Agenda Global para Hospitales Verdes y Saludables en Centroamérica Objetivos, logros, retos y alianzas

Centroamérica • Para el 2013, se proyecta tener una población de 44 millones distribuida en 7 países: Costa Rica, Guatemala, Nicaragua, Hondura, El Salvador, Panamá y Belice – Alrededor de 14,5 millones dependen de estructura hospitalaria escasa o lejana – Región es de las más afectadas por los efectos del cambio climático

• Muchos hospitales enfrentan serios problemas gerenciales básicos – con el desabastecimiento de productos esenciales (como jeringas, antibióticos, gasas, agujas, medicamentos, otros) – la saturación de las salas de espera – filas/listas de espera de meses para intervenciones sencillas – incluso con la incapacidad de hospitales para pagar las facturas de electricidad y agua potable.

• En Centroamérica hay 312 hospitales

Fuente: Los Hospitales de Centroamérica, INCAE BUSINESS REVIEW , 2013

2009

Agenda Global para Hospitales Verde y Saludables • 10 objetivos

COSTA RICA

Costa Rica • Hospital Nacionales – – – – –

Hospital México Hospital Dr. Calderón Guardia Hospital de Psiquiátrico HNN CENARE

• Hospitales regionales y periféricos – – – – – – –

Hospital Dr. Carlos Luis Valverde Vega Hospital Dr. Escalante Pradilla Hospital de San Carlos Hospital de Alajuela Hospital Dr. Tony Facio Hospital de San Carlos Muchos más

Trabajo de Equipo: Comisiones de Gestión Ambiental Marlen, Milena, Mercedes, Maritza

Milady

Martha

Hilda Deidy, Alexandra, Sheryl Karina, Alejandro, Adriana

Programas de otras instituciones • • • •

Programa de Calidad Sanitaria AyA Programa Bandera Azul AyA San Ramón Carbono neutral Plan de Gestión Ambiental InstitucionalDIGECA Ministerio de Ambiente

Objetivo suscritos AGHVS/Mercurio Compras Edificios Productos Farmaceúticos

Objetivos

Alimentos Transporte

Agua Energía Residuos Sustancias Químicas Liderazgo Mercurio 0

5

10

15

Establecimientos de Salud

20

25

Hospital Nacional de Niños

Hospital Escalante Pradilla

Clínica Central (Área Catedral Noreste) • Día Verde: 15 de julio

Hospital Dr. Calderón Guardia • Día verde: 29 de julio

Mercurio

Hospital México

Hospital Calderón Guardia

Hospital de Heredia

Hospital CLVV, San Ramón

Situación jurídica • A pesar de la lentitud del cambio en el esquema de compras de las CCSS – Todos los hospitales adheridos a SSD ha sustituido exitosamente los termómetros de Hg con su propio presupuesto – Los hospitales nuevos se equipan con esfigmomanómetros aneroides/digitales

• Presencia en Subcomisión de Metales Pesados (Secretaría de Sustancias Químicas-MINAE), se trabaja en la prohibición de venta de termómetros • Se trabaja con Colegio Profesionales (Odontólogos, Enfermería) • Universidad Nacional de Costa Rica

Proyecto de Reciclaje • Proyecto para que el Centro de Atención Integral de la Salud (CAIS) del área de Salud PuriscalTurrubares sea el puente para lograr que la comunidad de Puriscal recicle activamente • Pretende lograr el reciclaje del 25% los residuos de plásticos reciclables que se envían actualmente a los rellenos sanitarios y botaderos locales.

Actualmente, de los desechos que se producen en el CAIS el 40% se considera biopeligroso – se calcula que se pueden recuperar 8.365 kg de plásticos para reciclar por año al reducir este porcentaje al 25%

Ahorros – servicio de esterilizado de forma externa, tiene un costo de UD$0,79 por kilogramo

Calentadores solares: propuesta en Hospital San Rafael, Alajuela

Área absorción 255 m2

Fue incorporado en la actualización del Portafolio Institucional de Proyectos de Inversión en Infraestructura y Tecnologías para el quinquenio 2013-2017

Sistema Actual • • • • • •

3 calentadores de agua 1 800 000 Btu c/u Alimentación GLP Consumo de GLP $6.600,00 mensual Temperatura de operación 45°C Tanque de almacenamiento 1665 gal. Consumo de agua 57 000 litros diario.

Tipo de Tecnología Colectores Planos • • • • • • •

Vida útil < 20 años Buena calidad en sus materiales de fabricación Mayor costo Resistentes a las pruebas de impacto Resistentes a altas presiones Mantenimiento más fácil al ser planos Incrustaciones (dureza del agua)

Tubos al Vacío • • • • • •

Vida útil 2 a 3 años Baja calidad en sus materiales de fabricación Menor costo No resisten las pruebas de impacto Resistentes a altas presiones Mantenimiento más complejo al ser cada tuvo independiente • Perdida de vacío • Manejo y trasporte puede causar daños (frágiles)

Cosecha de agua de lluvia en Clínica Central

NICARAGUA

Taller de Eliminación del Mercurio en Ambientes Hospitalarios, Managua, Nicaragua 2010 • Hospital Infantil Manuel de Jesús Rivera La Mascota, • Hospital Gaspar García Laviana, Rivas • Hospital César Amador Molina, Matagalpa

• A partir de estas acciones, se generó un cambio en la política de compras de termómetros de Hg a digitales • Aún falta completar la recolección de todos los termómetros en desuso y definición de disposición final

GUATEMALA

Taller para la eliminación del mercurio en el sector salud, Guatemala, 31 de julio de 2012

Taller Hospitales Saludables Ciudad de Guatemala, 3 de julio del 2013

Guatemala 2013 • 14 Hospitales participantes en proyectos de eliminación de mercurio • 3 Hospitales beneficiados con la donación de termómetros infrarrojos por parte de CleanMed y OPS Guatemala • Colaboración – OPS – Apoyo a compromisos de Hospitales Saludables con EPS, Facultad de Farmacia USAC

Foto: Hospital de Jutiapa (Licda. Eylin León)

2014 • Inicia proceso de ratificación convenio Minamata en toda región • Trabajo con la Comisión de Bioseguridad de Panamá para Política Nacional Mercurio (Taller marzo 2013) • Alianzas con otras instituciones • Más retos!

Salud sin Daño por un sector salud que promueva ambientes saludables para todos Alejandra Fernández Sánchez Referente Centroamérica [email protected] www.saludsindano.org