SISTEMA RESPIRATORIO

07/10/2014 1 07/10/2014 …………………………………. ……….Los cálculos de uratos son muy comunes en perros, especialmente en Dálmatas machos, pues ellos excretan

35 downloads 127 Views 7MB Size

Story Transcript

07/10/2014

1

07/10/2014

…………………………………. ……….Los cálculos de uratos son muy comunes en perros, especialmente en Dálmatas machos, pues ellos excretan elevadas concentraciones de ácido úrico en su orina. Ello es debido a una captación hepatocelular deficiente de ácido úrico de la sangre (los niveles hepáticos de uricasa son normales), que resulta en una incompleta conversión de ácido úrico en alantoína, un producto del metabolismo de las purinas que es mucho más soluble. Ese defecto es debido a un gen autosomal recesivo. Adicionalmente, contribuyen a la sobresaturación de la orina un deficiente sistema de transporte en los túbulos renales, que no permite la reabsorción de ácido úrico del filtrado glomerular y una activa secreción tubular. ………………………………………………………………………… Perros con derivaciones porto-sistémicas tienen cristales de biurato de amonio en los riñones y vejiga.

SISTEMA RESPIRATORIO

1 - 10 y 2 - 10 - 2014

2

07/10/2014

FUNCIONES DEL SISTEMA RESPIRATORIO - INTERCAMBIO GASEOSO - Defensa de membranas - Filtro de sangre - Reservorio de sangre - Intercambio de calor

- Serotonina y Norepinefrina: Captación e Inactivación

- Funciones METABÓLICAS:

- Angiotensina: Pasaje I a II - Prostaglandinas E – F - I: Producción - Captación - ADP: Degradación - Factor VIII Coagulación: Producción - Lípidos: Síntesis - Captación -Sustancias volátiles: Producción - Captación

Estado de Salud Aparente

Agentes Noxas

Defensas

3

07/10/2014

Estado de Enfermedad

Defensas Agentes Noxas

VENTILACIÓN ( VA ) Factor Determinante: Pa CO2 [

H+ ]

en LCR

VA =

1

Pa CO2

/ pH

PERFUSIÓN ( Q ) No Uniforme VENTRAL > DORSAL

FUNCIÓN RESPIRATORIA NORMAL

DISTRIBUCIÓN

DIFUSIÓN a) Superficie

No Uniforme Función óptima: VA = Q

b) Grosor CO2 > O2

membrana alvéolo capilar ( 20 a 1 )

4

07/10/2014

MECANISMOS DE DEFENSA DEL APARATO RESPIRATORIO Sistema inmunológico

D e p u r a c i ó n

m u c o c i l i a r

- cavidad nasal - laringe - tráquea

ƒ Estornudo ↑ velocidad del

IgA

flujo de aire

ƒ Tos ↑ velocidad del flujo de aire CMI

- bronquios - bronquiolos - alvéolos

ƒ Broncoconstricción ↑ resistencia de las vías aéreas

IgG

ƒ Fagocitosis Macrófagos alveolares

5

07/10/2014

6

07/10/2014

Mecanismo de Infección: BACTERIAS 1. Por UNIÓN específica a células: - fimbrias - uniones moleculares - cambios electrostáticos Se unen a: cilias espacio interciliar membrana celular

en general se unen a varios sitios

2. COLONIZAN 3. MULTIPLICAN 4. PRODUCEN TOXINAS O INVADEN 5. RESISTEN O NO ESTIMULAN A LAS DEFENSAS 6. PRODUCEN DAÑO

Mecanismos de Infección: VIRUS 1. DEPÓSITO EN TONSILAS 2. INHALACIÓN E INVASIÓN

3. PRODUCE: - INFLAMACIÓN - CAMBIOS VASCULARES - EXUDADOS serosos, mucosos o catarrales - EXUDADOS fibrinosos - BLOQUEO DE VÍAS RESPIRATORIAS 4. DISMINUYEN LAS DEFENSAS: - sobre macrófagos - sobre aparato mucociliar

