TENSIN R7. Equipo multionda

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CATHEDRAL OF THE HOLY CROSS LA CATEDRAL DE LA SANTA CRUZ 1400 Washington Street., Boston, MA 02118-2141 Mailing Address: 75 Union Park Street, Boston

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TENSIN R7

Equipo multionda

Manual del usuario

T E N S I N R7

ÍNDICE 2 Descripción del equipo 2 Introducción 2 Listado de accesorios 2 Características

Rivadavia 11018, Ciudad de Buenos Aires (1408) - Buenos Aires, Argentina Tel: (5411) 4642-7247 Viamonte 2250, Ciudad de Buenos Aires (1056) - Buenos Aires, Argentina Tel.: (5411) 4951-9168 [email protected] - www.e-morales.com.ar

2 2 3 3 3 3 4

Aplicaciones

4

11 Tratamiento facial 11 Operatoria 11 Uso 12 Resultados 13 13 13 13 14

Reseña sobre las corrientes utilizadas

15

Bibliografía

Instrucciones de uso

15

Cuidado y limpieza del equipo

5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 6

Programas

15 Precauciones y advertencias 15 Precauciones 15 Medidas de seguridad

8

Puntos de aplicación

Modo de aplicar los electrodos Corriente Galvánica Precauciones Principales aplicaciones Contraindicaciones Vademecum Iontoforético

Programas preestablecidos Deporte Estética Gym Rehabilitación Vascular Dolor Denervación Subprogramas Modo de programación personalizada Detalle de los programas

15

Electrolisis y electroforesis Corrientes rusas Corrientes interferenciales Tens

Especificaciones técnicas

APLICACIONES

DESCRIPCIÓN DEL EQUIPO - APLICACIONES

Descripción del equipo | INTRODUCCIÓN Se han desarrollado distintas técnicas para tratamientos en fisiatría. Electromedicina Morales, siempre pensando en desarrollar productos de avanzada, es que lanzó al mercado un equipo totalmente nuevo, basado en tecnología digital manejado por microprocesadores.

Electrodos corporales

No debemos olvidar que para tratamientos que añadimos corriente galvánica la capa que separa los electrodos del cuerpo del paciente debe tener aproximadamente 5 mm de espesor, y contener el producto ionizable que generalmente es acuoso o en forma de gel. En general se recomienda para tratamientos en estética no sobrepasar los 3 mA.

Modo de aplicar los electrodos El profesional, docente, puede obtener una amplia gama de corrientes que se utilizan en tratamientos con electroterapia excitomotriz.

| CONTRAINDICACIONES

Electrodos faciales

De manejo muy sencillo, de diseño muy moderno y con una amplia gama en la selección de programas preestablecidos, cuenta además con uno de programación en forma manual.

Controles digitales T E N S I N R7

Primer doblez

Segundo doblez

ELECTROMEDICINA MORALES

ACEPTAR

Es un equipo en el cual encontramos múltiples ondas, contando con corriente galvánica, corriente farádica del tipo exponencial, rectangular, triangular, corrientes rusas que tanta aceptación tienen en tratamientos y entrenamientos deportivos, tens simétrico convencional, simétrico modulado y burst y la utilización de la corriente interferencial bipolar aportando el componente galvánico en combinación con estas ondas.

| LISTADO DE ACCESORIOS - 1 juego de electrodos bipolares faciales - 1 juego de electrodos corporales (8 de 100 mm. de diámetro y 4 de 50 mm. - 1 juego de cables corporales (6 unidades) - 1 juego de bandas elásticas de sujeción: 1 de 110 mm 1 de 70 mm 4 de 60 mm 4 de 50 mm - Manual del usuario - Garantía

| CARACTERÍSTICAS - Gabinete Termomoldeado - Pantalla LCD - 6 canales corporales - 1 canal facial 2

Introducción del electrodo entre la gamuza

- Procesos tumorales - Procesos infecciosos - Alergia al medicamento - Personas con marcapasos - Embarazadas

INICIO / PAUSA

Display

CANCELAR

SELECCION CANAL

ESTIMULACION INVERSION

1 GALVANICA

2 3

Aplicar los electrodos según el tratamiento a realizar, sujetándolos con las bandas elásticas, éstas deben sostener sin hacer excesiva presión.

4 5

6

FA CI AL

INDUSTRIA ARGENTINA

Salida canales corporales y faciales

Es conveniente seguir las instrucciones del manual del usuario antes de poner en marcha el equipo para evitar cualquier daño que se pueda ocasionar al mismo y evitando así cualquier otro contratiempo para el usuario del mismo.

| PRINCIPALES APLICACIONES - Indicado en fisioterapia y estética - Analgesia - Antiinflamatorio - Vasodilatador - Vasoconstrictor - Antiage - Celulitis - Reducción - Trombolítico - Neurotrófico local - Procesos artrodegenerativos

Aplicaciones Básicamente se ha preocupado la empresa Electromedicina Morales en poder facilitar la operatoria del equipo en forma sencilla y con solo pulsar un switch el profesional puede comenzar con la aplicación del mismos en distintos tratamientos terapéuticos y a medida que lo utiliza pueda ir modificando los parámetros que necesite si no encuentra respuesta satisfactoria dentro de los 50 programas preestablecidos que TENSIN R7 le brinda.

