Taller de metodología enfermera

Departamento de Metodología Enfermera Taller de metodología enfermera VALIDACIÓN DEL TRATAMIENTO ENFERMERO: Resultados e Indicadores. Diagnósticos de

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Departamento de Metodología Enfermera

Taller de metodología enfermera VALIDACIÓN DEL TRATAMIENTO ENFERMERO: Resultados e Indicadores. Diagnósticos del patrón "Cognitivo II" Síndrome de deterioro de la interpretación del entorno. Confusión aguda. Confusión crónica. Trastornos de los procesos del pensamiento.

DIAGNÓSTICO

Factor etiológico

RESULTADOS

00127 Síndrome de deterioro de la interpretación del 00127 Síndrome de deterioro de la interpretación del 00127 Síndrome de deterioro de la interpretación del 00127 Síndrome de deterioro de la interpretación del 00127 Síndrome de deterioro de la interpretación del 00127 Síndrome de deterioro de la interpretación del

00098 Consumo excesivo de alcohol

1910

00098 Consumo excesivo de alcohol

1910

00098 Consumo excesivo de alcohol

1903

00098 Consumo excesivo de alcohol

1903

00323 Deterioro/lesión neurológica: consecuencias 00323 Deterioro/lesión neurológica: consecuencias

0912 0912

Indicadores

191006 Colocación de etiquetas de aviso de peligro adecuadas Ambiente seguro del hogar 191013 Reorganización del mobiliario para reducir riesgos 190308 Sigue las estrategias seleccionadas Control del riesgo: consumo de control del consumo de alcohol de alcohol Control del riesgo: consumo de 190316 Controla la ingestión de alcohol alcohol 091202 Orientación cognitiva Estado neurológico: consciencia Estado neurológico: consciencia 091206 Atiende a estímulos ambientales Ambiente seguro del hogar

1

Departamento de Metodología Enfermera

00127 Síndrome de deterioro de la interpretación del 00127 Síndrome de deterioro de la interpretación del 00127 Síndrome de deterioro de la interpretación del 00127 Síndrome de deterioro de la interpretación del 00127 Síndrome de deterioro de la interpretación del 00127 Síndrome de deterioro de la interpretación del 00127 Síndrome de deterioro de la interpretación del 00127 Síndrome de deterioro de la interpretación del 00127 Síndrome de deterioro de la interpretación del 00127 Síndrome de deterioro de la interpretación del 00127 Síndrome de deterioro de la interpretación del 00127 Síndrome de deterioro de la interpretación del 00127 Síndrome de deterioro de la interpretación del 00127 Síndrome de deterioro de la interpretación del 00127 Síndrome de deterioro de la interpretación del 00127 Síndrome de deterioro de la interpretación del

00323 Deterioro/lesión neurológica: consecuencias 00323 Deterioro/lesión neurológica: consecuencias 00328 Alteración del estado mental: consecuencias 00328 Alteración del estado mental: consecuencias 00328 Alteración del estado mental: consecuencias 00328 Alteración del estado mental: consecuencias 00329 Deterioro o retraso cognitivo: consecuencias 00329 Deterioro o retraso cognitivo: consecuencias 00329 Deterioro o retraso cognitivo: consecuencias 00329 Deterioro o retraso cognitivo: consecuencias 00329 Deterioro o retraso cognitivo: consecuencias 00329 Deterioro o retraso cognitivo: consecuencias 00381 Depresión

191006 Colocación de etiquetas de aviso de peligro adecuadas 191013 Reorganización del mobiliario para reducir riesgos 091202 Orientación cognitiva

1910

Ambiente seguro del hogar

1910

Ambiente seguro del hogar

0912 0912

Estado neurológico: consciencia Estado neurológico: consciencia 091206 Atiende a estímulos ambientales

1910

Ambiente seguro del hogar

1910

Ambiente seguro del hogar

0901

Orientación cognitiva

191006 Colocación de etiquetas de aviso de peligro adecuadas 191013 Reorganización del mobiliario para reducir riesgos 090103 Identifica el lugar donde está

0901

Orientación cognitiva

090104 Identifica el día presente

1909

190903 Colocación de barreras para prevenir caídas 190904 Uso de contenciones si es necesario

1910

Conducta de prevención de caídas Conducta de prevención de caídas Ambiente seguro del hogar

