TEORÍA Y TÉCNICA DE LA PSICOTERAPIA PSICOANALÍTICA PRÓLOGO
INTRODUCCIÓN
PARTE PRIMERA: FUNDAMENTOS TEÓRICOS Y CONCEPTUALES
1. RELACIONES OBJETALES Y MUNDO INTERNO 1.1. Teoría de las relaciones objetales 1.1.1. Desarrollo de las relaciones objetales 1.1.2. Fijación y regresión 1.1.3. La identificación 1.2. Mundo interno y mundo externo 1.2.1. El concepto del mundo interno 1.2.2. Internalización, incorporación e introyección 1.2.3. Externalización, proyección e identificación proyectiva 1.2.4. Interacción entre mundo interno y mundo externo 1.3. Ansiedad 1.3.1. Represión pulsional y ansiedad 1.3.2. Ansiedad persecutoria 1.3.3. Ansiedad depresiva. La reparación
2. DELIMITACIÓN Y ESENCIA DE LA PSICOTERAPIA PSICOANALÍTICA 2.1. Concepto y definición de psicoterapia. El conflicto intrapsíquico 2.2. Clases de psicoterapia 2.3. Instrumentos técnicos y principios terapéuticos en psicoterapia 2.4. Psicoterapia y cambio 2.5. La psicoterapia psicoanalítica como proceso terapéutico 2.6. Psicoterapia, aprendizaje y descubrimiento
2.7. La participación del paciente 2.8. Psicoterapia psicoanalítica y psicoanálisis 2.8.1. Existencia de distintas posturas frente a las relaciones entre psicoterapia psicoanalítica y psicoanálisis 2.8.2. Diferencias entre psicoanálisis y psicoterapia psicoanalítica 2.9. Los dos protagonistas del proceso terapéutico 2.9.1. El psicoterapeuta 2.9.1.1. Los rasgos y conocimientos específicos del psicoterapeuta 2.9.1.2. Establecimiento de la adecuada relación emocional a través de la personalidad del psicoterapeuta 2.9.2. El paciente 2.9.2.1. Las peculiaridades del paciente 2.9.2.2. Aprendizaje e identificación en el curso del proceso terapéutico
3. PRINCIPIOS BÁSICOS DEL PROCESO TERAPÉUTICO 3.1. Significado y génesis de los síntomas 3.2. La comprensión del inconsciente 3.3. Expresión verbal versus acción 3.4. La libre asociación 3.5. La transferencia 3.5.1. Desarrollo del concepto de transferencia 3.5.2. Proyección e identificación en la transferencia 3.5.3. Transferencia y compulsión de repetición 3.5.4. Universalidad de la transferencia 3.5.5. Perspectiva kleiniana de la transferencia 3.5.6. Regresión del self y del objeto en la transferencia 3.5.7. Formas especiales de transferencia 3.6. La contratransferencia 3.6.1. Diversas acepciones del término contratransferencia 3.6.2. Diferentes aspectos de la contratransferencia 3.7. Las resistencias 3.7.1. Desarrollo del concepto de resistencias 3.7.2. Rasgos del carácter y resistencias
3.7.3. Las resistencias y las defensas 3.7.4. La transferencia como resistencia 3.7.5. Clasificación y fuentes de las resistencias 3.7.6. La perversión de la transferencia como resistencia
PARTE SEGUNDA: ELEMENTOS TÉCNICOS DE LA PSICOTERAPIA PSICOANALÍTICA
4. LA FASE DE INICIO DEL TRATAMIENTO 4.1. La recepción del paciente 4.2. El estilo y el marco de la recepción 4.3. Las entrevistas iniciales 4.3.1. Objetivos generales 4.3.2. La finalidad de la entrevista 4.3.3. Entrevista libre y entrevista dirigida 4.4. Formulación diagnóstica 4.4.1. El mundo interno del paciente 4.4.2. Las defensas contra la ansiedad 4.4.2.1. Los esfuerzos por mantener el control 4.4.2.2. Defensas caracterológicas 4.4.2.3. Defensas represivas 4.4.2.4. Defensas regresivas 4.4.3. Valoración de las aptitudes y capacidades del paciente 4.4.3.1. La demanda del paciente 4.4.3.2. El beneficio secundario y la ganancia externa 4.4.3.3. Fuerza del yo 4.5. Manejo de las actitudes y sentimientos negativos durante las primeras entrevistas 4.6. Estructuración del acuerdo terapéutico. El marco de trabajo 4.6.1. Objetivos 4.6.2. La focalización y la libertad de asociación 4.6.3. Ritmo de trabajo 4.6.4. Duración del tratamiento 4.6.5. Responsabilidades del paciente y del terapeuta 4.6.6. Planteamiento de los aspectos formales del tratamiento