| CORRIENTE GALVÁNICA Iontoforesis: Consiste en la introducción medicamentosa en el organismo, a través de un método no invasivo como es la corriente eléctrica contínua suministrada por el equipo, produciendo la disociación iónica del producto aplicado y de esa manera hacer que penetre al organismo. Si la piel del paciente es muy grasa, es necesario pasar un algodón con alcohol o jabón.Se debe comenzar el tratamiento con intensidad mínima y luego se aumenta de apoco hasta llegar a la recomendada.

| PRECAUCIONES | MODO DE APLICAR LOS ELECTRODOS El profesional debe ubicar los electrodos en el cuerpo del paciente, en forma correcta en las zonas a tratar de acuerdo al diagnóstico preestablecido por el mismo. Para que haya una correcta conducción de las distintas corrientes, los electrodos deben estar forrados o protegidos con un paño embebido en agua o los mismos deben estar pincelados con gel neutro, cuando incluimos corriente galvánica debemos agregar producto ionizable, cantidad estimada de 5 cc por cada electrodo usado.

- Controlar el producto que se usa. - La dosis que se usa es estimativa, se complica su cálculo a la hora del tratamiento. - Difícilmente usemos dosis altas. - Alergia al tratamiento. Recordar que al momento de usar las 2 corrientes, primero se comienza con la galvánica y luego con la electroestimulación, para evitar quemaduras y lo más importante: forrar los electrodos como antes mencionado. TENSIN R7 - Manual del usuario

3

PROGRAMAS

APLICACIONES - INSTRUCCIONES DE USO

Vademecum Iontoforético FÁRMACO

Programas POLARIDAD

EFECTOS

Ácido acético

-

Dispersante de calcificaciones

Adrenalina

+

Vasoconstrictor

Betnesol Biclorhidrato de histamina

+

Modificador tegumentario

Bromuro de sodio

-

Sedante

-

Analgésico, antinflamatorio y modificador tegumentario

+o-

Resolutivo

Celestone Extracto de tiroides

-

Trombolitico, reabsorción de hematomas y revascularización

Hialuronidasa

+o-

Resolutivo

Hidrocortisona

-

Antiinflamatorio

Heparina

OBSERVACIONES

Seleccionar el programa indicado según el criterio del profesional

Es una amina con su carga + de calcificaciones

El radical Br- es el que produce la sedación

Las hormonas tiroideas como aminoácidos que son, se pueden comportar tanto (+) como (-), dependiendo del medio

La potencia antiinflamatoria del cortisol va asociada a la potencia relativa de retención de Na +, luego el principio activo tendrá carga (-)

Instrucciones de uso 1 Encendemos el equipo mediante el interruptor situado en la parte trasera. Visualizamos el logo de Electromedicina Morales (E-M).

| DEPORTE Programa para mejorar la musculatura de los individuos con un entrenamiento físico de alto rendimiento. Pensado para lograr resultados importantes en un corto plazo.

| ESTÉTICA Programa orientado al mejoramiento físico de toda persona sedentaria, la cual produce una disminución de la tonicidad muscular y por ende al aumento de la flaccidez, celulitis, y disminución de la fuerza muscular.

| GYM Programa orientado a individuos que desean mantener un buen estado tanto muscular como vascular y no están encasillados en el programa DEPORTE. Se trabaja sobre músculos sanos y no los que han sufrido algún proceso patológico.

| REHABILITACIÓN

| VASCULAR

2 Para ver el menú principal, presionar “Aceptar”.

10 Con las flechas para subir o bajar, seleccionar los miliamperes necesarios.

Programa diseñado para mejorar la circulación tanto sanguínea como linfática, orientado a prevenir los trastornos producidos por esta afección. Proviene pesadez en las piernas, hinchazón, dolor, fatiga varices.

3 Seleccionar el programa y subprograma a trabajar mediante las flechas subir o bajar.

11 Para cambiar de canal y/o de intensidad de contracción, repetir los pasos del 6 al 10.

| DOLOR

12 Para cambiar la polaridad del canal presionar el botón “Inversión”.

Programa que permite combatir cualquier tipo de dolor sin importar el origen de los mismos.

5 Presionar “Inicio”.

13 Para pausar el tratamiento presionar el botón “Inicio / Pausa” mientras se encuentra en funcionamiento.

Programa orientado a las patologías que involucran una pérdida de la inervación nerviosa total o parcial.

6 Seleccionar el canal indicado con las flechas para subir o bajar.

14 Para cancelar el programa, luego de pausar el equipo presionar “Cancelar”.

7 Presionar el botón “Estimulación”.

15 En el caso de programar manualmente, los parámetros de posible modificación son: tiempo, corriente, frecuencia, barrido, contracción y relajación.

