Simulacro 3. Pregunta 1. RC: d. Pregunta 5. RC: d

Simulacro 3 OPE País Vasco  Respuestas comentadas Pregunta 1. RC: d Pregunta 5. RC: d La atención primaria se caracteriza por prestar atención i

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Respuestas comentadas

Pregunta 1. RC: d

Pregunta 5. RC: d

La atención primaria se caracteriza por prestar atención integral a la salud. Comprende la asistencia preventiva, curativa y rehabilitadora así como la promoción de la salud, la educación sanitaria y la vigilancia sanitaria del medio ambiente.

El proceso de evaluación es la etapa final del proceso de enfermería, en ella se comparan la situación real del enfermo con los objetivos (resultados esperados) anteriormente fijados. Al evaluar se obtiene conocimiento de en qué medida el enfermo ha progresado, así como de la eficacia de los cuidados. La finalidad es triple: evaluar el progreso del paciente, el propio método y la calidad profesional.

Pregunta 2. RC: b La triada mas conocida para evaluación de los servicios de salud fue descrita por Avedis Donabedian, a mediados de 1960, conceptuando tres aspectos de este abordaje: la estructura, el proceso y el resultado asistencia Pregunta 3. RC: b El cannabis produce los siguientes efectos: En el plano fisiológico: aumento del apetito, sequedad de boca, enrojecimiento de la conjuntiva de los ojos, brillantez de la córnea, taquicardia, sudoración, analgesia moderada, somnolencia, y dificultades en la coordinación motora. En el plano psicológico: sensación de euforia, relajación, desinhibición, cambios sensoriales y perceptivos, pérdida de concentración y disminución de la coordinación. En altas dosis puede provocar alucinaciones (este es el efecto que hace que algunos autores consideren a la marihuana como un alucinógeno menor) Pregunta 4. RC: a Las redes Centinelas sanitarias recogen información sobre los cuidados paliativos. Los profesionales centinelas (cuidadores) tienen los siguientes Criterios de inclusión: Se considera cuidador principal familiar: • Persona que atiende a personas no autónomas (dependen de alguien para desarrollar las actividades de la vida diaria). • No recibe remuneración alguna. • No pertenece a ninguna Institución Sanitaria ni Social. • Es familiar de la persona no autónoma. • Asume la responsabilidad en la atención, apoyo y cuidado diarios de la persona no autónoma y la acompaña la mayor parte del tiempo. Criterios de exclusión: • Cuidadores particulares remunerados. • Cuidadores procedentes de Instituciones Sanitarias o Sociales. • Cuidadores de niños sanos.

Pregunta 6. RC: b Entre las respuestas ofrecidas las que se refieren a la recogida de datos son los registros y las encuestas. En los registros todos los miembros de la población son estudiados. En las encuestas se recoge información de una porción de la población. La pregunta hace referencia a la información que se recoge de la muestra y no del total de la población, por lo que la respuesta correcta es la b. Pregunta 7. RC: b La vejez es un estado de involución y no de enfermedad. Durante la involución senil se producen unos cambios fisiológicos propios de este periodo. Los órganos de los sentidos se alteran, el sistema nervioso periférico sufre alteraciones también con disminución de reflejos y aumento del tiempo de latencia. El umbral del dolor disminuye. Algunos ancianos pueden presentar disminución de las respuestas intelectuales como agilidad mental y capacidad de razonamiento abstracto. Puede observarse, en algunos casos, disminución en la percepción, análisis e integración de la información sensorial, disminución en la memoria de corto plazo y alguna pérdida en la habilidad de aprendizaje. Por otro lado, es frecuente la disminución de la autoestima del anciano, relacionada con el abandono de la vida laboral activa, disminución de las condiciones socio-económicas, pérdida de seres queridos, etc. El anciano puede sentirse sólo, sin actividad laboral, poco integrado en la vida social y familiar e incluso inútil. Pregunta 8. RC: c Tanto la difusión como la ósmosis pertenecen a los tipos de transporte pasivo. Para la difusión debe existir un gradiente de concentra-

