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OFICINA ESPAÑOLA DE PATENTES Y MARCAS

11 Número de publicación: 2 232 782

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ESPAÑA

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TRADUCCIÓN DE PATENTE EUROPEA

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86 Número de solicitud europea: 02780924 .3

86 Fecha de presentación: 27.06.2002

87 Número de publicación de la solicitud: 1408864

87 Fecha de publicación de la solicitud: 21.04.2004

54 Título: Dispositivo para preparar las estructuras duras de los dientes para la aplicación de materiales de

restauración dental. 30 Prioridad: 29.06.2001 IT BO20010418

73 Titular/es:

Seti-Servizi Telematici Per L’Impresa S.R.L. Viale G. Mazzini, 88 00195 Roma, IT

45 Fecha de publicación de la mención BOPI:

01.06.2005

72 Inventor/es: Pasquantonio, Guido;

Breschi, Lorenzo y Petrone, Andrea

45 Fecha de la publicación del folleto de la patente:

74 Agente: Manresa Val, Manuel

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01.06.2005

Aviso: En el plazo de nueve meses a contar desde la fecha de publicación en el Boletín europeo de patentes, de la mención de concesión de la patente europea, cualquier persona podrá oponerse ante la Oficina Europea de Patentes a la patente concedida. La oposición deberá formularse por escrito y estar motivada; sólo se considerará como formulada una vez que se haya realizado el pago de la tasa de oposición (art. 99.1 del Convenio sobre concesión de Patentes Europeas). Venta de fascículos: Oficina Española de Patentes y Marcas. C/Panamá, 1 – 28036 Madrid

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DESCRIPCIÓN Dispositivo para preparar las estructuras duras de los dientes para la aplicación de materiales de restauración dental. La presente invención se refiere a un dispositivo para preparar las estructuras duras de los dientes a la aplicación de materiales de restauración dental. La adhesión de los materiales de restauración dental a las estructuras duras de los dientes, principalmente esmalte y dentina, es de suma importancia para las técnicas de preservación dental. Debido a las exigencias estéticas extremadamente altas de la población de hoy en día, el uso, por ejemplo, de resinas compuestas para la reconstrucción de dientes ha aumentado de modo significativo. Sin embargo, tales resinas presentan un aspecto secundario no deseado debido a su polimerización, que es una contracción significativa que produce que las mismas se separen del diente. Por este motivo o por obvias exigencias de retención en las preparaciones que no son autoretenidas se deben utilizar substancias adhesivas, que permiten una unión entre los tejidos mineralizados de los dientes y las resinas compuestas. Por lo tanto, el adhesivo debería realizar la función esencial, para el éxito de la reconstrucción, de garantizar un sello marginal en la restauración hecha de resina compuesta. Cabe hacer notar que los sistemas adhesivos de dentina (DBS - del inglés Dentin Bonding System) son conocidos y están a disposición en todo el mundo. Se trata de sistemas de vinculación que permiten la retención y sellado de materiales de restauración a la estructura del diente. Las cavidades del diente obtenidas después de la remoción mecánica de las caries necesitan ser llenadas y restablecidas con resinas compuestas u otros materiales de restauración que usualmente no se vinculan directamente a las estructuras del diente. Los DBS que actualmente se tienen a disposición en el mercado mundial principalmente están compuestos por acondicionadores ácidos (generalmente, 30-40% de ácido fosfórico) y una solución de monómeros reactivos hidrófilos e hidrófobos polimerizable. La solución ácida desmineraliza el estrato superficial del diente quitando los detritos que quedan de la remoción mecánica (el denominado barrillo dentinario o “smear layer”) y permitiendo la aplicación del agente adhesivo a un substrato desmineralizado. Esto crea un estrato híbrido que se compone de una estructura desmineralizada de diente y de un agente adhesivo. Las moléculas adhesivas se componen de dos grupos funcionales diferentes: uno con afinidad a la superficie (es decir, uno que aumenta la energía libre de la superficie dentinal) y otro grupo con afinidad a la resina compuesta de restauración colocada sobre el adhesivo. Durante la aplicación de los DBS disponibles en el comercio se usa electricidad porque, como se sabe, los campos eléctricos influyen de manera favorable la capacidad de humidificación de la superficie y ayudan a la penetración del DBS dentro de las irregularidades de la superficie desmineralizada del diente de manera que el agente adhesivo se adapte y se vincule al substrato mejor distribuido. Esto incrementa la calidad del estrato híbrido (adhesivo mezclado con la estructura desmineralizada del diente) e impide la formación de vacíos y porosidades debidas a insuficiente penetración del adhesivo. 2