8 Subir la intensidad de la contracción hasta visualizar el movimiento muscular. 4

Programa diseñado en el cual se puede modificar todos los parámetros anteriormente citados ej.: tiempo, corriente, impulso, barrido, pausa, todo a elección y criterio del profesional y de esa manera poder obtener óptimos resultados. Este programa será utilizado en la medida que no satisfagan los parámetros anteriormente citados. A la hora de aplicar los electrodos, se decidirá si hacerlo en forma monopolar, bipolar o contralateral, según muestra la figura. Si es monopolar, el electrodo activo será bastante mas pequeño que el electrodo masa y se colocara sobre el mejor punto motor muscular o nervioso, además el electrodo activo será normalmente el (-) y se colocara distal para conseguir los mejores resultados excitomotores o excitosensitivos. Para la aplicación bipolar, ambos electrodos deben ubicarse en el origen y final de la masa muscular, normalmente los electrodos son del mismo tamaño. La aplicación contralateral se usara mas para el galvanismo, iontoforesis, pero en determinadas ocasiones es factible emplearla para respuestas motoras.

Programa diseñado para acelerar el proceso de recuperación muscular luego de algún traumatismo óseo o articular, el cual llevo a la inmovilidad durante un período produciendo una hipotonía.

9 Opcional: Presionar el botón “Galvánica” en caso de usar iontoforesis.

4 Una vez seleccionado el programa, presionar “Aceptar”. En el display, se verá un ícono que indica “Presione Inicio”, para comenzar el tratamiento.

| MODO DE PROGRAMACIÓN PERSONALIZADA

| DENERVACIÓN

TENSIN R7 - Manual del usuario

5

PROGRAMAS

PROGRAMAS

45 min 30 min 45 min 30 min 30 min 35 min 30 seg 30 min 30 min 35 min

Rusas 1:4 Interferencial Bipolar Impulso Rectangular Rusas 1:4 Impulso Rectangular Interferencial Bipolar Rusas 1:4 Rusas 1:4 Interferencial Bipolar Interferencial Bipolar

60 Hz 50 Hz

45 Hz 30 Hz

3 seg 2 seg 3 seg 2 seg

40 Hz

25 Hz

1 seg

70 Hz 70 Hz 45 Hz 40 Hz 40 Hz

25 Hz 15 Hz 30 Hz 30 Hz 20 Hz

1 seg 5 seg 3 seg 2 seg 3 seg

2 seg 2 seg 1 seg 2 seg 2 seg

25 min 30 min 35 min 30 min 35 min 35 min 30 min 25 min

Interferencial Bipolar Rusas 1:4 Interferencial Bipolar Rusas 1:4 Interferencial Bipolar Interferencial Bipolar Rusas 1:4 Rusas 1:4

70 Hz 60 Hz 60 Hz 50 Hz 90 Hz 70 Hz 50 Hz 40 Hz

0 Hz 0 Hz 0 Hz 0 Hz 0 Hz 0 Hz 0 Hz 15 Hz

1 seg 1 seg 1 seg 1 seg 2 seg 1 seg 4 seg 3 seg

1 seg 2 seg 1 seg 2 seg 1 seg 2 seg 2 seg 1 seg

30 min 30 min 35 min 40 min 25 min

Impulso Rectangular Rusas 1:4 Rusas 1:4 Rusas 1:4 Impulso Rectangular

70 Hz 50 Hz 40 hz

20 Hz 60 Hz 30 Hz

2 seg 2 seg 3 seg 1 seg 3 seg 1 seg

40 mSeg

1000 mSeg

30 mSeg

400 mSeg

Pesadez Retorno venoso Edema post-trauma

40 mSeg

40 mseg

240 mSeg

1000 mseg

Agudo Crónico Cervicalgia Dorsalgia Lumbalgia Ciatalgia Descontracturante Trauma Antiespasmódico Relax Mialgias

PAUSA

ANCHO

RELAJACIÓN

CONTRACCIÓN

BARRIDO

FRECUENCIA

Rusas 1:4 Interferencial Bipolar Rusas 1:4 Rusas 1:4 Interferencial Bipolar Rusas 1:4 Impulso Rectangular

60 Hz 60 Hz 40 Hz 40 Hz 60 Hz

30 min 35 min 35 min

Rusas 1:4 Interferencial Bipolar Interferencial Bipolar

50 Hz 40 Hz 90 Hz

10 Hz 0 Hz 10 Hz

35 min 35 min 35 min 35 min 40 min 40 min 30 min 30 min 30 min 35 min 40 min

Tens conv. asimétrico 100 hz 3 Hz Tens conv. asimétrico Tens conv. asimétrico 70 Hz Tens conv. asimétrico 80 Hz Tens conv. asimétrico 100 Hz Tens conv. simétrico 120 Hz 2 Hz Tens Burst simétrico Tens modul. simétrico 4 Hz Tens modul. simétrico 6 Hz Tens modul. simétrico 5 Hz Interferencial bipolar 60 Hz

0 Hz 0 Hz 0 Hz 0 Hz 0 Hz 0 Hz 0 Hz 0 Hz 0 Hz 0 Hz 0 Hz

25 min 25 min 25 min

Impulso exponencial Impulso exponencial Impulso exponencial

20 Hz 20 Hz 30 Hz 30 Hz 25 Hz

2 seg 2 seg 3 seg 3 seg 3 seg

1 seg 1 seg 1 seg 1 seg 1 seg 30 mseg

500 mseg

2 seg 1 seg 2 seg 1 seg 2 seg 1 seg

16 µseg 200 µseg 100 µseg 120 µseg 180 µseg 200 µseg 200 µseg 250 µseg 250 µseg 250 µseg 2 seg 2 seg