1910

Ambiente seguro del hogar

0905

Concentración

00381 Depresión

0905

Concentración

00381 Depresión

1208

Nivel de depresión

090503 Responde adecuadamente a las señales visuales 120802 Pérdida de interés por actividades

00381 Depresión

1208

Nivel de depresión

120804 Concentración alterada

1909

191006 Colocación de etiquetas de aviso de peligro adecuadas 191013 Reorganización del mobiliario para reducir riesgos 090501 Se mantiene atento

2

Departamento de Metodología Enfermera

0901

Orientación cognitiva

090103 Identifica el lugar donde está

0901

Orientación cognitiva

090104 Identifica el día presente

0907

00128 Confusión aguda

00008 Envejecimiento medidas ineficaces/insuficientes 00008 Envejecimiento medidas ineficaces/insuficientes 00008 Envejecimiento medidas ineficaces/insuficientes 00008 Envejecimiento medidas ineficaces/insuficientes 00083 Cirugía: efectos no deseados

0901

Elaboración de la información 090701 Identifica correctamente objetos comunes Elaboración de la información 090702 Lee y comprende un párrafo o frase breve 090103 Identifica el lugar donde está Orientación cognitiva

00128 Confusión aguda

00083 Cirugía: efectos no deseados

0901

Orientación cognitiva

090104 Identifica el día presente

00128 Confusión aguda

00083 Cirugía: efectos no deseados

1211

Nivel de ansiedad

121101 Desasosiego

00128 Confusión aguda

00083 Cirugía: efectos no deseados

1211

Nivel de ansiedad

121102 Impaciencia

00128 Confusión aguda

00098 Consumo excesivo de alcohol

1903

00128 Confusión aguda

00098 Consumo excesivo de alcohol

1903

190308 Sigue las estrategias seleccionadas de control del consumo de alcohol 190316 Controla la ingestión de alcohol

00128 Confusión aguda

00098 Consumo excesivo de alcohol

0912

00128 Confusión aguda

00098 Consumo excesivo de alcohol

0912

Control del riesgo: consumo de alcohol Control del riesgo: consumo de alcohol Estado neurológico: consciencia Estado neurológico: consciencia

00128 Confusión aguda

00100 Consumo de drogas

1904

00128 Confusión aguda

00100 Consumo de drogas

1904

00128 Confusión aguda

00100 Consumo de drogas

0912

00128 Confusión aguda

00100 Consumo de drogas

0912

190407 Se compromete con estrategias de Control del riesgo: consumo control del consumo de drogas de drogas Control del riesgo: consumo de 190408 Sigue las estrategias seleccionadas drogas de control del consumo de drogas 091201 Abre los ojos con estímulos Estado neurológico: externos consciencia Estado neurológico: consciencia 091202 Orientación cognitiva

00128 Confusión aguda

00184 Deshidratación

0601

Equilibrio hídrico

060116 Hidratación cutánea

00128 Confusión aguda

00184 Deshidratación

0601

Equilibrio hídrico

060117 Humedad de membranas mucosas

00128 Confusión aguda 00128 Confusión aguda 00128 Confusión aguda 00128 Confusión aguda

0907

091201 Abre los ojos con estímulos externos 091202 Orientación cognitiva

3

Departamento de Metodología Enfermera

00128 Confusión aguda

00184 Deshidratación

0912

00128 Confusión aguda

00184 Deshidratación

0912

091201 Abre los ojos con estímulos Estado neurológico: externos consciencia Estado neurológico: consciencia 091202 Orientación cognitiva

00128 Confusión aguda

0900

Cognición

0900

Cognición

1910

Ambiente seguro del hogar

1910

Ambiente seguro del hogar

0900

Cognición

0900

Cognición

1910

Ambiente seguro del hogar

1910

Ambiente seguro del hogar

00128 Confusión aguda

00328 Alteración del estado mental: consecuencias 00328 Alteración del estado mental: consecuencias 00328 Alteración del estado mental: consecuencias 00328 Alteración del estado mental: consecuencias 00329 Deterioro o retraso cognitivo: consecuencias 00329 Deterioro o retraso cognitivo: consecuencias 00329 Deterioro o retraso cognitivo: consecuencias 00329 Deterioro o retraso cognitivo: consecuencias 00374 Dolor

1403

00128 Confusión aguda

00374 Dolor

1403

00128 Confusión aguda

00374 Dolor

1605

Autocontrol del pensamiento distorsionado Autocontrol del pensamiento distorsionado Control del dolor

