Estética y10 ortopedia, ¿dos caras de una moneda? Semana Venezuela: desarrollo y salud

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¡Empecemos! Hemos venido argumentando que nuestras ideas sobre salud y enfermedad determinan las prácticas en relación con la búsqueda del equilibrio; ahora bien, es importante considerar que, dentro de una misma concepción sobre salud/enfermedad, se presentan variaciones relacionadas con los padecimientos y las prácticas curativas, las cuales, en gran medida, están condicionadas por factores socioeconómicos. Estas variaciones pueden relacionarse con los niveles de desarrollo científico tecnológico que haya alcanzado el sistema de salud de una nación, las situaciones socioambientales y las posibilidades de acceso a los servicios de salud que tienen las personas de acuerdo a sus ingresos económicos. Durante esta semana abordaremos algunos de estos aspectos en Venezuela.

¿Qué sabes de ...? En la actualidad se asume que el sistema de salud pública es el conjunto de políticas gubernamentales destinadas a promover, conservar y mejorar la salud de las poblaciones, así como el control y la erradicación de las enfermedades; cada país de acuerdo a su sistema político-económico desarrolla diferentes programas y acciones en esta área. Te invitamos a indagar y hacer un listado sobre las características de los centros asistenciales y/o programas de salud pública que funcionan en tu comunidad.

El reto es ... El sistema de salud pública constituye una política gubernamental; su planificación, ejecución y evaluación depende de las personas que por diferentes causas se encuentran en la posibilidad de incidir sobre la toma de decisiones o ejecución de ellas; en este sentido te proponemos ubicar la biografía de tres médicos venezolanos ejemplares que, de una manera u otra, han participado del desarrollo de las condiciones de salud de los venezolanos. Completa la tabla 6.

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Venezuela: desarrollo y salud Tabla 6

Aspectos

José Gregorio Hernández

Luis Razetti

Jacinto Convit

¿Cuáles han sido sus aportes en relación con el desarrollo de las ciencias médicas? ¿Cuáles han sido sus aportes en relación con el desarrollo de formas de atención: relación médico-paciente? ¿Cuáles han sido sus aportes en relación con el control de agentes socioambientales que originan enfermedades?

Vamos al grano Con la Constitución de 1999 se redimensiona la concepción de salud pública en Venezuela, por lo menos desde el punto de vista de la fundamentación legal pues, mientras en la Constitución de 1961 el artículo 76 señalaba que “todos tienen derecho a la protección de la salud”, en la nueva Constitución se establece, en el artículo 83, que “la salud es un derecho social fundamental, obligación del Estado, que lo garantizará como parte del derecho a la vida”. Asimismo, en el artículo 84 se establecen las directrices para garantizar el derecho a la salud, entre las que se destaca la inclusión de las comunidades organizadas como una instancia que tiene “el derecho y el deber de participar en la toma de decisiones sobre la planificación, ejecución y control de la política específica en las instituciones públicas de salud”. Igualmente, en la Constitución de 1999, la salud y la educación se convierten en áreas prioritarias de inversión social, se asocia la salud con la seguridad social, se asume el deporte como política de salud y se incorpora el reconocimiento, por parte del Estado, de la medicina tradicional y las terapias complementarias de los pueblos indígenas, con sujeción a principios bioéticos. Ahora bien, en el contexto mundial Venezuela se considera un país subdesarrollado o en vías de desarrollo. Generalmente los criterios que se establecen para determinar esta clasificación están relacionados con la perspectiva económica, sin embargo, muchos de estos pueden relacionarse directa o indirectamente con el ámbito de la salud. Veamos en la tabla 7 algunas de las características que en diversos textos son atribuidos a los países en vías de desarrollo, aspectos que nuestro país, con ciertas variaciones, comparte con otros pueblos de América Latina. 310

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Venezuela: desarrollo y salud Tabla 7 Criterios

Países en desarrollo

Cómo los relacionamos

Crecimiento de la población

El incremento de la población refleja, por un lado, que los programas Escasa o nula destinados al control de la natalidad planificación no son efectivos, pudiendo relaciofamiliar; 75% de la narse con embarazos a temprana población mundial; edad, enfermedades de transmisión la población se sexual y también con la necesidad duplicará en treinta de mayor inversión en el área de saaños. lud, puesto que existe mayor número de habitantes.

Vivienda

Un ejemplo concreto de cómo las condiciones de las viviendas afectan la salud se encuentra en las posibilidades de acceso al agua potable. Al no contar con ésta se desarrollan formas de abastecimiento que generalmente ponen en riesgo la calidad del agua pues, al estar estancada, se crean las condiciones para que se contamine con bacterias, parásitos y virus. Sin embargo, más allá Bajo estándar, carácter tempora- de las condiciones de las viviendas y rio, muy raramente la disponibilidad de servicios públicos, que ya inciden en condiciones tiene servicios. de la salubridad de los habitantes, es necesario considerar las formas de organización urbana. En el caso de Venezuela, un foco perturbador de la salud está asociado a los vertederos de basura, que afectan a las comunidades en general y directamente a las personas de bajos recursos que laboran en la recolección/ reciclaje de los desechos.