7

07/10/2014

INFECCIÓN

≥ 20 µm: FOSAS NASALES < 20 µm: BRONQUIOS - BRONQUIOLOS < 5 µm: ALVÉOLOS

8

07/10/2014

Polvo, frío, calor, agentes químicos Pueden actuar directamente o predisponer a

Alergenos

Infección por microorganismos (virus, bacterias y micoplasmas)

Reacciones de las mucosas NASAL y TRAQUEOBRONQUIAL Puede existir INFLAMACIÓN, junto a

- Descenso del número de cilias, - Aumento del número y - Aumento de la actividad de células caliciformes

Hiperplasia y/o Metaplasia epitelial

Alteración del flujo y de la calidad del moco

AGUDA

F l u j o

Aumento de la resistencia al flujo de aire

CRÓNICA

seromucoso (virus)

HIperplasia

RINITIS Purulento (bacterias, o virus y bacterias)

N a s a l

Hiperplasia de la musculatura bronco alveolar

Metaplasia

Linfocitos Macrófagos

Fibrinoso (virus – bacterias)

± Atrofia de los cornetes

Obstrucción (estridor inspiratorio y espiratorio)

DEFORMACIÓN

9

07/10/2014

Inflamación inflamación

hiperplasia hiperplasia

inflamación Inflamación

10

07/10/2014

Neumonitis (NEUMONÍA)

VÍAS DE ENTRADA:

- AERÓGENA - HEMATÓGENA - POR CONTIGÜIDAD - POR HERIDAS PENETRANTES

11

07/10/2014

VÍA AÉROGENA

ZONA MÁS SUSCEPTIBLE: BRONQUÍOLO TERMINAL

SE PRODUCE: - Turbulencia de aire - Transición epitelial - Embotellamiento de residuos

ESTRECHA INTERDEPENDENCIA Presión intratoráxica (-)

Fibras elásticas

Presión de gases Surfactante

Líquido alveolar

Atelectasia adquirida COLAPSO

ENFISEMA

12

07/10/2014

Neumonitis (NEUMONÍA) CLASIFICACIÓN: - PERSISTENCIA, de Aguda a Crónica

- ETIOLOGÍA:

INFECCIOSA - Bacterias - Virus - Micoplasmas - Hongos PARASITARIA ALÉRGICA QUÍMICA

Neumonitis (NEUMONÍA) CLASIFICACIÓN MORFOLÓGICA:

- TIPO:

EXUDATIVA PROLIFERATIVA

13

07/10/2014

NEUMONÍA EXUDATIVA

GENERALMENTE DE ORIGEN AERÓGENO

BRONCONEUMONÍA

NEUMONÍA FIBRINOSA

- Anteroventral y lobular - Generalmente de etiología multifactorial

Anteroventral y lobar

- ↓ Producción - Tos (si es MODERADA)

Signos respiratorios manifiestos

- INSUFICIENCIA RESPIRATORIA OBSTRUCTIVA (si es GRAVE)

MUERTE SÚBITA

NEUMONÍA PROLIFERATIVA

Toxinas, Virus, Bacterias

- Lesión de los tabiques alveolares, - Fibrosis, hiperplasia tipo II - ± linfocitos y macrófagos

Bilateral difusa

Multifocal extensa

INSUFICIENCIA RESPIRATORIA RESTRICTIVA

14

07/10/2014

Neumonitis (NEUMONÍA) CLASIFICACIÓN MORFOLÓGICA:

- DISTRIBUCIÓN: BRONCONEUMONÍA

- TÍPICA - ATÍPICA

NEUMONÍA INTERSTICIAL

- TÍPICA - ATÍPICA

Neumonitis (NEUMONÍA) CLASIFICACIÓN MORFOLÓGICA:

- DISTRIBUCIÓN: BRONCONEUMONÍA

- TÍPICA - ATÍPICA

15

07/10/2014

BRONCONEUMONÍA TÍPICA Dorsal

Craneal

Caudal

Ventral

Hepatización roja

Hepatización gris

Cicatrización

BRONCONEUMONÍA TÍPICA

16

07/10/2014

BRONCONEUMONÍA TÍPICA

BRONCONEUMONÍA TÍPICA

17

07/10/2014

BRONCONEUMONÍA ATÍPICA Dorsal

Caudal

Craneal

Ventral

PARASITOSIS PULMONAR - CABRA

18

07/10/2014

DICTIOCAULOSIS BOVINA

DICTIOCAULOSIS BOVINA

19

07/10/2014

Neumonitis (NEUMONÍA) CLASIFICACIÓN MORFOLÓGICA:

- DISTRIBUCIÓN:

NEUMONÍA INTERSTICIAL

- TÍPICA - ATÍPICA

20

07/10/2014

NEUMONÍA INTERSTICIAL TÍPICA Dorsal

Craneal

Caudal

Ventral

NEUMONÍA INTERSTICIAL TÍPICA Dorsal

Craneal

Caudal

Ventral

21

07/10/2014

Neumonía Intersticial

22

07/10/2014

NEUMONÍA INTERSTICIAL EMBÓLICA Dorsal

Craneal

Caudal

Ventral

Neumonía Embólica

23

07/10/2014

24

07/10/2014

ALTERACIONES FUNCIONALES DEL SISTEMA RESPIRATORIO

25

07/10/2014

ALTERACIONES FUNCIONALES DEL SISTEMA RESPIRATORIO

HIPOXEMIA (baja p. p. O2 en s. a. !!! - INSUFICIENCIA RESPIRATORIA OBSTRUCTIVA HIPERCAPNIA ( ↑ p. p. CO2 en s. a. !!! )

- INSUFICIENCIA RESPIRATORIA RESTRICTIVA EUCAPNIA (o HipoCapnia) (N o ↓ p. p. CO2 en s. a. !!!)

INSUFICIENCIA RESPIRATORIA OBSTRUCTIVA Bronquitis / Bronquiolitis

OBSTRUCCIÓN

Enfisema

ELASTICIDAD ↓

VENTILACIÓN ↓

Pa O2 ↓ (hipoxemia) Pa CO2 > ↑ (hipercapnia)

- FRECUENCIA Y PROFUNDIDAD ↑ - DISNEA, SI ES GRAVE

26

07/10/2014

Enfisema

ENFISEMA

Enfisema

27

07/10/2014

ENFISEMA VESICULAR Consecuencia de Inflamación Bronquiolar

y/o

Disminución de las fibras elásticas de la pared alveolar

Broncoespasmo alérgico

RETENCIÓN DE AIRE (dificultad en la salida de aire durante la espiración)

- Pérdida del retroceso elástico - Disminución de la superficie de intercambio gaseoso

INSUFICIENCIA RESPIRATORIA OBSTRUCTIVA 1. Espiración ACTIVA 2. Ruidos respiratorios TENUES 3. Sibilancias y Ronquidos espiratorios POLIFÓNICOS

Aumento de la permeabilidad de los capilares alveolares Aumento de la presión en la aurícula izquierda

Obstrucción del drenaje linfático

Neurógeno EDEMA PULMONAR

INSUFICIENCIA RESPIRATORIA OBSTRUCTIVA

Pa O2 ↓

(hipoxemia)

Pa CO2 ↑

(hipercapnia)

- FRECUENCIA Y PROFUNDIDAD ↑ - SIGNOS DE DISNEA, SI ES GRAVE

28

07/10/2014

INSUFICIENCIA RESPIRATORIA RESTRICTIVA INTRAPULMONAR

EXTRAPULMONAR

- EDEMA PULMONAR - NEUMONÍA INTERSTICIAL - FIBROSIS ALVEOLAR

- ELASTICIDAD ↓ - N o ↑ - DISTANCIA DE DIFUSIÓN ↑

- COMPRESIÓN DEL PULMÓN - DERRAME PLEURAL - NEUMOTÓRAX - MASAS QUE OCUPAN ESPACIO - VENTILACIÓN ↓ - DIFUSIÓN NORMAL

Pa O2 ↓ (hipoxemia) Pa CO2 N o ↓ (eucapnia o hipocapnia)

RESPIRACIÓN RÁPIDA Y SUPERFICIAL

ALTERACIONES FUNCIONALES DEL SISTEMA RESPIRATORIO

HIPOXEMIA (baja p. p. O2 en s. a. !!! - INSUFICIENCIA RESPIRATORIA OBSTRUCTIVA HIPERCAPNIA ( ↑ p. p. CO2 en s. a. !!! )

- INSUFICIENCIA RESPIRATORIA RESTRICTIVA EUCAPNIA (o HipoCapnia) (N o ↓ p. p. CO2 en s. a. !!!)