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Respuestas comentadas

ción, es decir que en una parte de la solución la concentración de las moléculas sea más elevada. La difusión tiene lugar hasta que la concentración se iguala en todas las partes. Algunas sustancias como el agua, el oxígeno, dióxido de carbono, esteroides, vitaminas liposolubles, urea, glicerina y alcoholes de pequeño peso molecular, atraviesan la membrana celular por difusión. La ósmosis es otro proceso de transporte pasivo, mediante el cual, un disolvente - el agua en el caso de los sistemas biológicos - pasa selectivamente a través de una membrana semi-permeable. Por el mecanismo de transporte activo pueden ser transportados hacia el interior o exterior de la célula los iones H+ (bomba de protones) Na+ y K+ (bomba de sodio-potasio), Ca++ , Cl-, I, aminoácidos y monosacáridos. Hay dos tipos de transporte activo: primario y secundario. En el transporte primario la energía derivada del ATP directamente empuja a la sustancia para que cruce la membrana. La energía potencial creada en el transporte activo primario puede ser aprovechada para que otras moléculas, como la glucosa y los aminoácidos, puedan cruzar la membrana en contra de un gradiente de concentración. A esto se le llama transporte activo secundario.

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Una muestra es un conjunto limitado de individuos, es un subconjunto de la población que queremos estudiar. La muestra debe ser representativa de la población (que el nuevo grupo represente a la población diana en sus características y variables), para que así se puedan generalizar las conclusiones alcanzadas a la totalidad de la población. Una variable es aquella característica observable y medible que puede adquirir diferentes valores. Un estadístico es un valor numérico que describe una característica de la muestra. Pregunta 11. RC: d En efecto, las 3 opciones son correctas, es una pregunta bastante sencilla. Pregunta 12. RC: a Recordar, casos nuevos sería incidencia, y la “foto” de casos nuevos más antiguos, pero existentes en el momento, sería prevalencia. Muy preguntados estos conceptos. Pregunta 13. RC: d

Pregunta 9. RC: c Las úlceras del pie diabético pueden pasar inadvertidas debido a la neuropatía periférica frecuente en este tipo de pacientes, que les produce una reducción o falta de sensibilidad en los pies debido al daño nervioso, causado por altos niveles de glucemia en el transcurso del tiempo. El daño nervioso suele presentarse sin dolor y es posible que la persona desconozca que tiene el problema. El plan básico para la curación de este tipo de úlceras incluye: desbridamiento del tejido necrótico, limpieza de la herida, prevención y abordaje de la infección bacteriana, para lo que podremos usar pomadas, aplicaciones tópicas ó productos que mantengan el lecho de la úlcera húmedo y a temperatura corporal. Por otro lado se disminuirá el grado de presión, rozamiento y cizallamiento de la zona afectada con objeto de evitar la isquemia tisular e incrementar la viabilidad de tejidos blandos y poder situar la lesión en condiciones óptimas para su curación. La frecuencia de las curas dependerá del tipo de úlcera, tamaño, presencia o no de exudado, producto o apósito utilizado para su curación, etc. Podrán ser diarias, cada 12 horas ó cada 2-3 días atendiendo a los factores antes mencionados y siempre individualizando cada caso. Pregunta 10. RC: c La población es el conjunto de todos los individuos al que se refiere el objetivo del estudio. Es demasiado grande para poder trabajar con ella. Es prácticamente imposible estudiar todas las variables necesarias en grandes grupos de personas, por ello se recurre al estudio de grupos más reducidos, denominados muestras.