Denervación Total Regeneración Parecia

6

25 min 30 min 35 min 40 min 25 min 35 min 30 min

Dolor

Gym Inicial suave Inicial normal Inicial fuerte Musculación Aeróbico

Fibrosis Atrofia Remusculación Fortalecimiento Post yeso Activa asistida Hipotonia

Vascular

Estética Flaccidez Estimulación Modelación Celulitis Reductor Drenaje Reafirmante Tonificacion

CORRIENTE

Rehabilitación

Deporte Resistencia Streching Aeróbico Hipertrofia Recuperación Relax post entrenamiento Pliometrico Fuerza Fuerza Plus Reclutamiento

SUBPROGRAMA

TIEMPO

PAUSA

ANCHO

RELAJACIÓN

CONTRACCIÓN

BARRIDO

FRECUENCIA

CORRIENTE

SUBPROGRAMA

TIEMPO

| DETALLE DE LOS PROGRAMAS

TENSIN R7 - Manual del usuario

300 µseg 150 µseg 100 µseg

250 µseg 200 µseg 200 µseg

7

PUNTOS DE APLICACIÓN

PUNTOS DE APLICACIÓN

| RESUMEN DE PUNTOS MOTORES MUSCULARES

Puntos de aplicación

| UBICACIÓN SEGÚN LA FORMA DE APLICARLOS

Romboides

Pectoral men.

Trapecio

Angular del h.

Pectoral m.

Serrato largo

Radiales Epitrocleares Emin.hipot. Vasto ext. Recto ant. Adductores Vasto int. Tibial ant. Ext. c. dedos Tibial post. Ext. l. dedos

P. lat. largo P. lat. medio P. lat. corto Pedio

Circunflejo

Mediano

C. de los lomos

P. redon.

Glúteo medio V. ext. C. B. crural

Músculo cutáneo

Dorsal ancho

Oponente F. corto l. d.

Ancóneo Tensor F. lata

Trigémino

Redondo m.

V. ext. tríceps Serrato

Biceps

BIPOLAR

MONOPOLAR

CONTRALATERAL

Serrato m.

| RESUMEN DE PUNTOS MOTORES NERVIOSOS

Infraespin.

Trapecio Supraespinoso Deltoides post. V. int. tríceps

Delt. post. Delt. med. Delt. ant.

G. medio

Biceps

G. mayor Gemelo ext. Gemelo int. Per. lat. corto

Radial

| VARIEDAD DE PUNTOS DE APLICACIÓN INCLUYENDO GALVÁNICA Radial +

1

Ciático + + +1

Cubital

Femoral Octurador

Ciático Popl. Ext. Tibial Ant.

8

Ciático

3 4

- 1

+ + 2+

- 3 4- 1 2 -

+1

3 4

-1 2- 3 4 -

1 1

-

Tibial Post. + 2

Safeno Ext.

- 1 3

4 +

+ 1 - 1

- 2 4 -

TENSIN R7 - Manual del usuario

+ + 4 + 2 3

1

+ 1 - 1

2 -

2 + 2 -

4 -

- 2 3 -

+ +

1

2

3

2

3

-

+

3 +

2

2+

Ciático Popl. Int. + 1

+

+

1 +

+ +

2

-

2

+

+

4

1

4

-

+ -

-

1

3

2

4

+ 2

-

3

+ 4

-

+ 4

+

4

2

-

-

4

2

-

-

1

2

+ 2

-

4

3

+ 3

-

9

TRATAMIENTO FACIAL

PUNTOS DE APLICACIÓN

| MÚSCULOS DEL CUERPO HUMANO

4 1 5

49

47´´

49 47

39 40

9 15 16 17

35 36

44

37

74

18 21

19´ 19 31

39 53 54 55 59 60

10 13 14 11 2 12 8

7

21

2 22

77 79 75 80 3

76 76´ 76´´

18 44

32 88 86 85

90

43 41 42 34

40

92 93

45

33 39

49 50 51 57

1 Temporal 2 Masetero 3 Occipital 4 Frontal 5 Orbicular de los párpados 7 Transverso de la nariz 8 Orbicular de los labios 9 Buccionador 10 Elevador común del ala de la nariz y del labio superior 11 Elevador propio del labio superior 12 Canino 13 Cigomático menor 14 Cigomático mayor 15 Triangular de los labios 16 Cuadrado del mentón

10

73 72 74 81 78 83 82 84 75 90

92 88

91

17 Borla del mentón 18 Esternoceidomastoideo 19 Escaleno anterior 19´ Escaleno posterior 20 Esternocleidohioideo 21 Vientre anterior del ornohioideo 21´ Vientre posterior del amohioídeo 22 Esternotiroideo 28 Constrictor inferior de la faringe 31 Angular del omóplato 32 Trapecio 33 Dorsal Ancho 34 Romboides 35 Pectoral mayor 36 Serrato mayor 37 Recto mayor 39 Oblicuo mayor 40 Deltoides 41 Intraespinoso 42 Redondo Menor 43 Redondo Mayor 44 Biceps braquial 45 Coracobraquial 47 Porción larga del triceps 47´ Vasto interno del triceps 47´´ Vasto externo del triceps 49 Palmar mayor 50 Palmar menor 51 Cubital anterior 53 Supindor largo 54 Primer radial externo 55 Segundo radial externo 57 Cubital posterior 59 Abductor largo del pulgar 60 Extensor corto del pulgar 72 Glúteo mayor 73 Glúteo medio 74 Tensor de la fascia lata 75 Sartorio 76 Recto anterior del cuadriceps crural 76´ Vasto externo del cuadriceps crural 76´´ Vasto interno del cuadriceps crural 77 Psoasilíaco 78 Recto interno 79 Puctineo 80 Primer aductor 81 Terces aductor 82 Biceps crural 83 Semitendinoso 84 Semimembranoso 85 Tibial anterior 86 Extensor comun de los dedos 88 Peroneo lateral largo 90 Gemelo interno 91 Gemelo externo 92 Soleo 93 Flexor largo común de los dedos