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Además, cabe resaltar que el uso de electricidad, aparte de mejorar la adaptación del DBS a la estructura del diente, aumenta la profundidad de penetración del adhesivo dentro de los túbulos dentinales. Cabe hacer notar que el tejido dentinal no tiene una estructura compacta sino que está penetrada por canales radiales denominados túbulos. La electricidad aumenta el flujo de adhesivo dentro de los túbulos y de esta manera mejora la microinterconexión mecánica entre el adhesivo y la estructura del diente. También es importante especificar las diferencias entre las substancias adhesivas y los cementos dentales. Los cementos dentales se usan para fijar dispositivos prostéticos (tales como coronas, puentes, chapas, postes o pernos) a dientes que han sido reducidos a muñones para proporcionar un soporte para la prótesis. Los cementos dentales son vitales para sostener la prótesis en su lugar y para fijarla a la restante estructura del diente. Los sistemas adhesivos se usan para vincular el empaste de restauración a las paredes internas de las cavidades del diente que se han formado después de haber removido las caries. Cabe agregar que los cementos dentales y los adhesivos se componen de diferentes substancias químicas. Los cementos normalmente son oxifosfatos de cinc, mientras que los agentes adhesivos (DBS) son monómeros reactivos que tienen afinidad tanto con la superficie dental como con los materiales de restauración. Para aumentar la capacidad de retención del substrato, por muchos años se ha recomendado el tratamiento de la dentina y del esmalte con varias soluciones ácidas (o geles). Tal técnica se denomina grabado ácido (en inglés, acid etching) y tiene una variedad de funciones diferentes, dependiendo del tejido al cual se aplica. Sobre el esmalte, el grabado ácido hace que la superficie sea más receptiva al adhesivo antes mencionado, disolviendo el estrato de superficie mineralizada y exponiendo una superficie rugosa no homogénea. Esta superficie está caracterizada por alternar los denominados “prismas de esmalte”, lo que equivale a decir, estructuras cristalinas con orientación variable que garantizan que la resina adhesiva pueda penetrar en ranuras pequeñas y formar interdigitaciones que garanticen la retención y el sellado. En la práctica, la resina fluida del adhesivo llena las microporosidades presentes en el esmalte, garantizando la retención micromecánica que permite el sellado. Además, el grabado ácido aumenta la posibilidad de humidificación del esmalte y le brinda al adhesivo un ángulo de contacto óptimo para su completa integración. La adhesión de la dentina presenta numerosos problemas debido a que tiene una estructura diferente del esmalte. La dentina consiste no sólo de un mineral (hidroxiapatito) como el esmalte (en el cual el 97% es sustancia mineral), sino también de una sustancia orgánica, lo que equivale a decir, fibras colágenas que no se fijan fácilmente a resinas acrílicas hidrófobas. Además, la dentina tiene un alto contenido de agua, factor éste que convierte al proceso de fijación en aún más complejo. En particular, la dentina es un tejido caracterizado por una pluralidad de túbulos que unen la parte interna del diente (pulpa) con la dentina periférica. Dentro de esos túbulos se tienen los denominados “procesos odontoblastos”, es decir las extensiones celulares de células de pulpa (odontoblastos) hidratadas por el fluido proveniente de la circulación sanguínea. Cada tú-