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De las alternativas de respuesta, la única que no es una clasificación que nos permite agrupar los datos son los diagnósticos de enfermería (Resp 4), precisamente ésta es una etapa del análisis de datos que identifica los problemas de enfermería. Pregunta 14. RC: d Los diagnósticos enfermeros tienen 7 ejes. Agudo significa menos de 6 meses. El sistema integumentario está dentro del dominio de eliminación. Pregunta 15. RC: c Orem define su modelo como una teoría general de enfermería que se compone de otras tres relacionadas entre sí : a ) Teoría del Autocuidado : En la que explica el concepto de autocuidado como una contribución constante del individuo a su propia existencia : “El autocuidado es una actividad aprendida por los individuos , orientada hacia un objetivo . Es una conducta que existe en situaciones concretas de la vida , dirigida por las personas sobre sí mismas , hacia los demás o hacia el entorno , para regular los factores que afectan a su propio desarrollo y funcionamiento en beneficio de su vida , salud o bienestar”. Define además tres requisitos de autocuidado , entendiendo por tales los objetivos o resultados que se quieren alcanzar con el autocuidado : - Requisitos de autocuidado universal : son comunes a todos los individuos e incluyen la conservación del aire , agua , eliminación , actividad y descanso , soledad e interación social , prevención de riesgos e interacción de la actividad humana .

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- Requisitos de autocuidado del desarrollo : promover las condiciones necesarias para la vida y la maduración , prevenir la aparición de condiciones adversas o mitigar los efectos de dichas situaciones , en los distintos momentos del proceso evolutivo o del desarrollo del ser humano : niñez , adolescencia , adulto y vejez . - Requisitos de autocuidado de desviación de la salud, que surgen o están vinculados a los estados de salud . b ) Teoría del déficit de autocuidado : En la que describe y explica las causas que pueden provocar dicho déficit. Los individuos sometidos a limitaciones a causa de su salud o relaciones con ella , no pueden asumir el autocuidado o el cuidado dependiente . Determina cuándo y por qué se necesita de la intervención de la enfermera. c ) Teoría de los sistemas de enfermería : En la que se explican los modos en que las enfermeras/os pueden atender a los individuos , identificando tres tipos de sistemas : - Sistemas de enfermería totalmente compensadores: La enfermera suple al individuo . - Sistemas de enfermería parcialmente compensadores : El personal de enfermería proporciona autocuidados . - Sistemas de enfermería de apoyo-educación : la enfermera actúa ayudando a los individuos para que sean capaces de realizar las actividades de autocuidado , pero que no podrían hacer sin esta ayuda . Pregunta 16. RC: a La traducción de la sigla NOC, es CRE (Clasificación de los Resultados de Enfermería). La NOC es una sigla definida como “estado del cliente después de una intervención de enfermería.” (Johnson y Maas, 2000). Los resultados estandardizados fueron desarrollados para medir los efectos de las intervenciones de cuidados se utilizan en todos los ajustes y con todas las poblaciones del cliente. Por lo que pueden medir estado del cliente con varios acontecimientos de la salud extendidos demasiado los períodos del cuidado. Hay siete dominios del NOC, que describen la respuesta deseada del cliente: La salud funcional, la salud sicológica, salud sicosocial, conocimiento de la salud y comportamiento, percepción de salud, salud de la familia, y salud de la comunidad.

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la realización de ejercicios. También describe las costumbres de ocio y recreo. Busca conocer el nivel de autonomía del individuo para las actividades de la vida diaria que requieran algún grado de consumo de energía. Pregunta 19. RC: b Un diagnóstico enfermero es la identificación de los problemas de salud del paciente, y para poder identificarlo correctamente se debe hacer una valoración previa. Si nos limitáramos a hacer únicamente una recogida de información, estaríamos haciendo simplemente una valoración, sin analizar estos datos, por lo que la opción a queda descartada. Para priorizar intervenciones, primero debemos diagnosticar, si no, sobre qué intervenimos? La última opción la debemos descartar sin pensarlo, si habla de prescripción médica, no puede referirse a un diagnóstico enfermero. Pregunta 20. RC: d Los patrones funcionales de Margory Gordon son 11. Adaptación y tolerancia al estrés , es un patrón de afrontamiento. Autopercepción-Autoconcepto, hace referencia a la auto valía general y estados de sentimiento. Cambios en su cuerpo o en sus sentimientos. Contacto visual. Estado nervioso o relajado. El patrón de Actividad-Ejercicio no necesita explicación. Percepción-mantenimiento de la salud, se refiere a la percepción general del cliente, manejo general de su salud y prácticas preventivas. La correcta vacunación es una práctica preventiva, siendo ésta la opción correcta. Pregunta 21. RC: b Abraham Maslow, psicólogo estadounidense, creó la pirámide de las necesidades, que ha tenido aplicación en campos más allá de la psicología, como la enfermería. Expresa que los seres humanos tienen necesidades estructuradas en diferentes estratos, de tal modo que las necesidades secundarias o superiores van surgiendo a medida que se van satisfaciendo las más básicas.