29

07/10/2014

http://people.upei.ca/lopez/castellano/04-bovinos.pdf

PATOLOGÍAS RESPIRATORIAS

1. Rinitis

9. Neumonitis / Neumonía

2. Faringitis

10. Bronconeumonía

3. Laringitis

11. Neumonía Intersticial

4. Traqueitis

12. Pleuritis / Pleuroneumonía

5. Bronquitis

13. Hidrotórax

6. Bronquiolitis

14. Hemotórax

7. Alveolitis

15. Neumotórax

8. Bronquiectasia

16. Piotórax

30

07/10/2014

PATOLOGÍAS RESPIRATORIAS BOVINOS PATOLOGÍA

AGENTE / S

Neumonía por Aspiración

- Fusobacterium necrophorum

Abscesos Pulmonares

- Streptococcus sp / Staphilococcus sp. - Corynebacterium pyogenes

Bronquitis y neumonía viral

- Herpes virus bovino, cepa 1 y 2 - Virus parainfluenza 3 (PI 3)

Neumonía (viral y bacteriana)

- Virus Sincicial Respiratorio Bovino - Virus de la Diarrea Vírica Bovina - Pasteurella multocida - Mannheimia hemolytica - Histophilus somni - Mycoplasma Bovis; M. dispar

Neumonía crónica

- Mycobacterium bovis

Bronquitis parasitaria y bronconeumonía atípica

- Dyctiocaulus viviparus

Enfisema y edema agudo de pulmón

- Exceso de L-triptofano, produce Intoxicación con 3-metil indol

Alveolitis fibrosante difusa

- Origen alérgico y/o inmune

Trombo embolismo pulmonar

- Émbolos sépticos

PATOLOGÍAS RESPIRATORIAS PORCINOS PATOLOGÍA

AGENTE / S

Rinitis atrófica

- Bordetella bronchiseptica y/o - Pasteurella multocida

Síndrome Respiratorio y Reproductivo Porcino

- Virus del SRRP

Influenza porcina

- Virus de la influenza tipo A

Neumonía bacteriana

- Pasteurella multocida - Mannheimia hemolytica - Micoplasma hyopnemuniae - Haemophilus parasuis - Bordetella bronchiseptica - Streptococcus suis - Staphylococcus aureus

Bronquitis - neumonía parasitarias

- Ascaris suum - Metastrongylus elongatus - M. pudendodectus

31

07/10/2014

PATOLOGÍAS RESPIRATORIAS OVINOS PATOLOGÍA

AGENTE / S

Rinitis

- Oestrus ovis

Adenomatosis pulmonar ovina

- Retrovirus (Jaagsiekte)

Neumonía Progresiva ovina (Maedi-Visna)

- Lentivirus

Neumonía bacteriana

- Pasteurella multocida - Mannheimia hemolytica - Histophilus somni

Bronquitis - neumonía parasitarias

- Muellerius capillaris - Dyctiocaulus filaria - Protostrongylus rufescens

PATOLOGÍAS RESPIRATORIAS EQUINOS PATOLOGÍA

AGENTE / S

Adenitis equina (estrangulamiento)

Streptococcus equi

Empiema de bolsas guturales

Streptococcus equi- micosis

Influenza

Virus de la influenza equina (ortomixovirus)

Abscesos Pulmonares Rodococosis

Rhodococcus equi

Bronquitis y bronconeumonía parasitaria

Dyctiocaulus arnfieldi Parascaris equorum

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica equina Hemiplejía laríngea idiopática Hemorragia idiopática