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bulo está circundado por una campana de dentina hipermineralizada, denominada dentina peritubular. La dentina que hay entre dos túbulos recibe el nombre de intratubular, es muy fibrosa y menos mineralizada. Los túbulos están dispuestos radialmente a partir de la pulpa y tienen un diámetro decreciente, por lo tanto su densidad difiere según la zona dentinal en la cual están situados y, por ende, el substrato de adhesión cambia de acuerdo a las zonas. Cuando se trata la dentina en determinadas zonas afectadas, quitando el estrato de tejido afectado por la afección, por ejemplo se opera con un instrumento manual o giratorio para extraer el proceso de cariado o para preparar una cavidad, se produce un estrato de detritos llamado barrillo dentinario (smear layer), que obstruye los orificios de los túbulos dentinales y cubre la dentina intratubular, reduciendo su permeabilidad. La aplicación de un ácido de ataque sobre la dentina tratada con anterioridad, por ende, quita el estrato de detritos, volviendo a abrir los túbulos dentinales y desmineralizando el estrato superior de dentina, quitando la parte mineral y dejando la matriz orgánica. El proceso de desmineralización de la superficie de la dentina tiene lugar tanto a nivel intratubular como peritubular, no obstante el grado de corrosividad varía dados los diferentes niveles de mineralización de las dos estructuras. En particular, los túbulos en la superficie sobre la cual se pasó el ácido de ataque se amplían hasta tomar una forma de embudo y sobre los primeros 4 ó 5 micrones de espesor los tejidos intratubulares quedan completamente desmineralizados, dejando solamente fibras colágenas. Esas fibras colágenas, cuando están en su estado denominado húmedo, son porosas, mientras que cuando están secas colapsan sobre sí mismas y se reducen a un tejido compacto sobre el cual, contrariamente al tejido poroso, las sustancias adhesivas hallan una enorme dificultad para fijarse. Después de lo expresado con anterioridad se entiende que el problema principal de adhesión a la dentina es lograr la completa penetración del estrato desmineralizado y entrar varios micrones dentro de los túbulos de manera de garantizar un sellado efectivo. Si la resina fluida del adhesivo no llega a parte de la matriz orgánica y, por ende, queda expuesta, se degrada rápidamente por las enzimas salivales, formando un vacío marginal a los costados del trabajo de restauración. Se conoce la Solicitud de patente de invención europea n. EP 1.027.876 que se refiere a una formulación en pasta, una herramienta, y un sistema para el tratamiento de canalización, más en particular se refiere a la pasta usada para llenar la canalización, un inyector de pasta, y un sistema usado con el mismo. También se conoce, a partir de la Solicitud de patente de invención francesa n. FR 2.656.791, un método para eliminar la coloración dental. El documento US 3.207.161 publica un tratamiento de ionización de fluoruro a usar en la profilaxis dental. Para infiltrar correctamente la dentina se han propuestos varios métodos, principalmente con el objetivo de impedir el colapso de las fibras colágenas (matriz orgánica expuesta mediante grabado ácido) y permitir que el adhesivo pase a las zonas más profundas. Se han utilizado sustancias adhesivas que primordialmente se componen de una solución para el grabado ácido (principalmente 30-40% de ácido fosfórico)

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y una solución polimerizable de monómeros hidrófilos e hidrófobos. Cuando el ácido es arrastrado de la superficie del esmalte y dentina, la solución de monómeros se aplica (incluso en varios estratos) a la superficie grabada del diente. Los adhesivos más modernos como disolvente usan acetona o etanol. La función del disolvente es la de remover y reemplazar el agua de la matriz dentinal desmineralizada. Las moléculas adhesivas tienen dos grupos funcionales: uno con una gran afinidad a la superficie del diente (hidrófila) y otra con el material resinoso (hidrófoba) que se pone encima del estrato de adhesivo. El monómero hidrófilo que constituye la parte principal del adhesivo está en condiciones de crear una retención micromecánica penetrando dentro de las fibras colágenos expuestas mediante el grabado ácido, formando una estructura mixta de matriz orgánica, residuos inorgánicos y resina, que recibe el nombre de estrato híbrido. La formación del estrato híbrido todavía se demuestra esencial para garantizar un buen grado de sellado. Además, el adhesivo que entra en los túbulos que están abiertos y ensanchados hasta una forma de embudo por el proceso de grabado ácido garantiza la retención formando extensiones de resina. La falta de sellado puede permitir la infiltración de bacterias que podría provocar caries secundarias debajo de la reconstrucción, que conduce a un rápido fracaso de la terapia. Además, se ha notado que muchas roturas y deformaciones se producen a nivel del estrato híbrido, puesto que no se logra la completa impregnación con la resina. Más en particular, la generación de zonas no infiltradas parece ser el resultado de distintos factores, entre los cuales se incluye, por ejemplo, un paso del grabado ácido muy agresivo y, por lo tanto, desmineraliza las fibras muy en profundidad, con lo cual donde no son alcanzadas por la resina, las fibras se secan en su totalidad y colapsan, formando un estrato compacto que es difícil de infiltrar y una desnaturalización irreversible y, por ende, modificación de las fibras colágenas como consecuencia del grabado ácido, secado o sobrecalentamiento de la herramienta de corte. Todos esos factores contribuyen a la creación de un estrato que no está totalmente impregnado y con varias microporosidades que permiten el paso de enzimas y bacterias. Por ende, queda claro que el punto débil de todo el proceso adhesivo es el de garantizar precisión de llenado de los túbulos abiertos después del grabado ácido y completa infiltración de la matriz de fibras colágenas para poder obtener un correcto sellado. El objetivo de la presente invención es el de superar las desventajas mencionadas con anterioridad para garantizar una completa adhesión de las sustancias adhesivas a las estructuras duras del diente. La presente invención se refiere a un dispositivo para preparar las estructuras duras de los dientes a la aplicación de materiales de restauración dental. De acuerdo con la presente invención, se proporciona un dispositivo que prepara las estructuras duras de los dientes a la aplicación de materiales de restauración dental, que posee todas las características publicadas en la reivindicación 1. Las características técnicas de la invención, de acuerdo con los objetivos, están claramente descritas en las reivindicaciones que están más adelante y las 3