4.6.7. Algunos escollos que debe evitarse en las entrevistas iniciales
5. LA FASE MEDIA DEL TRATAMIENTO 5.1. Esquema general de la sesión terapéutica en el curso de la psicoterapia psicoanalítica 5.1.1. La apertura de la sesión 5.1.2. La comunicación verbal y la comunicación no verbal 5.1.3. La continuidad y secuencia de la comunicación verbal 5.1.4. Delimitación de las áreas de discusión 5.1.5. El incremento de la comprensión 5.1.6. El final de la sesión 5.2. El establecimiento de la relación de trabajo 5.2.1. La relación de trabajo como premisa indispensable del proceso terapéutico 5.2.2. Las demandas del paciente y la relación de trabajo 5.2.3. Las imágenes proyectadas en el terapeuta 5.2.4. Medidas para la estructuración de la relación de trabajo 5.2.4.1. La utilización de la contratransferencia 5.2.4.2. La disponibilidad para la comprensión 5.2.4.3. El interés por el paciente 5.2.4.4. Ofrecimiento de tolerancia y aceptación 5.2.4.5. Neutralidad 5.2.4.6. Empatía 5.3. Transferencia y relación de trabajo 5.3.1. La relación de trabajo como especialización de la transferencia 5.3.2. La asimetría de la relación terapéutica 5.4. La sesión terapéutica como unidad de significado 5.4.1. El conflicto básico como tema central de la sesión 5.4.2. E estímulo traumático como desencadenante del conflicto básico 5.4.3. Descubrimiento de los estímulos traumáticos 5.4.4. La respuesta adaptativa 5.4.5. Contenido manifiesto y contenido latente 5.5. La comunicación del paciente 5.5.1. Contenido y estilo de la comunicación 5.5.2. Comunicación verbal
5.5.3. Comunicación no verbal. La actuación 5.6. Las intervenciones del terapeuta 5.6.1. La actitud de disponibilidad y atención 5.6.2. Las intervenciones verbales del terapeuta 5.6.2.1. Confrontación 5.6.2.2. Clarificación 5.6.2.3. Interpretación 5.6.2.3.1. Naturaleza de la interpretación transferencial en la psicoterapia psicoanalítica 5.6.2.3.2.
La interpretación en la psicoterapia psicoanalítica
5.6.3. El silencio del terapeuta 5.7. La utilización de los sueños en la psicoterapia psicoanalítica 5.8. Las respuestas del paciente a las intervenciones del terapeuta 5.8.1. Las respuestas de confirmación o rechazo 5.8.2. La reacción terapéutica negativa
6. LA FASE FINAL DEL TRATAMIENTO 6.1. Objetivos y metas frente a la terminación del tratamiento 6.2. Limitaciones e insuficiencias del tratamiento 6.3. El planteamiento de la terminación del tratamiento 6.4. La respuesta del paciente ante la finalización 6.5. La finalización forzada por circunstancias externas 6.6. Pacientes con problemas especiales frente a la terminación 6.7. El paciente y el terapeuta tras la terminación del tratamiento
7. LA PSICOTERAPIA PSICOANALÍTICA EN ALGUNAS SITUACIONES DE CARACTERÍSTICAS ESPECÍFICAS 7.1. La psicoterapia psicoanalítica en los pacientes de avanzada edad 7.1.1. Las posibilidades de tratamiento psicoterapéutico en ancianos 7.1.2. Psicología de la vejez y el envejecimiento 7.1.2.1. El envejecimiento como una de las diversas etapas de la vida 7.1.2.2. Perspectivas positivas del envejecimiento: el envejecimiento como una verdadera fase del desarrollo
7.1.2.3. Las tareas específicas del proceso de envejecimiento 7.1.3. Los diversos tipos de pacientes ancianos 7.1.4. Transferencia y contratransferencia en el tratamiento de los pacientes ancianos 7.2. La psicoterapia psicoanalítica en la institución psiquiátrica (I.P.) 7.2.1. El lugar del psicoterapeuta en la institución psiquiátrica (I.P.) 7.2.2. Terapéutica institucional 7.2.3. La coordinación entre el tratamiento psicoterapéutico y la terapéutica institucional 7.3. La psicoterapia psicoanalítica en circunstancias de especial conflictividad 7.3.1. Dificultades externas graves 7.3.2. Manifestaciones psicóticas 7.3.3. Problemas derivados del aborto 7.3.4. La intervención en crisis como psicoterapia