Sistema de transferencia de mejores prácticas en consultorios primarios de salud y municipios: Una innovación radical en la gestión del conocimiento Proyecto FONDEF Noviembre 2012
Hasta el momento hemos… • Aplicado un instrumento de carácter exploratorio respecto de la trasferencia de prácticas a nivel local • Revisado bibliografía y analizado a nivel macro experiencias comparadas en Reino Unido, EE.UU., Canadá España y Nueva Zelanda • Levantado 7 prácticas de salud en Centros de Salud Familiar concordadas a través de un comité de expertos, y 3 prácticas relacionadas con generación de nuevos ingresos municipales • Estado diseñando el modelo del Sistema de transferencia de prácticas.
Hallazgos parciales del proyecto • La envergadura de cada una de las 10 prácticas levantadas es mayor a lo previsto, ninguna constituye una acción simple y aislada, son verdaderos sistemas de gestión complejos de levantar y transferir. • Existe sinergia entre las prácticas (6 de 10). • Desarrollo, uso o adquisición de software (7 de 10) • Amplio tráfico de experiencias informales de manera espontánea, sin seguimiento y en distintos niveles de desarrollo. • Importancia del factor confianza (13% en Chile) • Serias dificultades para construir “líneas base” previas a la implantación de cada práctica.
Necesidades y/o redefiniciones del modelo de negocio del proyecto • Inducir, canalizar, formalizar y dar seguimiento a transferencias espontáneas. • Generar “comunidades de prácticas” alrededor de distintos temas. • Necesidad de visibilizar a los lead users. • Difundir ampliamente las innovaciones y transferencias en sus distintas etapas de desarrollo. • Desarrollar un “modelo abierto” de innovación de acuerdo a mejores prácticas internacionales.
Marco conceptual (1) Envergadura de la práctica Pequeña Idea Práctica en desarrollo Práctica implantada en al menos una organización Práctica formalizada y empaquetada Práctica en transferencia Práctica transferida
Mediana
Grande
Marco conceptual (2) Envergadura de la práctica Pequeña Idea Práctica en desarrollo Práctica implantada en al menos una organización Práctica formalizada y empaquetada Práctica en transferencia Práctica transferida
Mediana
Grande
Marco conceptual (3) Envergadura de la práctica Pequeña Idea Práctica en desarrollo Práctica implantada en al menos una organización Práctica formalizada y empaquetada Práctica en transferencia Práctica transferida
Mediana
Grande
Marco conceptual (4) Envergadura de la práctica Pequeña Idea Práctica en desarrollo Práctica implantada en al menos una organización Práctica formalizada y empaquetada Práctica en transferencia Práctica transferida
Mediana
Grande
¿Qué servicios pretendemos prestar? Inducir y conectar oferta y demanda
• Generando un espacio simple y amigable para la transferencia de prácticas en cualesquiera de sus niveles de desarrollo (bajas barreras de entrada). • Difundiendo y posicionando las prácticas
“Mesa de soporte técnico”
• Formalizándolas adecuadamente (empaquetamiento). • Oferta de distintas vías de transmisión (consultores, persona a persona, TICs, para la adopción de la práctica en las organizaciones • Validación de expertos
¿Cómo va a funcionar? (1)
INFORMAL
Prác$cas municipales y de salud
Si$o Web
Mesa de soporte técnico
FORMAL
Comité de expertos
¿Cómo va a funcionar? (2) Validación usuarios expertos
INFORMAL
Prác$cas municipales y de salud
Si$o Web Inducir tráfico
FORMAL Formalización
Mesa de soporte técnico
Comité de expertos
¿Qué es lo novedoso del Sistema?
Mecanismos estructurados
Mecanismos espontáneos de transferencia
Claves en la gestión de usuarios • Distinguir y diferenciar aportes y necesidades. • Habilitar y dinamizar una comunidad de prácticas, se trata de gestionar la comunidad.
Factores críticos de éxito Abordar la resistencia a la innovación Construir confianza Contar con soporte político de autoridades Contar con quick wins Ser efectivo en la comunicación de beneficios para quienes aportan y reciben conocimientos • Construir reputación del Sistema • • • • •
El sistema ha tenido y tendrá colaboradores estratégicos SUBDERE Ministerio de salud Providencia
• Territorio Chile
• Salud cardiovascular para todos • Concurso buenas prácticas en atención primaria de salud (junto con la AChM)
• Club de la excelencia
Estrategia de posicionamiento • Detectar y difundir rápidamente todos los casos espontáneos o explícitos que hayan sido transferidos. • Fuerte foco en los lead users. Son ellos a quienes hay que dar posicionamiento y legitimidad. Por ejemplo: calidad de miembro instructor. • Uso temprano de prácticas identificadas y premiadas en experiencias similares (quick win).
Desarrollo “concurrente y despeinado” • No seguiremos la trayectoria lineal de gestión de proyectos. • Efectividad de métodos de transferencia, incentivos y niveles de formalización son desconocidos hoy. Desarrollo simultáneo de transferencias de prác6cas formalizadas y espontáneas
Cada vez que sea razonable le presentaremos atributos del Sistema a potenciales usuarios ins6tucionales y el valor público a stakeholders (SUBDERE, MINSAL, AChM) Afinaremos las necesidades de usuarios cada vez con mayor precisión. Lo mismo pasa con el valor público que se genera y consecuentemente con el modelo.
Conversar con6nuamente con proveedores de prác6cas, receptores y stakeholders
Logros deseables para el 2013 • 10 prácticas transferidas al menos a un usuario con el impacto verificado en ese usuario. • De disponerse de recursos financieros complementarios para la componente informática, algunas de estas prácticas podrán transferirse a numerosos usuarios. • Sitio web operando y con tráfico tanto para las transferencias “espontáneas” como para la adquisición, empaquetamiento y transferencia de nuevas prácticas formalizadas.