32

07/10/2014

PATOLOGÍAS RESPIRATORIAS CANINOS PATOLOGÍA

AGENTE / S

Rinosporidiosis

- Rhinosporidium seeberi

Distemper – moquillo

- Virus del Distemper canino

- Bordetella bronchiseptica Traqueo bronquitis infecciosa - Virus del Parainfluenza 2 canino (Tos de los caniles) - Adenovirus Neumonía

- Pasteurella multocida - Bordetella bronchiseptica

Filaroidiasis (bronquitis parasitaria)

- Oslerus (filaroides) osleri

Tuberculosis

- Mycobacterium tuberculosis

Hemorragia idiopática

33

07/10/2014

COMPLEJO RESPIRATORIO BOVINO

Adaptado de: Pierre Lekeux DVM PhD Universidad de Liege, BÉLGICA

Impacto Económico del CRB El Complejo Respiratorio Bovino (CRB) continúa siendo la enfermedad más costosa que enfrenta la ganadería. Se estima que el CRB genera pérdidas anuales de hasta 3 billones de US$ en la ganadería de los Estados Unidos. El CRB es considerado por el Departamento de Agricultura de los Estados Unidos (USDA) como la segunda amenaza para la rentabilidad de la industria ganadera, luego de la Fiebre Aftosa. Y EN ARGENTINA ??????

34

07/10/2014

Impacto Económico del CRB

Morbilidad: 20% en ganado de carne Mortalidad: 10-15% de los animales enfermos

Microorganismos involucrados en el CRB • + Virus: – Herpesvirus bovino tipo 2 – Parainfluenza bovina tipo 3 – Virus de la diarrea viral bovina (VDVB) – Virus sincicial respiratorio bovino (VRSB) • + Bacterias: – Mannheimia haemolytica y Pasteurella multocida – Histophilus somni (ex-Haemophilus somnus) • + Mycoplasmas: – Mycoplasma bovis, M. dispar y Ureaplasma.

35

07/10/2014

IBR – Bovine Herpes Virus • El virus de la Rinotraqueítis Infecciosa Bovina (IBR – Herpes virus bovino (HVB), cepas 1 y 2) causa infecciones en el tracto respiratorio superior.

• HVB puede causar neumonía severa cuando se complica con infección bacteriana secundaria.

IBR-BHV

36

07/10/2014

PI 3 • Parainfluenza Type 3 (PI 3), cuando actúa individualmente, puede causar una enfermedad respiratoria suave. • Pero es frecuentemente aislado con otros patógenos, en casos severos.

37

07/10/2014

BRONQUITIS VIRAL

DVB – Pestivirus (VDVB) • VDVB no se lo considera un patógeno respiratorio primario. • Sin embargo este virus deprime o suprime el sistema inmune, lo que permite a otros organismos establecer más fácilmente la infección.

38

07/10/2014

VRSB • Virus Sincicial Respiratorio Bovino (VRSB) invade las células de tráquea y pulmón. • Es comúnmente encontrado en casos de CRB solo o en combinación con otros agentes. • VRSB puede ser asociado a una neumonía subaguda, con enfisema difuso.

39

07/10/2014

Histophilus Somni • Histophilus somni (ex-Haemophilus somnus) es una bacteria que causa neumonía, siendo más prevalente en situaciones de stress, donde los bovinos están agrupados (sistemas de engorde a corral (feedlot)).

40

07/10/2014

Mannheimia haemolytica • Mannheimia haemolytica es más frecuentemente aislada en casos fatales de CRB, en bovinos jóvenes más que en animales mayores de un año. • M. haemolytica tipo A1 causa el daño más severo de todos los patógenos bacterianos reconocidos.

41

07/10/2014

Mannheimia haemolytica

42

07/10/2014

Pasteurella multocida • Pasteurella multocida en general causa una enfermedad respiratoria menos aguda, pero es aislada más frecuentemente que M. haemolytica. • Su frecuente aislamiento en casos fatales de CRB en bovinos menores de 7 meses, hace de éste patógeno una preocupación primaria en numerosas operaciones. • P. multocida es consistentemente aislada de abscesos de la garganta de ganado que está sufriendo el síndrome de “respiración dificultosa”.

