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ORIGINALES

Rev. Logop., Fon., Audiol., vol. XIV, n.o 3 (156-162), 1994

ANÁLISIS DE LA DENOMINACIÓN SIGUIENDO CATEGORÍAS SEMÁNTICAS Y FONÉMICAS Por M. V. Perea Bartolomé Doctora en Medicina y Cirugía. Especialista en neurología. Profesora titular de Universidad. Área Psicobiología. Dpto. de Psicología Básica. Psicobiología y Metodología. Universidad de Salamanca.

V. Ladera Fernández Doctora en Psicología. Ayudante LRU. Área Psicobiología. Dpto. de Psicología Básica, Psicobiología y Metodología. Universidad de Salamanca.

INTRODUCCIÓN

Y

a desde los primeros trabajos realizados se evidencia la necesidad del estudio de las funciones superiores desde las diferentes modalidades sensoriales (Riegel y Riegel, 1961; Luria y Rapoport, 1962; Klimkovskii, 1966; Bisiach, 1966-70; Margrain, 1967; Murdock y Walker, 1969; Baddeley, 1983; Perea y González-Tablas, 1988; Ladera, 1992). La denominación desde una perspectiva neuropsicológica, creemos que debe ser abordada desde las diferentes modalidades exploratorias sensoriales y/o lingüísticas: modalidad sensorial específica como respuesta a un estímulo determinado (visual, auditivo, táctil, etc.); denominación en el lenguaje conversacional; denominación en el lenguaje automático y denominación en el habla narrativa (Perea y cols., 1990). Los datos aportados por Goosglass y cols. (1966); Wyke y Holgate (1973); Perelló y cols. (1979); Lesser (1983); Miller (1989), ponen de manifiesto la importancia del abordaje de la función denominativa según diferentes categorías conceptuales (palabras, números, colores, letras, etc.). Por otra parte, diversos autores han demostrado el deterioro de categorías semánticas específicas que se evidencia en determinadas patologías, permaneciendo intactas las restantes (Goodglass y Kaplan, 1974; Huff y cols., 1986; Pietrini y cols., 1988).

En este trabajo estudiamos la denominación en asociación controlada. Analizamos la capacidad para emitir palabras de un determinado campo conceptual (nombres de animales y palabras que empiecen por la letra «P») en un tiempo limitado (60 segundos). Para Goodglass y Kaplan (1974), la evocación de nombres de animales se ve favorecida por la edad, así lo más frecuente para los sujetos de 10 años es nombrar 12 animales diferentes en 60 segundos. Los sujetos adultos, suelen nombrar aproximadamente 18 nombres de animales. La mayoría de las personas normales, comienzan dando nombres rápidamente durante los primeros 15 segundos y después van evocando los nombres cada vez más lentamente. Nuestro objetivo fundamental es estudiar la denominación en asociación controlada para poner de manifiesto la posible influencia que el campo semántico tiene a la hora de evocar palabras. Utilizamos para ello dos formas diferentes de exploración: evocación de palabras que pertenecen a un mismo campo semántico (nombre de animales) y evocación de palabras cuya inicial fonémica sea la misma y de alto índice de frecuencia de uso en la lengua castellana (palabras que empiezan por la letra «P»). En diferentes trabajos se ha puesto de manifiesto la importancia de tener en cuenta variables como la edad (Borod y cols., 1980; Kaplan y cols., 1983; Villardita y cols., 1985; Nicholas y cols., 1985; Albert y cols., 1988) y el nivel educacional (Benton y cols., 1974;

Trabajo realizado en el Dpto. de Psicología Básica, Psicobiología y Metodología. Universidad de Salamanca. Correspondencia: M. V. Perea Bartolomé. Área de Psicobiología. Dpto. de Psicología Básica, Psicobiología y Metodología. Facultat de Psicología. Avda. de la Merded. 37005 Salamanca.

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TABLA 1. — Muestra

cacional alto, lo forman los sujetos con estudios universitarios superiores. En la tabla 1 aparece reflejada la composición final de la muestra

Sexo Mujeres

Varones

A.C.

A

P

A

P

Total

N.E. Bajo Medio Alto Total

19 25 16 60

21 22 17 60

19 24 17 60

21 23 16 60

80 94 66 240

Material

N.E. nivel educacional. Bajo: nivel educacional bajo; Medio: nivel educacional medio; Alto: nivel educacional alto. AC: Factor asociación controlada. A: palabras evocadas pertenecientes a un mismo campo semántico (nombres de animales); P: palabras evocadas pertenecientes a un mismo campo fonémico (palabras por «P»).