Tratamiento facial Por electroestimulación. Tal vez uno de los peores enemigos de la estética facial en la mujer sea la flaccidez muscular. Fundamentalmente en la edad madura, que es cuando más se aprecia la falta de tono muscular en el rostro. Esto puede verse a través de párpados rugosos, rictus caídos o las clásicas arrugas de expresión. Como medio de resolución para estos problemas contamos hoy en día con la cirugía estética. Pero, antes de adoptar esta drástica medida, podemos recurrir a elementos de actualizada tecnología en el campo del tratamiento facial. Nos estamos refiriendo, claro está, al uso de la estímulaci6n facial por medio de un contractor adecuado a los delicados y superficiales músculos faciales (generalmente el contractor corporal no es el aparato más adecuado para este fin). ¿En qué consiste la electroestimulación ? Básicamente consiste en la elevación del tono muscular. Es decir que cuando en el rostro se refleja un estado de gran flaccidez, ya sea generalizado o localizado, es el momento de poner en marcha -el tratamiento electroestimulando los músculos y fortaleciéndoles a un mismo tiempo. De esta forma se eleva el tono muscular para que los mismos se normalicen y por consiguiente la piel también recupere su elasticidad. Contrariamente a muchas creencias, la edad no está totalmente relacionada con los estados de flaccidez facial puesto que se presentan casos de atonía. en personas jovencísimas, ya sea por bruscos adelgazamientos que no dan tiempo a que la piel se recupere o por causa de una flaccidez prematura. Por supuesto que el más alto porcentaje se da en mujeres de edad media o madura perdiendo elasticidad con el transcurrir de los años. Su utilización se presta para los casos normales de: FLACCIDEZ (prominencia de papada, bolsas bajo los ojos, etc.). POST CIRUGIA (plástica, estética, etc.). PARALISIS FACIAL (cuando ya no existe riesgo de contracturarse). PROBLEMAS DE LA PIEL (casos comunes en los cuales se recomienda, el masaje para provocar la estimulación y aceleración del torrente sanguíneo, por ej. acné). ARRUGAS DIVERSAS (provocadas por problemas de flacidez, edad, etc.). TENSIN R7 - Manual del usuario

| OPERATORIA DEL TRATAMIENTO Es aconsejable preparar el rostro, previo a la electroestimulación con una limpieza en profundidad Con la paciente en la camilla, en estado de relajación, con temperatura y luz adecuadas, se comienza con un masaje manual tratando las zonas fláccidas. Dicho masaje se efectúa mediante la aplicación de una crema regeneradora. La estimulación se efectúa mediante un electrodo bipolar para estimular los distintos puntos nerviosos relacionados o conectados a los músculos que queremos hacer actuar. La aplicación de este electrodo sobre dichos puntos de estímulo trabajará de 10 a15 pulsos por cada una de ellos, es decir que si tomamos tres puntos por cada mitad del rostro, tendríamos que la sesión duraría aproximadamente 18 minutos. La intensidad utilizada es la necesaria como para observar una nítida respuesta muscular. Las sesiones se llevan a cabo en días alternados aunque, por supuesto, si queremos obtener un resultado más rápido podemos hacerlo diariamente. El trabajo muscular se transluce por contracciones sostenidas en base a corrientes farádicas y frecuencias de magnitudes adecuadas a los músculos faciales, de forma tal, que puede ser aplicado inclusive en personas hipersensibles, y sin llegar a molestar en zonas adyacentes o profundas, produciendo de esta manera suaves y localizados ejercicios faciales.

| USO Deberá ser guiado por el gráfico de aplicación, en los cuales están los puntos excitomotores para los distintos grupos musculares. Se coloca abundante gel activador en los electrodos de aplicación y luego se llevan hasta los puntos de excitación, teniendo especial cuidado en observar que esté en intimo contacto con la piel. Se recomienda comenzar a subir lentamente el control de intensidad y se irá percibiendo un agradable cosquilleo; a medida que aumenta la intensidad se observará a simple vista los suaves movimientos faciales; es conveniente dejar en esta posición el control, por espacio de 5 a 10 contracciones, antes de seguir aumentando, para que de esta manera los músculos se acostumbren al nuevo trabajo. El trabajo muscular debe ser graduado de manera que sean visibles las contracciones, pero sin llegar a ser molestas por exceso de intensidad. Es imprescindible, que cada vez que se requiera pasar el electrodo de un punto a otro de aplicación, se baje el nivel de intensidad a cero. 11