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Tipos de trabajo

Dieta alimentaria

Servicios de salud

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Venezuela: desarrollo y salud El modelo de desarrollo venezolano es principalmente extractivista, el cual incide en la condiciones de trabajo de muchos individuos, pues los trabajos mineros (como el carbón, por ejemplo) implican grandes riesPrincipalmente ac- gos de salud. Asimismo, la tendencia tividades primarias. de desarrollo en un sólo sector de la producción influye en reducidas fuentes de trabajo, lo cual, a su vez, disminuye el poder adquisitivo de las personas para satisfacer sus necesidades de alimentación, vivienda, educación, salud, entre otros. Además de algunas debilidades en la formación de hábitos de alimenDieta no balantación, el hecho de que exista un ceada. El 20% de la población sufre elevado índice de personas de bajos recursos altera los patrones de de malnutrición. alimentación, los cuales desemboBajo consumo de can en problemas significativos de proteínas. malnutrición. Este indicador refleja propiamente las condiciones del sistema de salud en cuanto a la atención de los enfermos. Venezuela tiene altas deficiencias en este sentido, aunque en los últimos años se ha invertido en la ampliación y optimización de esta área, tal como lo expresan los datos del MPPSDS: “Se han inaugurado: 6 mil 712 Muy pobre, pocos Consultorios Populares; 533 Centros médicos e inadeMédicos de Diagnóstico Integral cuadas facilidades (CDI), 570 Salas de Rehabilitación hospitalarias. Integral (SRI), 31 Centros Médicos de Alta Tecnología (CAT), 13 Clínicas Populares, 459 Ópticas Populares y 3 mil 19 Puntos de Consulta y Clínicas Odontológicas (hasta abril 2011)”. Asimismo, el desarrollo científico tecnológico en nuestro país limita en forma general el acceso a ciertos tratamientos y equipos que ya existen en los países denominados desarrollados.

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En las últimas décadas se han realizado inversiones significativas en el área de salud, implementándose nuevos mecanismos de atención para garantizar este derecho social fundamental. Quizás entre los más relevantes se encuentran: la implementación de unidades de atención en cada comunidad para optimizar la atención preventiva y primaria, descongestionando los centros hospitalarios más grandes; también es significativo la importancia que se da a la salud ocupacional a través de la Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo (LOPCYMAT), publicada en Gaceta Oficial número 38.236, de fecha 26 de julio de 2005. El Dr. Jacinto Convit “Es un hombre que deberíamos tomar como ejemplo, pues con sus años sigue construyendo vida. Debemos tenerlo como nuestro modelo y debemos admirarlo porque entregó su vida al bien de los demás y ha hecho de su vejez una eterna juventud” (Antonio Pérez Esclarín, en http://li.co.ve/s95).

Para saber más... Para ampliar tus saberes sobre el tema de esta semana, te recomendamos visitar las siguientes direcciones web: http://li.co.ve/s96

http://li.co.ve/s97

http://li.co.ve/s99

http://li.co.ve/s9A

http://li.co.ve/s98

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Aplica tus saberes Siguiendo lo planteado en la tabla 6 (“El reto es”), te proponemos indagar el nombre y reseña biográfica de algún médico reconocido en tu localidad identificando cuáles han sido sus aportes.

Comprobemos y demostremos que… Oficialmente en Venezuela existen siete programas de salud, a saber: a) Lactancia materna, b) Tuberculosis, c) Inmunizaciones, d) Sida, e) Diabetes, f ) Cardiovascular, y g) Programa Nacional de Atención Integral del Niño, Niña y Adolescente (PNANNA). Indaga la definición y objetivos de cada uno de estos programas; luego establece la relación con los criterios para definir un país en vías de desarrollo. ¿Qué criterio intentan resolver? Comparte y compara con tus compañeros y compañeras del CCA los resultados. Para enriquecer tu portafolio te proponemos realizar mapas donde se evidencien los orígenes y disponibilidad de las tecnologías en Venezuela y mapas de enfermedades comunes según características ambientales y modos de vida de la región en la cual habitas. Cada uno de nosotros, a partir de nuestras vivencias, tiene una idea sobre las condiciones del sistema de salud pública en Venezuela; también puedes incorporar algún relato sobre una situación de atención en el sistema de salud pública que hayas vivido tú o alguno de tus familiares.

¿Sabías que mientras en la Constitución de 1961 sólo se menciona tres veces la palabra salud, en la de 1999 aparece 20 veces?

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