperamos que el año que viene sea muy bueno para todos. Seguiremos trabajando con las ganas e ilusión de siempre para mejorar día a día en la clínica de animales de compañía. Tras la Asamblea de Amvac celebrada el pasado 24 de Noviembre os informamos que se han producido una serie de cambios en la Junta Directiva. Tenemos nuevos compañeros que van a acompañarnos en esta etapa que comienza y vienen con mucha fuerza e ideas nuevas para ayudarnos a crecer: José Ramón Escribano Lucas, nuevo Presidente, toma el relevo de Andrés Sánchez Carmona, Pedro Ruf Jiménez en el cargo de Vicepresidente que ocupaba César Rodríguez López, y los nuevos Vocales, Ildefonso Esteva García-Blanco y Juan José Moreno Monge, que ocupan los puestos de Víctor Fernández Fraile y Pablo Mantilla Ortiz. Carlos Núñez-Castelo Baeza repite en el cargo de Secretarío. Agradecemos a los miembros que dejan la Junta Directiva su dedicación durante todo este periodo y su gran trabajo aunque sabemos que estarán muy cerca colaborando con AMVAC como hasta ahora. Cada vez queda menos para nuestro Congreso Anual de “Medicina y Cirugía del Sistema Digestivo y de la Nutrición”, os animamos a que consultéis el programa ya que tendremos la suerte de contar con ponentes de prestigio a nivel internacional con temas muy interesantes y de actualidad. Esperamos que la participación sea tan buena como otros años y que lo disfrutéis tanto como lo hacemos nosotros desde la organización.

Atentamente,

Junta Directiva de AMVAC.

Artículo de revisión ABORDAJE CLÍNICO DE LA CEGUERA AGUDA EN EL PERRO CLINICAL APPROACH TO ACUTE VISION LOSS IN DOGS Natalia Coyo1, Marta Leiva2, María Teresa Peña2 Departament de Medicina i Cirurgia Animals, Facultat de Veterinària, Universitat Autònoma de Barcelona, Bellaterra, Spain. 2 Departament de Medicina i Cirurgia Animals, Facultat de Veterinària, Universitat Autònoma de Barcelona, Spain. Servei d’Oftalmologia de la Fundació Hospital Clínic Veterinari, Universitat Autònoma de Barcelona, Bellaterra, Spain. 1

Resumen

Nomenclatura

La ceguera aguda es una urgencia oftalmológica en el perro. El protocolo diagnóstico en estos casos debe iniciarse mediante exploración física y oftalmológica completa, pudiendo ser necesario realizar pruebas complementarias específicas tales como electrorretinografía, potenciales visuales evocados o test colorimétricos. El pronóstico visual dependerá del diagnóstico etiológico, siendo desfavorable en aquellos casos de ceguera de origen retiniano sin modificaciones observables en el fondo de ojo. Sin embargo, y a pesar del pronóstico visual desfavorable, es recomendable llegar al diagnóstico etiológico en todos los casos, dado que algunos de ellos pueden estar asociados a cambios sistémicos que pueden afectar al estado general de paciente.

Ambliopía: disminución de la agudeza visual Escotópico: baja luminosidad Fotópico: alta luminosidad Acromatopsia: incapacidad para percibir los colores Nictalopía: ceguera nocturna

Abordaje clínico de la ceguera aguda en el perro - N. Coyo; M. Leiva; M.T. Peña

nervioso central (tabla 1). Las causas oftalmológicas engloban a aquellas que per se pueden producir opacificación de los medios oculares de forma aguda, así como a las que afectan directamente al fondo de ojo. Del primer grupo cabe destacar el glaucoma, la uveítis anterior marcadamente exudativa, las cataratas diabetógenas y las hemorragias vítreas severas, entre otras. A su vez, las enfermedades funduscópicas que con mayor frecuencia se asocian a ceguera aguda incluyen coriorretinitis difusa, desprendimiento de retina completo, hemorragia retiniana difusa, síndrome de degeneración retiniana súbita adquirida (SARDS), retinitis inmunomediada (IMR) y retinopatía asociada al cáncer (CAR). La causa de ceguera de origen neurológico más habitual es la neuritis óptica o papilitis, siendo menos frecuente la afectación de la vías visuales (nervio óptico retrobulbar, quiasma óptico, tracto óptico, radiación óptica, córtex occipital) (imagen 1).

OPACIFICACIÓN DE LOS MEDIOS OCULARES

Summary

Sudden vision loss is an ophthalmic emergency in the dog. Complete physical and ophthalmic examinations are mandatory. Furthermore, in some cases, other ocular diagnostic techniques such as electroretinography, visual evoked potentials or colorimetric tests are required. Visual prognosis depends on the etiologic diagnosis, being unfavorable for those cases with retinal blindness and absence of funduscopic abnormalities. Nevertheless, in light of the possibility that blindness could be associated to a systemic disease, which could compromise patient’s life, it is almost mandatory to identify the primary cause of blindness.

Diagnóstico diferencial de ceguera aguda en el perro

Los motivos de ceguera aguda en el perro pueden ser diversos, englobando afecciones de estructuras intraoculares y del sistema

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Glaucoma

Uveítis anterior

Catarata diabetógena Hemorragia vítrea

Hemeralopía: ceguera diurna La pérdida aguda de visión debe considerarse una urgencia veterinaria, dada la posible irreversibilidad del proceso si la causa no es diagnosticada y tratada en fases tempranas de la enfermedad. Los propietarios suelen detectar rápidamente la sintomatología clínica, y en la mayoría de los casos consultan a su veterinario habitual de forma inmediata. Es por ello de vital importancia que el abordaje clínico sea el adecuado desde las fases iniciales de la enfermedad, descartando de esta forma las etiologías más peligrosas para el restablecimiento de la visión del paciente y determinando la necesidad de referir a un especialista.

Imagen 1. Recuerdo neuroanatómico esquemático de las vías visuales en la especie canina.

Desprendimiento de retina

ALTERACIÓN DE LA FUNCIÓN RETINIANA

Coriorretinitis

Hemorragia retiniana

Síndrome de degeneración retiniana aguda adquirida Retinopatía asociada al cáncer Retinitis inmunomediada

ALTERACIÓN DE LA FUNCIÓN DEL NERVIO ÓPTICO

ALTERACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Neuritis óptica

Neuritis óptica retrobulbar Meningitis

Meningoencefalitis

Neoplasias en diferentes localizaciones

Accidentes vasculares en diferentes localizaciones Aumento de la presión intracraneal

Tabla 1. Diagnóstico diferencial esquemático de la ceguera aguda en el perro

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Artículo de revisión

Abordaje clínico de la ceguera aguda en el perro - N. Coyo; M. Leiva; M.T. Peña

NUEVO ENVASE

tocolo diagnóstico debe incluir una adecuada anamnesis, exploración física y exploración oftalmológica completa. La exploración oftalmológica debe incluir pruebas de visión (test de obstáculos, seguimiento de objetos), tanto en condiciones fotópicas como escotópicas, así como la valoración de la reacción

Abordaje clínico inicial El abordaje inicial de un paciente canino con ceguera aguda debe discernir si la ceguera es de origen intraocular o por afección del sistema nervioso central (imagen 2). El pro-

50

comprimidos

EXPLORACIÓN OFTALMOLÓGICA COMPLETA Reseña y anamnesis

Exploración inicial a distancia y exploración cercana en condiciones fotópicas ¿Simetría facial?

¿Secreción ocular?

Test de Schirmer

¿Cambio de color ocular?

Neurooftalmología y tests visuales

Exploración de los anejos oculares y segmento anterior del globo ocular Tonometría

Con luz focal u oftalmoscopio directo

Test de fluoresceína

Con luz focal u oftalmoscopio directo

Exploración del segmento posterior

RONAXAN®

Realización de pruebas diagnósticas adicionales

DETECCIÓN DE ANOMALÍAS OCULARES

La respuesta a las infecciones del tracto respiratorio, ahora en envases de 50 comprimidos.

SIN ALTERACIONES OCULARES APARENTES

Glaucoma

Uveítis anterior

Normal

Catarata

Electrorretinografía

Neuritis óptica retrobulbar

Hemorragias vítreas

Desprendimiento de retina Neuritis óptica

1. Síndrome de degeneración retiniana aguda adquirida 2. Retinopatía asociada al cáncer 3. Retinitis inmunomediada * El ERG puede ser normal en algunos casos de IMR

Ceguera de origen central

• Rinitis • Amigdalitis • Bronconeumonía • Enfermedad respiratoria felina (coriza)

Disminuída o ausente SARDS1 CAR2

IMR3*

Imagen 2. Fases de la exploración oftalmológica completa en el perro y algoritmo diagnóstico de la ceguera aguda.

RONAXAN 20 mg (perros y gatos) y RONAXAN 100 mg (perros). Composición: Cada comprimido de Ronaxan 20 mg y Ronaxan 100 mg contiene 20mg y 100mg de doxiciclina respectivamente. Indicaciones de uso:

Tratamiento de infecciones respiratorias (rinitis, amigdalitis, bronconeumonía y enfermedad respiratoria felina) causadas por Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Bordetella

bronchiseptica, Pasteurella spp. y Bacteroides spp. Contraindicaciones: No usar en animales con: hipersensibilidad conocida a tetraciclinas y/o a alguno de los excipientes; disfunción hepática; disfagia o con enfermedades que se acompañan de vómitos. Precauciones especiales: el uso del antimicrobiano debe basarse en las pruebas de sensibilidad. Tener en cuenta las recomendaciones oficiales sobre el uso de antimicrobianos. Las personas con hipersensibilidad conocida a las tetraciclinas deben evitar todo contacto con el medicamento veterinario. En caso de irritación de la piel, de los ojos o ingestión accidental, consulte con un médico inmediatamente y muéstrele el prospecto o la etiqueta. No comer, beber ni fumar mientras se manipula el producto. Lavarse las manos después de su uso. Reacciones adversas: esofagitis, úlceras del esófago, vómitos y diarrea, reacciones alérgicas y de fotosensibilidad. El uso de tetraciclinas durante el desarrollo dental puede causar decoloración de los dientes. La doxiciclina, debido a su baja afinidad al calcio, conlleva un riesgo más bajo que las otras tetraciclinas. Su uso no está recomendado durante la gestación y la lactancia. Puede observarse resistencia cruzada con otras tetraciclinas. No administrar doxiciclina con otros antimicrobianos especialmente con antibacterianos bactericidas como ß-lactámicos. La semivida de eliminación de la doxiciclina está reducida por la administración concomitante de barbitúricos o fenitoína. La absorción de la doxiciclina puede disminuirse en presencia de altas cantidades de calcio, hierro, magnesio o aluminio de la dieta. No administrar conjuntamente con antiácidos, caolín y preparaciones de hierro. Posología oral: administrar preferiblemente con comida. Infecciones respiratorias agudas: 10 mg de doxiciclina/ kg de peso vivo/día, 5 días consecutivos. Infecciones respiratorias sub-agudas y crónicas: 10 mg de doxiciclina/kg de peso vivo/día 10 días consecutivos. Debe determinarse el peso de los animales con la mayor exactitud posible para evitar una dosificación insuficiente. Sobredosificación: Se han descrito vómitos en perros a los que se les administró 5 veces la dosis recomendada. Período de validez del medicamento veterinario acondicionado para su venta: 3 años. Conservar a temperatura inferior a 30ºC. Ronaxan 20 mg: Cajas de 20 y 50 comprimidos. Ronaxan 100 mg: Cajas de 10 y 50 comprimidos.. MERIAL LABORATORIOS, S.A. C/ Josep Pla, 2 08019 BARCELONA. 1 ESP y 2 ESP. Medicamento sujeto a prescripción, administración y control veterinarios.

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Artículo de revisión de amenaza y reflejos de deslumbramiento y fotomotores (directo y consensuado). Estas pruebas permitirán clasificar el tipo de déficit visual en: ceguera, ambliopía, nictalopía o hemeralopía. El resto de exploración oftalmológica debe llevarse a cabo siguiendo la estructura y orden habitual, cobrando principal importancia los hallazgos biomicroscópicos, tonométricos y funduscópicos. Es recomendable realizar la exploración funduscópica mediante oftalmoscopia indirecta, y en caso de visualizar alguna anomalía, ampliar la exploración mediante oftalmoscopia directa con la finalidad de obtener mayor magnificación y detalle. La neuroftalmología permitirá localizar anatómicamente la lesión (tabla 2), y la exploración oftalmológica completa pondrá de manifiesto las alteraciones intraoculares que podrían estar modificando la transparencia de los medios (glaucoma, uveítis, hemorragias vítreo, cataratas…), y las alteraciones de fondo de ojo (hemorragias, desprendimiento de retina y neuritis óptica). En el caso de observarse alteraciones intraoculares, se deberá establecer el Localización de la lesión N. Óptico derecho N. Oculomotor derecho Lesión retrobulbar derecha* Tracto óptico derecho Corteza visual derecha

diagnóstico diferencial etiológico específico para cada caso, ampliar el protocolo diagnóstico y establecer la pauta de tratamiento más adecuada. La realización de ecografía ocular puede ser útil en aquellos pacientes que presenten opacificación de los medios oculares y en los que la observación del fondo de ojo no sea posible. En caso de no observarse alteraciones intraoculares, el diagnóstico diferencial se reduce significativamente. Las posibilidades diagnósticas en este caso incluyen cegueras de origen retiniano sin cambios macroscópicos evidenciables durante la exploración, o procesos de ceguera central. Llegado a este punto del diagnóstico, es imprescindible valorar la actividad retiniana. Esta valoración puede realizarse de forma directa mediante electrorretinografía (ERG), o de forma indirecta y menos específica mediante test de reflejos fotomotores colorimétricos (Melan-100 de BioMed Vision Technologies, USA)1. De forma simple, las patologías del sistema nervioso central que cursan con ceguera muestran electrorretinogramas normales, mientras que las patologías retinianas

Amenaza OS

Amenaza OD

Presente

Ausente

Presente

Presente

Presente

Ausente

Normalmente ausente

Normalmente presente

Normalmente ausente

Abordaje clínico de la ceguera aguda en el perro - N. Coyo; M. Leiva; M.T. Peña

Normalmente presente

Pupila OS

Pupila OD

Tamaño normal Tamaño normal Dilatación parcial RPD+, RPI+ RPD-, RPITamaño normal RPD+, RPITamaño normal RPD+, RPITamaño normal RPD+, RPI+ Tamaño normal RPD+, RPI+

Dilatación completa RPD-, RPI+ Dilatación completa RPD-, RPI-

Tamaño normal RPD+, RPI+ Tamaño normal RPD+, RPI+

Adaptado de A. de Lahunta (2009): Veterinary Neuroanatomy and Clinical Neurology, 3rd. ed. Saunders, Philadelphia. * N. óptico y N. oculomotor afectados.

Tabla 2. Resultados de la exploración neuroftalmológica básica en perros con déficit visual de origen extraocular. (RPD: reflejo pupilar directo, RPI: reflejo pupilar indirecto, OS: ojo izquierdo, OD: ojo derecho).

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se asocian a hallazgos electrorretinográficos anormales, pudiendo estar disminuidos o ausentes. Por otro lado se debe considerar el test de reflejos fotomotores colorimétricos que consiste en la valoración de la respuesta de los reflejos pupilares a diferentes tipos de luz (de diferentes amplitudes de onda e intensidades). El test se basa en la respuesta de la melanopsina, un fotopigmento ubicado principalmente en las células ganglionares de la retina, que es sensible a la luz azul. Una luz azul intensa, aplicada en un ojo con células ganglionares sanas inducirá reflejo pupilar. Por el contrario, la luz roja evalúa únicamente los fotorreceptores, induciendo miosis en pacientes en los que las capas externas de la retina no están afectadas. Este test, por lo tanto, se diseñó inicialmente para diferenciar mediante el reflejo pupilar las enfermedades que afectan a las capas más externas de la retina (fotorreceptores; ausencia de respuesta a luz roja, pero normal a luz azul) de aquellas que afectan las más internas o el nervio óptico (ausencia de respuesta a ambos tipos de luces).

ellas cabe destacar el síndrome de degeneración retiniana aguda adquirido (SARDS), la retinopatía asociada al cáncer (CAR) y las retinitis inmunomediadas (IMR).

Síndrome de degeneración retiniana aguda adquirida (SARDS)

El síndrome de degeneración retiniana aguda adquirida (SARDS), es una alteración de la retina de causa desconocida, que cursa con un cuadro de ceguera agudo y permanente. Se ha descrito predisposición en perros adultos, principalmente hembras castradas y obesas, de cualquier raza, pero con mayor incidencia en perros de tamaño mediano- pequeño, tales como Teckel, Schnauzer miniatura y Bretón Español.2 El cuadro clínico se caracteriza principalmente por pérdida aguda de visión sin cambios funduscópicos, midriasis y disminución o ausencia del reflejo pupilar.3-5 En algunos casos puntuales se ha descrito pérdida de visión progresiva, llegando a instaurarse durante días o semanas; mientras que en otros casos, la ceguera se asocia a un episodio de congestión conjuntival puntual.6 La actividad electrorretinográfíca en estos casos es nula. La ausencia de cambios funduscópicos en la fase aguda de la enfermedad se ha asociado a apoptosis de los fotorreceptores, tanto conos como bastones. En fases crónicas de la enfermedad se observan cambios en el fondo de ojo compatibles con atrofia generalizada de retina (hiperreflectividad y atenuación vascular).5,7 Los animales afectados presentan reflejo pupilar disminuido o ausente cuando se utiliza luz blanca de intensidad

Otra prueba electrofisiológica que puede ayudar a localizar la lesión en casos de amaurosis (ceguera que se produce sin cambios evidentes en la exploración oftalmológica) son los potenciales visuales evocados (PVE). Esta prueba valora la actividad del córtex occipital, y sus resultados, junto con los electrorretinográficos, pueden ser vitales para localizar la lesión (tabla 3).

La exploración oftalmológica completa, junto con los hallazgos electrorretinográficos y ecográficos (en los casos que sean necesarios), permitiran localizar la lesión y emitir un diagnóstico. El diagnóstico diferencial puede simplificarse en tres grandes grupos: lesiones intraoculares con signos clínicos evidentes (glaucoma, uveítis anterior, catarata, hemorragias vítreas, desprendimiento de retina, neuritis óptica etc...), lesiones intraoculares sin signos evidentes (CAR, SARDS, IMR) o afección del sistema nervioso central (neuritis óptica retrobulbar, macroadenomas hipofisarios con compresión del quiasma óptico, etc.) (imagen 2).

LOCALIZACIÓN DE LA LESIÓN

Retina Corteza occipital

ERG

PVE

Negativo

Negativo

Positivo

Negativo

Tabla 3. Resultados esperados del electrorretinograma (ERG) y los potenciales visuales evocados (PVE) en función de la localización anatómica de la lesión.

El objetivo del presente artículo de revisión es profundizar en aquellas patologías intraoculares que inducen amaurosis. Entre

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Artículo de revisión 10-40 kcd/m2 (la estándar de un transiluminador Finoff), pero las pupilas se contraen al emplear luz blanca de alta intensidad (1000 kcd/m2). Sin embargo, la constricción pupilar es siempre lenta. En cuanto al reflejo pupilar colorimétrico, hay estudios que apuntan que los pacientes con SARDS presentan reflejo cuando se utiliza la luz de color azul (longitud de onda de 480nm) a una intensidad de 200kcd/m2, mientras que el reflejo es inexistente a longitudes de onda de 630nm (luz roja) de 200kcd/m2 de intensidad.1

resultado clínico.15 En el caso del SARDS en la especie canina, desafortunadamente, el papel de los anticuerpos antirretinianos está menos claro y los estudios realizados al respecto15,16 presentan resultados diversos y contradictorios entre sí.

En la actualidad no hay tratamiento eficaz para el SARDS aunque se está investigando el uso de inmunoglobulinas humanas por vía intravenosa (IVIgs). Normalmente, los preparados comerciales disponibles contienen entre un 95 y un 98% de IgG y trazas de IgA e IgM. Este nuevo tratamiento empezó a probarse en perros en el año 2007 en la Iowa State University (ISU) basándose en estudios previos que demostraban que las IVIgs presentaban efectos beneficiosos en humanos con retinopatía asociada al cáncer (CAR).18 Los resultados preliminares obtenidos hasta el momento siguiendo el protocolo de tratamiento propuesto (imagen 3) parecen prometedores,1 sin embargo, hacen falta más estudios para acabar de demostrar la eficacia y seguridad de este nuevo tratamiento. Debe considerarse también que las RAI en humanos suelen detectarse cuando aún se presenta una visión razonable y por lo tanto la terapia inmunosupresora con IVIgs puede prevenir la pérdida total de visión. Sin embargo, en perros, desafortunadamente, la enfermedad suele detectarse en fases más avanzadas, cuando los pacientes presentan una pérdida marcada de visión. Finalmente, y a pesar de que el pronóstico visual suele ser desfavorable, la calidad de vida de los perros con SARDS no tiene porqué empeorar, ya que el animal suele acabar adaptándose a la nueva situación con ayuda del propietario. Así mismo, hay bibliografía (tanto guías, como libros) para aquellos propietarios que necesiten ayuda para afrontar y mejorar la convivencia con un animal ciego.