CORRIENTES

TRATAMIENTO FACIAL

Se debe tener en cuenta las siguientes recomendaciones: - Los mejores resultados se obtienen con el paciente en perfecto estado de relajación. - El electrodo aplicado sobre cada punto de trabajo, se debe desplazar lentamente, hasta ser ubicado exactamente. - Para los tratamientos normales de flaccidez, arrugas, y problemas generales de la piel se debe seguir la siguiente indicación.

| POSICIONES DE APLICACIÓN DE LOS ELECTRODOS FACIALES

Breve resumen sobre las características de las distintas corrientes utilizadas en TENSIN R7

5

| ELECTROLISIS Y ELECTROFORESIS

4

Es el fenómeno por el cual se ponen en movimiento los iones de una disolución al ser sometidos al paso de corriente eléctrica de forma continuada, polarizada y sin oscilaciones (corriente continua o galvanismo). La electroterapia en general será utilizada para conseguir efectos; los fundamentales son:

6

El tiempo de aplicación en cada punto es de aproximadamente 1 a 3 minutos, no es conveniente llevarlo a mucho más pues los músculos que se encuentran inactivos se pueden fatigar. La frecuencia de aplicación para resultados rápidos, es de 5 veces a la semana, por espacio aproximadamente de 4 semanas; o sea un promedio de 20 sesiones. Una vez logrado el resultado requerido es conveniente para que perdure su efecto, mantenerlo con 1 aplicación semanal. El tiempo de tratamiento está en relación directa con la frecuencia de uso y no con la intensidad de trabajo muscular. Para tratamientos faciales, utilizar los electrodos en forma de palitos, los cuales deben estar protegidos con algodón y gasa, humedecidos en agua y con producto ionizable. Si solo vamos a estimular, es suficiente que estén humedecidos en agua o utilizar un producto gel.

| UBICACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO DE LOS MÚSCULOS FACIALES

3 1

2

1 Músculo triangular de los labios, músculo cuadrado mentón. 2 Músculo cuadrado del mentón, músculo omohioideo. 3 Músculo buccinador, músculo elevador común del ala de la nariz y del labio superior, músculo orbicular de los labios.

Propiedades: - Mayor profundidad sin tantas molestias cutáneas. - Puede utilizarse en zonas con implantes metálicos. - Se puede aplicar en forma bipolar o tetrapolar - Se puede utilizar en afecciones como celulitis, inflamación, trastornos circulatorios, dolor agudo hasta crónico. - Trabaja sobre músculo estriado, liso, tejido conjuntivo y tejido nervioso.

- Efecto motor o actuación sobre las fibras musculares o nerviosas motoras con corrientes de baja frecuencia o media frecuencia moduladas en baja (menos de 250 HZ).

Como efectos fisiológicos podemos citar: - Mejoramiento del metabolismo y regeneración tisular. - Regulación funcional sobre órganos internos. - Disminución del dolor. - Acción antiinflamatoria en derrames y edemas.

- Efecto sensitivo o actuación sobre el sistema nervioso sensitivo destinado a concienciación sensitiva y analgesia mediante corrientes de baja frecuencia (menos de 1000 Hz)

Modo de aplicación: Bipolar (2 polos): las corrientes se interfiere dentro del aparato, la amplitud varia entre 100 y 100, siendo mayor en la línea que unen a los electrodos.

- Cambios químicos o actuación sobre los componentes que forman las disoluciones orgánicas, influyendo sobre el metabolismo, con la corriente galvánica o interrumpida galvánicas.

Tetrapolar (4 polos): las corrientes se interfieren dentro del tejido tratado la profundidad de modulación dependen de la corriente.

- Efectos térmicos o actuación sobre los tejidos.

Tener muy en cuenta la colocación de los electrodos.

- Aportando energía al organismo. 4 Músculo orbicular de los párpados, músculo cigomático mayor, músculo dilatador de las aberturas nasales, músculo masetero. 5 Porción palpebral, músculo orbicular de los párpados. 6 Músculo elevador común del ala de la nariz y del labio superior, músculo elevador propio del labio superior, músculo cigomático menor.

| RESULTADOS Siguiendo estos recaudos el tratamiento es absolutamente indoloro. La duración del tratamiento para una total recuperación del tono facial está relacionada de acuerdo a las características de cada paciente en particular, esto quiere decir es mucho más fácil reafirmar una piel joven que un cutis ya avanzado en edad. Con un mes de tratamiento, el cambio es muy notable. Al final del tratamiento el resultado es sorprendente ya que el rostro aparece perfectamente recuperado y desaparecida la atonía muscular y de nuevo el cutis refleja toda su elasticidad y tersura perdidas.