Rosselli y cols., 1985; Ostrosky y cols., 1986; Leopurs y cols., 1988) a la hora de realizar una exploración neuropsicológica general y de la denominación en particular. Otro objetivo es comprobar la influencia de estas variables en la denominación en asociación controlada. METODOLOGÍA Muestra La muestra inicial estaba compuesta por 400 sujetos adultos normales, de la población española. Las condiciones que debían cumplir los sujetos para ser incluidos en la muestra fueron las siguientes: una edad comprendida entre 15 y 66 años; tener como lengua materna el castellano, y poseer una integridad neuropsicológica previa. Debido a que algunos sujetos estudiados no cumplieron los criterios de inclusión, la muestra quedó reducida a 240 sujetos adultos normales (120 mujeres y 120 varones), de diferentes poblaciones españolas. Se controló el nivel educacional de los sujetos según la valoración que realiza el Instituto Nacional de Estadística (I.N.E., 1985), para la elaboración del Censo de la población española. Considera que el nivel educacional bajo, lo integran los sujetos con estudios primarios. El nivel educacional medio comprende el nivel de Bachillerato. Y por último el nivel edu-

Utilizamos los siguientes instrumentos de evaluación en nuestra investigación. Para la valoración de la integridad neuropsicológica, utilizamos la prueba del Mini-Mental State de Folstein (Folstein y cols., 1975), adaptada al castellano por Lobo, y cols. (1979). Seleccionando sólo a los sujetos que obtenían una puntuación igual o superior a 27. Subtest de Asociación Controlada perteneciente al Protocolo de Exploración Neuropsicológica. Test de Denominación (Perea y cols., 1989). La prueba consta de dos partes, la primera de ellas analiza la capacidad de evocación de palabras pertenecientes a un determinado campo semántico (nombres de animales), la segunda analiza la capacidad de evocar palabras pertenecientes a un determinado fonémico (palabras que empiecen por la letra «P»). Para la primera prueba se da la siguiente instrucción al sujeto. «Dígame los nombres de animales que se le ocurran hasta que le diga». La prueba tiene una duración de un minuto, evaluando la emisión de los nombres evocados cada cuarto de minuto. Las repeticiones no se valoran. En la segunda prueba se le da una instrucción similar a la anterior solicitando en este caso que evoque palabras que empiecen por la letra «P». La medición se realiza de la misma manera que la prueba anterior. Dada la importancia que tiene para nosotros la recogida fiable de los datos hemos utilizado técnicas de grabación en vídeo. Esta técnica permite una mayor objetividad del análisis, así como la repetición del estudio tantas veces como sea necesario. Procedimiento El estudio de la asociación controlada se llevó a cabo en el marco de una evaluación neuropsicológica general. Debido a que el objetivo de nuestro trabajo era ver si existen diferencias en asociación controlada, depen157

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ORIGINALES

TABLA 2. — Anova de dos factores de medidas repetidas Fuente

df:

F-test

Valor p

Asoc. Contr. (A) Sujetos v. grupos Medida repetida (B) AB B × sujetos v. grupos

1 238 3 3 714

35,392 — 471,462 11,585 —

0,0001 — 0,0001 0,0001 —

Medidas repetidas AC Animales Palabras «P» Totales

15 seg. 120 9,5 120 7.308 240 8.404

30 seg. 45 seg. 60 seg.

Totales

120 5.358 120 4.317 240 4.838

480 5.544 480 4.404 960 4.974

120 4.283 120 3.333 240 3.808

120 3.033 120 2.658 240 2.846

AC: factor asociación controlada. A: palabras evocadas pertenecientes a un mismo campo semántico (nombres de animales). P: palabras evocadas pertenecientes a un mismo campo fonémico (palabras por «P»). 15 seg.: palabras evocadas en el primer cuarto de minuto; 30 seg.: palabras evocadas en el segundo cuarto de minuto; 45 seg.: palabras evocadas en el tercer cuarto de minuto; 60 seg.: palabras evocadas en el último cuarto de minuto.

diendo de las características intrínsecas de las palabras a evocar, realizamos una asignación aleatoria de los sujetos a dos grupos. Los sujetos del primer grupo debían evocar palabras pertenecientes a un mismo campo semántico, solicitándoles que dijeran «nombres de animales». Los sujetos del segundo grupo debían nombrar palabras que empezaran por la letra «P». RESULTADOS Hemos realizado un Anova Bifactorial de medidas repetidas. El factor de medidas repetidas es el tiempo (15 segundos, 30 segundos, 45 segundos y 60 segundos); el otro factor es la asociación controlada. La variable de medida es el número de palabras evocadas. Hemos encontrado que existen diferencias significativas entre las dos formas de explorar la asociación controlada (F=35,932; p