Actualmente la etiología del SARDS es desconocida, a pesar de que durante muchos años la causa más comúnmente aceptada ha sido la endocrina. Los animales afectados pueden mostrar diferentes grados de poliuria, polidipsia, aumento de peso y letargia. Algunos pueden incluso presentar cambios hematológicos y bioquímicos sugestivos de hiperadrenocorticismo (linfopenia, aumento de la fosfatasa alcalina y ALT, hipercolesterolemia y resultados anormales del test con estimulación con ACTH),2 mientras que otros muestran aumento de hormonas sexuales.8 Estos hallazgos plantean el dilema de si el hiperadrenocorticismo es la causa del SARDS o si las glándulas adrenales o la pituitaria de los pacientes afectados secretan sustancias diferentes que pueden dar lugar a síntomas similares al hiperadrenocorticismo, tales como las hormonas sexuales. Sin embargo, a pesar de que ciertos estudios encontrasen alteraciones bioquímicas en un 68% de los pacientes con SARDS,2 otros no encontraron anormalidad laboratorial alguna.9 Estos resultados tan controvertidos, destapan la posibilidad de que el SARDS esté producido por anticuerpos antirretinianos. En oftalmología humana, se ha descrito ampliamente la asociación de las retinopatías autoinmunes (RAI) con enfermedades neoplásicas.10-11 Concretamente, se ha descrito inmunoreactividad en las RAI contra las proteínas retinianas recoverina y alfaenolasa, aunque no son los únicos autoantígenos reconocidos en el suero de pacientes con RAI.11-14 Sin embargo, se desconoce el mecanismo que lleva al desarrollo de la enfermedad paraneoplásica autoinmune. Además, no todos los pacientes con diagnóstico de RAI presentan reactividad contra las proteínas de la retina y el patrón de reactividad antirretiniana no siempre se correlaciona con el

Retinitis inmunomediada (IMR)

La retinitis inmunomediada es una enfermedad de reciente descripción que cursa con ceguera aguda completa o nictalopía, aunque esta última puede presentarse semanas o meses antes de que el animal pierda por completo la visión. La IMR comparte muchas similitudes clínicas con el SARDS. Para algunos au-

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Artículo de revisión tores, ambas son enfermedades autoinmunes, aunque a diferencia del SARDS, la IMR puede asociarse a un cáncer sistémico hasta en un 10% de los casos. Un estudio preliminar, aún no publicado, describe que hasta un 84% de los pacientes afectados por IMR tienen historia de enfermedad autoinmune anterior o concomitante a la IMR.19 La patogénesis de la IMR sigue siendo desconocida, pero sus diferencias con el SARDS llevan a plantearse que el mecanismo de este último podría estar relacionado con la producción intraocular de anticuerpos antirretinianos, mientras que la producción de anticuerpos en la IMR sería sistémica. Sin embargo y una vez más, los resultados al respecto son muy diversos. En un estudio reciente se realizaron análisis del suero de 3 pacientes caninos con diagnóstico de IMR. Dos de ellos desvelaron anticuerpos contra diferentes proteínas de la retina con diferentes pesos moleculares, mientras que uno fue totalmente negativo.1 Estos resultados son similares a los publicados en humanos por Adamus en 2004, dónde se encontraron anticuerpos (contra ɑ-enolasa y una proteína p35 desconocida) solo en un 40% de los pacientes que presentaban retinopatía autoinmune sin presencia de cáncer.20

En el examen oftalmológico, los pacientes con IMR presentan ceguera y ausencia de respuesta de amenaza, pero el reflejo de deslumbramiento (Dazzle) suele ser positivo. La apariencia del fondo de ojo suele ser normal, aunque a veces el nervio óptico puede presentar una tonalidad más pálida. El test de reflejos fotomotores pupilares colorimétricos y la electrorretinografía pueden ser de gran ayuda en el diagnóstico de esta patología. La ERG, a diferencia de lo que ocurre en el SARDS y el CAR, suele ser normal aunque en algunos casos la amplitud de onda puede estar disminuida o incrementada. Otra diferencia con el SARDS, es que los pacientes con IMR suelen presentar una ligera constricción pupilar cuando se emplea una luz roja (630nm), aunque esta es incompleta y lenta. La respuesta a la luz azul (480nm), igual que ocurre en el SARDS, suele ser positiva, produciéndose constricción pupilar en el ojo iluminado.1 A pesar de no haber un protocolo de tratamiento aceptado, algunos pacientes con IMR han mejorado visión tras la administración de doxiciclina (10 mg/kg BID) y prednisona (1-2 mg/kg BID). El tratamiento debe ser a largo plazo ya que su interrupción puede volver a desencadenar ceguera.1

Realizar examen físico general, hemograma, bioquímica, urianálisis y medición de la presión sanguínea.

Abordaje clínico de la ceguera aguda en el perro - N. Coyo; M. Leiva; M.T. Peña

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Colocar 2 catéteres intravenosos (uno para las IVIgs y otro por seguridad).

Empezar a administrar las IVIgs con una infusión lenta durante 6 horas (0.5g/kg peso vivo los días 1 y 3; los autores no recomiendan infusiones más rápidas ni dosis más elevadas por el riesgo de desarrollo de hipertensión sistémica). Monitorizar la temperatura, el pulso, y la respiración además de la presión sanguínea cada hora durante el tratamiento con IVIgs, 3 horas después de terminar la infusión y cada 4 horas después.

Monitorizar la extremidad que está recibiendo las IVIgs para detectar cualquier signo de inflamación (la administración perivascular puede causarla).

Monitorizar cualquier signo de reacción anafiláctica o hipertensión sistémica. Si se detectan, disminuir la velocidad de la infusión de IVIgs de tal forma que el tratamiento se administre hasta en 12 horas. Si los problemas persisten a pesar de bajar la velocidad, el tratamiento debe interrumpirse durante 1 a 2 horas y luego continuarse a una velocidad más lenta de infusión. Imagen 3. Protocolo de tratamiento con Inmunoglobulinas Intravenosas (IVIgs) para perros con SARDs (Iowa State University)

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Retinopatía asociada al cáncer (CAR)

Antibody-mediated retinopathies in canine patients: mechanism, diagnosis, and treatment modalities. Vet Clin North Am: Small Anim Pract 2008; 38:361–387.

El CAR es un síndrome paraneoplásico poco frecuente, descrito por primera vez en oftalmología humana en 1976.21 La enfermedad se presenta generalmente a partir de los 45 años (siendo más frecuente sobre los 65 años de edad) y suele afectar más a mujeres que a hombres (ratio 2:1). El tiempo entre el diagnóstico del cáncer y el inicio de la presentación de las alteraciones oftalmológicas es variable, desde meses a años.22 Sin embargo, a pesar de ser una enfermedad retiniana descrita desde hace décadas, se desconoce el mecanismo por el cual se produce la pérdida de visión. Algunos autores apuntan que es debido a una reacción cruzada entre los anticuerpos contra una proteína tumoral y una proteína de superficie de los fotorreceptores llamada recoverina;12 mientras que otros señalan que la reacción inmunológica es heterogénea.22 La respuesta pobre a la terapia inmunosupresora ha llevado a plantear otros mecanismos, tales como la secreción de factores solubles o péptidos pequeños que actuando como hormonas son capaces de inducir cambios patológicos en la retina. Actualmente, la identidad de estos factores solubles y moléculas es desconocida.23 A pesar de que en humanos este síndrome ha sido ampliamente descrito y relacionado frecuentemente con carcinomas pulmonares,24 hay muy poca información de CAR en la especie canina,25 en la que presumiblemente estaría relacionado con carcinomas y melanomas.3 El CAR, tal y como ocurre con el SARDs y las IMR, se caracteriza por pérdida súbita de visión sin lesiones aparentes en el fondo de ojo, aunque en algún caso se ha asociado a ligera vitritis y atenuación vascular retiniana. El ERG de pacientes con CAR está marcadamente disminuido o ausente.26 A pesar de que no hay tratamientos descritos en veterinaria para el CAR, en humana el tratamiento consiste en la administración de la quimioterapia correspondiente y el control de la respuesta autoinmune aunque, a día de hoy, no existe un tratamiento efectivo y es de esperar que la pérdida de visión progrese.27

2.

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Novedades editoriales

El Manual que no puede faltar en ningún centro veterinario

José Hilario Martín

Consultor de empresas, formador, conferenciante internacional y uno de los más prestigiosos comunicadores del sector veterinario, nos presenta esta obra única.

Tienes en tus manos un destilado de su larga trayectoria profesional, a través del cual desgrana técnicas, herramientas y consejos para mejor influir en la toma de decisiones del cliente de servicios veterinarios. Se trata de la primera obra en español en la que se compendian las ciencias de la comunicación, la inteligencia emocional y el neuromarketing para ayudar al profesional de la clínica veterinaria a incrementar la aceptación de las propuestas de servicios y productos que hace a sus clientes, en beneficio siempre de la salud del animal y el bienestar de ambos.

Comunicación

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Inteligencia Emocional

Impresas

José Hilario Martín - Cómo hacer para que tu cliente diga SÍ (SÍ:80/No:20)

Artículo de revisión

Cómo hacer para que tu cliente diga

José Hilario Martín

SÍ NO:20

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Manual práctico para incrementar la productividad de tu centro veterinario

Neuromarketing

15 LIBRO JH A5 portada.indd Todas las páginas

13/2/15 13:32

Así se hace... Colocación de tubos de esofagostomía Covadonga Sánchez-Mellado Servicio de Cirugía, Hospital Clínico Veterinario - Universidad Alfonso X el Sabio. Avda. de la Universidad nº1. Villanueva de la Cañada 28691, Madrid, España. Contacto: [email protected]

La colocación de tubos de esofagostomía es una técnica cada vez más usada en medicina veterinaria para la administración de nutrición enteral en pacientes hospitalizados ya que se trata de un procedimiento simple, rápido y económico. El tubo debe ser de un calibre lo suficientemente ancho como para administrar comida de lata y comida triturada sin que se obstruya. Se puede mantener durante largos periodos de tiempo con unos mínimos cuidados, siendo un método por el cual los propietarios pueden alimentar a sus mascotas en su casa sin necesidad de tener al animal hospitalizado.

estenosis, megaesófago, esofagitis o que hayan sido sometidos a cirugía esofágica (para extración de cuerpo extraño o resección tumoral).

Que material es necesario (imagen 1) • Tubo de esofagostomía • Porta agujas. • Pinza hemostática (mejor si es curva) • Tijeras corta puntos • Campo quirúrgico estéril • Guantes estériles • Sutura no absorbible 2/0 • Collar isabelino • Material para realizar un vendaje: - Gasas estériles - Pomada con antibiotico - Venda de algodón - Venda cohesiva

Indicaciones

La alimentación con una sonda de esofagostomía está indicada en elevado número de pacientes hospitalizados. Pacientes a los que se les ha intervenido quirúrgicamente por determinadas patologías digestivas, con lesiones en la cavidad bucal o en la faringe o que están anoréxicos o lipidóticos. Su utilización está contraindicada en pacientes con patología esofágica como

Colocación de tubos de esofagostomía

Paso 1 – Preparación del paciente Previamente a la realización del procedimiento se debe medir la longitud requerida del tubo de esofagostomía. Esta medida se tomará desde el punto de entrada del tubo en el esófago hasta aproximadamente el 8º o 9º espacio intercostal (imagen 2A).

Una vez sometido el paciente a una anestesia general, conectado a la máquina anestésica y debidamente monitorizado, el paciente es posicionado en decúbito lateral derecho. Se debe rasurar de manera generosa la región cervical izquier-

2A

2B

1

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17

da, aproximadamente desde la rama de la mandíbula hasta la escápula para que pueda ser preparada asépticamente de forma rutinaria (limpieza con clorhexidina y alcohol) y posteriormente colocar un campo quirúrgico estéril en la zona de inserción (imagen 2B). Recomendación: no se recomienda realizar el procedimiento bajo sedación profunda ya que un movimiento del paciente durante el procedimiento puede dar lugar a complicaciones graves.

Así se hace...

Colocación de tubos de esofagostomía

Paso 2 – Esofagostomía Recomendación: la incisión debe tener un tamaño de 1 cm aproximadamente. Un tamaño menor no permite la introducción del tubo, y un tamaño mayor hace que aumente el riesgo de infección sea mayor. Asimismo un tamaño demasiado grande hace que el tubo tenga menor sujeción.

Para la elección del punto de esofagostomia procederemos a introducir una pinza hemostática por la boca del animal, elevándola una vez dentro de la cavidad para que marque el punto de la incisión (imagen 3A). Con una hoja de bisturí se deberá incidir sobre la piel, tejido subcutáneo y esófago hasta que la pinza hemostática sobresalga al exterior (imagen 3B).

3A

Paso 3 – Introducción del tubo de esofagostomía

4B

4C

3B 4D

Paso 3 – Introducción del tubo de esofagostomía

Una vez sobresalga la pinza hemostática por la incisión, se debe abrir para poder atrapar el tubo de esofagostomía (imagen 4A) que será entonces introducido hacia la cavidad oral sacando la pinza hemostática del esófago y boca (imagen 4B). Una vez se haya extraído un extremo del tubo esofágico por la boca se debe redirigir nuevamente a través del esófago en dirección caudal (imágenes 4C y 4D)

4A

Paso 4 – Comprobación del tubo Se puede comprobar fácilmente que el tubo está bien colocado observando el extremo que queda fuera del esófago. Cuando el tubo está colocado correctamente ya no queda en la posición inicial de introducción (en dirección a la boca, imagen 5A) sino que queda en dirección al estómago (imagen 5B).

18

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Recomendación: se debe comprobar mediante una radiografía que el tubo de esofagostomía está colocado correctamente, es decir, entre el 8-9 espacio intercostal (imagen 5C). Si está próximo al esófago cervical el animal puede regurgitarlo y si lo tenemos en el cardias tendrá un reflujo constante.

Así se hace...

Colocación de tubos de esofagostomía

Paso 5 – Fijación

Paso 4 – Comprobación del tubo

5A

Para fijar el tubo se debe realizar una sutura en bolsa de tabaco rodeándolo alrededor de la incisión (imagen 6A) para posteriormente dejarlo fijo con una sutura de sandalia romana (imagen 6B) con material monofilamento no reabsorbible de tamaño 2/0.

Recomendación: una vez fijado el tubo, la incisión se debe proteger untando una pomada con antibiótico y gasas estériles junto con un vendaje formado por venda de algodón y venda cohesiva. Este vendaje nos va a servir para proteger el tubo y para minimizar el riesgo de infección.

6A

5B

6B

5C

Debemos saber… • El vendaje se debe cambiar cada 24 horas y limpiar de una forma aséptica.

• Después de introducir comida siempre se debe limpiar el tubo con agua para evitar obstrucciones.

• Cuando se quite el tubo no es necesario suturar el orificio donde estaba colocado, es mejor que cierre por segunda intención. 20

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Últimas publicaciones en .... Medicina Interna Incidencia y factores de riesgo de regurgitación y vómitos postoperatorios en perros: 244 casos (2000-2012) Incidence of and risk factors for postoperative regurgitation and vomiting in dogs: 244 cases (2000-2012) Davies JA, Fransson BA, Davis AM, Gilbertsen AM, Gay JM. J Am Vet Med Assoc 2015;246:327-335.

Objetivo

Manejo médico y monitorización del paciente felino hipertiroideo: encuesta a veterinarios del Reino Unido Medical management and monitoring of the hyperthyroid cat: a survey of UK general practitioners Higgs P, Murray JK, Hibbert A. J Feline Med Surg 2014;16:788-795.

Introducción El hipertiroidismo felino es un diagnóstico común en la clínica veterinaria. En este estudio se evalúan las opiniones y experiencias de clínicos veterinarios generalistas en el Reino Unido, con relación al manejo del hipertiroidismo felino.

Objetivos

Evaluación de las modalidades de tratamiento preferidas y la monitorización de estos tratamientos a través de los niveles de tiroxina (T4), la morbilidad asociada a esta enfermedad y los efectos adversos de la medicación.

Metodología

Se realizó un cuestionario onli-

ne de 34 preguntas a 603 veterinarios generalistas.

Resultados

El tratamiento médico fue la opción terapéutica de elección por la mayoría de los participantes (65,7%) seguido de la tiroidectomía (27,5%) y la utilización de yodo radiactivo (5,5%). Cuando se eliminó el coste del tratamiento como factor de consideración, la mayoría de los veterinarios consultados eligieron el yodo radiactivo (40,5%, p < 0.001). En relación a qué niveles totales de T4 se pretendían lograr durante el tratamiento médico, el 48,4% de los encuestados prefería mantener los niveles en la mitad inferior del intervalo de referencia (IR), el 32,3% en cualquier valor

dentro del IR y el 0,5 % por encima del IR. El 3,4% de los encuestados solo evaluaba la respuesta en función del examen físico. En presencia de enfermedad renal crónica (ERC), los veterinarios encuestados eran más propensos a intentar alcanzar niveles de T4 dentro de la mitad superior del IR (40,3%) o por encima del mismo (9,8%), en comparación con los objetivos a lograr en casos rutinarios (p < 0.001). No se realizaron evaluaciones consistentes de hipertensión o de ERC ocultas. Está variabilidad en los protocolos de diagnóstico, ha podido conducir a que no se detectaran ERC e hipertensión en los pacientes, a una inadecuada supresión de los niveles de T4 en animales con ERC y a trastornos hematológicos significativos.

musculares, óxido nitroso, tiempo de anestesia, tipo de cirugía y aparición Determinar la incidencia y fac- de vómitos o regurgitaciones dentro tores de riesgo de regurgitaciones y de las 24 horas posteriores a la recuvómitos postoperatorios en perros. peración anestésica.

Material y métodos

Resultados

tuación de Status ASA 4, cirugías de urgencia, neurocirugías, anestesia inhalatoria con sevoflurano y no estar castrado.

En este estudio retrospectivo de cohortes se incluyeron 244 perros de propietario sometidos a cirugías no electivas en los 3 primeros meses de los años 2000 y 2012. Se registraron la raza, sexo, edad, peso, condición corporal, grado de urgencia, historia de vómitos o regurgitaciones, status ASA, presencia de diabetes o hipotiroidismo, hematocrito y proteínas totales del análisis preoperatorio, protocolo anestésico, uso de corticoides, opioides, bloqueantes neuro-

En 2012 un 12,3% de los perros que reunían los criterios de inclusión, presentaron vómitos o regurgitaciones postoperatorias, no existiendo diferencias significativas con respecto al año 2000, donde la incidencia fue del 10,8%. El análisis de regresión logística univariable identificó como factores de riesgo más significativos: las cirugías gastrointestinales, las sedaciones sin agentes sedantes fuertes como α2 agonistas o acepromacina, la pun-

Entre los años 2000 y 2012 no hubo cambios en la incidencia de vómitos y regurgitaciones en perros sometidos a cirugías ortopédicas, de tejidos blandos y neurocirugías; sin embargo la proporción de perros que regurgitaron sí que aumentó significativamente en el año 2012. El uso de antieméticos preoperatorios en perros sometidos a cirugías gastrointestinales y en aquellos donde coexistan otros factores de riesgo, debe ser considerado.

Revisión realizada por Ana Rios Boeta, Coordinadora del Área de Pequeños Animales del Hospital Clínico Veterinario – Universidad Alfonso X el Sabio

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Conclusiones y relevancia clínica

Últimas publicaciones en .... Medicina Interna Revisión de heridas por disparo por arma de fuego en perros y gatos y utilidad del sistema de puntuación por triage para predecir el pronóstico a corto plazo: 37 casos (2003-2008) Review of gunshot injuries in cats and dogs and utility of a triage scoring system to predict short-term outcome: 37 cases (2003-2008) Olsen LE; Streeter EM, DeCook RR. J Am Vet Med Assoc 2014;245:923-929.

Objetivo Describir la reseña de los pacientes, las características de las heridas y el tratamiento de los daños por disparos, en gatos y perros en ambientes urbanos y rurales, y evaluar la utilidad del sistema de puntuación ATT (Animal Trauma Triage) como valor predictivo a corto plazo de la supervivencia de los pacientes.

Material y métodos

En este estudio retrospectivo de serie de casos se revisaron los historiales médicos de perros y gatos evaluados por heridas por disparo desde el año 2003 al 2008 en dos hospitales docentes veterinarios en Ames, Iowa. La información recopilada incluía: reseña del animal, principal motivo para la evaluación clínica, circunstancia en la que ocurrió la herida, hallazgos en examen físico general, características de las heridas, tratamientos administrados, coste de los cuidados, supervivencia hasta conseguir alta

hospitalaria (sí vs. no) y duración de la estancia hospitalaria. Para cada animal se calculó la puntuación ATT y se evaluó como herramienta para establecer un pronóstico.

Resultados

Treinta y siete animales cumplieron los criterios de inclusión (29 perros y 8 gatos). Aquellos con una mayor puntuación ATT tenían una mayor probabilidad de un peor pronóstico después de una herida por disparo. La puntuación ATT se clasificó como baja (4.5). Los animales que se clasificaron con una puntuación alta permanecieron más tiempo en la hospitalización. La duración de la hospitalización se clasificó como cero (0 días) corta (1 a 3 días) o larga (>3 días). Los perros machos jóvenes pertenecientes a razas consideradas de trabajo, estuvieron sobrerrepresentados (78,4%). Se identificó una preferencia en los propietarios de armas de fuego de baja velocidad

26

o de baja energía cinética (52%). El mayor número de heridas se infringieron en las extremidades (32,4%) durante horas de baja visibilidad o en jornadas de cacería. La puntuación ATT en el momento de admisión fue mayor en aquellos animales que posteriormente requirieron de productos sanguíneos, cirugías o que finalmente fallecieron.

Conclusiones y relevancia clínica

Los resultados de este estudio sugieren que las preferencias regionales en cuanto a la raza y la elección de armas de fuego por parte del propietario, son responsables de la variación encontrada en las lesiones debidas a disparos. Tanto en gatos como en perros el cálculo de la escala del ATT puede ser un valor predictivo útil para valorar la necesidad de cirugía y productos sanguíneos, así como de la duración de la hospitalización y la probabilidad de supervivencia.

Factores de riesgo asociados a la muerte perioperatoria en pacientes sometidos a esplenectomía por masas esplénicas: 539 casos (2001-2012) Risk factors for perioperative death in dogs undergoing splenectomy for splenic masses: 539 cases (2001-2012) Wendelburg KM, O’Toole TE, McCobb E, Price LL, Lyons JA, Berg J. J Am Vet Med Assoc 2014;245:1382-1390.

Objetivo

Resultados

Determinar la tasa de mortalidad, las causas de muerte y los factores de riesgo en perros sometidos a esplenectomía por masas esplénicas.