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Reseña sobre las corrientes utilizadas

| CORRIENTES RUSAS Haremos una breve descripción de las corrientes excitomotrices, las cuales provocan contracciones en el músculo esquelético, produciendo una contracción parecida a la fisiológica normal. Beneficios: - Aumenta el reclutamiento de las fibras musculares produciendo un aumento del porcentaje de las mismas usadas en movimiento activos normales. - Mejoramiento de la circulación mediante la acción de bombeo. - Aumento de la eliminación de los productos de desechos. Recordar que este tipo de corriente se utiliza en músculos sin ningún tipo de lesión nerviosa.

| CORRIENTES INTERFERENCIALES Son corrientes de media frecuencia (entre 2000 y 4000 Hz) se mezclan o interfieren entre sí con la característica que entre ambos circuitos tiene que haber una diferencia de 100 Hz. TENSIN R7 - Manual del usuario

Forma bipolar

Forma tetrapolar

Indicadas en tratamientos: - Del dolor en músculos, tendones, ligamentos, cápsulas y nervios - Trastornos neurovegetativos que alteran la función circulatoria - Mialgias - Atrofias - Artrosis Las corrientes interferenciales se pueden clasificar según las frecuencias de tratamiento o según el espectro de frecuencias: - Bajas frecuencias: para procesos subagudos y crónicos - Altas frecuencias: para procesos agudos asociados a dolores intensos e hipersensibilidad. 13

BIBLIOGRAFÍA - CUIDADO DEL EQUIPO - PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS - DATOS TÉCNICOS

CORRIENTES

Según el espectro: - En barridos de 0 a 10 Hz, si superamos el umbral motor, producen contracciones y relajaciones rítmicas y vibratorias (útil en contracturas crónicas, a nivel vasos sanguíneos, se logra una contracción sostenido, no así de los linfáticos. - En barridos de 1 a 50 Hz, se produce un bombeo activo en los músculos estriados. - En barridos de 0 a 100 Hz, se producen contracciones sostenidas, se logra un efecto de compresión sobre os líquidos contenidos en el músculo, a nivel de los vasos sanguíneos tiene gran efecto antiedema. - En barridos de 80 a 100 Hz no debe superar el umbral motor para no provocar fatiga. - En barridos de más de 100 Hz; son específicos para lograr analgesia en pacientes con dolor agudo. Contraindicaciones - Embarazo - Marcapasos - Implantes metálicos - Trombosis

| TENS Es una corriente de baja frecuencia, alterna de ondas bifásicas asimétricas y simétricas caracterizada por una duración e intervalo de fase ajustables. Forma de onda más común es la cuadrada, equilibrada, asimétrica, y bifásica. Es una corriente de baja frecuencia, alterna de ondas bifásicas asimétricas y simétricas caracterizada por una duración e intervalo de fase ajustables. Forma de onda más común es la cuadrada, equilibrada, asimétrica, y bifásica. La superficie debajo de la onda positiva es igual a la superficie de bajo de la onda negativa, por lo tanto no hay efectos polares netos, evitando así la acumulación de iones positivos o negativos debajo de cada electrodo, por lo tanto no se produce reacciones dermatológicas. Modalidades del Tens: CONVENCIONAL Frecuencia alta, baja intensidad. Es la as usada, se tolera mejor y proporciona analgesia mas rápido, su objetivo es la estimulación selectiva o preferentemente de las fibras II y III, esto nos permite bloquear las aferencias dolorosas a la medula según la teoría de la puerta. Los parámetros son: - Frecuencia 50-100 Hz - Duración de impulsos: 0.04-o.2 ms Se usa en dolores agudos, intensidad hasta 100 mA, no produce contracción muscular. 14

TIPO MODULADA Frecuencia alta, alta intensidad. Produce movimiento muscular ya que estimula las fibras nerviosas de mayor tamaño, el efecto tarde en aparecer aprox. 30 minutos pero es más duradero que el convencional. BURST Frecuencia baja, alta intensidad en trenes o ráfagas de pulsos. Se basa en un estímulo nocivo pero breve, esto provoca la liberación de serotonuna, encefalina y noradrenalina, por lo tanto una disminución o bloqueo del dolor. Se aplica con frecuencia en procesos dolorosos crónicos. La colocación de los electrodos es una nota clave para el resultado del tratamiento, no hay una forma única pero la neuroanatomía y la patología van acompañadas al momento de elegir. El cátodo (-) es más estimulante, por lo tanto este se ubica sobre la piel donde se busca la máxima efectividad La ubicación de los electrodos según la experiencia de los profesionales, arroja los siguientes resultados: En el punto del dolor el cátodo y el ánodo en un punto cercano. A ambos lados del punto del dolor: cuando hay edemas o no está bien localizado. Sobre el nervio proximal al punto del dolor: los electrodos se ubican longitudinalmente sobre el trayecto del nervio, el activo proximal. Tratamientos d cefaleas provocadas por el stress ciático, tendinitis, dolores de espalda, etc. Son tratados con este tipo de corriente. Puntos de aplicación Tens

Contraindicaciones - Pacientes con marcapasos - Hipersensibilidad a corrientes eléctricas - Embarazos - Parkinson

Bibliografía Rodríguez, Martín, “Electroterapia en Fisioterapia”. ISBN: 84-7903-753-9. Ed. Médica Panamericana, 2004

Khan, Joseph,“Principios y práctica de Electroterapia”. ISBN: 84-7092-354-4. Ed. Jims, 1992

Cuidado y limpieza del equipo Limpiar la carcasa con un paño sin producto abrasivo o corrosivo, para su buena conservación. Los electrodos tienen una vida útil de 12 meses, los cuales pueden influir en el buen funcionamiento del equipo.

