Xornada técnica A CARGA FÍSICA DO TRABALLO: PRINCIPAL RISCO DE DANOS PROFESIONAIS A Coruña, 26-04-2013

Nieves Lorenzo Espeso

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OS TRASTORNOS MUSCULO-ESQUELÉTICOS (TMES) EN CIFRAS: ENFERMIDADES PROFESIONAIS E PATOLOXÍAS RELACIONADAS CO TRABALLO

Relatora: Nieves Lorenzo Espeso Xefa do Equipo Técnico de Medicina Laboral do Centro ISSGA de A Coruña

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En los 27 Estados miembros de la UE, los trastornos musculoesqueléticos (TME) son los trastornos de salud relacionados con el trabajo más comunes •Entre los riesgos emergentes se incluyen las condiciones ergonómicas deficientes Los TME, incluido el síndrome del túnel carpiano, representaron el 59 por ciento de todas las enfermedades profesionales reconocidas que abarcaban las Estadísticas Europeas sobre Enfermedades Profesionales en 2005 La Organización Mundial de la Salud (OMS) señaló que, en 2009, más del 10 por ciento de todos los años perdidos por discapacidad correspondían a casos de TME En la República de Corea los TME aumentaron drásticamente de los 1.634 casos registrados en 2001 a los 5.502 de 201013. En el Reino Unido, en el período 2011-2012 los TME representaron alrededor del 40 por ciento de todos los casos notificados de enfermedades relacionadas con el trabajo Nieves Lorenzo Espeso

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Resultados de la encuesta ESENER 2009

)

La encuesta europea de riesgos nuevos y emergentes de la EU-OSHA (ESENER • •

«RIESGOS DE SST EMERGENTES»:cualquier riesgo nuevo que va en aumento. Por «Nuevo» se entiende que: – el riesgo no existía anteriormente y está causado por nuevos procesos, tecnologías o tipos de lugar de trabajo, o por cambios sociales u organizativos; o que – se trata de un problema persistente que pasa a considerarse como un riesgo debido a un cambio en las percepciones sociales o públicas; o que – un nuevo conocimiento científico da lugar a que una cuestión no novedosa se identifique como riesgo.

•

El riesgo «va en aumento» cuando: – aumenta el número de factores de peligro que dan lugar al mismo, – la exposición al factor de peligro que da lugar al riesgo aumenta (nivel de exposición y número de personas expuestas), o – el efecto del factor de peligro sobre la salud de los trabajadores empeora (gravedad de los efectos sobre la salud y número de personas afectadas).

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• Clásicamente, los TME han representado un altísimo porcentaje sobre el total de EP notificadas. • Así, si en el año 1989 los TME representaron el 32% sobre el total de EP, este peso porcentual ha ido aumentando paulatinamente, situándose en 2012 en el 71,52%.

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2. Enfermedades Profesionales causadas por agentes físicos

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TMES recogidos en RD 1299/2006 • • • • • • • • • • • • • • • • •

Afectación osteoartIcular por vibraciones Bursitis crónica de las sinoviales ó de los tejidos subcutáneos de las zonas de apoyo de las rodillas Bursitis glútea, retrocalcánea, y de la apófisis espinosa de C7 y subacromiodeltoideas Bursitis de la fascia anterior del muslo Bursitis maleolar externa. Higroma crónico del codo Hombro: patología tendidosa crónica de maguito de los rotadores Codo y antebrazo: epicondilitís y epitrocleitís Muñeca y mano: tendínitís del abductor largo y extensor corto del pulgar (T. De Quervain), tenosinovitis estenosante digital (dedo en resorte), tenosinovitis del extensor largo del primer dedo Arrancamiento por fatiga de las apófisis espinosa Síndrome del canal epitrocleo-olecraníano por compresión del nervio cubital en el codo Síndrome del túnel carpíano por compresión del nervio mediano en la muñeca Síndrome del canal de Guyon por compresión del nervio cubital en la muñeca Síndrome de compresión del ciático popliteo externo por compresión del mismo a nivel del cuello del peroné Parálisis de los nervios del serrato mayor,angular, romboides, circunflejo Parálisis del nervio radial por compresión del mismo Lesiones del menisco por mecanismos de arrancamiento y compresión asociadas, dando lugar a fisuras o roturas completas 8

• Tendinitis y tenosinovitis – Tendinitis del manguito de los rotadores,

• • •

Epicondilitis Epitrocleitis, Síndrome del túnel carpiano

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¿SON TODAS LAS QUE ESTÁN ?

¿ESTÁN TODAS LAS QUE SON?

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RD 1299/2006, DE 10 DE NOVIEMBRE

ORDEN TAS/1/2007, de 2 de enero, por la que se establece el modelo de parte de enfermedad profesional, se dictan normas para su elaboración y transmisión y se crea el correspondiente fichero de datos personales APLICACIÓN INFORMÁTICA CEPROSS.