De los 539 perros estudiados, 41 murieron durante el periodo perioperatorio. Las causas más frecuentes de mortalidad fueron síndromes trombóticos, coagulopátias y sangrados incontrolados causados por las metástasis. De las variables seleccionadas para el análisis multivariable, se observó que la disminución progresiva del recuento de plaquetas desde momento de la admisión hospitalaria, un hematocrito (Htc) menor de 30 % y el desarrollo de arritmias ventriculares durante la cirugía, estaban significativamente relacionadas con un peor pronóstico. Por cada disminución en el recuento de plaquetas de 10000 plaquetas/μL, las probabilidades de muerte se incrementaban aproximadamente en un 6%. Para los perros con Htc 30%. En aquellos perros que desarrollaron arritmias intraoperatorias, las probabilidades de muerte fueron aproximadamente el doble, que para los perros que no las desarrollaron.

Conclusiones y relevancia clínica

Una trombocitopenia o anemia marcada antes de la cirugía y el desarrollo de arritmias ventriculares intraoperatorias fueron detectadas como factores de riesgo para la muerte perioperatoria en perros con masas esplénicas. El riesgo de muerte puede verse disminuido gracias a los esfuerzos para prevenir síndromes trombóticos, coagulopátias y con el control de las hemorragias intrabdominales.

Últimas publicaciones en .... Medicina Interna Utilidad de la determinación de la concentración de glucosa en sangre entera, plasma, líquido peritoneal y sobrenadante de líquido peritoneal obtenidos mediante glucómetro específico veterinario para identificar peritonitis séptica en perros con efusión peritoneal

dL en pacientes con peritonitis séptica frente a -59.5±41.9mg/ dL en pacientes con EP aséptica. La diferencia media en la concentración de glucosa entre plasma y LP fue de 71.6±45.8mg/dL y -17.3±49.6mg/dL en perros con peritonitis séptica y aséptica respectivamente. La diferencia media en la concentración de glucosa entre plasma y SLP fue de 67.5±48.9mg/dL y -5.6±23.6mg/ dL en perros con peritonitis séptica y aséptica respectivamente. No hubo diferencias significativas entre las diferencias en la concentración de glucosa medidas en P vs LP y P vs SLP.

Usefulness of whole blood, plasma, peritoneal fluid, and peritoneal fluid supernatant glucose concentrations obtained by a veterinary point-of-care glucometer to identify septic peritonitis in dogs with peritoneal effusion Koenig A, Verlander LL. J Am Vet Med Assoc 2015;247:1027-1032.

Objetivo Evaluar la utilidad de un glucómetro veterinario para la identificación de peritonitis séptica en perros con efusión peritoneal (EP).

Material y métodos

En este estudio de evaluación clínica prospectiva se obtuvieron muestras de 39 perros en el momento de la evaluación inicial. Se utilizó un glucómetro de uso veterinario en el punto de asistencia para determinar la concentración de glucosa en muestras de sangre entera heparinizada, plasma, líquido peritoneal y sobrenadante de líquido peritoneal. Se calculó la sensibilidad y especificidad así como la precisión en la identificación de perros con peritonitis

séptica para las diferencias en las concentraciones de glucosa entre sangre entera y líquido peritoneal (SE vs LP), plasma y líquido peritoneal (P vs LP) y plasma y sobrenadante de líquido peritoneal (P vs SLP). El sobrenadante del LP se obtuvo tras la centrifugación del mismo. El diagnóstico definitivo de peritonitis séptica se obtuvo mediante la identificación de bacterias en el LP, cultivos positivos del LP, la identificación de una perforación del tracto gastrointestinal en la laparatomía exploratoria o el estudio de la necropsia.

Resultados

Se confirmó una peritonitis séptica en 17 perros y aséptica en 22 perros. Las causas de EP séptica fueron variables (lesiones

Un punto de corte de >20mg/ dL en la diferencia de concentración de glucosa entre SE vs

gastrointestinales, uroperitoneo, hepatitis bacteriana, abscesos hepáticos, etc…), así como en aquellos pacientes en los que había EP asépticas (cuerpo extraño gastrointestinal sin perforación, insuficiencia hepatobiliar, gastroenteritis, insuficiencia cardiaca, gastroenteritis, etc.).

No hubo diferencias en la concentración de glucosa en sangre entera o plasma entre perros con EP séptica y aséptica. La concentración de glucosa medida en LP y SLP en pacientes con peritonitis séptica fue significativamente más alta que en pacientes con EP aséptica (173.8±64.4mg/dL vs 82±52.3mg/dL y 176.6±65.7md/ dL vs 86.1±57.4mg/dL respectivamente). La diferencia media en la concentración de glucosa entre SE vs LP fue de 14.4±45.9mg/

Anunci Centro veterinario.pdf

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LP fue un indicador poco sensible pero muy específico para la detección de peritonitis séptica (sensibilidad 41.2%, 100% especificidad). Con ese mismo punto de corte, la diferencia en la concentración de glucosa entre P vs LP y P y SLP tuvieron una mayor sensibilidad para detecta la peritonitis aséptica (88.2% y 82.4% respectivamente) pero una menos especificidad (80% y 77.8%). Si se aumenta el punto de corte a >38mg/dL la especificad, el valor predictivo y la precisión aumenta.

Conclusiones y relevancia clínica

La determinación temprana de la existencia de un proceso

séptico en un paciente con LP permite establecer un mejor diagnóstico diferencial y por tanto, da lugar a un mejor tratamiento. En pacientes con LP, la determinación de la concentración de glucosa en plasma, LP y SLP permite identificar si el proceso es séptico o aséptico con una sensibilidad y especificidad razonables. Para ello es necesario determinar la diferencia entre la concentración de glucosa en plasma y LP o SLP y establecer un punto de corte >38mg/dL. Si la diferencia es mayor a este punto de corte, el proceso será, muy probablemente, de tipo séptico. La diferencia en las concentraciones de glucosa en sangre y LP no son útiles para establecer si un paciente con LP es séptico o aséptico.

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Novedades editoriales

El manual definitivo sobre exóticos Más de 80 fotos

Laura Carneros Revuelta Danae Díaz-Caneja Domínguez J. Vicente González Fernández-Cid Enrique González González Pilar González-Iglesias Sitges Sarai Ortiz Torrejón

Manual Manual práctico práctico dede medicina medicina dede mamíferos mamíferos exóticos exóticos

Índice Índice

Impresas

1.- Anestesia y urgencias .....................9

Urgencias y cuidados críticos en roedores ............................................... 72

Inducción anestésica ............................ 9

Principales urgencias en pequeños mamíferos............................................ 78

Coordinador:

Opioides............................................... 17

Alfredo Bengoa Rodríguez

Anestesia en pequeños mamíferos............................................ 22 Introducción ........................................ 22 Preparación Prequirúrgica ................. 22 Premedicación..................................... 23

Manual práctico de medicina de mamíferos exóticos

2.- Ratas ...........................................85

Nutrición y mantenimiento ................ 92 Exploración y medicina preventiva .... 94

Analgesia ............................................ 25

Exploración y medicina preventiva 138

Anatomía y fisiología ....................... 210

Toma de muestras y rutas de administración .................................. 140

Nutrición y alojamiento .................... 214

Pruebas diagnósticas y valores de referencia ........................................... 143

Exploración y medicina preventiva.......................................... 215 Pruebas complementarias y toma de muestras ......................... 216

Procedimientos quirúrgicos más frecuentes .......................................... 168

Anatomía y fisiología, comportamiento y razas..................... 85

Mantenimiento anestésico /

Recuperación anestésica.................... 24

Razas ................................................. 209

Patologías más frecuentes ............... 148 Introducción ........................................ 85

Inducción ............................................. 23

monitorización: ................................... 24

Mantenimiento y nutrición .............. 136

Patologías habituales en cobayas .... 220

4.- Chinchillas ................................. 171 6.- Hurones ..................................... 239

Toma de muestras y rutas de administración .................................... 96 Pruebas diagnósticas y valores de referencia ........................................... 100

Toma de decisiones en la medicina veterinaria de urgencias .................... 28

Introducción ...................................... 171

Anatomía y fisiología ...................... 239

Anatomía y fisiología ....................... 171

Nutrición ............................................ 240

Nutrición y mantenimiento .............. 176

Exploración y medicina preventiva ....242

Exploración y medicina preventiva 178

Toma de muestras y rutas de administración .................................. 246

Introducción a las urgencias. Protocolos generales .......................... 30

3.-Conejos....................................... 133

Patologías .......................................... 181

Urgencias en hurones ......................... 44

Prólogo ............................................... 133

Manual Práctico de Medicina en Mamíferos Exóticos .......................... 209

Instalaciones / Hospitalización ......... 44

Introducción ...................................... 133

Principales urgencias en hurones ..... 44

Biología .............................................. 133

Urgencias en lagomorfos .................... 62

Anatomía y fisiología ....................... 134

Pruebas diagnósticas y valores de referencia ........................................... 246 Patologías ......................................... 250

5.- Cobayas ..................................... 209

Anestesia y cirugías frecuentes ...... 300

Taxonomía e historia........................ 209

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Principales zoonosis ......................... 305

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1-1-Anestesia Anestesiay yurgencias. urgencias.Enrique EnriqueGonzález GonzálezGonzález González

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2.-2.-Ratas. Ratas.Danae DanaeDíaz-Caneja Díaz-CanejaDomínguez Domínguez

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DISTRÉS RESPIRATORIO AGUDO

•

Otra pseudosarna es la producida por Liponyssoides sanguineus, es un parásito que se alimenta de sangre y pasa la mayor parte del tiempo en el sustrato de la jaula, fuera del hospedador. Cuando la infestación es muy grande, produce un mal aspecto del pelaje, anemia, debilidad y en alguna ocasión la muerte del animal (como en animales diabéticos, donde las infestaciones son masivas)

•

Poco frecuente en animales domésticos pero sí descrito en laboratorio es el Demodex ratticola, un ácaro folicular presente sobretodo en los folículos del alrededor de la boca y la punta del hocico de la rata. Se diagnostica por raspado de la piel y por examen de la raíz del pelo de la cara.

•

El tratamiento general de las sarnas puede hacerse con ivermectina, selamectina y moxidextina. La ivermectina puede aplicarse a 0,4 mg/Kg de forma subcutánea o en spot-on cada 15 días durante un mínimo de 3 tratamientos, aunque en ocasiones son necesarias mas aplicaciones. La selamectina se aplica en spot-on de 6 a 12 mg/Kg y se repite a los 10 días. En muchos casos es necesario también un tratamiento antibiótico para controlar las infecciones secundarias de las pápulas. Cambiar y desinfectar la jaula para evitar reinfestaciones.

Podremos guiarnos por el manejo y diagnóstico que explicamos en la sección de urgencias de hurones, estableciendo ciertas individualidades de los conejos con lo que respecta a su aparato respiratorio Los conejos son respiradores nasales obligados y, curiosamente, las infecciones nasales son las más frecuentes encontradas en conejos, generalmente por bacterias del tipo Pasteurella multocida y Bordetella bronchiseptica, aunque hemos encontrado también otras etiologías, como aspergilosis nasales. El conejo se presentará con una historia de descarga óculo-nasal intermitente, crónica o repentina.

Fotografía intraoperatoria de torsión de lóbulo hepático en conejo.

A la exploración física, encontraremos descarga mucopurulenta por ollares. Los patrones de auscultación que podemos encontrar dependerán de la existencia o no de afección de vías bajas/ pulmón de forma concomitante: Los conejos con enfermedades graves de vías respiratorias altas pueden presentarse muy disneicos, debido a la descarga mucopurulenta que les obstruye las narinas. Estos animales mejorarán sustancialmente al limpiar dichas secreciones. La base de la terapia de estos pacientes se basará en la estabilización con oxigenoterapia. Animales estresados con disnea evidente se beneficiarán de una sedación suave (midazolam, butorfanol), que disminuya su nivel de estrés. Desde el punto de vista medicamentoso, emplearemos fluidoterapia para hidratar las vías respiratorias, antibióticos, antiinflamatorios (el uso de corticoides estará contraindicado si sospechamos de una etiología infecciosa), broncodilatadores, diuréticos en el caso de la existencia de radiografías compatibles con edema pulmonar, toracocentesis si existe derrame/neumotórax y mucolíticos.

Imagen de TAC compatible con fractura conminuta de cuerpo de vertebra lumbar en conejo.

La nebulización puede emplearse para poder medicar las membranas mucosas del sistema respiratorio de forma directa. La entrega de medicación nebulizada posee múltiples ventajas teóricas, incluyendo una gran superficie de absorción a través de dicha membrana, un ambiente pobre en enzimas, que producirá una menor degradación de los fármacos, evitar el paso metabólico a través del hígado, una mayor concentración de los fármacos en el lugar de actuación y una reducción de los posibles efectos sistémicos indeseados. Por otro lado, la investigación en veterinaria sobre terapia nebulizada es muy escasa, existiendo muchas lagunas sobre la funcionalidad real de esta terapia, tamaño real necesario de la partícula…

Radiografía torácica laterolateral de conejo con masa precordial (diagnóstico posterior de timoma).

En nuestra experiencia, vemos clara mejoría en los animales con problemas respiratorios nebulizados. Lo que no podemos garantizar es si esta mejoría es producida directamente por los fármacos empleados, o, simplemente, por la hidratación que producimos sobre la mucosa respiratoria. En nuestro centro realizamos las nebulizaciones con nebulizadores ultrasónicos o de pistón, siempre que el aparato produzca partículas menores de 3 micras (medida extrapolada de medicina humana para asegurar la entrega de los fármacos a alveolos). La nebulización la realizamos en cámaras de nebulización durante períodos de 15 – 30 minutos BID, TID.

Dosis

F10 Terbinafina Amikacina Enrofloxacina Gentamincina N-acetil-L-cisteína Aminofilina Terbutalina

Dilución 1:250 a 1:500 10 mg / Kg en 5 -10 ml de salino BID 6 mg / ml de sol. salina 10 mg / ml de sol. salina 5 mg / ml de sol. salina 22 mg / ml de sol. Salina (irritante?) 3 mg / ml de sol. salina 0,01 mg / Kg en 9 ml de sol. salina

Aporta datos, imágenes que aclaren el diagnóstico, así como protocolos de anestesia, analgesia y tratamiento de las enfermedades de mayor prevalencia en el grupo de mamíferos mantenidos como mascotas. Facilitaa el trabajo de diagnóstico y tratamiento de los pacientes con un criterio de claridad y precisión.

No son muy frecuentes en la rata doméstica y la mayoría de las veces son secundarias a mordiscos o a heridas por rascado (por ejemplo en animales con ectoparásitos), el agente causal mas frecuente es Staphylococcus aureus, que produce dermatitis y pododermatitis ulcerativas, pero en ocasiones también pueden encontrarse Streptococcus moniliformis, Corynebacterium pseudotuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, Pasteurella pneumotropica y Mycobacterium lepraemurium. Las dermatosis bacterianas en general se caracterizan por la aparición de abscesos, piodermas y a veces pododermatitis. Corynebacterium puede producir forunculosis y piogranulomas cutáneos, que en ocasiones acaba en necrosis y desprendimiento de la extremidad.

Las pododermatitis se producen de forma secundaria por pisar constantemente en suelos rugosos o de rejilla o cuando hay poca higiene en el ambiente del animal, además existe una mayor predisposición en animales obesos. Son úlceras en la superficie plantar de las extremidades posteriores que se contaminan con bacterias (generalmente Staphylococcus aureus), pudiendo llegar a producir osteomielitis en casos graves. La citología de la lesión puede ayudarnos a identificar si hay

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Huevo y adulto de Polyplax. Animal con infestación severa de Polyplax.

Dermatosis bacterianas

Las piodermas no suelen ser procesos primarios en ratas, si aparecen lesiones supurativas, inflamatorias, alopécicas o pruriginosas debemos realizar una impronta cutánea y raspados para descartar primero la presencia de ectoparásitos o de enfermedad sistémica. Mucha precaución porque si las lesiones son dolorosas o muy pruríticas pueden producirse automutilaciones.

En el caso de la existencia de datos compatibles con metástasis pulmonares, la recomendación será la eutanasia dependiendo de lo avanzado del proceso.

Una herramienta para los clínicos de animales de compañía que a diario se enfrentan a casos relacionados con patologías de animales no habituales como pacientes.

También hay algunos endoparásitos, como Syphacia obvelata, que producen síntomas dérmicos. Afecta a varias especies de pequeños roedores, pero también a primates y a humanos. Es un oxúrido que vive en el ciego y el colon y deposita sus huevos en la región perianal, produciendo un intenso prurito y mutilaciones en la base de la cola. El contagio puede ser por contacto directo o por ingestión de comida o agua contaminadas, se puede producir retroinfección. Además del prurito anal, si la población de parásitos es elevada pueden producirse enteritis catarrales, obstrucciones digestivas y granulomas hepáticos. Se diagnostica por la presencia de huevos en la región pernianal, las muestras se cogen con tiras adhesivas y se observan al microscopio óptico. Se trata con antihelmínticos, como mebendazol (15 mg/Kg vía oral durante dos días seguidos), fenbendazol (20 mg/ Kg vía oral durante 5 días seguidos) o ivermectina (0,2 mg/Kg vía oral diluido en aceite vegetal cada 10 días durante 2 tratamientos).

Los abscesos se producen generalmente secundarios a mordiscos o heridas, pero en ratas viejas o debilitadas pueden aparecer de forma espontánea. Debemos drenarlos y vaciarlos, marsupializarlos de forma quirúrgica o en algunos casos es posible la extracción quirúrgica completa de su cápsula. Requieren un tratamiento tópico con clorhexidina al 0,5-1% o peróxido de hidrógeno al 3% y una pomada antibiótica y cicatrizante; y en la mayoría de los casos también un tratamiento sistémico.

Fármacos más empleados en protocolos de nebulización Fármaco

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3-Conejos. 3-Conejos.Pilar PilarGonzález González- Iglesias - IglesiasSitges Sitges

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6-6-Hurones. Hurones.Sarai SaraiOrtiz OrtizTorrejón Torrejón

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La infección es causada por bacterias de la vagina que invaden el útero, como Escherichia coli, Staphylococcus, Streptococcus, Corynebacterium…

de una hembra la necesidad de una esterilización con el fin de evitar las citadas complicaciones. Una solución alternativa en caso de propietarios de más de un animal, entre ellos un macho, pasa por la vasectomización de éste, permitiendo así la estimulación de la hembra sin riesgo de gestación o metaplasia uterina inmediata, pero teniendo en cuenta que posiblemente desarrollen pseudogestaciones.

Cuadro clínico y diagnóstico Fiebre, letargia, anorexia, distensión abdominal, secreciones vaginales marrones-rosáceas o sanguinolentas, signos de pseudogestación (secreciones mamarias, comportamiento de nido...), polidipsia, polaquiúria, sangre en orina proveniente del útero, vómitos, dolor abdominal, en infecciones de muñón alopecia bilateral.

Los síntomas asociados incluirán la aparición o no de hemorragias vulgares, depresión, anorexia, postración y, caso de no tratarse a tiempo, muerte. El tratamiento recomendado, siempre que el estado del animal lo permita, es la ovariohisterectomía de urgencia. Si el hematocrito es menor del 20% se debe instaurar un tratamiento de soporte con hierro, vit. B y esteroides anabolizantes hasta estabilizar al paciente y poder realizar la cirugía.

El diagnóstico se basa en la historia clínica, citologías de la secreción vaginal, palpación del útero dilatado, radiografías, ecografías, y analítica sanguínea para descartar inmunosupresión en animales con hiperestrogenismo o detectar leucocitosis con neutrofilia. Tratamiento

OTRAS PATOLOGÍAS DE INTERÉS

Fluidoterapia y tratamiento paliativo para estabilizar al animal, antibioterapia (amoxicilina 15-20 mg/kg cada 12 h, trimetoprim-sulfamidas 20 mg/kg cada 12 h, quinolonas como enrofloxacina 10 mg/kg cada 12-24 h…), ovariohisterectomía en cuanto el animal se estabiliza y tratar la causa primaria si existe tumor adrenal u ovario remanente en casos de piometra de muñón o vaginitis.

Crecimiento aberrante de la membrana conjuntival o pseudopterigion Este proceso se observa con bastante frecuencia en las razas enanas de conejos y su etiología se supone vírica aunque aún no ha sido confirmada.

Mastitis

El proceso se caracteriza por un crecimiento de forma circular de la conjuntiva, que progresivamente oblitera la superficie ocular. La membrana conjuntival no suele presentar adherencias a la superficie corneal por lo que su extirpación quirúrgica es relativamente sencilla, pero es un proceso generalmente recurrente.

Se produce de manera aguda después del parto o a las 3-4 semanas de lactación cuando los cachorros demandan más cantidad de leche y ya tienen dientes con los que lesionan las mamas. También puede establecerse de forma crónica después de una mastitis aguda, de manera que parte del tejido mamario es substituido por tejido cicatricial, la hembra no producirá suficiente leche y no podrá volver a amamantar a sus crías. Puede observarse mastitis en hembras no lactantes secundaria a un trauma o infección hematógena.

El sobrecrecimiento de la membrana conjuntival o pseudopterigion se cree que tiene una etiología viral. En conejas no esterilizadas es frecuente la aparición de adenocarcinomas uterinos.

En caso de maloclusión de incisivos, el tratamiento más recomendable es la extracción de los mismos.

Coronavirus sistémico.

Linfadenopatía mesentérica.

Las bacterias responsables más comunes son Staphylococcus sp, Streptococcus sp, Escherichia coli. Staphylococcus intermedius suele ser el responsable de las mastitis crónicas y es bastante contagioso a otras hembras lactantes. Cuadro clínico y diagnóstico Fiebre, anorexia, deshidratación, glándulas mamarias inflamadas, duras, amoratadas, dolor al tacto, en ocasiones secreción láctea hemorrágica o con pus, abscesos, tejido hemorrágico e incluso necrótico, en mastitis crónicas la glándula mamaria está dura pero no existe dolor ni cambio de coloración de la piel y no produce leche.

