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Í n d i c e
Prólogo, Vicente Larraga Rodríguez de Vera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Introducción, Vicente Larraga Rodríguez de Vera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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1. Situación de la malaria y estado actual de las resistencias en el tratamiento de la malaria Agustín Benito Llanes 1.1. Situación actual de la malaria en el mundo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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1.2. El parásito .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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1.2.1. Ciclo del parásito en el hombre .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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1.2.2. Ciclo del parásito en el vector . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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1.2.3. Medicamentos disponibles para el tratamiento de la malaria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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1.3. Resistencia a los antimaláricos .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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1.3.1. Métodos para la detección de las resistencias .. . . . . . . . . . . .
1.3.2. Factores determinantes en la aparición de resistencias .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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1.3.3. Selección de resistencias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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1.3.4. Base farmacológica de la terapia antimalárica .. . . . . . . . . . .
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1.3.5. Epidemiología molecular en el estudio
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de las resistencias y su distribución .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
1.3.6. Naturaleza multigénica de la resistencia a la cloroquina (CQ) .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
1.3.7. Combinación de fármacos en la era de la multirresistencia .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
1.3.8. Estrategia para el desarrollo de vacunas y nuevas tendencias .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Bibliografía .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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2. Emergencia de virus. Evolución y protección frente al coronavirus de la neumonía atípica SARS-CoV Luis Enjuanes Sánchez, Marta López de Diego, José Luis Nieto-Torres, José Manuel Jiménez-Guardeño y José Ángel Regla-Nava 2.1. Los virus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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2.2. Virus emergentes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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2.3. Epidemia producida por el virus SARS-CoV: un ejemplo
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2.4. Emergencia de virus como consecuencia del comportamiento humano . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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2.5. Estrategias para combatir las infecciones virales . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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2.6. Desarrollo de una vacuna para prevenir el SARS-CoV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Agradecimientos .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Bibliografía .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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reciente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
3. Cisticercosis: una enfermedad tropical abandonada Elizabeth Ferrer Jesús, Luis Miguel González Martínez, Teresa Gárate Ormaechea y Michael Parkhouse
3.1. Resumen .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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3.2. Introducción .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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3.3. Medidas de control . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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3.4. Conclusiones .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Bibliografía .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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4. La lucha frente a la enfermedad de Chagas: una enfermedad silenciosa y silenciada cien años después de su descubrimiento
Mar Velarde Rodríguez, Beatriz Camps Carmona y Pedro Albajar-Viñas
4.1. El descubrimiento de la enfermedad y el contexto social .. . . .
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4.2. Perfiles epidemiológicos cambiantes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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4.3. El parásito, el vector y las vías de transmisión .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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4.4. La prevención y el control .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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4.5. La enfermedad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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4.6. El diagnóstico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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4.7. El tratamiento .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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4.8. El ciclo pobreza-enfermedad .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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4.9. Una selección de propuestas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Bibliografía .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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5. La enfermedad de Chagas en Murcia. El mayor foco de infección fuera del área endémica Laura Murcia Flores, Bartolomé Carrilero Fernández, María Asunción Iborra Bendicho y Manuel Segovia Hernández
5.1. Introducción .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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5.1.1. Epidemiología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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5.1.2. Manifestaciones clínicas y diagnóstico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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5.1.3. Tratamiento y prevención . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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5.2. Nuestra experiencia en la Unidad Regional de Medicina Tropical de Murcia (URMTM) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5.2.1. Características epidemiológicas de los pacientes atendidos .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5.2.2. Características clínicas de los pacientes diagnosticados . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5.2.3. Tratamiento y seguimiento de los pacientes diagnosticados . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
5.2.4. La utilidad del PCR en el seguimiento de la respuesta al benznidazol en pacientes con enfermedad de Chagas .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Agradecimientos .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Bibliografía .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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6. Respuesta celular CD8+ frente a la infección por Trypanosoma cruzi Manuel Carlos López López, Concepción Marañón Lizana, Adriana Egui Machado, Concepción Judith Puerta Bula y María del Carmen Thomas Carazo
6.1. Introducción .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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6.2. Inmunopatología de la enfermedad de Chagas . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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6.3. Identificación de epítopes CD8+ contenidos en antígenos de T. cruzi .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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6.4. Inmunoterapia frente a la enfermedad de Chagas .. . . . . . . . . . . . . .