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ventajas se ponen de manifiesto a partir de la descripción detallada que sigue, con referencia a los dibujos anexos, que exhiben una realización preferida de la invención, sin restringir el alcance de aplicación, y en los cuales: - la figura 1 es una vista lateral esquemática de un dispositivo para preparar las estructuras duras de los dientes a la aplicación de materiales de restauración dental; - la figura 2 es un diagrama de bloques de un circuito de control y potencia al cual está conectado el dispositivo exhibido en la figura 1; - la figura 3 es una vista lateral esquemática en despiece de una primera realización preferida de una pieza de mano que es parte del dispositivo mostrado en la figura 1; - la figura 4 es una vista lateral esquemática de una segunda realización preferida de un detalle de la figura 3; - la figura 5 es una vista frontal esquemática del dispositivo de la figura 1 funcionando dentro de la boca del paciente. Con referencia a las figuras 1, 2 y 5, el numeral 1 denota en su totalidad un dispositivo para preparar las estructuras duras (2) de los dientes (3) a la aplicación de materiales de restauración dental, tales como monómeros, resinas compuestas y productos similares del tipo conocido y ampliamente usados en el sector de la restauración y reconstrucción dental. El dispositivo (1) incluye una pieza de mano (4) que tiene una empuñadura central substancialmente tubular (5) con eje longitudinal (6), cuya parte externa está hecha de un material aislante, por ejemplo goma silicónica o materiales similares, que le permite al operador un buen agarre. Dentro de la empuñadura, en una posición substancialmente coaxial, hay un cable (7) conectado en los dos extremos opuestos de la empuñadura con un primer y un segundo conector (hembra), denotados 8 y 9 respectivamente, del tipo conocido y adecuados para recibir en un modo removible, lo que equivale a decir, de manera que pueda ser fácilmente conectado y desconectado, un conector (10) y un cabezal de conexión y aplicación (11) cuyo uso y funcionamiento están descritos a continuación. El conector (10) tiene una clavija (12) adecuada para su introducción dentro del primer conector (8), la cual está conectada eléctricamente, mediante un cable eléctrico (13), a un circuito de control y potencia, denotado en su totalidad con el numeral 14. El circuito (14) comprende un bloque de control (15) en su salida conectado a un bloque amplificador (16) y a un generador de señales (17), que a su vez en su salida está conectado a un amplificador (16) que se conecta al bloque de control (15). La entrada del amplificador (16) está conectada a una batería (18) que a su vez está conectada a un bloque de mando (19), mientras que la salida del amplificador (16) está conectada directamente al conector (10). El bloque de mando está conectado a un electrodo (20) que se puede introducir en la boca del paciente. Este último normalmente recibe el nombre de electrodo intraoral. El circuito (14) está proyectado para alimentar la pieza de mano (4) con un voltaje de ejercicio que puede alcanzar un valor de 200 Voltios, y con una corriente que puede alcanzar un valor de aproximadamente 40 Amperios. Obviamente, la alimentación eléctrica podría ser continua o alterna. En el caso de ser alterna, la fre4