Mención especial merece el capítulo de Urgencias y anestesia, fácilmente localizable en el volumen, en el que se pretende dar una ayuda inmediata con los protocolos de estabilización y anestesia del paciente.

Diagnóstico basado en la historia clínica, secreciones purulentas, aspecto de la mama, citologías y cultivos de la leche. Tratamiento Puede ser un problema grave para el animal sobretodo si existe toxemia o gangrena, es necesario instaurar el tratamiento de manera rápida hidratando al animal y aplicando antibióticos (amoxicilina-ac.clavulánico, quinolonas, cloranfenicol), antipiréticos, analgésicos y antiinflamatorios, y desbridar el tejido necrótico una vez estabilizado el animal. Prostatitis y abscesos prostáticos Se observan en machos castrados de entre 3-7 años. Son secundarios a quistes prostáticos. Las secreciones prostáticas que se acumulan pueden infectarse produciendo prostatitis bacterianas crónicas o abscesos. Las bacterias llegan a la próstata a través de la uretra, a menudo son bacterias

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El regalo perfecto para tu clínica

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1. ¿Cuál es el significado del término escotópico? a. Disminución de la agudeza visual

a. Pegamento quirúrgico

c. Alta luminosidad

c. Sutura en bolsa de tabaco y sandalia romana

b. Baja luminosidad

d. Incapacidad para percibir los colores

2. Los pacientes con enfermedades que afectan al nervio óptico tienen reflejos fotomotores: a. Normales cuando se estimulan con luz blanca b. Normales cuando se estimulan con luz roja

c. Normales cuando se estimulan con luz azul d. Ausentes

3. Los pacientes con síndrome de degeneración retiniana aguda adquirida tienen reflejos fotomotores:

Autoevaluación

6. La fijación del tubo de esofagostomía debe realizarse mediante:

a. Normales cuando se estimulan con luz blanca b. Normales cuando se estimulan con luz roja

c. Normales cuando se estimulan con luz azul d. Ausentes

4. Los pacientes con retinitis de origen inmunomediado: a. No suelen presentar ceguera

b. Tienen alteraciones en el ERG

c. No tienen reflejos fotomotores con luz roja ni azul d. Todas las respuestas son falsas

5. La longitud del tubo de esofagostomía deberá ser de aproximadamente: a. Depende del diámetro del tubo que tengamos disponible b. Lo más corto posible para evitar lesionar el cardias

c. De la distancia entre el punto de entrada hasta la entrada del estómago d. De la distancia entre el punto de entrada hasta el 8º espacio intercostal

b. Grapas

d. No debe suturarse el tubo para evitar colapsarlo

7. Una vez retirado el tubo de esofagostomía se debe: a. Suturar el punto de entrada en el esófago y la piel b. Suturar únicamente el esófago c. Suturar únicamente la piel

d. No suturar nada, dejar que cicatrice por segunda intención.

8. ¿Cuáles de los siguientes factores se considera que son de riesgo para el desarrollo de vómito durante el periodo postoperatorio en perros?: a. Que el animal sea sometido a cirugía de urgencias b. Que el paciente sea sometido a neurocirugía

c. Que el paciente sea sometido a cirugía del aparato gastrointestinal d. Todas las respuestas son verdaderas

9. ¿Cuál/es de los siguientes son considerados factores de riesgo asociados a muerte perioperatoria en pacientes sometidos a esplenectomía por masas esplénicas?: a. Un hematocrito 20mg/dL en las concentraciones de glucosa entre sangre entera y líquido peritoneal b. En la mayoría de los pacientes sépticos se observará una diferencia de >38mg/dL en las concentraciones de glucosa en plasma y líquido peritoneal c. Un valor de glucosa >100mg/dL en líquido peritoneal es indicativo de un proceso séptico.

d. Un valor de glucosa >120mg/dL en el sobrenadante del líquido peritoneal es indicativo de un proceso séptico

Soluciones en la página 36

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33

Normas de publicación La revista Centro tiene como objetivo publicar artículos científicos que versen sobre medicina y cirugía de los animales de compañía y que tengan preferentemente un carácter práctico y novedoso. El artículo deberá ser enviado a la dirección amvac@ amvac.es para su remisión a los editores y comité editorial.

to aceptado sin el consentimiento de los autores excepto los cambios editoriales. Los artículos que no reúnan los aspectos formales y de estructura o que no sean de interés científico serán rechazados y devueltos al autor.

Información general para preparar los manuscritos

La revista CENTRO publica manuscritos que pueden ser redactados bajo diversos formatos:

Estilo

Artículos de Revisión. Trabajos de revisión bibliográfica y actualización sobre un determinado tema. Por norma general, estos manuscritos serán solicitados por el Comité editorial a los autores que se estimen convenientes.

Para la escritura del artículo debe de emplearse el formato Microsoft Word (.doc). Los artículos deben de escribirse a doble espacio y con márgenes de 3 cm superior, inferior y ambos lados. La fuente será Time Roman 12p. Las líneas del manuscrito deben de enumerarse de forma continua, así como las páginas. Los artículos originales no deberán tener más de 4500 palabras, la descripción del caso clínico no más de 2500 palabras y las revisiones bibliográficas unas 5000 palabras. Las referencias bibliográficas, leyendas de figuras y tablas quedan excluidas del número total de palabras. Para referirse a productos, equipos y fármacos se identificarán con el nombre genérico y entre paréntesis el nombre comercial, laboratorio y ciudad del mismo si procede.

Artículos Originales. Artículos versados sobre un proyecto de investigación.

Descripción de casos clínicos. Artículos que describen una patología que por su rareza o excepcionalidad merezcan ser publicados. Dado el carácter fundamentalmente divulgativo que presentará la revista, no será necesario que el caso sea el primero descrito de su clase, bastará que sea una caso de presentación infrecuente siempre y cuando en la discusión del mismo se aporten datos de utilidad para el clínico. En este formato también se pueden recoger casos en los que se quiera describir la utilización de una técnica novedosa en el diagnóstico o tratamiento de una patología concreta.

DIFUSIÓN

Estructura general de un artículo original y descripción de casos clínicos 1. Página del título

Caso misterioso. En esta sección se aportarán los datos de la historia clínica, examen clínico y pruebas complementarias para posteriormente plantear cuestiones que el clínico deberá resolver.

Página del Título del manuscrito en la primera página. En esta página se debe incluir el nombre de los autores, dirección, clínica o institución en la que ejercen así como un medio de contacto con el autor principal (generalmente email). El título debe ser breve y adecuado al contexto del manuscrito. Deben evitarse títulos excesivamente largos y los que no reflejen con exactitud el contenido del artículo. El título debe de escribirse en español y en inglés.

Publicación previa y originalidad

Los artículos originales no pueden haberse publicado o haber sido aceptados para su publicación en ninguna revista nacional o internacional, ya sea en parte o en su totalidad. En lo que a los trabajos de revisión se refiere, el comité editorial determinará en cada caso si se aplica esta exigencia o no. La dirección de la revista (junta de AMVAC) se reserva el derecho de rechazar cualquier artículo en base a motivos éticos, en especial cuando los ensayos descritos hayan sido motivo de sufrimiento injustificado para los animales.

2. Resumen

Resumen del trabajo en castellano (máximo 300 palabras). El resumen debe indicar los objetivos del trabajo, la metodología usada y los principales resultados y conclusiones, enfatizando las aportaciones y los aspectos novedosos del trabajo. Este resumen debe estar traducido al inglés.

3. Palabras clave tanto en español como en inglés

Publicación o rechazo de artículos

4. Texto principal

Los artículos recibidos serán evaluados por los miembros del Comité editorial que dictaminarán la conveniencia o no de su publicación. Para que una artículo sea aceptado para su publicación, deberá reunir una serie de condiciones en cuanto a forma y estructura que a continuación detallamos. Los autores deben ceñirse a estas normas, a fin de evitar largas correcciones y, en consecuencia, dilataciones en la publicación del artículo. No se realizará ninguna corrección o modificación conceptual del manuscri-

Introducción. Debe plantear el problema investigado en el trabajo, aportar al lector la información necesaria para comprender el artículo. Debe de incluir el objetivo del trabajo. Material y Métodos. Se describen detalladamente el material y las técnicas utilizadas (selección de los animales, métodos analíticos, etc.) en el estudio. Un buen apartado de material y métodos debe permitir a un clínico o investigador competente repetir las experiencias del autor.

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DIRECCIONES ¡¡AHORA TAMBIÉN EN DIGITAL!! Descárgate nuestra APP para disfrutarla en tu tableta o busca el lector para poder verla desde tu ordenador en: www.axoncomunicacion.net 35

Siguenos en

6. Bibliografía Cualquier afirmación que se haga en el artículo y que no se desprenda de los resultados del mismo, debe ir acompañada de su correspondiente cita bibliográfica. Estas referencias se ordenarán al final del artículo según su aparición en el texto, recibiendo un número consecutivo en función de su orden de aparición. Estos números se incluirán en el texto en formato de superíndice. Estilo de la Bibliografía Revistas: nombrar a todos los autores siempre que sean menos de seis. Si son más, nombrar a los tres primeros y luego añadir et al.: Lewis DD, Hosgood G. Complications associated with the use of iohexol for myelography of the cervical column in dogs: 66 cases (1988-1990). J Am Vet Medic Assoc 1992;200:1381-1384. Libros: Antinoff N: Musculoskeletal and neurological diseases, in: Quesenberry KE, Carpenter JW (eds): Ferrets, rabbits and rodents, clinical medicine and surgery. (ed 2 rev). St. Louis, MO, Saunders/Elsevier, 2004.

7. Tablas

Las tablas deben incluirse como archivos diferentes al texto. Deben de estar numeradas en el orden que aparecen en el texto y sus leyendas irán incluidas después del texto.

Para ello el autor deberá incluir la historia clínica del caso y las pruebas complementarias (entre 1 y 3 imágenes) que permitieron el diagnóstico del mismo. El texto deberá ser organizado bajo los epígrafes siguientes: • • • • •

Edición Digital suplementos_a4-TZ.pdf

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Revista de la Asociación Madrileña de Veterinarios de Animales de Compañía

Revista de difusión nacional nº 67 - 2015

Descárgate la revista en digital a través de nuestra app y consulta la agenda actualizada

Revista de la Asociación Madrileña de Veterinarios de Animales de Compañía

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nº 67- 2015

Resultados. Deben describir únicamente los datos obtenidos 9. Conflicto de intereses y fuentes de financiación en las pruebas realizadas o estudios estadísticos de los mismos. No deben incluirse una interpretación de los mismos ya Los autores deberán declarar la fuente de financiación reque eso se deberá desarrollar en el apartado de discusión. Los cibida así como los posibles conflictos de interes”. resultados se deben presentar incluidos en el texto o en forma Revisiones de gráficas o tablas que los apoyen de una manera gráfica. La estructura de los artículos de revisión será determinada por el propio autor, adaptándose esta a las necesidades reDiscusión. En esta sección el autor presenta una interpre- queridas por el artículo. tación de los resultados en el mismo orden que los resultados. El autor deberá comparar y confrontar sus resultados El caso misterioso con los de otros autores y extraer de ellos las conclusiones. El objetivo del caso misterioso es el de dar a los lectores la oportunidad de evaluar sus conocimientos sobre un caso Cuando el manuscrito trate sobre la presentación de un concreto y la interpretación de las pruebas complementacaso clínico, los apartados del mismo serán: introducción, rias utilizadas en el diagnóstico de dicho caso (radiografías, descripción del caso clínico y discusión ecografías, electrocardiogramas, imágenes de tomografia computerizada o resonancia magnética, pruebas electrofisiológicas etc...). 5. Agradecimientos

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CY

CMY

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Siguenos en

• Caso Misterioso: Arritmia en un labrador joven D. M. Porteiro Vázquez, R. Santilli, M. Perego

• Así se hace: Lavado traqueal y transtraqueal P. J. Guzmán Ramos, G. Ortiz Díez

• Últimas publicaciones en .... Oncología • La prescripción veterinaria y sus consecuencias

Historia clínica Pruebas complementarias Preguntas formuladas al lector Tratamiento y evolución Discusión

La discusión deberá estar focalizada en describir como los hallazgos de las pruebas complementarias realizadas permitieron el diagnóstico de la patología. En la discusión se podrán aportar nuevas imágenes que permitan aclarar o mejorar el entendimiento de la patología en cuestión o su comparación con otras técnicas diagnósticas. Las imágenes deberán ser enviadas por duplicado (con y sin marcas identificativas). Aquellas que tengan marcas identificativas deberán contener una leyenda explicativa de las mismas. El formato del texto deberá seguir las mismas reglas que los artículos originales y descripción de casos clínicos. La bibliografía no deberá superar las 5 referencias.

8. Figuras

Las figuras deben de ir en archivos diferentes al texto. El formato será en .TIF, JPG. Cuando sean gráficas tendrán una resolución mínima de 1000 dpi e imágenes 300 dpi. Las leyendas de las figuras deberán ir incluidas en el archivo de texto tras las leyendas de las tablas. En ellas se debe explicar lo que se quiere resaltar de la imagen, utilizando si fese necesario signos de marcación como flechas, puntas de flecha, asteriscos etc... 36

Soluciones a la Autoevaluación: 1.B

6.C

2.D

7.D

3.C

8.D

4.D

9.A

5.D

10.B

Fe de erratas En el caso misterioso “Arritmia en un labrador joven”, publicado en el número 67 de la revista CENTRO, se ha evidenciado un error gráfico en el posicionamiento del marcador de la solución de la imagen 1. La flecha debería señalar, en el segmento ST, la onda P’ de activación atrial tal y como aparece en la siguiente imagen. En el número pasado “Centro Veterinario nº 68”, en el trabajo titulado COACHING, ¿palabra de moda o una disciplina útil? no incluimos el nombre de su autora, lo incluimos ahora. Su autora es Ester Sánchez- de León.

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2016

Medicina y cirugía del sistema digestivo y de la nutrición Vetmadrid 2016 XXXIII Congreso Anual organizado por AMVAC Madrid 3, 4 y 5 de marzo de 2016

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Medicina y Cirugía del Sistema Digestivo y de la Nutrición

Avance de programa Medicina y cirugía del sistema digestivo y de la nutrición

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Vetmadrid 2016

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XXXIII Congreso Anual organizado por AMVAC Madrid 3, 4 y 5 de marzo de 2016

Enfermedad inflamatoria intestinal (IBD): diagnóstico y manejo.

Usos de la fibra en enfermedades intestinales: colitis y estreñimiento.

•

Enfermedad inflamatoria intestinal (IBD): tratamiento.

•

Opciones dietéticas para pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal.

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Endoscopia gastrointestinal: indicaciones e inconvenientes: vías digestivas altas.

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• Coordinador: Rafael Martín García • Susana García Pérez De Ayala • Ángel Sainz Rodríguez • Ricardo Sánchez Samblas • Pilar González-Iglesias Sitges • César A. Rodríguez López • Benito A. Pérez Delgado • Alfredo Bengoa Rodríguez • Nieves Rojo González • Carlos Bollo De Brito • Antonio Arciniega Llorens • Andrés Sánchez Carmona • Antonio Peña Rodríguez • Alejandro Casasús Olea • Susana Pumarega Bas • Fernando Molina Arjona • Claudio Barrio Botana • Carmen Lorente Méndez • Carlos Núñez-Castelo Baeza • Gerardo San Agustín Rubio • Víctor Fernández Fraile • Isidro Mateo Pampliega • Pablo Mantilla Ortiz • Paula Valdivielso Parra • Ángel Sainz Rodríguez • Ildefonso Esteva García- Blanco • Juan José Moreno Monge • Pedro Ruf Jiménez • José Ramón Escribano Lucas

•

Endoscopia gastrointestinal: indicaciones e inconvenientes: vías digestivas bajas.

Reacciones adversas al alimento: ¿qué es una dieta hipoalergénica?, cómo usarla y utilidad de las mismas.

•

Necesidades nutricionales y manejo en pacientes críticos.

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Enteropatía perdedora de proteínas.

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Prebióticos y probióticos en las enfermedades agudas y crónicas del sistema gastrointestinal de pequeños animales.

Dietas de prescripción: comerciales y caseras: ¿cómo elegir la más adecuada?.

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Dietas alternativas ¿realidad o moda?: caseras balanceadas, veganas, dieta ACBA (dieta B.A.R.F), “naturales”, sin cereales.

Comité Científico

Comité Organizador

• Coordinadora: Susana García Pérez De Ayala • Ángel Sainz Rodríguez • Andrés Sánchez Carmona • Antonio Arciniega Llorens • Antonio Peña Rodríguez • Carmen Lorente Méndez • Isidro Mateo Pampliega • Víctor Fernández Fraile

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Pruebas diagnósticas y diagnósticos diferenciales para el vómito agudo y crónico canino.

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Estreñimiento en perros.

•

Enfermedades esofágicas: mucho más que megaesófago.

•

Odontología

Cirugía

•

Sangrado gastrointestinal. Hematemesis.

•

Cirugía de cavidad oral. Fístula oronasal congénita, adquirida, tumores.

•

Pancreatitis canina: lo que no viene descrito en los libros.

•

•

Diarrea crónica de intestino grueso.

Glándulas salivales: localización anatómica, presentación patológica y opciones quirúrgicas.

•

•

Shunt portosistémicos - muy frecuentes y muy confusos.

Cirugía de esófago: indicaciones, técnicas quirúrgicas.

•

Cirugía de hígado y vías biliares.

•

Enfermedad hepática crónica en el perro.

•

Cirugía de páncreas. ¿Cuándo y cómo?.

•

Enfermedades del tracto biliar en perros y gatos.

•

•

Infecciones gastrointestinales en perros y gatos. Uso de antibióticos para procesos digestivos.

•

Cirugía de mínima invasión: consideraciones generales. ¿Realidad o ficción en veterinaria?

•

Importancia de la radiografía dental en la clínica veterinaria.

•

Manejo de las fracturas dentales y de las complicaciones de las extracciones dentales.

•

Particularidades de los problemas orales en gatos. Estomatitis y reabsorción dental.

•

Manejo de la enfermedad periodontal en perros y gatos.

•

Diagnóstico y tratamiento de los tumores orales más frecuentes en pequeños animales.

Diagnóstico por Imagen •

Aplicación de la radiología convencional en el diagnóstico de patologías digestivas en el perro y el gato.

•

Exploración de la cavidad abdominal mediante radiología convencional, algo que está al alcance de todos y que infrautilizamos.

•

Ecografía digestiva de páncreas, hígado y vesícula biliar.

Peritonitis: diagnóstico y tratamiento. Opciones quirúrgicas.

•

Ecografía adbominal en patologías del tracto gastrointestinal.

•

•

Otras causas de diarrea de intestino delgado que no son Enfermedad Inflamatoria Intestinal (IBD).

Sondas de alimentación enteral: tipos, indicaciones y técnicas de implantación.

•

•

Gatos complicados – ¿Enfermedad Inflamatoria Intestinal (IBD) o linfoma?.

Torsión de estómago (síndrome dilatación vólvulo torsión) (DVG). Actualización y manejo quirúrgico.

•

•

Patología esofágica, directo al fluoroscopio.

•

Manejo de la diarrea crónica felina.

Cirugía de estómago: gastrotomías, resección gástrica, anastomosis.

Cuando al ecógrafo se le acaban las pilas: utilización de la Tomografía Axial Computerizada (TAC) en patologías que afectan al tracto digestivo, hígado, páncreas y masas de origen indeterminado.

•

Diagnóstico y tratamiento del vómito crónico en gatos.

•

Cirugía de intestino delgado: cuerpos extraños, lineales, tumores.

•

Manejo del gato anoréxico.

•

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Tratamiento efectivo del estreñimiento en gatos.

Cirugía de intestino grueso: megacolon canino/ felino. Nuevas consideraciones en el manejo quirúrgico.

•

Pancreatitis – ¡Los gatos no son perros pequeños!.

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Cirugía de ano y recto: indicaciones y procedimientos quirúrgicos.

•

Hernias: tipos y descripción de las técnicas quirúrgicas más relevantes.

•

Shunts portosistémicos: opciones quirúrgicas.

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Enfermedades hepáticas felinas frecuentes.

•

Insuficiencia pancreática exocrina felina.

Exóticos

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•

Principales alteraciones digestivas de aves: diagnóstico y tratamiento.

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Principales alteraciones digestivas conejos: diagnóstico y tratamiento.

•

Principales alteraciones digestivas de reptiles: diagnóstico y tratamiento.

Medicina y cirugía del sistema digestivo y de la nutrición

Congreso

Ponentes MaryAnn Radlinsky Susan Little Licenciada en Ciencias por la Universidad de Dalhousie (Nueva Escocia, Canada), posteriormente obtuvo su Licenciatura (DVM) en la Facultad Veterinaria de Ontario, Universidad de Guelph. Ha trabajado en clínica felina desde el año 1990 y obtuvo la acreditación en Medicina Felina en 1997. Es co-propietaria de dos clínicas especializadas en medicina felina en Ottawa, Canadá. Es la actual presidenta de la Asociación Americana de Especialistas Felinos y forma parte del comité examinador para acreditar como especialistas felinos (representando a la American Animal Hospital Association). Es autora de numerosos artículos veterinarios y revisa y valida otros artículos que van a ser publicados por compañeros veterinarios. La doctora Little recibió el premio por el Canadian Veterinary Medical Assoc. Small Animal Practitioner, el premio a la mejor ponente en el NAVC (North American Veterinary Community) del 2010 y el premio en el 2013 de la Sociedad Internacional de Medicina Felina/Premio Hills de nutrición animal por su excelente contribución a la medicina felina. Es editora y coautora de The cat- Clinical Medicine and Managment (Elsevier,2012) y editora del Volumen 7 del August´s Consultations in Feline Internal Medicine (2015).