00128 Confusión aguda

00374 Dolor

1605

Control del dolor

00128 Confusión aguda

00381 Depresión

1403

00128 Confusión aguda

00381 Depresión

1403

00128 Confusión aguda

00381 Depresión

0907

00128 Confusión aguda

00381 Depresión

0907

00128 Confusión aguda 00128 Confusión aguda 00128 Confusión aguda 00128 Confusión aguda 00128 Confusión aguda 00128 Confusión aguda 00128 Confusión aguda

090001 Se comunica de forma clara y adecuada para su edad y capacidad 090009 Procesa la información 191006 Colocación de etiquetas de aviso de peligro adecuadas 191013 Reorganización del mobiliario para reducir riesgos 090001 Se comunica de forma clara y adecuada para su edad y capacidad 090009 Procesa la información 191006 Colocación de etiquetas de aviso de peligro adecuadas 191013 Reorganización del mobiliario para reducir riesgos 140309 Interacciona con los demás de forma apropiada 140310 Su conducta indica una interpretación exacta del ambiente 160503 Utiliza medidas preventivas

160505 Utiliza los analgésicos de forma apropiada Autocontrol del pensamiento 140309 Interacciona con los demás de forma apropiada distorsionado Autocontrol del pensamiento 140310 Su conducta indica una distorsionado interpretación exacta del ambiente Elaboración de la información 090701 Identifica correctamente objetos comunes Elaboración de la información 090702 Lee y comprende un párrafo o frase breve 4

Departamento de Metodología Enfermera

00129 Confusión crónica 00129 Confusión crónica 00129 Confusión crónica 00129 Confusión crónica 00129 Confusión crónica 00129 Confusión crónica 00129 Confusión crónica 00129 Confusión crónica 00129 Confusión crónica 00129 Confusión crónica 00129 Confusión crónica 00129 Confusión crónica 00129 Confusión crónica 00129 Confusión crónica 00129 Confusión crónica 00129 Confusión crónica

00320 Traumatismo craneal: consecuencias 00320 Traumatismo craneal: consecuencias 00320 Traumatismo craneal: consecuencias 00320 Traumatismo craneal: consecuencias 00323 Deterioro/lesión neurológica: consecuencias 00323 Deterioro/lesión neurológica: consecuencias 00323 Deterioro/lesión neurológica: consecuencias 00323 Deterioro/lesión neurológica: consecuencias 00328 Alteración del estado mental: consecuencias 00328 Alteración del estado mental: consecuencias 00328 Alteración del estado mental: consecuencias 00328 Alteración del estado mental: consecuencias 00329 Deterioro o retraso cognitivo: consecuencias 00329 Deterioro o retraso cognitivo: consecuencias 00329 Deterioro o retraso cognitivo: consecuencias 00329 Deterioro o retraso cognitivo: consecuencias

0901

Orientación cognitiva

090103 Identifica el lugar donde está

0901

Orientación cognitiva

090104 Identifica el día presente

0912

091201 Abre los ojos con estímulos Estado neurológico: externos consciencia Estado neurológico: consciencia 091202 Orientación cognitiva

0912

0900

Elaboración de la información 090701 Identifica correctamente objetos comunes Elaboración de la información 090702 Lee y comprende un párrafo o frase breve 191006 Colocación de etiquetas de aviso de Ambiente seguro del hogar peligro adecuadas Ambiente seguro del hogar 191013 Reorganización del mobiliario para reducir riesgos 090001 Se comunica de forma clara y Cognición adecuada para su edad y capacidad Cognición 090009 Procesa la información

1910

Ambiente seguro del hogar

1910

Ambiente seguro del hogar

0905

Concentración

0905

Concentración

0907 0907 1910 1910 0900

1403 1403

191006 Colocación de etiquetas de aviso de peligro adecuadas 191013 Reorganización del mobiliario para reducir riesgos 090501 Se mantiene atento

090503 Responde adecuadamente a las señales visuales Autocontrol del pensamiento 140309 Interacciona con los demás de forma apropiada distorsionado Autocontrol del pensamiento 140310 Su conducta indica una distorsionado interpretación exacta del ambiente

5

Departamento de Metodología Enfermera

00130 Trastorno de los procesos del 00130 Trastorno de los procesos del pensamiento 00130 Trastorno de los procesos del pensamiento 00130 Trastorno de los procesos del pensamiento 00130 Trastorno de los procesos del pensamiento 00130 Trastorno de los procesos del pensamiento 00130 Trastorno de los procesos del pensamiento 00130 Trastorno de los procesos del pensamiento 00130 Trastorno de los procesos del pensamiento 00130 Trastorno de los procesos del pensamiento 00130 Trastorno de los procesos del pensamiento 00130 Trastorno de los procesos del pensamiento 00130 Trastorno de los procesos del pensamiento 00130 Trastorno de los procesos del pensamiento 00130 Trastorno de los procesos del pensamiento 00130 Trastorno de los procesos del pensamiento 00130 Trastorno de los procesos del pensamiento 00130 Trastorno de los procesos del pensamiento