Pregunta 17. RC: c Virgina Henderson explica que tanto el individuo sano o el enfermo anhela el estado de independencia .Tiene una serie de necesidades básicas para la supervivencia . Necesita fuerza , deseos , conocimientos para realizar las actividades necesarias para una vida sana . Pregunta 18. RC: a Este patrón describe las capacidades para la movilidad autónoma y la actividad, y para

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Respuestas comentadas Pregunta 22. RC: d

Ésta es la definición de accesibilidad, opción d. Protocolo: Documento escrito que describe exactamente la secuencia de acciones a realizar. Son de obligado cumplimiento. Proceso asistencial: Sucesión organizada de servicios sanitarios, o sociosanitarios, realizados a un usuario por una organización de salud, encaminados a prevenir o tratar un problema de salud. Plan de Cuidados Estandarizado: Los planes de cuidados de enfermería suponen el nivel más elevado y completo de estructuración de cuidados, nos facilitan, bajo la más rigurosa metodología científica, una aproximación bastante precisa del conjunto de intervenciones realizadas por las enfermeras durante el desarrollo de un proceso de salud concreto en el paciente. Pregunta 23. RC: a El Comité Ético de Investigación Clínica (CEIC), se encarga de evaluar los aspectos metodológicos, éticos y legales, y el balance beneficio-riesgo de todos los protocolos de ensayos clínicos que se pretenden realizar dentro de un hospital o área determinada. De acuerdo con la legislación vigente en materia de fármacos, la Ley 25/1990 del Medicamento, ningún ensayo clínico puede ser realizado en el ámbito nacional sin el informe previo del correspondiente CEIC y posterior autorización de la Dirección General de Farmacia y Productos Sanitarios del Ministerio de Sanidad y Consumo (actualmente de la Agencia Española del Medicamento). Pregunta 24. RC: d La clasificación de los resultados (NOC) del paciente sirve como criterio para juzgar el éxito de una intervención enfermera. Describen el estado, conductas, respuestas y sentimientos de un paciente derivados de los cuidados proporcionados. Estarían incluidos dentro de los estudios de resultados. El lenguaje NIC incluye todas las intervenciones ejecutadas por las enfermeras, tanto independientes como de colaboración, así como cuidados directos e indirectos. Cada intervención NIC consta de una etiqueta, una definición, un conjunto de actividades que indican las acciones. Estarían incluidos dentro de los estudios de resultados. En los estudios de proceso diagnóstico, se utilizaría los Diagnósticos Enfermeros, taxonomía NANDA. Pregunta 25. RC: a Se define como “alto riesgo auditivo” a todas aquellas causas prenatales, natales y post-natales capaces de ocasionar un daño de la audición permanente o temporal y de grado variable. La prevención del alto riesgo auditivo se debe realizar en 3 niveles. • Prevención primaria; (antes de que se produzca la hipoacusia) Son todas aquellas medidas con el objetivo de disminuir el número de casos nuevos. Comprenden:

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vacunación, asesoramiento genético, control del embarazo y parto, campañas de formación y de información para profesionales de la salud, programas de información para padres, información general destinada a la comunidad. • Prevención secundaria; (detección precoz de la hipoacusia infantil) Sería la selección de la población de alto riesgo en el periodo crítico (antes de los 12 meses). Actualmente existe el programa de screening auditivo neonatal: las Otoemisiones Acústicas Evocadas (OEA) y/o Potenciales Evocados Auditivos de Tronco Cerebral (PEATC). • Prevención terciaria; (medidas para recuperar y rehabilitar la hipoacusia) Cuando se ha instalado la patología, es necesario recuperar o rehabilitar. Pregunta 26. RC: a Se define gastroenteritis como la inflamación del estómago y del intestino (“enteros”=intestino), que se caracteriza por la aparición de diarrea (incremento del número de las deposiciones y disminución de la consistencia de las heces) y vómitos, que se pueden acompañar de fiebre y dolor abdominal (de tipo cólico, es decir, con retortijones).El tratamiento de las gastroenteritis agudas no persigue acabar con la diarrea, pues ésta cumple una función defensiva (similar a la que tiene la tos en las bronquitis), sino evitar la deshidratación del lactante y alimentarle lo mejor posible mientras dure el proceso, que el propio organismo resolverá en pocos días. El agua de arroz o de zanahoria que venían siendo tradicionalmente utilizados en los niños con diarrea, han sido ventajosamente sustituidas por unos sueros compuestos por agua, glucosa y sales minerales semejantes a los que se utilizan en los hospitales para administración endovenosa, que vienen ya listos o en unos sobres para preparar. Si el bebé está con lactancia materna, se le debe seguir ofreciendo el pecho y, además (o, a cambio, si lo rechaza), el suero que acepte. Si se alimenta con lactancia artificial, el pediatra puede recomendar sustituir el biberón o complementar la leche con suero y es posible que recete una leche especial sin lactosa. Cuando además de diarrea tiene vómitos, se debe intentar que vaya reteniendo la mayor cantidad posible de suero, no dejando que tome mucha cantidad de una vez, sino ofreciéndole poco pero a menudo. En las gastroenteritis con lactantes, tendremos que vigilar muy de cerca el riesgo de deshidratación!! Pregunta 27. RC: b Debes saber que el Test de Denver es el más utilizado para valorar el desarrollo psicomotor. Por eso, debes conocer que se utiliza durante los primeros 6 años de vida (y aquí está el truco de la pregunta en acordarse de la edad en la que se usa este test) y evalúa cuatro áreas (motora gruesa-motora finalenguaje y sociopersonal). No es una prueba de inteligencia. Pregunta 28. RC: b Esta pregunta es sencilla, lo único que debes tener en cuenta es que en lugar de darnos los datos en horas lo

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pone en días. Y porque lo ponga en días no debes pensar ya que ninguna es correcta. Debes saber que la lectura del Mantux en algunos manuales nos dicen de 48 a 72 h y en otros de 48 a 96 h. , por tanto la única opción correcta si lo traducimos a días es la B. Pregunta 29. RC: c

La atención primaria en salud se caracteriza por tener las siguientes características: Atención integral, atención integradora, atención prioritaria, atención continuada y permanente, atención activa, atención accesible, atención prestada por servicios multidisciplinares, atención comunitaria y participativa, atención programada y evaluable y atención docente e investigadora.

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características fundamentales del Sistema Nacional de Salud: La extensión de sus servicios a toda la población. (respuesta c) La organización adecuada para prestar una atención integral a la salud, comprensiva tanto de la promoción de la salud y prevención de la enfermedad como de la curación y rehabilitación. (respuesta d) La coordinación y, en su caso, la integración de todos los recursos sanitarios públicos en un dispositivo único. La financiación de las obligaciones derivadas de esta ley se realizara mediante recursos de las administraciones públicas, cotizaciones y tasas por la prestación de determinados servicios. La prestación de una atención integral de la salud procurando altos niveles de calidad debidamente evaluados y controlados. (respuesta a) Pregunta 35. RC: d