Michael Willard El Dr. Willard se licenció en 1975 en la Facultad de Veterinaria de la Universidad A&M de Texas. Realizó un internado y un máster en la Universidad Estatal de Kansas y una residencia en medicina interna en la Universidad Estatal de Michigan. Después de esto, se ocupó de las consultas en la Universidad Estatal de Michigan, en la Universidad Estatal de Mississippi y actualmente en la Universidad A&M de Texas. También ha pasado consulta y trabajado en centros de referencia privados. Actualmente es profesor de Ciencias Clínicas de Pequeños Animales y está especializado en gastroenterología, hepatología, pancreatología y endoscopia (flexible y rígida). Ha dado más de 3.000 horas de ponencias de formación continuada de postgrado (nacional e internacional), tiene más de 80 publicaciones contrastadas y más de 130 capítulos de libros impresos. Ha trabajado ampliamente con perros de trineo así como con el grupo de trabajo de biopsia gastrointestinal de la Asociación Veterinaria Mundial de Pequeños Animales. Actualmente es editor asociado del “Journal of Veterinary Internal Medicine”.

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Se licenció en la Universidad de Cornell en 1992. Estuvo en la Texas A&M University realizando prácticas como interna en medicina y cirugía de pequeños animales y como residente en cirugía de pequeños animales. Se mudó a Pittsburg, Pensilvania, para continuar con la especialidad trabajando en clínica privada. Un año después fue contratada como profesora asistente en la Kansas State University. Durante el periodo en esta Universidad, desarrolló un programa de cirugía mínimamente-invasiva. En febrero de 2003, se convirtió en miembro del equipo docente de la Universidad de Georgia. La doctora Radlinski es Diplomada por el American College of Veterinary Surgeons y es miembro de la American Veterinary Association. Ha presentado numerosos seminarios de educación continua a nivel estatal, nacional e internacional. Ha recibido nuemerosos premios a la docencia incluyendo el Norden Distinguished Teacher.

Cecilia Villaverde Haro Se licenció en veterinaria por la Universitat Autònoma de Barcelona (UAB) en el año 2000 y obtuvo su doctorado en nutrición animal en el 2005 en la misma universidad. Trabajó como investigadora post-doctoral en nutrición felina en la University of California de Davis (UCD), donde también completó una residencia en nutrición clínica de pequeños animales en el Veterinary Medical Teaching Hospital (UCD). Es diplomada por el American College of Veterinary Nutrition (ACVN®) y por el European College of Veterinary and Comparative Nutrion (ECVCN) desde el 2010. Actualmente, es profesora asociada del Departament de Ciència Animal i dels Aliments y Jefa de Servicio del Servei de Dietètica i Nutrició de la Fundació Hospital Clínic Veterinari (UAB).

Karin Allenspach Licenciada en veterinaria por la Facultad de Veterinaria de la Universidad de Zurich. Realizó un internado en Urgencias y Cuidados Intensivos en la Universidad de Tufts e hizo la residencia en medicina interna de pequeños animales en la Universidad de Pensilvania. Obtuvo un PhD en inmunología veterinaria por la Universidad de Berna, Suiza, por su trabajo en enteropatías crónicas caninas. Es Diplomada en Medicina Interna y en la actualidad da clases de medicina interna en el Royal Veterinary College de Londres.

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Medicina y cirugía del sistema digestivo y de la nutrición

Congreso

Ponentes Eric Monnet El doctor Eric Monnet obtuvo la licenciatura en Veterinaria en Maisons Alfort, (Francia) en 1985. Trabajó durante cuatro años haciendo clínica privada en París realizando medicina de pequeños animales y cirugía. En 1994, terminó su residencia de Cirugía de pequeños animales en la Colorado State University (CSU) y recientemente obtuvo el título de Master of Sciences. En 1997, el Dr. Monnet obtuvo su doctorado (PhD) en Ciencias Clínicas estudiando la eficiencia cardiaca en perros. En 2003 se convirtió en miembro de la American Heart Association. Actualmente, el doctor Monnet es profesor en Cirugía de pequeños animales (tejidos blandos) en la Colorado State University (CSU).

Mª Angeles Daza González Se licenció con grado en el año 1998 por la Universidad Complutense de Madrid. Fue becario residente del Hospital Clínico Veterinario Complutense (HCVC) 1999-2002 y veterinario residente Hill´s Pet Nutrition España (Cátedra de Nutrición Clínica Hill´s adscrita al Servicio de Hospitalización y Cuidados intensivos del HCVC) 2003-2006. XII Premio científico AVEPA Miguel Luera. Miembro del grupo de Emergencias y Cuidados Intensivos de AVEPA desde su fundación en el año 2001 y actual presidenta de grupo. Miembro del European Veterinary Emergency and Critical Care Society, EVECCS, desde el año 2005. Acreditado en Emergencias y Cuidados Intensivos por AVEPA 2012. Ha publicado diversos artículos sobre urgencias y ha sido ponente en congresos dedicados a Urgencias y Cuidados intensivos. En 2010 realizó una estancia en la unidad de Emergencias y Cuidados intensivos de la Universidad de Carolina del Norte. Desde la finalización de su beca Hill´s trabaja como veterinario contratado a tiempo completo en el servicio de Hospitalización y UCI de pequeños animales y es responsable de la consulta de Nefrología y Urología del Servicio de Medicina de Pequeños Animales del HCVC. Actualmente desarrolla su tesis doctoral en la investigación de biomarcadores de lesión renal.

Guadalupe Miró Corrales Es Licenciada y Doctora en Veterinaria por la Universidad Complutense de Madrid (DVM). Diplomada por el Colegio Europeo de Veterinarios Parasitólogos. Profesora Titular de Parasitología y Enfermedades Parasitarias del Departamento de Sanidad Animal de la Facultad de Veterinaria de Madrid (UCM). Responsable de la Consulta de Patología Infecciosa y Parasitaria del Hospital Clínico Veterinario de Madrid. Miembro fundador y Presidenta en la actualidad, del grupo europeo de expertos en leishmaniosis canina LEISHVET. Representante española en ESCCAP (European Scientific Council Companion Animal Parasites) y Presidenta de la delegación española (ESCCAP España). Autora de numerosas publicaciones y monografías científicas relacionadas con las enfermedades parasitarias e infecciosas de los pequeños animales. Se ha especializado en el control sanitario de colectividades felinas y caninas, y desarrolla su investigación en diversas zoonosis como leishmaniosis, babesiosis, toxoplasmosis y giardiosis. Dirige el laboratorio de investigación y diagnóstico Pet-Parasite Lab (PPL) de la UCM.

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Paolo Selleri Se graduó en la facultad de Veterinaria de Perugia en 1998. Se doctoró en la Facultad de Papua y se especializó en patología aviar, del conejo y animales de caza en la Universidad Federico II de Nápoles. Trabajó en numerosas clínicas privadas y universidades de diferentes países. Fue profesor adjunto en la Facultad de Veterinaria de Papua y Nápoles. Es autor de publicaciones científicas en revistas internacionales, además de ser moderador y ponente habitual en diversos cursos y conferencias internacionales. También revisa revistas científicas internacionales y es coautor de varios libros de medicina de animales exóticos. Es miembro de ARAV y ex presidente de SIVAE. Y es graduado del Colegio Europeo de Medicina Zoológica (Herpetología).

Vicente Cervera Dip. ACVR y Dip. ECVDI. Responsable de Servicio de Diagnóstico por imagen. Uno de los ponentes principales de AMURVAC 2013 y del 1er Congreso Nacional de Diagnóstico por Imagen Veterinario. Profesor de cursos de postgrado en España y en Europa. Licenciado en Veterinaria por la Universidad Cardenal Herrera-CEU en 2001. Internado rotatorio en l´EVNL (France) en 2003-2004. Tras múltiples estancias y externships en centros de referencia en radiología veterinaria tanto en Europa como en Estados Unidos, trabajó como profesor asociado en radiología en la Universidad Cardenal Herrera-CEU (2007-2008). Tras acabar este período, realizó su residencia en Diagnóstico por Imagen (Radiología) 2008-2011 en la Universidad de Pennsylvania, Philadelphia (Estados Unidos). Diplomado Americano en Radiología (Dip. ACVR) y Diplomado Europeo en Diagnóstico por Imágen (Dip, ECVDI) desde 2012. Tras acabar el programa de residencia vuelve a España para junto con Jorge Llinás abrir el Hospital Veterinario Valencia Sur (HVVS). Jefe del servicio de radiología del HVVS y consultor de ANTECH Imaging Services corp. Es ponente habitual en cursos de Radiología por toda España.

Alexander M. Reiter El Dr. Alexander M. Reiter se licenció en 1996 en la Facultad de Veterinaria de la Universidad de Viena, Austria. En el año 2000 completó una residencia en Odontología y cirugía oral en la Universidad de Pensilvania, en Filadelfia, convirtiéndose en 2001 en diplomado de los colegios norteamericano y europeo de veterinarios dentales. Actualmente el Dr. Reiter es profesor asociado y jefe de Odontología y Cirugía oral en el hospital de pequeños animales de la Universidad. Sus intereses incluyen resorción dental, cirugía periodontal, cirugía oral y maxilofacial (trauma y oncología), cirugía del paladar, reconstrucción maxilofacial, microcirugía (transferencia de tejido microvascular libre), manifestación oral de enfermedad sistémica y manifestación sistémica de la enfermedad oral.

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Madrid 3, 4 y 5 de Marzo de 2016. Centro de Convenciones Norte de IFEMA

BOLETÍN DE INSCRIPCIÓN Medicina y cirugía del sistema digestivo y de la nutrición

APELLIDOS: .......................................................................................................................... NOMBRE: .............................................................................. CLÍNICA VETERINARIA:.......................... DOMICILIO: .......................................................................................... CÓDIGO POSTAL: .......................... POBLACIÓN: ......................................................................PROVINCIA: ............................................................................................................................... C.I.F./N.I.F: .............................................. TEL.:....................................... MÓVIL: ........................................FAX:................................................................ WEB : ............................................................. CORREO ELECTRÓNICO : ...........................................................................................................................

Medicina y cirugía del sistema digestivo y de la nutrición

SEMINARIOS

ANÁLISIS COPROLÓGICO EN LA CLÍNICA DE PEQUEÑOS ANIMALES Guadalupe Miró El seminario será muy práctico e interactivo. Los asistentes podrán participar activamente y en tiempo real en la evaluación e interpretación de las muestras. Se hará con un microscopio acoplado a una cámara digital que emite señal a un cañón. El objetivo del seminario es establecer los protocolos adecuados para desarrollar técnicas básicas de diagnóstico coprológico en la Clínica Veterinaria. Así mismo se hará una revisión de cómo interpretar los resultados aplicados a casos clínicos que se utilizarán como ejemplos prácticos.

COLOCACIÓN DE SONDAS DE ALIMENTACIÓN PARA NUTRICIÓN ENTERAL

DATOS FISCALES PARA LA EMISIÓN DE: q q

q FACTURA

Los mismos Otros: Nombre fiscal: .................................................................................................................................................CIF/NIF: ..................................... Dirección fiscal y población: ............................................................................................................................................................................................ CONGRESO (Jueves tarde, Viernes, Sábado) Hasta el 22/01/2016

SOCIOS (1) NO SOCIOS ESTUDIANTES (2) ASISTENTES SOCIOS (3) ASISTENTES NO SOCIOS (4)

Del 23/01 al 12/02/2016

150 € q

CONGRESO VETERINARIO EN STREAMING PRESENTA COMUNICACIÓN LIBRE (5)

Del 13/02 al 26/02/2016

En el Congreso

320 € q 370 € q 210 € q 60 € q 90 € q

370 € q 400 € q 210 € q 70 € q 95 € q

400 € q 420 € q 210 € q 80 € q 100 € q

210 € q

210 € q

210 € q

q

SEMINARIOS (6) (Jueves mañana) Inscrito al Congreso

No inscrito al Congreso

Colocación de sondas de alimentación para nutrición enteral

75 € q

100 € q

Análisis coprológico en la clínica de pequeños animales

75 € q

100 € q

Las cuotas incluyen documentación, conferencias, visitas a PROPET, cóctel de bienvenida, aparcamiento y pausas-café. La Organización invitará a los congresistas a la Cena de Clausura. (1) Miembros en activo durante año en curso 2016 de AEVET, Asociación Española de Veterinarios Clínicos. (2) Deberá acreditar su condición de Estudiante de Veterinaria, curso 2015/2016. Cupo Limitado. No incluye invitación a la Cena de Clausura. (3) Miembros en activo de ANAVET, Asociación Nacional de Asistentes Veterinarios. Incluye aparcamiento y comida del sábado. No incluye invitación a la Cena de Clausura. (4) Incluye aparcamiento sábado y comida del sábado. No incluye invitación a la Cena de Clausura. (5) Marcar con una cruz si se ha presentado una Comunicación Libre a efectos de control interno. En caso de que la Comunicación presentada sea aceptada por el Comité Científico se obtendrá una bonificación del 30% sobre el precio de la inscripción en primer plazo ya sea socio o no socio. (6) Los seminarios serán el día 3 de marzo por la mañana. Los inscritos al Congreso tendrán prioridad para apuntarse al Seminario. Grupos reducidos.

María de los Ángeles Daza González En este seminario se dará a conocer el material necesario para colocar las sondas y las distintas posibilidades que se encuentran hoy en día en el mercado. Se hablará de las técnicas de colocación, los cuidados de las sondas, el tipo de alimentación que se puede usar y cómo calcular la cantidad de comida precisa para cubrir las necesidades del animal. También se tratará cuándo y cómo empezar la alimentación, el mantenimiento de la sonda y el momento de retirarla y cómo hacerlo. Además se plantearán las complicaciones que pueden aparecer a lo largo del proceso.

q RECIBO

FORMA DE PAGO q Cheque a nombre de (AMVAC) Asociación Madrileña de Veterinarios de Animales de Compañía. q Transferencia en la C.C. Banco Popular: ES33 0075 0079 54 0601533196. Remitir copia comprobante. q Metálico en la Secretaría de AMVAC. q Domiciliado: q

q q q q q q q q q q q q q q q q q q q q q q q

q Tarjeta de Crédito: Nº Tarjeta:

Fecha Caducidad:

Remitir este Boletín cumplimentado a AMVAC, C/ Maestro Ripoll, 8 – 1º - 28006 Madrid. Tel: 91 563 95 79 Fax: 917450233 Correo Electrónico: [email protected] Devoluciones y anulación de inscripciones: Hasta 20/02/2016 será del 100%. A partir del 21/02/2016 no habrá derecho a devolución. De acuerdo con lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, sus datos de carácter personal, van a ser incluidos en un fichero titularidad de la Asociación Madrileña de Veterinarios de Animales de Compañía (AMVAC), con domicilio en la dirección C/ Maestro Ripoll 8, 28006 – MADRID, cuya finalidad es el mantenimiento y gestión de la relación con los asistentes a cursos y congresos, el otorgamiento y conservación de diplomas y acreditaciones, y envío de boletines con información periódica sobre productos y servicios de la Asociación. En caso que no desee la recepción de estos boletines marque la siguiente casilla  No deseo recibir comunicaciones comerciales. Usted presta el consentimiento para que sus datos sean cedidos a terceras empresas para el control de acceso a las instalaciones donde se imparten los cursos. Así mismo usted da el consentimiento para que sus datos sean cedidos a Bancos y Cajas de Ahorros para el pago de los cursos y congresos a los que asista. En todo caso, los afectados podrán ejercer sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición ante la contraparte a través de comunicación por escrito al domicilio social que consta al comienzo del presente documento, o en la dirección de correo electrónico [email protected], aportando fotocopia de su DNI o documento equivalente e identificando el derecho que se solicita. A excepción del DNI/NIF, el resto de los datos a cumplimentar deben ser de CARÁCTER PROFESIONAL. Los datos facilitados se incorporarán a un fichero de IFEMA, con domicilio en Avda. del Partenón, 5 (28042) Madrid , con el fin de realizar comunicaciones periódicas, incluso por medios electrónicos, para informar de la actividad ferial, actividades, contenidos y servicios. Estos datos profesionales, incluido e-mail, podrían ser cedidos a empresas colaboradoras y expositoras de la Institución. Los derechos de acceso, rectificación, oposición y cancelación podrán ejercerse por carta a: IFEMA Protección de Datos, aptdo. de correos 67.067 (28080) Madrid, o por e -mail a “[email protected]” indicando en el asunto: “Visitante” y nombre y núm. DNI del remitente. Ayúdenos a mantener los datos actualizados comunicándonos cualquier modificación en los mismos. IFEMA podrá solicitar acreditación de la identidad y condición de profesional del visitante durante su estancia en el recinto.

Secretaría AMVAC: C/ Maestro Ripoll, 8, 1º - 28006 Madrid • Teléfono: 91 563 95 79 - Fax: 91 745 02 33 • Correo electrónico: [email protected] - www.amvac.es

Madrid 3, 4 y 5 de marzo de 2016

Vetmadrid 2016-XXXIII Congreso Anual

NORMAS PARA LA PRESENTACIÓN DE COMUNICACIONES LIBRES 1. Solamente serán aceptadas las comunicaciones libres relativas a trabajos de investigación clínica y casos clínicos relevantes originales, poco frecuentes y de interés para el colectivo veterinario que no hayan sido objeto de publicación en revistas o comunicación en otros congresos y presentadas en el formato que se indica de acuerdo con las siguientes normas.

Medicina y cirugía del sistema digestivo y de la nutrición

2. Las comunicaciones libres podrán ser de dos tipos: comunicación libre oral y comunicación libre póster.

TÍTULO: AUTOR(ES): CENTRO (S) DE TRABAJO:

3. En la hoja de resumen deberán cumplimentarse los siguientes apartados: • Título: máximo de dos líneas en letra mayúscula • Autor(es): se escribirán los dos apellidos seguidos de la inicial del nombre. El autor que presente la comunicación debe ir subrayado. • Centro (s) de Trabajo: Nombre, dirección, teléfono, correo electrónico • Resumen: Debe contener los siguientes apartados: Trabajos de investigación clínica Objetivos del trabajo Material y métodos Resultados Discusión Conclusiones más relevantes Bibliografía

RESUMEN

Casos clínicos Introducción Descripción del caso clínico, incluyendo los procedimientos diagnósticos así como su tratamiento y evolución Discusión Conclusiones más relevantes Bibliografía 4. Estilo de presentación: - Para la escritura del artículo debe de emplearse el formato Microsoft Word (.doc). - La fuente usada debe ser Time New Roman 12p. - El resumen debe contener un máximo de 700 palabras sin contar con la bibliografía - Deben figurar un máximo de cinco referencias bibliografícas - Las referencias se deben nombrar en un formato estándar, como ejemplo se ponen los requerimientos habituales de las revistas científicas obtenidos del International Committe of Medical Journal Editors: http://www.nlm.nih.gov/bsd/uniform_requirements.html a. Revistas: nombrar a todos los autores siempre que sean menos de seis. Si son más, nombrar a los seis primeros y luego añadir et al. Lewis DD, Hosgood G. Complications associated with the use of iohexol for myelography of the cervical column in dogs: 66 cases (1988-1990). J Am Vet Medic Assoc 1992; 200:1381-1384. b. Libros: Antinoff N: Musculoskeletal and neurological diseases, in: Quesenberry KE, Carpenter JW (eds): Ferrets, rabbits and rodents, clinical medicine and surgery. (ed 2 rev). St. Louis, MO, Saunders/Elsevier, 2004. - Para referirse a productos, equipos y fármacos se identificaran con el nombre genérico y entre paréntesis el nombre comercial. 5. El resumen debe contener los anteriores apartados según el caso y redactarse en base a la plantilla suministrada pero NO es necesario encajar el texto en la misma. No se admitirán defectos de forma. Todos los resúmenes deberán ajustarse al formato y forma exigidos o no serán admitidos para evaluación. 6. Las medidas de la Comunicación libre tipo póster serán de 120 cm de alto x 90 cm. de ancho. Es imprescindible que el autor se presente a la sesión de defensa del póster. 7. Para presentar una Comunicación libre, una vez aceptada por el Comité Científico, es imprescindible que el autor que presenta la comunicación esté inscrito en el Congreso. Es posible enviar la hoja de pre-inscripción rellena, pero se recomienda no hacer efectivo el pago hasta recibir la contestación referente a la aceptación o no de la Comunicación. Esta contestación se realizará por correo electrónico. 8. El resumen de la Comunicación debe remitirse por correo electrónico antes del 21 de diciembre de 2015. El correo debe ir identificado, señalando nombre y dos apellidos del remitente y una dirección y teléfono de contacto. Debe enviarse a: Correo electrónico: [email protected] 9. Es imprescindible la remisión por correo electrónico del texto del resumen. La organización mandará un acuse de recibo por correo electrónico al autor una vez recepcionado el archivo. 10. Una vez recibidos los resúmenes, éstos serán evaluados por los miembros del Comité Científico de manera anónima, sin conocer nombre, datos personales o centro del trabajo del autor. Se insta a los autores a que omitan referencias al centro de trabajo integradas en el texto del resumen. 11. Una vez evaluados los trabajos se comunicará a los autores la aceptación o no de la comunicación. En algunos casos y cuando el Comité Científico de AMVAC lo crea necesario, se solicitará a los autores la corrección de algunos aspectos del trabajo, tanto de forma como de fondo. Esto requerirá un nuevo envío del resumen con un plazo de entrega que se indicará al autor. Las correcciones se solicitarán desde la Secretaria de AMVAC. 12. Los resúmenes de las comunicaciones libres aceptadas podrán ser publicados en la revista de AMVAC, Centro Veterinario, después de su presentación en Vetmadrid 2016- XXXIII Congreso Anual organizado por AMVAC. 13. En caso de que la Comunicación sea aceptada por el Comité Científico se obtendrá una bonificación del 30% sobre el precio de la inscripción. 14. Una vez evaluadas las comunicaciones por el Comité Científico, su decisión será inapelable. 15. No serán admitidas Comunicaciones libres que conlleven o impliquen algún tipo de procedimiento que no se ajuste a las directrices internacionales y la legislación vigente en materia de bienestar y protección animal.

q PÓSTER: q

ORAL:

(Instrucciones al dorso)

Secretaría AMVAC: C/ Maestro Ripoll, 8, 1º - 28006 Madrid • Teléfono: 91 563 95 79 - Fax: 91 745 02 33 • Correo electónico: [email protected] - www.amvac.es

16. Una vez evaluados todos los trabajos presentados, el Comité Científico otorgará un premio a la mejor Comunicación libre ( ya sea presentación oral o tipo póster). El premio consistirá en una dotación económica de 800 € (impuestos no incluidos).

