Terapia Ocupacional

Medicina. Férulas. Lesiones. Rehabilitación

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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD MÉDICA DE ALTA ESPECIALIDAD MAGDALENA DE LAS SALINAS UNIDAD DE MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN REGIÒN NORTE SEGUNDO EXAMEN EXTRAORDINARIO UNIDAD DIDÁCTICA: GENERALIDADES DE TERAPIA OCUPACIONAL SEMESTRE: SEGUNDO ALUMNO: ________________________________ FIRMA ____________________ DOCENTE ________________________________ FIRMA ____________________ FECHA ________________________________ INSTRUCCIONES Las opciones de respuesta son 4, selecciones la que considere correcta y márquela con una X. 1.− La férula se define como: a).−Mecanismo de yeso o de otro material que permite la independencia en las actividades de la vida diaria humana b).−Dispositivo externo aplicado al cuerpo del paciente como parte de su tratamiento c).−Sistema de fuerzas diseñadas para corregir una deformidad ósea d).− Ortesis que sustituye una parte del cuerpo para inmovilizar 2.− Al confeccionar férulas es importante considerar los siguientes factores: a).− Psicológicas y Laborales b).− Sociales y económicas c).− Recreativas y culturales d).− Terapéuticas y médicas 3.− Las férulas se clasifican en: a).− Correctivas y de alineación

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b).− Semidinámicas y estáticas c).− Estáticas y dinámicas d).− Activas y de reposo 4.− De Las funciones principales de las férulas son, alinear segmentos y: a).− Apoyo de los músculos débiles b).− Conservar la fuerza c).− Aumentar la sensibilidad d).− Reducir la flacidez 5.− Un paciente con síndrome del túnel carpal, requiere de una férula de reposo con un ángulo de la articulación radiocarpiana de: a).− 0º a 5º de flexión dorsal b).− 0º a 5º de flexión palmar c).− 25º a 30º de flexión dorsal d).− 10º a 15º de flexión palmar 6.− El brazo de palanca de una férula de mano, de reposo ó funcional, se coloca hasta: a).− Tercio superior del antebrazo b).− La articulación radiocubital superior c).− Tercio medio del antebrazo d).− La articulación radiocubital inferior 7.− Una férula dinámica permite el fortalecimiento muscular de: a).− Flexores superficiales de los dedos b).− Flexores profundos de los dedos c).− Extensor común de los dedos d).− Interóseos palmares y dorsales 8.− El ángulo de la articulación radiocarpiana de una férula dinámica debe tener: a).− 180º con desviación cubital de 30º b).− 25º a 30º de flexión dorsal 2

c).− 15º a 20º de flexión palmar d).− 15º a 20º de flexión dorsal 9.− Las funciones principales de una férula dinámica son: a).− Mantener la alineación de los dedos y de la muñeca b).− Movimientos de extensión pasiva de los dedos. c).− Realizar tracción de los dedos con estiramiento pasivo d).− Conservar la posición funcional de la mano 10.− La férula en posición funcional es principalmente para pacientes con: a).− Síndrome del túnel del carpo b).− Lesión del nervio radial c).− Artritis reumatoide d.− Enfermedad de Quervain. 11.− El ángulo de la articulación radiocarpiana de una férula en posición funcional es: a).− 25º a 30º de flexión dorsal b).− 180º de alineación c).− 45º de flexión dorsal d).− 0º a 5º de flexión palmar 12.− Los puntos de referencia para una férula de mano, de reposo ó funcional son los Siguientes: a).− 1º y 2º espacio interdigital y el apófisis estiloides del cúbito b).− 1er. Espacio interdigital, la base del 3er.metacarpiano y apófisis estiloides del radio c).− Nivel de la articulación interfalángica del pulgar, apófisis estiloides del radio y tercio medio de antebrazo d).− 1º y 2º espacio interdigital y apófisis estiloides del radio 13.− La férula indicada para un paciente con luxación de hombro, es:

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a).− De aeroplano b).− De suspensión c).− En ocho d).− De propiocepción 14.− El punto en el cual se dirigen los dedos cuando se realiza puño se encuentra en: a).− El hueso escafoides b).− La cabeza del tercer metacarpiano c).− El apófisis estiloides del radio d).− La articulación radio carpal 15.− La férula en aeroplano tiene los siguientes ángulos: a).− 90º de flexión de hombro, codo en extensión completa y mano en posición de reposo b).− 60º de de abducción de hombro, 90º de flexión de codo y mano en posición funcional c).− 90º de abducción de hombro, codo a 90º de flexión y mano en posición funcional d).− 100º de abducción de hombro, codo a 90º y antebrazo en supinación, mano en reposo 16.− Un paciente con lesión del nervio cubital, la férula adecuada es: a).− De reposo con 4º y 5º dedo en posición funcional b).− La dinámica para extensión pasiva del cuarto y quinto dedos c).− De flexión progresiva del 4º y 5º dedos d).− Propioceptiva con tracción de 4º y 5º dedos 17.− La férula adecuada para un paciente con limitación severa para la extensión de la articulación radiocarpiana es de: a).− Flexión palmar progresiva

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b).− Estiramiento intermitente c).− Dinámica en flexión dorsal d).− Flexión dorsal progresiva 8.− El tipo de férula que requiere un paciente con espasticidad en la mano, secundario a un accidente cerebro vascular es: a).− Propioceptiva b).− Sensorial superficial c).− Cinestésica d).− Dinámica 19.− La fuerza de tracción para corregir una deformidad articular debe ser aplicada en un Ángulo de: a).− 80º b).− 90º c).− 100º d).− 110º 20.− Para un mejor aprovechamiento rehabilitatorio, se recomienda el uso de la férula en forma : a).− Alternada con un programa de ejercicios b).− Permanente, se retira para higiene c).− Intermitente: un día sólo actividades de terapia ocupacional d).− Intermitente según lo decida el paciente 21.− En las fèrulas de tobillo, la articulación involucrada es: a) Tibioperonea distal b) Peroneoastragalina c) Tibioperoneo calcanea d) Tibioperoneo astragalina 22.− La posición funcional en una férula para pie, el ángulo de la articulación de tobillo es: 5

a).− 100º de flexión dorsal b).− 90º de flexión dorsal c).− 10º de flexión plantar d).− 20º de flexión plantar 23.− Un aditamento se indica en: a).− Parálisis muscular de las extremidades superiores b).− Mano funcional c).− Limitación para la extensión del codo d).− Limitación para la prehensión 24.− En que patología es más común adaptar aditamentos y mejorar pinza gruesa. a).− Fractura de Colles b).− Artritis reumatoide c).− Lesión del nervio radial d).− Enfermedad de Quervain 25.− La férula apropiada para evitar la deformidad de hiperextensión de los dedos, secundario a quemaduras en el dorso de la mano es: a).− Extensión progresiva b).− Flexión progresiva c).− Dinámica d).− Posición funcional BIBLIOGRAFIA 1.− Trombly,CA. Terapia Ocupacional para enfermos físicamente. Mèxico D.F. :La prensa médica mexicana 1990. 2.− Bendlin,MD. Tratado de quemaduras. Mèxico D.F. Interamericana. Mc Graw− Hill 1993. 3.− Willar/Spacman. Terapia Ocupacional. España. Panamericana 1998.

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