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EVOLUCIÓN DE EP A NIVEL NACIONAL

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Y ANTES…………2005-2006???

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EP CON BAJA :DATOS NACIONALES

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EP SIN BAJA:DATOS NACIONALES

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EVOLUCIÓN DE %TME NOTIFICADOS COMO EP –DATOS NACIONALES

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Índices de Incidencia de EP por TME según tipo de patología, 2001-11

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TME CON BAJA Y ACTIVIDAD • Ciñéndonos a los TME con baja, los índices de incidencia por tipo de entidad, muestran patrones diferentes en cada una de las secciones de actividad económica, siendo las Industrias extractivas y las manufactureras las actividades con mayores incidencias en TME TENDINITIS-TENOSINOVITIS PARÁLISIS DE LOS NERVIOS DEBIDOS A LA PRESIÓN

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Peso porcentual de los TMES .SERIE 2001-2011

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GRUPO 2

HOMBRES

MUJERES

Enfermedades Profesionales causadas por agentes físicos A Hipoacusia o sordera provocada por el ruido 27 B Enfermedades osteoarticulares o angioneuróticas provocadas por las vibraciones 50 mecánicas 31 Enfermedades provocadas por posturas forzadas y movimientos repetitivos en de las bolsas C 89el trabajo: enfermedades 21 D Enfermedades provocadas por posturas forzadas y movimientos repetitivos en el trabajo:enfermedades por fatiga e infl 2.258 1.826 E Enfermedades provocadas por posturas forzadas y movimientos repetitivos en5el trabajo:arrancamiento por fatiga de la 2 F Enfermedades provocadas por posturas forzadas y movimientos repetitivos596 en el trabajo: parálisis 961 de los nervios debid G Enfermedades provocadas por posturas forzadas y movimientos repetitivos en 37el trabajo: lesiones 4 del menisco por me Enfermedades provocadas por compresión o descompresión atmosférica H 7 I Enfermedades provocadas por radiaciones ionizantes 2 Enfermedades oftalmológicas a consecuencia de exposiciones a radiaciones 1ultravioletas J K Enfermedades provocadas por la energía radiante L Nódulos de las cuerdas vocales a causa de los esfuerzos sostenidos de la voz 18 por motivos profesionales 149 M Nistagmus de los mineros TOTAL GRUPO 2 3.088 2.996

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ENF.PROFESIONALES AÑO 2012 CON BAJA DESGLOSE POR CNAE Y SEXO DATOS NACIONALES

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DATOS EN GALICIA

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EVOLUCIÓN EP GALICIA POR SECTOR

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EP GALICIA

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EP DEL GRUPO 2 EN GALICIA

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BASE DE DATOS AÑOS 2007-2011 CEPROSS-GALICIA SITUACIÓN LABORAL SOBRE UN TOTAL DE 5831 REGISTROS EN LA COMUNICACIÓN

TOTAL

ALTA

5449

ASIMILADA

11

BAJA

267

DESEMPLEO

47

PENSIONISTA

57

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CAUSAS DEL CIERRE DE LAS COMUNICACIONES BASE DE DATOS AÑOS 2007-2011 CEPROSS GALICIA CAUSA DE CIERRE Alta con propuesta de cambio de trabajo

16

Alta con propuesta de Incapacidad permanente

228

Alta por curación en todos los casos y/o alta laboral

2831

Fallecimiento

4 TOTAL GRUPOS :DOS DEL 4C0105,4A0101 Y 3C0101

Lesiones permanentes no invalidantes

87

Otras causas

1305

Sin baja laboral

1108 Nieves Lorenzo Espeso

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¿QUE SON LOS PANOTRATSS? Son las llamadas Patologías No traumáticas de la Seguridad Social causadas por el Accidente de Trabajo.

La orden TIN 1448/2010 de 2 de junio y que desarrolla el RD 404/2010, de 31 de marzo, crea un fichero informático de patologías no traumáticas causadas por el trabajo, basado en la definición del artículo 115.2 de la LGSS

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Real Decreto Legislativo 1/1994, de 20 de junio, por el que se aprueba el Texto Refundido de la Ley General de la Seguridad Social. Artículo 115.- Concepto del accidente de trabajo

e) Las enfermedades, no incluidas en el artículo siguiente, que contraiga el trabajador con motivo de la realización de su trabajo, siempre que se pruebe que la enfermedad tuvo por causa exclusiva la ejecución del mismo. f) Las enfermedades o defectos, padecidos con anterioridad por el trabajador, que se agraven como consecuencia de la lesión constitutiva del accidente. Nieves Lorenzo Espeso

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Informe CEPROSS-PANOTRATSS 2011

Enfermedades causadas por el trabajo en 2011 % de incremento : • Enfermedades Profesionales CEPROSS 19.195 + 5,55 • Patologías no traumáticas causadas por el trabajo (PANOTRATTS) 11.067 - 0,02 • TOTAL Enfermedades causadas por el trabajo 30.262 + 3,44 Nieves Lorenzo Espeso