Datos técnicos TEMPERATURA DE FUNCIONAMIENTO: 0 a 30º C TIPOS DE ONDA: Corriente interferencial bipolar. Rusas, 3 tipos de impulsos (rectangular, exponencial bipolar, triangular Tens (normal, asimétrico, simétrico, burst) Corriente galvánica. TENSIÓN DE LÍNEA: 220 Volt / 50 Hz (110 Volt / 60 Hz) CONSUMO MÁXIMO: 80 WATT TENSIÓN MÁXIMA DE SALIDA (estimulación): 100 VOLT. pico a pico TENSIÓN MÁXIMA DE SALIDA (galvánica): 10 mA y 50 VOLT MÁX. PESO: 5 kg MEDIDAS: 45 x 17 x 31 cm. (frente x alto x profundidad) NORMAS: TIPO BF / IPXO

Los mismos deben higienizarse con agua y jabón para quitar toda posible grasitud corporal, o restos de crema utilizada para masajes. Cuando no se usen, guardarlos limpios y secos.

17 cm.

Precauciones y advertencias 31 cm.

| PRECAUCIONES No estimular la zona anterior al cuello, pues puede provocar una crisis de hipotensión.

45 cm.

En embarazos aplicarlo en zonas muy alejadas del feto. En proceso tromboflebiticos tener cuidado debido a los efectos de contracción cercana al foco, podemos inducir a la liberación de microtrombos.

Formulario Nº: MU07 REV. 02 | MEDIDAS DE SEGURIDAD

| NOTAS

Verificar la conexión del cable de alimentación a un toma que posea efectivamente una conexión a tierra. Permitir siempre la ventilación del mismo evitando la obstrucción de salida y entrada de aire.

TENSIN R7 - Manual del usuario

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GARANTÍA

Terminos de la Garantía. Electromedicina Morales garantiza el normal funcionamiento de este producto por un periodo de dos (2) años desde la fecha de entrega en sus locales propios de venta o por un distribuidor autorizado. Esta garantía está limitada al comprador original y no puede ser reasignada o transferida. Quedan excluidos de esta garantía los materiales cuyo deterioro es normal, como los accesorios, fusibles y partes descartables. La única obligación de Electromedicina Morales será reparar o reemplazar cualquier elemento que se considere defectuoso por razones de fallas en los materiales o durante la fabricación. Electromedicina Morales se reserva el derecho de determinar la existencia o no de un defecto. Todo reclamo dentro del período de garantía deberá ser realizado por escrito a Electromedicina Morales. El comprador deberá enviar el producto a Electromedicina Morales, con flete prepagado. Esta garantía se invalida si el producto ha sido dañado por accidente o maltrato o haya sido dañado por abuso o negligencia en la operación o mantenimiento del producto. Esta garantía se invalida si el producto ha sido reparado o modificado por personas no autorizadas por Electromedicina Morales, o si el número de serie ha sido alterado o removido. Esta garantía se invalida si cualquiera de las partes y accesorios del aparato no ha sido conectada, instalada o ajustada en concordancia con las instrucciones descriptas en el manual de uso. ESTA GARANTIA CONTIENE TODAS LAS OBLIGACIONES ASUMIDAS POR ELECTROMEDICINA MORALES NO EXISTIENDO OTRAS GARANTIAS EXPLÍCITAS, IMPLÍCITAS O EN ESTATUTOS. LOS COMPRADORES ACEPTAN ASUMIR TODA RESPONSABILIDAD POR CUALQUIER DAÑO, LESIONES CORPORALES O MUERTE QUE PUEDA RESULTAR POR EL USO O MALTRATO DEL APARATO Y SUS ACCESORIOS POR EL COMPRADOR, SUS EMPLEADOS, REPRESENTANTES O CLIENTES. ELECTROMEDICINA MORALES NO ASUMIRÁ RESPONSABILIDAD POR CUALQUIER DAÑO DIRECTO O INDIRECTO DE NINGÚN TIPO. ESTA GARANTÍA NO SERA MODIFICADA DE NINGUNA FORMA SIN LA EXPRESA AUTORIZACION DEL PERSONAL DE ELECTROMEDICINA MORALES. ESTA GARANTÍA SE INVALIDA A MENOS QUE LA TARJETA DE ACTIVACIÓN DE GARANTÍA HAYA SIDO COMPLETADA Y ENVIADA A ELECTROMEDICINA MORALES DENTRO DE LOS 30 DÍAS DE LA FECHA DE COMPRA. La información contenida en este manual será corregida en el momento de impresión, no obstante, Electromedicina Morales S.R.L. tiene el derecho de cambiar y modificar cualquier especificación sin anunciar o sin la obligación de poner al día las unidades existentes. En ningún caso Electromedicina Morales y sus distribuidores serán responsables por eventuales daños ocasionados de forma directa, indirecta, accidental o consecuencial que se produjeren por un uso inadecuado y/o negligente de este equipo y sus accesorios, incluyendo fallas del mismo. Una vez concluida la vida útil del equipo (estimada en 5 años) Electromedicina Morales no se responsabiliza por las consecuencias de defectos eventuales del producto. Electromedicina Morales: Rivadavia 11018, Ciudad de Buenos Aires (1408) - Buenos Aires, Argentina Tel: (5411) 4642-7247 - [email protected] - www.e-morales.com.ar

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