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6.5. Conclusiones .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Agradecimientos .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Bibliografía .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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7. Microepidemias de transmisión oral de la enfermedad de Chagas en Venezuela Belkisyolé Alarcón de Noya, Zoraida Díaz-Bello, Cecilia Colmenares, Raiza Ruiz-Guevara, Reinaldo Zavala-Jaspe y Óscar Noya González
7.1. Introducción .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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7.2. Modalidades de la transmisión de T. cruzi .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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7.3. Antecedentes de presencia de elementos
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del ciclo de transmisión de T. cruzi en ecosistemas urbanos en Venezuela .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
7.4. Transmisión oral de la enfermedad de Chagas
7.5. Impacto ecológico y clínico de la transmisión de la enfermedad de Chagas en la ciudad de Caracas .. . . . . . . . .
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Agradecimientos .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Bibliografía .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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en Venezuela . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
8. Protozoos emergentes: del diagnóstico al control Basilio Valladares Hernández, Enrique Martínez Carretero, Pilar Foronda Rodríguez y Jacob Lorenzo Morales 8.1. Introducción .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
8.1.1. Cryptosporidium sp . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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8.1.2. Giardia intestinalis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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8.1.3. Amebas de vida libre . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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8.2. Mecanismo de infección . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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fosforilasa en Acanthamoeba . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Bibliografía .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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9.1. Introducción .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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9.2. Clasificación de elementos móviles .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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9.3. Elementos móviles en tripanosomátidos .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Agradecimientos .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Bibliografía .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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8.2.1. Silenciamiento del gen que expresa las serín-proteasas en Acanthamoeba . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
8.2.2. Silenciamiento del gen que expresa la glucógeno
9. Elementos móviles de ADN: mochileros en el genoma María del Carmen Thomas Carazo, Francisco Macías Huete, Patricia E. Carreira Moreno, Beatriz Rojas Ruiz, Marta García-Cañadas y Manuel Carlos López López
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10. DEXH RNA helicasa en Leishmania y su potencial función en la traducción nrique Martínez Carretero, Daniel Deniz García, E
Raquel Afonso Leshman y Basilio Valladares Hernández 10.1. Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10.2. Relación Leishmania hospedador .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10.3. Leishmania en su entorno molecular . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Bibliografía .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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11. Aproximación al desarrollo de una vacuna sintética contra Schistosoma mansoni Óscar Noya González, Sandra Losada Gallegos, Henry A. Bermúdez Ramírez, María Angelita Lorenzo Sarmiento, Marilyan Toledo Alfonso y Belkisyolé Alarcón de Noya 11.1. Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171 11.2. El parásito . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 172 11.3. Interacción parásito-hospedero . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 174 11.4. Antígenos como candidatos vacunales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 176 11.5. Resultados preliminares obtenidos por nuestro grupo . . . . . . . 178 Agradecimientos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181 Bibliografía . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 182
12. La genómica aplicada a la detección de genes implicados en la diferenciación/infectividad en Leishmania infantum Ana Alonso Ayala, Pedro José Alcolea Alcolea y Vicente Larraga Rodríguez de Vera 12.1. Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 185 12.2. El uso de los microarrays en la expresión génica diferencial entre las diferentes fases del ciclo biológico de L. infantum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 192 12.3. La expresión génica diferencial entre promastigotes y amastigotes de L. infantum. Efecto del pH y la temperatura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 197 Agradecimientos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 201
Bibliografía . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Índice de cuadros, esquemas y figuras .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Índice de gráficos y mapas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Índice alfabético . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Nota sobre los autores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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