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Panotratss Nacional :osteomuscular frente a total año 2012 año 2012

HOMBRES

MUJERES

TOTALES

Con baja Sin baja Total Con baja Sin baja Total Con baja Sin baja Total 13.Enfermedades del aparato locomotor

895

1.170 2.065

621

583 1.204

1.516

1.753 3.269

1.494

2.895 4.389

920

1.381 2.301

2.414

4.276 6.690

621

418 1.039

353

157

510

974

575 1.549

765

525 1.290

415

211

626

1.180

736 1.916

2.259

3.420 5.679

1.335

1.592 2.927

3.594

5.012 8.606

Enfermedades causadas por el trabajo TOTAL TIPO DE PATOLOGÍAS

Enfermedades o defectos agravados por el trabajo

13.Enfermedades del aparato locomotor TOTAL TIPO DE PATOLOGÍAS TOTAL PATOLOGÍAS

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CODIGO

SUBGRUPO

01. Enfermedades infecciosas y parasitarias

b, Otras enfermedades víricas

02. Neoplasias 03. Enfermedades de la sangre y del sistema inmunológico

2010

2011

n, otras enfermedades infecciosas y parasitarias n, neoplasias

2012

6

a, Coagulopatías y otras enfermedades de la sangre y órganos relacionados 1 n, Otras enfermedades de la sangre y del sistema inmunológico

04. Enfermedades endocrinas

a, Trastorno del metabolismo n, Otras enfermedades endocrinas

05. Desórdenes mentales

a, Desórdenes afectivos b, Trastornos fóbicos y neuróticos n, Otros desórdenes mentales

06. Enfermedades del sistema nervioso central y periférico

a, Enfermedades agudas del sistema nervioso central e, Trastornos localizados de los nervios f, Neuropatías y polineuropatías

07. Enfermedades de los sentidos

1 2

3

10

23

2

2 66

10

1

6

a, Alteraciones de la visión y ceguera b, Afecciones de la conjuntiva c, Afecciones de la esclerótida, córnea, iris y cuerpos ciliares e, Afecciones del interior del ojo y de la retina h, Alteraciones de la visión y ceguera i, Enfermedades del oído medio j, Enfermedades del oído interno k, Otras enfermedades del oído n, Otras enfermedades de los sentidos

2

4 1

1

1 3

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CODIGO 09. Enfermedades del sistema cardiocirculatorio

SUBGRUPO a, Enfermedad cardíaca isquémica b, Enfermedades de la circulación pulmonar c, Otras enfermedades cardíacas d, Enfermedades de la circulación cerebral e, Enfermedades de las venas y de los vasos linfáticos f, Otras enfermedades del sistema circulatorio

10. Enfermedades del sistema respiratorio

2010

2011

2012

4

4

1

1

1

a, Enfermedades infecciosas del tracto respiratorio superior 1 b, Otras enfermedades de las vías respiratorias altas

1

c, Enfermedades crónicas de las vías respiratorias d, Enfermedades pulmonares debidas a sustancias extrañas e, Otras enfermedades de la pleura 11. Enfermedades del sistema digestivo

1

1 12. Enfermedades de la piel a, Infecciones de la piel y subcutáneas

1

2

1 e, Urticaria y eritema f, Enfermedades de la piel y subcutáneas debidas a agentes externos g, Enfermedades de los órganos accesorios de la piel h, Otras enfermedades de la piel

a, Enfermedades de la boca y de los dientes b, Hernias

10

n, Otras enfermedades del sistema digestivo

2 13. Enfermedades del aparato locomotor

c, Enfermedades de la columna vertebral y de la espalda

8

e, Osteopatías y condropatías n, Otras enfermedades del aparato locomotor 14. Enfermedades del sistema genitourinario

TME

4

1

3

1

45

72

27

59

a, Enfermedades del aparato genital masculino. Enfermedades renales

18. Síntomas y n, Otros síntomas y observaciones clínicas o de observaciones clínicas o de laboratorio anormales no clasificados en otras laboratorio anormales no parte clasificados en otras parte 3 19. Lesiones, heridas, intoxicaciones y otros factores externos

c, Lesiones por otras causas externas n, Otras lesiones, heridas, intoxicaciones y otros factores externos

23. Factores que afectan el a, Exámenes en personas potencialmente expuestas a enfermedades infecciosas o estado sanitario parasitarias

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3

5

1

1

40

10

40

3

Fuente: Observatorio de Enfermedades Profesionales SS

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ENFERMEDADES OSTEOMUSCULARES EN EL PANOTRATTS-GALICIA

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E.P. INVESTIGADAS EN CENTROS ISSGA EN EL AÑO 2012

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GRACIAS POR SU ATENCIÓN VISUALIZACIÓN DE LAS EP Y ERT

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