Pasteurella multocida

43

07/10/2014

Bronconeumonía purulenta

44

07/10/2014

45

07/10/2014

FIBRINA

NEUTRÓFILOS DEGENERADOS (“células de avena”)

46

07/10/2014

Mycoplasma & Chlamydia • Mycoplasma sp y Chlamydia sp. son aislados comúnmente por algunos laboratorios de diagnóstico. • Pero no son considerados patógenos primarios ni en DESTETES, ni en NOVILLOS.

47

07/10/2014

Etiología del CRB • Interacciones entre: – Microorganismos (virus + bacteria/s) – Stress del medio (transporte) – Susceptibilidad animal (inmunidad reducida)

48

07/10/2014

Etiología del CRB

Defensas Agentes Noxas

ANIMAL

ALIMENTO

SUELO

49

07/10/2014

Signos clínicos • Anorexia • Hipertermia • Descarga Nasal y lagrimeo ocular • Tos suave • Respiración acelerada, u ortopnea (signo de disnea).

Diagnóstico etiológico • Virología

(BRSV, IBR-BHV, PI3, BVDV): en secreciones o tejidos. - Aislamiento viral. - Anticuerpos fluorescentes

• Serología

(BRSV, IBR BHV, PI3, BVDV): en suero - Seroneutralización

• Bacteriología (M. haemolytica, P. multocida, H. somni): en secreciones o tejidos - Cultivo bacteriano

50

07/10/2014

51

07/10/2014

52

07/10/2014

http://people.upei.ca/lopez/castellano/04-bovinos.pdf

53

07/10/2014

PATOLOGÍAS DEL ERITRÓN

2 de octubre de 2014

DEFINICIÓN

- Eritrocitos: glóbulos rojos circulantes y precursores - Tejido eritropoyético de médula ósea

54

07/10/2014

EVALUACIÓN DE LOS ERITROCITOS CIRCULANTES - Sangre periférica: - concentración de Hb [Hb] (g/dL; g/L) - porcentaje de eritrocitos (Hto.) (%) - concentración de GR (n x 106 / mL; n x 1012 / L) - porcentaje de GR inmaduros - Frotis sanguíneo: forma y tamaño de GR

EVALUACIÓN DE LOS ERITROCITOS CIRCULANTES Evaluación cuantitativa: PARÁMETROS (se miden) . Concentración de Hb:

[Hb]: 120 -160g / L

. Concentración de G. R.: [GR]: . Hematócrito:

6 x 1012 / L 12 x 1012 / L

Hto.: 30 - 50 %.

55

07/10/2014

EVALUACIÓN DE LOS ERITROCITOS CIRCULANTES Evaluación cuantitativa: ÍNDICES (se calculan) . VOLUMEN CORPUSCULAR MEDIO: Hto. / [GR] = 80 – 95 femtolitros (fL) . Hb CORPUSCULAR MEDIA: [Hb] / [GR] = 25 – 35 picogramos (pg) . CONCENTRACIÓN Hb CORPUSCULAR MEDIA: [Hb] / Hto. = 330 – 350 g/L

ALTERACIONES DEL ERITRON POLICITEMIAS:

[ eritrocitos ]

- Primaria: VERDADERA (Vera)

neoplásica

- Secundarias: ABSOLUTA

por anoxia

RELATIVA

por pérdida de plasma

56

07/10/2014

ALTERACIONES DEL ERITRON ANEMIAS:

MENOR producción o

[ glóbulos rojos ]

MAYOR destrucción

síntesis de Hemoglobina

Disminución de Hemoglobina circulante

HEMORRAGIAS

PÉRDIDA prematura

PÉRDIDA EXCESIVA G. R.