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Medicina y cirugía del sistema digestivo y de la nutrición

Congreso

k

SERVICIOS

Gin ana

Traducción simultánea

Un año más te invitamos a que participar con nosotros en la GINKANA. Un juego en el que pueden participar todos los visitantes a PROPET. Para poder participar sólo necesitas rellenar con letra legible los datos solicitados por la Organización.

El objetivo del juego es rellenar las dieciséis casillas de la tarjeta sin que pueda haber ninguna repetida. Cada casilla deberá ir sellada con el tampón de una empresa participante en PROPET facilitado por la Organización. Será necesario visitar dieciséis casas comerciales distintas para que cada una selle una cuadrícula de la tarjeta.

El idioma oficial de Vetmadrid 2016 - XXXIII Congreso Anual de AMVAC es el español. Habrá traducción de todas las conferencias que sean impartidas en otro idioma por traductores especializados.

Sólo se admitirán las “tarjetas” identificadas con todos los datos solicitados por la Organización (sin enmiendas ni tachaduras). Cada participante entregará sólo una “tarjeta” personalizada. En el caso de que presente más de una, se anularán todas. La tarjeta se entregará en el Stand de AMVAC. Todas las “tarjetas” entregadas y completas entrarán en el sorteo de un viaje. El sorteo tendrá lugar el sábado 5 de marzo. El ganador también se publicará en el Stand de AMVAC. El plazo de admisión de las “tarjetas” finaliza el sábado 5 de marzo a las 12:30 h.

Guardarropa La Organización pone a disposición de los asistentes un Servicio de Guardarropa y Consigna, que se encuentra localizado a la entrada de los pabellones.

Parking El Parking será gratuito para los inscritos a Vetmadrid 2016 que sean veterinarios y asistentes veterinarios inscritos a sus respectivos Congresos, por cortesía de AMVAC. El ticket debe validarse en la Secretaría del Congreso.

Deberán responder a doce cuestiones científicas relacionas con el tema del Congreso, “Medicina y Cirugía del Sistema Digestivo y de la Nutrición”, que irán numeradas y que estarán distribuidas a lo largo de toda la zona comercial.

Ponencias 210x297.pdf

Los Congresistas recibirán la información de todas las ponencias traducidas y estructuradas por ponentes. Incluye también un resumen de las Comunicaciones Libres presentadas.

Tarjetas Identificativas

30/06/15

3 - 5año más, Un 2016 coincidiendo con Vetmadrid tendrá lugar una nueva edición de PROPET que se celebrará en el pabellón 10. En esta Feria, como en cada edición, estarán presentes las principales firmas del sector veterinario.

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LINEA IFEMA IFEMA CALL CENTRE

¡¡No te la pierdas!! LLAMADAS INTERNACIONALES INTERNATIONAL CALLS (34) 91 722 30 00

Cena/ fiesta Todos los Congresistas están invitados por la Organización a la Cena del sábado 5 de marzo. Después la Fiesta se prolongará hasta la madrugada.

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Tendrán tres opciones para cada una: A, B ó C y sólo una será verdadera. Será necesario cumplimentar la papeleta proporcionada con la documentación de Vetmadrid 2016 que deberá ir correctamente identificada con las etiquetas adhesivas proporcionadas por la Organización y muy importante, sin enmiendas ni tachaduras.

ORGANIZA ORGANISED BY:

EN COINCIDENCIA CON: COINCIDING WITH

Será precisa la identificación de todos los participantes en Vetmadrid 2016.

10:01

MARZO MARCH

Pausa/café Habrá servicio de atención permanente para los congresistas durante todo el horario del evento. Se dispondrán varios Puntos de Restauración a lo largo del Pabellón 10, lugar de celebración de PROPET. Durante las horas de “VISITA A PROPET” y en las pausas de los almuerzos se habilitarán además zonas de descanso.

1

QUINIELA CIENTIFICA

Si hay algún error en las pegatinas, será necesario acudir a la Secretaría del Congreso donde le proporcionaremos un juego de pegatinas nuevo. Entre los acertantes se elegirá por sorteo un ganador que recibirá un premio en metálico de 4.000 €*. *Impuestos no incluidos

Podrán participar en este juego todos los veterinarios que asisten a PROPET. Para participar hay que rellenar todas las preguntas que aparecen en la tarjeta, una por cada “Empresa Colaboradora” de Vetmadrid 2016. El veterinario visitará el stand de la empresa correspondiente reseñada en la “tarjeta” donde se le facilitará la pregunta que debe responder. El veterinario marcará la respuesta que cree verdadera y que deberá ser validada con un sello por la empresa. Todas las “tarjetas” entregadas y completas entrarán en el sorteo de un coche. El sorteo tendrá lugar durante la Fiesta del sábado 5 de marzo. El plazo de admisión de “tarjetas” finaliza el sábado 5 de marzo a las 19:00 h.

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Coorganiza:

Ponentes

ASOCIACIÓN NACIONAL DE ASISTENTES VETERINARIOS

Medicina y cirugía del sistema digestivo y de la nutrición

Congreso de Asistentes a la atención clínica en Centros Veterinarios Madrid, Sábado 5 de marzo de 2016

9:00 10:00 10:00 11:00

Entrega de documentación Nutrición adaptada a cada etapa del desarrollo en el perro y en el gato. José Manuel del Campo Aguado

11:00 12:00

Nutrición enteral y parenteral. Necesidades energéticas, preparación de sueros y dietas, manejo de tubos de alimentación, alimentación por vía endovenosa. Miguel Rodríguez Castaño

12:00 13:00

VISITA PROPET

13:00 14:00

Higiene bucodental. Prevención y tratamiento de la enfermedad periodontal. María Inmaculada de la Escalera Hueso

14:00 16:00

ALMUERZO

16:00 17:00

Trastornos digestivos: manejo del paciente hospitalizado. Sergio Pérez Molpeceres

17:00 18:00

VISITA PROPET

18:00 19:00

Métodos de diagnóstico y pruebas complementarias en la enfermedad gastrointestinal. Vicente Fernández Saornil

19:00 20:00

Papel del asistente en cirugía digestiva: materiales y técnicas. Paloma Blanco Losada

Vicente Fernández Saornil Licenciado con grado en veterinaria por la UCM, Diploma de Estudios avanzados. Profesor asociado del Centro de cirugía de minima invasion Jesús Usón. Miembro de AEVMI (Asociacion Española de vetrianrios especialistas enminima invasión), Miembro de SEAV (Sociedad espñola de artroscopia veterinaria), Socio de AMVAC. Director y propietario de la Clinica Veterinaria Casa de Campo ( dedicado en especial a las técnicas de mínima invasión).Colaborador como servicio externo en numerosas clínicas en técnicas de mínima invasión en la Comunidad de Madrid. Colaborador en formacion en prácticas de Auxiliares veterinarios Madrid.

Inmaculada de la Escalera Hueso Inmaculada estudió en la Facultad de Veterinaria de Madrid. Desde un principio se ha centrado en la medicina de animales de compañía. Anteriormente trabajó en distintos centros de medicina veterinaria en donde adquirió experiencia, pero desde hace casi 20 años se incorporó al Centro Veterinario Mirasierra, del que actualmente es copropietaria y un pilar fundamental. Ha pertenecido a la Junta directiva de la Asociación Madrileña de Veterinarios de Animales de Compañía (AMVAC). Asiste habitualmente a numerosos congresos de medicina y cirugía veterinaria. Sus principales campos de dedicación son la medicina general, dermatología, endocrinología y diagnóstico por imagen.

Sergio Pérez Molpeceres Licenciado en Veterinaria por la Universidad Alfonso X el Sabio en 2008. Título propio UCM Especialista en Odontología y cirugía máxilofacial veterinaria. Postgrado en cirugía Improve de tejidos blandos y traumatología. Master en cardiología clínica UCM. Miembro del GECAR. Responsable del servicio de cirugía Centro Veterinario Kliper y Clínica Veterinaria Coslada. Responsable del servicio de Cardiología y aparato respiratorio Centro Veterinario Kliper y Clínica Veterinaria Coslada. Servicio ambulante de odontología y cirugía máxilofacial.

Ponentes José Manuel del Campo Aguado José Manuel del Campo, nacido el 23 de agosto de 1957 en Guadarrama. Licenciado en Veterinaria en 1979 por la Universidad Complutense de Madrid. Nº de colegiado 1381. Miembro fundador de AMVAC, miembro de AVEPA y del GEVO. Comienza su carrera profesional como clínico de pequeños de animales en Clínica Veterinaria de Vallecas durante 8 años. Director y propietario de Clínica Veterinaria Guadarrama desde 1981 hasta la actualidad, donde se especializa en medicina general, cirugía general y traumatología.

Miguel Rodríguez Castaño Licenciado en Veterinaria en la Facultad de Veterinaria de la Universidad Complutense de Madrid en junio del 2002, con estudios realizados tanto en Madrid como en Lyon. Diploma de Estudios Avanzados (DEA) realizado sobre: “Estudio Retrospectivo de la Prevalencia de las cardiopatías”. Doctor por la UCM con la tesis titulada “30 años del control del doping en los hipódromos españoles”. Colaborador docente en el departamento de Medicina y Cirugía animal de la Facultad de Veterinaria donde esta adscrito al área de pequeños animales del Hospital Clínico Veterinario Complutense y realiza sus funciones como veterinario contratado en clínica de pequeños animales desde el año 2006. Es a su vez miembro del servicio de urgencias anestésicas y quirúrgicas de este Hospital. Fue veterinario colaborador en el Servicio de Medicina de Pequeños Animales (Gastroenterología y Endoscopia) del Hospital Clínico Veterinario de la Universidad Complutense de Madrid en el año 2002. Cuenta con varios años de experiencia clínica en España y en el extranjero. Colaborador habitual desde el año 2004 en los partos en el Centro de Cría y Adiestramiento del Perro Guía (Fundación ONCE del Perro Guía). Es jefe de Servicio de Cirugía y Anestesia de la Clínica Veterinaria Alameda de Leganés desde 2007. Forma parte del Equipo de Urgencias de la Clínica Alameda y del Hospital veterinario INDRA. Realiza funciones de Veterinario del Control del doping en hipódromo desde hace mas de 10 años trabajando para la SFCCE y actualmente para el Jockey Club Español, igualmente realiza control antidopaje para la Real Federación Hípica Española en eventos hípicos. Actualmente y desde 2010, ejerce como Veterinario realizando cirugía y anestesia ambulante.

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Paloma Blanco Losada Licenciada en Veterinaria por la Universidad Complutense de Madrid desde hace 30 años. Doctora en Producción y Reproducción Animal por la UCM. Trabaja en la Clínica Veterinaria Blanco, de la que es propietaria, desde que finalizó sus estudios en 1986. Especialista en cirugía de tejidos blandos y en Homeopatía, colaborando durante dos años con el Laboratorio homeopático Phinter-Heel. Miembro de AMVAC y AVEPA.

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Cardiología y Nefrología en la Clínica Diaria de Pequeños Animales Pedro P. Esteve

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Trámites Administrativos en clínicas veterinarias

Trámites administrativos en Clínicas Veterinarias

CUESTIONARIO “Servicio de Tutoría de Trámites Administrativos en Centros Veterinarios de la Comunidad de Madrid” Por favor, rellene las siguientes casillas, usted en su Clínica tiene:

0 SI 0 NO

√ Empezamos una serie de artículos en los que te informaremos de algunos documentos y registros que se deben tener para trabajar en un Centro Veterinario de la Comunidad de Madrid (aunque pueden servir de guía para cualquier Comunidad Autónoma). Vamos a mostrarte como identificar, ordenar y clasificar los documentos que deben estar en la Clínica para que tengas todo preparado cuando llegue una inspección. Adjuntamos el CUESTIONARIO con el que intentamos mostrar que papeles debes tener en el Centro Veterinario. Realizando este pequeño chequeo te será más fácil revisar los documentos que debes tener a mano en caso de inspección. Empezamos con el tema de los residuos peligrosos generados por las Clínicas Veterinarias.

INSTALACIÓN DE RAYOS X Inscripción en el registro de instalaciones de rayos x con fines de diagnóstico médico en la Comunidad de Madrid (IRCAM)

LICENCIA URBANÍSTICA DE ACTIVIDAD (incluyendo declaración de peluquería y rayos X y venta en tienda si se realizan estas actividades)

RESIDUOS PELIGROSOS Comunicación como Pequeño Productor de Residuos Peligrosos de la Comunidad de Madrid

0 SI 0 NO Contrato con UTPR (Unidad Técnica de Protección Radiológica)

0 SI 0 NO Contrato con empresa autorizada de recogida de residuos

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0 SI 0 NO Informe anual de revisión de la Instalación de Rayos X

Documento de control y seguimiento (banda roja) de la última recogida para cada tipo de residuo (líquido revelador, líquido fijador, residuo cortante y punzante)

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Servicio de dosimetría

Documentos de control y seguimiento (banda roja) de las recogidas de los últimos cinco años para cada tipo de residuo (líquido revelador, líquido fijador, residuo cortante y punzante)

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Programa de Protección Radiológica

Archivo cronológico físico o telemático donde se recoja por orden cronológico la cantidad, naturaleza, origen, destino y método de tratamiento de los residuos que se deberá guardar durante 3 años.

0 SI 0 NO Instalación declarada en la Licencia Urbanística de Actividad

0 SI 0 NO 0 SI 0 NO

ACREDITA SERVICIO PARA LA ELIMINACIÓN HIGIÉNICA DE CADÁVERES

DOCUMENTACIÓN RELATIVA A LAS ACTIVIDADES DE DESINFECCIÓN, DESINSECTACIÓN Y DESRATIZACIÓN

0 SI 0 NO REGISTRO DE ACTIVIDADES ECONÓMICO PECUARIAS DE LA CLÍNICA (Ctro. de tratamiento sanitario) Y DE LA PELUQUERÍA (Ctro. de Tratamiento Higiénico), DE LA COMUNIDAD DE MADRID (NÚCLEO ZOOLÓGICO) (incluyendo Libro de Registro: serán válidos en su lugar los registros de fichas clínicas siempre que incorporen códigos de identificación de los animales, especie, propietario y fechas de consultas).

0 SI 0 NO PROGRAMA DE HIGIENE Y PROFILAXIS 0 SI 0 NO EVALUACIÓN DE RIESGOS LABORALES Y PLAN DE PREVENCIÓN

0 SI 0 NO Se envían partes trimestrales de incidencias sanitarias a la Comunidad de Madrid

0 SI 0 NO

0 SI 0 NO ADAPTACIÓN A LA LEY ORGÁNICA DE PROTECCIÓN DE DATOS

MEDICAMENTOS (Comunicación de la existencia de medicamentos y autorización de posesión y uso de gases medicinales)

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0 SI 0 NO

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Trámites Administrativos en clínicas veterinarias

¿Qué tipo de residuos genera mi clínica? ¿Qué contenedores debo tener? ¿Qué color tengo que utilizar con cada residuo?

¿Qué tipo de residuos genera mi clínica?

NO PELIGROSOS • Residuos Domésticos. • Residuos Biosanitarios asimilables a urbanos: residuos domésticos y propios de la actividad sanitaria que no llevan asociado un riesgo de infección (vendajes, gasas, guantes…) y pueden ser gestionados conjuntamente con los domésticos. Los residuos biosanitarios asimilables a urbanos se eliminan en recipientes opacos, impermeables y resistentes a la humedad. Si se utilizan bolsas de plástico, serán de galga mínima 200, de volumen no superior a 70 litros y de color verde.

Ecopet Systems Dirección Técnico Veterinaria Email: [email protected]

Estas son algunas de las preguntas que los veterinarios tienen cuando se enfrentan al problema de los residuos. En esta nueva colaboración con AMVAC trataremos de dar una contestación breve y práctica, que ayude a esclarecer la gestión de residuos de nuestros establecimientos. Para contestar a la primera pregunta, ¿Qué tipo de residuos genera mi clínica? Brevemente y clasificándolos en dos grupos diremos que nuestra clínica genera:

PELIGROSOS • Residuos Biosanitarios: residuos que deben ser gestionados de forma diferenciada por su riesgo de infección. En este grupo se incluyen: • Residuos cortantes/punzantes: independiente de su riesgo de infección. • Residuos químicos: residuos caracterizados por su contaminación química como los líquidos de los aparatos de análisis o el revelador y fijador. • Residuos de medicamentos citotóxicos y citostáticos: residuos caracterizados por sus riesgos carcinógenos, mutágenos o para la reproducción. • Cadáveres de animales de compañía. (Se recogen en base al programa SANDACH, deben ser recogidos por empresas autorizadas en la gestión de estos subproductos).

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Trámites Administrativos en clínicas veterinarias En cuanto al tipo de contenedores y sus colores:

NO PELIGROSOS

RESIDUO

Domésticos y biosanitarios asimilables a urbanos

TIPO DE ENVASE Y COLOR

Envases y colores para residuos domésticos.

EJEMPLO DE RESIDUO

Papel, cartón, vidrios, comestibles, ropas.

PELIGROSOS

AMARILLO Residuos con riesgo de infección. Punzantes y cortantes. Cultivos. Vacunas Hemoderivados. Residuos anatómicos.

Biológico

PELIGROSOS

ROJO Agujas, viales vacios, material desechable, caducados, guantes, batas desechables, mascarillas, material contaminado con excretas de animales tratados.

Citotóxicos Citostático

PELIGROSOS

AZUL Residuos de fijador, revelador, o similar generados en radiología, Desinfectantes a base de aldehídos (glutaraldehído, formaldehido), y envases que hayan contenido sustancias peligrosas

Químicos

PELIGROSOS

NEGRO Peligrosos de origen no sanitarios

Pilas, baterías, aceites, envases con restos de productos tóxicos.

Una vez clasificados los residuos se entregarán al gestor de residuos autorizado, para que proceda a su eliminación. Para cualquier aclaración estaremos encantados de darle respuesta en: [email protected] o en los teléfonos 902 787 953, 608 33 64 47

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El proceso de motivación

“El proceso de motivación” José-Hilario Martín DVM, MSc, Institut Pasteur Diploma, Executive MBA [email protected] www.martinsantos.es Toda acción humana busca una mejora de algún tipo. Nos movemos siempre por motivos. Cualquier comportamiento tiene por objeto aproximarse al placer y evitar el dolor. Toda compra obedece a un impulso: compramos productos y servicios porque pensamos que haciéndolo estaremos mejor. La voluntad de estar mejor es, siempre y en todos los casos, una necesidad del ser humano; ésta se transforma en deseo cuando identificamos “algo” capaz de satisfacerla; el deseo se convierte en demanda cuando percibimos que la mejora que ese “algo” nos puede aportar merece la inversión que hemos de hacer para tenerlo.

Eludiremos, por tanto, comprar si la percepción de satisfacción que siempre buscamos al adquirir un servicio o producto no compensa la resistencia natural a gastarnos un dinero que quizás escasea y no sabemos para qué otra prioridad vamos a poder necesitar. En nuestra cultura occidental, hay dos valores fundamentales directamente vinculados al dinero: la libertad y la seguridad. Con dinero nos sentimos más libres para poder hacer lo que nos apetezca; con dinero nos sentimos más seguros para hacer frente a cualquier contingencia que nos pueda sobrevenir. Podríamos colegir que cualquier desembolso para adquirir algo lleva implícito la percepción de pérdida de una porción de libertad y una porción de seguridad (directamente proporcional a la cuantía).

Para compensar esta reticencia natural a deshacerse de su dinero, por la percepción de pérdida que implica, el cliente busca motivos suficientes para justificar la decisión. Estos motivos están siempre asociados a lo que el producto o servicio le aporta: un bienestar físico, un bienestar emocional, un bienestar espiritual, o una combinación de los tres. Siempre que adquirimos algo buscamos –normalmente de forma no consciente- alguno de estos tres tipos de bienestar.

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Como los servicios veterinarios que ofrecemos también cuestan dinero, si queremos contrarrestar esa lógica resistencia al desembolso, hemos de aportar al cliente motivos (que en neuromarketing denominamos “unidades de satisfacción”), en clave de bienestar – físico, emocional o espiritual-, lo que convierte nuestro trabajo en un proceso de motivación.

que nos ayudan a descubrir cuáles son las verdaderas razones que existen detrás de la conducta de compra. Parte de la premisa de que los clientes no se comportan de forma tan racional como las ciencias económicas y el marketing tradicional sostenían.

Entendemos por motivación la fuerza que nos impulsa hacia una conducta determinada (adquirir un producto o servicio). Esta fuerza tiene su origen en una percepción de carencia, es decir, en una necesidad insatisfecha que presumiblemente resuelve dicho producto o servicio. En neuromarketing se conceptúa la motivación como una función cerebral que asocia un producto o servicio con una recompensa. Mientras que la motivación positiva se asocia con necesidades, carencias o deseos, la negativa tiene que ver con temores o aversiones que alejan al cliente del producto o servicio (aunque lo necesite). Nuestra función consiste en activar el sistema cerebral de recompensa (SCR) del cliente ante una percepción de carencia. De lo anterior derivamos la labor del profesional de la veterinaria como un proceso de motivación, por el que damos al cliente suficientes motivos para que sienta o perciba que los servicios y productos que le ofrecemos le acercarán al placer (entendido como las emociones positivas que aportan la salud, el bienestar, la tranquilidad) y le evitarán el dolor (entendido como las emociones negativas que conllevan la enfermedad, el temor, la inquietud) en relación con su mascota.