Pregunta 30. RC: d Debes conocer que los 4 principios más importantes de la bioética son el de beneficiencia, autonomía, justicia o justicia distributiva y no maleficiencia. El origen de estos principios tuvo lugar con el Informe Belmont para la protección de los sujetos humanos en la experimentación en 1979 donde ya hablaban de respeto a las personas (que corresponde con el principio bioético de autonomía), beneficiencia y justicia. Pregunta 31. RC: c Según la Ley General de Sanidad en el capitulo III, en el punto 3 del art.42 dice: “ no obstante, los ayuntamientos, sin perjuicio de las competencias de las demás administraciones publicas, tendrán las siguientes responsabilidades mínimas en relación al obligado cumplimiento de las normas y planes sanitarios: control sanitario del medio ambiente: contaminación atmosférica, abastecimiento de aguas, saneamiento de aguas residuales, residuos urbanos e industriales. Pregunta 32. RC: b La respuesta B no se encuentra en la el art.10 de la Ley General de Sanidad, la Ley dice “ Al respeto a su personalidad. dignidad humana e intimidad, sin que pueda ser discriminado por razones de raza, de tipo social, de sexo, moral. económico. ideológico. político o sindical Pregunta 33. RC: d El derecho a la protección de la salud esta referido en nuestra Constitución Española y principalmente en el articulo 43, este articulo es un referente claro para el derecho a la salud: del redactado en la Constitución que este derecho es aplicable a todos/as aquellos/as que residan en España ya que dice “todos” no “todos los españoles”.

Pregunta de baja dificultad en relación con el acceso a la información de la historia clínica. El paciente tiene derecho de acceso a la documentación de la historia clínica y a obtener copia de los datos que figuran en ella, derecho de acceso que también puede ser ejercido por representación debidamente acreditada (artículo 18.2) siempre que no sea en perjuicio del derecho de terceras personas a la confidencialidad de los datos que constan en ella recogidos en interés terapéutico del paciente, ni en perjuicio del derecho de los profesionales participantes en su elaboración, que pueden oponer al derecho de acceso la reserva de sus anotaciones subjetivas (respuesta correcta d) Pregunta 36. RC: b Pregunta de dificultad media-baja en relación con el filtrado glomerular. Es una pregunta fácil pero que implica cierto razonamiento. Deberemos tener en cuenta que existen dos tipos de fuerzas fundamentales que intervienen en la filtración glomerular: la presión oncótica y la presión hidrostática, tanto de la cápsula de Bowman, del intersticio, como del capilar glomerular. La presión oncótica es aquella que ejercen las proteínas para atraer el agua hacia donde están ellas (hacia el capilar si hablamos de presión oncótica del plasma o hacia el intersticio si hablamos de presión oncótica del líquido intersticial); y la presión hidrostática que se define como la fuerza que ejerce el líquido del interior del capilar (presión hidrostática capilar) o del interior de la cápsula (presión hidrostática de la cápsula de Bowman) hacia afuera, superando la resistencia de las membranas. Por tanto, las fuerzas que favorecen la filtración glomerular (paso de líquido del capilar a la cápsula de Bowman para la formación de la orina), son: la presión hidrostática capilar y la presión oncótica de la cápsula de Bowman (respuesta correcta b). El resto de respuestas irían en contra del filtrado glomerular. Por otra parte, y antes de llegar a esta conclusión, podremos descartar rápidamente las respuestas c y d, por ser “demasiado excluyentes”.

Pregunta 34. RC: b Pregunta 37. RC: d En la Ley General de Sanidad, titulo III ( De la estructura del Sistema Sanitario Público), Capitulo I de la organización general del sistema de salud publico, articulo 46. Describe las

En un primer momento, podremos descartar fácilmente las respuestas a) y d), por ser demasiado inespecíficas (la eva-