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cuencia de ejercicio podría alcanzar aproximadamente 1 GHz. El cabezal de conexión y aplicación (11) antes mencionado, una vez aplicado al extremo (9) de la pieza de mano está ideado para quedar conectado eléctricamente al circuito (14) y, por ende, está proyectado para convertirse en un distribuidor eléctrico de la potencia eléctrica enviada desde el bloque (17) que puede enviar señales continuas o alternas, de tipo sinusoidal, onda cuadrada, rampa triangular, por escalón, tren de impulsos y similares. En la realización ilustrada en las figuras 1, 2 y 3, el cabezal (11) comprende un inserto metálico (21), un extremo (22) del cual está ideado para la inserción, como una clavija, en el segundo conector hembra (9), para garantizar un contacto eléctrico con el cable (7) situado dentro de la empuñadura (5), mientras que el otro extremo (23) sostiene unos medios para mover la sustancia adhesiva que podría ser una esponja, un cepillo o similar. En las figuras 1, 2 y 3, los medios para mover la sustancia está constituido por una esponja (24) o elemento similar capaz de retener una sustancia y luego liberarla cada vez que entra en contacto con una superficie. Una vez activado el circuito (14) y con el cabezal (11) acercado a una dada zona (25) de la superficie (26) de la estructura dura (2) de un diente (3), el dispositivo (1) puede someter la zona (25) a un campo eléctrico. Tal como está ilustrado en las figuras 1 y 5, el método para preparar la estructura dura (2) de un diente (3), dentro de la boca de un paciente (27) para recibir materiales de restauración, usando el dispositivo (1), incluye pasos de tratar al menos la zona (25) determinada que obviamente está afectada, por ejemplo atacada por un proceso bacterial o inflamatorio tal como carie o infección similar. El tratamiento normalmente es del tipo mecánico, y se lleva a cabo utilizando herramientas tales como fresas y taladros dentales adecuados para remover el estrato de tejido, de la estructura dura (2) del diente (3), afectado por la infección. Una vez terminado este tratamiento se remueve el estrato de detritos producido durante el precedente paso de tratamiento mecánico, para volver a abrir los túbulos dentinales. Después de lo cual, el operador pone el extremo (23) del inserto metálico (21) situado en el cabezal (11) en contacto con la zona (25) determinada, teniendo el cuidado primero de humedecer la esponja (24) con una adecuada sustancia adhesiva. Cuando la esponja (24) llega a una dada zona (25) de la superficie (26) de la estructura dura (2) de un diente (3), el operador usa el bloque (19) para activar el circuito (14), el cual usa el generador (17) para enviar una señal eléctrica a la pieza de mano (4) que, a través del cable (7), llega al inserto (21). De esta manera, en la zona (25) se crea un campo eléctrico sometiendo la sustancia adhesiva a una diferencia de potencial, después de asegurarse de que el electrodo (20) esté ubicado en un punto (30) del cuerpo del paciente, por ejemplo en la boca (27). Esto crea una fuerza electrocinética en la zona (25) cubierta por el estrato de material adhesivo, capaz de mover la sustancia adhesiva de manera homogénea y profunda hacia los estratos más internos de la estructura dura (2) del diente (3). De esta manera, la sustancia adhesiva, movida por el paso de cargas eléctricas, se distribuye en profundidad dentro de los microtúbulos dentinales y cubre la superficie irregular del esmalte del diente (3). A tal punto el operador distribuye un estrato de material de restauración sobre la zona (25) sobre

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la cual se distribuyó la sustancia adhesiva, formando una estructura para retener el material de restauración, sin las desventajas mencionadas con anterioridad. Cabe hacer notar que la sustancia adhesiva puede ser del tipo especificado arriba en la introducción y, en particular, puede tener características físico-químicas que favorezcan los mecanismos de adhesión. También cabe hacer notar que a menudo a las sustancias adhesivas actualmente a disposición en el mercado se le agrega una solución a base de agua de partículas de un metal precioso ionizable, generalmente oro coloidal. Esas partículas pueden tener una forma esférica donde cada partícula esférica tiene un diámetro de aproximadamente 30 nmm. Esas partículas están muy influenciadas por campos eléctricos y permiten tirar o arrastrar la sustancia adhesiva sometida al campo eléctrico. Tal como se ha indicado arriba, el electrodo (20) se puede aplicar a cualquier área del cuerpo del paciente. De manera ventajosa, tal como se exhibe en la figura 5, el electrodo (20) se podría aplicar en la boca (27). En la figura 5, para una mayor claridad de descripción, la boca (27) está dividida en dos partes (27a y 27b) por un plano (28) substancialmente de simetría. El electrodo (20) se podría ubicar en un punto