El estudio de los procesos cerebrales que explican la conducta y la toma de decisiones, nos posibilita una mejor comprensión de las necesidades que busca satisfacer un cliente cuando entra en un establecimiento (por ejemplo una clínica veterinaria), poniendo en evidencia lo que desde hace un tiempo ya intuíamos: lo que inclina siempre la balanza hacia un lado u otro en cualquier proceso de compra es el componente emocional. La gente compra con la emoción y justifica, después, con la razón. La emoción

El neuromarketing saca provecho de los avances de la neurobiología para indagar en los procesos cerebrales

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El proceso de motivación

más fuerte en un momento determinado es la que nos impele a actuar. Si el factor que inclina la balanza hacia un lado u otro es siempre el componente emocional, reafirmamos nuestro trabajo como un proceso de motivación mediante el cual ayudamos al cliente a descubrir sus propios impulsos emocionales para incitarle a aceptar lo que le proponemos y sus propias razones lógicas para justificarlo una vez aceptado.

El neuromarketing ratifica que, bajo la apariencia de racionalidad, casi siempre existe un conjunto de emociones que, sin tener conciencia de ello, gobiernan tanto los pensamientos como las acciones; por tanto, un análisis profundo de las variables generadoras de valor debe sustentar los argumentos a defender delante del cliente, así como orientar la estrategia de precios de los servicios.

Recordamos que nuestra misión es hacer que el cliente asocie los sentimientos y emociones positivas que le unen a su mascota con nosotros, nuestros servicios y productos. Los múltiples estudios llevados a cabo en este campo, evidencian que en la mayor parte de los casos, los factores desencadenantes de la compra son las emociones, los valores y todo aquello que active el sistema cerebral de recompensa (SCR). Si bien existe –en mayor o menor medida según el individuo- un juicio valorativo racional sobre el producto o servicio que se ofrece, casi siempre recurrimos a nuestras dos mentes, la que piensa y la que siente, y esta última es la que define nuestras elecciones.

Por último, conviene resaltar que, para favorecer nuestro posicionamiento en la mente del cliente como “facilitadores de bienestar”, no debemos caer en la apariencia de vendedores ni de servicios ni de productos, sino en artífices de las consecuencias de los mismos. No vendemos un acto clínico (como la esterilización), aseguramos salud, protección y seguridad para toda la familia, dentro de la cual la mascota está incluida. Al cliente no le importa lo que tu producto o servicio es, sólo lo que puede hacer por él.

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Bibliografía y Lecturas Relacionadas Neuromarketing Nestor Braidot Ed: Gestión 2000 Venta inteligente Néstor Braidot Ed: puertoNORTE-SUR Fairness and the Assumptions of Economics Daniel Kahneman, Jack L. Knetsch, Richard H. Thales The Journal of Business, Vol. 59, Nº 4, Part 2 Psicología de Ventas Brian Tracy Ed: Grupo Nelson Cómo hacer para que tu cliente diga SÍ José-Hilario Martín Ed: AXÓN

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El hueso: un tejido vivo

FUNCIONES METABÓLICAS DEL HUESO

El hueso: El hueso: un tejido un vivo tejido

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vivo El hueso: un tejido vivo

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“El manejo de la osteoartritis se basa habitualmente en tratamientos a corto plazo, destinados a mejorar los síntomas, y a largo plazo, que pretenden modificar la estructura articular.”

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COMPONENTES NUTRICIONALES CON EFECTOS SOBRE LA OSTEOARTRITIS

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Número de casos Número de casos

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Tr a b a j o s d e e m p r e s a

Número de casos

dolor articular, inflamación y rigidez, que puede empeorar después endocrinas del esqueleto, ya que regula la secreción de insulina en RESULTAD el hueso segrega como dos hormonas El sistema esquelético de los vertebrados ejerce funciones propio hueso. Concretamente, de hacer ejercicio o tras un periodo de inactividad. El esqueleto funciona una gran cantera: el páncreas, la sensibilidad a la insulina en el músculo, hígado y en diferentes órganos: el FGF23 y la de sostén estructural, de acción mecánica, de protección de con múltiples funciones mantiene disponibles los minerales que el organismo tejido graso, estimula la proliferación y el mejor funcionamiento de 100% estructuras vitales y de alojamiento de la hematopoyesis. Pero osteocalcina, lo que, según el Dr. Diéz-Pérez, convierte al hueso necesita aportar torrente sanguíneo. Con el objetivo de potenciar y extender el conocimiento en para el ámbito de laaltraumatología veterinaria, la las células beta,Ely promueve manejo de la osteoartritis se basa la reducción de masa grasa y el incremento además, el esqueleto es un gran reservorio de calcio, fósforo en una glándula endocrina. compañía Affinity organizó una conferencia sobre el hueso como órgano endocrino, en el marco de la XV del consumo de energía. Es decir, osteocalcina actúa habitualmente en latratamientos a como cortomediador plazo, y otros minerales, todos ellos esenciales para las funciones edición de las jornadas GEVO celebradas en Ibiza a principios de mayo. Para ello, contó con la colaboración del en la regulación recíproca entre el hueso y el metabolismo energético. En la regulación del metabolismo mineral, además de las sustancias Dr. Adolfo Díez-Pérez destinados a mejorar los síntomas, y a largo plazo, 80% vitales: hemostasia, contracción cardiaca, función neuronal y El FGF23 regula principalmente el metabolismo del fósforo, Dr. Adolfo Díez-Pérez, jefe emérito de medicina clásicamente interna y cirugía del Hospital del Mar deparatiroidea Barcelona (PTH) y profesor conocidas como la hormona o la manteniendo estables los niveles de fósforo circulantes. Pero además, funciones metabólicas y enzimáticas. que pretenden modificar la estructura articular. de Medicina de la Universitat Autònoma de Barcelona. ACCIONES DE LA OSTEOCALCINA Dr. Adolfo Díez-Pérez vitaminadeD, también intervienen moléculas parathormona, el funcionamiento de los segregadas por el Mantener los niveles adecuados de estos minerales es el FGF23 regula la secreción 60% HUESO fundamental, y en ello tienen un papel clave las células óseas, túbulos renales, y la absorción y excreción intestinal, y en el músculo ACCIONES DEL FGF23 COMPONENTES NUTRICIONALES CON EFECTOS SOBRE LA OSTEOARTRITIS en especial los osteocitos, que regulan la aportación de cardiaco ejerce acción directa sobre la hipertrofia del ventrículo y REGULACIÓN DEL METABOLISMO DE LOS MINERALES EN SANGRE PÁNCREAS MÚSCULO Dr. Adolfo Díez-Pérez sobre la calcificación arterial y el desarrollo de arteriosclerosis. minerales al torrente sanguíneo. FGF23 Algunos de los componentes nutricionales con efectos sobre las di40% Secreción Con el objetivo de potenciar y extender el conocimiento en el ámbito de la traumatología veterinaria, la ferentes estructuras articulares y rutas bioquímicas implicadas en La osteocalcina INTESTINO es también una hormona fundamental en las acciones de insulina Sensibilidad HÍGADO de la enfermedad Con el objetivo de Affinity potenciar y extender el conocimiento en elcomo ámbito de endocrino, la traumatología veterinaria, la OA para ayudar a retrasar la progresión compañía organizó una conferencia sobre el hueso órgano en el marco de la XV la OSTEOCALINA a la insulinay aliviar endocrinas del esqueleto, ya que regula la secreción de insulina en los síntomas clínicos. El funciona como una gran Con elde objetivo de y extender elelconocimiento enesqueleto el ámbito de lacontó traumatología veterinaria, la compañía Affinity organizó unapotenciar conferencia sobre como órgano en la el colaboración marco decantera: la TEJIDO edición las jornadas GEVO celebradas en Ibiza ahueso principios de mayo. Paraendocrino, ello, con delXV INTESTINO PARATIOIDES RIÑÓN el páncreas, Calcio y la sensibilidad a la insulina en el músculo, hígado y HÍGADO TESTÍCULOS BLANCO 20% los minerales que el organismo Affinity una de conferencia sobre hueso como órgano endocrino, en de la XV Adolfo Díez-Pérez, jefe emérito internaelymantiene cirugía del disponibles Hospital del Mar de Barcelona y profesor edición de Dr. lascompañía jornadas GEVOorganizó celebradas enmedicina Ibiza a principios de mayo. Para ello, contó conellamarco colaboración Vit. ADIPOSO Regula absorción Regula la secreción Regula tejidofósforo graso, estimula la proliferación y elDmejor funcionamiento de la excreción Testosterona y excreción de fósforo. de parathormona. de fósforo de de laslajornadas GEVOAutònoma celebradas Ibizainterna a principios de mayo. Para ello, contó lade colaboración dely deedición Medicina Universitat deenBarcelona. necesita aportar torrente sanguíneo. del Dr. Adolfo Díez-Pérez, jefe emérito de medicina y cirugía delpara Hospital delalcon Mar Barcelona las células beta, y promueve la reducción de masa grasa y el incremento por túbulos renales. CARTÍLAGO Dr. Adolfo de Díez-Pérez, jefe emérito de medicina interna y cirugía del Hospital del Mar de Barcelona y profesor Condroitin sulfato + profesor de Medicina la Universitat Autònoma de Barcelona. CÁPSULA SINOVIAL del consumo de energía. Es decir, la osteocalcina actúa como mediador HUESOS SANOS PARA VIVIR MEJOR 0% glucosamina Ácido Hialurónico, de Medicina de la Universitat Autònoma de Barcelona. En la regulación del metabolismo mineral, además de las sustancias en la regulación recíproca Unaentre de las patologías óseas más energético. frecuentes en perros es la os- (Condroitin sulfato, Minerales y aminoácidos el hueso y el metabolismo Como soporte estructural y medio de locomoción el hu RIÑON HUESO del colágeno hidrolizado www.affinity-petcare.com/veterinary/eventos/almuerzo-expertos-gevo-ibiza-2015 REGULACIÓN DEL METABOLISMO DE LOS MINERALES EN SANGRE teoartritis (OA) una enfermedad compleja que no sólo afecta glucosamina, antioxidantes, sus funciones de formainvolucrados constante, su salud es importa clásicamente conocidas como la hormona paratiroidea (PTH) o la en la y síntesis Calcio y Calcio ácidos grasos Omega 3). SANGUÍNEO Entre elmoléculas 95% y el 98% Fósforoa las membranas sinoviales al cartílago sino que también afecta de colágeno y más frecuentes en per ACCIONESTORRENTE DE LA OSTEOCALCINA fósforo Una de las patologías óseas vitamina D, también intervienen segregadas por el del Ca y PO4 está INTESTINO proteoglicanos. Cay++ al hueso subcondral. El sobrepeso y la edad aceleran claraREGULACIÓN DEL METABOLISMO DE LOS MINERALES EN SANGRE almacenado en el osteoartritis (OA) una (Ácidosenfermedad grasos Omega 3, compleja que 1 2 HUESO esqueleto. mente su evolución. La OA puede tener un gran impacto en la antioxidantes). ACCIONES DEL FGF23 PTH afecta al cartílago sino que también afectaY en a las m perro Calcio y HÍGADO calidad de vida, ya que los perros afectados presentan cojera, INTESTINO sinoviales y al hueso subcondral. El sobrepeso y latiene eda Vit. D fósforo que PÁNCREAS MÚSCULO FGF23 GLÁNDULAS PARATIROIDEAS Potenciadores del metabolismo Secreción claramente su evolución. La OA puede tener un de gran cojeraim de insulina Sensibilidad Calcio y HÍGADO HÍGADO la calidad de vida,3ya HUESO que los perros afectados suspresent articu OSTEOCALINASANOS HUESOS PARA VIVIR MEJOR a la insulina Vit. D fósforo Vitamina K2 (MK-7), Una mejor movilidad esdolor unaarticular, mayor calidad de yvida tanto FUNCIONES METABÓLICAS DEL HUESO inflamación rigidez, que puede empeor TEJIDO Articular INTESTINO PARATIOIDES RIÑÓN (Condroitin sulfato) Como soporte estructural y medio de locomoción el hueso ejerce BLANCO el hacer propietario. HUESO hueso. Concretamente, el hueso segrega dos hormonas para el perro como para de El RIÑON sistema esquelético de los vertebrados ejerceTESTÍCULOS funciones suspropio ejercicio o tras un periodo de inactividad. cambios q funciones de forma constante, y su salud es importante. ADIPOSO Regula absorción Regula la secreción Regula la excreción Calcio y Testosterona HUESOS SANOS PARAenVIVIR MEJOR incorporación nutrientes para la articulación yCalcio excreción de fósforo. de parathormona. de fósforomecánica, de protección de con TORRENTE SANGUÍNEO múltiples funciones diferentes órganos: el FGF23 ylala LaUna Entre el 95% y el 98% de sostén estructural, de acción Fósforo mejor movilidad es esenciales una mayor calidad de vida con tanto masa mus fósforo Una de las patologías óseas más frecuentes en perros es por túbulos renales. del Ca y PO4 está Como soporte loestructural y medio de locomoción el hueso ejerce la dieta Advance Veterinary Diets Articular Care en perros con Ca++ osteocalcina, que, según el Dr. Diéz-Pérez, convierte al hueso estructuras vitales y de alojamiento de la hematopoyesis. Pero RIÑON para el perro como para el propietario. HUESO almacenado en el osteoartritis (OA) una enfermedad compleja que no sólo El manejo la reducción osteoartritis se bas susuna funciones de forma constante, y su salud es importante. OA ha demostrado en diversos estudios logrardeuna esqueleto. Calcio y en además, el esqueleto es un gran reservorio de calcio, fósforo afecta Calcio La incorporación nutrientes esenciales parapara la articulación con PTH SANGUÍNEO al glándula cartílagoendocrina. sino que también afecta a las membranas problemas desinovitis cojera, una dieta específica el cuidado preTORRENTE Entre el 95% y el 98% Fósforo fósforo Una de las patologías óseas más frecuentes en perros es la en el grado de y del espacio articular, que se traduce habitualmente en tratamientos a corto p y otros minerales, todos ellos esenciales para las funciones sinoviales y al hueso subcondral. El sobrepeso y la edad aceleran del Ca y PO4 está www.affinity-petcare.com/veterinary/eventos/almuerzo-expertos-gevo-ibiza-2015 laventivo dieta Advance Veterinary Diets Articular CareCare en perros con Ca++ de sus articulaciones, como Articular Reduced almacenado en el en claras mejoras en la disminución del dolor y el aumento de osteoartritis (OA) una enfermedad compleja que no sólo destinados a mejorar los síntomas, El FGF23 suregula principalmente el tener metabolismo del fósforo, vitales: hemostasia, contracción cardiaca, función neuronal y claramente GLÁNDULAS PARATIROIDEAS Calories y ArticularenCare +7 years, ayudalograr a contrarrestar algu- y a larg OA ha demostrado diversos estudios una reducción Potenciadores del metabolismo evolución. La OA puede un gran impacto en esqueleto. PTH movilidad. afecta al cartílago sino que también afecta a las membranas estables los niveles de fósforo circulantes. Perocojera, además, en funciones metabólicas y enzimáticas. pretenden la son estructura art nosel de los cambios queyque se con modificar la edad, como grado de sinovitis delproducen espacio articular, que se traduce la manteniendo calidad de vida, ya que los perros afectados presentan sinoviales y al hueso subcondral. El sobrepeso y la edad aceleran el FGF23 regula la secreción de parathormona, el funcionamiento de los Mantener los niveles adecuados de estos minerales es la pérdida de masa muscular, o el desgaste provocado por el moléculas segregadas por el propio hueso. Concretamente, FUNCIONES METABÓLICAS DEL HUESO en claras mejoras en la disminución del dolor y el aumento de dolor articular, inflamación y rigidez, que puede empeorar después Funciones metabólicas del huesoGLÁNDULAS PARATIROIDEAS Potenciadores del metabolismo claramente su evolución. La OA puede tener un gran impacto en exceso de peso. túbulos renales, y la absorción y excreción intestinal, y en el músculo fundamental, y en ello tienen un papel clave las células óseas, el hueso segrega dos hormonas con múltiples funciones en RESULTADOS DE DOLOR hueso. Concretamente, el hueso segrega dos hormonas El sistema esquelético de los vertebrados ejerce funciones propio dedolor hacerarticular, ejercicioinflamación o tras un periodo de inactividad. movilidad. DE ESTUDIOS: GRADO y rigidez, que puedepresentan empeorarcojera, desCOMPONENTES NUTRICIONALES CON EFECTOS SOBRE LA OSTEOA El sistema esquelético de los vertebrados ejerce funciones de con la calidad de vida, ya directa que los perroslaafectados ejerce acción sobre hipertrofia del ventrículo y en diferentes especial los osteocitos, quey seregulan la aportación de cardiaco diferentes órganos: el FGF23 y la osteocalcina, lo que, múltiples funciones en órganos: el FGF23 la de sostén estructural, de acción mecánica, de protección de pués de hacer ejercicio o tras un periodo de inactividad. sostén estructural, de acción mecánica, de protección de esFUNCIONES METABÓLICAS DEL HUESO dolor la articular, inflamación que puede empeorar después gún el Dr. Diéz-Pérez, convierte al ensanguíneo. una glándula sobre calcificación arterial y rigidez, desarrollo de arteriosclerosis. minerales al hueso torrente 100% Algunos de los componentes nutricionales con efectos sob lo que, según el Dr. Diéz-Pérez, convierte al hueso estructuras vitales y de alojamiento de la hematopoyesis. Pero osteocalcina, Una mejor movilidad es unaelmayor calidad de vida tanto para tructuras vitales y de alojamiento de la hematopoyesis. Pero RESULTADOS DE ESTUDIOS: GRADO DE estructuras DOLOR El manejo de la osteoartritis se basa propio hueso. Concretamente, el hueso segrega dos hormonas ferentes articulares y rutas bioquímicas implic El sistema esquelético de los vertebrados ejerce funciones endocrina. de hacer ejercicio o tras un periodo de inactividad. La osteocalcina es también una hormona fundamental en las acciones además, el esqueleto es un gran reservorio de calcio, fósforo en una glándula endocrina. el perro como para el propietario. la OA para ayudar a retrasar la progresión de la enfermedad además, el esqueleto es un gran reservorio de calcio, fósforo con múltiples funciones en diferentes órganos: el FGF23 y la de sostén estructural, de acción mecánica, de protección de endocrinas del esqueleto, ya que regula la secreción de insulina en habitualmente en tratamientos a corto plazo, La incorporación nutrientes esenciales para la articulación otros minerales, minerales,todos todosellos ellosesenciales esenciales para funciones los síntomas clínicos. El esqueleto funciona una gran cantera: yy otros para las las funciones vi100% Elosteocalcina, FGF23 regula principalmente metabolismo del como fósforo, lo principalmente que, según el Dr.elel Diéz-Pérez, convierte al hueso estructuras vitales ycontracción de alojamiento de la función hematopoyesis. Pero el páncreas, sensibilidad a la insulina elamúsculo, hígado con la dietaala Advance Veterinary Diets en Articular Careplazo, en pe-y destinados mejorar los síntomas, y largo El FGF23 regula metabolismo del fósforo, 80% vitales: hemostasia, cardiaca, neuronal y tales: hemostasia, contracción cardiaca, función neuronal y El manejo de la osteoartritis se basa mantiene los minerales que el organismo rros manteniendo estables los niveles dedisponibles fósforo circulantes. Pero en una glándula endocrina. además, metabólicas el esqueleto es un gran reservorio de calcio, fósforo manteniendo tejido graso, la proliferación y el mejor funcionamiento con OA estimula ha demostrado enladiversos estudios lograr unade estables los niveles de fósforo circulantes. Pero además, funciones que pretenden modificar estructura articular. funciones metabólicas yy enzimáticas. enzimáticas. además, el FGF23 regula la secreción de parathormona, el funhabitualmente en tratamientos a corto plazo, necesita para aportar al torrente sanguíneo. reducción en el grado de sinovitis y del espacio articular, que las células beta, y promueve la reducción de masa grasa y el incremento y otros minerales, todos ellos esenciales para las funciones CARTÍLAGO FGF23 regula la de parathormona, funcionamiento de los Mantener los los niveles nivelesadecuados adecuadosde de minerales es elcionamiento Mantener estosestos minerales es fundesecreción los túbulos renales, y la elabsorción y excreción Condroitin sulf se traduce en claras mejoras en la disminución del dolor y el CÁPSULA SINOVIAL destinados a mejorar los síntomas, y a largo plazo, del consumo de energía. Es decir, la osteocalcina actúa como mediador El FGF23 regula principalmente el metabolismo del fósforo, 80% 60% vitales: hemostasia, contracción cardiaca, función neuronal y renales, absorcióncardiaco y excreción intestinal, y en el músculo fundamental, en ello tienen un papel clave las células óseas, damental, y eny ello tienen un papel clave las células óseas, en túbulos glucosamina intestinal, y en yellamúsculo ejerce acción directa sobre la Ácido Hialurónico, de movilidad. COMPONENTES NUTRICIONALES CONelEFECTOS LA OSTEOARTRITIS Minerales y am en la regulación recíproca entre hueso ySOBRE el metabolismo energético. lasobre regulación del metabolismo además de las sustancias aumento manteniendo estables los En niveles de la fósforo circulantes. Peromineral, además, metabólicas y enzimáticas. que pretenden modificar la estructura articular. (Condroitin sulfato, ejerce acción directa hipertrofia del ventrículo y enfunciones especial los osteocitos, que regulan la aportación de cardiaco especial los osteocitos, que regulan la aportación de minerales hipertrofia del ventrículo y sobre la calcificación arterial y el dedel colágeno h glucosamina, antioxidantes, como la hormona el FGF23 la secreción el funcionamiento de los paratiroidea (PTH) o la Algunos de los componentes nutricionales con efectos sobre las diMantenersanguíneo. niveles adecuados de estos minerales es sobre la calcificación arterialclásicamente ydeelparathormona, desarrolloconocidas de arteriosclerosis. involucrados e alminerales torrente al los torrente sanguíneo. sarrollo deregula arteriosclerosis. ácidos grasos Omega 3). 40% de colágeno y ACCIONES DE LA OSTEOCALCINA 60% vitamina D, también intervienen moléculas segregadas por el ferentes estructuras articulares y rutas bioquímicas implicadas en túbulos renales, y la absorción y excreción intestinal, y en el músculo fundamental, y en ello tienen un papel clave las células óseas, La una hormona fundamental en lasen acciones Laosteocalcina osteocalcinaesestambién también una hormona fundamental las ac-