A NE M I A S PRODUCCIÓN DEFICIENTE

DEPRESIÓN / DETENCIÓN de la división celular

DEPRESIÓN / DETENCIÓN de la producción de Hb

57

07/10/2014

Defectos adquiridos

Defectos congénitos C O M B I N A C I Ó N

Estabilidad alterada GR (hemólisis INTRAVASCULAR)

ANEMIA por disminución del ciclo vital de G.R. (muerte prematura) Alteración de membrana del GR Eliminación por los macrófagos (hemólisis EXTRAVASCULAR)

Anemia inmunomediada

C O M B I N A C I Ó N

Anemia infecciosa

CLASIFICACIÓN DE LAS ANEMIAS 1- Morfológicas Microcítica Normocítica Macrocítica

según tamaño GR

Normocrómica Hipocrómica

según concentración de Hemoglobina

58

07/10/2014

CLASIFICACIÓN DE LAS ANEMIAS 2- Etiológica o patogénica a- ANEMIAS POR DEFICIENCIA DE PRODUCCIÓN:

Hipoproliferación

- Aplasia pancitopénica - Mieloptisis - Inflamación crónica - Uremia - Disfunción endócrina - Toxicidad por estrógenos

b- ANEMIAS SECUNDARIAS (depresión selectiva de eritropoyesis) - deficiencia de proteína hierro

Nutricionales

- deficiencia de cobre - deficiencia de vitaminas (B12, ác. fólico, niacina, piridoxina, tiamina y riboflavina).

Desórdenes crónicos

- enfermedades (inflamación), - enf. degenerativas, inmunes - enf. neoplásicas.

59

07/10/2014

c- ANEMIAS HEMOLÍTICAS . inmunes (idiopática o primaria, signológica o secundaria, isoinmune, por drogas)

Origen

. Infecciosas, parasitarias . por agentes físicos o químicos . desórdenes de hemoglobina . intoxicación por cobre, plomo.

d- ANEMIAS POR PÉRDIDA DE SANGRE - hemorragias crónicas - parásitos hematófagos - hemorragias agudas

60

07/10/2014

OTRA CLASIFICACIÓN (MÁS RACIONAL) - REVERSIBLES

ANEMIAS ARREGENERATIVAS (en médula ósea)

- IRREVERSIBLES

ANEMIAS REGENERATIVAS (fuera de médula ósea)

- REVERSIBLES

SIGNOS CLÍNICOS CARDIOVASCULARES - Taquicardia - Soplo sistólico

RESPIRATORIOS -Taquipnea Signos de - Ortopnea Disnea

ANEMIA

URINARIOS - Orina oscura (coluria) (Hemoglobinuria ?) (Hematuria ?)

SISTÉMICOS - Mucosas pálidas - Ictericia, - Inapetencia, anorexia, - Depresión sensorial, letargia

61

07/10/2014

esferocitos (redondeados)

megalocitos

policromatocitos

(macrocitos)

(hematíes inmaduros)

rubrocitos (nucleados)

Valoración Cualitativa de G R

crenocitos (contraídos o rotos)

poiquilocitos

anisocitos

(diferentes formas)

(diferentes tamaños)

ANEMIA HIPOCROMICA MICROCITICA En este caso FERROPÉNICA. Diferenciarla de: - talasemia minor - hipertiroidismo (microcitosis) Frotis de sangre normal

Frotis típico de FERROPENIA severa - microcitosis - anisocitosis - poiquilocitosis

62

07/10/2014

Frotis de sangre normal

Babesia bovis en eritrocitos circulantes

Anemia microcítica e hipocrómica

Babesia bigemina en eritrocitos circulantes

63

07/10/2014

Eritrocitos - Anisocitos (Wright/ 1000x).

Anaplasma marginale en eritrocitos circulantes

Anaplasma centrale en eritrocitos circulantes.

64

07/10/2014

ANEMIA HEMOLÍTICA ISOINMUNE DEL POTRILLO NACIMIENTO

los anticuerpos absorbidos atacan a los hematíes del neonato

la madre produce anticuerpos contra los hematíes fetales Hemorragias placentarias focales

hemólisis extravascular

FETO (antígeno positivo) padre (Ag positivo)

los anticuerpos antihematíes son ingeridos con el calostro

hemólisis intravascular

- anemia - signos de disnea - ictericia

madre (Ag negativo)

hemoglobinuria

GRACIAS!!!!!

65

Get in touch

Social

© Copyright 2013 - 2020 MYDOKUMENT.COM - All rights reserved.