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(30) de la parte del lado opuesto a la pieza de mano (4). En otros términos, para trabajar sobre un diente (3) situado en la parte (27a) de la boca, el electrodo (20) debe ubicarse en el punto (30) de la parte (27b), tal como se exhibe en la figura 5. Por el contrario, para trabajar sobre un diente (3) situado en la parte (27b) de la boca, el electrodo (20) se debe situar en el punto (30) de la parte (27a). En la realización ilustrada en la figura 4, el cabezal (11) podría estar hecho de manera que tenga una porción de conexión (31) al conector hembra (9), un tanque (32) para contener una dada cantidad de sustancia adhesiva, y un punto (33) para la distribución de la sustancia adhesiva. El punto constituye los medios para mover la sustancia adhesiva. El método para la aplicación de la sustancia adhesiva es idéntico al descrito con anterioridad referido a la realización ilustrada en la figura 3. Cabe resaltar que para ambas realizaciones exhibidas el cabezal (11) es del tipo desechable y se puede reemplazar en cada ciclo de aplicación. La invención descrita puede ser sometida a numerosas variantes y modificaciones sin por ello apartarse del alcance del concepto inventivo.

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REIVINDICACIONES 1. Dispositivo que comprende una sustancia adhesiva, al menos una pieza de mano (4) conectada a un circuito de control y potencia (14) para aplicar un campo eléctrico a por lo menos un estrato de la sustancia adhesiva aplicable a por lo menos una zona afectada (25) de la estructura dura del diente previamente tratada para remover el estrato de tejido afectado por la afección, que presenta unos medios para mover la sustancia adhesiva, dichos medios componiéndose de medios capaces de retener la sustancia adhesiva, caracterizado por el hecho que dicho dispositivo es adecuado para preparar las estructuras duras de los dientes a la aplicación de materiales de restauración dental, de manera que el material de restauración se pueda aplicar por lo menos a la zona cubierta por dicha sustancia adhesiva, y por el hecho que dicho elemento se compone de medios capaces de liberar dicha sustancia adhesiva cada vez que entra en contacto con una superficie. 2. Dispositivo según la reivindicación 1, que además comprende un electrodo (20) conectado al circuito de control y potencia e ideado para ser ubicado en cualquier punto determinado del cuerpo del paciente y en condiciones de operar conjuntamente con la pieza de mano (4) para aplicar una diferencia de potencial entre la zona (25) tratada y cubierta con el estrato de sustancia adhesiva y el dado punto de aplicación del electrodo, para, de esta manera, generar, al menos en la zona tratada, una fuerza electrocinética debida al paso de corriente eléctrica capaz de mover la sustancia adhesiva de forma homogénea y profunda dentro de los microtúbulos dentinales, para así cubrir la superficie irregular del esmalte del diente. 3. Dispositivo según la reivindicación 1, donde la

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pieza de mano (4) comprende un cabezal de aplicación (11) del estrato de sustancia adhesiva capaz de someter la sustancia adhesiva a la acción del campo eléctrico durante su aplicación a la zona (25) tratada. 4. Dispositivo según las reivindicaciones 3, donde el cabezal de aplicación comprende medios (24, 32 y 33) para contener y distribuir la sustancia adhesiva. 5. Dispositivo según la reivindicación 4, donde los medios de cabida y distribución comprenden un inserto metálico (21), un extremo del inserto (21) con dichos medios para mover la sustancia adhesiva al menos a la zona tratada. 6. Dispositivo según la reivindicación 5, donde los medios para mover la sustancia adhesiva comprenden un elemento tipo esponja (24) adecuado para embeber la sustancia adhesiva y para ser pasado sobre la zona tratada, aplicando un estrato de sustancia adhesiva al menos sobre la zona tratada. 7. Dispositivo según la reivindicación 2, donde el electrodo es un electrodo intraoral y está proyectado para ser ubicado del lado opuesto de la boca del diente sobre el cual se debe aplicar el material de restauración dental. 8. Dispositivo según una cualquiera de las reivindicaciones de 1 a 6, donde el cabezal de aplicación es del tipo desechable. 9. Dispositivo según una cualquiera de las reivindicaciones de 1 a 8, donde la sustancia adhesiva se puede mezclar con una solución a base de agua de partículas de un material ionizable. 10. Dispositivo según la reivindicación 9, donde las partículas son de un metal precioso en un estado coloidal. 11. Dispositivo según la reivindicación 10, donde el metal precioso es oro coloidal.

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