proteoglicanos

la OA para ayudar a retrasar la progresión de la enfermedad y aliviar grasos cardiaco ejerce acción directa sobre hipertrofia ventrículo 1 en especial los osteocitos, que regulan la aportación de endocrinas del esqueleto, ya que regula la secreción insulina en ciones endocrinas del esqueleto, ya que regula ladedel secreción de y 2 (Ácidos los síntomas clínicos. HUESO antioxidantes) El esqueleto funciona como una gran cantera: ACCIONES DEL FGF23 sobre laen calcificación arterial desarrollo de ellapáncreas, la sensibilidad a laeninsulina en el músculo, minerales al torrente sanguíneo. elinsulina páncreas, sensibilidad a ylaelinsulina el arteriosclerosis. músculo, hígado y Algunos de los componentes nutricionales con efectos sobre las di20% 40% mantiene disponibles los minerales que el organismo tejido ferentes estructuras articulares y rutas bioquímicas implicadas en hígado y tejido graso, proliferación y el mejor PÁNCREAS MÚSCULO La osteocalcina es también unalahormona enFGF23 lasfuncioacciones graso, estimula laestimula proliferación y el fundamental mejor funcionamiento de la OASecreción para ayudar a retrasar la progresión de la enfermedad y aliviar necesita para aportar al torrente sanguíneo. namiento dedellas células beta, y promueve la grasa reducción de masaen las células beta, y esqueleto, promueve layareducción de masa y eldeincremento endocrinas que regula la secreción insulina CARTÍLAGO de insulinaclínicos. los síntomas El esqueleto funciona como una gran cantera: grasa y el incremento del consumo de energía. Es decir, la osteoHÍGADOCondroitinaSensibilidad sulfato + CÁPSULA SINOVIAL OSTEOCALINA delelconsumo de la energía. Es decir,alalaosteocalcina como mediador páncreas, sensibilidad insulina enactúa el músculo, hígado y la insulina 3 HUESO 0% Vitamina K2 (M glucosamina 20% Ácido Hialurónico, mantiene disponibles los minerales que el organismo calcina actúa como mediador en la regulación recíproca entre el TEJIDO Minerales y aminoácidos INTESTINO PARATIOIDES RIÑÓN (Condroitin su la regulación entre el hueso yyelelmetabolismo energético.de En la regulación del metabolismo mineral, además de las sustancias entejido Día 0 Día 14 Día 24 graso, recíproca estimula la proliferación mejor funcionamiento (Condroitin sulfato, TESTÍCULOS BLANCO del colágeno hidrolizado hueso y el metabolismo energético. glucosamina, antioxidantes, necesita para aportar al torrente sanguíneo. clásicamente conocidas como la hormona paratiroidea (PTH) o la ADIPOSO involucrados Regula absorción la secreción Regula la excreción las células beta, y promueve la reducción de masa grasaRegula y el incremento en la síntesis CARTÍLAGO Ausencia Leve Medio Intenso ácidos grasos Testosterona Omega 3). y excreción de fósforo. de parathormona. de fósforo de colágeno Condroitinysulfato + ACCIONES DE LA vitamina D, también intervienen moléculas segregadas por el CÁPSULA SINOVIAL del consumo deOSTEOCALCINA energía. Es decir, la osteocalcina actúa como mediador por túbulos renales. 0% proteoglicanos. glucosamina Ácido Hialurónico, Huesos sanos para vivir mejor grasos Omega 3, Minerales y aminoácidos En la regulación del metabolismo mineral, además de las sustancias en la regulación recíproca Día 0 Día 14 Día 24 2 (Ácidos (Condroitin sulfato,1 HUESOentre el hueso y el metabolismo energético. antioxidantes). del colágeno hidrolizado ACCIONES DEL FGF23 glucosamina, antioxidantes, Y en perros de más de 7 años y perros obesos o con sobrepeso, Enclásicamente la regulación del metabolismo mineral, además(PTH) de laso la Como soporte estructural y medio de locomoción el hueso conocidas como la hormona paratiroidea la síntesis Y grasos en perros obesos oencon soAusencia Leve Medio Intenso ácidos Omega 3).de más de 7 años y perros involucrados www.affinity-petcare.com/veterinary/eventos/almuerzo-expertos-gevo-ibiza-2015 de colágeno y sustancias conocidas como la hormona paejerce sus funciones de forma constante, y su salud es imACCIONES DE LA OSTEOCALCINA que tienen un riesgo elevado de desarrollar OA o problemas PÁNCREAS MÚSCULO vitamina clásicamente D, también intervienen moléculas segregadas por el brepeso, que tienen un riesgo elevado de proteoglicanos. desarrollar OA o FGF23 ratiroidea (PTH) o la vitamina D, también intervienen portante. Secreción de cojera, una dieta específica para el cuidado preventivo de grasos Omega 3, 1 2 (Ácidos HUESO de insulina Sensibilidad antioxidantes). HUESO HÍGADO sus articulaciones, como Articular Care Reduced Calories y ACCIONES DEL FGF23 OSTEOCALINA a la insulina 3 Vitamina K (MK-7), Y en perros de más de 7 años y perros obesos o con sobrepeso, 2 TEJIDO Articular Careun+7riesgo years,elevado ayuda adecontrarrestar de los INTESTINO PARATIOIDES RIÑÓN (Condroitin sulfato) que tienen desarrollar algunos OA o problemas PÁNCREAS MÚSCULO TESTÍCULOS BLANCO FGF23 cambios que se producen con la edad, como son la pérdida ADIPOSO Regula absorción Regula la secreción Regula la excreción Secreción de cojera, una dieta específica para el cuidado preventivodede Testosterona y excreción de fósforo. de parathormona. de fósforo de insulina Sensibilidad masa o el desgaste provocado por el exceso de peso. HUESO HÍGADO por túbulos renales. sus muscular, articulaciones, como Articular Care Reduced Calories y

“ El esqueleto funciona como una gran cantera: mantiene disponibles los minerales que el organismo necesita para aportar al torrente sanguíneo.”

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INTESTINO

PARATIOIDES

RIÑÓN

OSTEOCALINA

TESTÍCULOS

a la insulina

TEJIDO BLANCO

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Vitamina K2 (MK-7), (Condroitin sulfato)

Articular Care +7 years, ayuda a contrarrestar algunos de los

Comunicaciones libres: Pósters

Medicina y cirugía del sistema digestivo y de la nutrición

Rehabilitación en Pequeños Animales

Ecografía abdominal en pequeños animales

Fechas: 14-15 de enero, 11-12 de febrero, 17-18 marzo, 21-22 de

Fechas: 23 de febrero, 1 y 8 de marzo de 2016 Lugar: Hospital Veterinario VETSIA Leganés, Madrid. Organiza: Forvet centro de formación veterinaria Teléfono: 91 369 39 71 - 679 18 87 87 Contacto: [email protected] – www.forvet.es

abril, 19-20 de mayo y 10-11 de junio de 2016 Lugar: Hospital Veterinario VETSIA Leganés, Madrid. Organiza: Forvet centro de formación veterinaria Teléfono: 91 369 39 71 - 679 18 87 87

Curso premium de Diagnóstico Clínico

Contacto: [email protected] – www.forvet.es

Fechas: 26, 27 y 28 de febrero de 2016 Lugar: Hotel Rafael Atocha Congresos, Madrid. Organiza: Novotech Teléfono: 913263866 Contacto: [email protected]

Curso teórico práctico de cirugía laparoscópica avanzada Fechas: 22 y 23 de enero de 2016 Lugar: Instituto Andaluz de Cirugía Endoscópica, IACE, Málaga

Vetmadrid 2016-XXXIII Congreso de AMVAC “Medicina y cirugía del sistema digestivo y de la nutrición”

Organiza: Vetability Teléfono:608328380 Contacto: [email protected]

Fechas: del 3 al 5 de marzo de 2016 Lugar: IFEMA, Centro de Convenciones Norte Organiza: AMVAC Contacto: www.amvac.es

Curso avanzado de Neurología Fechas: 29 y 30 de enero de 2016 Lugar: Hospital Veterinari Montjuïc, Barcelona

Curso teórico-práctico de ecografía abdominal

Organiza: Hospital Veterinari Montjuïc Teléfono:934237711

Fechas: 11, 12 y 13 de marzo de 2016 Lugar: Hotel Gran Versalles, Madrid Organiza: NOVOTECH FORMACION VETERINARIA. Teléfono: 91 326 38 66 , Contacto: [email protected] y www.novotechfv.com

IV Curso de Anestesia, Analgesia y Ventilación

AGENDA

Fechas: 4-6 de febrero de 2016 Lugar: Centro de Neurología Veterinaria, Getafe-Madrid. Organiza: Centro de Neurología Veterinaria y Sinergia Veterinaria

XV Congreso de Especialidades Veterinarias

Contacto: 912300112

Fechas: 8-9 de abril de 2016 Lugar: Palacio de Congresos de Zaragoza Organiza: GTA-AVEPA Contacto: www.avepa.org

V Congreso de Medicina Felina Fechas: 5-7 de febrero de 2016 Lugar: Hotel Melia, Alicante.

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Organiza: AVEPA Contacto: [email protected]

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Noticias de empresa

Boehringer-Ingelheim colaboró, en 2015, en la formación de más de 2.900 veterinarios

Llevamos la especialidad a su propia clínica veterinaria

El equipo de Animales de Compañía de Boehringer Ingelheim ha organizado durante 2015 numerosas actividades formativas dirigidas a los profesionales del sector. Durante este año, se han convocado 87 eventos, a los que han asistido más de 2.900 veterinarios de animales de compañía, en los que se ha hablado de diferentes patologías
que afectan a estos animales y de las soluciones
que pueden aportar fármacos como Vetmedin®,
Pexion®, Metacam®, Semintra®, Seraquin®,
Benefortin® y Equisolon®, entre otros. Prestigiosos ponentes nacionales e internacionales de diferentes especialidades (neurología, medicina felina, cardiología, traumatología, medicina interna y medicina equina) han aportado una visión experta en los diferentes debates y actividades organizadas. Una de las acciones con más repercusión fueron
las “Jornadas de Medicina Felina” organizadas por
Boehringer Ingelheim en colaboración con Royal
Canin, celebradas en Madrid y Barcelona, con el objetivo de formar a los 370 veterinarios asistentes en temas como el adecuado manejo de la hipertensión y de la enfermedad renal crónica felina, y aportar diversas recomendaciones para llevar a cabo una práctica clínica de éxito. Para cumplir los objetivos de la formación, se contó con la participación de la Doctora Sarah Caney, Veterinaria especialista en Medicina Felina por el Royal College de Ciencias Veterinarias del Reino Unido.

Especialidades Veterinarias es una nueva web de servicios profesionales diseñada por un grupo de veterinarios con amplia formación y experiencia clínica en diferentes áreas de especialización que ofrecen sus servicios a clínicas veterinarias de la Comunidad de Madrid y provincias colindantes. Entre nuestros objetivos están el trato personalizado, el seguimiento de los casos clínicos y el trabajo con el veterinario para que su paciente obtenga un servicio de la máxima calidad.

Se ofrecen los servicios de: • Cirugía general, cirugía torácica y cirugía ortopédica: David Osuna. • Dermatología: Alicia Cózar.

Del mismo modo, los “Talleres de Traumatología Animal” que se han impartido en Barcelona, Madrid, Málaga y León, preparados conjuntamente con DMV, forman parte de las actividades “estrella” ofrecidas año tras año por Boehringer Ingelheim a sus clientes.

• Ecografía: Georgina Planas. • Endoscopia: Teresa de la Hoz. • Etología: Lorena Díez. • Fisioterapia: Tatiana Hernandez. • Oncología: Laura Arconada. La web www.especialidadesveterinarias.com incluye toda la información precisa sobre los servicios ofertados por sus miembros: cirugía y traumatología, dermatología, ecografía, endoscopia, etología, fisioterapia y oncología. Contacto en [email protected] o en la web 76

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Noticias de empresa Frío y sedentarismo, dos enemigos del perro Con la llegada del frío se hacen más evidentes los síntomas que nos ayudarán a identificar una posible dolencia de articulaciones de nuestro perro. Y es que el invierno es la época del año en la que los perros con artrosis sufren más. Se trata de una enfermedad degenerativa, que provoca una disminución de su rango de movimiento e inflamación en las articulaciones. Cambios de comportamiento, movimientos inusuales, dificultad para levantarse, para subir una escalera, al sofá o al coche, apatía para jugar y salir a pasear… todos estos signos, relacionados con el sedentarismo, son indicadores que pueden facilitar el diagnostico. Achacar estos síntomas a la edad es un error habitual que cometen

algunos propietarios. Lo más adecuado es visitar a un veterinario para empezar cuanto antes con un tratamiento que mejore la salud del perro y complementarlo con una alimentación basada en ingredientes funcionales que ayuden a reducir el dolor articular e incrementen la movilidad. De hecho, los expertos recomiendan que los perros no pierdan su actividad habitual para no debilitar su masa muscular y crear una atrofia que empeoraría la situación. Además, una mala alimentación también puede agravar la salud del perro, que debe mantener su peso ideal para no sobrecargar en exceso a las articulaciones. En este sentido, Advance ha desarrollado una gama de productos específica –Veterinary Diets- enfocada al tratamiento de ciertas patologías, entre ellas las dolen-

cias de las articulaciones. Articular Care de Advance está formulada para el apoyo nutricional del tratamiento veterinario. Advance_Articular. Con una combinación de ingredientes única, la dieta Articular Care de Advance ha probado clínicamente que ayuda a mejorar la salud del perro gracias a su alto contenido en ácido hialurónico, que mejora las propiedades viscoelásticas y lubricantes del líquido sinovial y ayuda a prevenir la sinovitis y a reducir el dolor articular. Además, esta dieta, que está indicada a perros a partir de los seis meses, estimula el metabolismo del cartílago e inhibe su degradación y calcificación, manteniendo su función. Al ser rica en vitamina K7, ayuda a disminuir el riesgo de pérdida de masa ósea, el riesgo de fracturas mediante una mayor mineralización ósea.

Merial organiza una Jornada Eureka Help en el Hospital de los Tarahales El pasado 14 de noviembre se celebró en el Hospital veterinario Los Tarahales de Las Palmas de Gran Canaria una Jornada Eureka Help. Dedicada en esta ocasión a la Medicina Felina, la sesión contó con la asistencia de 28 veterinarios clínicos y fue impartida por Diego Esteban, de la Clínica Veterinaria Tot Cat de Barcelona, acreditado en Medicina Felina de AVEPA y presidente del GEMFE. Esta acción está enmarcada dentro del proyecto EUREKA de Merial como herramienta de formación y apoyo al veterinario clínico, con el objetivo de ayudar a incrementar su nivel de profesionalidad. Las jornadas rotan desde hace algunos años por algunos de

los centros veterinarios de referencia del país. Se caracterizan por ser sesiones de trabajo destinadas a un grupo reducido de asistentes (25-30) y ser impartidas por especialistas de reconocido prestigio. El modelo en el que están basadas es una combinación de metodología teórica y práctica, de forma que los asistentes participan activamente para sacar el máximo partido. En próximas fechas está previsto realizar una nueva edición de las jornadas EUREKA en el Hospital Veterinario San Vicente del Raspeig, Alicante.

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Pharmadiet celebra una jornada sobre afecciones de codo y el uso de condroprotectores Cerca de 50 personas se dieron cita en el Centro Agrario de Marchamalo (Guadalajara) para disfrutar de una conferencia impartida por el Dr. José Luis Puchol de Celis, propietario de la Clínica Veterinaria Puerta de Hierro, y la presentación del estudio realizado por la Fundación Once del Perro Guía en colaboración con Pharmadiet sobre el efecto del uso de Hyaloral®, por el Dr. Simón Martí, responsable de los Servicios Veterinarios de la Fundación ONCE del Perro Guía. El contenido eminentemente práctico y la vasta experiencia de ambos ponentes favorecieron un enriquecedor debate entre los asistentes. La jornada fue moderada por José Luís Cobeña, de la Clínica Veterinaria Cobeña (Guadalajara). José Luis Puchol abordó en su ponencia las afecciones que encontramos con más frecuencia en los codos de los animales de compañía. En los últimos años se ha modificado mucho esta presentación clínica, ya que las enfermedades clásicas (las que se llevan 20-25 años diagnosticando) se han visto superadas por otras formas de presentación clínica. En la primera parte de su intervención revisó la manifestación y el enfoque terapéutico de estos procesos clásicos, circunscritos todos ellos en lo que se conoce como el “Complejo de Displasia de Codo”, que incluye la fragmentación de la apófisis coronoides, la osteocondritis disecante, el cóndilo humeral medial y el proceso

anconeo no unido. Finalmente, estas enfermedades desencadenan con relativa frecuencia un proceso degenerativo en el codo, lo que provoca una pérdida en la calidad de vida. En la segunda parte, Puchol explicó la “Enfermedad Compartimental Medial”, que consiste en el desarrollo de un proceso degenerativo y evolutivo en el codo, que inicialmente suele ir acompañado de una fragmentación de la coronoides o de osteocondritis disecante o del proceso anconeo no unido, o de dos procesos al mismo tiempo. El cartílago articular del compartimento medial del codo, que articula el cúbito con el cóndilo humeral medial, va adelgazándose hasta llegar a desaparecer por completo y esto termina produciendo una claudicación clínica severa, cojera, y mala calidad de vida. El enfoque clínico es tratar de hacer un diagnóstico temprano mediante artroscopia, para efectuar una cirugía que quite carga del compartimento humeral y la pase al compartimento lateral (que no se ve afectado), para frenar el desarrollo de la artrosis y eliminar el dolor, con lo cual son perros que hacen una vida normal. Estos animales deben

seguir un tratamiento higiénicodietético: hay que intentar que estén delgados, que no hagan ejercicios violentos ni muy prolongados, y, además, José Luis Puchol reiteró la necesidada de administrar condroprotectores como Hyaloral de por vida. Más tarde, Simón Martí en su ponencia titulada, “Efecto de un condroprotector oral (HYALORAL®) en el tratamiento preventivo de displasia de codo en labradores”, resumió los resultados de un estudio que durante tres años evaluó el efecto del uso de Hyaloral®, de manera continuada y modificando la dosificación según iban aumentando de peso, en cachorros desde los 3 meses a los 20 meses de edad. El resultado fue una reducción de los síntomas de cojera en los perros con displasia de codos y una disminución de la incidencia de displasia de codos diagnosticada mediante radiología digital, pasando ésta de un 33,3% a un 18,5%. Estos datos han sido recogidos en un artículo publicado por la revista internacional Journal of Veterinary Science con el título “Efficacy of an oral hyaluronate and collagen supplement in the preventive treatment of elbow displasia”.

Noticias de empresa HENRY SCHEIN se asocia con MISSION RABIES para ayudar a combatir la Rabia en Malaui Henry Schein, Inc. (NASDAQ: HSIC), el proveedor más grande del mundo de productos y servicios de atención médica para consultas de salud dental, veterinaria y médica, anunció hoy que ha firmado un memorando de entendimiento con Mission Rabies para donar productos de atención médica valorados en más de 60.000 dólares para respaldar una campaña de vacunación en Malaui. La donación es una iniciativa de Henry Schein Cares, el programa global de responsabilidad social corporativa de la empresa. De acuerdo con Mission Rabies, una organización internacional sin fines de lucro dedicada a eliminar la rabia en todo el mundo para el año 2030, más del 99 % de los casos de rabia en personas son causados por mordeduras de perros infectados. La rabia mata aproximadamente 60.000 personas por año, la mayoría de las cuales son niños menores de 15 años. A fin de proteger la salud tanto de los animales como de personas, los veterinarios que trabajan con Mission Rabies tienen como fin alcanzar rápidamente la inmunidad de grupo mediante la vacunación del 70 % de los perros en un área determinada. Desde su creación en septiembre de 2013, Mission Rabies ha vacunado a más de 236.000 perros en la India, Malaui, Sri Lanka y Uganda, que son países identificados por la organización como puntos críticos para la rabia a nivel global.

zos de vacunación de Mission Rabies en Malaui. De acuerdo con Mission Rabies, la donación de Henry Schein brindará ayuda en un esfuerzo de vacunación en la nación del este de África mediante la cual ya se ha tratado a más de 35.000 perros desde mayo de 2015. “En Mission Rabies, nos encontramos en las trincheras de la lucha contra esta terrible enfermedad; gracias a los esfuerzos dedicados de nuestros equipos, voluntarios y socios como Henry Schein, estamos realizando enormes avances en la lucha contra la enfermedad”, dijo Frederic Lohr, enlace internacional y responsable de publicidad de Mission Rabies. El negocio de salud animal de Henry Schein realiza operaciones o tiene filiales en 23 países, incluidos los Estados Unidos, Australia, Nueva Zelanda, Canadá, China, Malasia y 17 países en Europa. En 2014, el negocio de Grupo Veterinario Global tuvo ventas de aproximadamente 2.900 millones de dólares

“Henry Schein se enorgullece de apoyar a Mission Rabies en su cruzada para fortalecer a las comunidades vulnerables mediante la eliminación de esta enfermedad prevenible”, dijo Peter McCarthy, presidente del Grupo Veterinario Global de Henry Schein. “Nos dedicamos a proveer a los veterinarios con las herramientas y los recursos necesarios para proteger a los animales y, por extensión, para salvaguardar la salud de las personas. Así es como se da la prevención, y nos honra formar parte de esto”. Como parte del acuerdo de tres años, Henry Schein donará medicamentos, jeringas y otros productos veterinarios para respaldar los esfuer-

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