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Respuestas comentadas

cuación de las heces es una forma de preparación del intestino para la realización de pruebas diagnósticas; dado que las dos respuestas se relacionan, podremos descartarlas). En esta pregunta el concepto clave que nos ayudará a responder es la “lavativa de Harris”, que se trata de un enema carminativo (cuya finalidad es facilitar al expulsión de gases). Existen varios tipos de enemas según su finalidad: los enemas evacuadores o de limpieza: no se retiene la solución en el recto, sino que al cabo de unos minutos de su administración se expulsa junto con materias fecales, gases, etc.; con ellos se busca la limpieza del intestino; los enemas de retención, donde se trata de que el paciente retenga la solución en el intestino de 20 a 30 minutos para adquirir la máxima absorción del fármaco administrado (respuesta b) incorrecta), y por último, los enemas carminativos o lavativa de Harris, que se utilizan para facilitar la eliminación de gases intestinales (respuesta correcta d). Pregunta 38. RC: d Pregunta básica y de respuesta fácil en relación con los hidratos de carbono. Los hidratos de carbono se clasifican en: monosacáridos, disacáridos y polisacáridos de reserva. • Monosacáridos: glucosa, fructosa y galactosa (hexosas); ribosa, desoxiribosa y xilosa (pentosas). • Disacáridos (conjunto de dos monosacáridos): maltosa (dos moléculas de glucosa), lactosa (glucosa y galactosa) y sacarosa (glucosa y fructosa; azúcar común). [respuesta correcta d] • Polisacáridos: glucógeno y almidón.

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Pregunta 41. RC: d La sonda nasogástrica se usa para proporcionar alimento a los pacientes con función gástrica conservada que tienen dificultad para deglutir o masticar, por dolor, disfagia, bajo nivel de conciencia, obstrucción tumoral, etc. O también por descompresión del estómago, por ejemplo en una obstrucción intestinal, y para lavado gástrico, en intoxicaciones por ejemplo. Pregunta 42. RC: b Cuando una sustancia no se puede sintetizar por el propio cuerpo y se debe obtener por la alimentación se llama esencial. Las sustancias que median reacciones metabólicas que se producen en el cuerpo tienen función reguladora. Así las sustancias que se encuentran en los alimentos y no se pueden sintetizar son Nutrientes Esenciales (alimentos esenciales sería redundante, ya que los alimentos se componen de nutrientes y no de más alimentos). Un ejemplo de un nutriente esencial serían las Vitaminas, que no se pueden sintetizar y además de ser esenciales, tienen función reguladora. Pregunta 43. RC: a Ante una alteración de la vesícula biliar como una litiasis se encontrará alterada la secreción biliar y por tanto se afectará la digestión de las grasas, pudiéndose producir síntomas digestivos desagradables como la esteatorrea. Por ello está indicada una dieta baja en grasas.

Pregunta 39. RC: a

Pregunta 44. RC: a

Ésta es una pregunta muy fácil que no se puede fallar. Ostomía es una abertura quirúrgica que se practica para abocar algún órgano hueco al exterior. Por lo que sí preguntan por una práctica quirúrgica debe terminar en estoma. En la gastrostomía se coloca una sonda para alimentación, en quirófano, que va a estómago y en la yeyunostomía a va a yeyuno. Para una sonda nasoentérica no hace falta procedimiento quirúrgica, es como la nasogástrica pero que llega hasta intestino.

La posición ginecológica o de litotomía, es aquella en la que se coloca a la mujer en el potro obstétrico o cama en decúbito supino y se le pide que separe las piernas dejando accesible la zona genital. Está indicada para exploraciones ginecológicas, administración de medicamentos por vía vaginal, y es la postura más usada en el parto. La posición de Fowler consiste en colocar al paciente en decúbito supino y elevar el cabecero de la cama. La posición de Proetz (colocar al paciente con la cabeza en hiperextensión) es útil para la administración de medicamentos por vía nasal.

Pregunta 40. RC: b Pregunta muy fácil pero hay que saberse la fórmula. En ésta pregunta las respuestas están todas mal ya que la formula es: IMC= peso(Kg.) / talla(m2) . Lo mejor es calcular bastantes veces tu propio IMC y así te vas quedando con la fórmula que es muy sencilla. También hay que saberse la interpretación del resultado, según la OMS:

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