140309 Interacciona con los demás de forma apropiada 140310 Su conducta indica una interpretación exacta del ambiente 190308 Sigue las estrategias seleccionadas de control del consumo de alcohol 190316 Controla la ingestión de alcohol

00098 Consumo excesivo de alcohol

1403

00098 Consumo excesivo de alcohol

1403

00098 Consumo excesivo de alcohol

1903

00098 Consumo excesivo de alcohol

1903

00100 Consumo de drogas

0906

Autocontrol del pensamiento distorsionado Autocontrol del pensamiento distorsionado Control del riesgo: consumo de alcohol Control del riesgo: consumo de alcohol Toma de decisiones

00100 Consumo de drogas

0906

Toma de decisiones

090603 Identifica las consecuencias posibles de cada alternativa 090609 Escoge entre varias alternativas

00100 Consumo de drogas

1904

00100 Consumo de drogas

1904

00320 Traumatismo craneal: consecuencias 00320 Traumatismo craneal: consecuencias 00320 Traumatismo craneal: consecuencias 00320 Traumatismo craneal: consecuencias 00328 Alteración del estado mental: consecuencias 00328 Alteración del estado mental: consecuencias 00328 Alteración del estado mental: consecuencias 00328 Alteración del estado mental: consecuencias 00329 Deterioro o retraso cognitivo: consecuencias 00329 Deterioro o retraso cognitivo: consecuencias

0901

Control del riesgo: consumo de drogas Control del riesgo: consumo de drogas Orientación cognitiva

190407 Se compromete con estrategias de control del consumo de drogas 190408 Sigue las estrategias seleccionadas de control del consumo de drogas 090103 Identifica el lugar donde está

0901

Orientación cognitiva

090104 Identifica el día presente

0912 0912

091201 Abre los ojos con estímulos Estado neurológico: externos consciencia Estado neurológico: consciencia 091202 Orientación cognitiva

0900

Cognición

0900

Cognición

1910

Ambiente seguro del hogar

1910 0907 0907

090001 Se comunica de forma clara y adecuada para su edad y capacidad 090009 Procesa la información

191006 Colocación de etiquetas de aviso de peligro adecuadas Ambiente seguro del hogar 191013 Reorganización del mobiliario para reducir riesgos Elaboración de la información 090701 Identifica correctamente objetos comunes Elaboración de la información 090702 Lee y comprende un párrafo o frase breve 6

Departamento de Metodología Enfermera

00130 Trastorno de los procesos del pensamiento 00130 Trastorno de los procesos del pensamiento 00130 Trastorno de los procesos del pensamiento 00130 Trastorno de los procesos del pensamiento 00130 Trastorno de los procesos del pensamiento 00130 Trastorno de los procesos del pensamiento 00130 Trastorno de los procesos del pensamiento 00130 Trastorno de los procesos del pensamiento 00130 Trastorno de los procesos del pensamiento 00130 Trastorno de los procesos del pensamiento

00329 Deterioro o retraso cognitivo: consecuencias 00329 Deterioro o retraso cognitivo: consecuencias 00338 Problemas de conducta

1910

Ambiente seguro del hogar

1910

Ambiente seguro del hogar

0905

Concentración

00338 Problemas de conducta

0905

Concentración

00338 Problemas de conducta

1910

00338 Problemas de conducta

1910

00381 Depresión

1403

00381 Depresión

1403

00381 Depresión

0907

00381 Depresión

0907

191006 Colocación de etiquetas de aviso de peligro adecuadas 191013 Reorganización del mobiliario para reducir riesgos 090501 Se mantiene atento

090503 Responde adecuadamente a las señales visuales 191006 Colocación de etiquetas de aviso de Ambiente seguro del hogar peligro adecuadas Ambiente seguro del hogar 191013 Reorganización del mobiliario para reducir riesgos Autocontrol del pensamiento 140309 Interacciona con los demás de forma apropiada distorsionado Autocontrol del pensamiento 140310 Su conducta indica una distorsionado interpretación exacta del ambiente Elaboración de la información 090701 Identifica correctamente objetos comunes Elaboración de la información 090702 Lee y comprende un párrafo o frase breve

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